医学免疫学复习资料.doc

1.淋巴细胞再循环的方式及作用。

全身的淋巴细胞与淋巴结内的淋巴细胞不断进行动态更换。淋巴细胞经淋巴循环及血液循环，运行并分布于全身各处淋巴器官及淋巴组织中，经淋巳循环，经胸导管进入上腔静脉，再进入血液循环。血液循环中的淋巴细胞及各类免疫细胞在毛细血管后微静脉处穿过高壁内皮细胞进入淋巴循环。从而达到淋巴循环和血液循环的互相沟通。

作用：

1 .使淋巴细胞分布更合理

2.增加了淋巴细胞与抗原和APC接触机会

3 .增强了免疫应答反应

4.使机体免疫器官和组织形成有机整体

2.决定抗原免疫原性的因素有哪些？怎样才能获得高效价抗

体？

⑴抗原分子的理化特性,1.化学性质、2.分子量大小、3 .结构的复杂性、4.分子构象和易接近性、5.物理状态

⑵宿主方面的因素，1.遗传因素、2.年龄、型别与健康状态

⑶免疫方法的影响

3 .如何理解抗原一抗体结合的特异性和交叉反应性？

答：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，即抗原决定基，它是TC R/BCR及抗体特异结合的基本单位，决定着抗原的特异性。天然抗原表面常带有多种抗原决定基，每一种B细胞决定基都可引起一种特异抗体产生。因此复杂抗原能使机体产生多种抗体。因而在两种不同的抗原之间可以存在有相同或相似的抗原决定基，称为共同抗原，抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应, 称为交叉反应。

4.简述抗体与免疫球蛋白的区别和联系。

⑴区别：见概念。

⑵ 联系：抗体都是免疫球蛋白而免疫球蛋白不一定都是抗体。原因是：抗体是由浆细胞产生，且能与相应抗原特异性结合发挥免疫功能的球蛋白；而免疫球蛋白是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，如骨髓瘤患者血清中异常增高的骨髓瘤蛋白，是由浆细胞瘤产生，其结构与抗体相似，但无免疫功能。因此，免疫球蛋白可看做是化学结构上的概念，抗体则是生物学功能上的概念。

5.试述免疫球蛋白的主要生物学功能。

（1）与抗原发生特异性结合：主要由lg的V区特别是HVR的空间结构决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反

应。

(2)激活补体:IgG (IgGl、lgG2和lgG3)、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、lgG4可经旁路途径激活补体。

(3)与细胞表面的Fc受体结合：lg经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。

(4)穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。

(5)免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。

6.简述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能。

⑴lg的基本结构：lg单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成的四肽链结构。在重链近N端的1/4区域内氨基酸多变,为重链可变区(VH), 其余部分为恒定区(CH)：在轻链近N端的1/2区域内氨基酸多变，为轻链可变区(VL),其余1/2区域为恒定区(CL)。VH与VL内还有高变区。

⑵免疫球蛋白的肽链功能区：lg的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠，形成若干个球状结构，这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关，称为功能区。IgG、JgA、JgD的H链有四个功能区,分别为VH、CHI、CH2、CH3；IgM、IgE的H 链有五个功能区，多一个CH4区。L链有二个功能区，分别为VL和CL。VL与VH 是与相应抗原特异性结合的部位，CL与CH1上具有同种异型的遗传标志，IgG 的CH2、IgM的CH3具有补体Clq的结合部位，IgG的CH3可与某些细胞表面的Fc受体结合,IgE的CH2和CH3可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的IgE Fc受体结合。

7.比较三条补体激活途径的异同。

三条途径的区别见下表：

区别点经典途径旁路途径MBL途径

激活物与Ag结合的IgG、IgM分子/脂多糖、酵母多糖/病原体表而糖结构

参与成分C1〜C9 C3, C5〜C9, /B、P、D因子/同经典途径

C3转化酶C4b2a / C3bBb / 同经典途径

C5转化酶C4b2a3b / C3bBb3b/同经典途径

所需离了Ca2+, Mg2+ / Mg2+ /同经典途径

作用参与特异性免疫在感染后期发作用参与非特性免疫，在

感染后期发挥作用同经典途径

相同点：三条途径有共同的末端通路，即形成膜攻击复合物溶解细胞。

8.简述补体系统的生物学功能。

(1)溶菌和溶细胞作用：补体系统激活后，在靶细胞表面形成MAC,从而导致靶

细胞溶解。

(2)调理作用：补体激活过程中产生的C3b、C4b、iC3b都是重要的调理素，可

结合中性粒细胞或巨噬细胞表面相应受体，因此，在微生物细胞表面发生的补体激活，可促进微生物与吞噬细胞的结合，并被吞噬及杀伤。

(3)引起炎症反应：在补体活化过程中产生的炎症介质C3a、C4a、C5a。它们又

称为过敏毒素，与相应细胞表面的受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性物质，从而增强血管的通透性并刺激内脏平滑肌收缩。C5a还是一种有效的中性粒细胞趋化因了。

(4)清除免疫复合物：机制为：①补体与lg的结合在空间上干扰Fc段之间的作用，抑制新的IC形成或使已形成的IC解离。②循环IC可激活补体，产生的C3b 与抗体共价结合。IC借助C3b与表达CR1和CR3的细胞结合而被肝细胞清除。

(5)免疫调节作用：①C3可参与捕捉固定抗原，使抗原易被APC处理与递呈。

②补体可与免疫细胞相互作用，调节细胞的增殖与分化。③参与调节多种免疫细胞的功能。

9.简述细胞因子共同的基本特征。

①细胞因子通常为低相对分子质量(15〜30kD)的分泌性糖蛋白；②天然的细胞因了是由抗原、丝裂原或其他刺激物活化的细胞分泌；③多数细胞因了以单体形式存在，少数可为双体或三体形式；④细胞因子通常以非特异性方式发挥作用，也无MHC限制性；⑤细胞因子具有极强的生物学效应，极微量的细胞因子就可对• 靶细胞产生显著的生物学效应；⑥细胞因了的产生和作用具有多源性和多向性; ⑦细胞因子作用时具有多效性、重叠性以及拈抗效应和协同效应，从而形成复杂的网络；

⑧多以旁分泌和(或)自分泌及内分泌形式在局部或远处发挥作用。

10.细胞因子有哪些主要的生物学功能？★★

细胞因子的主耍生物学作用有：①抗感染、抗肿瘤作用，如IFN、TNF等。②免疫调节作用，如IL.1、IL.2、IL.5、IFN等。③刺激造血细胞增殖分化，如M.CSF、G.CSF、IL.3等。④参与和调节炎症反应。如：IL.1、IL6、TNF等细胞因子可直接参与和促进炎症反应的发生。

11.粘附分子的类型及其功能如下：

粘附分子可分为五类：

⑴免疫球蛋白超家族；⑵整合素家族；⑶选择素家族；⑷粘蛋白样血管地址素;

⑸钙粘附素家族；⑹其它粘附分子。

粘附分子的主耍功能为：

⑴为免疫细胞识别中的辅助受体和协同活化或抑制信号；

⑵介导炎症过程中的细胞与血管内皮细胞粘附；

⑶参与淋巴细胞归巢。

12.与T细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主

要功能：

1)CD2 (LFA-2)：配体主要是CD58 (LFA-3),结合后能促进T细胞与APC或靶细胞的