放射科各项检查适应症禁忌症

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放射治疗的适应症与禁忌症

放射治疗的适应症与禁忌症

放射治疗的适应症与禁忌症1 放射治疗的适应症恶性淋巴瘤、口腔癌、宫颈癌等都可以运用放射治疗的手段,这些肿瘤虽然可以运用手术治疗的方法,但是放疗对机体的损伤较小,肿瘤位置使手术难以根治性的肿瘤也可以运用此种方法进行治疗,如中耳癌等。

同时,还具有放疗与手术综合治疗的肿瘤,主要有乳腺癌、卵巢癌等,该类肿瘤通常行术前或者术后放疗,减少对脏器所产生的损伤,对器官会产生优良的防护效果。

术中放疗还需要具备相应的防护措施,在受到一些条件限制的情况下,难以获得普遍开展,放疗与手术是一种局部治疗的方法,综合治疗对局部肿瘤将会产生良好的效果,但是对于减少恶性肿瘤的远处效果不佳。

放疗价值较为有限,其仅能缓解患者的不适症状,胆囊癌、肝转移癌的放疗价值不显著,此种情况应该获得人们的高度重视,促使身体不适症状获得缓解,呈现积极的效果。

放射治疗的适应证情况非常广泛,其会根据肿瘤细胞的敏感性等来进行治疗,具体放疗的适应证将会被划分成多个方面。

参照肿瘤的放射敏感性,如恶性淋巴瘤、尤文肉瘤等,这类肿瘤的恶性程度较高,发展速度过快,容易产生远处转移的情况,需要结合化疗手段才能达到良好的治疗效果。

如乳腺癌、宫颈癌等,其是放射中度敏感肿瘤,该类肿瘤的发展过程相对缓慢,产生转移的情况较晚,运用单纯的放射治疗能够达到良好的治疗效果,胰腺癌、前列腺癌等属于放射敏感性较差的肿瘤,放疗成为手术辅助治疗的手段,或者转移复发后的姑息治疗。

同时,具有保留器官功能的放射治疗手段,不仅具有与根治手术相同的疗效,而且器官的功能也将获得保持,如早期乳腺癌患者可以进行保乳手术。

放射治疗与手术综合治疗也是一种重要的方法,术前放射治疗将会降低肿瘤分期,手术切除率也将提升,术后放射治疗会降低局部淋巴结的复发,局部控制率的效果优良,病人的生存周期被延长。

姑息放射治疗也是其中的治疗手段,患者的不良反应不会增加,不适症状也将被缓解,生活质量明显提高,还存在需放射治疗的良性病变血管瘤患者。

CT、MRI增强检查注意事项及造影剂不良反应

CT、MRI增强检查注意事项及造影剂不良反应
厚德济世笃行轻微反应一般反应轻度反应中度反应造影剂外渗表现为热感暂时性的金属味觉表现为轻度头痛恶性轻度荨麻疹痛痒等症状一般反应的基础上出现喷嚏剧烈咳嗽结膜充血面部红肿等症状表现为肢体明显肿胀疼痛表现为面部苍白呕吐出汗胸闷气促眩晕喉干痒等症状无特殊处理休息观察30分钟温开水口服休息观察至症状缓解立即停药心电血压监护地塞米松5mgivns500mlivdrop观察30分钟无缓解送急诊室立即停药心电血压监护地塞米松10mgiv成人5mgiv儿童ns500mlivdrop6l分吸氧送急诊室立即停药05地塞米松溶液加压冷敷30分钟次423天消肿症状无缓解应予外科就诊
➢ 迟发不良反应:指注射对比剂1h~1w内发 生的不良反应。
➢ 晚迟发不良反应:指注射对比剂1w后发生 的不良反应,可引起甲状腺功能亢进。
放射科
厚德 精术 济世 笃行
对比剂不良反应类型(根据临床症状):
➢ 轻度 ➢ 中度 ➢ 重度
放射科
厚德 精术 济世 笃行
轻度对比剂不良反应临床表现:
➢ 有全身热感与发痒,充血,少数红疹,头痛头 晕,喷嚏咳嗽,恶心,呕吐等。
2. 胸部:鉴别病变与血管断面,胸部大血管病变,良 恶性结节血供情况,乳腺良恶性结节鉴别等。
3. 腹部:腹部肿瘤良恶性鉴别及其供血动脉情况,外 伤致腹部实质脏器挫裂伤,腹部大血管及其主要分 支情况,静脉血栓、癌栓等。
4. 四肢及其它:骨、软组织肿瘤及感染性病变鉴别, 血管性病变,鼻咽、口咽肿瘤及感染性病变鉴别, 唾液腺良恶性肿瘤及感染性病变鉴别等。
放射科
厚德 精术 济世 笃行
➢ 碘对比剂相关危险因素有:使用高渗碘对比 剂、短时间(如72h)内重复使用碘对比剂 、大剂量使用碘对比剂。
➢ 与给药途径相关的危险因素有:经动脉给予 碘对比剂较经静脉给予的CIN危险更高、经 肾动脉或腹主动脉给予碘对比剂导致肾损伤 的可能性更大。

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查;软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像;2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容;临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查;1胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检2胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位3胸部前后位站立或仰卧:用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况;4心脏后前位正位:用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量5心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况;6心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况; 7心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系;胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影;也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变;1腹部仰卧前后位正位:用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况2腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况;3腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况; 4先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离;5膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况;腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰;若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影1常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等;禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重;2食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚;2、上消化道造影1常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等;禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内;2胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例;禁忌症:同常规造影和低张药品使用禁忌者; 3、全消化道造影适应症:先天发育异常;消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核;观察肠道外占位性病变与肠道关系;手术后功能观察;病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者;禁忌症:急性消化道穿孔;近期消化道大出血;肠梗阻等;4、结肠灌肠造影适应症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复;禁忌症:急性阑尾炎;急性肠炎;结肠穿孔或坏死;5、子宫输卵管造影适应症:1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因;有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕; 2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致;3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术;4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响; 5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等;6.异物诊断金属宫内节育器异位;7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等;禁忌症1.急性和亚急性内外生殖器炎症;2.严重全身性疾病不能忍耐手术者;3.妊娠期、月经期;4.产后、流产、刮宫术后6周内;5.碘过敏者;6、肾盂造影1静脉肾盂造影l适应证:①不明原因的血尿、脓尿等;②明确尿路结石的部位和了解有无阴性结石;③肾、输尿管本身疾病,如结核、肿瘤、先天性畸形和变异、肾盂和输尿管积水等;④腹膜后肿块,了解肿块与泌尿系统的关系,排除是否为泌尿器官疾病;⑤因某些条件限制,而需静脉法了解双肾功能情况,并借以达到膀胱造影;2禁忌证:①对碘过敏者;②严重肾功能障碍者;③严重心血管病变,肝功能极差者;④严重血尿和肾绞痛发作者;⑤急性泌尿系统感染者;2逆行肾盂造影:逆行肾盂造影是膀胱镜检查时,以导管插入输尿管,注人造影剂而使肾盂显影;l适应证:①静脉尿路造影显示不满意或不显影者;②明确尿路结石的部位,特别是阴性结石的部位;2禁忌证:①尿路狭窄者;②小儿;③急性泌尿系统感染或严重血尿患者;④严重的心血管疾患;7、膀胱造影适应证膀胱疾患;盆腔肿瘤和前列腺变与膀胱的关系;禁忌证膀胱及尿道急性炎症;尿道严重狭窄;8、尿道造影适应证尿道的先天畸形,外伤后了解尿道的损伤部位及范围;前列腺病变;尿道周围炎及瘘管,尿道结石;禁忌证尿道急性症及龟头炎症;尿道出血;三、CT适应症:适用于全身各系统脏器的平扫及增强扫描,包括正常体检、以及先天性、炎症性、占位性、外伤性等疾病的诊断;目前开展的新技术包括灌注成像、血管成像、冠状动脉成像、仿真内窥镜、三维重建技术等;1、颅脑CT适应症:脑血管意外;脑外伤;脑肿瘤;脑炎性病变及寄生虫病;脑先天畸形;脑部术后及放疗后;禁忌症:无特殊禁忌症.2、脊柱CT适应证:各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变;椎间盘变性;椎管外伤,如骨折,脱位等;椎骨骨病,如结核,肿瘤等;椎骨及脊髓先天性变异;禁忌症:一般无禁忌症,需增强者做好碘过敏试验;3、胸部适应症:肺部各类病变,纵隔、心脏、大血管病变等;禁忌症:一般无禁忌症,碘过敏者不能作增强;4、肝脏适应症:肝脏良、恶性肿瘤:肝癌、转移瘤、海绵状血管瘤;肝脏囊性占位病变:肝囊肿、多囊肝、包虫病;肝脏炎性占位病变:肝脓肿、肝结核;肝外伤;肝硬化;肝脂肪变性;色素沉着症;禁忌证:严重心、肝、肾功能不全,含碘对比剂过敏;四、MRI适应症:1、颅脑:先天发育畸形;各类外伤;肿瘤;各种炎症、寄生虫;各种脑血管病变脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、血管瘤等;遗传性疾病;脑代谢性疾病;查癫痫原因2、脊柱脊髓:脊柱退行性疾病;颈胸腰椎间盘变形、膨出、脱出等;椎管狭窄;脊柱滑脱;脊椎炎性病变;脊柱结核;脊柱骨髓炎;硬膜外脓肿;脊髓炎;蛛网膜炎;脊柱外伤;肿瘤;脊柱脊髓先天发育畸形;脊髓手术后复查3、纵膈和心肺:特别是纵膈病变,不用造影剂就能区别和大血管之间的关系;各种先天型心脏病、心肌病、主动脉和肺血管病变;胸膜疾病;肿瘤,血管变异,炎症等;4、肝胆胰脾方面:肝胆各种肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断;胆道疾病结石、炎症、胆管扩张等;胰腺炎症肿瘤等;5、肾及肾上腺:肾脏的囊肿,肿瘤,外伤,炎症,先天畸形等;肾上腺肿瘤及增生等;6、骨盆及生殖系统:膀胱肿瘤、前列腺病变;子宫及附件肿瘤、炎症等7、骨骼肌肉方面:骨骼肌肉良恶性肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断;血管病变;外伤特别是小的创伤,MRI可显示骨挫伤等情况8、关节:外伤特别是膝关节及半月板的损伤;各部位缺血坏死;各种关节炎,观察滑膜积液等;9、腹膜后:各种肿瘤;腹膜后淋巴结转移10、五官科:外伤、肿瘤、炎症、先天畸形等绝对禁忌症:1、身体内装有心脏起搏器和神经刺激器者严禁扫描2、体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属异物者严禁扫描3、高烧患者应禁止扫描相对禁忌症:1、如有体内金属物假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹位于扫描范围者应慎重扫描,以防金属无运动或产热使病人受伤,金属物亦可产生伪影造成误诊;2、昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿、极度不配合者应慎重3、孕妇及婴儿需经医生同意五、数字减影血管造影DSA适应症:①颅内血管性疾病,如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等;②颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等;③颅脑外伤所致各种脑外血肿;④手术后观察脑血管循环状态;禁忌症:①对造影剂过敏者;②严重高血压,舒张压大于110mmHg14.66kPa者;③严重肝、肾功能损害者;④近期有心肌梗塞和严重心肌疾患、心力衰竭及心律不齐者; ⑤甲状腺机能亢进及糖尿病未控制者;放射性核素显像。

放射科规培试题

放射科规培试题

由于放射科规培试题的数量和内容非常多,我只能提供一些常见的题目和解答方式。

如果您需要更多的试题或具体的解答,可以参考相关的教科书或医学文献。

一、放射科基本理论1. 简述人体基本解剖结构与放射影像学的基本原理。

答:人体基本解剖结构是放射影像学的基础,包括骨骼、肌肉、血管、神经等。

放射影像学的基本原理是通过放射线对人体进行成像,利用不同的组织对放射线的吸收和散射特性来显示不同的影像。

2. 描述放射影像学检查的适应症和禁忌症。

答:适应症包括但不限于肿瘤、炎症、损伤、畸形等疾病的诊断和辅助诊断。

禁忌症包括但不限于严重的心血管疾病、碘过敏、幽闭恐惧症等。

二、常见放射科检查技术1. 简述CT扫描的基本步骤和注意事项。

答:CT扫描的基本步骤包括定位、注射对比剂、扫描、后处理等。

注意事项包括患者体位固定、对比剂注射剂量和速度要适当、扫描参数要准确等。

2. 描述MRI检查的原理和常见序列。

答:MRI检查的原理是通过磁场和射频脉冲来获取人体组织的弛豫时间等信息,进而形成图像。

常见序列包括T1WI、T2WI、DWI等,根据不同的检查需求选择合适的序列。

三、放射科诊断与鉴别诊断1. 描述肺癌的放射影像学表现,并与肺结核进行鉴别。

答:肺癌的放射影像学表现包括肺叶或肺段实性影、毛刺、分叶、胸膜牵拉等。

肺结核的放射影像学表现包括增殖灶、空洞、钙化等。

两者鉴别要点在于病灶形态和边缘特征,以及病灶周围的炎症反应。

四、综合问题1. 患者男性,55岁,吸烟史30年,近期咳嗽、咳痰、痰中带血,胸片示左下肺片状影,应考虑哪种疾病可能性大,如何进一步检查?答:根据患者的症状和胸片表现,考虑肺癌的可能性大。

应进一步进行胸部CT扫描和痰细胞学检查以明确诊断,同时考虑进行PET-CT检查以帮助确定临床分期。

以上仅为一些常见的放射科规培试题,具体试题内容和解答方式可能因个体差异而有所不同。

放射科各项检查适应症及禁 忌症

放射科各项检查适应症及禁    忌症

放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。

软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。

胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。

腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。

若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科各项检查适应症及禁忌症

搁射科查看符合症及禁忌之阳早格格创做一、X线1、颅脑及四肢摄影符合症:骨中伤、收育情况、某些病的骨改变、多种骨战枢纽病的查看.硬构制内的钙化战金属同物也可正在仄片上隐现浑晰的影像.2、胸部摄影符合症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心净战大血管为主要查看实质.临床应用于徐病查看、随访复查、健壮普查.(1)胸部后前位:用于瞅察胸部的主要病变情况战体检(2)胸部侧位:用于瞅察胸部的病变情况,决定病变部位(3)胸部前后位(站坐或者俯卧):用于瞅察病变位于背部,被检者为脊柱蜿蜒战驼背者或者病重没有克没有及站坐者的胸部情况.(4)心净后前位(正位):用于瞅察心净大血管战形态战相互关系,举止心净丈量(5)心净左侧位:用于左、左心室、主动脉、肺动脉的情况.(6)心净左前斜位:用于瞅察左心房、肺动脉搞、左心房战左心室漏斗部的删大扩弛情况.(7)心净左前斜位:用于瞅察心净及大血管的相互关系.胸部摄影时的注意事项:果卧位时膈上移,为预防心净变形战遮蔽肺净,惯例应采与站坐位3、背部摄影符合症:主要用以瞅察尿路的病变,如有无没有透光结石或者非常十分钙化阳影.也可动做制影查看的对于对于比片,共时可查看慢背症等病变.(1)背部俯卧前后位(正位):用于瞅察尿路或者背腔净器有无结石、钙化及背部包块战同物存留等情况(2)背部站坐前后位:用于瞅察肠梗阻、消化讲脱孔及肾下垂等徐患的情况.(3)背部侧卧火仄前后位:用于瞅察被检者病重没有克没有及站坐而有肠梗阻或者背内游离气体的情况.(4)先天性锁肛背部倒坐位:用于瞅察先天性肛门关锁,预测直肠距肛门的距离.(5)膀胱区后前位:用于瞅察膀胱结石的情况.背部摄影时的注意事项:除慢背症中,背部摄片均应先搞佳浑净肠讲的准备,以与消肠内气体的搞扰.若瞅察肠腔内液仄里或者背腔内游离气体时,普遍应采与坐位火仄投照两、X线制影查看1、食管制影(1)惯例食管制影符合症:食管肿瘤、憩室、静脉直弛、同物、炎症;食客临近器官病变如心净、主动脉、纵膈等.禁忌症:无千万于禁忌,但是食管静脉直弛大出血时战食管气管瘘时特地要慎重.(2)食管矮弛单对于比制影符合症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及惯例制影隐现没有领会.2、上消化讲制影(1)惯例上消化讲制影符合症:有所有上背部没有适及消化讲症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等.禁忌症:有上消化讲脱孔;肠梗阻;肠讲大出血后一周之内.(2)胃及十两指肠矮弛单对于比制影符合症:适用于早期胃癌、胰头癌、十两指肠癌战胆管癌等到战一般胃肠讲制影可疑病例.禁忌症:共惯例制影战矮弛药品使用禁忌者. 3、齐消化讲制影符合症:先天收育非常十分;消化讲良恶性肿瘤缓性非特同性炎症及结核.瞅察肠讲中占位性病变与肠讲关系.脚术后功能瞅察;病人没有肯或者没有克没有及交受钡剂灌肠查看者.禁忌症:慢性消化讲脱孔;近期消化讲大出血;肠梗阻等.4、结肠灌肠制影符合症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变限制性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复.禁忌症:慢性阑尾炎;慢性肠炎;结肠脱孔或者坏死.5、子宫输卵管制影符合症:1.没有孕症用以相识本收性或者继收性没有孕症的本果,它没有单能相识子宫及输卵管有无先天性畸形或者病理情况存留,还能相识输卵管是可通畅,进而找到没有孕本果.有些病例经子宫输卵管制影后,可督促短亨畅的输卵管变得通畅而受孕.2.子宫非常十分出血觅找子宫非常十分出血本果,相识子宫粘膜及宫腔情况,推断没有仄常出血是可由于内膜息肉或者粘膜下肌瘤所致. 3.输卵管再通对于输卵管结扎后欲再通,必须相识子宫输卵管情况,以决定是可能做脚术.4.肿瘤瞅察子宫肌瘤,附件肿瘤及其余盆腔净器对于子宫输卵管的做用.5.畸形诊疗子宫畸形如单角子宫、纵隔子宫等.6.同物诊疗金属宫内节育器同位.7.粘连诊疗宫腔粘连、宫颈粘连等.禁忌症1.慢性战亚慢性内中死殖器炎症.2.宽重齐身性徐病没有克没有及忍耐脚术者.3.妊娠期、月经期.4.产后、流产、刮宫术后6周内.5.碘过敏者.6、肾盂制影(1)静脉肾盂制影l)符合证:①没有明本果的血尿、脓尿等;②粗确尿路结石的部位战相识有无阳性结石;③肾、输尿管自己徐病,如结核、肿瘤、先天性畸形战变同、肾盂战输尿管积火等;④背膜后肿块,相识肿块与泌尿系统的关系,排除是可为泌尿器官徐病;⑤果某些条件节制,而需静脉法相识单肾功能情况,并借以达到膀胱制影.2)禁忌证:①对于碘过敏者;②宽重肾功能障碍者;③宽中心血管病变,肝功能极好者;④宽重血尿战肾绞痛收火家;⑤慢性泌尿系统熏染者.(2)顺止肾盂制影:顺止肾盂制影是膀胱镜查看时,以导管拔出输尿管,注人制影剂而使肾盂隐影.l)符合证:①静脉尿路制影隐现没有谦意或者没有隐影者;②粗确尿路结石的部位,特地是阳性结石的部位.2)禁忌证:①尿路渺小者;②小女;③慢性泌尿系统熏染或者宽重血尿患者;④宽重的心血管徐患.7、膀胱制影【符合证】膀胱徐患.盆腔肿瘤战前列腺变与膀胱的关系.【禁忌证】膀胱及尿讲慢性炎症;尿讲宽重渺小.8、尿讲制影【符合证】尿讲的先天畸形,中伤后相识尿讲的益伤部位及范畴.前列腺病变.尿讲周围炎及瘘管,尿讲结石.【禁忌证】尿讲慢性症及龟头炎症.尿讲出血.三、CT符合症:适用于齐身各系统净器的仄扫及巩固扫描,包罗仄常体检、以及先天性、炎症性、占位性、中伤性等徐病的诊疗.暂时启展的新技能包罗灌注成像、血管成像、冠状动脉成像、仿实内窥镜、三维重修技能等.1、颅脑CT符合症:脑血管不料;脑中伤;脑肿瘤;脑炎性病变及寄死虫病;脑先天畸形;脑部术后及搁疗后.禁忌症:无特殊禁忌症.2、脊柱CT符合证:百般本果引起的椎管渺小及椎管内占位性病变;椎间盘变性;椎管中伤,如骨合,脱位等;椎骨骨病,如结核,肿瘤等;椎骨及脊髓先天性变同.禁忌症:普遍无禁忌症,需巩固者搞佳碘过敏考查.3、胸部符合症:肺部百般病变,纵隔、心净、大血管病变等.禁忌症:普遍无禁忌症,碘过敏者没有克没有及做巩固. 4、肝净符合症:肝净良、恶性肿瘤:肝癌、变化瘤、海绵状血管瘤;肝净囊性占位病变:肝囊肿、多囊肝、包虫病;肝净炎性占位病变:肝脓肿、肝结核;肝中伤;肝硬化;肝脂肪变性;色素重着症.禁忌证:宽中心、肝、肾功能没有齐,含碘对于比剂过敏.四、MRI符合症:1、颅脑:先天收育畸形;百般中伤;肿瘤;百般炎症、寄死虫;百般脑血管病变(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、血管瘤等);遗传性徐病;脑代开性徐病;查癫痫本果2、脊柱脊髓:脊柱退止性徐病;颈胸腰椎间盘变形、膨出、脱出等;椎管渺小;脊柱滑脱;脊椎炎性病变;脊柱结核;脊柱骨髓炎;硬膜中脓肿;脊髓炎;蛛网膜炎;脊柱中伤;肿瘤;脊柱脊髓先天收育畸形;脊髓脚术后复查3、纵膈战心肺:特地是纵膈病变,没有必制影剂便能辨别战大血管之间的关系;百般先天型心净病、心肌病、主动脉战肺血管病变;胸膜徐病;肿瘤,血管变同,炎症等.4、肝胆胰脾圆里:肝胆百般肿瘤战肿瘤样病变的诊疗战鉴别诊疗;胆讲徐病(结石、炎症、胆管扩弛等);胰腺炎症肿瘤等.5、肾及肾上腺:肾净的囊肿,肿瘤,中伤,炎症,先天畸形等;肾上腺肿瘤及删死等.6、骨盆及死殖系统:膀胱肿瘤、前列腺病变;子宫及附件肿瘤、炎症等7、骨骼肌肉圆里:骨骼肌肉良恶性肿瘤及肿瘤样病变的诊疗及鉴别诊疗;血管病变;中伤(特地是小的创伤,MRI 可隐现骨挫伤等情况)8、枢纽:中伤(特地是膝枢纽及半月板的益伤);各部位缺血坏死;百般枢纽炎,瞅察滑膜积液等.9、背膜后:百般肿瘤;背膜后淋凑趣(变化)10、五官科:中伤、肿瘤、炎症、先天畸形等千万于禁忌症:1、身体内拆有心净起搏器战神经刺激器者宽禁扫描2、体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属同物者宽禁扫描3、下烧患者应克制扫描相对于禁忌症:1、如有体内金属物(假牙、躲孕环、金属植进物、术后金属夹)位于扫描范畴者应慎重扫描,以防金属无疏通或者产热使病人受伤,金属物亦可爆收真影制成误诊.2、昏迷、神志没有浑、粗神非常十分、易收癫痫或者心净骤停者、宽重中伤、幽关症患者、幼女、非常没有协共者应慎重3、孕妇及婴女需经医死共意五、数字减影血管制影(DSA)符合症:①颅内血管性徐病,如动脉粥样硬化、栓塞、渺小、关塞性徐病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等.②颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等.③颅脑中伤所致百般脑中血肿.④脚术后瞅察脑血管循环状态.禁忌症:①对于制影剂过敏者.②宽重下血压,舒弛压大于110mmHg(14.66kPa)者.③宽重肝、肾功能益伤者.④近期有心肌梗塞战宽中心肌徐患、心力衰竭及心律没有齐者. ⑤甲状腺机能卑进及糖尿病已统制者.搁射性核素隐像。

放射科检查项目及适应症

放射科检查项目及适应症

放射科检查项目及其适应症普通X线检查1、透视:是常用的放射检查方法,主要用于胸肺部疾病包括呼吸系统、胸廓、纵隔疾病及循环系统疾病的检查,也可用于健康普查或怀疑其他系统疾病时的全身检查。

优点是操作简便、结果快、费用低、可观察器官的功能变化。

利用电视增强透视装置可提高疾病的显示率和诊断的准确性,影像增强装置与计算机图文处理系统结合可纪录透视所见的影像资料。

2、X线拍片:是临床应用最广泛的检查方法,影像清晰、对比度好,费用较低、便于影像复查。

用于全身各部位的常规X线检查,尤其是骨与关节系统、胸肺部和头颈部的检查。

3、乳腺钼铑双靶照片:主要用于常见的乳腺良、恶性疾病的筛查及鉴别。

X线造影检查一、胃肠钡剂造影检查包括食道吞钡、胃肠道钡餐(GI)、结肠灌钡检查及胃肠道气钡双重造影检查等。

食道吞钡的适应证:1、吞咽困难或吞咽疼痛而怀疑食道病变,需要进一步检查确诊或排除食道狭窄梗阻疾患者;2、纵隔肿块需了解与食道有无关连者;3、食道手术后复查。

胃肠钡餐的适应证:1、怀疑胃及十二指肠部肿瘤、溃疡、炎症等;2、鉴别腹部肿块的来源;3、胃肠道手术后复查。

结肠气钡双重造影的适应证:结肠肿瘤、结肠炎症、结肠先天性畸形、结肠梗阻等。

二、静脉尿路造影检查将有机碘制剂注入静脉血管血管,经过血液循环到达肾动脉,碘制剂通过肾小球滤过后浓缩于肾盂肾盏,从而了解肾盂肾盏、输尿管及膀胱形态结构,并大致了解肾脏功能的检查方法。

适应证:1、了解尿路梗阻的原因部位;2、了解血尿的原因;3、了解尿路刺激症状是否为结核或肾盂肾炎所致;4、了解肾绞痛是否为阴性结石所致,或结石导致的积水程度;5、严重积水或肾性高血压时了解肾功能。

三、逆行尿路造影插入导管进入输尿管或肾盂,注入造影剂以显示肾盂输尿管形态、梗阻狭窄原因和部位、程度的方法。

CT检查1、神经系统病变:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,为应用最早的人体系统,尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法,可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、路面骨骨折、颅内金属异物等,而且比其他任何方法都要敏感。

放射科检查须知

放射科检查须知

X线放射(拍片)检查须知注意事项:特殊人群包括婴幼儿、孕妇(尤其怀孕初期三个月内),应谨慎X线检查,做好必要的防护。

检查前:请患者按要求去除物品:1、胸、颈、肩部投照,需移除带金属托的胸罩、金属币、钥匙、打火机、项链、膏药、耳饰(颈部)及发饰(颈部)等。

2、腰部、腹部投照需移除腰带、钱夹、钥匙、手机、硬币、膏药等。

3、四肢投照需要移除腕饰、指环、膏药等。

4、投照时需移除投照部位带有饰品及胶制图案的衣物。

5、最适宜投照时穿着的衣物为自然纤维类,如棉、麻、蚕丝织品。

检查时:遵医嘱配合体位摆放,制动,配合呼吸等要求,陪护人员未经医生允许不得擅自停留或进入检查室,以免放射线辐射,造成不必要的损伤。

备注:复诊时请携带最近的影像资料,便于医生结合病情诊治。

乳腺钼靶检查须知作为普查方法,是最早发现乳腺癌的最有效的方法。

检查方法及注意事项:1、在做检查之前,不要在胸前涂抹任何粉底、护肤品和外用药液,因为这些东西会干扰X线的吸收。

2、准备进行乳房检查时上身要穿柔软的开襟衣物,方便医生进行体格检查,乳腺钼靶检查时不能穿上衣。

3、最佳检查时间在月经后2—3日。

4、40岁以上女性或乳腺癌术后病人每年应行钼靶X线检查。

禁忌症:1、乳腺炎急性期、乳腺术后或外伤后伤口未愈。

2、妊娠期(尤其早孕期3个月)3、青春期4、经前期5、巨大肿瘤难以压迫、恶性肿瘤皮肤破溃面积大的患者应根据临床权衡决定。

术后经T形管造影检查须知胆道手术后留置T形胆汁引流管,经引流管注入造影剂使胆道显影,以了解胆道通畅情况及有无残留结石。

适应症:胆道手术后留置T形引流管者。

禁忌症:1、严重的胆系感染和出血者。

2、碘过敏者,甲状腺功能亢进、有胰腺炎病史者3、严重的心、肾功能不全。

方法:1、造影剂60%泛影葡胺。

2、造影步骤(1)患者取头低30°仰卧位。

(2)消毒T形管体外部分,用生理盐水冲洗胆管,注意勿将空气带入。

(3)在透视监视下缓慢注入造影剂15-20ml,充盈满意后立即拍片,15分钟后再拍一片,观察造影剂排空情况。

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症影像学检查已经成为现代医学诊断中不可或缺的一部分。

通过不同的影像学技术,医生可以观察和评估患者内部器官的情况,从而提供准确的诊断和治疗方案。

然而,并非所有情况下都适合进行影像学检查。

本文将讨论影像学检查的适应症及禁忌症。

一、适应症1. 意识模糊或昏迷的患者意识模糊或昏迷可能是多种疾病的症状,影像学检查可以帮助医生确定病因。

脑部CT扫描是最常用的影像学检查方法之一,可以检测颅内出血、脑肿瘤等病变。

此外,MRI和脑电图也可用于评估这类患者的脑功能。

2. 外伤或骨折外伤或骨折是常见的运动损伤,X射线检查是最常用的方法之一。

通过X射线,医生可以清楚地看到骨折的部位、类型和程度,从而制定相应的治疗方案,并规避潜在的并发症。

3. 心脏病心脏病可通过多种影像学检查方法进行评估。

心脏超声检查是最常用的方法之一,可以观察心脏的结构和功能,并评估心脏血液流动情况。

其他方法还包括心电图、核素心肌灌注显像和心血管磁共振成像等。

4. 肺部疾病肺部疾病可以通过X射线、CT扫描和MRI等多种影像学技术进行评估。

这些方法可以检测肺部肿瘤、肺炎、肺结核等病变,并帮助医生确定治疗方案。

5. 消化道疾病消化道疾病的影像学检查包括胃镜、结肠镜、胆囊超声等。

这些方法可以观察消化道的病变,如胃溃疡、结肠癌等,并指导医生进行进一步的治疗。

二、禁忌症1. 孕妇妊娠期间,尤其是早期妊娠,应尽量避免进行影像学检查。

尽管现代影像学技术对胎儿的影响已经减少到最低程度,但仍然存在一定风险。

如果妇女怀疑自己可能怀孕,应提前告知医生。

2. 过敏史有些患者对影像学检查中使用的造影剂过敏,这可能导致严重的过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难甚至休克。

医生在进行影像学检查前应仔细询问患者是否有过敏史,并根据需要采取相应的预防措施。

3. 严重肾功能不全影像学检查中使用的造影剂通常需要通过肾脏排泄。

因此,患有严重肾功能不全的患者应谨慎进行影像学检查,以免造成进一步的肾脏损伤。

放射科检查注意事项

放射科检查注意事项

放射科检查注意事项放射科检查是一种常见的医学检查方法,它通过利用射线的穿透和吸收特性,以及产生的影像,来诊断和治疗疾病。

然而,尽管放射科检查在医学诊断上起着重要的作用,但由于射线的超量暴露可能对人体产生不良影响,因此在进行放射科检查时需要特别注意以下事项:1.避免辐射超量暴露:射线检查是基于X射线或核素放射的检查方法,过量的辐射暴露可能对身体造成损害。

因此,医生会根据具体病情和临床需要来决定是否需要进行放射科检查,同时还会采取措施来降低辐射暴露,比如减少射线剂量或使用防护措施。

2.适应症和禁忌症:放射科检查并非适用于所有疾病和所有人群。

对于一些特定的疾病或患者群体,可能存在禁忌症,比如孕妇和儿童。

在进行放射科检查前,须经过医生的严格评估和决策,确保检查的必要性和安全性。

3.检查前准备:不同的放射科检查可能有不同的准备要求。

例如,对于一些检查(如腹部CT),可能需要在检查前空腹。

此外,还需要提前告知医生有关个人的健康状况和用药情况,以便医生能够做出更准确的诊断。

4.安全措施:在放射科检查过程中,有必要采取一些安全措施来保护自己和他人的安全。

例如,在进行X线检查时,通常需要远离辐射区域或佩戴防护装备。

此外,尤其是对于核素检查,要遵守放射检查后的指导,以减少辐射暴露。

5.注意个人隐私:放射科检查通常涉及到令人不适的体位和裸露部位。

为了尊重个人的隐私权,医生和技术人员应尽可能在检查过程中给予患者适当的隐私保护,并在必要时提供衣物或遮盖物。

6.合理使用:放射科检查是一种有价值的医学手段,但过度使用也会增加辐射暴露的风险。

为了降低辐射的累计剂量,医生应根据临床需要和其他可用的诊断方法,理性地选择和使用放射科检查。

7.检查后的随访:放射科检查不仅仅是一个单纯的影像采集过程,检查完成后还需要对影像进行解读和诊断。

医生应准确评估检查结果,向患者提供详细的解读报告,并为他们解释可能的诊断和治疗方案。

放射科检查在现代医学中起着重要的作用,它可以为医生提供大量的诊断信息,帮助他们更准确地判断疾病的病情和进展。

秒懂放射科各类检查

秒懂放射科各类检查

秒懂放射科各类检查随着我国医疗技术高速发展,医院救治的患者人数增多,有更加先进的医疗设备。

X线、CT、MRI是高效的检查设备,在临床检查中已经取得丰硕的成果。

放射科作为医疗单位比较重要的科室,科室可开展检查及治疗,不同检查方法检查疾病范围不同,也有相应的适应症及禁忌症,不同检查方法可以检查哪些疾病你都知道吗?下文可以让你秒懂放射科检查。

一、放射科常见的检查项目①X线:所有的放射科检查项目中,X线使用的频率非常高,大众对该检查项目也比较熟知。

相比其他的放射科检查项目,X光检查的价格较低,具有较快的成像速度,检查操作方法也比较简单,在医院中普及率比较高,X线的辐射剂量比较少。

X线主要是对胸部、腹部及骨骼等进行检查,胸片检查时,可以对是否存在肺部炎症及肿瘤等进行判断,也能判断基本的心脏形态,是否出现肋骨骨折及胸腔积液。

一些疾病随访使,也可使用X线对预后情况进行判断,为后续治疗工作开展提供支持。

在骨骼检查中,X线也能发挥其他检查不具有的优势,在骨质疏松及骨折等疾病检查中,也能发挥出很好的检查效果。

②CT检查:CT在临床上的使用范围非常广泛,可用于人体多数组织器官检查,是临床常见的影像学检查技术,脑血管病变/颅脑创伤患者首选的检查方式就是CT。

在心脑血管疾病检查中,也可通过CT血管造影术即CT血管成像(CTA)检查。

胸部病变检查中,CT可观察肺部及纵膈内病变,检查胸腔积液的效果显著。

腹部盆腔器官检查中,针对腹部实质性病变及肠道疾病具有很高的检查价值。

CT检查相当于切西瓜一样,就一片一片的给你切开了,不仅可以在X线检查发现病变的基础上进一步看病变里面的细微结构,还能检查出X线检查没有发现的病变。

③MRI检查:该检查方法与其他检查技术相比,对软组织具有较高的分辨率,四肢骨关节,例如关节半月板、韧带,只有核磁共振才能检查。

脊柱病变除椎间盘突出外,对脊髓、椎管内病变的显示也存在优越性。

磁共振检查在神经系统及腹部脏器等系统中检查,优越性主要体现在颅脑检查方面,对于脑血管病、脑炎、肿瘤、脱髓鞘疾病,尤其是对超急性期脑梗死显示具有较高价值。

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。

软组织的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

2、胸部摄影适应症:以胸腔的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩情况。

(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。

胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹游离气体的情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。

腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠气体的干扰。

若观察肠腔液平面或腹腔游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。

禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。

医院放射科工作制度

医院放射科工作制度

医院放射科工作制度医院放射科工作制度⒈各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随检。

各种特殊造影像检查,应事先预约。

⒉重要摄片由医师和技术员共同确定投照技术。

特检摄片和重要摄片,等观察湿片合格前方嘱病人离开。

⒊重危或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。

⒋X线诊断要密切结合临床、进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。

⒌X线片和录盘是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。

全部X线片和录盘都应由放射科登记,归档、统一保管,借阅照片要填写借片单、并有经治医师签名负责,院外借片,除经医务科批准外,应按一定手续,以保证归还。

⒍每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

⒎严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要统一安排休假。

⒏注意用电平安、严防过失事故。

X线机应指定专人保养,定期进行检修。

科务会制度⒈为传达医院有关决议,解决科内存在某些问题,如年度方案,人员轮换,违章处理等,必须建立科务会制度,共同讨论科内有关问题,促进科内工作开展。

⒉科务会由科主任主持,副主任、技师长及其它有关人员参加,遇到特殊事件,科主任可邀请其它有关人员临时参加,并作好记录。

⒊科务会一般一月一次,特殊情况可临时召开。

⒋科务会应贯彻民主集中制原那么,一旦形成决议,必须按决议执行。

⒌科务会在讨论涉及全院某些方面问题时,必须上报医院院长或有关部门同意前方可执行。

交接班制度⒈各检查室人员下班前应量完本钱室工作,未完成的工作,需与接班人员交班后下班。

⒉门诊医师中班负责透视,到写片室接班,并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作,协助完成中午理片,晚6时与接夜班医师交班后下班。

⒊门诊技术员中班负责门诊各机房、暗房及登记室接班,负责完成各室留下的工作及中午急诊登记、拍片、洗片工作,完成理片工作,下班前应与夜班技术员交班。

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科各项检查适应症及禁忌症Prepared on 21 November 2021放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。

软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。

胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。

腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。

若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病得骨改变、多种骨与关节病得检查。

软组织内得钙化与金属异物也可在平片上显示清晰得影像。

2、胸部摄影适应症:以胸腔内得肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏与大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部得主要病变情况与体检(2)胸部侧位:用于观察胸部得病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧): 用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲与驼背者或病重不能站立者得胸部情况、(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管与形态与相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉得情况、(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房与右心室漏斗部得增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位: 用于观察心脏及大血管得相互关系。

胸部摄影时得注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形与遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路得病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查得对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块与异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患得情况。

(3)腹部侧卧水平前后位: 用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体得情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门得距离、(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石得情况、腹部摄影时得注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道得准备,以消除肠内气体得干扰、若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等、禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时与食管气管瘘时特别要慎重。

放射科诊疗规范

放射科诊疗规范

放射科诊疗规范一、工作总则:1、凡适合放射科的各项检查与治疗,必须由临床各科医师检查患者后,按规定认真详细填写申请单,经放射科有关人员审核后登记,常规检查尽量当天完成,各种特殊检查或治疗,须事先预约登记,并做好术前准备,按预约日期来放射科检查或治疗。

2、重要及特殊的检查或治疗,应由负责医师、技师详细了解病史和各种资料,必要时对患者和家属进行体格检查,确定适应症,选择最佳检查方案。

实施前向患者和家属交代有关事宜,签订协议书。

3、危重患者或具有危险性检查技术,应有临床医师在场监护,以便随时抢救,防止意外。

4、各种检查原始资料,包括X线片、CT片、造影片等原始资料均有放射科储存在电脑硬盘中,半年内原始资料不删除。

5、执行集体阅片制度,由主治医师以上的人员主持阅片,解决疑难病例的诊断,诊断报告必须由上级医师审核后签发。

6、透视、急诊和特需检查报告应及时发出,其他检查一般情况均于当天发出,遇到特殊情况亦可次日发报告。

7、健全各种管理体制,实行科主任负责制,有计划的培养和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务水平,加强医德医风教育,不断提高医疗质量和服务水平.8、加强安全保卫,做好防火、防盗、防爆、防电击工作。

二、登记室常规:1、热情接待患者,准备核对申请单与收据姓名2、负责登记、编号、预约工作,负责向患者解释检查注意事项及准备情况。

3、急诊应优先登记,并及时通知医技人员。

4、准确统计每天工作量,按时上报5、及时处理因特殊情况未发的报告,结果发出半年后未取者作废。

三、乳腺摄影常规:1、闭合稳压电源2、设置号码牌3、装片、压“LOAD”4、设置左右,压R或L5、设置体位6、调整下挤压板高度7、设置人体于合适体位,施行上挤压板挤压乳腺至合适的压力8、设置照片管电压9、设置毫安10、设置照片时间11、按手闸曝光,曝光灯指示灯熄灭方可松手12、待机器回复原本状态方可实施关机操作四、CR摄影常规:开机:1、打开电脑,输入用户名、密码,进入工作站2、打开小电脑,输入用户名何密码,进入操作程序3、打开打印机预热4、先打开电源,再打开IP板扫描仪5、合上照片房墙壁闸刀,打开X光机面板电源检查:1、在操作程序中按新病人,依次填入病人姓名、拼音、ID号、年龄、性别以及部位等。

放射科危重患者抢救预案

放射科危重患者抢救预案

放射科危重患者抢救预案
1、放射科的检查中危重患者范围:危重急症病人:呼吸心跳骤停,休克,心血管急危重症,严重多发伤,昏迷,中毒、自杀、淹溺、电击伤、烧伤,脑卒中等。

对比剂全身不良反应。

2、抢救预案:
2.1掌握患者检查的适应症和禁忌症,熟练掌握抢救仪器使用,遵守抢救常规程序。

2.2加强急救物品、药品、器材管理,定期检查,保持完好。

2.3在影像检查过程中,随时观察患者情况,发现患者病情危
重以及发生对比剂严重不良反应时,应立即按病情采取给予开通静脉、吸氧、心肺复苏等抢救措施,并及时与临床医师和相关部门联系,提高抢救成功率。

2.4在抢救过程中,医师、护士、技师等密切配合,并及时做
好录。

3、工作流程:发现上述及其他危急症情况,应立即抢救并电话
通知开单医生,如无法联系,应通知所在科室其他医生,如果仍无
法联系则上报上级医生或科主任出面联系。

同时记录联系医生在报
告备注栏。

因未及时通知临床科室造成医疗纠纷或事故,后果由第
一个接诊的报告医生负责。

放射科检查治疗项目及其适应症

放射科检查治疗项目及其适应症

放射科检查治疗项目及其适应症放射科检查和治疗是现代医学中非常重要和广泛应用的技术之一。

放射科检查以 X 射线、核素、 CT、 MRI 等方式进行,可用于检查内脏和实质器官。

同时,放射科治疗可用于放疗、介入治疗、同位素治疗等多种方式,针对不同病症和部位进行有效的治疗,帮助患者恢复健康。

放射科检查项目及适应症1. X 射线检查X 射线是一种常用的放射线,将物质暴露于 X 射线下可通过平板或像阵列进行成像。

X 射线可以检查胸部、四肢、颅骨、脊柱等部位的疾病和损伤。

X 射线适用于下述情况:•胸痛、呼吸困难、肺炎等•关节疼痛、肿块、骨骼损伤等•发现腹痛、虫蚀、肿瘤等2. CT 检查CT(Computed Tomography)是通过对人体进行多角度扫描而得出三维图像。

它常用于胸腹部 CT 以对气体、肿块、肝脏、胰腺等内脏进行检查。

CT 适用于下述情况:•腹痛•经常流血•血管疾病等3. MRI 检查MRI(Magnetic Resonance Imaging)是一种使用磁场和无线电波进行成像的技术。

它可以得出有关人体结构和功能的信息。

MRI 适用于下述情况:•头部损伤、头痛、脑中风等•颈椎损伤、肿瘤等•腰椎损伤、盆骨疼痛等4. PET-CT 检查PET-CT(Positron Emission Tomography)是结合了 PET 和 CT 两种技术的检查方式。

PET 着眼于观察一组放射性药物在人体内的分布情况,然后通过 CT 将结果转化为图像。

临床上,PET-CT 检查适用于肺癌、淋巴癌、胰腺癌等诊断。

5. 核素检查核素检查是指将放射性物质注入人体,然后再通过相应的成像设备进行拍摄,以检查部位的病变或功能。

核素检查适用于下述情况:•甲状腺疾病•肺部疾病•心脏病•骨骼疾病等放射科治疗项目及其适应症1. 放射治疗放疗是指通过放射线进行治疗的一种方法。

它适用于诸如乳腺癌、头颈部癌、胃肠道癌等需进行部位限制的治疗。

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放射科检查适应症及禁忌
一、X线
1、颅脑及四肢摄影
适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。

软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

2、胸部摄影
适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检
(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位
(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量
(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。

胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位
3、腹部摄影
适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况
(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。

腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。

若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照
二、X线造影检查
1、食管造影
(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。

禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。

(2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常
规造影显示不清楚。

2、上消化道造影
(1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。

禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。

(2)胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。

禁忌症:同常规造影和低张药品使用禁忌者。

3、全消化道造影
适应症:先天发育异常;消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。

观察肠道外占位性病变与肠道关系。

手术后功能观察;病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。

禁忌症:急性消化道穿孔;近期消化道大出血;肠梗阻等。

4、结肠灌肠造影
适应症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复。

禁忌症:急性阑尾炎;急性肠炎;结肠穿孔或坏死。

5、子宫输卵管造影
适应症:
1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输
卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕
原因。

有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断
不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决
定是否能作手术。

4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

6.异物诊断金属宫内节育器异位。

7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。

禁忌症
1.急性和亚急性内外生殖器炎症。

2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。

3.妊娠期、月经期。

4.产后、流产、刮宫术后6周内。

5.碘过敏者。

6、肾盂造影
(1)静脉肾盂造影
l)适应证:①不明原因的血尿、脓尿等;②明确尿路结石的部位和
了解有无阴性结石;③肾、输尿管本身疾病,如结核、肿瘤、先天性畸形和变异、肾盂
和输尿管积水等;④腹膜后肿块,了解肿块与泌尿系统的关系,排除是否为泌尿器官疾病;⑤因某些条件限制,而需静脉法了解双肾功能情况,并借以达到膀胱造影。

2)禁忌证:①对碘过敏者;②严重肾功能障碍者;③严重心血管病变,肝功能极差者;④严重血尿和肾绞痛发作者;⑤急性泌尿系统感染者。

(2)逆行肾盂造影:逆行肾盂造影是膀胱镜检查时,以导管插入输尿管,注人造影剂而使肾盂显影。

l)适应证:①静脉尿路造影显示不满意或不显影者;②明确尿路结石的部位,特别是阴性结石的部位。

2)禁忌证:①尿路狭窄者;②小儿;③急性泌尿系统感染或严重血尿患者;④严重的心血管疾患。

7、膀胱造影
【适应证】膀胱疾患。

盆腔肿瘤和前列腺变与膀胱的关系。

【禁忌证】膀胱及尿道急性炎症;尿道严重狭窄。

8、尿道造影
【适应证】尿道的先天畸形,外伤后了解尿道的损伤部位及范围。

前列腺病变。

尿道周围炎及瘘管,尿道结石。

【禁忌证】尿道急性症及龟头炎症。

尿道出血。

三、CT
适应症:适用于全身各系统脏器的平扫及增强扫描,包括正常体检、以及先天性、炎症性、占位性、外伤性等疾病的诊断。

目前开展的新技术包括灌注成像、血管成像、冠状动脉成像、仿真内窥镜、三维重建技术等。

1、颅脑CT
适应症:脑血管意外;脑外伤;脑肿瘤;脑炎性病变及寄生虫病;脑先天畸形;脑部术后及放疗后。

禁忌症:无特殊禁忌症.
2、脊柱CT
适应证:各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变;椎间盘变性;椎管外伤,如骨折,脱位等;椎骨骨病,如结核,肿瘤等;椎骨及脊髓先天性变异。

禁忌症:一般无禁忌症,需增强者做好碘过敏试验。

3、胸部
适应症:肺部各类病变,纵隔、心脏、大血管病变等。

禁忌症:一般无禁忌症,碘过敏者不能作增强。

4、肝脏
适应症:肝脏良、恶性肿瘤:肝癌、转移瘤、海绵状血管瘤;肝脏囊性占位病变:
肝囊肿、多囊肝、包虫病;肝脏炎性占位病变:肝脓肿、肝结核;肝外伤;肝硬化;肝脂肪变性;色素沉着症。

禁忌证:严重心、肝、肾功能不全,含碘对比剂过敏。

四、MRI
适应症:
1、颅脑:先天发育畸形;各类外伤;肿瘤;各种炎症、寄生虫;各种脑血管病变(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、血管瘤等);遗传性疾病;脑代谢性疾病;查癫痫原因
2、脊柱脊髓:脊柱退行性疾病;颈胸腰椎间盘变形、膨出、脱出等;椎管狭窄;脊柱滑脱;脊椎炎性病变;脊柱结核;脊柱骨髓炎;硬膜外脓肿;脊髓炎;蛛网膜炎;脊柱外伤;肿瘤;脊柱脊髓先天发育畸形;脊髓手术后复查
3、纵膈和心肺:特别是纵膈病变,不用造影剂就能区别和大血管之间的关系;各种先天型心脏病、心肌病、主动脉和肺血管病变;胸膜疾病;肿瘤,血管变异,炎症等。

4、肝胆胰脾方面:肝胆各种肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断;胆道疾病(结石、炎症、胆管扩张等);胰腺炎症肿瘤等。

5、肾及肾上腺:肾脏的囊肿,肿瘤,外伤,炎症,先天畸形等;肾上腺肿瘤及增生等。

6、骨盆及生殖系统:膀胱肿瘤、前列腺病变;子宫及附件肿瘤、炎症等
7、骨骼肌肉方面:骨骼肌肉良恶性肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断;血管病变;外伤(特别是小的创伤,MRI可显示骨挫伤等情况)8、关节:外伤(特别是膝关节及半月板的损伤);各部位缺血坏死;
各种关节炎,观察滑膜积液等。

9、腹膜后:各种肿瘤;腹膜后淋巴结(转移)
10、五官科:外伤、肿瘤、炎症、先天畸形等
绝对禁忌症:
1、身体内装有心脏起搏器和神经刺激器者严禁扫描
2、体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属异物者严禁扫描
3、高烧患者应禁止扫描
相对禁忌症:
1、如有体内金属物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹)位于扫描范围者应慎重扫描,以防金属无运动或产热使病人受伤,金属物亦可产生伪影造成误诊。

2、昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿、极度不配合者应慎重
3、孕妇及婴儿需经医生同意
五、数字减影血管造影(DSA)
适应症:
①颅内血管性疾病,如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等。

②颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。

③颅脑外伤所致各种脑外血肿。

④手术后观察脑血管循环状态。

禁忌症:
①对造影剂过敏者。

②严重高血压,舒张压大于110mmHg(14.66kPa)者。

③严重肝、肾功能损害者。

④近期有心肌梗塞和严重心肌疾患、心力衰竭及心律不齐者。

⑤甲状腺机能亢进及糖尿病未控制者。

放射性核素显像。

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