医学辐射防护

述
第一节 辐射剂量单位
一、照射量（exposure）
• 定义： 光子(γ,χ-ray)在单位质量(dm)空气中释放出来的 所有正负离子被阻止在空气中时，产生的同一符 号的离子的总电荷量。 • 国际单位为库仑· （千克）-1，简写为C· （kg）-1。 传统的单位是伦琴(roentgen, R)。 • 照射量率：单位时间(dt)内的照射量(dX)
第一节 辐射剂量单位
三、当量剂量（equivalent dose）
• HTR表示此组织或器官的平均吸收剂量与辐射权重因子 （weighting factor ，WR ）乘积，单位为J/kg。
HTR = DTR . WR
• 针对特定组织或器官的量,是衡量射线生物效应及危险度 的辐射剂量，国际制单位是希沃特（sievert，Sv）。 • 旧制单位是雷姆（rem）， 1 Sv = 100 rem。
宇宙射线的辐射特点
初级宇宙射线进入大气 层后产生次级宇宙射线 的级联反应示意图
能量范围宽，强度随海拔高度、纬 度的不同而变化。对人体产生外照 射。
第二节 作用于人体的辐射源
• 2. 宇宙射线感生放射性核素
• 初级宇宙射线从宇宙空间进入大气层后，与空气分子发生 核反应除放出射线外，还产生3H、14C、7Be、22Na、85Kr等 放射性核素。
第二节 作用于人体的辐射源
• 1. 宇宙射线
• 初级宇宙射线：星球碰撞、爆炸等形成的微粒在宇宙空间 磁场的作用下形成的高能粒子流，其中主要是质子，其次 是α粒子和重离子等。 • 次级宇宙射线：初级宇宙射线从宇宙空间进入大气层后， 与空气分子发生核反应形成光子、电子、质子、中子、л 介子等射线
第二节 作用于人体的辐射源
第二节 作用于人体的辐射源
• 3Leabharlann Baidu 地球辐射
• ①系列（series）衰变放射性核素 必须经过2代或2代以上的衰变才能转变为稳定核素的天然放射性 核素。 包括铀系、钍系、锕系等三大系列；是地球辐射的主要来源。 共同特点： A. 起始的母体放射性核素具有与地球年龄相当的半衰期，能长时 间稳定的形成系列衰变。 B.系列衰变元素的每一条衰变线都会产生222Rn（氡）。 C.最后都形成稳定核素---铅（Pb）
5. 核医学工作人员和患者受辐射剂量比较 ①临床核医学检查剂量与其他临床项目比较 ②临床核医学检查剂量与天然本底辐射比较 ③核医学工作人员辐射剂量分析 核医学诊断的医疗照射指导水平
6.
概
述
只有掌握有关射线对人体影响的知识 和防护措施，才能趋利避害，化害为利。 辐射防护(radiation protection) 的 目的就是要把放射线对人的影响减少到最 低限度。
质子（反冲质子除外） Α粒子，裂变碎片，重核
组织权重因子 （tissue weighting factor, WT)
定义： WT代表组织T接受的照射所导致的 随机效应的危险系数与全身受到均匀照 射时的总危险系数的比值。 表征组织或器官的辐射敏感性
反应了在全身均匀受照下各该组织或器 官对总危害的相对贡献。
A X 2 R

第一节 辐射剂量单位
二、吸收剂量（absorbed dose）
• 单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。 • 国际单位是戈瑞（gray，Gy） ，1 Gy表示1千克受射线 照射物质吸收射线能量为1焦耳，简写为j · (kg)-1。传统单 位是拉德（rad） • 1 Gy＝100rad
放射性标志
内容提要
1. 辐射剂量单位 ① 照射量 ② 吸收剂量 ③ 当量剂量 2. 作用于人体的辐射源 ① 天然本底辐射 ② 医疗辐射 ③ 其他人工辐射
内容提要
3. 放射对人体的影响 ①确定性效应与随机效应 ②辐射损伤化学基础 4. 辐射防护的原则与措施 ①原则 ②外照射防护措施 ③内照射防护
内容提要
• ②40K、14C等单独存在的天然放射性核素
第二节 作用于人体的辐射源
• 4. 本底当量时间
• background equivalent radiation time • 接受核医学检查的病人所受的辐射剂量相当于在 一定时间（几月或几年）内受的天然本底辐射的 剂量。
• 定义：各组织或器官的当量剂量（HT）与 相应的组织权重因子（WT）的乘积的总和。
H E WT H T
T
意义：评价随机效应的危险度，使辐射防 护走向定量化。
第二节 作用于人体的辐射源
一、天然本底辐射（nature background)
• 在人类生存的环境中，自然存在的多种射线和放射性物质。 包括宇宙射线(cosmic radiation)、宇宙射线感生放射性核 素(cosmogenic radionuclide)和地球辐射(earth radiation)。
组织权重因子（ICRP 60）
组织或器官
睾丸 红骨髓 结肠 肺 胃 膀胱 乳腺 肝 食道 甲状腺 皮肤 骨表面 其余组织或器官
组织权重因子WT 0.20 0.12 0.12 0.12 0.12 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.01 0.01 0.05
第一节 辐射剂量单位
• 有效剂量（effective dose, HE)
Radiation need not be feared, but it must be respected.
概
核医学辐射的特点
• （1）对病人主要是内照射 （即放射性核素进入人体内 产生的照射），对医务人员 主要是外照射（即放射性核 素从人体外发射的射线对人 体产生的照射），但管理不 当也可产生内照射。 • （2）由于放射性药物在体 内的特殊分布，病人全身受 照剂量小，个别器官、组织 受照剂量高。
辐射权重因子 (Radiation weighting factor, WR)
数值上：依据辐射在低剂量率时诱发随机效 应的相对生物效应值选取的。 性质：表征射线种类，能量与生物效应关 系。
旧名称：辐射品质因子（Q）
辐射权重因子（WR）
辐射类型 光子 电子和介子 中子 能量范围 所有能量 所有能量 能量＜10keV 10-100keV ＞100keV-2MeV ＞2-20MeV ＞20MeV 能量＞2MeV WR 1 1 5 10 20 10 5 5 20