宫外孕护理
宫外孕的护理范文
宫外孕的护理范文宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,常见于输卵管,也可发生在卵巢、宫颈和腹腔等其他部位。
宫外孕是一种严重的妇科急症,如果不及时处理,可能会导致严重的出血和妇女的生命危险。
因此,对宫外孕患者的护理非常关键。
本文将就宫外孕的护理措施进行详细介绍。
1.监测患者的生命体征:宫外孕患者常常会出现疼痛、肩背部放射痛、阴道出血等症状,因此对患者的生命体征进行监测非常重要。
包括测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等,以及观察疼痛的部位、性质和程度。
如出现血压下降、心率加快等危险信号,应及时采取相应的护理干预措施。
2.疼痛管理:宫外孕患者常常会出现剧烈的下腹疼痛,因此对疼痛的管理是重要的护理措施之一、可以通过应用热敷、提供舒适的姿势、给予镇痛药等方式来缓解患者的疼痛。
在给予镇痛药时,要注意选用适当的镇痛药物,并掌握合适的给药时机和剂量。
3.观察和评估阴道出血情况:宫外孕患者常常会出现阴道不规则出血,有时甚至会出现阴道大量出血。
护理人员要注意观察患者的阴道出血情况,包括出血量、出血颜色以及血块的存在与否。
如患者出现大量的阴道出血或持续出血,应及时报告医生,并准备好输血等相应的治疗设备。
4.协助进行诊断和治疗:宫外孕的确诊需要通过临床症状、实验室检查和影像学等综合评估。
在进行这些检查时,护理人员要积极协助医生,包括准备所需的设备、协助患者采集样本等。
治疗方式主要为手术治疗,包括腹腔镜手术和开腹手术,护理人员要提供必要的手术前准备和手术后的护理。
5.提供情绪支持:宫外孕的确诊和治疗对患者来说是一次巨大的打击,因此护理人员要给予患者情绪上的支持和安慰。
要耐心倾听患者的痛苦和焦虑情绪,尽可能提供必要的信息和帮助,帮助患者逐渐接受并从中恢复过来。
6.定期复查和随访:宫外孕患者术后需要定期复查和随访,以评估治疗效果,避免并发症的发生。
护理人员要关注患者的术后恢复情况,并及时协助安排复查和随访的工作。
总之,对宫外孕患者的护理应综合关注患者的生命体征、疼痛管理、阴道出血、诊断治疗、情绪支持以及术后复查和随访等方面。
异位妊娠护理常规
异位妊娠护理常规
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠习称宫外孕。
根据孕卵着床部位不同又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠其中以输卵管妊娠最为常见。
(一)病情观察
严密观察病情变化及时做好抢救准备。
(二)术前准备
对异位妊娠破裂有失血性休克者,应配合医师抢救休克,做好术前准备。
1、患者取休克体位或平卧位,注意保暖。
2、立即给予氧气吸入流量为25L∕min开放静脉遵医嘱给药。
3、做好心理护理解除紧张、恐惧心理。
4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。
(三)保守治疗的处理
对保守治疗的患者嘱患者绝对卧床休息避免增加腹压的活动或按压腹部。
1、严密观察病情每4小时监测并记录T、P、R、BP各一次,注意面色若患者面色苍白、出冷汗、脉搏加快、细弱、血压下降、腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门下坠感等症状立即通知医生并做好各项准备。
2、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂以免掩盖症状和误诊,禁止灌肠。
3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出,若排出应保留标本并请医师检查。
4、患者遵医嘱做各项化验及检查。
5、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食。
异位妊娠护理
异位妊娠护理【主要护理问题】1.潜在的并发症——出血与输卵管妊娠破裂有关。
2.疼痛与输卵管妊娠破裂所致的腹腔内出血有关。
3.哀伤与失去胎儿有关。
4.恐惧与不确定异位妊娠对未来生育的影响有关。
【护理要点】1.密切观察病情变化密切监测生命体征的变化。
观察阴道出血量、腹痛的程度,及时做血红蛋白测定和红细胞计数检查,警惕大出血休克的征象。
详细记录24小时出入量,并准备好急救药物和物品。
2.病人应卧床休息,注意保暖,吸氧。
建立有效的输液通路,以保证必要时能够迅速输入液体、血液,挽救病人生命。
3.自体输血自体输血是抢救严重内出血伴休克的有效措施之一。
宫外孕病人进行自体输血时,回收腹腔内血液的条件:妊娠<12周,胎膜未破,出血时间<24小时,血液未受污染,镜下红细胞破坏率<30%。
4.手术准备按腹部手术常规准备。
5.异位妊娠保守治疗的护理绝对卧床休息,密切观察生命体征,腹痛性质及阴道流血情况,出现异常情况时及时通知医生正确处理。
阴道排出物应送病理检查,同时监测血β-HCG水平。
卧床期间做好外阴及生活护理,满足病人的基本生活需要。
病人应进高营养,易消化饮食,并保持大便通畅,避免用力排便及突然转换体位而导致卵管妊娠破裂和再次出血。
6.心理支持应与病人及家属讨论其发生异位妊娠的原因、治疗方法、预后及对未来怀孕的影响。
鼓励病人及家属表达出内心的感受,并提供心理支持,帮助其度过沮丧期,在最佳的心理状态下接受治疗和护理。
7.健康教育病人出院后应摄入高蛋白饮食,补充足够的热量和铁剂,以促进血红蛋白的合成,增强机体抵抗力。
教会病人自我照顾的方法,如出现阴道流血、发热、腹痛等症状及时就诊。
加强妇女的保健工作,指导病人养成良好的卫生习惯,勤沐浴、勤换内衣裤,防止发生盆腔感染。
协助病人及家属制订适宜的家庭生育计划。
宫外孕非手术治疗护理常规
宫外孕非手术治疗护理常规宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,其中大部分发生在输卵管。
宫外孕是一种妊娠并发症,需要及时处理和治疗。
对于早期并且无恶化迹象的宫外孕,非手术治疗是一种常用的方法。
下面将介绍宫外孕非手术治疗的护理常规。
1.安全观察:宫外孕的非手术治疗需要密切观察患者的病情变化。
护士应根据医生的嘱咐,定期观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征,并及时反映给医生。
同时,护士还需记录患者的疼痛程度、出血情况、排尿情况等病情变化。
2.疼痛管理:宫外孕患者常常伴有剧烈的腹痛,特别是破裂的宫外孕可能引起腹膜刺激和内出血。
护士应及时评估患者的疼痛程度,并根据医生的嘱咐给予镇痛药物。
同时,护士还需要指导患者采取适当的体位,如卧床休息、暖宫保暖等,以减轻疼痛症状。
3.出血管理:宫外孕患者可能存在不同程度的出血,严重的情况下甚至会引起休克。
护士应密切观察患者的出血情况,包括血量、颜色等,并根据医生的嘱咐及时处理。
护士还需要给患者输注血浆或红细胞,以维持血容量和血液循环。
4.情绪支持:宫外孕的诊断对于患者来说是一个打击,可能会引起焦虑、恐惧等负面情绪。
护士需要给予患者心理上的支持和安慰,鼓励患者积极面对治疗,并及时解答患者的疑虑和问题。
5.卧床休息:宫外孕患者需要在治疗期间保持卧床休息,以减轻疼痛和出血。
护士应指导患者采取适当的体位,如仰卧位或侧卧位,避免过度活动和剧烈运动。
6.饮食调理:宫外孕患者需要适当的饮食调理,以促进康复和恢复。
护士应指导患者选择易消化、富含营养的食物,如流质、半流质或软食,并鼓励患者多饮水,保持水分平衡。
7.出院指导:当患者病情稳定并且符合出院条件时,护士需要给予患者出院指导。
出院指导包括注意事项、复诊时间、饮食调理、药物使用等内容,以帮助患者更好地康复。
综上所述,宫外孕的非手术治疗需要护士对患者进行全面的护理,包括安全观察、疼痛管理、出血管理、情绪支持、卧床休息、饮食调理和出院指导等。
宫外孕术后护理计划及措施
一、引言宫外孕是妇科常见急症之一,若不及时治疗,可能导致腹腔内大出血,严重威胁女性生命安全。
宫外孕术后护理对于患者恢复至关重要。
本文旨在制定一份详细的宫外孕术后护理计划及措施,以帮助患者尽快康复。
二、护理目标1. 促进患者术后生理功能恢复;2. 预防术后并发症;3. 提高患者生活质量;4. 为患者提供心理支持。
三、护理计划及措施1. 术后休息(1)术后24小时内,患者应卧床休息,避免剧烈运动;(2)术后24小时后,根据患者恢复情况,逐渐增加活动量,如散步等;(3)保持生活规律,保证充足的睡眠。
2. 术后观察(1)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等;(2)观察阴道出血情况,如出血量、颜色等;(3)观察腹部疼痛情况,如疼痛程度、持续时间等;(4)观察伤口愈合情况,如有红肿、渗液等异常情况,及时告知医生。
3. 个人卫生(1)保持会阴部清洁,每天用温水清洗,勤更换卫生巾;(2)内衣内裤应选择宽松、透气、吸湿性好的棉质面料;(3)注意饮食卫生,预防感染。
4. 饮食调理(1)术后1-2天内,给予流质饮食,如米粥、面条等;(2)术后3-5天内,逐渐过渡到半流质饮食,如稀饭、蛋羹等;(3)术后1周后,可恢复正常饮食,注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物;(4)避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、咖啡等。
5. 心理护理(1)了解患者的心理状态,倾听患者的诉求,给予关心和鼓励;(2)帮助患者正确认识宫外孕,消除紧张、焦虑等情绪;(3)鼓励患者参加社交活动,增强自信心。
6. 避孕措施(1)术后1个月内,禁止性生活;(2)术后3个月内,采用避孕套、避孕药等避孕措施;(3)术后6个月内,不宜怀孕,以免影响子宫恢复。
7. 定期复查(1)术后1周、1个月、3个月、6个月分别进行复查;(2)复查内容包括:生命体征、阴道出血情况、伤口愈合情况、子宫恢复情况等;(3)如有异常情况,及时告知医生。
四、总结宫外孕术后护理对于患者康复至关重要。
宫外孕急救护理措施
宫外孕急救护理措施宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方,通常是子宫输卵管。
这种情况需要紧急护理,以确保患者的安全和尽早进行治疗。
本文将介绍宫外孕急救的护理措施。
宫外孕的症状宫外孕最常见的症状是剧烈腹痛,尤其是单侧下腹痛。
其他常见症状包括:•阴道出血•其他腹部不适,如腹胀和不适•肩膀或颈部的疼痛•昏厥或晕眩感•血压下降•心跳加快•虚弱和乏力如果患者出现上述症状,应该立即就诊并进行急救护理。
宫外孕急救护理措施1.确认诊断:在接收患者时,护士应仔细了解患者的病史,询问症状,并进行身体检查。
对于怀疑宫外孕的患者,需要进行相关检查,如妇科检查、超声波检查等,以确诊宫外孕。
2.观察与监护:对于怀疑宫外孕的患者,应将其安置在安静、舒适的环境中,进行严密监护。
观察患者的症状变化,包括腹痛程度、出血情况、血压、心率等。
记录观察结果并及时报告医生。
3.给予镇痛:患者通常会有剧烈的腹痛,可以给予镇痛药物来缓解疼痛。
选择适当的镇痛药物,如非处方的酮洛地平(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen),以便控制疼痛并提供舒适感。
4.补充液体:患者往往会出现阴道出血,导致失血和体液丢失。
为了维持患者的循环稳定,需要给予静脉输液补充液体。
护士应根据患者情况,计算补液的量和类型,并定期监测患者的液体平衡。
5.密切观察:宫外孕可能导致子宫输卵管破裂,造成大出血和内膜脱落。
护士应密切观察患者的出血情况,对出血量进行记录,并及时报告医生。
如果出血量增加或出现其他异常情况(如腹痛加剧),可能需要立即进行手术治疗。
6.安抚患者情绪:宫外孕是一种严重的妇科急症,可能给患者带来巨大的心理压力。
护士应对患者进行心理疏导和安抚,建立良好的沟通,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
7.与医生合作:护士需要与医生紧密合作,共同制定患者的治疗方案,并及时沟通患者的情况和进展。
护士还需要协助医生进行各种检查和操作,如超声检查、输液、手术准备等。
总结宫外孕是一种严重的急症,需要紧急救治。
宫外孕护理查房范文
宫外孕护理查房范文宫外孕是指受精卵在子宫外部着床生长,主要发生在输卵管,也可发生在卵巢、宫颈或腹腔等部位。
宫外孕是一种危险并且需要紧急处理的情况,如果不及时干预,可能会对患者造成生命威胁。
因此,在护理查房中,护士需要密切观察患者的病情变化,提供适当的护理和支持。
首先,护士需要关注患者的主诉和症状。
宫外孕的主要症状包括下腹部疼痛、阴道流血、晕厥和低血压等。
护士应该询问患者的疼痛程度、性质和部位,观察其血压和心率是否异常。
在查房时,护士应注意是否有明显腹部肌紧张、压痛等体征,有助于及早发现可能的并发症。
其次,护士应定期监测患者的生命体征。
宫外孕可能导致内出血和休克,因此护士应定期测量患者的体温、心率、呼吸频率和血压等生命体征。
若发现患者有明显的体温升高、心率增快、呼吸急促或血压下降等异常情况,应及时报告医生,并采取适当的护理措施。
此外,护士还应注意观察患者的阴道流血情况。
宫外孕患者往往会出现阴道流血,护士应记录血流量、颜色和质地等细节,以便及时向医生报告。
如果患者阴道出血明显增多,出现大量鲜红色流血、血块或阴道出血不止等情况,应考虑到发生了急性大出血的可能,需立即通知医生进行处理。
此外,护士还需要密切观察患者的精神状态和情绪变化。
宫外孕的发生对患者来说是一种严重的打击,不仅身体上,心理上也会受到很大影响。
护士应提供情绪支持,与患者进行沟通,了解其情绪变化和精神状况,并根据需要适当给予心理护理和建议。
最后,护士还需要给予患者相关的护理建议和指导,以促进其康复和生活质量的提高。
例如,护士可以向患者和其家属解释宫外孕的相关知识和预防措施,教授其生活习惯的调整和注意事项,以便尽早康复和预防再次发生。
总之,宫外孕是一种需要紧急处理的情况,护理查房对于早期发现治疗提供了重要的基础。
护士应关注患者的病情变化,监测生命体征,观察阴道流血情况,提供情绪支持和护理指导等,以促进患者的康复和健康。
临床异位妊娠护理指导、出院指导等健康宣教
临床异位妊娠护理指导、出院指导等健康
宣教
受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。
也称“宫外孕”。
以输卵管妊娠最常见。
一、护理指导
1、饮食应高蛋白、高维生素、高热量、易消化,防止腹泻和便秘。
手术患者术前应禁食水,术后需进食
2、非手术患者应卧床休息,尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压的情况,防止妊娠部位破裂出血。
如果突然剧烈腹痛应立即通知护士。
3、手术患者术前应卧床,术后6小时去枕平卧位,避免抬头及用力更换体位,可进行下肢活动。
6小时后可在床上活动,多翻身,以促进胃肠功能的恢复,防止形成深静脉的血栓。
以后逐渐增加活动量。
4、放松心情,解除思想顾虑,保持情绪稳定,好好配合治疗。
二、出院指导
1、休息环境需安静、舒适、室内温室度适宜。
2、建议多摄取高蛋白、高纤维素食物,瘦肉、蛋类和新鲜的水果、蔬菜等,以尽快恢复身体机能。
3. 注意个人卫生:伤口拆线1周后可洗淋浴,1周内用温水擦身。
使用流动的温水冲洗外阴,勤换内衣裤。
4. 1个月内禁止性生活及盆浴。
5. 1周后门诊复查血THCG直至正常。
6. 腹部敷料如无殊,一周后自行取下。
7、注意禁房一个月,避孕一年。
宫外孕的护理诊断及措施(健康前行,医路护航)
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宫外孕的护理诊断及措施(健康前行,医路护航)
1、休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。
宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。
2、宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。
这也是在宫外孕的护理中需要注意的。
3、快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。
4、密切观察宫外孕患者的生命体征。
血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。
同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。
5、DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。
治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。
宫外孕日常护理
宫外孕腹腔镜手术后2周内,适当休息,不做重宫外孕,体力劳动,多吃些宫外孕,富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。
如果怀孕要在一年后。
如果有发热、腹宫外孕,痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
1、保持生活的规律性:即使宫外孕,手术做得很成功,但若手术后的生宫外孕,活没宫外孕,有规律,也会加重出血或留下后遗症。
手术后可在医院休息一天,或宫。
宫外孕术前术后的护理措施
一、引言宫外孕是一种严重的妇科疾病,是指受精卵在子宫腔外着床发育。
由于宫外孕的妊娠部位不在子宫,胚胎发育不良,易导致破裂,引起内出血,严重时可危及生命。
因此,宫外孕患者需要及时接受手术治疗。
为了确保患者术前术后的安全和康复,医护人员需采取一系列的护理措施。
二、宫外孕术前护理措施1. 术前准备(1)完善相关检查:术前需对患者进行全面检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、B超等,以了解患者的全身状况。
(2)心理护理:针对患者的焦虑、恐惧心理,医护人员应给予关心、安慰和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(3)术前禁食:术前6-8小时禁食,4小时禁水,以防术中发生呕吐、窒息等意外。
(4)备皮:术前对患者进行手术部位的皮肤消毒、备皮,以减少术中感染的风险。
2. 术前用药(1)抗生素:预防术中感染,根据患者具体情况选择合适的抗生素。
(2)镇静剂:对焦虑、恐惧的患者给予镇静剂,以减轻心理负担。
(3)止血药物:根据患者出血情况,给予止血药物,以防术中出血过多。
三、宫外孕术后护理措施1. 术后体位(1)术后6小时内取平卧位,头部抬高15-30度,以防颅内压增高。
(2)术后24小时内,患者可采取半卧位,有利于减轻腹部张力,促进血液循环。
2. 术后生命体征监测(1)密切观察患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征,发现异常及时处理。
(2)监测患者尿量,如尿量减少,应及时通知医生处理。
3. 术后疼痛护理(1)根据患者疼痛程度,给予适当的镇痛药物。
(2)指导患者采取正确的呼吸方式,减轻疼痛。
4. 术后饮食护理(1)术后6-8小时,患者可进食流质食物,如米汤、稀饭等。
(2)逐渐过渡到半流质食物,如面条、粥等。
(3)避免辛辣、油腻、刺激性食物。
5. 术后心理护理(1)鼓励患者表达自己的感受,倾听患者的诉说。
(2)指导患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。
(3)加强与患者及家属的沟通,了解患者的需求,提供心理支持。
6. 术后康复护理(1)术后3-5天,患者可下床活动,但要避免剧烈运动。
宫外孕术后护理问题及措施
宫外孕,即异位妊娠,是育龄期女性常见的妇科急症之一。
由于胚胎在子宫外着床,可能导致严重出血、器官损伤甚至危及生命。
因此,宫外孕的治疗与术后护理至关重要。
以下将详细介绍宫外孕术后护理的问题及相应措施。
一、宫外孕术后护理问题1. 出血问题宫外孕术后,患者可能会出现阴道出血。
出血量过多可能导致贫血,严重时甚至需要输血治疗。
2. 感染问题手术创伤和术后免疫力下降可能导致感染,如盆腔感染、泌尿系统感染等。
3. 腹痛问题术后患者可能会出现腹痛,可能与手术创伤、术后粘连等因素有关。
4. 术后心理问题患者可能因病情、治疗过程以及术后康复等因素产生焦虑、抑郁等心理问题。
5. 生育问题宫外孕术后可能会影响女性生育能力,如输卵管阻塞、子宫内膜损伤等。
二、宫外孕术后护理措施1. 出血问题的护理(1)密切观察出血量、血压、脉搏等生命体征,如有异常,立即通知医生。
(2)保持外阴清洁,每日用温水清洗,勤更换卫生巾。
(3)遵医嘱使用缩宫素、止血药物等。
2. 感染问题的护理(1)保持伤口干燥、清洁,防止感染。
(2)遵医嘱使用抗生素预防感染。
(3)注意个人卫生,避免盆浴、性生活等。
3. 腹痛问题的护理(1)观察腹痛的性质、部位、程度等,如有异常,及时通知医生。
(2)遵医嘱使用止痛药物,注意剂量和用药时间。
(3)适当热敷,缓解腹痛。
4. 术后心理问题的护理(1)与患者保持良好沟通,了解其心理需求。
(2)给予心理支持和鼓励,帮助患者树立信心。
(3)必要时,请心理医生进行心理治疗。
5. 生育问题的护理(1)遵医嘱进行输卵管疏通治疗,如宫腔镜手术、药物治疗等。
(2)定期复查,监测生育能力。
(3)建议患者在康复后半年至一年内怀孕,避免过早怀孕。
6. 术后生活护理(1)术后1-2周内,避免剧烈运动和重体力劳动。
(2)保持良好的作息规律,保证充足的休息。
(3)饮食以清淡、易消化为主,多吃富含营养的食物。
(4)遵医嘱进行复查,监测病情变化。
总之,宫外孕术后护理问题不容忽视。
宫外孕手术前后护理
日常生活注意事项
避免剧烈运动
在手术前应避免剧烈运动 ,以免发生意外。
暂停服用药物
如需长期服用药物,应在 手术前咨询医生是否需要 停药。
告知医生既往病史
如有既往病史或过敏史, 应及时告知医生,以便医 生更好地评估风险和制定 手术计划。
02 宫外孕手术中护 理
手术过程介绍
手术准备
确保手术室环境、设备、人员 准备就绪,患者进行必要的术
预防并发症
注意观察患者有无出血 、发热、感染等并发症
迹象,及时处理。
03 宫外孕手术后后应保证充足的休息时间,根据恢 复情况逐渐增加活动量,避免剧烈运 动和重体力劳动。
饮食调理
术后应给予营养丰富、易于消化的食 物,避免进食辛辣、刺激性食物,保 持大便通畅。
卫生护理
寻求心理支持
如有需要,可以寻求专业 心理医生的帮助,进行心 理疏导和安慰。
身体准备
完善术前检查
按照医生要求完成各项术前检查,如 心电图、血常规、尿常规等。
备皮和肠道准备
根据医生指导进行备皮和肠道准备, 如清洁灌肠等。
维持良好的生活习惯
保证充足的睡眠、饮食均衡、避免过 度劳累,有助于提高手术耐受性。
采用冷敷、热敷、按摩等方法 缓解术后疼痛和不适感。
心理止痛
通过放松训练、音乐疗法等心 理治疗方法缓解术后疼痛和不
适感。
术后并发症的预防与处理
出血
感染
术后应密切观察手术部位有无出血、渗血 等症状,如出现出血症状应及时处理。
保持手术部位的清洁干燥,定期更换敷料 ,预防感染。如出现感染症状应及时使用 抗生素进行治疗。
液循环和伤口愈合。
避免剧烈运动
在康复期间,应避免剧烈运动和重体 力劳动,以免影响伤口愈合和身体恢
宫外孕护理PPT
宫外孕的护理注意事项
防止感染: - 室外孕手术后伤口易感染
,护理人员应注意术后伤口消 毒和覆盖。
- 提供术后伤口护理指导, 教育患者合理洗澡和保持伤口 清宫外孕对女性心理造成巨大压力,
护理人员应提供心理支持和沟通。 - 关心患者的情绪,鼓励她们积极面
对,提供相关心理咨询资源。
手术治疗或采用药物治疗。 - 监测患者的生命体征,确
保稳定。 - 提供心理支持,帮助患者
缓解焦虑和恐惧。
宫外孕的护理措施
手术后宫外孕的护理: - 观察伤口愈合情况,防止感染。 - 监测患者的出血情况,及时处理并
补充输血。 - 提供疼痛管理和抗感染治疗。
宫外孕的护理措施
药物治疗宫外孕的护理: - 药物治疗期间密切监测患者的
宫外孕护理 PPT
目录 导言 宫外孕的护理措施 宫外孕的护理注意事项
导言
导言
宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床 发育的情况。 宫外孕对女性身体健康和生育能力 都造成严重威胁,需及时进行护理 和治疗。
导言
本PPT将介绍宫外孕的护理要点和注意 事项。
宫外孕的护 理措施
宫外孕的护理措施
早期宫外孕的护理: - 确诊宫外孕后,立即进行
谢谢您的观赏聆听
病情变化。 - 提供对药物的详细说明和使用
方法,确保患者正确使用。 - 注意药物的不良反应和副作用
,并及时处理。
宫外孕的护 理注意事项
宫外孕的护理注意事项
注意出血情况: - 宫外孕患者易出现频繁和大量的阴
道出血,护理人员应随时观察和记录出 血量。
- 出血过多时,及时处理出血,保持 患者的生命体征稳定。
宫外孕的护理措施
宫外孕的护理措施1. 引言宫外孕(Ectopic Pregnancy)是指受精卵在子宫以外的其他部位着床发育,常见于输卵管。
宫外孕是一种严重的妇科急症,如果不及时采取护理措施,患者可能会面临严重的并发症,甚至危及生命。
本文将介绍宫外孕的护理措施,以便医护人员和患者了解该疾病的处理方法。
2. 宫外孕的护理措施2.1 早期识别与监测早期识别宫外孕对于治疗和预防并发症非常重要。
护理人员应该对病历进行仔细记录和分析,关注患者的过去病史、月经情况、周期性腹痛等症状。
同时,护理人员还应该密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,一旦发现不正常情况应及时报告医生。
2.2 外科干预治疗宫外孕病情严重时,可能需要进行外科干预治疗,包括手术摘除宫外孕组织或者进行输卵管修复。
护理人员在手术前应做好相应的准备工作,包括检查患者的血型、凝血功能等情况,以便及时应对可能发生的并发症。
2.3 药物治疗对于早期宫外孕病例,医生可能会选择使用药物进行治疗。
护理人员应该密切观察患者的反应和不良反应情况,及时记录和报告给医生。
此外,护理人员还需要告知患者关于药物的使用方法、副作用和注意事项,提醒患者按时服药。
2.4 疼痛管理宫外孕病患常常伴有剧烈的腹痛,给患者带来很大的不适和痛苦。
护理人员应该进行有效的疼痛管理,包括给予镇痛药物、采用热敷、松弛剂等措施缓解疼痛。
此外,护理人员还应该提供情绪支持,帮助患者应对疼痛和焦虑。
2.5 负性情绪疏导宫外孕对患者的身体和心理都是一种极大的打击,可能会导致患者出现负性情绪,如焦虑、抑郁等。
护理人员应该积极疏导患者的情绪,提供心理支持和安慰,帮助患者认识到自身的价值和重要性。
此外,护理人员还可以引导患者参加相关的心理咨询和支持小组,提供更专业的心理帮助。
2.6 家庭和社会支持宫外孕对于患者和家庭来说是一次意外的打击,患者和家庭成员可能会面临各种困境和压力。
护理人员应该积极协助患者和家庭,提供家庭和社会支持资源,例如介绍相关的组织、社区资源和心理咨询服务,帮助患者重新调整身心。
宫外孕护理应急预案
一、背景宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的其他部位着床发育的异常妊娠。
由于宫外孕的发病急、病情重,可能导致孕妇出现大出血、休克等严重并发症,甚至危及生命。
因此,制定完善的宫外孕护理应急预案对于保障孕妇生命安全具有重要意义。
二、组织机构1. 成立宫外孕护理应急小组,负责制定、实施和监督应急预案的执行。
2. 应急小组由产科、妇科、护理、麻醉、手术室等相关科室的医务人员组成。
三、应急预案内容1. 早期识别(1)护理人员应密切观察孕妇的病情变化,如出现腹痛、阴道出血、晕厥等症状,应立即报告医生。
(2)详细询问孕妇的病史,了解其月经史、性生活史等,有助于早期诊断。
2. 紧急处理(1)立即通知医生,做好术前准备。
(2)建立静脉通路,快速补液、输血,纠正失血性休克。
(3)给予吸氧,保持呼吸道通畅。
(4)严密监测孕妇的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 术前准备(1)协助医生完成术前各项检查,如血常规、尿常规、心电图、B超等。
(2)备好手术器械、药品、输血等物品。
(3)做好患者的心理疏导,减轻其焦虑情绪。
4. 术后护理(1)密切观察患者的生命体征,确保其稳定。
(2)保持伤口干燥、清洁,预防感染。
(3)指导患者进行术后康复锻炼,如深呼吸、床上活动等。
(4)监测患者的心理状况,给予心理支持。
5. 预防措施(1)加强孕期健康教育,提高孕妇的自我保健意识。
(2)普及避孕知识,减少宫外孕的发生。
(3)加强孕产妇的定期产检,及时发现并处理宫外孕。
四、应急预案的执行与评估1. 应急小组定期组织培训,提高医护人员的应急处理能力。
2. 定期开展应急演练,检验应急预案的可行性和有效性。
3. 对应急预案的执行情况进行评估,不断优化和完善。
五、总结宫外孕护理应急预案的制定和实施,有助于提高医护人员对宫外孕的应急处置能力,保障孕妇的生命安全。
在实际工作中,医护人员应严格按照预案要求,确保各项措施落实到位,为孕妇提供优质的护理服务。
宫外孕病人护理常规
宫外孕病人护理常规宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,通常在输卵管内,但也可以发生在卵巢、腹腔或其他部位。
宫外孕的发生对患者的健康和生命都构成了威胁,因此在护理工作中需要确保患者的安全和健康,积极应对并识别宫外孕的迹象和症状。
以下是宫外孕病人护理的常规措施。
1.早期识别:护士需要了解宫外孕的病因与危险因素,及早认识到患者的症状可能与宫外孕有关。
如患者出现阴道流血、腹痛、恶心、呕吐、肩背部疼痛等症状,需要及时与医生沟通,以便进行进一步的诊断。
2.综合评估:护士需要对患者的病情进行全面的评估,包括患者的病史、症状表现、生命体征、阴道检查等。
通过评估的结果,可以了解到患者的疼痛程度、出血情况、感染征象等。
3.监测生命体征:护士需要密切观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等。
如果出现血压下降、心率增快、呼吸急促或体温升高等不正常情况,需要及时告知医生,以便进行处理。
4.疼痛管理:宫外孕病人常常出现剧烈的腹痛,护士需要提供适当的疼痛缓解措施,如采取舒适体位、冷热敷、按摩、药物镇痛等。
同时需要监测患者的疼痛程度和镇痛效果。
5.血液检查:护士需要协助患者进行必要的血液检查,如测定HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平、血细胞计数、血红蛋白测定等。
这些检查能够帮助医生确认宫外孕的诊断,并评估患者的病情。
6.定期超声检查:宫外孕的确诊需要通过超声检查来进行定位和评估。
护士需要协助患者进行定期的超声检查,监测宫外孕的大小和位置的变化。
7.围手术期护理:对于需要手术治疗的宫外孕患者,护士需要提供良好的围手术期护理。
包括协助患者进行手术前的准备工作,密切观察术后患者的生命体征变化,及时发现并处理术后并发症等。
8.资料记录:护士需要准确记录患者的病情变化、护理措施和治疗效果。
这些记录对于医生评估患者的病情和制定进一步的护理计划是非常重要的。
9.与患者沟通与支持:护士需要与患者进行沟通,了解她们的疾病认知和心理需求,并提供必要的支持和安慰。
宫外孕手术前护理计划清单
宫外孕手术前护理计划清单1. 宫外孕的定义和病情了解在手术前,护士要深入了解宫外孕的定义、病因、症状及相关的病情评估方式,以便进行准确的判断和护理措施的制定。
2. 完整的病历和医嘱评估护士应仔细查阅患者的病历和医嘱,并对手术的目的、方式、风险和预期效果进行全面评估和了解。
3. 患者体征和症状的监测在手术前,护士应监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征,并询问患者有关症状的变化和感受,及时记录和报告医生。
4. 患者饮食和禁忌根据医嘱,护士应指导患者合理进食,并告知禁食的时间和禁食的食物或饮料,以避免手术前引起不必要的并发症。
5. 心理护理及相关教育护士应关注患者的心理状态,给予积极的心理支持和安慰,并向患者和家属详细介绍手术前的护理流程、可能的并发症和术后护理注意事项。
6. 术前准备和清洁护士应确保手术前的准备工作和清洁措施得以完善,包括对手术室的准备、手术器械的准备和消毒等,以保障手术的安全性和卫生性。
7. 术前药物和麻醉管理根据医嘱,护士应按时给予预防感染的药物和必要的麻醉药物,确保患者在手术中感到舒适和安全。
8. 术前皮肤护理护士应对手术部位的皮肤进行适当的清洁和消毒,以预防术后切口感染。
9. 相关检查和监测根据医嘱,护士应确保患者完成所需的相关检查和监测,例如血液化验、X光、超声等,以提供准确的手术信息和指导。
10. 术前安全核查在手术前,护士应进行术前安全核查,包括患者的身份、手术部位、手术项目和手术器械等的核对,以避免手术错误和不良事件的发生。
以上是宫外孕手术前的护理计划清单,护士应根据具体情况进行具体操作和护理措施,并时刻注意患者的病情变化和医学团队的指导。
宫外孕的护理常识是什么
宫外孕的护理常识是什么宫外孕属于妇产科疾病,患者存在较高的输卵管破裂或大出血的风险,会引发剧烈疼痛、腹腔出血、休克等严重症状,如果不及时进行处理,会威胁孕妇的生命安全。
宫外孕的主要治疗方法为手术治疗,做好术后护理也十分必要,可以有效降低患者的身体损伤,使患者的身体尽快康复。
那么,宫外孕该如何护理呢?宫外孕日常护理方法养成良好的生活习惯:宫外孕患者需要保持规律性生活习惯,注意劳逸结合,避免从事重体力劳动,避免造成腹腔压力增加,导致包块破裂。
术后需要充分休息,避免增加出血量或者造成其他严重并发症,在医生许可后方可洗澡,防止发生感染问题。
患者日常应穿着较为宽松的衣物,不得穿紧身衣,有助于减轻腹腔压力、增加外阴透气性,也能够避免发生生殖器官疾病。
减少出入公共场所,注意增减衣物,防止感冒。
戒烟戒酒。
注意个人卫生:保持阴部清洁、干燥。
由于女性生殖器官与输卵管相通,致病细菌和微生物容易通过阴道进入输卵管和腹腔,引发炎症问题。
因此,女性保护输卵管健康至关重要,日常需要重视外阴清洁,每日使用温水清洗外阴,不宜频繁使用洁阴用品,防止阴道内微生态平衡受到破坏,导致病菌侵入造成盆腔等生殖系统感染。
注意经期卫生,定时更换卫生巾,使用流动清水对会阴部进行清洗,避免盆浴。
此外,患者需要每日更换内裤,内裤清洗后最好进行日晒杀菌。
做好避孕措施:宫外孕手术会对患者的子宫造成损伤,如果此时妊娠,会给患者的身体健康造成不利影响,甚至会发生危险。
因此,为了保证患者的身体健康,宫外孕手术后需做好避孕措施。
若患者有过生育经历,待B超显示痞块消失,且获得医生允许后,才能进行性生活;若患者没有过生育经历,待B超显示痞块消失后,还需再进行输卵管通液,确定双侧输卵管都通畅后,才能进行妊娠准备。
均衡饮食:患者术后6小时内需禁食,待肠胃恢复蠕动后方可食用流质食物,待通气正常后再食用正常食物。
患者日常饮食需要注意营养均衡,确保蛋白质摄入充足。
由于抗体主要由蛋白质构成,摄入充足的蛋白质可以有效提升机体抵抗力,术后半个月内每日蛋白质摄入量在100-150g,可以多食用奶类、蛋类、猪瘦肉、鸡肉、豆类及豆制品;限制脂肪的摄入,术后7日内每日脂肪摄入量不超过80g;患者术后身体虚弱,易出汗,需要少量多次补充水分,而且患者排汗会造成维生素损失,因此,需要多食用新鲜水果、蔬菜,不仅可以补充维生素,还能够防止出现便秘问题。
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自理缺陷的护理措施
保证病人生理基本需要 协助病人做好生活护理
协助病人进行肢体功能训练
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预防营养失调的护理措施
严密观察病情变化
摄入足够的营养物质 遵医嘱输液补充血容量
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出院指导
注意休息,可从事日常活动,注意劳逸结 合,适当锻炼 加强营养,如乳类、鱼类、瘦肉,忌食辛 辣、煎炸、生冷之类食物 保持外阴清洁,每日清洗外阴1—2次,勤 换内衣裤,注意个人卫生 定期产前门诊检查,有异常随诊
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小结
宫外孕早期诊断及时治疗后可保留宫内妊 娠,在临床上对于早孕和女性急腹症的处 理,应时刻警惕有无宫外孕的可能,仔细 询问病史,及时专科检查,结合B超所见, 一般都会明确诊断,对一些不太确定的病 例一定要随诊。即使诊刮术后见到绒毛组 织也不能排除宫外妊娠的可能,特别是对 家族中有双胎分娩时及附件有炎症、安放 IUD的患者。
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病例介绍
患者:陈林,女性,27岁,汉族,安徽灵璧人,主诉: “停经39天,左下腹部疼痛二天伴阴道见红一天,”于 2013年06月06日11:00时以收住我科,LMP:2013-04-28 徐州医学院遗传生殖中心B超:1.左附件包块;宫外孕?2. 宫内早孕。尿HCG(+),下腹部压痛阳性,反跳痛,考虑宫外 孕破裂出血。门诊拟1.宫外孕 2.宫内早孕 收入院。 病史:患者曾与2012年3月在我科因不孕症行宫腹腔镜手 术。 入院时神志清,精神可,测T36.8℃、P86次/分、R17次/ 分、BP:110/70mmHg。 B超示:左附件区探及3.4*3.0cm低回声 实验室检查: 血红蛋白:111g/L
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早期妊娠的诊断与处理
(4)流产刮出物应认真检查,清楚地认出胎体、 肢或典型绒毛(必须将刮出物洗去血污,在清水 中漂浮,见有粉白色鹅绒状绒毛勿与蜕膜相混) 时才为宫内妊娠。但证实宫内妊娠却不能排除宫 外孕的并存。通常诊刮见到绒毛组织即排除宫外 孕的方法是不可靠的。 (5)宫外孕可疑甚至比较明显,但只有阴道点滴 流血或无阴道流血的患者,不应做诊刮以求得确 诊。尤其对多年不孕渴望子女者,以免将本可保 留的宫内妊娠刮出。可用B超诊断。
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护理诊断
疼痛:与异位妊娠、先兆流产有关 有感染的危险:与阴道出血、手术切口有关 皮肤完整性受损:与活动受限、长期卧床有关
自理缺陷:与保胎有关
知识缺乏:与缺乏妊娠相关的知识有关 营养失调低于机体需要量:于术后摄入量下降有关
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疼痛的护理措施
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异位妊娠病因
输卵管炎症 输卵管手术 放置宫内节育器 输卵管发育不良或功能异常 受精卵游走 辅殖生育技术 盆腔肿物、子宫肌瘤或卵巢肿瘤 压迫输卵管
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宫内、宫外妊娠并存的可能原因
(1)孕卵外游:同一卵巢内两卵细胞同时成熟、同时受 孕,一孕卵按正常方式经输卵管进入宫腔着床,另一孕卵 则外游经腹腔至对侧输卵管。因运卵时间延长,孕卵到达 对侧输卵管时已具着床能力,故造成输卵管妊娠。两侧卵 巢各有一卵细胞同时成熟受孕也可以发生一个孕卵外游, 造成一侧宫外孕。 (2)一侧输卵管通行不畅,两侧卵巢各有一卵细胞成熟, 同时受孕。一孕卵进入宫腔着床,另一孕卵受阻于通而不 畅输卵管中造成输卵管妊娠。同侧的两个孕卵有一孕卵外 游至对侧不通畅甚至堵塞的输卵管,而着床于伞部或卵巢 而成宫外孕。 (3)重叠受孕:一孕卵在宫内着床后1个月或以上,另一 宫外成熟的卵细胞受孕着床于输卵管。
宫内合并宫外孕护理查房
徐医附院西院妇产科
目录
护理信息检索 病例介绍 护理诊断 护理措施
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异位妊娠
概念 正常妊娠时,受精卵着床于子宫 体腔内膜。 当受精卵于子宫体腔以外着床, 称异位妊娠,习称宫外孕。异位 妊娠是妇产科常见的急腹症之一, 若不及时诊断和积极抢救,可危 及生命。
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病例介绍
入院后积极完善各项辅助检查,告知患者及家 属病情有宫内早孕流产可能,以及手术相关事项, 表示理解并签字,密切观察病情变化。积极准备 术前工作,于14时30分在腰硬外麻醉下行腹腔镜 探查术。患者术毕15:20回病房,术后血压 110/60mmHg,术后遵医嘱给予腰硬外麻醉术后 常规护理、妇科护理常规、一级护理,心电监测。 普通给氧2小时(氧流量为2L/min),。给于抗炎、 补液、保胎等对症治疗,术后病情稳定。于06-27 复查彩超,宫内胚胎发育良好,与孕周相符,康 复出院。
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分
类
输卵管妊娠(壶腹部、峡部、 伞部、间质部) 卵巢妊娠 腹腔妊娠 阔韧带妊娠 宫颈妊娠 子宫残角妊娠
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输卵管妊娠
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在输卵管妊娠中, 发生部位以壶腹部 最 多,约占78%,其 次 是峡部,伞部和间质 部 少见。
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非手术治疗
中医治疗:治疗原则——活血化瘀、消症 化学药物治疗:早期妊娠要求保留生育功能的年 轻患者 适应症: 包块直径<3cm 未破裂或流产 无明显内出血 血β—HCG<2000∪/L 给药方式:全身(口服或静脉)、局部 常用药物:甲氨蝶呤(MTX) 米非司酮(RU486)
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阴道后穹隆穿刺
治疗
治疗原则:以手术治疗为主,其次是非手术治疗 手术治疗: 手术方式 输卵管切除术 保守性手术;有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有 明显病变者 伞部妊娠——输卵管挤压 壶腹部妊娠——切开取胚胎+缝合 峡部妊娠——病变节段切除+端端吻合 手术途径 开腹手术 腹腔镜手术
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早期妊娠的诊断与处理
(6)在宫外孕术中,当患者情况许可时,应仔细 检查卵巢是否一侧有2个或双侧各有1个妊娠黄体, 以诊断是双卵双胎,还是一胎宫内(或宫外)的 并存,并考虑宫内胎儿的去留。如迫切需要宫内 胎儿者,术中应尽量保护卵巢妊娠黄体,如遇输 卵管妊娠破裂形成血肿,卵巢已被包裹其中,切 除时无法辨认或保留时,术后必须大力保胎至3个 月以上。 (7)宫外孕手术切除后如无撤退性出血,应考虑 有否并存的宫内妊娠,特别是术前无出血者要注 意。
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辅助检查
阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的孕妇, 是一种简单而可靠的诊断方法。 HCG测定;是诊断早期异位妊娠的重要方法。 B超检查: 子宫内膜病理检查:仅适用于阴道流血量较多的 孕妇,旨在排除宫内妊娠流产。 腹腔镜检查:有助于异位妊娠的诊断而准确性, 尤其适用于输卵管妊娠尚未破裂或流产的早期病 人。大量腹腔内出血或伴有休克者,禁止作腹腔 镜检查。
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病理结局
输卵管妊娠流产
输卵管妊娠破裂 继发性腹腔妊娠
陈旧性异位妊娠
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输卵管流产
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输卵管妊娠破裂
临床表现
临床表现(Clinical findings) 1.症状 ▶ 停经 ▶ 腹痛 ▶ 阴道流血 ▶ 晕厥或休克 ▶恶心、呕吐,肛门坠胀等 2.体征 腔体征 阴道有血、后穹隆饱满、宫颈举痛、 子宫稍大变软、附件区包块(边界多不清)
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早期妊娠的诊断与处理
(1)早孕或人工流产术前检查时,应注意自停经 以来有无下腹一侧隐痛,不规则点滴阴道出血; 内诊检查时认真摸清一侧有无软性增厚或小包块。 ﹙2)早孕或人工流产术前检查时,应注意自停 经以来有无下腹一侧隐痛,不规则点滴阴道出血; 内诊检查时认真摸清一侧有无软性增厚或小包块。 (3)流产刮宫术后如早孕反应继续存在,或者一 侧出现软性包块(术前无),则必须严密观察, 如有条件可进行B超或腹腔镜检查,争取及早诊 断。
做好心理护理 观察疼痛 指导减轻疼痛的方法 保持病室环境安静舒适
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预防感染的护理措施
密切观察生命体征 术后预防吸入性肺炎 保持外阴清洁卫生 保持病人所处的环境舒适 遵医嘱应用抗生素预防感染
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防皮肤完整性受损的护理措施
保持病人所处的环境舒适 保持皮肤清洁干燥 避免局部组织长期受压 指导患者饮食