住院病人康复流程图

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病人入院与出院流程PPT课件

入院宣教
本班内，向病人做好入院告知
责任护士：
人员环境介绍
• 科主任、护士长、主诊医生 • 病区安全通道、护士站、医生办、诊疗室（换药室） • 病室卫生间、储物柜、淋浴间、配餐室 • 同室病友
入院宣教
本班内，向病人做好入院告知安全指导
• 床头呼叫器的使用方法 • 床护栏的使用方法 • 特殊颜色腕带的意义 • 各种警示花牌的意义
（一）患者身份识别制度

1.为保证医疗安全，来院就诊的每位患者必须如实填写门诊病历和住院病历首页上的身份信息。 2.门、急诊患者的身份识别：门、急诊护士在对患者进行评估时需核对患者姓名、年龄、性别、病历号等基本信息。 3.住院患者身份识别（1）入院患者到达病区时，接诊护士应核对科室、患者姓名、住院号、性别、年龄、诊断、报销类别等信息是否与患者就诊卡、住院证上的信息相符。（2）建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。（3）所有住院患者必须佩戴手腕带作为身份识别标志及诊疗操作前查对依据。腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。佩戴手腕带时填入的识别信息必须经两人核对，若损坏更新，同样须经两人核对。
人员环境介绍同室病友15入院宣教本班内向病人做好入院告知安全指导各种警示花牌的意义16入院宣教本班内向病人做好入院告知生活指导食堂和订餐制度17入院宣教本班内向病人做好入院告知告知检查项目配合要点医技检查前的准备事项18入院宣教本班内向病人做好入院告知告知规章制度作息时间19入院宣教本班内向病人做好入院告知告知优质护理服务亲情服务ppt课件完整2021护理工作意义增进护患满意度22病人出院流程出院前准备出院时出院后23出院前准备办公班
接诊时流程
• 鼓励病人表达自己的心理需求，做好心理护理 • 根据评估结果，做好相关健康教育 • 完成病人“三短六洁”等清洁护理 • 协助或指导病人更换病员服 • 与医生沟通确定护理级别 • 正确执行医嘱，做好检查、用药指导 • 关心病人第一口饭，必要时通知食堂订餐 • 做好相关书面、口头、床边交接班

住院病人入院、出院、转院、留观流程图

住院病人入院流程图医师开具住院通知单一般患者急诊患者分诊护士协助办理入院手续，生命体征相对平稳，准备入院通知病区做好准备，护送患者至指定病区住院处办理入院手续患者持入院证到达指定病区接诊医生通知分诊护士患者门诊就诊需住院病区护士接待患者，核对患者身份信息，做好交接住院病人出院流程图主管医师向患者及家属讲明利害关系，签署《自动出院协议书》下达出院（自动出院）医嘱并通知患者及家属值班护士执行出院医嘱，停所有医嘱，提交出院证明责任护士评估病人，做好出院指导（出院带药的用法和注意事项，与疾病有关的康复、饮食、活动的知识，复查时间等）通知患者或家属办理出院手续责任护士协助患者整理物品，同时清点医院物品护士长和（或）责任护士送患者出病区病情允许，主管医生提前一天通知患者做好出院准备病情不允许，患者主动要求出院主管医师对病人定期进行电话回访，征求病人及家属对医院工作的意见和建议，询问病人在家的身体状况及用药情况并给予健康指导住院病人留观流程图门诊医师决定是否留观住院门诊复诊或转院留观下留观医嘱，联系留观床位，记录病例，指出观察项目、要求及注意事项留观室护士接收病人，负责巡视、观察，向医师汇报留观医师查房、下医嘱，护士执行出院转科转院住院病人转院流程图医师开具住院通知单课内讨论或科主任提出尽可能与转入医院联系必要时由医护、救护车护送按规定报医务科（或主管业务副院长告知家属必要性及途中风险家属同意并签因医院限于技术和设备条件或特殊疾病诊治困难或不宜在本院治疗的病人住院部办理出院转上级医院。

人民医院患者就诊、入院、出院流程图

患者住院、住院、出院（死亡）连续流程图患者门诊就诊向就诊人群发放健康教育宣传资料门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治交费挂号收费处白天有10 个窗口，夜间有 1个窗口，并代办就诊住院手续白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21 点今后按门铃取药急诊科120 接回的分诊室病人根据病情分诊绿急急急色诊诊诊生抢观儿命救察科病情较重者分诊至急诊科急急诊诊外内科科住院收费室办理一般患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊（专家门诊）对疑似感老、弱、病、染性疾病残、孕由护的患者由士护送至就护士分诊诊科室和辅检科室检查、治疗、取药将病人排队时间控制在 10 分钟以内内镜室夜间急诊随叫随到感染性疾病科（发热、腹泻门诊）通室室道抢留救观需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元检验（血库）影像（ B 超、 CT、放射）快速检测，24 小市价班应诊HIV 初筛、细菌培养、快速血型判断等病区住院ICU 重症监护手术室手术如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备相关住院手续护送病员至相关科如确诊为感染室护士站与当班护性疾病，就地士进行病情交接，隔断，报疾病并双签字控制中心办理患者病区护士依照病情准备好床单元及用物、通知医生迎接病人、作自我介绍、病情赞同称体重佩戴腕带、测量生命体征、认识患者病情完成住院见告、住院评估及干净护理与医生沟通确定护理级别、遵医嘱推行相关治疗与护理病情控制（好转）病员或家属（监护人）提出申请出院医生见告自动出院的不良结果入院医生咨询病史、检查病员初步诊断见告、签署协议开医嘱检查治疗病员病情严重吻合转院指针/ 病员或家属（监护人）要求转院上报医务科（节假日报行政值班）病人或家属（监护人）坚持自动出院申请人签字注明：自动出院，结果正常出院自负医生依照病情开出院医嘱开出院带药、出院证明医师、护士出院指导住院处办理出院手续、完清住院花销病员离院门诊（电话）随访与转入医院联系医生见告转院相关事项，家属签字医生出具病情说明办理转院手续住院处完清住院住院费用（特别情况下可先转院再完清）病员自行前往转入医院监护人陪同前往转入医院医院医护人员特意护送病员前往转入医院转入医院接收患者死亡护工（秦师）对遗体进行衣着移送至太平间对无名氏或家属不清楚遗体办理的，由病房护士通知殡仪馆。

人民医院患者就诊、入院、出院流程图

1 / 4患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口，夜间有1个窗口，并代办就诊住院手续向就诊人群发放健康教育宣传资料门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21点以后按门铃取药交费急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊（专家门诊）病情较重者分诊至急诊科老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药将病人排队时间控制在10分钟以内急诊内科急诊外科急诊儿科急诊观察室留观急诊抢救室抢救绿色生命通道内镜室夜间急诊随叫随到感染性疾病科（发热、腹泻门诊）检验（血库）影像（B 超、CT 、放射）24小时值班应诊需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元快速检测， HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理2 / 4相关住院手续如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备病区住院 ICU 重症监护手术室手术如确诊为感染性疾病，就地隔离，报疾病控制中心处理护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接，并双签字患者入院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重初步诊断佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理开医嘱检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理病情控制（好转）病员病情严重符合转院指针/病员或家属（监护人）要求转院病员或家属（监护人）提出申请出院医生告知自动出院的不良后果上报医务科（节假日报行政值班）3 / 4病人或家属（监护人）坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项，家属签字申请人签字注明：自动出院，后果自负医生出具病情说明正常出院医生根据病情开出院医嘱患者死亡办理转院手续开出院带药、出院证明护工（秦师）对遗体进行穿戴住院处完清住院住院费用（特殊情况下可先转院再完清）医师、护士出院指导移送至太平间对无名氏或家属不清楚遗体处理的，由病房护士通知殡仪馆住院处办理出院手续、完清住院费用病员自行前往转入医院监护人陪同前往转入医院医院医护人员专程护送病员前往转入医院病员离院转入医院接收门诊（电话）随访（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

康复科管理制度及工作流程图

康复科管理标准化质量管理一标准化管理的含义（一）质量是一切工作成败之关键，要想取得良好的治疗效果，标准化管理是必要条件之一，是指制定管理标准，贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验，不断修订和完善标准的整个过程，使管理有据可依，实现管理上的程序化统一，以期获取做好的效果。

（二）八项质量管理原则1 以病患为关注焦点2 领导作用3 全员参与4 过程方法5 管理的系统方法6持续改进的意识7 基于事实的决策方法8 供方互利的关系以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则（三）康复医学管理是医院管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。

二管理是学科充分发挥正常功能的保障1 康复医学科要想正常发挥其功能作用，良好的管理是先决条件，其中康复医学科的日常治疗活动，人员的素质培养和提高，及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下，以科室各项制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。

我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚”2 康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式，医护就是组织中的要素，各要素之间有机的相互作用，才能产生整体的工作效果，实现科室的整体功能。

三康复管理作用表现在实现整体目标上1 康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目标。

2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标，它发挥的作用远远大于整体中各个部分所起到的作用，起到扩大整体功能的作用。

3 有效的管理，能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政策法规及各种治疗方法最佳的有机结合，进行最有效的组合。

通过合理的组合，产生新的功能，可以充分发挥这些要素的最大潜能，使之人尽其才、物尽其用。

4 康复医学科的制度建设是否完善是康复管理是否正规化的体现，5 《JCI标准》按照医院重要职能将内容分为“以患者为中心的标准”和“医疗机构管理的标准”两个部分。

人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口，夜间有1个窗口，并代办就诊住院手续向就诊人群发放健康教育宣传资料门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21点以后按门铃取药交费急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊（专家门诊）病情较重者分诊至急诊科老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药将病人排队时间控制在10分钟以内急诊内科急诊外科急诊儿科急诊观察室留观急诊抢救室抢救绿色生命通道内镜室夜间急诊随叫随到感染性疾病科（发热、腹泻门诊）检验（血库）影像（B 超、CT 、放射）24小时值班应诊需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元快速检测， HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理相关住院手续如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备病区住院 ICU 重症监护手术室手术如确诊为感染性疾病，就地隔离，报疾病控制中心处理护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接，并双签字患者入院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重初步诊断佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理开医嘱检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理病情控制（好转）病员病情严重符合转院指针/病员或家属（监护人）要求转院病员或家属（监护人）提出申请出院医生告知自动出院的不良后果上报医务科（节假日报行政值班）病人或家属（监护人）坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项，家属签字申请人签字注明：自动出院，后果自负医生出具病情说明正常出院医生根据病情开出院医嘱患者死亡办理转院手续开出院带药、出院证明护工（秦师）对遗体进行穿戴住院处完清住院住院费用（特殊情况下可先转院再完清）医师、护士出院指导移送至太平间对无名氏或家属不清楚遗体处理的，由病房护士通知殡仪馆住院处办理出院手续、完清住院费用病员自行前往转入医院监护人陪同前往转入医院医院医护人员专程护送病员前往转入医院病员离院转入医院接收门诊（电话）随访。

住院病人出院指导及随访工作制度与流程图

住院病人出院指导及随访工作制度与流程图【一、制度概述】住院病人出院指导及随访工作制度是针对医院内部病人出院后需要进行的指导和随访工作所制定的规章制度。

该制度旨在提高医院出院指导和随访工作的质量，加强病人出院后的健康管理和医疗服务，促进病人全面康复和预防疾病复发。

本制度适用于全院住院患者出院后的各项指导工作及相关随访工作。

【二、目的】1、规范医院出院指导和随访工作流程，提高工作的科学性和规范化水平。

2、加强对病人的健康宣传和教育，提高病人的健康知识水平和预防疾病的自我保健能力。

3、促进病人迅速康复和预防疾病复发，降低医疗费用和社会负担。

【三、职责分工】1、出院指导组：（1）组长负责统筹和组织出院指导和随访工作；（2）医生和护士负责对病人进行专业的出院指导工作；（3）社工人员负责对病人进行社会支持和心理疏导。

2、随访组：（1）组长负责统筹和组织随访工作；（2）各医生和社工人员负责对病人进行不同方面的随访工作；（3）各护士负责协助医生和社工人员开展随访工作。

【四、流程图】住院病人出院指导及随访工作流程图如下：（1）出院指导工作流程图：[img]（2）随访工作流程图：[img]【五、工作内容】1、出院指导工作的内容：（1）病情说明：医生对病人和家属详细解释当前病情和治疗计划，并告知注意事项和用药方法。

（2）康复指导：医生和护士对病人进行康复指导，包括饮食、运动、休息等方面。

（3）社会支持和心理疏导：社工人员对病人进行社会支持和心理疏导，及时解决病人的困难和问题。

2、随访工作的内容：（1）电话随访：医生和社工人员定期通过电话对病人进行随访，了解病情和康复情况，并及时解决病人的问题和困难。

（2）上门随访：医生和社工人员不定期上门进行随访，帮助病人做好康复和预防疾病工作。

【六、考核标准】1、出院指导工作的考核标准：（1）出院带药工作：出院病人用药合理、稳定，药物副作用较少。

（2）康复效果：出院病人恢复快、病情稳定，不再复发。

一般病人住院流程图

目录一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20 病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――－3静脉输液―――――――――――――――――――――――——――――5备用床―――――――――――――――――――――――——―――――6麻醉床―――――――――――――――――――――――—-―――――7大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――-—―8静脉取血―――――――――――――――――――――――——――――9口腔护理―――――――――――――――――――――――—-――――10穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――-—―――11皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12肌肉注射法―――――――――――――――――――――――——―――13皮下注射法―――――――――――――――――――――――——―――14手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15无菌技术操作―――――――――――――――――――――――——――16女病人导尿术―――――――――――――――――――――――-—――17心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18心肺复苏术―――――――――――一般病人入院服务规范一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境.二、规范程序：1．病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续.2．门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。

康复科管理制度与工作流程图

（二）八项质量管理原则1 以病患为关注焦点2 领导作用3 全员参与4 过程方法5 管理的系统方法6 持续改进的意识7 基于事实的决策方法8 供方互利的关系以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则（三）康复医学管理是医院管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。

三康复管理作用表现在实现整体目标上（1 康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目标。

2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标，它发挥的作用远远大于整体中各个部分所起到的作用，起到扩大整体功能的作用。

3 有效的管理，能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政策法规及各种治疗方法最佳的有机结合，进行最有效的组合。

通过合理的组合，产生新的功能，可以充分发挥这些要素的最大潜能，使之人尽其才、物尽其用。

病人入院与出院流程

病人入院
护理工作意义 • 患者熟悉病室的环境及规章制度，尽快进入患者
角色 • 帮助患者解除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪 • 鼓励患者保持良好的情绪，积极配合治疗 • 建立良好的第一印象，提供患者及家属的满意度
病人入院流程
接诊前准备接诊时流程入院宣教
接诊前准备 1 根据通知，通知值班或管床医师，确认床位
给病人、家属、医院带来一系列的严重后果,如医疗纠纷、法律纠纷、经济纠纷等,而且会直接影响医院和急诊科正常的医疗工作,进而还可影响医院的声誉及社会效益。 ❖ 1、积极做好接诊工作 ❖ “三无”病人就诊时,急诊科接诊护士应仔细询问并记录送诊人员病人的基本情况,包括发病现场情况、当时的病情、甚至病人的体位等,以便为诊断和治疗提供最确切的依据。同时详细记录送诊者的姓名、工作单位、家庭住址、联系电话等,以便及时寻找和查证病人的身源。如情况允许,可留下1人随时了解情况。实践证明,这样做对事后有关问题的妥善处理、避免纠纷的发生有着极其重要的意义。接诊医护人员应及时采取相关的诊疗措施并及时完成相关的医疗文书书写。 ❖ 2、采取及时有效的抢救措施、保障病人的生命安全 ❖ “三无”病人大多病情危重,丧失语言表达能力,且无知情的陪护人员,因此,医护人员更要提高自己的责任心,严密观察病人病情,特别要高度重视病人的意识状态和各生命体征的变化。 ❖ 3、仔细收集线索、寻找病人家属 ❖ 首先,对经积极抢救后清醒的病人应详细询问病情、姓名、家庭住址、工作单位、联系方法等。其次是对仍然昏迷的病人要注意清点其随身物品,如证件、电话簿等,清点病人随身物品时必须有2人在场, 要详细填写物品登记簿并签字交接班。一旦找到相关线索,立即报告医院总值班和办公室,由总值班负或办公室责联系病人家属。 ❖ 4、积极协调医院各科室的关系、开辟绿色通道 ❖ 危重“三无”病人到诊后,值班护士要及时报告科主任、护士长,并上报医院总值班及分管院长。医院总值班及分管院长负责组织抢救、协调各临床科室之间的急救工作。 ❖ 5、加强与社会有关部门的联系、妥善安置病人医院总值班与办公室应积极与当地公安部门、当地政府民政部门、上级卫生行政部门联系，采取相关措施，妥善安置病人，并做好相关记录。

病人入院与出院流程

院证交给我好吗？） • 确认病人身份信息，帮助病人测量身高 • （请您过来，请站在体重计上称一下体重。） • 在病情允许情况下进行，假如是老幼，主动搀扶 • 马上护送至床边，安置舒适体位，帮助摆放好物品，并通知责任护士 • （李老师，您好。这是您要住房间，您床位是×床）
病人入院与出院流程
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接诊时流程
❖ 6. 对无急诊值班专科要叫相关专科医生参加会诊。 ❖ 7. 对不符合急诊条件病人要作妥善处理，并做好解释工作，不能轻率从事，以免延误
病情。 ❖ 8. 分诊有困难时，应由护士长组织护士共同会诊处理，以提升分诊质量，分诊符合率
应在90％以上。亦可请医师帮助分诊 ❖ 。 9. 做好各项病人信息登记工作，如病人姓名、性别、年纪、工作单位、接诊时间、
病人入院与出院流程
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入院宣传教育
本班内, 向病人做好入院通知
• 责任护士: • 人员环境介绍 • 科主任、护士长、主诊医生 • 病区安全通道、护士站、医生办、诊疗室（换药室） • 病室卫生间、储物柜、淋浴间、配餐室 • 同室病友
病人入院与出院流程
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入院宣传教育
本班内, 向病人做好入院通知
病人入院与出院流程
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急诊预检分诊制度
❖ 1. 预检分诊工作是一项主要细致工作，应由有经验高年资护士担任，护士须在5分钟内对患者进行处置，判断病情危重程度并确定对应首诊科室，安排患者挂号或进入抢救室，及时通知相关医师尽快接诊。
❖ 2. 预检护士应熟悉急诊范围，按预检分诊程序（一问、二看、三检验、四分诊、五请示、六登记）作好预检分诊工作。对患有或疑患呼吸道、肠道等传染病患者，均应到对应门诊就诊，同时对预检处采取必要消毒办法。经排除传染病后再进行二次分诊。

康复医学的工作方式和流程图

第四章康复医学的工作方式和流程
江西中医药高等专科学校朱旗
目录
第一节机构康复
一、机构康复的概念二、康复医疗机构的类型三、康复医疗机构管理中应注意的问题
第二节社区康复
一、社区与社区康复二、社区康复的产生和发展三、社区康复的基本原则四、社区康复的特点五、社区康复的工作目标和工作内容
（1）长期留治中心（2）病残护理院（3）老人养护院（4）儿童福利院
第二节社区康复
社区与社区康复
（一）社区
1.社区的概念 2.社区的构成 3.社区的分类
（二）社区康复的概念
第二节社区康复
社区康复的产生和发展
（一）国际社区康复的产生和发展（二）我国社区康复的产生和发展
1.起步阶段（1986年～1990年） 2.试点阶段（1991年～1995年） 3.推广阶段（1996年～至今）
第二节社区康复
社区康复的工作目标
（一）使康复对象身心得到康复（二）使残疾者能享受均等的机会（三）使残疾者能成为社会平等的一员
第二节社区康复
社区康复的工作内容
（一）残疾预防（二）残疾普查（三）医疗康复（四）教育康复（五）职业康复（六）社会康复（七）独立生活指导
第三节康复医学工作方式
（五）结局评估的模式
依据ICIDH或ICF分类法规进行评定
本章小结
康复机构的形式和特点社区康复的基本原则、特点、工作内容康复工作方式和治疗组成员工作职责康复门诊、病房工作流程康复患者疗效、结局评定
基础与临床
社区康复的现状和发展前景了解康复工作环境，工作内容，做好职业规划熟悉临床康复工作流程熟悉针对患者康复效果、康复方案进行客观评定

住院病人康复流程图

住院病人康复流程确认接收病人,24小时内完成入院病历康复治疗组组长病（组长）依据病情组成康复治疗组，进行病人接管分组, 人入接到通知后24个工作时查看病人院小组其他成员与小组组长协商，进行初评前的准备时间:1－2工作日内完成地点：病房或治疗室初期人员：小组成员和病房正或副主任医师；病人和家属。

康复程序：主管医师报告病例－小组成员检查病人－认真听取病人的意评见和要求－评价讨论－上级医师业务指导－小组组长归纳总定结，制定康复处方、治疗计划目标，小组成员分头实施康复会治疗方案。

内容:1、主管医师报告病例主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗,目前存在的主要问题等。

2、小组成员检查病人在训练室,小组成员依据本专业检查病人,找出主要功能障碍问题。

3、认真听取病人的意见和要求小组成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求，并认真解答,详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症,病人签订康复治疗同意书，存于病历中.4、评价讨论：在医师办公室，各成员交流诊疗意见,提出相应的评定，治疗计划和注意事项,预期效果及影响因素,确定近远期康复目标.5、上级医师业务指导正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充，结合病人进行教学，体现新经验、新进展、新观点。

6、小组组长归纳总结评价会结束时,组长需进行条理化总结，制定康复计划和目标，填写康复处方存于病历中。

强化训练加大病房PT、OT以弥补训练治疗量不足,要求家属康参与康复治疗复治中医康复治疗:参加初评并进行中医康复治疗疗加强治疗手段文体：需轮椅代步者，均要求轮椅技能训练康复仪器治疗：包括超声药物透入、神经肌肉点刺激，小脑慢性电刺激等心理：心理异常者进行心理治疗。

社康：有家庭社会问题者,积极介入.时间、地点、人员、程序同初期评价会。

中评价次数：初评后半个月完成一次中评期康内容：侧重于病人经过一段时期的康复治疗后功能改变以及各种复并发症的情况,分析原因以此调整康复治疗计划和方法.评定联合查房：如病人住院时间长，Team组长据病情需要，随时组织有关会小组成员进行多次联合查房，内容同中评，病程记录中15天反映一次。

康复医学的工作方式和流程图.ppt

第五节效果评定
康复方案的效果评定
（一）重返社区的人数（二）康复有效患者数与无效患者数之比（三）重残者康复效果（四）住院或康复效率
第五节效果评定
康复结局
（一）常用结局评定量表
生活结局
健康结局
治疗结局
生存质量评估
疾病影响评估
功能评估
QWB（安康生活质量表） SIP（疾病影响程度量表）
（Quality of well- （Sickness Impact
第四节康复工作流程
康复门诊工作流程
康复病房工作流程
❖
第四节康复工作流程
社区康复工作流程
第五节效果评定
康复患者的疗效评定
（一）疗效等级
对康复后遗留的功能障碍很难用治愈的标准衡量，因此根据其ADL或就业能力分为1~7七个等级
（二）功能独立性测定
是综合反映患者功能及独立生活能力，判断康复疗效的重要指标，包括六个方面共18项功能
（五）结局评估的模式
依据ICIDH或ICF分类法规进行评定
本章小结
康复机构的形式和特点社区康复的基本原则、特点、工作内容康复工作方式和治疗组成员工作职责康复门诊、病房工作流程康复患者疗效、结局评定
基础与临床
社区康复的现状和发展前景了解康复工作环境，工作内容，做好职业规划熟悉临床康复工作流程熟悉针对患者康复效果、康复方案进行客观评定
（七）心理治疗师
• 进行临床心理测验和评定，提供心理咨询和心理治疗
第三节康复医学工作方式
（八）文体治疗师
• 对患者生活方式、爱好、社交能力等评定，制订文体治疗计划组织患者参加文体、社交活动
第三节康复医学工作方式

住院病人入院出院转院留观流程图

住院病人入院出院转院留观流程图住院病人的入院、出院、转院和留观是医疗机构管理的重要环节，为了更好地规范和优化这一流程，提高患者的医疗体验和治疗效果，以下是住院病人入院、出院、转院、留观的流程图：入院流程：1.患者或家属到医院门诊挂号处办理住院挂号手续。

2.挂号处将住院挂号单交给患者或家属，提醒患者准备好住院所需物品，并告知患者或家属前往相应科室住院楼。

3.患者或家属前往指定科室住院楼，在科室门口找到护士站或接待处。

4.护士或接待人员核对住院挂号单上的信息，确认无误后给予床位安排。

5.患者或家属拿到床位编号后，顺利入住指定病房。

出院流程：1.医生根据患者病情和治疗效果，决定是否可以出院。

2.医生书写出院小结和医嘱，交予护士开具相关出院手续和医嘱。

3.护士核对患者姓名和身份信息，填写出院手续单，确认无误。

4.护士将出院手续和医嘱交给患者或家属，告知出院时间和注意事项。

5.患者或家属前往医院财务处缴纳相关费用。

6.患者或家属前往护士站或接待处办理出院手续，并办理医保和社保结算手续。

7.患者或家属携带出院小结和医嘱，离开医院。

转院流程：1.医生根据患者病情和治疗需求，决定是否需要转院。

2.医生书写转院申请单，注明转院原因和要求。

3.护士将转院申请单交给患者或家属，告知患者或家属相关注意事项，并嘱咐患者或家属前往接诊医院办理相关手续。

4.患者或家属前往接诊医院，并将转院申请单交给接诊医院的接待处。

5.接诊医院接待处核对转院申请单上的信息，确认无误后安排床位和病房。

1.医生根据患者病情和治疗需求，决定是否需要留观观察。

2.医生书写留观申请单，注明留观原因和观察要求。

3.护士将留观申请单交给患者或家属，告知患者或家属相关注意事项，并嘱咐患者或家属前往指定留观区域。

4.患者或家属前往指定留观区域，将留观申请单交给留观区域的接待处。

5.接待处核对留观申请单上的信息，确认无误后安排床位和病房。

以上是住院病人入院、出院、转院、留观的流程图，通过规范流程和优化操作，可以提高医疗机构的工作效率和患者的医疗体验，同时保障患者的权益和安全。