检验科、输血科各类记录表
输血记录单(范本模板)
输血记录单(范本模板)基本信息
- 日期:[日期]
- 科室:[科室名称]
- 病历号:[病历号]
- 姓名:[患者姓名]
- 年龄:[患者年龄]
- 性别:[患者性别]
- 住院号:[住院号]
输血信息
- 输血开始时间:[开始时间]
- 输血结束时间:[结束时间]
- 输血目的:[输血目的]
- 输血方式:[输血方式]
- 输血剂量:[输血剂量]
- 输血成分:[输血成分]
- 补充液体:[补充液体]
输血进程记录
输血效果评估
- 输血后症状观察:[输血后症状观察] - 输血反应及处理:[输血反应及处理]
注意事项
- 对于输血过程中出现的不良反应,及时采取对应的处理措施,并记录在输血效果评估之中。
- 护士应仔细观察患者的体征,如血压、心率、疼痛等,并在
输血进程记录表中详细记录。
以上是一份输血记录单的范本模板,你可以根据实际情况进行
修改和补充。
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*注意:本文档为范本模板,请在使用前确认相关法律法规和
医疗规范的要求。
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《输血科工作记录一览表》
《输血科工作记录一览表》1.临床输血监管指导工作职能活动记录2.血库相关制度、流程的培训记录3.血库冰箱温度检测记录4.血库冰箱细菌培养记录5.血库血液出入库记录6.临床输血标本保存记录7.血库冰箱消毒记录8.医疗废弃物交接记录9.血库发血核对记录10.血液转运人考核记录11.控制输血感染方案的执行记录12.报废血液的处理记录13.输血感染疾病的登记、报告和调查处理执行记录14.输血不良反应的记录15.血库工作人员培训考核记录16.血库失控的判定标准、调查分析、处理的记录17.定型血清与标准细胞反应记录第二篇:输血科工作总结输血管理科xx年工作总结xx年,对于输血管理科是具有特殊意义的一年。
在这一年,我们科室从检验科分离成单独的科室;在这一年,我们第一次在全院进行了系统化规模化医务人员输血知识培训;在这一年,实行了血型、配血实验室人员的规范化培训与指导,提高了我院输血实验人员的工作能力与执业水平;在这一年,我们协助卫生局医政科和市中心血站到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研和技术指导,并帮助七家医院完成了输血资质的验收工作。
一年来,(截止12月20日)输血科用血总量达750000毫升,其中完成了配发红细胞668200毫升、血浆48150毫升,血小板1152单位,冷沉淀63单位。
现就科室在具体工作当中的做法总结汇报如下:一以质量为核心努力促进科学合理用血借着这次科室独立需要完善各种制度的契机,进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程,切实加强对输血科管理工作的监督管理。
建立健全了血液入出库检查规程,血液质量检查规程,临床输血检测操作规程,各项输血诊疗活动的操作规程,试剂配制操作规程,仪器使用操作规程,人员培训和技术考核制度,检验记录和核对制度,血液保存、发血、临床输血和血液保存制度,输血后感染的登记报告制度,输血不良反应登记及汇报制度等。
把科学、安全合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。
抽血化验项目表
乙肝三对半、丙肝抗原抗体、甲型肝炎抗体、
戊肝全套、免疫全套、狼疮全套、风湿全套、
病毒全套、ANA谱测定、结核抗体检测、类风湿
因子测定、C-反应蛋白测定、降钙原素全定量 黄色管
法检测、艾滋病HIV抗体检测、HIV抗原抗体联
合检测、HIV抗体快速检测、梅毒螺旋体抗体、
梅毒螺旋体特异抗体测定、抗O测定(ASO)
血清酸化溶血试验(HAM)、直接抗人球蛋白试验 、抗碱血红蛋白测定、血红蛋白A2测定、血红 紫色管 蛋白电泳、红细胞孵育渗透脆性试验
核医学科 输血科 呼吸科实验室 急诊监护室
C-12、CEA癌胚抗原、血清铁白蛋白、促肾上腺
皮质激素(ACTH)、AFP甲胎蛋白、甲功三项、 FT3、FT4、TSH、甲状腺素、皮质醇(8AM)、
打外勤电话 拿所需培养 瓶 痰培养瓶 黑色培养盒 子
血液科实验室
凝血常规检查及相关项目、血浆凝血酶原时间 测定、D-二聚体、血浆纤维蛋白原降解产物、 蓝色管 凝血酶时间测定
营养性贫血监测
绿色管
血浆凝血Ⅹ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、Ⅻ因 子活性测定(仪器法)
蓝色管
血小板聚集功能
周一至周五8:30AM.前去血液科 实验室拿试管(前提是血小板正 常,空腹抽血)9:00前送标本
上午11点前
上午11点前
不限时 上午10:30 上午11点前 不限时 不限时
降钙素原半定量
紫色管
结核感染T细胞检测(T-SPOTS)
绿色管
风湿实验室
抗核小体抗体测定、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗CCP 黄色管
Байду номын сангаас
检验科分子生物 乙肝DNA(HBV-DNA)定量 组
黄色管
微生物室
输血管理核对制度
临床用血工作制度一、检验科工作制度一、血源由县中心血站统一提供,血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。
到血站取血时要写清楚取血联系单,以免取错血。
库血不够急诊取血时,电话通知血站时要详细说明血型及血量,送血的出租车费先由当班人员垫付,并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报销。
二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。
合理储血(最佳库存量为周用血量的50%),科学管理,杜绝浪费及滥用。
三、输血申请单由临床医师详细填写,连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血,急救用血可以先用血,后补办手续。
标本试管上贴上标签,写上病人姓名、病区床号。
血库人员在收到标本后,仔细核对,核查申请单各项内容是否填写完整明确,联号是否一致,然后填上收到日期时间并签名,在标本接收记录本上登记。
对不符合要求的标本应退回重新留取,必须保证标本准确可靠。
四、第一次输注血浆的,需送定型血标本,以后输注血浆的免送标本。
特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库,以便同血站预约。
五、遵守技术操作规程,配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胶交叉。
对可疑结果要重复检查核对,主动与临床科室联系,严防差错事故。
发血前需核对付款登记手续,手续不完备的,不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给、可以先用血,后补办手续)。
六、发血时严格执行四查七对,血液质量如有任何异常,一律不得出库,待查明原因。
血液出库原则上不退还。
交叉配血后的病人与献血者标本保存7天,做好记录,以便查对。
七、积极推行成分输血,成分输血率应≥50%。
提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。
配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。
八、用血原则:早先用、迟后用,以免造成浪费。
九、院外出诊需用血的,血库工作人员在接到通知后,要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋),填写出诊领血单,由出诊医生签字后随血液带走。
医院各种登记本
为加强临床检验“危(wei)险值”的管理,确保“危(wei)险值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危(wei)险值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危(wei)险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速赋予患者有效的干预措施或者治疗,可能拯救患者的生命,否则就可能浮现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果浮现“危(wei)险值”后,应即将报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或者延迟报告,并填写《检验科危(wei)险值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
临床科室接到“危(wei)险值”报告后,并填写详细《临床科室危(wei)险值报告处理登记本》,应即将采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。
第三条“危(wei)险值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危(wei)险值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,即将复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,即将电话通知临床科室,并填写《检验科危(wei)险值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
2、临床科室接到检验科“危(wei)险值”报告后,应即将报告主管医师或者值班医师并在《临床科室危(wei)险值报告处理登记本》详细记录,主管医师或者值班医生接到通知时应即将确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或者标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。
检验科必须即将复检,及时向临床报告“危(wei)险值”复检结果。
确认浮现危及生命的“危(wei)险值” 报告时,下级医师应即将报告上级医师并进行相应处理。
13医院输血科流程、程序、管理、记录表13.输血科科室质量控制计划、目标及评价
输血室质量控制计划、目标及评价检验科输血室科室质量控制目标及评价输血科科室质量控制目标及评价输血科科室质量控制的内容有:科室总体医德医风、医疗安全、职工的培训及再教育,医院以及科室规章制度贯彻落实情况和科室业务管理水平、科室总体业务素质等:一、以“医务人员医德规范”为准则,加强职工的道德品质教育,规范职工在医疗活动中的道德行为,促进科室医疗作风的转变,以此提高科室政治思想管理水平。
二、以医疗安全管理制度要求职工,以高度的责任心,认真、负责的做好医疗业务工作,以患者的切身利益为己任,树立全心全意为人民服务的良好风尚。
三、将职工的培训和再教育作为科室全面发展的基础,促使科室在医疗行风和医疗技术素质方面得到根本地改善,力争五年之内受过高等教育的职工能达到百分之百。
四、把医院和科室的一切规章制度落到实处,做到有章可循,使职工能以规章制度约束自己的医疗行为,自觉的遵守各项规章制度。
五、依据卫生部《临床输血规范》及专业的各项标准操作规程,严格的规范管理科室各项业务,促使科室的业务技术操作标准化、规范化。
六、通过质量管理,促进职工自学的自觉性,提高科室职工业务基础知识和基础操作的整体水平,发挥技术人才的主观能动性,为科室的人才培养奠定良好的基础。
七、科室质量控制目标的落实:由质控小组依照质控目标每月进行一次评价,将评价结果和整改意见写出书面报告,科室根据质控评价报告做好下月工作的安排。
质控小组每半年要作出书面小节,年终写出书面总结。
输血室业务技术人员质量控制目标和标准输血科业务技术人员质控;依据总体管理标准分为五个部分,即:医德医风和政治思想、工作态度及服务质量、业务水平、工作成绩、劳动纪律等方面进行质量控制及考核评价。
一、政治思想1、政治学习:输血科业务技术人员,必须积极地参加医院和科室安排的各项政治学习及政治活动。
结合医院《创佳评差竞赛活动》,紧跟当前的形势,不断地用新时期的思想充实自己,以《医务人员医德规范》严格地约束、控制自己的医疗行为。
检验科安全输血管理制度
一、总则为了确保输血安全,防止输血相关疾病的发生,保障患者生命安全,根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规,结合我科室实际情况,特制定本制度。
二、输血前准备1. 严格掌握输血适应症,对手术用血应事先做好计划,对输血量及所需各种成分血(红细胞、白细胞、血小板、血浆等)要严格掌握。
2. 输血前必须对患者进行乙肝表面抗原(HbsAg)、丙型肝炎抗体(HCV)、梅毒抗体(RPR)、艾滋病抗体(HIV)和谷丙转氨酶(ALT)检测,阳性结果必须记录并告知患者(家属)。
3. 患者需要输血时,医生应向家属讲清输血的利弊,与患者共同签定输血治疗同意书后,方可输血。
4. 输血申请单由经治医师填写,严格执行审批制度,经上级医师审签后同血样本一起提前呈交输血科。
三、输血过程管理1. 输血科接到输血申请后,应核对患者信息、输血申请单、血型、血型鉴定结果、交叉配血试验结果等,确保无误。
2. 输血过程中,严格执行一人一针一管一巾一带原则,防止交叉感染。
3. 输血前,护士应向患者或家属说明输血过程、可能出现的不良反应及应对措施,并做好输血前准备。
4. 输血过程中,密切观察患者生命体征及输血反应,如有异常情况,立即停止输血,并采取相应措施。
四、输血后管理1. 输血结束后,护士应详细记录输血过程、输血反应及处理措施,并告知患者注意事项。
2. 对输血后出现的不良反应,应按照相关规定进行处理,并及时上报相关部门。
3. 对输血后患者进行随访,了解输血效果及可能出现的不良反应,确保患者安全。
五、输血质量控制1. 严格执行血源筛查制度,确保输血用血质量。
2. 定期对输血科工作人员进行培训,提高其输血安全意识和技术水平。
3. 加强输血科设备、设施及试剂的管理,确保输血过程顺利进行。
4. 定期对输血科进行质量检查,发现问题及时整改。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。
2. 本制度由检验科负责解释。
xx医院临床合理用血核查表
病人姓名:性别:ID号:主诊医生:考核评价项检查内容检查结果:√/×
输血治疗知情同意书
是否有临床输血知情同意书
是否有患者或家属签字
检测项目填写是否齐全
是否有签字时间
是否有医师签字
急诊输血检测结果是否回报,签字时是否注明
输血前九项检查
输血前是否检测
是否先输血后抽血样检测
检测项目是否齐全
报告单报告时间是否有时效性
有检测医嘱是否有检测报告单
输血申请
申请单填写是否完整
是否符合用血分级申请要求
输血核对
输血是否执行2次双核对
输血治疗相关记录
有输血治疗,是否有相关记录
有输血治疗,病程记录是否完整
手术记录、麻醉记录、手术护理记录是否有出入血量记录
手术记录、麻醉记录、手术护理记录出入血量是否相符
临时医嘱和病程记录是否相符
输血指征掌握情况
无特殊情况记录,输血是否符合输血指证
输血前是否有血常规或凝血功能检查
输血后是否有效果评估继续输血
发血单
病历中发血单是否丢失
输血不良反应
有输血不良反应上报,但病例中是否有相关记录
病例中有相关记录,是否上报输血不良反应
血袋处理
是否送回输血科
市立医院输血科SOP
输血科工作制度1.输血科(血库)工作人员必须遵守劳动纪律,坚守工作岗位,如有特殊情况需暂时离开,必须向有关人员交接,说明去向、事由、时间并按时返回,杜绝脱岗现象。
2.一般输血应预先填写血型申请单测定血型,需输血时再填写输血申请单,各申请单均应由医生逐项填写清楚(包括已测知的血型)。
急诊输血亦应同时将血型申请单及输血申请一并送血库,否则应拒收并立即通知有关医生补齐。
3.血库人员在收到申请单及血样后,应认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断,并与血样标签核对是否完全相符,如血样所贴标签与申请单内容不符,应立即退回重送,经核实无误后方可进行血型及配血交叉试验。
4. 血库人员应严格按操作规范操作,如确遇难以判断的结果,应向科室负责人或有关上级医生报告,并认真复查,直至结果明确无误,方可发血以确保安全。
5.如发现采供血机构所发血液的血型标记有误,或标签内容模糊不清,应作好记录,然后通知采供血机构退回复核,并应即时向科室负责人及医务科报告。
6.病员血型确定后,原则上应配发同型血。
如急症输血,又一时无同型血,可酌情发给O型红细胞,最好是Rh阴性血。
紧急发血时,血袋上应标明未完成配血试验,同时,应尽快完成配血试验,如发现配血不合,应立即通知临床医生停止输血。
7.备用血液的申请,须按“输血申请和审批制度”严格执行。
8.血液一经领出,原则上不得退回。
如有特殊原因,且出库时间未超过半小时,血液保存完好,经输血科(血库)检查合格后方可酌情退血。
输血科质量管理制度①对血液中心送来的血液及成分,必须进行核查,外包装应完好无损,标签填写完整,清楚,准确。
②每天检查贮血质量,发现异常情况,如血浆层变色(变灰、变黑等)或出现气泡及絮状物,红细胞色泽变紫色等,不能发出使用。
严重脂肪型的血浆不能发出使用。
③病房已启封的及输剩的血及成分不能使用。
④过期的血液及成分不能使用。
⑤每天询问输血反应及输血感染相关疾病情况,并作详细记录,发现较严重的输血反应要追踪查因,发现输血后感染相关疾病要及时上报血液中心处理。
输血科会议记录模板
地点:检验科会议室
参加人员:李丽,徐佳,王媛,李政兵,杨石英,伍群,李顺全,何易玲,王双霞
主持人:李丽
记录人:杨石英
会议内容:
1、本月输血33人次,共向临床配发悬浮红细胞72.5U;血浆9600ml,血小板1个治疗量;
2、本月无输血不良反应发生;
3、生物安全防护措施执行到位,医疗废物按照规定处理;
4、试剂储存措施得当,并在有效期内使用;
5、输血操作按标准执行,各种记录单基本按规定填写,发血制度执行好,标本保存、处置;血袋回收、处置符合院感要求并且各种记录认真、完整。
存在问题与不足:
发现两袋血无入库信息。
改进处理措施:
因为本科室现在无输血管理系统,出入库登记都为手工登记,请大家在登记时仔细核对,登记后再核对一遍,力争明年使用输血管理系统,减少手工登记,避免工作差错。
检验科医疗质量考核表
开展室间质控及室内质评,查看临检中心室间质控与科室内质评记录。缺1项扣2分。
5
“危急值”报告制度。发现1例次未登记扣1分,按要求未及时上报扣5分。
5
医疗安全管理
医疗纠纷投诉反馈情况:月内发生1例医疗纠纷扣10分,未上报扣10分。
10
医疗不良安全事件的上报:未上报1例扣5分。
5
科室内检验、输血、微生物安全管理培训每月1次,无培训记录扣2分
10
工作纪律
科室内人员月内累计迟到3次,脱岗窜岗累计3次,扣科室2分,当事人按医院考勤办法处理;月内请事假10天以上,月内旷工1天,扣科室3分,当事人按医院考勤办法处理;科主任未合理安排人员的请休假,导致科室工作无法正常开展,扣科室5分,扣科主任当月绩效;
5
注:考核以90分为标准,90-93分不奖不罚,94分以上(含94分)每1分奖 元,89分以下(含89分)每1分扣 元。
检验科医疗质量考核表
考核组签字: 科主任签名: 年 月 日
考核项目
考核内容
分值
考核情况
得分
医疗质量控制
成立科室质控小组,科室医疗质量控制小组每月召开会议一次,并有书面记录。查质量控制小组活动记录,无记录不得分,记录不完善,缺项的每项扣1分。
5
实验室与临床建立有效沟通机制,有记录。查看登记本,要求每月至少有一次联系讨论,无记录不得分,记录不全扣2分,对疑难病例、疑难检验项目进行专门讨论,并有记录。查记录,不讨论扣2分
5
输血科质量管理
临床用血管理制度:(有输血管理组织及工作制度;有质量考核指标和技术操作规程;有血液入库、核对、交叉配血与发血出库技术操作规程文件;员工能熟练掌握技术操作规程;有控制输血感染的方案及监管制度;有输血反应及输血感染疾病的等记报告和调查处理制度;有输血用血登记制度和用血报批手续;有输血前检验和核对制度;有临床用血适应证的规定。)输血科每月对各科室医师合理用血情况评价(评价要有记录);查当月全部输血病历(包括输血相关法律法规、输血申请、用血适应症合格率、成分输血比例、输血不良反应处理等),以上缺1项扣2分。
输血记录单模板
输血记录单模板
患者姓名,__________ 年龄,______ 性别,______ 床号,______。
医生姓名,__________ 护士姓名,__________ 输血时间,__________。
输血前准备:
1. 患者身份确认无误;
2. 确认患者对输血的同意;
3. 查对血袋标签与医嘱单信息无误;
4. 测量患者体温、脉搏、血压,并记录;
5. 做好输血前皮肤消毒;
6. 输血过程中监测患者生命体征。
输血过程:
1. 用生理盐水预冲输血管;
2. 按规定时间开始输血;
3. 每15分钟观察一次患者病情变化;
4. 输血过程中,密切观察患者的生命体征;
5. 输血过程中,严格按照医嘱单规定的速度输血;
6. 输血过程中,注意观察患者有无不适症状。
输血后处理:
1. 输血结束后,停止输血;
2. 拆除输血管,做好局部消毒;
3. 记录输血结束后患者的生命体征;
4. 输血结束后,观察患者是否有不良反应;
5. 输血结束后,妥善处理输血管和废弃物;
6. 输血结束后,及时向医生汇报输血情况。
注意事项:
1. 输血前后,密切观察患者的生命体征及症状变化;
2. 输血过程中,严格按照医嘱单规定的速度输血;
3. 输血结束后,及时向医生汇报输血情况;
4. 输血结束后,观察患者是否有不良反应;
5. 输血结束后,妥善处理输血管和废弃物。
以上为输血记录单模板,希望能够对您的工作有所帮助。
祝患者早日康复!。
检验科、输血科、病理诊断中心基本情况介绍
检验科、输血科、病理诊断中心基本情况介绍全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:检验科、输血科、病理诊断中心是医院中非常重要的部门,它们承担着对患者的检查、诊断和治疗的关键性工作。
在医院中,这三个部门通常是紧密合作的,彼此之间互相依赖,共同为患者提供最有效的医疗服务。
我们来介绍一下检验科。
检验科是医院中负责进行临床实验室检查的部门,其主要工作包括对患者的血液、尿液、体液等样本进行分析和检测,以辅助医生进行诊断和治疗。
检验科的工作内容涵盖了多个方面,包括血液学、生化学、免疫学、微生物学等等。
在检验科工作的医务人员主要有医师、技术人员、护士等,他们都是专业的实验室专家。
在检验科中,有各种各样的检查项目,常见的有:血常规检查、生化检查、免疫学检查、微生物学检查等。
这些检查项目可以帮助医生判断患者身体的健康状况,诊断疾病,制定治疗方案,监测疗效等。
检验科在医院中扮演着非常重要的角色,是医疗诊断中不可或缺的一环。
接下来,我们介绍输血科。
输血科是医院中负责进行输血治疗的部门,其主要工作包括血液成分的采集、储存、筛查、配型和输注等。
输血科的工作也非常重要,它可以保障患者在手术、创伤、急危重症等情况下及时得到所需的血液制品,维持患者的生命功能。
在输血科工作的医务人员主要有医师、技术人员、护士等,他们都是专业的输血专家。
在输血科中,有一系列的质量控制措施和安全规范,以确保输血处理的安全性和有效性。
输血科的工作需要高度的专业知识和技术,以及严格的操作规范和流程。
我们介绍病理诊断中心。
病理诊断中心是医院中负责进行病理学检查和诊断的部门,其主要工作包括对组织标本、细胞标本进行镜下检查,确诊疾病类型、判断病情进展、评估治疗效果等。
病理诊断中心的工作对于患者的诊疗非常重要,它可以为医生提供准确的诊断依据,指导治疗方案的制定和调整。
在病理诊断中心工作的医务人员主要有病理医师、技术人员、护士等,他们都是专业的病理专家。
病理检查主要包括组织病理学、细胞病理学、免疫组化、分子病理等,每一项检查都需要严谨的操作和准确的判断。
检验科临床输血SOP文件
临床血库操作规程SOP第一章临床输血技术规范第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民其和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。
第二条知液资源必须加发保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
第六条决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
第七条术前自身贮血由输血科(血库)负责采敌国和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调节器配合格血液。
第九条患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有关科室参加制定治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。
第十条对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
第十一条新生儿溶血端正如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液,换血由经治医师和输敌国科(敌国库)人员其同实施。
第三章受血者血样采集与送检第十二条确定输血后,医护人员持输血申请单和巾好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。
检验科各种通用记录表格
目录:一:服务质量记录1、患者满意度调查表编号:1-1(科)2、临床医护人员满意度调查表编号:1-2(科)3、临床沟通反馈记录编号:1-3(科)4、与医护人员定期会议记录表编号:1-4(科)5、服务对象投诉记录编号:1-5(科)6、咨询记录表编号:1-6(科)二:人员培训7、会议、培训签到表编号:2-7(科)8、新进人员考核记录编号:2-8(科)9、生物安全培训记录表编号:2-9(科)10、员工基本信息表编号:2-10(科)11、员工继续教育记录编号:2-11(科)12、员工外出参会或进修记录编号:2-12(科)13、员工岗位能力评估报告编号:2-13(科)14、科研成果及学术论文发表记录编号:2-14(科)三:质量控制15、检验项目定标记录表编号:3-15(通用)16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号:3-16(通用)17、室间质评标本收到和分发记录编号:3-17(通用)18、室间质评原始记录及上报记录编号:3-18(通用)19、室间质评总结报告编号:3-19(通用)20、室内质控记录编号3-20(通用)21、室内质控失控(警告)处理记录编号:3-21(通用)22、20年月室内质控月总结编号:3-22(通用)四:生物安全23、标准菌株保存和使用记录编号:4-23(细菌)24、菌、毒株的使用记录编号:4-24(细菌)25、室消毒焚烧记录编号:4-25(通用)26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26(通用)27、复查标本记录编号:4-27(通用)28、检测结果危急值报告登记表编号:4-28(通用)29、不合格标本记录表编号:4-29(通用)30、不合格标本月统计表编号:4-30(通用)五:仪器设备31、恒温箱、水浴箱温度记录表编号:5-31(通用)32、冷藏冰箱温度记录表编号:5-32(通用)33、离心机工作状态及保养记录表编号:5-33(通用)34、仪器设备基本情况登记表编号:5-34(科)35、仪器设备维护使用记录表编号:5-35(通用)36、仪器设备维修记录表编号:5-36(通用)37、仪器设备校验记录表编号:5-37(通用)六:试剂材料38、试剂报废申请表编号:6-38(通用)39、试剂耗材请购单编号:6-39(通用)七:环境温湿度记录表40、环境湿度记录表编号:7-40(通用)41、环境温度记录表编号:7-41(通用)42、新进员工五年规划表43、上级部门督查记录璧山区人民医院检验科患者满意度调查表编号:1-1 序号调查事项结果1办理检验手续是否简单快速□是□一般□否2采血或接收标本人员的服务态度□好□一般□较差3是否满意检测人员的检测技能□是□否4检验报告是否及时发出□是□否5检验结果和申请单内容是否相符□是□否6检验报告表达是否清晰明了□是□否7检验报告的设计是否合理□是□否8是否向本科提出过建议或投诉□是□否9对建议或投诉的处理是否满意□是□否10对本科的总体满意度□满意□一般□不满意11对哪几号窗口的服务最满意12对哪几号窗口的服务最不满意原因:13对哪几位工作人员的服务最满意14对哪几位工作人员的服务最不满意原因:15其它方面的意见或建议:接收调查者:联系电话:日期:年月日感谢您对检验科工作的关心和支持!璧山区人民医院检验科临床医护人员满意度调查表编号:1-2 序号调查事项结果1检验科人员服务态度□好□一般□较差2检验科检测结果的可靠性□好□一般□较差3检验报告是否按承诺要求及时发出□是□否4是否常漏做检验项目□是□否5检验科所开项目是否满足临床需要□是□否6对检验科满意的组别是□生化检验□免疫学检验□微生物学检查□三大常规检测□急诊项目检测□其它项:7对检验科不满意的组别是□生化检验□免疫学检验□微生物学检查□三大常规检测□急诊项目检测□其它项:原因是:8对检验科的总体满意度□满意□一般□不满意9其它方面的建议或意见:接收调查的科室或个人:为方便回复请赐联系电话:日期:感谢您对检验科工作的关心和支持!璧山区人民医院检验科临床沟通咨询反馈记录编号:1-3与临床沟通的时间:访问的科室及医务人员临床反馈意见:记录人:时间:年月日检验科处理意见:记录人:时间:年月日临床对处理意见的评价:□满意□不满意璧山区人民医院检验科与医护人员定期会议记录表编号:1-4 专业组:讨论内容:1、2、参加科室:参加人员:内容记录:记录人:时间:年月日璧山区人民医院检验科服务对象投诉记录编号:1-5 专业组:接待者:被投诉人或组:投诉日期:投诉人:联系电话:投诉来源:投诉内容(由接待者填写):情况调查(由接待者或相关专业组长填写):记录人:日期:投诉性质有效投诉:□质量缺陷□服务态度不好□无效投诉其它:处理方式及结果:上述处理意见反馈给投诉者后对结果的满意情况:投诉者的建议:部门负责人:日期:璧山区人民医院检验科咨询记录表编号:1-620年月日咨询对咨询内容解释及处理期象璧山区人民医院检验科会议、培训签到表编号:2-7 姓名签名请假其它主讲人;授课时间:地点:会议/培训内容:璧山区人民医院检验科新进人员考核记录编号:2-8 专业组:日期:年月日姓名:性别:技术职称:基本知识、基本技术、基本技能掌握项目操作数量掌握情况考核/考试结果带教老师时间基本操作提高技能培训完成后的总结评价知识、技术、技能掌握情况:对承担临床化学工作的岗位能力的评价:同意培训对象承担的工作岗位:专业组长签字:日期:璧山区人民医院检验科生物安全培训记录表编号:2-9检验科/专业组:本次被培训人员姓名:本次培训执行者(签字):本次培训内容:资料基本过程记录:记录人(执行者):日期:年月日对本次被培训人员的考核意见:执行者:被培训人员对培训内容的认可:(本人签字)日期:年月日注:培训内容根据不同要求进行培训,一般以生物安全手册为培训材料。
医院检验科输血管理制度
一、总则为加强医院检验科输血管理,确保输血安全,保障患者生命健康,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、输血申请与审批1. 输血申请:患者需要输血时,由医师根据病情和检查结果,填写《临床输血申请单》,经科主任审批后,送检验科进行血液检测。
2. 输血审批:检验科接到输血申请后,对血液进行检测,检测合格后,由输血科主任审批,并通知医师。
三、血液采集与储存1. 血液采集:血液采集应由具有资质的医务人员按照规定操作,确保血液质量。
2. 血液储存:血液采集后,按照不同血型、不同血液成分进行分类储存,储存条件符合规定要求。
3. 血液有效期:血液有效期根据不同血液成分确定,过期血液不得使用。
四、输血前检测1. 输血前检测:患者输血前,检验科需对血液进行以下检测:(1)血型鉴定:确认患者血型,包括A、B、O、AB四种血型。
(2)不规则抗体筛查:排除不规则抗体引起的输血反应。
(3)乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体等检测。
2. 输血前检测报告:检验科将检测结果通知医师,医师根据检测结果决定是否输血。
五、输血过程管理1. 输血操作:输血操作应由具有资质的医务人员按照规定操作,确保输血安全。
2. 输血记录:输血过程中,医务人员应详细记录输血品种、剂量、时间等信息。
3. 输血反应处理:输血过程中,如出现输血反应,立即停止输血,并按照应急预案进行处理。
六、输血后随访1. 输血后随访:输血后,医务人员应定期对患者进行随访,了解输血后病情变化。
2. 输血后反馈:患者或家属对输血有疑问或不满时,应及时向检验科或输血科反馈,检验科或输血科应及时调查处理。
七、监督检查1. 检验科应定期对输血管理制度执行情况进行自查,发现问题及时整改。
2. 医院应定期对检验科输血工作进行监督检查,确保输血安全。
八、附则1. 本制度由检验科负责解释。
输血文书管理制度
输血文书管理制度一、总则为规范和管理医院输血工作,保障患者安全,提高医疗质量,制订本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有科室和部门进行输血工作。
三、输血文书管理1. 临床医师在确定患者需要输血的情况下,应填写《输血适应证》。
该文书应包括患者姓名、年龄、性别、血型、RH血型、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、出血量等信息,临床医师应签字确认。
2. 输血治疗方案单上应填写输血病例号、姓名、年龄、性别、住院号、床号、主治医师、输血品种、数量、规格、血液制品号、血样号、用血指征、输血速度、输血总量、输血开始时间、结束时间等信息。
该文书应由主治医师审签,并在输血结束后及时上交输血科。
3. 输血告知书为重要的文书,应详细说明输血治疗的目的、过程、风险、可能的不良反应、禁忌症等,临床医师应对患者进行详细的告知,取得患者知情同意后方可进行输血操作。
4. 输血记录表应详细记录患者的输血情况,包括输血开始时间、结束时间、输血品种、数量、规格、血液制品号、血样号等信息,护理人员应认真填写并在输血结束后立即上交输血科,供输血科人员核对。
5. 输血过程中如发生不良反应,应填写《输血不良反应登记表》,该表包括患者姓名、年龄、性别、输血品种、不良反应症状及治疗措施等信息,并及时上交输血科。
6. 输血过程中需要进行临床检测,临床检验科应在输血开始前完成临床检测项目,填写《输血血样检验结果》,并在输血记录表上注明检验结果。
7. 各科室输血文书应按规定归档保存,包括输血适应证、输血治疗方案单、输血记录表、输血告知书、输血不良反应登记表、输血血样检验结果等文书。
四、输血文书管理责任1. 医院总务管理部门负责监督和检查各科室输血文书管理情况。
2. 各科室负责人应加强对输血文书管理工作的监督和检查,并对不合格的文书进行整改。
3. 临床医师、护士等医护人员应严格按照要求填写输血文书,并及时上交输血科。
4. 输血科负责对各科室填写的输血文书进行审核,对不合格的文书及时通知相关责任人整改。
检验科、输血科、病理诊断中心基本情况介绍
检验科、输血科、病理诊断中心基本情况介绍检验科、输血科和病理诊断中心是现代医院中不可或缺的重要部门,它们在医疗领域发挥着关键的作用。
下面就让我们来了解一下这些科室的基本情况。
检验科是医院中最重要的科室之一,它负责对患者的血液、尿液、组织等样本进行检测和分析。
通过对样本的化学、生物学和免疫学等方面的检测,检验科可以帮助医生准确诊断疾病、监测疾病的进展以及评估治疗效果。
检验科的工作需要高度的专业知识和技术,同时也需要严格的质量控制和标准化操作,以确保检测结果的准确性和可靠性。
输血科是负责血液及血液制品的采集、储存和输注的科室。
在临床治疗中,输血科发挥着至关重要的作用。
它负责确保输血的安全性和有效性,通过对供血者和受血者的血型、血液成分和免疫学指标等进行检测和匹配,以降低输血引起的风险。
同时,输血科也负责血液制品的储存和管理,确保血液及其制品的质量和有效期,以满足临床需求。
病理诊断中心是医院中负责疾病诊断的重要科室,它通过对患者组织和细胞的检查和分析,帮助医生确定疾病的性质和病理变化。
病理诊断中心包括组织病理学和细胞病理学两个方向。
组织病理学主要通过对活体组织的检查,如手术切片和活检标本,来诊断疾病。
而细胞病理学则通过对细胞标本的检查,如细胞涂片和细胞抽吸标本,来诊断疾病。
病理诊断中心的工作需要高度的专业知识和经验,同时也需要精密的仪器设备和标准化的操作流程,以确保诊断结果的准确性和可靠性。
以上就是对检验科、输血科和病理诊断中心基本情况的简要介绍。
这些科室在医院中扮演着不可或缺的角色,为医疗工作提供了重要的支持和保障。
它们的工作不仅需要高度的专业素养和技术水平,更需要对患者的关爱和责任心。
只有通过科学的检测和准确的诊断,我们才能更好地治疗疾病,保护人们的健康。