推拿手法1
推拿流派手法介绍1
【动作要求】
• 频率：120-160次／分钟 • 压力：自然压力 • 移动：紧推慢移
一指禅推拿流派特点
• 其特点是:①强调手法柔和、深透，柔中寓刚， 刚柔相济，以柔和为贵，其主要手法和辅助 手法配合默契，动作细腻。 • ②非常重视推拿功法锻炼，要求学习者首先 锻炼"易筋经"，并结合在米(沙)袋上苦练基 本功，达到体魄强壮，手法轻而不浮、重而 不滞的基本要求后，再进行人体操作训练， 使手法技术日趋成熟。
二、要求及注意事项
压力要适中，动作要协调而有节律 施术手要吸定在操作部位上,不得在皮肤表面摩擦 与滑动,须带动皮下组织一起运动,往返移动时应在 吸定的基础上进行 频率约120－160次/分钟 幅度要由小到大，用力应先轻渐重 大鱼际揉法前臂有推旋动作，腕部宜放松，而指揉 法则腕关节要保持一定紧张度，掌根揉法则腕关节 略有背伸，松紧适度
• 推、拿、按、摩、 滚、捻、抄、搓、 缠、揉、摇、抖十 二法，其中一指禅 推法是主要手法。
【动作要领】
• 手握空拳，拇指自然伸直并 盖住拳眼，用拇指指端或罗 纹面着力于治疗部位或穴位， 以肘关节为支点，前臂作主 动摆动，带动腕关节摆动以 及拇指掌指关节或指骨间关 节的伸屈运动。
指腹推
指端推
【动作要求】
川、丁鹤山、钱志坚、朱春霆、 丁季峰等。
王 纪 松（1902.1-1990.4）
江苏邗江西门人，原名王荣宽。王松
山长子。早年从父王松山习推拿。22岁
独立开诊。1956参与创办推拿医士训练
班。1958-1975, 就职上海中医学院附属 推拿学校及推拿门诊部。后任岳阳医院 推拿科顾问。为中国民主促进会会员。 擅长抄法、抹法、梳法、勾法等手法。 钱裕麟、陈力成、严隽陶、梅犁曾跟随 多年。
推拿按摩手法
推拿按摩手法按摩推拿可以通过刺激人体的体表和穴位，改善皮毛功能和肺气功能，帮助气血的运行和水液代谢，而按摩肌肉则可以改善脾功能。
下面店铺给大家介绍推拿按摩手法，希望对你有用!推拿按摩手法1：拍法五指自然并拢，掌指关节微屈，使掌心空虚，然后以虚掌作节律地拍击治疗部位，称为拍法。
1、手法要领：①指实掌虚，利用气体的振荡，虚实结合，要做到拍击声，声声清脆而不甚疼痛。
②拍法要以腕力为主，灵活自如。
③一般拍打3～5次即可，对肌肤感觉迟钝麻木者，可拍打至表皮微红充血为度。
2、适用部位：肩背、腰骶、股外侧、小腿外侧诸部。
3、功效：行气活血，舒筋通络。
4、主治：风湿酸痛，重着麻木、肌肉痉挛等症。
5、举例说明：腰背部风湿酸痛：按揉委中、局部推拿后，在腰背部可涂上少量冬青油，而后作自上而下的拍法，直至表皮微红充血为度。
推拿按摩手法2：揉法用大鱼际、掌根，或手指罗纹面吸附于一定的治疗部位，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该部位的皮下组织，称之为揉法。
以大鱼际为力点，称鱼际揉法;以掌根为力点，称掌根揉法;以手指罗纹面为力点，称指揉法。
其中以鱼际揉法的技巧性较高。
推拿按摩手法3：鱼际揉法1、手法要领：①用大鱼际着力，稍用力下压;拇指略内收，指间关节微屈;手腕放松，以腕关节和前臂协调的摆动运动，来带动大鱼际在治疗部位上作环旋状揉动。
若以掌根着力，则称为掌根揉法。
②动作要灵活，力量要轻柔。
施法时既不可在体表造成摩擦，也不可故意在体表揿压。
③动作要有节律性，其频率每分钟约120～160次。
2、适用部位：全身各部位。
以头面、胸腹和四肢诸关节最为常用。
3、功效：疏筋通络，止痛，活血散瘀，健脾和胃，宽胸理气。
4、主治：头痛，面瘫，胸胁痛，脘腹胀痛，四肢软组织损伤。
5、举例说明：头痛、面瘫：在前额及面部用鱼际揉法。
胸胁痛：掌揉章门、期门及患处。
四肢软组织急性损伤：可在患处周围用揉法;而在损伤处一定要给予冰按摩和制动。
推拿按摩手法4：指揉法用拇指或中指罗纹面，或以食、中指，或以食、中、无名指罗纹面，在某一穴或几个穴或某部位上作轻柔的小幅度的环旋柔动，称为指揉法。
推拿六大基本手法
二、擦法
▪ 用手掌等部位着力，在所施部位作直线往 返摩擦运动，使之产生摩擦刺激的一种手 法，称之为擦法。可将其分为指擦法和掌 擦法,掌擦法又可分为全掌擦法、大鱼际擦 和小鱼际擦
▪ （1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。 （2）垂肘：肘部自然下垂。 （3）悬腕：腕关节自然屈曲。 （4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指 远节的桡侧轻轻接触。 （6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般 每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一 个治疗点时应缓慢移动。 （7）蓄力于掌，处力于
二、滚法
▪ 用手背等部位着力， 通过前臂旋转摆动及 腕关节屈伸旋转的联 合动作，使着力部对 所施部位进行滚动性 压力刺激的一种手法， 称之为滚法。可将其 分为：掌背滚、小鱼 际滚、掌指关节滚、 指间关节滚等 。
▪ 【操作及要领】
▪ 术者站位，体态自然、舒展，上身前倾， 肩部放松，着力后，前臂侧立位，与施力 面呈一定斜角，腕关节处于侧立、伸直或 微屈位，前臂主动向前外侧推旋摆动，带 动腕关节作屈曲外旋－回位－屈曲外旋的 反复运动，使着力部对所施部位产生滚动 性压力刺激。手法频率每分钟120～160次。
第二节 摩擦类手法
▪ 我们把含有摩擦运动的手法归类为摩擦类 手法，主要包括摩法、擦法、推法、抹法、 搓法等手法。
一、摩 法
▪ 用指面或掌面等部位 着力，对所施部位进 行摩动刺激的一种手 法，称之为摩法。可 将其分为指摩法和掌 摩法，掌摩又可分为 全掌摩、掌根摩、大 鱼际摩和小鱼际摩。
▪ 【操作及要领】
▪ 用拇指指端着力做一指禅推法，即为一指 禅指峰推法。
▪ 用拇指偏峰着力做一指禅推法，即为一指 禅偏峰推法。
▪ 拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗 纹面压在食指的指背上，余指握拳，用拇 指指间关节桡侧及背侧着力，做一指禅推 法，即为一指禅屈指推法
常用的推拿八大手法
常用的推拿八大手法1、捏法：捏法是指用手指、拇指或掌心夹起、抓取部分肌肉软组织，使之发生适当的拉放的一种操作。
常见的捏法有拇指捏，夹持捏、吻合捏、弯曲捏，重复捏、暗示捏和拉捏。
2、挤压法：挤压法是指在推拿过程中，以双拳或掌心交叉挤压特定部位的肌肉与软组织，使局部血液循环活化，减轻局部肌肉紧张的推拿手法。
在推拿过程中，挤压法的手势主要有双手合拢挤压、拇指挤压、掌心联合向上挤压、掌心叩击挤压和掌心转向挤压等。
3、针刺法：针刺法是一种推拿方法，又叫针灸、针疗或指压。
它通过一定长度的可拔针筒，在穴位插入金属或陶瓷针，或在特定穴位上施加压力以促进机体调节和疗愈作用。
4、摩擦法：摩擦法是一种损伤疗法，它是以拇指或掌心摩擦局部肌肉软组织时有利的作用，可以激活运动神经及增加这些局部的血液循环，从而给予病人恢复之效力。
摩擦法是推拿技术中最独特的一种，分为鞭刷摩擦、碰拂摩擦、夹持摩擦、柔软摩擦和轻慢摩擦等多种技法。
5、振动法：振动法是常见的推拿手法，是指把双拳放在病人的皮肤上，以一定的频率摩擦，使肌肉组织出现反射性收缩而产生推拿作用的一种技术。
振动法的手势有双拳横振、点振、抚摩振、后背环绕振、手掌扫振和拳尖振等多种技法。
6、拔罐法：拔罐法是人们借助竹罐或铁罐进行腹部、头部以及背部等治疗的技术，其特点是罐与病灶同时作用，而又不经过皮肤，给病患带来舒适的治疗感受。
7、搓揉法：搓揉法是一种把手抚摩的技术，可以帮助改善身体的疼痛，是常用的推拿技术之一。
搓揉法的具体方法是以两指或者双手搓揉病患的肌肉组织，以节奏轻重不一的方式揉搓从上而下方向施加力，局部血液循环活化、缓解紧张肌肉疼痛。
8、拉伸法：拉伸法是治疗肌肉僵硬综合征、肩周炎及关节活动度受限病症的常用推拿技术之一。
主要用于减轻肌肉和肌腱的局部压迫，提高局部柔韧性和柔软性，使关节的受力动态恢复平衡。
它的特点是采用静态和动态的拉伸方法，给身体带来放松感受，调整关节的能力。
推拿手法一、一指禅推法
总起来说， 总起来说，本法动作要领贯穿着一 个“松”字。只有将肩肘腕掌各部都放 才能使功力集中于拇指， 松，才能使功力集中于拇指，做到蓄力 于掌，发力于指，动作灵活，力量沉着， 于掌，发力于指，动作灵活，力量沉着， 刚柔相济，柔和有力， 刚柔相济，柔和有力，才能称得上为 一指禅” 功夫。 “一指禅” 功夫。
讲授: 讲授 秦晓光
针灸推拿护理学
授课班级: 授课班级:高级按摩师班
第一节 摆动类手法
以指、 以指 、 掌 、 腕关节作协调的连续的 摆动，称摆动类手法。 摆动，称摆动类手法。 本类手法包括一指禅推法、缠法、 本类手法包括一指禅推法、缠法、 扌衮法和揉法。 扌衮法和揉法。
一、一指禅推法 一指禅推法是一指禅推拿流 派的主要手法， 派的主要手法，因在国内有较大 影响，治疗范围广泛，故有“ 影响，治疗范围广泛，故有“手 法宗一指禅”之说。 法宗一指禅”之说。
（三）临床运用
本法由于接触面积小， 压强大， 本法由于接触面积小 ， 压强大 ， 因而渗透 度大，可适用于全身各部穴位。 度大，可适用于全身各部穴位。 本手法具有舒筋活络、 调和营卫、 本手法具有舒筋活络 、 调和营卫 、 祛瘀消 健脾和胃的功能。 积、健脾和胃的功能。 临床上常用于治疗内外妇儿伤等各科疾病， 临床上常用于治疗内外妇儿伤等各科疾病 ， 尤以治疗内妇科疾病，头痛，胃痛，腹痛， 尤以治疗内妇科疾病，头痛，胃痛，腹痛，面 失眠，高血压， 瘫，失眠，高血压，消化道疾病及关节疾病等 见长。 见长。
（二）操作要求
1、腕部摆动时，尺侧要低于桡侧，使产 腕部摆动时，尺侧要低于桡侧， 生的“ 持续作用于治疗部位上。 生的“力”持续作用于治疗部位上。 压力、频率、摆动幅度要均匀， 2、压力、频率、摆动幅度要均匀，动作 要灵活。 要灵活。 3、手法频率每分钟120—160次。 手法频率每分钟120—160次 120 4、在拇指端或其罗纹面能吸定的基础 再练习在腕部摆动时， 上，再练习在腕部摆动时，拇指端作缓慢直 线往返移动，即所谓紧推慢移。 线往返移动，即所谓紧推慢移。
中医推拿手法知识：扳法
中医推拿手法知识：扳法使关节瞬间突然受力，做被动的旋转或屈伸、展收等运动，称为扳法。
扳法为推拿常用手法之一，也是正骨推拿流派主要手法。
包括全身各关节部扳法及某些半关节部扳法。
【动作要领】1.颈部扳法：包括颈部斜扳法、颈椎旋转定位扳法和环枢关节旋转扳法。
（1）颈部斜扳法：受术者坐位，颈项部放松，头略前倾或中立位，术者立于其侧后方。
以一手扶按其头顶部。
另一手扶托下颏部，两手协同施力，使其头部向一侧旋转，当旋转至有阻力时，略停顿片刻，随即以“巧力寸劲”做一突发性的快速扳动，常可听到“喀”的弹响声。
本法亦可在仰卧位情况下施用，即以一手托于下颌部，另一手置于枕后部，两手协调施力，先缓慢地将颈椎向头端方向牵引，在牵引的基础上将头转向一侧，当遇到阻力时略停片刻，然后如上法进行扳动。
（2）颈椎旋转定位扳法；受术者坐位，颈项部放松，术者站于其侧后方。
以一手拇指顶按住病变颈椎棘突旁，另一手托住对侧下颏部，令其低头，屈颈至拇指下感到棘突活动、关节间隙张开时，即保持这一前屈幅度，再使其向患侧屈至最大限度。
然后将头部慢慢旋转，当旋转到有阻力时略停顿一下，随即用“巧力寸劲”做一个有控制的增大幅度的快速扳动，常可听到“喀”的弹响声，同时拇指下亦有棘突弹跳感。
（3）环枢关节旋转扳法：受术者坐于低凳，颈略屈，术者立于其侧后方。
以一手拇指顶住第二颈椎棘突，另一手扶于对侧头部，肘弯套住其下颏部。
肘臂部协调用力，缓慢地将颈椎向上拔伸，在拔伸的基础上同时使颈椎向患侧旋转，当旋转到阻力位时略停，随即以“巧力寸劲”做一突发的、稍增大幅度的快速扳动，而顶住棘突一手的拇指亦同时进行拨动，常可闻及“喀”的弹响声，拇指下亦有棘突跳动感。
2.胸背部扳法：包括扩胸牵引扳法、胸椎对抗复位法和扳肩式胸椎扳法。
（1）扩胸牵引扳法：受术者坐位，两手十指交叉扣住并抱于枕后部，术者立于其后方。
以一侧膝部抵住其背部胸椎病变处，两手分别握扶住两肘部。
先嘱其做前俯后仰运动，并配合深呼吸。
推拿手法
（一）一指禅推法
一指禅推法是用大拇指指端，罗纹面或偏 锋着力于一定的部位或穴位上，通过前臂与 腕部的来回摆动，带动拇指关节作屈伸活动， 使之产生的力持续地作用于治疗部位上的一 种方法。
1．动作要领 腕部放松，沉肩，垂肘，悬腕， 肘关节略低于腕部。以肘部为支点，前臂做 主动摆动，带动腕部和拇指关节作屈伸运动。 压力平稳，不可用蛮力，摆动幅度要均匀， 动作要灵活，要紧推慢移。手法频率每分钟 120～160次。
一指禅推法（一）：拇指自然伸直，余四指呈 半握拳状，拇指盖住拳眼，用拇指端罗纹面或 拇指桡侧着力于施术处。
沉肩、垂肘、悬腕
手握空拳、拇指自然着力
一指禅推法（二）：以肘部为支点，前臂主动 左右摆动，带动腕关节和拇指节律性地摆动。
腕部向内摆动
腕部向外摆动
2．临床应用 本手法接触面积小，深透度大， 刺激量属于中等，适用于全身各部位和穴位。 有调和营卫，舒筋活络，健脾和胃，祛瘀消 积，调和脏腑的功能。临床上多用于伤、内、 外、妇、儿各科许多病症。如头痛，胃脘痛， 关节酸痛等病证。
（附）颤 法 定义：以手掌或掌指自然伸直着力于施术部位，用腕 部作急剧而细微的撮动，称为颤法。 一、手法操作及要领 术者以单手或双手的手掌及掌指自然伸直平放于施术 部位，稍施压力与施术部位贴实，将力贯注于施力的 手及臂部，用腕力连同臂部作左右急剧而细微的摆动 （摆动的速度要快，幅度要小）摆而滞为颤。在施颤 中以腕的自然而有节奏的颤摆使施术部位产生温热、 颤动、舒适、松弛的感觉，此法常与振法合用。颤法 根据术者在施颤时发力的不同分为以力施颤法及以气 施颤法。又根据着力的大小分为单掌贴实颤法、虚掌 颤法、叠掌颤法等。
擦法
大鱼际擦法
大鱼际着力于施术 处，腕关节伸直，五指 自然伸开，肩关节为支 点，上臂主动运动，带 动大鱼际做前后或上下 方向的快速直线往返连 续擦动。
推拿手法(1)
手法的补泻
虚则补之、实则泻之 补法：补充人体物质的不足或增强人体 组织之功能的治疗方法 。 泻法：具有直接或间接地祛除体内病邪 的作用，或抑制组织器官功能 之亢进的 治疗方法。
手法的补泻
补法：凡刺激较弱、较浅，作用时间较 长的手法，具用兴奋作用。 泻法：凡刺激较强、较深，作用时间较 短的手法，具有抑制作用。 古代小儿推拿手法补泻的记载：旋推为 补，直推为清（泻）；左揉为补，右揉 为泻；逆摩为补，顺摩为泻；缓摩为补， 急摩为泻。 Nhomakorabea点法
点法与按法的区别：点法作用面积小， 刺激量更大。 常用在肌肉较薄的骨缝处，关节的两端。 如：点攒竹、点太阳、点腰痛穴、点落 枕穴、点太冲。
3、掐法
《厘正按摩要术》：“掐由甲入，用以 代针，掐之则生痛，而气血一止，随以 揉继之，气血行而经络舒也。” 用指甲切按体表。 掐人中、掐十宣、掐十二井。
5、抹法
用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作 上下或左右往返移动。 轻而不浮，重而不滞。 用于头面及颈项部。 抹双柳。
三、振动类手法
以较高频率的节律性轻重交替刺激，持 续作用于人体。 1、抖法 2、振法
抖法
用双手握住患者的上肢或下肢远端，用 力做连续的小幅度的上下颤动。 颤动 幅度要小，频率要快。 常与搓法配合，作为治疗的结束手法。
击法用劲要快速而短暂，垂直叩击体表， 着力时不能有拖抽动作，叩击频率要均 匀而有节奏。 击法的力量较大，而且动作快速，对使 用部位有一股冲击力，主要作用于深部 组织。
击法的应用
拳背击：大椎——疏通督脉，振奋阳气。 腰 骶部——引火归元 拳心击、拳眼击：背腰、四肢。保健放松 掌心击：百会——醒脑提神。（使用时， 患者端坐，头挺直，牙咬紧，用腕力击 打） 掌根击：臀部及下肢外侧部，幅度较大。
推拿手法详解
单式手法一、推法（一）直推法以拇指桡侧或指面，或食中二指面在穴位上作直线推动（二）旋推法以拇指指面在穴位上作顺时针逆时针方向的旋转推法（三）分推法又称分法。
用两手拇指指面或桡侧，或食、中指指面，自穴位向两旁作分向推动，或作“八”形推动。
（四）合推法又称合法。
用两拇指螺纹面自穴位两旁向穴中推动合拢，此法动作方向与分法相反。
【动作要领】1．推法操作时上肢放松，肘关节自然屈曲，直推拇指或食、中指指间各关节要自然伸直，不要有意屈曲，旋推拇指接触面用力要均匀，不要左右不稳。
总之，主要是腕、肘、肩关节和掌握关节活动要协调，方能达到轻柔着实的效果。
2．直推和分推时必须要始终如一，呈直线单行方向；旋推时着力面要呈螺旋型。
3．推动穴位时，动作须有节律性，用力均匀柔和，动作协调深透。
4．操作频率每分钟120～200次。
【临床应用】1．本法具有祛风散寒、清热止痛的双重功效，且能通经活络，广泛应用小儿的头面、上肢、胸腹、腰背和下肢部穴位的“线”状和“面”状穴位。
2．操作时，一般都辅以葱姜汁、酒精等为介质，以防小儿在施推时皮肤破损，并能加强推拿手法的疗效。
3．根据病情需要，注意掌握手法的方向、轻重、快慢，以求手法的补泻作用，达到预期的疗效。
4．推法是从摩法中演变而出，但比摩法运法为重，而较揉法轻，所以旋推法与指摩法极为相似，但有区别，须严格分开，而分推法又不同于摩法，操作时需准确掌握运用。
二、拿法“捏而提起谓之拿”。
用拇指与食、中指相对捏住某一部位或穴位，逐渐用力内收，并持续的揉捏动作，称拿法。
拿法可单手进行，也可双手同时进行【动作要领】1．操作时，肩臂要放松，腕掌要自然蓄力，用拇指面着力。
2．拿时，提拿揉捏动作要连绵不断，用力要由轻到重，再由重到轻。
【临床应用】1．拿法刺激较强，本法具有疏通经络，解表发汗，镇静止痛，开窍醒神的作用。
临床上多用于急救和急性病症。
常用于颈项、肩部和四肢穴位，治疗外感头痛，项强，四肢关节及肌肉酸痛。
推拿学讲义－－摆动类手法（滚法）
第二节常用手法（一）摆动类手法二．滚法上世纪40年代,上海丁季峰所创“丁氏滚法”。
丁氏在一指禅的基础上创立而成。
中医原有滚法1：腕关节屈伸—拳面—背部，2前臂旋转运动--小鱼际。
丁氏受一指禅影响,在两种滚法基础上创立滚法。
滚法推拿创始人丁季峰原为一指禅推拿门人,临床以滚法为主要手段,配合揉按拿捻搓和肢体被动运动而发明滚法。
其特点是:①以经络学说为基础,结合有关生理、解剖、病理等理论为实践依据。
②经周密检查之后,以轻巧灵活手法治疗。
因其接触面积大,压力也大而又柔和舒适有利于疏通经络,行气活血。
其适应范围主要有半身不遂、小儿麻痹、颈肩腰臀及四肢关节软组织扭挫伤等。
滚法优点：接触面大，均匀有力,刚柔相济,柔和舒适,疗效显著。
[定义]小鱼际侧部或掌指关节部附着于人体的一定部位上,通过腕关节的屈伸动作及前臂的旋转运动,连续往返活动的一种推拿手法。
[动作要领]1.肩臂放松,沉肩,垂肘,腕关节微屈120°。
2.吸定部位：小指掌指关节背侧即4.5掌指关节背侧或小鱼际侧面为吸定点。
腕关节的屈伸（直滚）和前臂的旋转（横滚）结合而成。
两个轴：2–4掌指关节背侧为轴；手背的尺侧为轴3.紧滚慢移—滚动要快,而移动要慢,移动幅度要小。
4.出手方向与胸前呈45°夹角，手腕要放松,五指要微屈。
[功效及应用]①接触面积大,压力大,深透强,多用于颈项,肩背,腰臀及四肢等肌肉丰厚部位.具有舒筋活血,通络止痛,滑利关节,缓解痉挛,改善血液循环及消除肌肉疲劳等作用,临床常用于软组织损伤和骨关节退变引起的疼痛和功能障碍等。
一般作为推拿的起式。
②根据施治部位的大小和肌肉的丰厚程度,选择适当的手法着力点:治疗部位较大,肌肉丰厚处,如背腰,臀部及下肢,多以手背近小指侧1/3-1/2部为着力点,刺激量中等。
②肌肉特别丰厚者,可以掌指关节为着力点,刺激量较大。
③颈项、上肢等肌肉较薄弱处,接触面较小,多以手背小指部为着力点,滚动幅度和刺激量较小；④若治疗部位为某一痛点或穴位,则可以小指掌指关节部为着力点,滚动幅度宜小,频率稍快,使功力集中。
推拿手法
推拿主要基础手法基础手法是推拿手法中最常用，最基本的单式手法。
是指能够独立存在的、单一动作的手法，这些手法在临床上可单独应用，也可与其他手法结合运用。
一、滚法1、定义：用第五掌指关节背侧吸附于治疗部位，以腕关节的伸屈动作与前臂的旋转运动相结合，使小鱼际与手背在治疗部位上作持续不断的来回滚动的手法，称为滚法。
2、注意事项（1）起始动作：手指自然弯曲如握空杯状，置于沙袋上。
站姿：前丁后八。
（2）方向：前后左右斜45度，频率：120－160次每分钟。
（3）动作要协调而有节律性。
（4）操作时手法的加力来自：上身前倾所增加的力和伸直肘关节增加手法的压力。
3、相关手法（1）掌指关节滚法：掌指关节背侧吸附于治疗部位。
（2）指间关节滚法：指间关节作为着力点。
（3）前臂滚法（肘滚）：前臂尺侧作为吸定点。
（4）这四个手法都要求放松，除吸定点外其余大致相同。
二、揉法1、.定义：以手掌大鱼际或掌根，全掌，手指罗纹面着力，吸定于治疗部位，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该处皮下组织一起揉动的手法，称之为揉法。
2、分类、操作（1）大鱼际揉法：沉肩，垂时，腕关节放松，呈微屈或水平状。
大拇指内收，其余四指自然伸直，用大鱼际附着于施术部位上。
以肘关节为支点，腕部作主动运动，频率每分钟120～160次左右。
（2）掌根揉法：肘关节微屈，腕关节放松并略背伸，手指自然弯曲，以掌根附着于施术部位。
以肘关节为支点，前臂作主动运动，带动腕及手掌连同前臂作小刺旋揉动，并带动该处的皮下组织一起运动，频率每分钟120～160次左右，全掌揉法是以整个手掌掌面着力，操作术式与掌根揉法相同。
（3）中指揉法：中指伸直，食指搭于中指远端指间关节背侧，腕关节微屈，罗纹面着力于一定的治疗部位或穴位。
以肘关节为支点，腕部作主动运动，中指罗纹面在施术部位上作轻柔的小幅度的环旋或上下、左右运动，频率每分钟160次左右。
（4）三指揉法：食指，中指，无名指并拢，三指罗纹面着力，拇指揉法是以拇指罗纹面着力于施术部位，余四指置于相应的位置以支撑助力，腕关节微悬。
推拿的手法
推拿的手法推拿按摩手法有很多种，推拿是一种古老的治疗方法，推拿的手法有很多：滚法、揉法、摩法、擦法、推法、搓法、抹法、抖法、振法、按法、点法、捏法、拿法、踩跷法、拍法、敲击法、摇法、背法、扳法、拔伸法。
临床上一般归类为放松手法、复位手法和强壮手法三大类。
治疗过程先做㨰法、揉法、点按法、摇法等手法放松肌肉；再做拔伸、按压、背法、扳法等复位手法，调整小关节紊乱，让关节、肌腱恢复正常的位置；最后d做摩擦、拍打、叩击等强壮手法，强壮肌肉韧带，巩固关节。
具体介绍如下：1.推法：推法是用手指或者手掌在施术部位上做前后、左右推动的手法，也可用指在穴位或某一固定点吸定而向前推动。
推法分为拇指平推法、掌推法等几种。
（1）拇指平推法：拇指指腹接触于皮肤，做定向推动，向前向下时拇指着力，回收时拇指指间关节微屈，其余手指不用力。
频率一般为60-120次/分，速度由慢而快，力量由浅入深。
多用于头、背及肩部。
（2）掌推法：将手掌平放在施术部位，方向为从肢体远端推向肢体近端。
推法为单向运动，不可以来回推动。
掌推法多用于肌肉较丰厚的部位，如背部、腹部等。
2.按法：按法是用指、手掌或肘在患病部位上用力按压的一种方法。
力量由轻而重。
按压深度，浅可达皮肤、皮下组织；深可达关节、骨骼等。
如需要重按，可双手重叠按压。
3.摩法：摩法是用手指或手掌在施术部位做回旋性摩动。
摩法作用力温和而浅。
根据病情需要来确定摩法的频率，一般慢则30-60次/分，快则100-200次/分。
既可以单手摩又可以双手摩。
临床中，中医师或理疗师会根据患者具体情况，选择合适的推拿按摩手法。
推拿常用手法
推拿常用手法推拿技术作为传统的中国医学疗法之一，自古以来就备受世人追捧。
推拿有很多种手法，不同的手法适用于不同的症状。
本文将介绍常用的推拿手法及其适用范围。
一、拇指推法拇指推法是通过拇指的按压、推挤手法，调节人体穴道和经络，以促进气血流通，预防和治疗疾病。
使用该手法主要是针对关节疼痛、颈椎病等病症。
二、掌击法掌击法是采用掌根重击的方法，以平抑肝气、清热解毒、化瘀消肿的效果为主，广泛用于疏通经脉、放松肌肉、消除疲劳等。
三、搓轮法搓轮法是将手指以大力旋转的方式，配合疏通人体经络，松解骨骼肌肉，适用于治疗肩周炎、手腕绞痛、腰椎间盘突出等病理性疾病。
四、指压法指压法是一种既能按摩身体又能刺激神经的技巧。
它主要针对治疗筋骨痛、四肢乏力、失眠等身体不适。
通常，按摩师用拇指和其他手指，施加恰当的压力，直到能产生舒适的疼痛感为止。
五、翻滚法翻滚法是采用按压，旋转，揉捏等手法，以缓解颈椎、腰椎的疼痛为主。
具体方法通常为手指翻滚按摩，配合多次起落，以加快血液循环，缓解肌肉紧张疼痛。
以上是常见的几种推拿手法，每一种手法都有其适用范围及注意事项，它们在不同的病情中各有所长。
因此，在进行推拿治疗之前，一定要选择专业的推拿机构和合格的推拿师，以确保能得到安全、有效的治疗效果。
总之，在以繁忙的日常生活中，我们应该更多地关注保护身体，补充体力，避免生病。
当我们身体出现不适症状时，不要自行采取措施处理，而应寻求专业的帮助。
推拿是一种很好的疗养方法，可以有效缓解身体的各种不适感，让我们在工作和生活中都能够保持健康。
推拿手法一指禅推法
四、演化手法
演
偏峰推法
化
手
法 跪推法
2、培养高尚的医疗道 德和良好的职业素质；
3、培养全心全意为人 民服务的精神；
4、培养卫生宣教能力。
一指禅推法ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、定义
用拇指的指端、罗纹面着力于一定的部位或是 穴位上，沉肩垂肘，腕关节悬屈，通过前臂旋转 和腕关节的协调摆动，使产生的轻重交替的功力 持续不断地作用于治疗部位或是穴位上。
二、动 作 要 领
（一）偏峰推法
术者用拇指桡侧 缘着力，前臂作主动摆 动，带动腕部往返摆动 和拇指掌指关节或指间 关节的屈伸运动，频率 120-160次/分钟。
(二)屈指推法（跪推法）
拇指指间关节与指 甲盖着力于一定部位，作 一指禅推法。屈指推法力 矩短，重心低，具有着力 稳，吸定性好，刚劲有力 的特点，适合于项枕部、 关节骨缝处操作。
第一步：准备姿势 第二步：操作过程 第三步：操作要求
第一步：准备姿势
沉肩：两肩放松，自然下垂。 垂肘：上臂略外展、两肘自然下垂 悬腕：手腕自然屈曲。 指实：拇指指端着力吸定操作部位。 掌虚：从小指到食指，掌指关节自然
弯曲，形成空拳。
第二步：操作过程
以肘部为支点，前 臂主动旋转用力（外旋 用力，内旋放松），带 动腕关节的摆动。
一指禅推法
任务目标
能力目标
知识目标
素质目标
1、模范练习一指禅推 1、掌握一指禅推法
小儿推拿手法(一)
2、要求： ①持久、有力、均匀、柔和、深透
②轻快、柔和、平稳、着实
3、补泻： 结合所刺激的穴位和部位
【小儿推拿手法】
1、介质： 滑石粉、水、婴儿油、凡士林、葱姜汁 2、顺序： 上肢—头面—胸腹、腰背——下肢 3、处方： 手法+穴位+操作时间（操作次数） 如：开天门100次、捏脊5遍、摩腹2分钟
推拿手法分类：
■ 【适用部位】
■ 旋推法主要用于小儿推拿特定 ■ 穴中的面状穴位，如旋推脾经 ■ 、肺经、肾经等。
■ 3.分推法：用双手拇指指面或桡侧缘，或用食、中指 指面自穴位或部位的中间向两旁作反向直线或弧线推 动，称分推法。 ■ 【动作要领】 操作主要依靠肘关节的屈伸活动带动 指、掌着力部分做横向直线分推。依靠腕部和拇指掌 指关节的内收、外展活动带动拇指着力部分作弧线分 推。双手用力要均匀，动作要柔和而协调，节奏要轻 快而平稳。 ■ 【适用部位】 分推法适用于 ■ 头面、胸腹、腕掌及肩胛等部 ■ 位，如推坎宫、分阴阳等。
分别用指端、大鱼际、掌根着力，吸定于—定的穴 位或部位上，带动皮下组织做轻柔和缓的顺时针或逆时 针方向的环旋运动，称为揉法。根据着力部分的不同， 可分为指揉法、鱼际揉法、掌根揉法三种。频率一般为 120～160次/分。
■
■ 【动作要领】 操作时，着力部分不能与患儿皮肤发 生摩擦运动，也不能用力下压。揉法的动作与摩法颇为 相似，需注意区别，揉法着力相对较重，操作时要吸定， 并带动皮下组织；而摩法着力相对较轻，操作时仅在体 表摩动，不带动皮下组织。
【适用部位】 直推法适用于小儿推拿特定穴中的线状 穴位和五经穴，多用于头面部、四肢部、脊柱部，如开 天门、推天河水、推大肠、推七节骨等。
■ 2.旋推法：用拇指指面着力于一定的穴位或部位上， 做顺时针方向的环旋移动，称旋推法。 ■ 【动作要领】 肩、肘、腕、掌指关节均要放 ■ 松，仅依靠拇指作小幅度的旋转推动。
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2020/10/13
7．化脓性关节疾患 不宜用手法治疗，以免 加重病情。
8．妇女妊娠期、月经期腰骶部和腹部不宜作手 法治疗，也不宜在四肢感应较强的穴位处采取强刺 激手法，其他部位需要手法治疗，也应以轻柔手法 为宜，以免出现流产和出血过多。
9．剧烈运动后极度劳累、饥饿状态等，或极度 虚弱者 不宜立即作手法治疗，以免发生晕厥现象 。
10．醉酒后神志不清者 一般也不立即作手法治 疗。
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4、操作时，手法由轻而重，压力因人、因病、因部 位而异。
5、操作时间掌握得恰当与否，对疗效有一定影响。 一般从两方面考虑：
（1）病在经脉关节或是在脏腑气血。前者一般10—20 分钟，后者15—30分钟或更长。
（2）选用手法，使用摆动类及轻柔缓和的手法，时间 可稍长些，而压力大、刺激强的手法，如按、压、点等手 法，时间不宜太长，以免作形态，推拿 手法可归纳成为摆动类、摩擦类、 振动类、挤压类、叩击类和运动 关节类六类手法，每类各有数种 手法组成。
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六、注意事项
1、手法操作过程中，要耐心细致 ，认真负责，精神集中，手到神到 。
2、医者要保持双手清洁和适当温 度，勤剪指甲。
3、诊断明确，辨证施治，合理选 用手法。
初次治疗，时间不宜太长，临床应用时还要根据治疗 部位的大小和多少而灵活地掌握操作时间。
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七、手法的禁忌证
推拿手法具有比较广的临床适用范围， 但也存在着明显的禁忌证，概括起来包括以 下几个方面。
1．恶性肿瘤部位 一般不应使用手法， 以防止肿瘤细胞的扩散与转移，使病情加重 。
2．骨折部位 骨折经手法复位或骨折经 包扎固定后在骨折部位的远端应用轻柔手法 ，以促进骨折愈合，减少骨折后遗症的发生 。
推拿手法
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概 述：
一、手法的概念： 用手或肢体其它部分，按各种特定的技巧
动作，在体表进行操作的方法，称推拿手 法。
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二、基本要求
持久
均匀
深透
有力
柔和
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四、命名和分类原则
为了便于推拿的学术交流和对 手法的学习研究，以手法的动作 形态作为手法的命名和分类原则 ，在这前提下要注意历史遗留下 来的并已被广泛使用的名称，如 一指禅推法，缠法等。
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3．正在出血或内出血的部位 不宜用手法治疗。 脑出血的患者，亦应在出血停止后2周再行手法 治疗。
4．皮肤疾病(湿疹、癣、疙疹、脓肿等)患处 不可作手法治疗。
5．皮肤破损、水火烫伤患处 不能行手法治疗 ，以免引起局部感染。局部扭伤，同时伴有皮肤 破损者，应在创面愈合后，再作手法治疗。