新形势下的药学服务与精准用药 PPT课件
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2024版全新药学培训课件
培训课件•药学基础知识•药品研发与创新•药品生产与质量管理目录•药品流通与使用管理•政策法规与伦理道德•未来趋势与展望药学基础知识01CATALOGUE药物化学与药理学药物化学研究内容药物的化学结构、合成方法、理化性质及药物分子与生物体之间的相互作用。
药理学研究内容药物对机体的作用及其机制，以及机体对药物的处置过程。
药物与受体的相互作用药物通过与机体内的受体结合而发挥药效，了解药物与受体的相互作用有助于理解药物的疗效和副作用。
03药物制剂的稳定性药物制剂在储存和使用过程中需保持其稳定性，以确保疗效和安全性。
01药物剂型分类包括片剂、胶囊剂、注射剂、外用剂等，不同剂型适用于不同的给药途径和治疗需求。
02药物制剂的制备工艺涉及原料药的选取、粉碎、混合、制粒、干燥、压片、包衣等步骤，以及制剂过程中的质量控制。
药物剂型与制剂药物分析与质量控制药物分析方法包括色谱法、光谱法、电化学分析法等，用于药物的定性鉴别、杂质检查和含量测定。
药物质量标准各国药典对药物的质量标准有明确规定，包括性状、鉴别、检查、含量测定等方面。
药物生产过程的质量控制对原料药和制剂的生产过程进行严格的质量控制，确保产品质量符合标准。
1 2 3根据患者的病情、年龄、性别等因素，制定合理的药物治疗方案，遵循安全、有效、经济的原则。
药物治疗原则包括药物的选用、剂量调整、给药途径选择、用药时机把握等方面，以确保治疗效果并降低副作用风险。
临床用药注意事项了解不同药物之间的相互作用及配伍禁忌，避免不合理用药导致的不良反应或降低疗效。
药物相互作用与配伍禁忌药物治疗学与临床用药药品研发与创新02CATALOGUE靶点选择与确认化合物筛选与优化临床前研究临床试验新药研究与开发流程基于疾病机制和治疗需求，确定药物作用的靶点。
进行药效学、药代动力学、安全性评价等临床前研究，为临床试验提供数据支持。
通过高通量筛选、计算机辅助设计等技术手段，寻找并优化具有潜在治疗作用的化合物。
《药学服务培训》课件
《药学服务培训》ppt课件
• 药学服务概述 • 药学服务的基本内容 • 药学服务人员的职责与要求 • 药学服务的质量管理 • 药学服务的未来发展
01
药学服务概述
药学服务的定义
药学服务是指药师应用药学专业知识，向公众提供直接的、 负责任的、与药物使用相关的服务，用以实现提高药物治疗 的安全性、有效性和经济性。
尊重患者的知情权、选择权和隐私权，提供个性化的药学服务。
提高患者用药依从性
通过科学的用药指导，帮助患者正确使用药品，提高用药依从性。
药学服务的质量控制
01
02
03
建立质量控制体系
制定药学服务的质量控制 标准，确保各项服务符合 规定。
定期评估与改进
对药学服务进行定期评估 ，发现问题及时整改，持 续优化服务流程。
处方调剂的目的是确保患者能够按照正确的用法用量使用药品，同时避免药物相互 作用和配伍禁忌等问题，保障患者用药安全有效。
药品分发
药品分发是指药师根据医生开具的处 方，将药品发放给患者的过程。
在药品分发过程中，药师还需要向患 者提供必要的用药指导和注意事项， 确保患者能够正确使用药品，避免用 药不当或用药错误等问题。
药学服务人员需向患者提供专业的用药咨 询与指导，包括药物的用法、用量、注意 事项以及可能出现的不良反应等方面。
监测药品不良反应
参与临床药事工作
药学服务人员需密切关注药品不良反应的 发生情况，及时向相关部门报告并协助调 查。
药学服务人员需与临床医师、护士等医疗 团队成员密切合作，参与制定合理的药物 治疗方案，确保患者用药安全有效。
强化员工培训
加强员工药学知识和技能 的培训，提高药学服务质 量。
药学服务的持续改进
• 药学服务概述 • 药学服务的基本内容 • 药学服务人员的职责与要求 • 药学服务的质量管理 • 药学服务的未来发展
01
药学服务概述
药学服务的定义
药学服务是指药师应用药学专业知识，向公众提供直接的、 负责任的、与药物使用相关的服务，用以实现提高药物治疗 的安全性、有效性和经济性。
尊重患者的知情权、选择权和隐私权，提供个性化的药学服务。
提高患者用药依从性
通过科学的用药指导，帮助患者正确使用药品，提高用药依从性。
药学服务的质量控制
01
02
03
建立质量控制体系
制定药学服务的质量控制 标准，确保各项服务符合 规定。
定期评估与改进
对药学服务进行定期评估 ，发现问题及时整改，持 续优化服务流程。
处方调剂的目的是确保患者能够按照正确的用法用量使用药品，同时避免药物相互 作用和配伍禁忌等问题，保障患者用药安全有效。
药品分发
药品分发是指药师根据医生开具的处 方，将药品发放给患者的过程。
在药品分发过程中，药师还需要向患 者提供必要的用药指导和注意事项， 确保患者能够正确使用药品，避免用 药不当或用药错误等问题。
药学服务人员需向患者提供专业的用药咨 询与指导，包括药物的用法、用量、注意 事项以及可能出现的不良反应等方面。
监测药品不良反应
参与临床药事工作
药学服务人员需密切关注药品不良反应的 发生情况，及时向相关部门报告并协助调 查。
药学服务人员需与临床医师、护士等医疗 团队成员密切合作，参与制定合理的药物 治疗方案，确保患者用药安全有效。
强化员工培训
加强员工药学知识和技能 的培训，提高药学服务质 量。
药学服务的持续改进
药学服务_PPT课件
布洛芬作用
• 抗炎、镇痛、解热作用强于阿司匹林、对乙酰氨基酚
• 在治疗风湿及类风湿关节炎时，其消炎、镇痛、解热 等症状缓解作用与阿司匹林相似，强于对乙酰氨基酚 • 对血象与肾功能无明显影响
布洛芬吸收等体内过程
• 口服吸收迅速，1-2小时达峰 • 蛋白结合率高达99%
• 分布容积仅0.1L/Kg
• 消除半衰期为2小时 • 肝内广泛代谢，经肾排泄
• 提高口服药物生物利用度
• 降低药物不良反应发生频率
临床常见病症及药物选择
执业药师执业中最常遇到咨询的症状
• 各种疼痛—头痛、牙痛、咽喉部疼痛、关节痛、四肢
及肌肉酸痛、胸痛、胃病等
• 各种上、下呼吸道感染所引起的症状—头痛、咽喉部 疼痛、鼻塞、咳嗽、发热等 • 各种消化系症状—上腹饱胀、嗳酸、恶心、呕吐、腹 泻、便秘、上下腹疼痛、食欲减退等
• 作为非处方药，儿童推荐剂量，2-11岁时7.5mg/Kg/次，6-8小
时一次，但最大剂量为30mg/Kg/日
布洛芬应用中注意点
• 有消化道溃疡、出血、穿孔者 • 肝、肾功能减退者 • 凝血机制障碍者 • 已有感染者 • 治疗过程中出现视力减退者 • 服用本品时，不宜再使用含酒精饮料 • 怀疑脑膜炎可能者
• 消化道反应：恶心、呕吐
• 由于本品3岁以下及新生儿不宜应用 • 在中毒时早期症状与感冒发热症状相似，不易检测 • 最佳方法应监测血浓：服药4小时后血浓度<200μ g/ml，12小时 后应<50μ g/ml，如中毒时应建议病员及早去医院，可采用乙酰
半胱氨酸解毒
• 但本品与阿司匹林差异为不会引起胃肠出血 • 可用于妊娠各期缓解疼痛和退热及哺乳期母体退热（低剂量短程）
• 一看 • 二问 • 三听 • 四想 • 五说 • 总之“十字诀”是执业药师在执业中帮助顾客进行自 我药疗必须遵循的基本工作程序
药学服务课件ppt
性化的用药建议和指导。
药师应具备丰富的药学知识，能 够解答患者关于药物使用方法、 注意事项、不良反应等方面的疑
问。
药师还应关注患者的用药依从性 ，提供心理支持，帮助患者建立
正确的用药观念和习惯。
药品疗效评价与反馈
药品疗效评价与反馈是药师对药 品质量和使用效果的评价和监测
。
药师应定期收集和分析药品使用 数据，对药品的疗效和安全性进 行评价，为临床医生提供参考和
药学服务涵盖了药物治疗全过程的策划、组织、实施和控制，包括药物治疗方案的 设计、实施与监测，以及药物相关问题的解决。
药学服务强调药师对患者直接负责，以患者为中心，关注患者的身心健康和用药安 全。
药学服务的重要性
提高药物治疗效果
通过药学服务，药师可以针对患者的 具体情况，提供个性化的用药方案， 提高药物治疗效果。
药学服务在健康中国战略中的作用与价值
作用
药学服务是实现健康中国战略的重要 支撑，通过提供高质量的药学服务和 全方位的健康管理，有助于提高人民 的健康水平和生活质量。
价值
药学服务在健康中国战略中具有重要 价值，它是保障人民健康权益、促进 医药卫生事业发展的重要途径。
感谢观看
THANKS
确，满足临床需求。
药学服务的质量控制
01
02
03
建立质量控制体系
药学服务应建立完善的质 量控制体系，对服务过程 进行全面监控，确保服务 质量。
定期评估与改。
强化监督与考核
加强对药学服务的监督与 考核，确保服务质量和效 果达到预期目标。
ABCD
药学服务职业发展的方向
包括医院药房、社区药房、药品监管机构、医药 企业等多个方向。
药学服务职业发展的挑战
药师应具备丰富的药学知识，能 够解答患者关于药物使用方法、 注意事项、不良反应等方面的疑
问。
药师还应关注患者的用药依从性 ，提供心理支持，帮助患者建立
正确的用药观念和习惯。
药品疗效评价与反馈
药品疗效评价与反馈是药师对药 品质量和使用效果的评价和监测
。
药师应定期收集和分析药品使用 数据，对药品的疗效和安全性进 行评价，为临床医生提供参考和
药学服务涵盖了药物治疗全过程的策划、组织、实施和控制，包括药物治疗方案的 设计、实施与监测，以及药物相关问题的解决。
药学服务强调药师对患者直接负责，以患者为中心，关注患者的身心健康和用药安 全。
药学服务的重要性
提高药物治疗效果
通过药学服务，药师可以针对患者的 具体情况，提供个性化的用药方案， 提高药物治疗效果。
药学服务在健康中国战略中的作用与价值
作用
药学服务是实现健康中国战略的重要 支撑，通过提供高质量的药学服务和 全方位的健康管理，有助于提高人民 的健康水平和生活质量。
价值
药学服务在健康中国战略中具有重要 价值，它是保障人民健康权益、促进 医药卫生事业发展的重要途径。
感谢观看
THANKS
确，满足临床需求。
药学服务的质量控制
01
02
03
建立质量控制体系
药学服务应建立完善的质 量控制体系，对服务过程 进行全面监控，确保服务 质量。
定期评估与改。
强化监督与考核
加强对药学服务的监督与 考核，确保服务质量和效 果达到预期目标。
ABCD
药学服务职业发展的方向
包括医院药房、社区药房、药品监管机构、医药 企业等多个方向。
药学服务职业发展的挑战
(医学课件)新形势下的药学服务与精准用药PPT幻灯片
6
2、新医改下的药学定位
由于国家对医、药政策的调整，医院药学在医院中定位与 服务方向也应该有相应的调整。医院药学应从单纯的保障供给 型向保障供给与辅助临床的安全、合理、廉价用药型转变。医 院药剂科工作重心，也应该从纯药品保障型向辅助临床合理用 药型服务的转变。
7
2、新医改下的药学定位
即非医、药并重，而是以医为主，以药为辅的辅助与配合临床的 关系，随之带来的医院收入的经济支撑点，在临床而不是在药品流通 与转运分发环节的收入。由于医院药学的地位与工作重心的变化临床 药学自身要有5个转变 1、思想观念的转变 2、素质上的转变 3、工作内容与性质上的转变 4、工作人员向少而精转变 5、用药上由一般化向个体化转变
上海同济大学附属同济医院药剂科主任祝德秋教授、复旦大学附属华山 医院药剂科副主任焦正教授、皖南医学院弋矶山医院药学部主任栾家杰副教 授等国内外知名专家前来参会，他们分别结合当前医院药学发展需求，就行 业热点、工作实践分享及临床药学科研思路等方面进行了精彩的讲演。
3
目录
一、新医改下的药学定位 二、如何提高药学服务效率 三、个体化药物治疗的新发展 四、临床药学科研探讨 五、结束语
16
四、临床药学科研探讨
17
1、临床药学的研究思路与选题
1.研究选题
2.研究实施
3.研究成果的总结与发表
4.研究选题的新方向
5. 总结
药学一 级学科
研究选题的思路与基本原则 ---正确认识学科特点
临床一 级学科
临 床 药 学
药 物 化 学
药 剂 学
药 理 学
药 物 分 析 学
生 物 学 剂 学
药临 物床 治药 疗理 学学
,确定解毒剂四氢叶酸钙使用的研究 对精神病人治疗过程中服药顺从性的监测 长期用药出现疗效改变或中毒症状病人的剂量调整 药物过量中毒的病人 特殊病理生理条件下
2、新医改下的药学定位
由于国家对医、药政策的调整，医院药学在医院中定位与 服务方向也应该有相应的调整。医院药学应从单纯的保障供给 型向保障供给与辅助临床的安全、合理、廉价用药型转变。医 院药剂科工作重心，也应该从纯药品保障型向辅助临床合理用 药型服务的转变。
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2、新医改下的药学定位
即非医、药并重，而是以医为主，以药为辅的辅助与配合临床的 关系，随之带来的医院收入的经济支撑点，在临床而不是在药品流通 与转运分发环节的收入。由于医院药学的地位与工作重心的变化临床 药学自身要有5个转变 1、思想观念的转变 2、素质上的转变 3、工作内容与性质上的转变 4、工作人员向少而精转变 5、用药上由一般化向个体化转变
上海同济大学附属同济医院药剂科主任祝德秋教授、复旦大学附属华山 医院药剂科副主任焦正教授、皖南医学院弋矶山医院药学部主任栾家杰副教 授等国内外知名专家前来参会，他们分别结合当前医院药学发展需求，就行 业热点、工作实践分享及临床药学科研思路等方面进行了精彩的讲演。
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目录
一、新医改下的药学定位 二、如何提高药学服务效率 三、个体化药物治疗的新发展 四、临床药学科研探讨 五、结束语
16
四、临床药学科研探讨
17
1、临床药学的研究思路与选题
1.研究选题
2.研究实施
3.研究成果的总结与发表
4.研究选题的新方向
5. 总结
药学一 级学科
研究选题的思路与基本原则 ---正确认识学科特点
临床一 级学科
临 床 药 学
药 物 化 学
药 剂 学
药 理 学
药 物 分 析 学
生 物 学 剂 学
药临 物床 治药 疗理 学学
,确定解毒剂四氢叶酸钙使用的研究 对精神病人治疗过程中服药顺从性的监测 长期用药出现疗效改变或中毒症状病人的剂量调整 药物过量中毒的病人 特殊病理生理条件下
新时期下医院药学服务发展方向(蒲江)PPT课件
1. 大通、美康（有PASS.iv版） 2. 组间审方 3. 个性化审方（不同病种、不同科室） 4. TPN计算功能 5. 儿科专用（对用药年龄和剂量的严格控制） 6. 相同通用名，不同厂家药品的使用方法不一致情况
2020/2/19
30
KELUN
实现个性化审核功能，可针对科室、病种单独设置，对溶媒、配伍、单剂量、 浓度、用药频次等进行自定义维护。
2020/2/19
38
2020/2/19
5
KELUN
一、物流延伸服务
医药公司将现代化医药物流服务体系延伸到医疗单位药库、药房、病区， 提升医院物流现代化管理，降低成本完善药品可追溯信息链。
举例：
物流信息 整合平台
A
仓储信息管理 系统
B
供应链管理系 统
C
D
运输定位管理
冷库温湿度管
系统
理系统
2020/2/19
6
KELUN
500-650
每500袋递
面积（㎡） （100-150） （150-300） （300-500） （500-650）
增30㎡
KELUN
输液配置量调查
• 考虑未来发展的输液用量（床位增加、限抗因素）——操
作台数量
• 住院部的输液用量（高峰期）——操作台数量
• 其中，不需加药的单瓶
• 药品的性质——操作台类型
2020/2/19
31
KELUN
讨论？
1. 常用审方软件的功能如何解决医院个性化需求？ 2. 专科审方软件？ 3. 审方软件的功能定位？人工的重要性？
KELUN
06 六、其他 智能护理治疗室
解决的问题：
治疗室环境差、科室备药管理缺乏监管、药品配 置和给药过程的差错、护理监控输液单元
2020/2/19
30
KELUN
实现个性化审核功能，可针对科室、病种单独设置，对溶媒、配伍、单剂量、 浓度、用药频次等进行自定义维护。
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2020/2/19
5
KELUN
一、物流延伸服务
医药公司将现代化医药物流服务体系延伸到医疗单位药库、药房、病区， 提升医院物流现代化管理，降低成本完善药品可追溯信息链。
举例：
物流信息 整合平台
A
仓储信息管理 系统
B
供应链管理系 统
C
D
运输定位管理
冷库温湿度管
系统
理系统
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KELUN
500-650
每500袋递
面积（㎡） （100-150） （150-300） （300-500） （500-650）
增30㎡
KELUN
输液配置量调查
• 考虑未来发展的输液用量（床位增加、限抗因素）——操
作台数量
• 住院部的输液用量（高峰期）——操作台数量
• 其中，不需加药的单瓶
• 药品的性质——操作台类型
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KELUN
讨论？
1. 常用审方软件的功能如何解决医院个性化需求？ 2. 专科审方软件？ 3. 审方软件的功能定位？人工的重要性？
KELUN
06 六、其他 智能护理治疗室
解决的问题：
治疗室环境差、科室备药管理缺乏监管、药品配 置和给药过程的差错、护理监控输液单元
临床药学服务模式与合理用药PPT课件
TDM测定病人万古霉素血药浓度Cmax为 19.68 mg/L。
临床症状、影像检查及病原学培养转阴 等客观依据表明，感染得到有效控制。 药学服务发挥了重要的作用。
精选ppt课件最新
11
五要素药学监护服务模式
临床药学与药学监护
两个面对
药师
医护
面对医护 面对病人
参与者
病人
指导者
精选ppt课件最新
12
精选ppt课件最新
29
临床药师在药学服务中的主要问题
★医师角度看药学倡导的服务理论与目前的 实践水平之间还有差距;
★药师要通过承担更多的药物治疗责任以提 高医师对药师的信任度;
★药师需要作出努力以缩小现实与医师期望 之间的差距，在病人的药物治疗中成为更 重要的角色.
精选ppt课件最新
30
我国药师的基本概况
工勤人员43.6万人 其他技术人员23.5万人
2007 年 全 国 卫 生人员总数达 570.0万人。
全国每千人口卫 生技术人员3.46人、 每千人口医生1.55 人、每千人口护师 1.11, 每 千 人 口 药 师为0.27人。
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32
我国药师的基本概况
药品生产单位
有药学技术人员7．1万人，占药学技术 人员总数的13.0％。 研究生0.1万，本科生2.0万，大专生2.0 万，中专生3.0万。 正副主任药师0.25万人，主管药师1.25
➢ 经专科用药治疗，足部感染继续加重，外科建 议尽快采取下肢截肢术，且病人经济困难。
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17
五要素药学监护服务模式
➢ 药师参加会诊提出调整方案为：氯唑西林－头 孢噻肟－甲硝唑联用。被采用后次日体温降至 正常，第 6 天双足背红肿消退，创面基本无脓 性分泌物，全身状态好转，同日转入骨科进行 手术，仅切除入院时已坏死的左侧足趾，两周 后治愈出院。此方案的药品费用仅为原方案的 53.40%。
临床症状、影像检查及病原学培养转阴 等客观依据表明，感染得到有效控制。 药学服务发挥了重要的作用。
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五要素药学监护服务模式
临床药学与药学监护
两个面对
药师
医护
面对医护 面对病人
参与者
病人
指导者
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12
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29
临床药师在药学服务中的主要问题
★医师角度看药学倡导的服务理论与目前的 实践水平之间还有差距;
★药师要通过承担更多的药物治疗责任以提 高医师对药师的信任度;
★药师需要作出努力以缩小现实与医师期望 之间的差距，在病人的药物治疗中成为更 重要的角色.
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30
我国药师的基本概况
工勤人员43.6万人 其他技术人员23.5万人
2007 年 全 国 卫 生人员总数达 570.0万人。
全国每千人口卫 生技术人员3.46人、 每千人口医生1.55 人、每千人口护师 1.11, 每 千 人 口 药 师为0.27人。
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32
我国药师的基本概况
药品生产单位
有药学技术人员7．1万人，占药学技术 人员总数的13.0％。 研究生0.1万，本科生2.0万，大专生2.0 万，中专生3.0万。 正副主任药师0.25万人，主管药师1.25
➢ 经专科用药治疗，足部感染继续加重，外科建 议尽快采取下肢截肢术，且病人经济困难。
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17
五要素药学监护服务模式
➢ 药师参加会诊提出调整方案为：氯唑西林－头 孢噻肟－甲硝唑联用。被采用后次日体温降至 正常，第 6 天双足背红肿消退，创面基本无脓 性分泌物，全身状态好转，同日转入骨科进行 手术，仅切除入院时已坏死的左侧足趾，两周 后治愈出院。此方案的药品费用仅为原方案的 53.40%。
药学服务PPT课件
3.职业道德规范
❖ 爱岗敬业 ❖ 具有高尚的职业道德 ❖ 具有药学服务规范，是药师行为的基本依据。
2021/6/16
16
第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
3.药历书写能力 药历：是记载患者或消费者用药状况的文书，即用
药档案。药历由药师填写，作为动态、连续、客观、 全程掌握用药情况的记录。
基本 情况
❖ 全程化药学服务：是指药师在整个医疗、保健过 程的全程（用药前、用药过程中和用药后）所提 供的药学服务，内容涵盖与患者用药需求相关的 全部内容。
2021/6/16
5
第一节 药学服务概述
药学服务与临床药学的区别
2021/6/16
6
第一节 药学服务概述
一、药学服务的基本要素及组成
（一）药学服务的基本要素 ❖ 药学服务要求药师不仅要提供安全合格的药物，
第一层次 （基础药学服务）
1.处方审核 2.处方调剂 3.药品信息识别,收集 和整理 4.医疗制剂的管1理2
第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
11..医医药药学学专专业业知知识识
基条素质本件
2..沟沟通通能能力力和和技技巧巧 3..职职业业道道德德规规范范 4..药药历历书书写写能能力力
5.投诉应对能力
2021/6/16
13
第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
1.医药学专业知识 系统药学专业知识
临床医学相关知识与技能 医疗文书能力相关知识
药物治疗学相关知识
其他相关专业基础知识与技能
2021/6/16
14
第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
2.沟通能力和技巧
2021/6/16
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第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
❖ 爱岗敬业 ❖ 具有高尚的职业道德 ❖ 具有药学服务规范，是药师行为的基本依据。
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第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
3.药历书写能力 药历：是记载患者或消费者用药状况的文书，即用
药档案。药历由药师填写，作为动态、连续、客观、 全程掌握用药情况的记录。
基本 情况
❖ 全程化药学服务：是指药师在整个医疗、保健过 程的全程（用药前、用药过程中和用药后）所提 供的药学服务，内容涵盖与患者用药需求相关的 全部内容。
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第一节 药学服务概述
药学服务与临床药学的区别
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第一节 药学服务概述
一、药学服务的基本要素及组成
（一）药学服务的基本要素 ❖ 药学服务要求药师不仅要提供安全合格的药物，
第一层次 （基础药学服务）
1.处方审核 2.处方调剂 3.药品信息识别,收集 和整理 4.医疗制剂的管1理2
第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
11..医医药药学学专专业业知知识识
基条素质本件
2..沟沟通通能能力力和和技技巧巧 3..职职业业道道德德规规范范 4..药药历历书书写写能能力力
5.投诉应对能力
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第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
1.医药学专业知识 系统药学专业知识
临床医学相关知识与技能 医疗文书能力相关知识
药物治疗学相关知识
其他相关专业基础知识与技能
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第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
2.沟通能力和技巧
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第三节 药师从事药学服务工作应具备的素质
药学服务PPT课件课件
• 主要应用下列几类药物
– 非甾体抗炎药
– 镇痛药
• 阿片类镇痛药 • 人工合成非阿片类镇痛药—曲马多、氯唑沙宗
等
• 上述各类疼痛症状缓解剂中主要用于
非甾体抗炎药分类—从作用机制
划分
• 解热镇痛药—解热止痛作用 • 抗炎镇痛药—解热、镇痛及抗炎 作用
非甾体抗炎药分类—从结构划分
• 水杨酸类
• 吲哚类
– 代谢特点：
• 总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减少 • 肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长 • 干细胞合成白蛋白能力降低，某些药物游离型浓度增加
药物的使用—剂型
• 滴丸—可含于舌下
• 舌下片不可咀嚼物的使用—常见口服药物服药 顺序
药学服务概述—药学服务的关键 —沟通
• 沟通的技巧：
– 认真聆听聆听 – 注意语言的表达 – 注意非语言的运用 – 注意掌握时间
– 关注特殊人群
• 提供沟通和咨询的环境
– 专用地点（药店大堂、医院药房窗口）
药学服务概述
• 药学服务的效果
– 疗效
– 安全性
– 依从性
– 效益/费用比
• 药学职业道德—社会道德—医药领域—特
• 口服一般在20-60分钟吸收，但影响口 服吸收因素众多
• 直肠给药吸收慢不稳定 • 体内分布迅速广泛
作OTC制剂中阿司匹林的适应症
殊表现
药物的使用
• 处方管理办法处方：是指由注册的执业医
师和执业助理医师（以下简称医师）在诊
疗活动中为患者开具的、由取得药学专业
技术职务任职资格的药学专业技术人员（
以下简称药师）审核、调配、核对，并作
为患者用药凭证的医疗文书
– 特性：法律性、技术性、经济型
– 非甾体抗炎药
– 镇痛药
• 阿片类镇痛药 • 人工合成非阿片类镇痛药—曲马多、氯唑沙宗
等
• 上述各类疼痛症状缓解剂中主要用于
非甾体抗炎药分类—从作用机制
划分
• 解热镇痛药—解热止痛作用 • 抗炎镇痛药—解热、镇痛及抗炎 作用
非甾体抗炎药分类—从结构划分
• 水杨酸类
• 吲哚类
– 代谢特点：
• 总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减少 • 肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长 • 干细胞合成白蛋白能力降低，某些药物游离型浓度增加
药物的使用—剂型
• 滴丸—可含于舌下
• 舌下片不可咀嚼物的使用—常见口服药物服药 顺序
药学服务概述—药学服务的关键 —沟通
• 沟通的技巧：
– 认真聆听聆听 – 注意语言的表达 – 注意非语言的运用 – 注意掌握时间
– 关注特殊人群
• 提供沟通和咨询的环境
– 专用地点（药店大堂、医院药房窗口）
药学服务概述
• 药学服务的效果
– 疗效
– 安全性
– 依从性
– 效益/费用比
• 药学职业道德—社会道德—医药领域—特
• 口服一般在20-60分钟吸收，但影响口 服吸收因素众多
• 直肠给药吸收慢不稳定 • 体内分布迅速广泛
作OTC制剂中阿司匹林的适应症
殊表现
药物的使用
• 处方管理办法处方：是指由注册的执业医
师和执业助理医师（以下简称医师）在诊
疗活动中为患者开具的、由取得药学专业
技术职务任职资格的药学专业技术人员（
以下简称药师）审核、调配、核对，并作
为患者用药凭证的医疗文书
– 特性：法律性、技术性、经济型
药学服务与正确指导药品剂型用法PPT课件
• 结果：患者使用高锰酸钾散剂后， 臀部轻度灼伤。
• 分析：高锰酸钾散剂是强氧化剂， 使用中稀释浓度的控制十分重要， 坐浴的浓度为0.2 %。稀释时的用
水量可用比较形象的日常家中都有
的东西作为量具，如市售纯净水每 瓶约500～550mI ，这样患者有比
较直观的概念。高锰酸钾散剂在使
用前必须等散剂颗粒完全溶解后才 能坐浴，否则也会引起灼伤。
• 外用药一定要交待不能口服，每天 用几次也要讲清，外用药不是随便 用几次都可以的；
• 内服药不能干咽，还要讲清饭前、 饭后或睡前服，吞服还是嚼碎后服 用，是大量的水服用还是少量的水， 哪些药不能用茶水或牛奶送服。
• 特殊剂型的用法更要详尽说明，除 上述提到的剂型以外，还有如舌下 含片应放在舌下含服；咀嚼片应将 药片嚼碎后吞下；胶囊剂在服用时 要用较多温开水吞服，防止药物粘 在咽喉部或食道壁上引起药物性溃 疡；
父母再次将患儿送往医院，因发现 其将一盒利巴韦林片当糖丸全部吃 下。
• 分析：不能咀嚼后服用，应用温开 水空腹服药吞服。
• 服用任何控（缓）制剂的药物都要 整粒吞服，千万不能嚼碎或掰开服 用，否则失去控（释）制剂缓慢释 放药效的意义，还会发生药物倾泻 现象。
• 所谓“药物倾泻”现象，是指大幅 度增加药物吸收的速率，造成血药 浓度的陡升，从而增加药物的副作 用。
• 滴眼剂是眼科疾病常用的剂型，正 确使用方法是头仰起将药水滴人眼 内，滴后用手指按住内眦角泪囊部 片刻，这样可防止药液经口腔吸收 产生全身性不良反应，如阿托品滴 眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液。
• 尤其儿童必须在成人的帮助下正确 使用。
• 另外硝酸毛果芸香碱滴眼液性质不 稳定，有效期只有半年，需要冷藏 保存等注意事项都要在药学服务中 交待清楚。
• 分析：高锰酸钾散剂是强氧化剂， 使用中稀释浓度的控制十分重要， 坐浴的浓度为0.2 %。稀释时的用
水量可用比较形象的日常家中都有
的东西作为量具，如市售纯净水每 瓶约500～550mI ，这样患者有比
较直观的概念。高锰酸钾散剂在使
用前必须等散剂颗粒完全溶解后才 能坐浴，否则也会引起灼伤。
• 外用药一定要交待不能口服，每天 用几次也要讲清，外用药不是随便 用几次都可以的；
• 内服药不能干咽，还要讲清饭前、 饭后或睡前服，吞服还是嚼碎后服 用，是大量的水服用还是少量的水， 哪些药不能用茶水或牛奶送服。
• 特殊剂型的用法更要详尽说明，除 上述提到的剂型以外，还有如舌下 含片应放在舌下含服；咀嚼片应将 药片嚼碎后吞下；胶囊剂在服用时 要用较多温开水吞服，防止药物粘 在咽喉部或食道壁上引起药物性溃 疡；
父母再次将患儿送往医院，因发现 其将一盒利巴韦林片当糖丸全部吃 下。
• 分析：不能咀嚼后服用，应用温开 水空腹服药吞服。
• 服用任何控（缓）制剂的药物都要 整粒吞服，千万不能嚼碎或掰开服 用，否则失去控（释）制剂缓慢释 放药效的意义，还会发生药物倾泻 现象。
• 所谓“药物倾泻”现象，是指大幅 度增加药物吸收的速率，造成血药 浓度的陡升，从而增加药物的副作 用。
• 滴眼剂是眼科疾病常用的剂型，正 确使用方法是头仰起将药水滴人眼 内，滴后用手指按住内眦角泪囊部 片刻，这样可防止药液经口腔吸收 产生全身性不良反应，如阿托品滴 眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液。
• 尤其儿童必须在成人的帮助下正确 使用。
• 另外硝酸毛果芸香碱滴眼液性质不 稳定，有效期只有半年，需要冷藏 保存等注意事项都要在药学服务中 交待清楚。
《药学服务培训》课件
药学服务涵盖了药物治疗全过程的各个环节，包括药物治疗方案的制定、药物选择 、药物使用指导、药物治疗监测与评估等。
药学服务的主要目标是确保患者用药的安全、有效、经济和适宜，提高患者的生活 质量。
药学服务的重要性
药学服务是医疗服务的重要组成部分 ，对于提高医疗质量和保障患者安全 具有重要意义。
药学服务还可以帮助患者合理使用药 物，避免药物浪费和滥用，降低医疗 费用。
THANKS
感谢观看
创新药学服务模式
探索新的药学服务模式和 技术，提高药学服务的效 率和质量。
04
药学服务的法律ห้องสมุดไป่ตู้规与伦理规范
药品管理的法律法规
药品生产质量管理规范（GMP）
01
确保药品生产过程符合规定，保证药品质量可控。
药品经营质量管理规范（GSP）
02
规范药品经营行为，保障药品流通环节的质量。
药品管理法
03
明确药品监管职责，规范药品研制、生产、经营、使用等环节
06
药学服务培训与教育
药学服务培训的目标与内容
目标
培养药师具备扎实的药学知识 ，提高其临床思维能力和沟通 技巧，以提供高质量的药学服
务。
药学基础知识
药物作用机制、药物相互作用 等。
临床药学
药物治疗方案设计、药物监测 等。
沟通技巧
与医生、患者及其家属的沟通 交流。
药学服务培训的方法与手段
传统授课
02
药品管理建议包括优化药品采购流程、规范药品储存条件、加强药品质量监测 等方面。药师应积极与医护人员沟通协作，共同推动医院药品管理体系的完善 和发展。
03
通过药品管理建议的实施，可以提高医院药品质量安全水平，保障患者用药安 全有效，同时也有助于降低医院运营成本和管理风险。
药学服务的主要目标是确保患者用药的安全、有效、经济和适宜，提高患者的生活 质量。
药学服务的重要性
药学服务是医疗服务的重要组成部分 ，对于提高医疗质量和保障患者安全 具有重要意义。
药学服务还可以帮助患者合理使用药 物，避免药物浪费和滥用，降低医疗 费用。
THANKS
感谢观看
创新药学服务模式
探索新的药学服务模式和 技术，提高药学服务的效 率和质量。
04
药学服务的法律ห้องสมุดไป่ตู้规与伦理规范
药品管理的法律法规
药品生产质量管理规范（GMP）
01
确保药品生产过程符合规定，保证药品质量可控。
药品经营质量管理规范（GSP）
02
规范药品经营行为，保障药品流通环节的质量。
药品管理法
03
明确药品监管职责，规范药品研制、生产、经营、使用等环节
06
药学服务培训与教育
药学服务培训的目标与内容
目标
培养药师具备扎实的药学知识 ，提高其临床思维能力和沟通 技巧，以提供高质量的药学服
务。
药学基础知识
药物作用机制、药物相互作用 等。
临床药学
药物治疗方案设计、药物监测 等。
沟通技巧
与医生、患者及其家属的沟通 交流。
药学服务培训的方法与手段
传统授课
02
药品管理建议包括优化药品采购流程、规范药品储存条件、加强药品质量监测 等方面。药师应积极与医护人员沟通协作，共同推动医院药品管理体系的完善 和发展。
03
通过药品管理建议的实施，可以提高医院药品质量安全水平，保障患者用药安 全有效，同时也有助于降低医院运营成本和管理风险。
药师服务PPT课件
药物治疗监测与评估
药师负责对患者的药物治疗过程进行 监测和评估，及时发现和解决药物治 疗中出现的问题，确保药物治疗安全 有效。
药物咨询与教育
药师提供药物咨询服务，解答患者关 于药物治疗的疑问，向患者提供用药 教育，提高患者的用药知识和依从性。
药物管理计划制定
药师根据患者的具体病情和用药需求， 制定个性化的药物管理计划，包括药 物治疗方案、用药注意事项、药物相 互作用等方面的内容。
详细描述
由于宣传和教育不足，许多患者对药师的服务范围、职责 和作用了解不够，导致对药师的信任度和依从性不高。
解决方案
通过各种渠道加强宣传和教育，提高患者对药师服务的认 知和理解。同时，加强与患者的沟通和交流，建立良好的 信任关系，提高患者满意度。
05
未来药师服务的发展趋势
智能化药师服务
1
智能化药师服务是指利用人工智能技术，实现药 师服务的自动化和智能化。
药师对患者进行耐心细致的用药指导和关怀，增强患 者的治疗信心和配合度，提高患者的满意度。
药师积极参与医院的文化建设和社会公益活动，提升 医院形象和口碑，增强患者对医院的认同感和满意度 。
04
药师服务的挑战与对策
药师人力资源不足
总结词
药师人力资源不足是当前药师服 务面临的重要挑战之一，需要采
取有效措施加以解决。
详细描述
由于缺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统一的药师服务标准，不同地区、不同医院的药师服务质 量存在差异，影响了患者的用药安全和治疗效果。
解决方案
制定和完善药师服务标准，包括服务流程、服务质量、服务评价等方 面，加强监督和管理，确保药师服务质量的稳定和提升。
患者对药师服务认知不足
总结词
患者对药师服务认知不足是当前药师服务面临的又一项挑 战，需要加强宣传和教育工作。
药师负责对患者的药物治疗过程进行 监测和评估，及时发现和解决药物治 疗中出现的问题，确保药物治疗安全 有效。
药物咨询与教育
药师提供药物咨询服务，解答患者关 于药物治疗的疑问，向患者提供用药 教育，提高患者的用药知识和依从性。
药物管理计划制定
药师根据患者的具体病情和用药需求， 制定个性化的药物管理计划，包括药 物治疗方案、用药注意事项、药物相 互作用等方面的内容。
详细描述
由于宣传和教育不足，许多患者对药师的服务范围、职责 和作用了解不够，导致对药师的信任度和依从性不高。
解决方案
通过各种渠道加强宣传和教育，提高患者对药师服务的认 知和理解。同时，加强与患者的沟通和交流，建立良好的 信任关系，提高患者满意度。
05
未来药师服务的发展趋势
智能化药师服务
1
智能化药师服务是指利用人工智能技术，实现药 师服务的自动化和智能化。
药师对患者进行耐心细致的用药指导和关怀，增强患 者的治疗信心和配合度，提高患者的满意度。
药师积极参与医院的文化建设和社会公益活动，提升 医院形象和口碑，增强患者对医院的认同感和满意度 。
04
药师服务的挑战与对策
药师人力资源不足
总结词
药师人力资源不足是当前药师服 务面临的重要挑战之一，需要采
取有效措施加以解决。
详细描述
由于缺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统一的药师服务标准，不同地区、不同医院的药师服务质 量存在差异，影响了患者的用药安全和治疗效果。
解决方案
制定和完善药师服务标准，包括服务流程、服务质量、服务评价等方 面，加强监督和管理，确保药师服务质量的稳定和提升。
患者对药师服务认知不足
总结词
患者对药师服务认知不足是当前药师服务面临的又一项挑 战，需要加强宣传和教育工作。
药学服务ppt课件
药品调剂与分发需要严格按照规定进行，确保药品质量安全 、准确、及时地发放给患者。同时，药师还需要对患者进行 用药指导，确保患者正确使用药品。
用药咨询与教育
用药咨询与教育是药师对患者进行用药指导和教育的过程，旨在提高患者的用药 依从性和治疗效果。
用药咨询与教育的内容包括药品使用方法、注意事项、不良反应等方面，药师需 要通过耐心细致的解释和指导，帮助患者正确使用药品。
加强人才培养
通过教育培训和实践锻炼，提高制定统一的药学服务标准和规范，提 升服务质量。
强化患者教育
普及合理用药知识，提高患者用药安 全意识和依从性。
完善政策法规
建立健全药学服务相关的政策法规， 为药学服务的发展提供有力保障。
THANKS
[ 感谢观看 ]
防止药源性疾病的发生。
改善病人生命质量，延长寿命 ，提高人类健康水平。
促进医药行业健康发展，提高 医疗质量和效率。
维护社会稳定和经济利益。
药学服务的发展历程
20世纪70年代以前
以药品供应为中心的阶段。
20世纪70年代以后
以临床药学为核心的阶段。
20世纪90年代以后
以药学服务为核心的阶段。
CHAPTER 02
药品不良反应监测与报告案例分析
总结词
药品不良反应监测与报告是药学服务的重要职责之一，通过对不良反应的监测和报告， 保障患者用药安全。
详细描述
药品不良反应监测与报告案例分析包括对不良反应的识别、评估和报告，以及与相关部 门的协作处理过程。通过案例分析，药师可以总结经验，提高不良反应监测和报告的能
力和水平。
定期质量检查
对药品采购、储存、发放 和使用等环节进行定期质 量检查，确保各环节符合 质量标准。
用药咨询与教育
用药咨询与教育是药师对患者进行用药指导和教育的过程，旨在提高患者的用药 依从性和治疗效果。
用药咨询与教育的内容包括药品使用方法、注意事项、不良反应等方面，药师需 要通过耐心细致的解释和指导，帮助患者正确使用药品。
加强人才培养
通过教育培训和实践锻炼，提高制定统一的药学服务标准和规范，提 升服务质量。
强化患者教育
普及合理用药知识，提高患者用药安 全意识和依从性。
完善政策法规
建立健全药学服务相关的政策法规， 为药学服务的发展提供有力保障。
THANKS
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防止药源性疾病的发生。
改善病人生命质量，延长寿命 ，提高人类健康水平。
促进医药行业健康发展，提高 医疗质量和效率。
维护社会稳定和经济利益。
药学服务的发展历程
20世纪70年代以前
以药品供应为中心的阶段。
20世纪70年代以后
以临床药学为核心的阶段。
20世纪90年代以后
以药学服务为核心的阶段。
CHAPTER 02
药品不良反应监测与报告案例分析
总结词
药品不良反应监测与报告是药学服务的重要职责之一，通过对不良反应的监测和报告， 保障患者用药安全。
详细描述
药品不良反应监测与报告案例分析包括对不良反应的识别、评估和报告，以及与相关部 门的协作处理过程。通过案例分析，药师可以总结经验，提高不良反应监测和报告的能
力和水平。
定期质量检查
对药品采购、储存、发放 和使用等环节进行定期质 量检查，确保各环节符合 质量标准。
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不同。
2020/41/7 8
四、临床药学科研探讨
2020/418/8
1、临床药学的研究思路与选题
1.研究选题
2.研究实施
4)、耐心和专业一定是药师需要具备的，如果遇到不懂的，一定回去 查到准确数据再告知他们，因为药学人员也不会都能掌握那么多种类的药 物。
5）、平时多在病房和医生查房、做患教是很好的药学服务形式。
2020/412/8
三、个体化精准药物治疗的发展
2020/4/813
1、个体化药物治疗
个体化药物治疗（Individualized medication）就是应用病人 的基因型信息选择最合适的药物和治疗方案基因导向的个体化药物 治疗已经被广泛接受并开始进入临床，是4P医学中的先行领域。
2020/4/8 5
一、新医改下的药学定位
2020/4/8 6
1、新医改的内容及任务
2017年是医改落实年，也是《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》重 要的一年。主要内容为：
1、全面启动多种形式的医联体试点； 2、落实家庭医生签约服务； 3、加快推行按病种付费； 4、全面完成城乡居民医保“六统一”； 5、全面取消公立医院药品加成； 6、开展公立医院薪酬制度改革 ； 7、大力推行药品购销两票制； 8、启动高值医用耗材集中采购试点； 9、加强医疗机构的绩效考核； 10、推动医药卫生信息建设
个体化用药在药物安全性和有 效性中的作用及临床意义
个体化用药
开发安全 有效新药
国家药 政管理
2020/144 /8
1、个体化药物治疗
• 早期查出疾病，早期有效治疗 • 选择最优治疗 • 减少反复摸索(trial-and-error)的处方 • 提高病人依从性 • 改善药物开发的靶点选择 • 降低药物临床试验的时间、费用和失败率 • 挽救临床试验淘汰或撤出市场的药物 • 降低药物开发费用(因开发时间缩短) • 避免药物从市场撤出 • 减少药物不良反应 • 从药物治疗向预防转化 • 降低医疗保健总费用
2020/47/8
2、新医改下的药学定位
由于国家对医、药政策的调整，医院药学在医院中定位与 服务方向也应该有相应的调整。医院药学应从单纯的保障供给 型向保障供给与辅助临床的安全、合理、廉价用药型转变。医 院药剂科工作重心，也应该从纯药品保障型向辅助临床合理用 药型服务的转变。
2020/4/88
2、新医改下的药学定位
2020/41/68
2、药学监护
药学监护(Pharmaceutical Care简称PC)。是指提供直接的、负责的 与药物有关的监护，目的是改善病人生活质量。
⑴把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医生、药师、护士齐心 协力，共同承担医疗责任。
⑵既为病人个人服务，又为整个社会国民健康教育服务。 ⑶积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。 ⑷指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。 ⑸定期对药物的使用和管理进行科学评估。 慢性病常分为三级药学监护模式，有临床药师执行，不同的科室标准
会议主题及特邀专家
中国药学会医院药学专业 委员会主任委员朱珠教授
美国西新英格兰大学药学与健康科学学 院国际药学项目主任孙树森副教授授课
复旦大学附属华山医院药 剂科副主任焦正教授授课
皖南医学院弋矶山医院药学部主任栾
家杰副教授授课
2020/4/8 4
目录
一、新医改下的药学定位 二、如何提高药学服务效率 三、个体化药物治疗的新发展 四、临床药学科研探讨 五、结束语
即非医、药并重，而是以医为主，以药为辅的辅助与配合临床的 关系，随之带来的医院收入的经济支撑点，在临床而不是在药品流通 与转运分发环节的收入。由于医院药学的地位与工作重心的变化临床 药学自身要有5个转变 1、思想观念的转变 2、素质上的转变 3、工作内容与性质上的转变 4、工作人员向少而精转变 5、用药上由一般化向个体化转变
2020/41/1 8
1、如何做好药学服务
1）、完善自己的知识储备是最基础。不论是针对患者还是医护人员 ，任何的药学服务都是基于临床药学知识的
2）、窗口的药师，应该着重培养自己对于药物适应症、用法用量、 不良反应以及相互作用等了解。
3）、临床药师，在熟知药学基础上，也要掌握药物PK/PD、临床相 关检验、细菌培养、注射剂的溶媒等知识，才能给予临床用药指导。
2020/41/58
1、个体化药物治疗
内容
传统模式
剂量选择
试验人群类型及 样本量选择 医疗费用
根据疗效和毒性平均估 算 根据方程估算样本量
大量无效人群的纳入 而增加开支
ADR风险Leabharlann 无法提前预知临床花费
常规入组所需花费
招募难度
知情同意
个体化模式
根据患者基因类型优化剂量
根据患者基因类型优选人群 并减少样本量 根据患者基因型去除潜在无 效人群，节省开支（公司潜 在风险是失去部分消费者） 通过患者基因信息优化剂量 最大限度减少ADR 新增基因检测花费，降低无 效人群花费 新增基因检测的知情同意
会议主题及特邀专家
上海同济大学附属同济医院药剂科主任祝德秋教授、 复旦大学附属华山医院药剂科副主任焦正教授、皖南医 学院弋矶山医院药学部主任栾家杰副教授等国内外知名 专家前来参会，他们分别结合当前医院药学发展需求， 就行业热点、工作实践分享及临床药学科研思路等方面 进行了精彩的讲演。
2020/4/8 3
2020/4/98
二、如何提高药学服务效率
2020/4/108
1、药学服务
我们的目标是： 以患者为中心！
药学服务(Pharmaceutical care)，就是药学人员 利用药学专业知 识和工具，向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药 的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。
药学服务的目标：以患者为中心，提高药物治疗 的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高患 者的生命质量。
药剂 科
王敏 滕艳
2020/4/8 1
会议主题及特邀专家
本次会议以提升药学服务能力及精准用药为主题， 特邀北京协和医院药剂科副主任，中国药学会医院药 学专业委员会主任委员朱珠教授、空军军医大学西京 医院药剂科主任文爱东教授、美国西新英格兰大学药 学与健康科学学院国际药学项目主任孙树森副教授。
2020/4/8 2
2020/41/7 8
四、临床药学科研探讨
2020/418/8
1、临床药学的研究思路与选题
1.研究选题
2.研究实施
4)、耐心和专业一定是药师需要具备的，如果遇到不懂的，一定回去 查到准确数据再告知他们，因为药学人员也不会都能掌握那么多种类的药 物。
5）、平时多在病房和医生查房、做患教是很好的药学服务形式。
2020/412/8
三、个体化精准药物治疗的发展
2020/4/813
1、个体化药物治疗
个体化药物治疗（Individualized medication）就是应用病人 的基因型信息选择最合适的药物和治疗方案基因导向的个体化药物 治疗已经被广泛接受并开始进入临床，是4P医学中的先行领域。
2020/4/8 5
一、新医改下的药学定位
2020/4/8 6
1、新医改的内容及任务
2017年是医改落实年，也是《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》重 要的一年。主要内容为：
1、全面启动多种形式的医联体试点； 2、落实家庭医生签约服务； 3、加快推行按病种付费； 4、全面完成城乡居民医保“六统一”； 5、全面取消公立医院药品加成； 6、开展公立医院薪酬制度改革 ； 7、大力推行药品购销两票制； 8、启动高值医用耗材集中采购试点； 9、加强医疗机构的绩效考核； 10、推动医药卫生信息建设
个体化用药在药物安全性和有 效性中的作用及临床意义
个体化用药
开发安全 有效新药
国家药 政管理
2020/144 /8
1、个体化药物治疗
• 早期查出疾病，早期有效治疗 • 选择最优治疗 • 减少反复摸索(trial-and-error)的处方 • 提高病人依从性 • 改善药物开发的靶点选择 • 降低药物临床试验的时间、费用和失败率 • 挽救临床试验淘汰或撤出市场的药物 • 降低药物开发费用(因开发时间缩短) • 避免药物从市场撤出 • 减少药物不良反应 • 从药物治疗向预防转化 • 降低医疗保健总费用
2020/47/8
2、新医改下的药学定位
由于国家对医、药政策的调整，医院药学在医院中定位与 服务方向也应该有相应的调整。医院药学应从单纯的保障供给 型向保障供给与辅助临床的安全、合理、廉价用药型转变。医 院药剂科工作重心，也应该从纯药品保障型向辅助临床合理用 药型服务的转变。
2020/4/88
2、新医改下的药学定位
2020/41/68
2、药学监护
药学监护(Pharmaceutical Care简称PC)。是指提供直接的、负责的 与药物有关的监护，目的是改善病人生活质量。
⑴把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医生、药师、护士齐心 协力，共同承担医疗责任。
⑵既为病人个人服务，又为整个社会国民健康教育服务。 ⑶积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。 ⑷指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。 ⑸定期对药物的使用和管理进行科学评估。 慢性病常分为三级药学监护模式，有临床药师执行，不同的科室标准
会议主题及特邀专家
中国药学会医院药学专业 委员会主任委员朱珠教授
美国西新英格兰大学药学与健康科学学 院国际药学项目主任孙树森副教授授课
复旦大学附属华山医院药 剂科副主任焦正教授授课
皖南医学院弋矶山医院药学部主任栾
家杰副教授授课
2020/4/8 4
目录
一、新医改下的药学定位 二、如何提高药学服务效率 三、个体化药物治疗的新发展 四、临床药学科研探讨 五、结束语
即非医、药并重，而是以医为主，以药为辅的辅助与配合临床的 关系，随之带来的医院收入的经济支撑点，在临床而不是在药品流通 与转运分发环节的收入。由于医院药学的地位与工作重心的变化临床 药学自身要有5个转变 1、思想观念的转变 2、素质上的转变 3、工作内容与性质上的转变 4、工作人员向少而精转变 5、用药上由一般化向个体化转变
2020/41/1 8
1、如何做好药学服务
1）、完善自己的知识储备是最基础。不论是针对患者还是医护人员 ，任何的药学服务都是基于临床药学知识的
2）、窗口的药师，应该着重培养自己对于药物适应症、用法用量、 不良反应以及相互作用等了解。
3）、临床药师，在熟知药学基础上，也要掌握药物PK/PD、临床相 关检验、细菌培养、注射剂的溶媒等知识，才能给予临床用药指导。
2020/41/58
1、个体化药物治疗
内容
传统模式
剂量选择
试验人群类型及 样本量选择 医疗费用
根据疗效和毒性平均估 算 根据方程估算样本量
大量无效人群的纳入 而增加开支
ADR风险Leabharlann 无法提前预知临床花费
常规入组所需花费
招募难度
知情同意
个体化模式
根据患者基因类型优化剂量
根据患者基因类型优选人群 并减少样本量 根据患者基因型去除潜在无 效人群，节省开支（公司潜 在风险是失去部分消费者） 通过患者基因信息优化剂量 最大限度减少ADR 新增基因检测花费，降低无 效人群花费 新增基因检测的知情同意
会议主题及特邀专家
上海同济大学附属同济医院药剂科主任祝德秋教授、 复旦大学附属华山医院药剂科副主任焦正教授、皖南医 学院弋矶山医院药学部主任栾家杰副教授等国内外知名 专家前来参会，他们分别结合当前医院药学发展需求， 就行业热点、工作实践分享及临床药学科研思路等方面 进行了精彩的讲演。
2020/4/8 3
2020/4/98
二、如何提高药学服务效率
2020/4/108
1、药学服务
我们的目标是： 以患者为中心！
药学服务(Pharmaceutical care)，就是药学人员 利用药学专业知 识和工具，向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药 的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。
药学服务的目标：以患者为中心，提高药物治疗 的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高患 者的生命质量。
药剂 科
王敏 滕艳
2020/4/8 1
会议主题及特邀专家
本次会议以提升药学服务能力及精准用药为主题， 特邀北京协和医院药剂科副主任，中国药学会医院药 学专业委员会主任委员朱珠教授、空军军医大学西京 医院药剂科主任文爱东教授、美国西新英格兰大学药 学与健康科学学院国际药学项目主任孙树森副教授。
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