CO的防护

防
，影响中枢神经系统，吸入高浓度
护
一氧化碳可致人死亡。一氧化碳影 响血液、影响氧与红细胞结合，不
能携带氧，增加心和循环系统负荷
。
CO
• 饮酒、吸烟、肥胖者及患有心脏病 者比健康人对一氧化碳更敏感。
• 紧张、疲劳、饥饿，有高温或其他 有害气体（如油田伴生气）存在时，人
防 对一氧化碳的敏感性增高。 护 • 易燃,受热、通明火或火花可引起燃
防 肺水肿者肺中出现湿啰音，呼吸困 难。约1/5的患者发现肝大，2周后
护 常可缩小。因应激性胃溃疡可出现 上消化道出血。偶有并发横纹肌溶 解及筋膜间隙综合征者，因出现肌 红蛋白尿可继发急性肾功衰竭。
CO
• 有的患者出现皮肤自主神经营养障碍， 表现为四肢或躯干部皮肤出现大、小水 疱或类似烫伤的皮肤病变，或皮肤成片 红肿类似丹毒样改变，经对症处理不难 痊愈。听觉前庭损害可表现为耳聋、耳
CO
层性失明或一过性失聪等异常；还可出
防
现以智能障碍为主的精神症状。此外， 短暂的轻度偏瘫、帕金森综合征、舞蹈
护 症、手足徐动症或癫痫大发作等均有人
报道。
CO
• 经过积极抢救治疗，多数重度中毒
患者仍可完全恢复。少数出现植物
防 状态的患者，表现为意识丧失、睁 护 眼不语、去脑强直，预后不良。
CO
• 除上述脑缺氧的表现外，重度中 毒者中还可出现其他脏器的缺氧性 改变或并发。部分患者心律不齐， 出现严重的心肌损害或休克；并发
对人体影响
CO
防 护 CO
50 允许的暴露极限，可暴露8小时
200
2-3小时内可能会导致轻微的前 额头痛
400
1-2小时后会前额头痛并呕吐， 2.2-3.5小时后眩晕
不同浓度CO毒性比较
CO
800
45分钟内头痛,头晕,呕吐,2小时 内昏迷,可能死亡
防 护
1600
20分钟内头痛,头晕,呕吐,一小 时内昏迷死亡
CO
• 颅内压增高并有脑疝形成的可能。 但不少患者眼底检查阴性，甚至脑 脊液检查压力正常，而病理解剖最 后仍证实有严重的脑水肿。
防 • 重度中毒患者经过救治从昏迷中苏 护 醒的过程中，常出现躁动、意识混
浊、定向力丧失，或失去远、近记 忆力。
• 部分患者神志恢复后，可发现皮层功
能障碍如失用、失认、失写、失语、皮
30%，煤气含5%～15%），都可能接触CO。 炸药或火药爆炸后的气体含CO约30%～60% 。使用柴油、汽油的内燃机废气中也含CO 约1%～8%。
Leabharlann Baidu CO
2.一氧化碳(CO)对人的危害
2.1急性中毒 急性一氧化碳中毒是我国发病和
防 死亡人数最多的急性职业中毒。CO也 护 是许多国家引起意外生活性中毒中致
• 重度中毒时，意识障碍严重，呈深度 昏迷或植物状态。常见瞳孔缩小，对光反
防 射正常或迟钝，四肢肌张力增高，牙关紧 闭，或有阵发性去大脑强直，腱壁反射一
护 般消失。脑水肿继续加重时，表现持续深 度昏迷，连续去脑强直发作，瞳孔对光反 应及角膜反射迟钝，体温升高达39～40℃， 脉快而弱，血压下降，面色苍白或发绀， 四肢发凉，出现潮式呼吸。
护 1170mg/m3时，吸入超过60min可使人 发生昏迷，COHb约高至60%。CO浓度 达到11700mg/m3时，数分钟内可使人 致死，COHb可增高至90%。
CO
• 以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现。 接触CO后如出现头痛、头昏、心悸、恶 心等症状，于吸入新鲜空气后症状即可 迅速消失者，属一般接触反应。
3200
5-10分钟内头痛,头晕,30分钟内 无知觉,有死亡危险
CO
2.1.2一氧化碳(CO)的产生
凡含碳的物质燃烧不完全时，都可产生 CO气体。在工业生产中接触CO的作业不下 70余种，如冶金工业中炼焦、炼铁、锻冶 、铸造和热处理的生产；矿井放炮、煤矿 瓦斯爆炸事故；碳素石墨电极制造；内燃
防 机试车；或生产使用含CO的可燃气体（如 护 水煤气含CO达40%，高炉与发生炉煤气中含
海拔2000-3000m： 20mg/m3（最
高容许浓度）。
CO
海拔大于3000m，15mg/m3（最高
容许浓度）。
防
一氧化碳浓度小于350ppm，可选
护 用供气式呼吸器。小于875ppm，应选 用连续供气式呼吸器。更高浓度时，
应选用自给式空气呼吸器。
不同浓度CO毒性比较
气体 气体浓 名称 度PPm
死人数最多的毒物。急性CO中毒的发 生与接触CO的浓度及时间有关。
CO
我国车间空气中CO的最高容许浓度 为30mg/m3。有资料证明，吸入空气 中CO浓度为240mg/m3共3h，Hb中COHb 可超过10%；CO浓度达292.5mg/m3时
防 ，可使人产生严重的头痛、眩晕等症 状，COHb可增高至25%；CO浓度达到
防
稍轻。在一定条件下该气体比空气重， 可积聚在低洼处。
护 • 含碳物质不完全燃烧时均可产生一氧化 碳气体，汽车尾气、爆炸气体、机车废 气中均含有。
•石油天然气开发中爆燃压裂、射
孔等作业过程可产生一定量的一氧
化碳气体，天然气中一氧化碳含量
因区块而异，油田伴生气中也不能
CO
完全排除一氧化碳。
有毒，吸入可能引起脑损害
烧，与空气能形成爆炸性混合物，爆炸 极限12-74%。
CO
在一定条件下气体比空气重，易在 低处聚集。 如不能切断气源，则不允许熄灭泄漏处 的火焰。可使用干粉、泡沫、二氧化碳 灭火。
防 嗅阈：100000PPm； 护 车间空气卫生标准：
非高原海拔小于2000m： 30mg/m3（短 时间接触容许浓度）；TMA 20mg/m3（ 时间加权平均容许浓度）
主要内容
CO
2.1一氧化碳的性质与产生
防
2.2一氧化碳(CO)对人的危害 2.3一氧化碳(CO)中毒的检查
护
2.4一氧化碳(CO)中毒的治疗
• 2.1一氧化碳的性质与产生
• 2.1.1一氧化碳(CO)理化性质
CO
• 无色、无味、无刺激性、易燃、有毒气
体，微溶于水。气体比重0.967，比空气
防 • 轻度中毒者出现剧烈的头痛、头昏、心 跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦
护 躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍(如 意识模糊、朦胧状态)，但无昏迷。于离 开中毒场所吸入新鲜空气或氧气数小时 后，症状逐渐完全恢复。
CO
• 中度中毒者除上述症状外，面色潮红， 多汗、脉快、意识障碍表现为浅至中度昏 迷。及时移离中毒场所并经抢救后可渐恢 复，一般无明显并发症或后遗症。