床头交接班内容
床头交接班的内容和流程
床头交接班的内容和流程1.引言1.1 概述概述床头交接班是医疗护理工作中常见的流程之一，用于确保病人的连续护理，提高医疗质量和安全性。
在医院、养老院等医疗机构中，由于病人需要24小时全天候护理，床头交接班成为保障病人护理连续性的重要环节。
床头交接班的内容包括各类病人的基本信息、医疗护理相关的重要数据和观察结果、治疗计划和医嘱、护理需求等。
通过床头交接班，不同班次的护理人员可以及时了解病人的病情、护理情况和治疗进展，确保病人在不同班次之间得到一致性和连续性的医疗护理。
床头交接班的流程一般包括班次交替时间确定、交接人员确认、信息交流和记录、病人身体状况检查、医嘱和治疗计划确认、问题和风险评估、护理需求确定等步骤。
通过规范的床头交接班流程，可以确保信息传递的准确性和完整性，降低病人护理过程中的理解偏差和信息遗漏等风险。
床头交接班的重要性不容忽视。
它不仅关乎病人的医疗护理质量和安全，也体现了医护团队的协作和沟通能力。
因此，医务人员应积极参与床头交接班，并充分利用这一机制，促进病人的全面护理和治疗。
在实践中，不断完善床头交接班的内容和流程，同时培养、强化医务人员的交流和协作能力，是提高医疗护理质量的关键之一。
1.2文章结构文章结构部分的内容:文章结构是指整篇文章的组织和布局方式。
一个良好的文章结构能够让读者更加清晰地理解和理解文章的内容，同时也能让作者更好地将想要表达的观点有条理地呈现出来。
本文将按照以下结构进行展开：1. 引言部分：在引言中，我们将概述床头交接班的主题并给出背景信息。
我们将解释该主题的重要性以及本文旨在介绍和讨论的内容。
通过引言，读者能够对床头交接班有一个初步的了解，并对接下来要介绍的内容有一个整体的了解。
2. 正文部分：在正文部分，我们将详细介绍床头交接班的定义和背景。
首先，我们会解释什么是床头交接班，它的起源和用途。
其次，我们会介绍床头交接班包括哪些内容，例如病人信息、治疗计划、医嘱等。
床头交接班的主要内容
床头交接班的主要内容床头交接班。
床头交接班是医院护理工作中非常重要的环节，也是患者安全的保障。
在这个环节中，护士需要将前一班次的工作情况、患者病情和护理计划等信息准确地传达给接班的护士，以确保患者在不同班次之间得到连续、安全的护理。
本文将就床头交接班的主要内容进行介绍。
首先，床头交接班的主要内容包括患者基本信息、病情变化、治疗情况、护理措施和特殊注意事项等。
在交接班时，护士需要核对患者的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，并了解患者的主要症状、体征和病情变化情况。
同时，护士还需要了解患者的诊断结果、治疗方案和用药情况，以及患者的饮食、排泄、睡眠等生活护理情况。
在交接班时，护士需要将这些信息逐一传达给接班的护士，确保信息的准确性和完整性。
其次，床头交接班还需要重点关注患者的特殊护理需求和安全隐患。
例如，某些患者可能存在压疮、导尿管、留置导管等特殊护理措施，护士需要将这些情况详细地告知接班护士，并确保特殊护理措施的正确实施。
此外，护士还需要提醒接班护士注意患者的跌倒风险、过敏史、禁忌药物等安全隐患，以确保患者在交接班过程中不会出现意外情况。
最后，床头交接班需要注重沟通技巧和信息记录。
在交接班时，护士需要以清晰、简洁的语言将患者的相关信息传达给接班护士，避免遗漏和误解。
同时，护士还需要及时记录交接班的内容和重点事项，以备后续查阅和追踪。
在交接班的过程中，护士需要保持良好的沟通和协作氛围，确保信息的顺利传递和工作的连续性。
综上所述，床头交接班是医院护理工作中不可或缺的环节，对患者的安全和护理质量起着至关重要的作用。
在交接班时，护士需要将患者的基本信息、病情变化、特殊护理需求等内容准确地传达给接班护士，确保患者得到连续、安全的护理。
同时，护士还需要注重沟通技巧和信息记录，以确保交接班的顺利进行和工作的连续性。
希望全体护士能够重视床头交接班的重要性，做好交接班工作，为患者的安全和健康保驾护航。
ICU护士床头交接班的规范化范文
ICU护士床头交接班的规范化范文第一部分：交接班前准备工作（500字）1. 确认病情：在交接班之前，护理人员应在患者记录中仔细阅读前一班次的护理记录，了解患者的病情变化和治疗进展。
2. 确认医嘱：核对患者的医嘱执行情况，包括药物治疗、特殊护理措施等，确定自己需要继续执行的医嘱。
3. 检查设备：确保床头仪器设备正常运行，并检查各种监测仪器的准确性，以确保及时、有效地监测患者的生命体征。
4. 学习文献：及时阅读最新的医学文献，掌握最新的医疗护理知识和技术，以提高护理质量。
第二部分：交接班内容（____字）1. 患者基本信息：交接班开始时，先介绍患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、入院日期、床号等，以便交接班护士了解患者背景。
2. 主要病情：接下来，详细描述患者的主要病情，包括诊断、病因、治疗方案等，以便交接班护士了解患者的病情背景。
3. 重点观察：交接班时，重点介绍患者近期的生命体征变化和病情变化，如血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等，并特别说明监测的重点和注意事项。
4. 医嘱执行情况：详细介绍患者接受的药物治疗情况，包括药物名称、剂量、给药途径、频率等，并强调需要继续执行的医嘱。
5. 特殊护理措施：交接班时，说明患者是否需要特殊护理措施，如血液透析、气管切开、胸腔闭式引流等，以及措施的执行情况和注意事项。
6. 重要交代事项：交接班时，强调患者的重要交代事项，如家属的特殊需求、患者的嘱托等，并向交接班护士说明需要特别关注的事项。
第三部分：交接班后的工作（500字）1. 床头清扫：交接班后，及时对患者周围的床头区域进行清洁，确保患者环境的整洁和安全。
2. 资料归档：交接班结束后，将交班资料和医嘱整理归档，以免遗失或混淆。
3. 反省总结：交接班后，护理人员应及时反省自己的工作，总结工作中存在的问题和不足，并进行进一步的改进和提高。
4. 学习更新：交接班后，护理人员应及时参加相关的培训和学习活动，不断更新自己的医疗护理知识和技术。
护士床头交班内容
护士床头交班内容
护士床头交班内容护士床头交班内容
护士床头交班内容:
一、普通病人
新入院及一般病人简介内容
1.交接入院时间，病人主诉医学|教育网|搜集整理，夜间病情变化情
况。
2.饮食、睡眠等一般情况。
3.专科病情交待及特殊检查前的准备工作。
二、重点病人
(一)卧床病人交接内容
1.饮食、睡眠等一般情况;
2.专科病情及注意问题;
3.基础护理:
(1)肺部听诊:听诊肺部呼吸音、体疗。
(2)皮肤护理交接。
(3) 六洁、四无。
(4)踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况。
4.留置针情况。
5.交接完毕用快速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。
(二)当日手术患者交接内容
1.患者回病房的时间，术中大概的情况。
2.意识及生命体征，测及时血压。
3.中心静脉置管是否通畅及置入或更换时间，液体及用药输注情况。
4.体位安置。
5.肺部听诊体疗。
6.手术伤口敷料情况，患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动情况。
7.引流管是否通畅及置入或更换时间，引流的量及颜色、性质;是否倾倒，患者是否排尿等。
8.翻身查看皮肤完整性。
床头交接班的内容
床头交接班的内容
1、一般情况
护士到病人床旁评估交接病人，判断患者意识状态，分别属于清醒、昏迷还是其他情况。
2、辅助治疗
是否使用氧气、监护仪、注射泵、约束带等。
患者是否有特殊检查，特殊治疗及护理等。
3、留置管路
从上到下梳理病人身上的导管，是否有外周静脉、中心静脉等血管通路。
是否气管切开、气管插管？是否有引流？是否插有尿管、造瘘管等。
管道是否通畅，引流管引流情况等，都需当面交接。
4、用药护理
危重患者用药较为复杂，患者用药、药品和血制品也是交接的重点，各种用药通路都要进行交接。
5、皮肤情况
危重症患者皮肤交接是重要内容。
仔细检查患者全身皮肤情况。
特别是受压部位、皱褶部位、使用约束等部位的皮肤，检查皮肤是否水肿、发红、发白、水疱、破溃、皮疹、皮损等。
如有异常，描述皮肤现状、大小和深度。
6、护理安全
有无皮肤压疮、跌倒坠床、管路滑脱、输血输液反应的情况。
责任护士是否发现病人有发生意外事件的风险，如自杀、走失、沟通障碍、烫伤等安全隐患。
床头交接班的主要内容
床头交接班的主要内容床头交接班。
床头交接班是医院临床工作中非常重要的环节，它直接关系到患者的治疗效果和医疗质量。
在医护人员的工作中，床头交接班是一项必不可少的工作内容，它是医护人员之间交接工作的一种方式，通过床头交接班，可以确保患者在医护人员交接班的过程中得到持续的关注和照顾。
床头交接班的内容主要包括以下几个方面：首先，患者基本情况的介绍。
在床头交接班的开始阶段，医护人员需要对患者的基本情况进行介绍，包括患者的姓名、年龄、性别、入院诊断、主要症状等。
这些信息对于接班的医护人员来说是非常重要的，它可以帮助接班的医护人员快速了解患者的情况，为接下来的工作做好准备。
其次，治疗方案和护理要点的交接。
在床头交接班中，医护人员需要对患者的治疗方案和护理要点进行详细的交接。
这包括患者目前正在接受的治疗方案、用药情况、治疗效果等，同时还需要交接患者的特殊护理要点，比如患者的饮食、活动、休息等方面的特殊要求。
这些信息对于接班的医护人员来说同样非常重要，它可以帮助他们更好地继续患者的治疗和护理工作。
再次，患者的安全风险和注意事项的交接。
在床头交接班中，医护人员还需要交接患者的安全风险和注意事项，比如患者的跌倒风险、压疮风险、导管的使用注意事项等。
这些信息对于接班的医护人员来说同样至关重要，它可以帮助他们更好地保障患者的安全，避免意外事件的发生。
最后，交接班记录的书写和签名确认。
在床头交接班结束后，医护人员需要及时将交接班的内容进行记录，并进行签名确认。
这样可以确保交接班的内容得到有效记录和确认，为日后的工作提供依据。
总之，床头交接班是医护人员之间非常重要的沟通和交流方式，它直接关系到患者的治疗效果和医疗质量。
在进行床头交接班时，医护人员需要做到信息准确、清晰明了，确保交接班的内容完整、无遗漏。
只有这样，才能保障患者得到持续的关注和照顾，确保医疗质量和患者安全。
护理床头交接班工作要求及流程
护理床头交接班工作要求及流程一、交班内容新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
二、参加人员护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。
三、物品准备夜班护士进行物品准备（各科根据患者病情所需）：快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。
四、交班流程夜班护士负责交班，责任护士负责接班。
（一）交班护士负责敲门，接班责任护士推治疗车，进病房顺序：交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士，助理护士负责关门。
（二）将护理车置于床尾，交班者站在患者左侧，接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧，检查人员站在床尾。
（三）交班护士1.向患者进行自我介绍，做好解释，取得配合。
注意事项：（1）称呼要恰当；（2）病房内保持安静，关闭电视；（3）解释时注意语言亲切，语调适中，表情自然，面带微笑，充分体现护士的文雅、大方、善解人意；（4）关注人文关怀。
2.介绍病人情况：注意事项：（1）交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流；（2）注意观察患者的反应，氧气吸入，各种监护指标；（3）流管由上到下，观察是否通畅，引流液颜色、性质、量等；（4）交代当天需要继续进行的护理措施。
（四）接班责任护士1.进行自我介绍2.根据交班内容逐一进行核实注意事项：（1）氧气吸入患者检查氧流量，记录在吸氧卡上并签字；（2）输液患者观察滴速后记录在输液卡上；（3）长期卧床患者检查皮肤受压情况，需要时帮助翻身，记录在翻身卡上；（4）长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背，促进痰液排除；（5）检查并挤压引流管，观察是否通畅；（6）检查顺序由上到下，逐项进行；（7）注意各项监护指标；（8）关注人文关怀。
3.整理床单位4.介绍当天的主要治疗及护理措施，进行饮食指导和用药知识指导。
（五）护士长补充（六）谢谢患者/家属配合，离开病房离开病房顺序：检查人员、护士长、责任组长、交班护士、助理护士、接班责任护士，助理护士推车，接班责任护士最后离开病房，关门。
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：
1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧，护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾。
2.交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。
交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况：患者意识状态、
生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况，特殊检查与处理及专科特点，本班完成和下一班需完成的工作等。
3.交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人的情况。
需告知患者共同告知的内容。
4.交接后和病人打招呼，离开病室。
交接时需到治疗室等。
5.危重护理记录单，接班者在交接者后面签字。
三甲医院床头交接班内容
床边交接班模板
1、交接前的准备：交班护士按时完成本班工作，接班护士提前进入病房，了解病人病情，进行晨会交班后，进入病房。
保持严谨、认真的态度，使用普通话。
备好速干手消毒剂，根据需要携带手电筒、血压计、听诊器等。
2、进出房间顺序：依次为护士长、交班护士、接班护士、主班护士、其他护士、实习护士等。
3、站位：护士长先敲门进入病房，向病人问好。
病人右侧的站位依次为接班护士、护士长、其它护士（按职称排序）、实习同学，交班护士站在病人左侧。
4、交班内容：夜班护士主动描述病人的病情（诊断、夜间病情变化），睡眠情况，进食情况，吸氧病人交流量，输液（微量泵）病人交输液速度、剩余液体量，有无渗漏。
各种引流管交引流液的量及性质，呼吸机、心电监护交各项参数，特殊病人需交皮肤情况，新入病人、离院病人、特殊检查病人口服药及标本留取情况等。
5、接班内容：责任护士先介绍自己：“大爷您好，我是你的责任护士***，今天由我负责您的护理工作。
”主动了解病情，接夜班需延续的治疗，查看各种管路是否通畅，引流量颜色、形状、量，与夜班护士共同查看病人皮肤、伤口情况及床铺是否整洁、干燥。
进行与疾病有关的阳性查体，了解治疗仪器的参数等。
护士长根据情况进行适当的补充。
交接完一个病人后，进行手消毒，交接下一个病人。
护士床头交接班内容
护士床头交接班内容
护士床头交接班内容
3.基础护理：
（1）肺部听诊：听诊肺部呼吸音、体疗。
（2）皮肤护理交接。
（3）六洁、四无。
（4）踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况。
4.留置针情况。
5.交接完毕用快速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。
（二）当日手术患者交接内容
1.患者回病房的时间，术中大概的情况。
2.意识及生命体征，测及时血压。
3.中心静脉置管是否通畅及置入或更换时间，液体及用药输注情况。
4.体位安置。
5.肺部听诊体疗。
6.手术伤口敷料情况，患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动情况。
7.引流管是否通畅及置入或更换时间，引流的量及颜色、性质；是否倾倒，患者是否排尿等。
8.翻身查看皮肤完整性。
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：
1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧，护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾。
2.交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。
交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况：患者意识状态、生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况，特殊检查与处理及专科特点，本班完成和下一班需完成的工作等。
3.交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人的情况。
需告知患者共同告知的内容。
4.交接后和病人打招呼，离开病室。
交接时需到治疗室等。
5.危重护理记录单，接班者在交接者后面签字。
交接班护士进入病房
先向病人问候打招呼（清醒）
共同查看病人
（交班）护士与（接班）护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药与治疗情况、特殊检查与处理情况需下一班完成工作。
共同向病人做必要的告知
离开病室
进行其它内容的交接（如治疗室、换药室、辅助检查）
危重护理记录单书面交接双签字
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床头交接班的主要内容
床头交接班的主要内容床头交接班。
床头交接班是医护人员在医院病房中进行的一项重要工作，它是医护人员之间信息交流和责任转移的关键环节。
在床头交接班中，医护人员需要准确无误地传达患者的病情、治疗方案、特殊需求等重要信息，确保患者在交接过程中不会出现信息遗漏或传达错误，从而保障患者的安全和医疗质量。
首先，床头交接班的主要内容包括患者基本信息、病情变化、治疗进展、特殊护理需求等方面。
在交接班时，医护人员需要对患者的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息进行确认，并对患者的病情变化进行详细描述，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测情况，以及患者的症状表现、疼痛程度、饮食摄入、排泄情况等方面的变化。
此外，医护人员还需要交接患者的治疗进展，包括用药情况、治疗效果、手术安排等内容，以及患者的特殊护理需求，如营养支持、翻身护理、导尿护理等方面的要求。
其次，床头交接班需要注意的重点是信息的准确性和完整性。
在交接班时，医护人员要对患者的信息进行认真核对，确保信息的准确性和完整性。
特别是在患者病情复杂、治疗方案繁多、特殊护理需求较多的情况下，医护人员更需要严格按照规范流程进行交接，避免遗漏重要信息或传达错误信息，从而导致患者的安全风险。
此外，床头交接班还需要注重沟通技巧和团队合作。
在交接班时，医护人员需要以积极的沟通态度和良好的沟通技巧进行信息交流，确保信息的传达清晰明了。
同时，医护人员还需要团队合作，相互配合，共同完成交接班的工作，确保患者在交接过程中得到全面的关怀和照顾。
最后，床头交接班的主要目的是为了保障患者的安全和医疗质量。
通过床头交接班，医护人员可以及时了解患者的病情变化和治疗进展，制定合理的护理计划和治疗方案，提高医疗工作的效率和质量，最大程度地减少医疗事故的发生，确保患者得到安全、有效的医疗护理。
综上所述，床头交接班是医护人员在医院病房中进行的一项重要工作，它涉及到患者的基本信息、病情变化、治疗进展、特殊护理需求等方面的内容，需要注意信息的准确性和完整性，注重沟通技巧和团队合作，其主要目的是为了保障患者的安全和医疗质量。
床头交接班护士长对患者说的话范文
床头交接班护士长对患者说的话范文一、开场白(1.1)嘿，亲爱的患者们，新的一天又开始了！我是你们的床头交接班护士长，今天我又要和大家一起度过这个充满希望的24小时。
我知道，你们可能会觉得有点疲惫，但是请相信我，我们会一起度过这段美好的时光。
在这里，我会和你们分享一些关于健康的小贴士，希望能让你们的每一天都过得更加精彩。
二、早晨问候(2.1)早上好，各位！阳光明媚的日子总是让人精神焕发，对吧？那么，请大家记得按时起床，吃一顿丰盛的早餐，然后开始你们的一天。
记住，健康的身体是快乐生活的基石，所以请大家一定要照顾好自己哦！三、服药提醒(2.2)对于那些需要按时服药的患者们，我想说，请不要忘记按时吃药。
这样才能让我们的身体更好地恢复健康。
如果有什么不适的地方，也请及时告诉我，我们会尽力帮助你们解决问题。
四、饮食建议(3.1)说到饮食，我想给大家提个醒。
早餐要吃得好，中餐要吃得饱，晚餐要吃得少。
这样才能让我们的身体保持良好的状态。
另外，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，对身体也是非常有益的哦！五、运动锻炼(3.2)运动对我们的身体非常重要。
它可以帮助我们增强体质，提高免疫力，还可以让我们的心情变得更加愉快。
所以，无论你喜欢什么运动方式，都要尽量坚持下去。
如果有什么特殊的需求，也可以随时告诉我，我们会尽力帮助你们实现目标。
六、晚间问候(4.1)晚上好，各位！今天的工作结束了吗？辛苦了一天，希望大家都能好好休息。
明天又是新的一天，我们要继续努力哦！对了，如果有什么问题或者困扰，都可以来找我倾诉。
我会尽我所能帮助你们的。
七、睡前小贴士(4.2)睡前喝一杯热牛奶或者泡一杯热水澡，可以帮助我们放松身心，更好地入睡。
保持一个良好的作息时间表也是非常重要的。
希望大家都能养成早睡早起的好习惯，让身体得到充分的休息。
八、总结(5.1)好了，亲爱的患者们，今天的交流就到这里啦！希望我的这些小贴士能对你们有所帮助。
在接下来的日子里，我们还会一起度过更多的美好时光。
新生儿交接班内容
新生儿床头交接班内容
一、交班者交班内容
1、床号、姓名、年龄、诊断、阳性体征、护理、心理、饮食、排泄及睡眠
2、生命体征：交患儿有无发热、呼吸、心率是否正常，有无呼吸困难或呼吸暂停
3、饮食情况：本班患儿奶量情况，无腹胀呕吐，患儿吮吸力如何
4、大小便情况：本班患儿大小便次数、性状、量，尿量情况，新收新生儿是否解胎粪、小便
5、特殊病情变化及特殊处理如：患儿有呼吸暂停，予弹足底后能自行恢复正常；患儿尿少遵医嘱给予多巴胺改善微循环。
6、新入院患儿应交入院原因，年龄、体重，入院时患儿情况，入院后的处理措施及患儿现在的情况。
7、暖箱保暖者交暖箱的温湿度情况光疗的患儿交光疗开始及结束的时间及光疗效果。
8、给予胃管的交胃管的外露长度及胃管的型号，留置时间、给予的鼻饲液的内容、间隔时间及量
9、留置尿管的交尿管的外露长度及尿管的型号，留置时间、尿量，尿管是否通畅
10、吸氧的患儿交吸氧的时间，氧流量及吸氧方式
11、心电监护仪设置的参数及各参数的波动情况，交电极片粘贴处的皮肤情况
12、使用留置针的患儿交留置针的位置、时间、留置针的通畅情况
13、交患儿全身皮肤情况
二、接班者接班内容
1、接交班者所交的相应内容
2、暖箱保暖者检查暖箱的温湿度情况
3、查看患儿全身的皮肤情况，主要查看患儿臀部、而后、颈部、腋窝、会阴部及四肢皮肤，早产儿主要还看皮肤有无水肿，留置针者检查输液部位有无外渗情况，留置针敷料有无潮湿
4、早产儿检查前囟张力是否正常，看患儿呼吸机胸廓起伏情况
5、检查患儿腹部是否柔软，有无腹胀及肠形，
床头交接班模板
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
护士床头交接班要点
五莲县人民医院护士床头交接班要点一、普通病人新入院及一般病人简介内容1。
交接入院时间,病人主诉，夜间病情变化情况。
2.饮食、睡眠等一般情况。
3。
专科病情交待及特殊检查前的准备工作。
二、重点病人（一）卧床病人交接内容1。
饮食、睡眠等一般情况；2。
专科病情及注意问题；3。
基础护理：(1）肺部听诊：听诊肺部呼吸音、体疗。
（2）皮肤护理交接。
（3）“六洁、四无”（4）踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况。
4。
留置针情况.5。
交接完毕用快速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。
（二）当日手术患者交接内容1.患者回病房的时间，术中大概的情况。
2.意识及生命体征，测及时血压。
3.中心静脉置管是否通畅及置入或更换时间，液体及用药输注情况.4。
体位安置.5。
肺部听诊体疗。
6.手术伤口敷料情况，患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动情况。
7.引流管是否通畅及置入或更换时间，引流的量及颜色、性质；是否倾倒，患者是否排尿等。
8.翻身查看皮肤完整性.（三）次日手术患者交接内容术前准备是否完善，下一步需做的工作。
(四）为重患者交接内容1。
患者的生命体征,血样饱和度，测量及时血压。
2。
本班病情变化及特殊治疗.3。
各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间。
负压引流瓶是否有负压，引流的量、颜色、性质、是否倾倒。
4。
刀口敷料有无渗出,是否更换及刀口疼痛情况。
5.吸氧流量及吸痰频率,痰液性质，接班者肺部听诊体疗。
6.患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整。
7.踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况.8.床单位是否平整，卧位是否舒适等.9。
输液是否通畅,输注任何药物，注射部位有无外渗，穿刺时间。
护理部2013年9月1 日。
护士的床头交接班
护士的床头交接班
1、做好病房管理
值班人员要在床头交接班之前做好病房管理工作，督促探视家属及时离开，督促病人家属整理好病房的礼品及杂物，指导病人按病种采取合适的体位，整理好床单元。
让病室在交接班时以一个干净整洁的面貌呈现在大家的面前，这也是病房管理的要求。
2、全面了解病人情况
夜班值班人员及长期负责病房的责任护士要事先对病人基本情况有个全面的了解，以便交接过程中护士长问起时能够顺利回答。
3、主动介绍病人病情，使用合理的称呼
值班人员要主动介绍特殊病人的病情，说明值班期间病人出现的问题及采取的相关措施，交代下一班需要重点注意的注意事项。
与病人交流期间，要使用合理的称呼，认真倾听病人及家属的诉说，针对他们提出的问题及时给予解答。
4、对需要重点交接的注意事项事先做好笔记，以免遗漏
对于必须要交接的重点内容，值班人员要在问题出现后及时把当时发生的情况简要的罗列在一张纸上，交接之前再仔细浏览一遍，以免遗漏。
5、及时指出护理过程中遇到的疑难问题，共同解决
共同交接班时，如果发现了不容易解决的疑难问题，要及时指出，大家集思广益，共同想办法解决，不可因护士长在场而隐瞒，从而给病人带来更大的损失。
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班内容及步骤
危重病人床头交接班是落实关键制度保障危重患者安全，提交护理质量关键步骤，为使床头交接班愈加规范，特制订交接内容及步骤以下：
1.护理人员进入病房次序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其它护士。
站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧，护士长及责任护士站在病人左侧，其它护士则在床尾。
2.交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼问询病人感受）。
交接班护士通知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况：患者意识状态、生命体征、病情、各管道情况、用药诊疗情况、医嘱实施情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况，特殊检验和处理及专科特点，本班完成和下一班需完成工作等。
3.交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人情况。
需通知患者共同通知内容。
4.交接后和病人打招呼，离开病室。
交接时需到诊疗室等。
5.危重护理统计单，接班者在交接者后面签字。
交接班护士进入病房
先向病人问候打招呼（清醒）
共同查看病人
（交班）护士和（接班）护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药和诊疗情况、特殊检验和处理情况需下一班完成工作。
共同向病人做必需通知
离开病室
进行其它内容交接（如诊疗室、换药室、辅助检验）
危重护理统计单书面交接双签字。
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ICU床头交班内容
新入及转入患者
1、床号、姓名、年龄、入院及转入日期、诊断、手术方式及手术
名称。
2、入院时病人意识及生命体征、既往史及过敏史。
3、病人现意识情况，（意识不清病人交接瞳孔变化，药物镇静病人
交接镇静药物）。
4、呼吸模式（机械通气病人交接呼吸模式、潮气量、呼吸频率、
氧浓度、压力支持等，切管切开及气管插管病人交接气囊压力，气管插管深度、需要吸痰患者交接痰液性质、颜色、量，最近
一次吸痰时间）
5、本班次体温及生命体征变化情况（生命体征不平稳时特殊用药
情况）。
血压袖带及血氧指套更换时间。
6、泵如药物及现静点药物情况，剩余药量，输泵人速度，泵如药
物是长期或临时医嘱。
7、各条管路情况：外露长度，引流颜色、性质、(鼻饲患者交接要
求鼻饲量、现给入鼻饲量、鼻饲食物要求、鼻饲特殊药物，最
近一次鼻饲时间，胃残余量及颜色，深静脉及外周静脉封管时
间及肝素浓度)。
8、血糖及中心静脉压测量时间及特殊处置。
9、是否灌肠或有腹泻情况，是否有处置。
10、皮肤情况：是否有压红、欲破、压疮情况，是否给予处置。
11、现阶段液体出入情况，是否平衡，特殊处置。
12、异常化验指标及是否处置。
13、特殊检查或标本未做的，说明原因。
14、下一步主要护理重点。
12、清醒病人进行简短健康指导，心理安抚。
ICU床头交班内容
原有患者
1、姓名、年龄、诊断、住院天数及手术后天数。
2、病人现意识情况，（意识不清病人交接瞳孔变化，药物镇静病人
交接镇静药物）。
3、呼吸模式（机械通气病人交接呼吸模式、潮气量、呼吸频率、
氧浓度、压力支持等，切管切开及气管插管病人交接气囊压力，气管插管深度、需要吸痰患者交接痰液性质、颜色、量，最近
一次吸痰时间）
4、本班次体温及生命体征变化情况（生命体征不平稳时特殊用药
情况）。
5、泵如药物及现静点药物情况，剩余药量，输泵人速度，泵如药
物是长期或临时医嘱。
6、各条管路情况：外露长度，引流颜色、性质、(鼻饲患者交接要
求鼻饲量、现给入鼻饲量、鼻饲食物要求、鼻饲特殊药物，最
近一次鼻饲时间，胃残余量及颜色，深静脉及外周静脉封管时
间及肝素浓度)。
7、血糖及中心静脉压测量时间及特殊处置。
8、是否灌肠或有腹泻情况，是否有处置。
9、皮肤情况：是否有压红、欲破、压疮情况，是否给予处置。
10、现阶段液体出入情况，是否平衡，特殊处置。
11、异常化验指标及是否处置。
12、特殊检查或标本未做的，说明原因。
13、下一步主要护理重点。
11、清醒病人进行简短健康指导，心理安抚。
PS：如接班人员没有管理过此患者按新入患者交班！。