社会医学与健康教育学整理
社会医学理论整理
社会医学理论整理第一章：1.社会医学：从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。
它研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制定社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量。
2.社会医学的基本任务？答：①倡导积极的健康观②弘扬正确的医学模式③发现社会卫生问题④制定卫生政策和策略⑤促进人群健康⑥加强社会医学教育3.学习社会医学的目的：①树立正确的医学观，适应医学模式的转变②开拓思维，认识疾病和健康的本质③提高专业素质和技能，努力为人民健康服务4.我国的社会医学是从预防医学中分化出来的一门学科。
古希腊医生希波克拉底注意到人的生活环境与健康的关系。
古罗马医师盖伦重视心理因素的致病作用，强调人体健康与社会心理因素之间的关系。
阿拉伯医学的主要代表人物阿维森纳认为土壤和水可以传播疾病，并且重视精神感情活动对健康的影响。
意大利的拉马兹尼业探讨职业因素对工人健康的影响。
德国卫生学家彼得·弗兰克在《全国医学监督体制》提出用医学监督计划使政府采取措施来保护公众健康的主张。
法国医师盖林第一次提出社会医学概念。
德国医学家威尔啸提出“医学科学的核心是社会医学”。
德国的格罗蒂扬提出了社会医学的概念，1920年首次在柏林大学开设社会卫生学课程。
德国是社会医学的发源地。
我国古代医学家早就注意到了环境及精神因素对健康的影响。
第二章：1.医学模式：在医学科学的发展过程和医疗服务的实践过程中，在某一时期形成的健康观和疾病观，是对医学重要观念的总体概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式。
2.医学模式的特点：产生的社会性；存在的普遍性；作用的广泛性；发展的渐进性3.生物-心理-社会医学模式对社会医学的贡献：解放医学思维模式，以综合思维的方式处理面对的所有医学问题；扩大了医学研究的思路；解决了疾病预防和控制上的社会、心理预防问题；对医药卫生人才的知识结构将产生深远的影响；为中国医学的发展注入新的活力4.生物-心理-社会医学模式对临床医学发展的影响：医学服务形式从医疗型医疗、预防、保健型转变；医学服务从疾病为中心向病人为中心转变；医学服务从针对个体向远方个体、家庭与社区的转变；医学服务模式从以医疗为导向向以预防为导向的转变5.生物-心理-社会医学模式对预防医学发展的影响：生物-心理-社会医学模式推动了预防医学理论的研究；新的健康观促进了预防医学向更高层次发展；建立“高危”的概念（高危环境、高危因素、高危人群）；建立三级预防政策（第一级预防又称病因预防；第二级预防又称临床前期预防；第三级预防又称临床预防）6.生物-心理-社会医学模式对健康服务的影响：从医疗服务扩大到预防服务；从生理服务扩大到心理服务；从医院内服务扩到医院外服务服务；从技术服务扩大到社会服务7.生物-心理-社会医学模式对医学教育的影响：重视人文社科的教育；加强在职教育第三章：1.健康：不仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、心理和社会上的完好状态（WHO）2.疾病：指身体上或精神上的不正常，偏离统计学意义上的标准，并引起疾病或残疾，或者增加早死的机会3.病灾：指除疾病外许多有害健康情况的状态，包括损伤、创伤和缺陷4.疾患：是人主观感觉部分身体或精神不安康或受损害以至生命中正常功能收到损害等5.卫生服务：是由具有一定卫生知识、技能和经验的卫生服务劳动者，以保护健康的人群和有待于修复劳动能力的患者为特殊劳动对象，通过卫生器材和药物等劳动资料进行的以提高人民的健康水平为目的的活动6.公益性事业：就是依靠社会力量和人民群众力量举办的非营利性的、为人民群众服务的事业7.健康公平：不同社会阶层、性别、种族、地理及年龄间的每个社会成员都应享有的同等的健康权利8.健康状况的公平性：是指不同收入、种族、性别的人群应当具有同样或类似的健康水平9.卫生服务的公平性：是指在不同个体或群体之间进行公平的资源分配或对待，合理的卫生服务应具有广泛的、同等的可及性，并且在不同收入阶层之间对卫生筹资的负担进行公平分配10.疾病的社会性对疾病防治有什么作用：疾病防治是一项社会性很强的工作，要求医疗卫生保健工作必须树立两个观念：“大卫生观”和“高危险性观”。
社会医学知识要点归纳
《社会医学》知识要点归纳【名词解释】1.社会医学（social medicine）是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科。
它研究社会因素（social factor）与个体及群体健康和疾病之间相互作用就及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个人及人群的身形健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
2.1848年，法国盖林第一次提出社会医学概念；德国格罗蒂扬提出整套理论和概念，并于1920年在柏林大学首次开设社会卫生学讲座。
3.医学模式（medical model）是人类与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学概念的本质概括。
4.亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈现不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。
5.亚临床疾病是指没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据，如无症状性缺血性心脏病患者可以无临床症状，但有心电图改变等诊断依据。
6.健康社会决定因素（social determinants of health,SDH）在那些直接导致疾病的因素之外，由人们的社会地位和所拥有的资源所决定的生活和工作环境及其他对健康产生影响的因素。
7.1978年9月，世卫组织和联合国儿童基金会在阿拉木图召开国际初级卫生保健会议，发布《阿拉木图宣言》，宣布2000年人人享有卫生保健的目标。
8.1986年11月，加拿大渥太华召开第一届国际健康促进大会，公布了《渥太华宪章》，列出8个健康的关键决定因素：安全、社会保障、教育、食品安全、收入、生态环境、可持续的资源、社会公正。
9.2000年9月，联合国大会提出“千年发展目标（millennium development goals,MDGs）”，与3个健康直接相关社会决定因素：降低儿童死亡率、改善孕产妇健康和对抗艾滋病、疟疾及其他疾病；5个健康间接相关社会决定因素：消除贫困和饥饿、普及初等教育、性别平等和提高妇女权益、保护环境资源可持续发展和建立全球发展的合作关系。
(完整版)社会医学重点整理
社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握)研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素（3）研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉）性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量（2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。
（3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健（4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）（1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用（1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变（1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式2生物医学模式的缺陷（1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用（2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素（1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素4医学优先发展战略（1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦（3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵（1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心（3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model)的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
社会医学与健康教育学知识点整理 WY
精神系统疾病和意外伤害。 第三次卫生革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿，进一步实现 WHO 倡导的人人享有卫生保
健的目标。
第三节 社会医学的发展
精神感情活动对机体健康也有影响。 社会医学的萌芽 （三）
瑞士医生帕拉赛尔苏斯（Paracelsus，1490-1541）：考察铜银矿山工人的职业病，提出《水银病》 德国卫生学家 弗兰克（Johann Peter Frank，1745-1821）：悲惨的生活是疾病的温床;
《全国医学监督体制》:用医学监督计划使政府采取措施保护公众的健康;第一个提出社会卫生措施 社会医学的萌芽 （四）
8、社会医学在中国的发展 50 年代：《保健组织学》作为医学生的必修课，成立保健组织教研组 80 年代：卫生部成立 6 所卫生管理干部培训中心，社会医学成为主干课程 90%以上的医学院开设了社会医学课程
第四节 社会医学的基本理论
（一）卫生事业与社会协调发展 卫生事业建设目标：建立具有中国特色的卫生服务，医疗保障和卫生监督执法三位一体的卫生体 系，基本实现人人享有初级保健。
神灵主义的医学模式认为人的生命与健康是上帝神灵所赐，疾病和灾祸是天谴神罚。 因此人们主要依赖：求神问卜、祈祷。 如：“巫医”等。 2、自然哲学的医学模式(nature philosophical medical model) 宗教是对自然力的屈服，并将其神秘化的结果；医学是对自然力的征服，并将其明朗化的结果。在公元前 数百年间，在西方的古希腊、东方的中国等地相继产生了朴素的辨证的整体医学观，对疾病有了较为深刻 的认识，形成了自然哲学医学模式。 祖国医学的阴阳五行学说认为：金、木、水、火、土 5 种元素可以相生、相克，并且与人体相应部位对应， 五行若生克适度则生命健康。 在古希腊，人们依据当时自然哲学中流行的土、水、火、风 4 元素形成万物的学说来解释生命现象。 3、机械论的医学模式(mechanistic medical model) 从 16 世纪文艺复兴运动起，随着牛顿的古典力学的理论体系建立，形成了用“力”和“机械运动”去解 释一切自然现象的形而上学的机械唯物主义自然观。出现了“机械论医学模式”，认为“生命活动是机械 运动”。 把健康的机体比作协调运转加足了油的机械。 这一机械论的思想，统治了医学近两个世纪，直到 18 世纪，机械论的医学思想对医学的发展出现双重性， 一方面认为机体是纯机械的，从而排除了生物、心理、社会等因素对健康的影响，而常常用物理、化学的 概念来解释生物现象。另一方面机械论又使解剖学、生物学获得了进展，大大推动了医学科学的发展。 4、生物医学模式(biomedical model) 英国医生哈维在 1628 年发表《心血运动论》建立血液循环学说作为近代医学的起点，生物科学在
健康教育学
健康教育与卫生宣教
➢ 联系：我国目前的健康教育是在过去卫生宣教的基础上发展起来的，现在 的健康教育的主要措施仍可称为卫生宣教
➢ 区别：1、比之过去的卫生宣教，健康教育明确了自己特定的工作目标，促 使人们改善健康相关行为，从而防治疾病、增进健康，而不是仅仅作为一 种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务。
促进健康的公共政策多样而互补：政策、法规、财政、税收 和组织改变
政策：国家、政党为实现一定时期的路线和任务而规定的行 为准则 ——《辞海》，上海辞书出版社（1999），第三卷，P3957
法律：国家制定或者认可，并以国家强制力保证实施的行为 规范的总和 ——《辞海》，上海辞书出版社（1999），第二卷，P2411
健康教育的作用
1、健康教育帮助人们建立健康的生活方式 健康教育是通过信息传播、认知教育和行为干预，帮助个人
或群体掌握卫生保健的知识和技能，树立正确的健康观。
健康教育的作用在于把健康知识转变成健康行为，除了要有 相关的知识外，也需要技术和技巧。
2、健康教育能够有效地预防慢性非传染性疾病
慢性非传染性疾病直接或间接地影响健康的生活方式。
环境
有毒有害因素 行 为 中 介
人体 人类自身生物学因素
行 为 中 介 医疗保健因素
人类的健康与寿命取决于：
生活方式与行为 遗传因素 社会因素 医疗保健 气象因素
60％ 15％ 10％
8％ 7％
—世界卫生组织
第二节 健康教育与健康促进
健康教育 健康促进 国际健康促进运动的发展
一、健康教育
健康
躯体健康
心理健康
社会适应良好
健康是“石”── 健康是生命的基石。
健康是“金”── 健康是最大的财富。
社会医学知识点总结归纳
社会医学最终版没有之一第一章绪论1．社会医学：是研究社会因素与健康和疾病之间相互联系及其规律，探讨从社会医学策略和措施上提高人群健康水平的一门科学。
知识基础：医学科学、社会科学；2. 研究对象：从社会学角度研究与人群的生老病死有关的社会问题，研究社会卫生状况及其变动规律，改善社会卫生状况和提高人群健康水平制订综合性卫生政策、策略与措施。
3. 研究内容：（1）社会卫生状况，主要是人群的健康状况；（2）影响人群健康的主要社会因素；（3）社会卫生策略与措施4. 基本任务：（1）倡导积极的健康观；（2）改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量；（3）制定卫生政策和策略；（4）开展特殊人群及社会相关疾病的预防保健工作；5. 教学目的：1.建立起整体医学观念和大卫生观念；2.以现代医学模式指导医疗卫生实践；3.理解社会因素对人群健康的重要作用；4.掌握社会医学的基本研究方法：观察法、实验法、调查研究法、测量法、文献法第二章医学模式1. 医学模式：是在医学科学发展和医学实践活动中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法，也称医学观。
2. 医学模式种类：神灵主义→自然哲学→机械论→生物医学→生物-心理-社会医学模式3. 生物-心理-社会医学模式的产生背景（❤为什么会发生）：（1）疾病谱和死因谱发生改变；（2）人类健康需求普遍提高；（3）医学科学的内部融合与外部交叉发展；（4）医学发展的社会化趋势。
4. 生物-心理-社会医学模式：从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。
5. 生物-心理-社会医学模式对医学和社会的影响：对传统医学的影响；对医学教育的影响；对预防医学的影响；对临床医学的影响；对社会经济发展的影响；对健康观的影响；对卫生服务的影响，主要表现为“四个扩大”：从治疗服务扩大到预防服务；从技术服务扩大到社会服务；从院内服务扩大到院外服务；从生理服务扩大到心理服务。
健康教育学—考试复习要点
健康教育学基础知识一、健康是躯体、心理、精神和社会适应的完满状态，是动态的过程，而不仅仅是没有疾病和虚弱。
二、影响健康的因素1.遗传生物因素：传统遗传疾病/其他疾病中的遗传因素/基因技术应用2.环境因素：物理（自然）环境：-- 食物、水-- 空气-- 生活、工作条件社会环境：- 社会经济状况-- 宗教、文化-- 社会性别3.卫生服务因素：卫生服务的可及性 /价格 /质量 /公平性4.行为因素：行为作为非感染性疾病的危险因素 /行为在感染性疾病的传播途径 /行为与预防保健 /行为与治疗三．健康教育与健康促进的概念，关系，任务，领域1.健康教育指的是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳有益于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。
其目的是减轻或消除影响健康的危险因素，预防疾病，增进健康，提高生活质量。
健康促进是指一切能使行为和生活条件向有益于健康的方向改变的教育与环境、支持的综合体。
其中，环境指社会、经济、政治和自然环境；支持指政策、立法、财政、组织、社会发展等各个系统。
2.卫生宣传、健康教育与健康促进关系：卫生宣传是健康教育的一类方法； /健康教育是健康促进的重要策略之一； /健康促进体现了综合的干预策略。
3.健康促进领域：制定促进健康的公共政策 /创造支持环境 /加强社区行动 /发展个人技能 / /调整卫生服务方向4.健康教育与健康促进的任务：促进政策形成 / 促进个人、家庭、社区对健康的责任感/ 帮助形成有益与健康的环境 /促进卫生服务机构职能转变 /增进人群的卫生保健能力& .健康教育计划/健康促进规划的评价一．评价1. 评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程，旨在确定社会政策或项目的价值，帮助决策的过程。
2. 评价的性质：评价是管理的重要组成部分 / 评价的基本原理是比较 / 确定评价标准是评价的前提 / 测量是评价的重要手段，而准确的信息是评价成功的保障。
健康教育学
20世纪中后期
生物心理社会医学模式
人类疾病谱和死亡谱的改变：传统传染性疾病得到控制，非传染性 疾病如“心脑血管疾病、心脏病、肥胖、恶性肿瘤、意外死亡” （书第七页）等占据人类死亡谱的前几位 病因：人的生活方式 改变所带来的心理状态和社会环境中的不利因素，以及这些生活方 式本身的不适宜。
健康是身体、心理和社会适应的平衡（三维健康观）。
包括： 饮食生活方式——健康膳食 休息方式 运动方式——健身运动 情感生活方式——包括性健康 交友方式
遗传与环境因素
我国被列为世界上13个最缺水的国家之一，90％以上的城市水污染严重。 环境污染，二氧化碳的过量排放，导致全球气温升高的危害。 氟里昂破坏臭氧层，波长230至350 (埃)的紫外线直射皮肤，导致皮肤癌
现代的“健康”概念 1948年，世界卫生组织（ＷＨＯ）在其宪章中提出：“健康 （health）不仅是没有疾病或虚弱，而是指身体的、心理的 和社会的良好状态” 1989年又将健康的概念调整为：“健康应包括躯体健康、心 理健康、社会适应良好和道德健康。”
（二）健康标准
１．世界卫生组织(WHO)于2000年提出的10条健康标准： 1、精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作； 2、处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔； 3、善于休息，睡眠良好； 4、应变能力强，能适应各种环境的各种变化； 5、对一般感冒和传染病有一定抵抗力； 6、体重适当，体型匀称，头、臂、臀比例协调； 7、眼睛明亮，反应敏锐．眼睑不发炎； 8、牙齿清洁，无缺损，无病痛，齿龈颜色正常．无出血； 9、头发光泽，无头屑； 10、肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松。
２．世界卫生组织1999年八条健康标准：
（躯体“五快”和心理、社会“三良好”） １、吃饭快 进餐时胃口良好，不挑食，能很快吃完一餐饭，这可以证明 胃肠功能良好。 ２、排便快 一旦有便意，就能轻松、快速地解决问题。 ３、入睡快 上床后能很快入睡，且睡眠质量好，醒后精神饱满，头脑清 醒。可以说明中枢神经系统的兴奋和抑制功能协调，且内脏无病理 信息干扰。 ４、说话快 说话流利，语言表达正确。表明头脑清楚，思维准确，且心 肺功能正常。 ５、走得快 行动敏捷、自如，精力充沛。没有因某些疾病，如：心脏 病、肾病和肝病等引起的下肢沉重无力，行走不利的现象。 ６、个性良好 具有温和的性格，坚强的意志，丰富的情感，坦荡的胸怀 和达观的心境。 ７、处世能力强 能客观看问题，自我控制能力良好，能适应复杂、多变 的社会环境，合理支配自己的感情和行为，对周围环境和事物的变 迁能保持相对稳定的情绪和平衡。 8、人际关系良好 有文明礼貌的举止，和善亲切的语言。待人接物大 方，忠诚，热情开朗。乐于助人，善于协调人与人之间的关系。对 自己应尽的社会责任和义务从不推脱，能赢得大家的尊敬和信赖。
社会医学重点总结
社会医学重点总结第一章概论1、社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。
它研究社会因素与个体及群体健康的和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会凑是，保护和增进人群得身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
（ppt）是研究社会因素与健康、疾病间相互作用、相互联系及其规律的一门学科。
是医学与社会学之间相互渗透而发展起来的，综合了生物医学与社会学的研究方法与成就，是社会学与生物医学间的交缘学科2、我国社会医学的基本任务：1、倡导积极的健康观2、推动医学模式的转变3、改善社会卫生状况4、制定卫生策略和措施5、注重特殊人群保健和控制社会病3、社会医学的研究内容包含三个方面：1、研究社会卫生状况2、研究影响人群健康的因素3、研究社会卫生策略和措施4、三次卫生革命的主要内容：第一次以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。
第二次以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。
第三次以提高生命质量、催进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。
5、1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”6、疾病防治中社会因素的主导作用（P11，需自己总结）7、大卫生观：卫生事业本质上是一种“人人需要、共同受益”的社会公益事业，提高人群的健康水平需要全社会的积极行动和参与。
第二章医学模式1、医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
2、医学模式的演变：（1）神灵主义医学模式：古代，是在医学起源时期形成的对医学的一种总体认知方式；（2）自然哲学医学模式：公元前生产力的发展和科学技术的提高，是应用自然现象的客观存在和发展规律来认识疾病与健康问题的思维方式；（3）机械论医学模式：14~16世纪文艺复兴阶段，以机械唯物主义观点否定唯心主义的生命观和医学观，把医学引向实验医学时代，对医学进步发挥了重要作用；（4）生物医学模式：18世纪下半叶到19世纪初，是建立在生物科学的基础上，反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。
社会医学知识整理
第一章概论一、名字解释1、社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
2、健康（health）：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心里、和社会的完好状态。
二、简答1、社会医学的研究内容？①研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。
②研究影响人群健康的因素，特别是社会因素。
③研究社会卫生策略与措施。
2、社会医学的基本任务1)通过社会卫生状况调查，掌握社会卫生状况及人群健康状况，分析人群健康水平及其变动规律；2)发现主要的社会卫生问题及其影响因素，尤其是重视社会印务对健康的作用；3)提出改善措施为卫生改革发展提供依据；4)确定卫生工作重点，科学组织卫生服务，加强卫生监督和评价。
3、我国社会医学的基本任务是什么?①倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量。
②推动医学模式的转变。
③改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量。
④制订卫生策略和措施。
⑤注重特殊人群保健和控制社会病。
⑥加强社会医学教育4、社会医学的基本理论?①卫生事业与社会发展相协调的观点。
②健康与社会经济发展双向作用的观点。
③生理、心理、社会积极健康的观点。
④卫生服务重点是关注高危险性的观点。
(高危人群、高危环境、高危因素)⑤疾病发生和防治中社会因素的决定作用。
⑥卫生工作要求全社会参与的观点。
三、填空题1、医学研究的对象是具有（）和（）的人，而（）是人类的本质特征。
2、WHO提出了（），概括论述了社会因素对健康的决定性影响。
3、社会医学的基础知识来源于（）和（），前者包括了（）、（）、（）、（）等，后者包括（）、（）、（）、（）等，产生了具有（）和（）双重性质的交叉学科。
社会医学复习要点
第一章1.社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间互相作用及其规律,制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
2.我国社会医学的基本任务（5）：1倡导积极的健康观2推动医学模式的转变3改善社会卫生状况4制订卫生策略和措施5注重特殊人群保健和控制社会疾病3.社会医学的研究内容：1 研究社会卫生状况 2 研究影响人群健康的因素 3 研究社会卫生策略和措施4.医疗卫生事业发展经历了三次不同目标与任务演变的卫生革命（3）：1第一次卫生革命以传染病，寄生虫病和地方病为主要防治对象。
2第二次革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病，恶性肿瘤，糖尿病，精神系统疾病和意外伤害。
3第三次革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人现共有卫生保健的目标。
5.社会医学基本理论的内容（6）：1卫生事业与社会协调发展2健康与社会经济发展的双向作用3生理，心理，社会积极健康的观点4关注高危险人群和高危因素5疾病防治中社会因素的主导作用6卫生工作要求全社会参与第二章1.医学模式（medical model）：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得到的对医学本质的概括。
医学模式的核心是科学的医学观，它研究医学的属性、职能、结构和发展规律。
2.医学模式的转变（5）：1神灵主义医学模式2自然哲学医学模式3机械论医学模式4生物医学模式5生理—心理—社会医学模式3.生理—心理—社会医学模式：指从生物，心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学和方法论。
4.综合健康医学模式（即影响健康的因素）（4）：1生物遗传2环境因素3卫生服务4行为—生活方式 5 消费形式5.影响人类健康的因素（4）：1环境因素2生活方式及行为因素3生物遗传因素4医疗卫生服务因素6.亚健康状态：指人的机体虽然没有明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。
健康教育学考试重点
健康教育学第一章绪论1、健康:健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态。
2、影响健康的因素：①行为和生活方式②环境因素③生物学因素④卫生服务因素3、健康教育：通过有计划、有组织、有系统的教育和社会活动,全面提高公民的健康素质，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病，促进健康和提高生活质量.4、健康素质：指一个人能够获取和理解基本的健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确的判断和决定，以维持并促进自己的健康。
5、健康促进：（1）健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。
—--《渥太华宪章》（2）健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与生态学支持的综合体。
————Lawrence W Green健康促进＝健康教育+环境支持6、健康促进的5点策略（行动领域)①制定有利健康的公共政策②创造健康支持环境③加强社区行动④发展个人技能⑤调整卫生服务方向7、健康促进的内涵（选择）①健康促进的工作主体不仅是卫生部门，而是政府各部门的核心义务和职责。
②健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面，而非仅限于疾病预防。
③健康促进直接作用于影响健康的决定因素，包括社会行为、生态环境、生物因素和卫生服务等。
④健康促进是运用多学科、多部门、多手段来增进群众的健康，这些方法包括传播、教育、立法、财政、组织改变、社区开发,以及当地群众自发地维护自己健康的活动。
⑤健康促进强调社区群众的积极参与健康促进活动的全过程。
⑥健康促进是建立在大众健康生态学基础上,强调健康-环境-发展三者的整合.8、健康教育与健康促进的意义①健康教育是初级卫生保健八大要素之首②健康教育与健康促进是卫生领域所有工作的基石③健康教育与健康促进是一项投入少、产出高、效益大的保健措施9、健康促进应力求通过3个主要策略促进健康的发展①社会动员②倡导与游说③协调10、纵观世界各国，健康教育的发展可分为3个阶段（1）生物医学阶段:20世纪70年代以前(2)行为阶段:20世纪70年代-80年代(3）新公共卫生或后医学阶段：20世纪80年代后，新公共卫生—-健康促进思考题1、导致许多国家医疗费用成倍增长,而无法抑制慢性病发病率上升的主要原因是哪一种？（B）A 疾病谱发生了根本改变B 忽视了公共卫生问题C 医疗设施跟不上社会发展D 流动人口的大量增加E 环境的污染2、健康教育的核心问题是什么？（E）A 提高人们的健康知识B 促进各级领导健康理念的改变C 改善自然和社会环境D 促进健康与预防疾病E 改变人们的不健康行为和生活方式3、在健康教育与卫生宣传的关系中，以下哪一项论述是正确的？（B）A 健康教育与卫生宣传的概念是一致的B 卫生宣传是健康教育的重要手段,但不是健康教育C 健康教育是卫生宣传的组成部分D 卫生宣传的内涵比健康教育更为广泛4、健康促进的核心策略为(B)A 环境保护B 社会动员C 健康教育D 疾病控制E 学校卫生5、在疾病的三级预防中,健康促进强调（E)A 一二级预防B 二三级预防C 二级预防D 三级预防E 一级预防甚至更早阶段6、在健康教育与健康促进的关系中，下列哪些论述是正确的（ABCE）A 健康教育是健康促进的组成部分B 健康促进是健康教育发展的结果C 健康促进强化了健康教育的效果D 健康教育比健康促进的内涵更为广泛E 健康促进比健康教育的内涵更为广泛7、下列哪些是健康促进的策略（全选)A 强化健康的公共政策B 创造支持的环境C 强化社区行动D 发展个人技能E 调整卫生服务方向第四章健康相关行为1、健康行为：指朝向健康或被健康结果所强化的行为,客观上有益于个体与群体健康的一组行为.2、危险行为：指的是偏离个人、他人乃至社会的健康期望,客观上不利于健康的一组行为。
【大学考试资料】-健康教育学重点总结
健康教育学第一章绪论健康教育学：是研究健康教育的基本理论和方法的一门学科，是医学与行为科学相结合所产生的边缘学科。
研究人类行为和健康之间的相互联系及其规律，探索有效、可行、经济的干预策略及措施，以及对干预效果和效益进行评价的方式方法，从而服务于疾病预防和治疗康复，增进人类身心健康，提高生活质量。
健康教育health education：是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。
健康促进health promotion:促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定个人与社会对健康各自所负的责任。
健康促进的5个活动领域：建立促进健康的公共政策、创造健康支持环境、加强社会行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。
健康促进的3项基本策略：倡导、赋权、协调。
影响人群健康和疾病的因素（4类）：环境因素、行为与生活方式因素、生物遗传因素、医疗卫生服务因素。
第二章人类行为及健康相关行为人的行为的5个基本要素（行为要素）：行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。
人类行为的6个特点：生物性和社会性、目的性、可塑性、差异性、人类行为有多种适应形式、人的行为发展与“人生三阶段”（Tips:行为发展具有连续性和不平衡性，三阶段：人生准备阶段、人生保护阶段、晚年生活质量阶段）。
行为的影响因素：自身因素和环境因素。
自身因素：遗传因素、心理因素环境因素：自然环境、社会环境几种重要的心理因素：①需要、动机和动机冲突，②认知，③态度，④情感，⑤意志。
健康相关行为分为：促进健康的行为、危害健康的行为促进健康的行为：日常健康行为、避开环境危害行为、戒除不良嗜好、预警行为、合理利用卫生服务。
危害健康的行为：不良生活方式、致病性行为模式、不良疾病行为、违规行为。
第三章健康相关行为理论掌握：知信行模式、健康信念模式、行为改变阶段模式（课本P59-67）创新扩散理论（课本P81-84）社会认知理论的主要内容：交互作用、观察学习、自我效能、情绪、环境、强化。
社会医学期末复习重点总结完整版
第一章概论1.社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它的研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
第二章医学模式1.医学模式（medical model）：人们按照唯物论和辨证法的观点和方法去观察、分析和处理有关人类的健康、疾病和死亡问题，是对健康和疾病现象的科学观。
2.医学的社会化：指医学作为一种社会事业，有特定的社会功能；国家、社会和群众需要承担更多的卫生保健责任，要把卫生事业当做全社会的公共事业而不只是卫生部门的事情。
3.亚健康状态：人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。
积极健康观：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。
根据这个定义，健康可被理解为生物学、心理学和社会学三维组合的概念。
4.医学模式的五个阶段1）神灵主义医学模式?2）自然哲学的医学模式?3）机械论的医学模式?4）生物医学模式5）现代医学模式5.生物-心理-社会医学模式（现代医学模式）的产生背景1）疾病谱和死因谱的转变；2）健康需求的提高；3）医学社会化；4）医学学科的内部融合与外部交叉发展6.综合健康医学模式影响人类健康及疾病的主要因素/健康危险因素的分类/慢性病的危险因素（拉隆达和德威尔的综合健康医学模式）——四大类12小类1）环境因素：社会、自然、心理；2）生活方式及行为因素：职业危险因素、生活危险因素、消费形式；3）生物遗传因素：成熟老化、遗传、综合内因；4）医疗卫生服务因素：预防、治疗、康复；7.生物-心理-社会医学模式医学实践的指导意义1）对临床工作的影响（培养医护人员由单纯医疗型向预防保健型转变，要求医护人员加强对病人的同情心、责任感、人际交往、技术训练。
社会医学重点总结
第一章概论1.社会医学概念（P1）社会医学是从社会(de)角度研究医学和卫生问题(de)关系(de)一门交叉学科.它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律,制定相应(de)社会措施,保护和增进人群(de)身心健康和社会活动能力,提高生命质量,充分发挥健康(de)社会功能,提高人群(de)健康水平.2.社会医学研究内容①研究社会卫生状况,主要是人群健康状况;②研究影响人群健康(de)因素,主要是社会因素;③研究社会卫生策略与措施.3.我国社会医学(de)基本任务①倡导积极(de)健康观；②推动医学模式(de)转变③改善社会卫生状况,提高人群健康水平和生命质量;④制定卫生政策和策略；⑤开展特殊人群和特种疾病(de)预防保健工作第二章医学模式1.医学模式(de)作用（P15）①社会医学(de)灵魂②指导原则③为健康和疾病提供理论与方法学2. 医学模式(de)转变（P16）（填空）①神灵主义医学模式②自然哲学医学模式③机械论(de)医学模式④生物医学模式⑤生物—心理—社会医学模式3.现代医学模式产生(de)背景（P20）①医学发展(de)社会化趋势②疾病谱和死因谱(de)改变③健康需求(de)普遍提高④医学学科(de)内部融合与外部交叉发展第三章社会因素与健康1.社会因素影响健康(de)基本规律和特点（P31）①泛影响性和非特异性（作用(de)重叠性、作用及影响(de)非特异性）②恒常性与积累性③交互作用2.人口对健康及卫生工作(de)重要影响因素（P47）人口(de)规模、结构、分布、流动第四章行为心理因素与健康1.健康相关行为（P64）指个体或群体与健康和疾病有关(de)行为和危害健康(de)行为,可分为促进健康(de)行为和危害健康(de)行为.2. 健康行为（P64）健康状态下(de)行为模式,即理想(de)健康相关行为.第五章社会医学研究方法1. 社会医学研究方法(de)类型（P71）①调查研究②试验研究③评价研究④文献研究2.社会医学研究(de)步骤（P73）第一步选择课题陈述假设第二步制定研究方案第三步收集资料第四步整理和分析资料第五步解释结果3.现场调查常用(de)定性研究方法（P76）①观察法（非参与性观察、参与性观察）②深入访谈法（非结构式访谈）③专题小组讨论4.深入访谈法(de)步骤（P76）准备工作调查对象(de)选择设计访谈提纲访谈员选择与培训现场访谈访谈结果分析撰写报告5.专题小组讨论(de)步骤（P77）1）制订计划2）决定小组(de)数量和类型3）制订调查提纲、记录形式4）培训调查人员、进行预试验5）专题小组讨论准备工作6）进行专题小组讨论7）对专题小组讨论结果进行分析与解释6.现场定量研究又称问卷调查,属定量研究（P79）7.问卷设计(de)原则（P82）（填空）目(de)性反向性实用性8.问卷(de)一般结构（P81）一份问卷通常包括封面信、指导语、问题和答案、资料(de)登记（编码）等.9.问卷设计(de)步骤（P82）①明确研究目(de)②建立问题库③设计问卷初稿④试用和修改⑤效度和信度检验⑥10.问卷问题和答案(de)设计（P83）(1)问题设计根据问题(de)回答方式,可将问题分为开放式和封闭式两种.1)开放式问题 (open-ended question)优点：①可用于事先不知道问题答案有几种(de)情况;②可让回答者自由发挥,得到意外(de)发现;③若问题和答案太长时用开放式提问为好.缺点：①要求回答者有较高(de)知识水平和语言表达能力;②需花费较多(de)时间和精力;③不善用文字表达自己(de)看法,导致回答率低;④统计处理比较困难.2）封闭式问题优点：①容易回答,节省时间②回收率较高③更能获得相对真实(de)回答④便于分析和比较缺点：①某些问题(de)答案不易列全,回答偏倚②提供了猜答和随便选答(de)机会,因此,资料有时不能反映真实情况③容易发生笔误（2）答案设计①填空式②二项选择式：是或否③多项选择式：应按顺序排列④图表式：回答者在图表上表示自己(de)意思⑤排序式答案(de)排列：①问题(de)排列：先排列容易回答(de)、无威胁性(de)问题（年龄、性别）②先排列封闭式问题③问题要按一定(de)逻辑顺序排列（问完一类再问一类）④检查信度(de)问题须分隔开来7.信度、效度及其关系①信度指对同一事物进行重复测量时,所得结果一致性(de)程度,即测量工具(de)稳定性或可靠性,通常用信度系数来评价.②效度指测量结果与试图要达到(de)目标之间(de)接近程度.分为四种：表面效度、内容效度、结构效度、准则效度③关系：1)不可信(de)测量一定是无效(de).即信度不高,效度也不会高.2) 可信(de)测量,既可能是有效(de),也可能是无效(de).即信度高,不一定效度也高.3) 无效(de)测量,可能是可信(de),也可能是不可信(de). 即效度不高,信度可能高,也可能不高.4) 有效(de)测量,一定是可信(de)测量.即效度高,信度一定也高.第六章生命质量评价1 生命质量QOL（WHO定义）（P89）不同文化和价值体系中(de)个体对与他们(de)目标、期望、标准以及所关心(de)事情有关(de)生活状态(de)体验.2.生命质量(de)构成（P89）HRQOL主要包括生理和职业功能、心理状态、社会互动状况、经济状况或因素（课件）2.健康相关生命质量HRQOL（P88）HRQOL 是指在疾病、意外损伤及医疗干预(de)影响下,测定与个人生活事件相联系(de)主观健康状态和个体满意度.作为一种新(de)医学评价技术,全面评价疾病及治疗对病人造成(de)生理、心理和社会生活等方面(de)影响.2.生命质量评价是指具有一定生命数量(de)人在一定时点上(de)生命质量表现.生命质量随时间推移显示出平衡、改善和下降三种状态.3.生命质量评价内容（P91）（填空）①生理状态反映②心理状态③社会功能状态④主观判断与满意度⑤疾病症状4.现成(de)量表：首选适宜(de)外文量表第七章健康管理1.健康管理（P108）健康管理：是以不同健康状态下人们(de)健康需求为导向,通过对个体和群体健康状况以及各种健康危险因素进行全面监测、分析、评估及预测,向人们提供有针对性(de)健康咨询和指导服务,并制定相应(de)健康管理计划,协调个人、组织和社会(de)行动,针对各种健康危险因素进行系统干预和管理(de)过程.2.健康危险因素（P111）使疾病或死亡发生(de)可能性增加(de)因素,或者是能使健康不良后果发生概率增加(de)因素.包括：环境、生物、社会、经济、心理、行为等.3.健康危险因素评价（P111）健康危险因素评价（HRA）：是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性(de)一种技术方法.4.慢性病自然史(de)6各阶段（P112）①无危险因素阶段②出现危险因素③致病因素出现④症状出现⑤体征出现⑥劳动力丧失5.健康危险因素(de)特点（P112）①潜伏期长：多次、反复、长期接触才发病②特异性弱：某一危险因素与多种疾病有关③联合作用：存在因果关系网络④广泛存在：散在、潜在、渐进、长期6.健康危险因素(de)分类（P113）①环境危险因素：（自然环境危险因素、社会环境危险因素）②心理、行为危险因素（自创性危险因素）③生物遗传危险因素④医疗服务中(de)危险因素7.健康危险因素(de)主要评价对象：行为危险因素8.健康危险因素评价(de)步骤（P115）①收集死亡率资料②收集个人危险因素资料③将危险因素转换成危险分数④计算组合危险分数⑤计算存在死亡危险⑥计算评价年龄:（依据年龄和死亡率之间(de)函数关系,从死亡率水平推算得出(de)年龄值称评价年龄.）⑦计算增长年龄（:通过努力降低危险因素后可能达到(de)预期年龄.）⑧计算危险因素降低程度9.可能延长寿命数=增长年龄与评价年龄之差10.评价结果(de)四种类型（P121）①健康型②自创性危险因素型③难以改变(de)危险因素型④一般性危险因素型第八章卫生服务研究1.卫生服务研究（P）卫生服务研究是从卫生服务(de)供方、需方和第三方及其相互之间(de)关系出发,研究卫生系统为一定(de)目(de)合理使用卫生资源,向居民提供预防、保健、医疗、康复、健康促进等卫生服务(de)过程.2.卫生服务研究(de)内容（P141）①社会因素对卫生系统(de)影响②评价人群(de)医疗卫生服务需要③合理分配和使用卫生资源④卫生系统(de)组织结构与功能⑤卫生系统(de)经济分析⑥卫生服务效果评价3.卫生服务要求:反映居民要求预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少致残(de)主观愿望,不完全是由自身(de)实际健康状况所决定.卫生服务需要:依据人们(de)实际健康状况与“理想健康状态”之间存在(de)差距而提出(de)对医疗、预防、保健、康复等服务(de)客观需要,包括个人觉察到(de)需要和由医疗卫生专业人员判定(de)需要,主要取决于居民(de)自身健康状况.卫生服务需求：从经济学价值观出发,指在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费(de)卫生服务量.卫生服务利用：需求者实际利用卫生服务(de)数量（即有效需求量）,是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约(de)结果.4,卫生服务需要、需求、利用之间(de)联系卫生需求是由需要转化而来(de),如果卫生需要都能转化为需求,需求就有可能通过对卫生服务(de)实际利用得到满足.5.反映人群健康状况(de)指标（选择或填空）疾病指标、死亡及其构成指标、残疾指标、营养与生长发育指标、心理指标、社会指标及由这些指标派生出来(de)指数6反映一个国家或地区卫生服务需要量(de)三项指标（P146）婴儿死亡率、孕产妇死亡率、平均期望寿命7.疾病频率指标及其算法（1）两周患病率＝前两周内患病人(次)数／调查人数×l00％或1000‰（2）慢性病患病率＝前半年内患慢性病人(次)数/调查人数×100％或l000‰（3）健康者占总人口百分比：即每百调查人口中健康者所占(de)百分比.8.卫生服务利用(de)测量与分析(de)指标(1)门诊服务利用①两周就诊率＝前两周内就诊人(次)数／调查人数×100%或1000‰②两周患者就诊率＝前两周内患者就诊人(次)数／两周患者总例数×100%③两周患者未就诊率＝前两周内患者末就诊人数／两周患者总例数×100%（2）住院服务利用①住院率＝前一年内住院人(次)数／调查人数×100%或1000‰②人均住院天数＝总住院天数／总住院人(次)数③未住院率＝需住院而未住院患者数／需住院患者数×l00%9.影响卫生服务需要与利用(de)因素（P152）①人口数量及其年龄性别构成②社会经济因素③文化教育④卫生服务质量及设施⑤医疗保健制度⑥气候地理条件⑦行为心理⑧婚姻与家庭10.卫生服务综合评价包括哪些(P157)卫生服务计划评价,实施过程和进展评价,以及结果评价.第九章社会卫生状况与卫生策略1.社会卫生状况（P162）社会卫生状况指人群(de)健康,以及影响人群健康(de)社会因素(de)状况.2. 社会卫生状况评价指标（P165）（1）人群健康状况指标1）单一型指标①粗出生率②粗死亡率③年龄别死亡率：④婴儿死亡率：某年不满1周岁婴儿死亡数/同年活产婴儿总数⑤平均期望寿命：假设有同时出生(de)一代人,按照一定(de)死亡概率去死亡,直至全部死亡为止,计算平均每个人存活多长时间.⑥死因别构成比：某地某一时期内因某一种或某一类原因死亡(de)人口数占总死亡人数(de)百分比.从高到低进行排列即为死因顺位（死因谱）⑦孕产妇死亡率：每出生10万名活产婴儿死亡(de)孕产妇数.（孕产妇死亡：怀孕期间、分娩以及分娩后(de)42天内(de)死）⑧新生儿低体重百分比：新生儿出生体重低于2500克(de)人数/同期活产婴儿总数100%（活产婴儿：怀孕满28周,出生后有过生命迹象,即有过呼吸、心跳、随意肌运动、脐带波动四项指征之一者.）2）复合型指标：两个或以上(de)指标组成(de)新指标.（2）健康影响因素指标（两大类）包括人口、自然环境和社会环境指标及卫生保健指标3.卫生政策（P170）卫生政策指由政府或权威机构以社会健康为根本利益依据,制定并实施(de)关于卫生事业发展(de)战略与策略、目标与指标、对策与措施(de)总称.4.卫生政策(de)特点（P170）①利益和价值取向②目标取向③合法性、权威性、强制性④功能多样性⑤过程及阶段性世纪面临(de)主要健康问题（P179）①健康状况存在着普遍(de)不公平性②疾病谱和死因谱发生重要改变③健康问题(de)复杂性：旧(de)未去,新(de)又来6.全球卫生策略“21世纪人人健康“(de)三个总体目标（P180）①提高平均期望寿命(de)同时提高生活质量；②在国家内部和国家之间改善健康(de)公平程度；③卫生系统可持续发展.世纪人人享有卫生保健(de)实施策略（P180）①与贫困做斗争②在所有(de)环境中促进健康③部门间(de)协调、协商和互利④将卫生列入可持续发展规划8.初级卫生保健（P181）是一种基本(de)卫生保健,它依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受(de)方式和技术,是社区(de)个人与家庭通过积极参与,普遍能够享受(de)、费用也是社区或国家在发展(de)各个时期本着自力更生及自觉精神能够负担得起(de).9. 初级卫生保健(de)基本原则（P181）①合理布局：注意乡村和城郊②社区参与：社区参与地区卫生决策③预防为主：卫生保健重点是预防和促进健康④适宜技术：方法和物资能被接受和适用⑤综合途径：卫生服务与营养、教育、住房等综合考虑10. 初级卫生保健(de)基本要素（P181）①主要卫生问题(de)预防和控制方法(de)健康教育；②改善食品量供应和合理营养；③供应足够(de)安全水和基本环境卫生设施；④开展包括计划生育在内(de)妇幼保健工作；⑤主要传染病(de)预防接种；⑥预防和控制地方病；⑦常见病和外伤(de)合理治疗；⑧提供基本药物.第十章社区卫生服务1.社区(de)5个要素（P204）人口.地域、生活服务设施、特有(de)文化背景和生活方式(de)认同、一定(de)生活制度和管理机构.2.社区卫生服务（P204）是社区建设(de)重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术；以人(de)健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点；以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目(de)；融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务为一体(de)、有效、经济、方便、综合、连续(de)基层卫生服务.3.社区卫生服务(de)特点（P205）①以健康为中心②以人群为对象③以家庭为单位④提供综合服务4. 社区卫生服务(de)内容①社区健康教育和健康促进②社区卫生服务机构提供基本医疗服务③社区预防④社区康复⑤社区保健⑥社区计划生育服务5. 社区卫生服务(de)意义①有利于卫生事业适应社会需求②有利于优化配置卫生资源③有利于抑制医药费用(de)不合理增长④有利于加强预防为主战略⑤有利于实现“人人享有卫生保健”(de)目标⑥有利于加强医德医风建设⑦是转变医学模式(de)最佳途径第十四章慢性病(de)社会医学防治1.慢性病(de)概念（P282）具有以下一种或一种以上(de)特征(de)疾病可视为慢性病：①患病时间长期；②病后留下功能障碍；③疾病(de)原因常引起不可逆(de)病理变化；④因病情不同需要不同(de)医疗处置；⑤因病情差异需要不同(de)康复训练.2.三级预防(de)内容（P282）①一级预防(Primary prevention)在疾病尚未发生时针对病因采取(de)措施,也是预防、控制和消灭疾病(de)根本措施.一级预防(de)双向策略即全人群策略和高危策略（主要手段：健康促进和健康保护）②二级预防(secondary prevention)亦称发病前期(de)预防,为了阻止或延缓疾病(de)发展而采取(de)措施,达到阻止疾病向临床阶段发展,减轻疾病(de)严重程度,防止并发症(de)目(de).措施：早发现、早诊断和早治疗.③三级预防(tertiary prevention)在疾病临床期阶段,为了减少疾病(de)危害而采取(de)措施,其目(de)是防止伤残和促进功能恢复,提高生命质量,延长寿命,降低病死率.一般由住院治疗(对症治疗)和社区家庭康复(康复治疗)二个阶段组成.3. 筛查概念（P288）应用简便快速(de)测试、体格或实验室检查等方法,从外表健康(de)人群中早期发现未被识别(de)可疑病人或健康缺陷者及高危个体(de)一项预防措施.4.筛查(de)原则（P289）①拟筛检疾病应是危害当地人群(de)重大公共卫生问题②拟采用(de)筛检方法和技术应简便、易行、价格低廉,具有较高(de)灵敏度、特异性,易为群众接受；③有较高(de)筛检效益和临床使用价值；④拟筛检出(de)疾病病史明确、具有较长(de)可识别(de)潜伏期⑤选择高危人群为重点进行筛查5.周期性健康检查概念（P292）运用格式化(de)健康检查表格,由医务工作者针对就诊者(de)不同年龄、性别、存在(de)主要卫生问题或健康危险因素等进行(de)个体化(de)健康检查.6.慢性病社区卫生服务(de)内容（P298）①支持或解释②告诫或建议③处方④转诊⑤实验室和医疗专用设备检查⑥随访⑦预防7.高血压(de)自我管理①定期测量血压②戒烟③减肥④规律(de)体育锻炼⑤合理膳食⑥紧张(de)调节⑦按医嘱服药。
健康教育学知识点总结
健康教育学知识点总结第一章(绪论)健康教育(HE)：是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。
HE与卫生宣教(知识普及+宣传活动)：联系在于：HE是在卫生宣教的基础上发展起来，HE的主要措施可称为卫生宣教区别在于：①HE明确了特定的工作目标。
②HE不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查内容又有干预的，有计划、有组织、有评价的，涉及多层次多方面对象和内容的系统活动。
③HE在融合多种科学知识的基础上，初步形成了自己的理论和方法体系。
健康促进(HP)：HP是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定个人与社会对健康各自所负的责任。
健康促进的5个活动领域：①建立促进健康的公共政策。
②创造健康支持环境。
③增强社区的能力。
④发展个人技能。
⑤调整卫生服务方向。
健康促进的3项基本策略：①倡导(advocacy):有利健康的若干必要条件(政策支持、社会经济、文化与环境条件)。
②授权(empowerment):为人们最充分地发挥健康潜能。
③协调(mediation)：为了实现健康目标的共同协作，在社区各利益相关者之间进行。
(“社会动员”(socialmobilization)是HP的核心策略)。
健康促进与健康教育的关系：①健康教育需健康促进的指导和支持。
②健康促进需健康教育来推动和落实。
健康教育的意义：①健康教育是人类与疾病作斗争的客观需要(社会意义)。
②健康教育是人们提高健康水平的无限愿望与有限资源的矛盾的产物(经济意义)。
③健康教育是医学发展的必然结果(科学意义)。
以非典和禽流感的流行为例。
第二章(人类行为及健康相关行为)行为：人的行为，指具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，对内外环境因素刺激所做出的能动反应。
人的行为受哪些因素的影响:1、自身因素:①需要、动机和动机冲动;②认知(睡眠者效应、认知不协调);③态度;④情感;⑤意志。
2、环境因素:①自然环境;②社会环境(经济发展、社会人口、法规、社会制度、社会思想意识、社会道德、宗教、家庭、大众传播、教育、风俗)四大偏激行为:吸烟、喝酒、饮食不当、缺乏锻炼健康行为:一般指健康状态下的行为模式，即理想的健康相关行为。
整理社会医学
名词解释：1、社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律。
制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群健康水平。
2、健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体社会的完好状态。
3、高危险性分析：以高危险性观点来找出卫生工作的主要问题，采取重点防治的措施，改善人群健康水平。
4、高危人群：之容易受疾病侵扰的人群，包括处于高危险环境的人群，对环境有高位反应的人群，以及有高危行为的人群。
5、高危环境：包括存在危险因素的自然、社会和心理环境。
6、高位反应：指机体对刺激缺乏适应和耐受，当身体和社会刺激达到一定程度和持续时间发生的一些疾病，与个体的生物遗传、健康状态、生活经历有关。
7、大卫生观：卫生事业本质上是一种“人人需要共同受益”的社会公益事业，提高人群健康水平需要全社会的积极行动与参与，强调卫生系统必须由封闭转为开放。
8、医学模式：是在医学科学的发展过程和医学实践中形成的健康观，是人类在疾病抗争和认识生命自身规律的过程中得出的对医学总体的认识，是以医学为对象的自然观和方法论，核心是科学发展的医学观，研究医学的属性、功能、结构和发展规律。
9、生物医学模式：是建立在生物科学成就的基础上，反映病因、宿主和自然环境变化规律的一种医学观和方法论。
10、恩格尔模式：基于系统的原则，在这个框架里可以把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织到人，以及由个人、家庭、社区、国家构成从微观到宏观，生物科学和社会科学相融合。
11、还原论：是将人体分解为奇观、细胞、分子、复杂的生命现象必须用武力的、化学的方法来解释功能改变的因果关系。
12、亚健康：指人的机体虽无明显患病症状和体征，但呈现出活动力降低适应能力减退的异常生理状态。
13、亚临床：疾病过程中不仅有机体受损害、功能发生紊乱的病理表现还有防御反应、代偿反应的一面。
健康教育和社会医学的区别
健康教育和社会医学的区别
《健康教育与社会医学的区别》
健康教育和社会医学是两个不同但相关的领域，它们都与人类的健康和社会福祉有关，但它们的重点和方法有所不同。
健康教育是一种教育活动，旨在向人们传授有关促进健康和预防疾病的知识、技能和态度。
它侧重于个体和小群体，旨在通过教育和宣传来提高人们的健康意识，鼓励他们采取积极的健康行为。
健康教育通常通过课堂教学、宣传册、讲座、媒体宣传等途径来传达信息，以提高公众对健康问题的认识。
而社会医学则更侧重于研究和分析社会和环境因素对健康和疾病的影响。
它涉及到社会科学、公共卫生学和医学等多个学科领域，关注的范围包括社会健康不平等、医疗资源分配、社会支持体系、环境污染等问题。
社会医学主张的是通过改善社会制度和环境来促进整个群体的健康，以此达到更广泛的社会公平和公共福祉。
正因为这两个领域的不同重点和方法，健康教育和社会医学在实践中通常会相互配合。
健康教育所传授的知识和技能能够帮助个体更好地适应社会医学所关注的环境因素，而社会医学的研究结果和政策建议也能够为健康教育提供更为全面和深入的依据。
综合利用这两个领域的知识和方法，可以更好地促进健康，提高社会福祉。
社会医学知识点最全
社会医学知识点最全社会医学是研究人类群体与社会环境相互作用对健康产生影响的学科。
它涵盖了广泛的领域，包括社会经济地位与健康、社会支持与健康、社会不平等与健康等等。
下面我们来详细探讨一些社会医学的重要知识点。
首先，社会经济地位与健康是社会医学的一个核心概念。
研究表明，社会经济地位对个体的健康状况有重要影响。
具有较高社会经济地位的人群通常享有更好的健康状况，而较低社会经济地位的人群则更容易患病。
这可能与低社会经济地位人群更多受到的负面生活条件和限制性资源有关。
此外，心理和社会压力也是社会经济地位与健康之间关系的重要中介因素。
研究发现，较低社会经济地位的人群更容易受到心理和社会压力的影响，这可能对他们的健康带来负面影响。
其次，社会支持与健康也是社会医学中一个重要的概念。
社会支持是指来自他人的关爱、支持、帮助和资源。
研究表明，社会支持对个体的健康起到积极的影响。
得到他人关心和支持的人更容易保持健康的生活方式，减少心理和生理压力，提高生活质量。
相反，缺乏社会支持的个体更容易感到孤独、无助和焦虑，并可能导致健康问题的出现。
因此，建立和加强社会支持系统对于个体的健康至关重要。
此外，社会不平等与健康也是社会医学中一个重要的研究领域。
社会不平等是指在社会中存在的不同群体之间的资源、权利、机会和待遇的不平等现象。
研究发现，社会不平等与健康之间存在紧密的关系。
较高的社会不平等会导致较低社会经济地位群体的健康状况恶化。
这种不平等可能包括收入差距、教育差异、职业机会不均等。
这些因素对个体的健康产生重要影响，并可能导致心理、生理和社会问题的出现。
另外，需要关注的一个重要方面是社会环境的影响。
社会环境包括了社会经济因素、文化因素、社会支持网络、公共政策等。
这些因素可以对个体的健康产生直接或间接的影响。
例如，良好的社会环境可以为人们提供健康的食品、水源和医疗资源，从而提高整个群体的健康水平。
同时，社会环境也可以为人们提供良好的社会支持和心理支持，有助于减轻压力和促进身心健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、原则：①目标原则②整体性原则③前瞻性原则 ④灵活性原则⑤从实际出发原则⑥参与性原则
3、模式：评估—分析—行动模式（3A） 归元—赋权—控制模式 格林模式☆☆
4、格林模式
·倾向因素：产生某种行为的动机或愿望，或是诱发产生某些行为的因素，其中包括知识、 态度、信念及价值观。 ·促成因素：促使行为动机或愿望得以实现的因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资 源（经费、设施、环境）。 ·强化因素：存在于干预行为后加强（或减弱）某种行为的因素，如奖励或惩罚以使某种行 为得以巩固或增强、淡化或消除。 5、健康促进规划步骤： ①社会需求的评估 *概念：是一个通过客观的科学方法对社区主要健康问题和影响因素，以及与这些问题有关 的社区内的组织机构、政策、资源现状进行确定的过程。 *目的：通过调查研究，对社区群众的生活质量、社区存在的健康问题和相关行为问题做出 评估，为制定健康教育与健康促进计划做准备。 ②确定优先项目 *原则：重要性、有效性、可行性 *四格表专家评分方法 ③确定总体目标和具体目标 *总体目标、具体目标 *教育目标、行为目标、健康目标 ④教育策略和干预规划的制定和执行 *目标人群： 一级目标人群：希望行为发生改变的人 二级目标人群：对一级目标人群有重要影响的人 三级目标人群：决策者，服务提供者 ⑤规划的评估 6、规划评价的类型： ①形成评价：是在规划执行前或执行早期对规划内容所作的评价。包括为制定干预规划所做 的需求评估及为规划设计和执行提供所需的基础资料。 ②过程评价：是评估在规划实施过程中各项活动的进展、质量和效率，即对各项活动的跟踪 过程。 ③效果评价：是评估健康教育活动导致的目标人群健康相关行为及影响因素的变化，评价的 焦点在于活动对目标人群知识、态度、行为的直接影响。 ④总结评价：是综合形成评价、过程评价、效果评价以及各方面资料做出总结性的概括，能 全面反映健康教育与健康促进项目的成功之处与不足，为今后的计划制定和项目决策提供依 据。 7、影响规划评价的因素： ①时间因素②测试或观察因素（测试者因素、测量工具因素、测试对象因素） ③回归因素④选择因素⑤失访
七、社会因素影响健康的机制、特点 1、机制 ①生理学机制：门户——感知觉系统；中介——神经-内分泌-免疫调节网络；
控制器——中枢神经系统 ②社会机制：第一层——不同基因的个体；第二层——个体行为和生活方式；
第三层——社会和社区影响；第四层——社会结构性因素（住房、工作环境等） 第五层——宏观社会经济、文化、环境 2、特点：泛影响性、恒长性、积累性、交互作用
六、生物-心理-社会医学模式 1、概念：是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题 的科学观和方法论。（又称恩格尔模式） 2、基本内涵： ①强调了心理、社会因素在医学研究中应有的位置 ②更准确地肯定了生物因素的基础性和价值 ③全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系 3、影响健康的因素： ①环境因素②生活方式及行为因素③生物遗传因素④医疗卫生服务因素
说明被评价个体危险因素高于平均水平 该个体危险因素多是自创性的，通过纠正偏 离行为，可较大程度地延长预期寿命。 说明被评价个体危险因素高于平均水平，危 险因素主要来自既往疾病或遗传因素，不易 改变。 说明被评价个体的危险因素接近平均水平
十三、生命质量评价 1、内容： ①生理状态：活动受限、社会角色受限、体力适度 ②心理状态：情绪反应、认知功能 ③社会功能状态：社会融合、社会接触、亲密关系 ④主观判断与满意度：自身健康和生活判断、满意度与幸福感 ⑤其他 2、常用普适性量表： 医学结局研究 36-条简表（SF-36)
3、全球社会卫生策略 ——21 世纪人人享有卫生保健： ①与贫困作斗争 ②在所有环境中促进健康 ③使部门卫生政策相一致 ④将卫生列入可持续发展计划
*初级卫生保健 PHC 的原则 ①社会公正 ②社区参与 ③成本效果和成本效益 ④部门间协作行动
4、我国社会卫生策略——健康中国 2030： 以提高人民健康水平为核心，以体制机构改革创新为动力，以普及健康生活、优化健康服务、 完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，将健康融入所有政策，加快改变健康 领域发展方式，全方位、全周期维护和保障人民健康，大幅提高健康水平，为实现“两个一 百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦提供坚实健康基础。
十一、问卷的类型与一般结构 1、类型：访谈式问卷调查、自填式问卷调查 2、一般结构： 封面信
指导语 问题与答案 编码
十二、健康危险因素评价 1、健康危险因素概念：是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能使健康不 良后果发生概率增加的因素，包括环境、生物、社会、经济、心理、行为诸因素。 四大类——环境危险因素（自然因素、社会因素），行为危险因素
③戒除不良嗜好④预警行为⑤合理利用卫生服务
2、危害健康的行为：①不良生活方式②致病性行为模式 ③不良疾病行为④违规行为
三、健康相关行为转变的理论 1、健康信念模式（HBM）：
*健康信念形成因素： ①对疾病威胁易感性、严重性的认知 ②对采取健康行为后得益的认识和客服改变行为中困难的决心 ③提示因素：大众媒体的影响、医生的建议等 ④其他因素：人口学因素、社会心理学因素等 2、知信行模式： 基本思想：是知识、态度、信念和行为的简称。这一理论认为卫生保健知识和信息是建立积 极、正确的信念和态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度是行为改变的动力。 *影响态度转变的因素： ①信息的权威性 ②传播的效能 ③恐惧因素 ④ 行为效果和效益
一、健康教育与健康促进 1、健康促进=健康教育+生态学支持=健康教育×健康共治 2、健康促进五大领域： ①制定健康的公共政策 ②营造支持性环境 ③强化社区行动 ④发展个人技能 ⑤调整卫生服务方向 3、健康促进三项基本策略： ①倡导②增强能力③协调
二、健康相关行为 1、促进健康的行为：①日常健康行为②避免环境危害行为
律，以揭示失物的内在本质。 特 ①注重事物的过程而不是结果 点 ②对少数特殊人群的研究，结果不能外推
③与研究对象保持较长时间的密切接触 ④结果很少用概率统计分析
方 观察法、专题小组讨论、个别访谈、案例 法 研究等
定量研究 调查收集人群发生某种事件的数量指标， 或者探讨各种因素与疾病和健康的数量 依存关系。 ①重点在于“验证假设”，一般有较为严 密的逻辑架构 ②标准化和精确化程度较高 ③结果可以用具体指标表达，用概率统计 方法进行检验 ④具有较好的客观性和科学性 普查、抽样调查
世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL） 欧洲五维度健康量表（EQ-5D） 疾病影响量表（SIP） 诺丁汉健康状况量表（NHP） 3、实际应用： ①人群健康状况评价 ②卫生服务效果评价和方案选择 ③卫生资源配置与利用的决策
十四、社会卫生状况、卫生政策 1、社会卫生状况概念：是指人群的健康，以及影响人群健康的诸因素的状况 2、社会卫生状况评价的意义： ①是社会医学的重要组成部分 ②卫生事业科学管理的基础工作 ③为制定卫生政策与计划提供依据 ④用于探索卫生状况变化与发展趋势
3、行为转变阶段模式： ☆五个阶段： ①没有准备阶段 帮助提高认识，推荐有关读物和提供建议。 ②犹豫不决阶段 需要帮助促进行为转变，协助他们拟定行为转变计划，提供专题文章或邀请参加专题报告会。 ③准备阶段 提供规范性行为转变指南，确定切实可行的目标。 ④行动阶段 争取社会的支持和环境的支持 、替代方法、同伴的帮助。 ⑤维持阶段 需要做取得行为转变成功的一切工作。创造支持性环境和建立互助组等。
一、社会医学的概念、性质、研究对象 1、社会医学概念：研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间的相互作用及其规律，制订 相应的社会卫生策略和措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量， 充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。 2、社会医学性质：医学和社会科学的交叉学科、采用综合的研究方法、社会医学的实践性 3、社会医学研究对象：社会人
八、社会经济与健康的双向关系 ①经济发展促进人群健康水平的提高，表现在：物质生活水平的提高；医疗卫生事业的发展； 通过教育间接地影响。 ②人群健康水平的提高也促进经济发展，如：工作时间延长；降低病伤缺勤损失；减少资源 耗费；提高劳动效率。
九、心理压力的概念： 心理压力（即应激）：人们生活中的各种刺激事件和内在要求在心理上所构成的困惑或威胁， 表现为心身紧张和不适。
四、社会医学的基本理论 ①卫生事业与社会协调发展 ②健康与社会经济发展的双向作用 ③生物、心理、社会的健康观 ④高危人群和高危因素 ⑤疾病防治中社会因素的决定作用 ⑥全社会参与的大卫生观
五、医学模式的概念与演变 1、概念：指在医学科学的发展过程和医疗服务的实践中，在某一时期形成的医学观、健康 观和疾病观，是对医学重要观念的总体概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方 式。 2、演变：神灵主义、自然哲学、机械论、生物医学、生物-心理-社会
二、健康的概念 健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会适应的完好状态。
三、社会医学的研究内容、任务 1、研究内容： ①社会卫生状况，主要是人群健康状况 ②影响人群健康的因素，主要是社会因素 ③社会卫生策略，针对存在的问题提出社会处方 2、任务： ①倡导积极的健康观和现代医学模式 ②改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量 ③制定社会卫生策略和措施 ④开展健康弱势人群保健和社会病控制
生物遗传因素，医疗卫生服务中的危险因素 2、健康危险因素的特点： ①潜伏期长②特异性弱③联合作用④广泛存在 3、 健康危险因素评价的概念：研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规 律性的一种技术方法。
4、健康危险因素评价的步骤： ①收集死亡率资料 ②收集个人危险因素资料 ③将危险因素转换为危险分数 ④计算组合危险分数 ⑤计算存在死亡危险=计算评价年龄、增长年龄 ⑥计算危险因素降低程度
5、健康危险因素评价的应用：自我评价、群体评价
自我评价四大类型
健康型
评价年龄 ＜ 实际年龄 说明被评价个体危险因素低于平均水平