猝死的应急预案及流程 ppt课件

合集下载

突发性猝死的应急预案及流程PPT课件

突发性猝死的应急预案及流程PPT课件
2020/9/29
除颤方法:一电极板置于右锁骨下,另 一电极置于心尖部。电极板与胸壁贴紧,通电 除颤。胸外除颤电能:成人前三次依次为200焦 耳、300焦耳、360焦耳,或每公斤体重3、4、5 焦耳;小儿与婴儿为每公斤体重2~4焦耳,从 小电能开始.体内除颤,5-15焦耳
2020/9/29
开胸心脏按压术
若是心脏骤 停猝死,没 有心跳时, 前5分钟很重 要,简单的 急救方法就 是用拳头敲 打胸口
晕厥后胃肠 道反射可误 吸导致嘴角、 气道里有大 量呕吐物, 所以呼救后 要立即清理 呼吸道。
猝死主要还 是与病人的 体质,特别 是心脏有关, 而工作劳累、 感冒、熬夜、 三高饮食、 精神紧张等 是猝死的诱 因。
诱发因素
1、感染 2、情绪激动 3、用力排便 4、饱餐 5、酗酒 6、劳累
2020/9/29
临床特点
1、突然的 2、快速的 3、意想不到的 4、自然性死亡
2020/9/29
临床表现
主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现 下列症状和体征:
①心音消失; ②脉搏触不到,血压测不出; ③意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯
2020/9/29
操作要领
于胸骨中下1/3交界处,手掌重叠或交叉。两 手的手指均应翘起,不接触病人胸壁。肘关 节伸直,借双臂和体重的力量垂直向下压4~ 5cm。按压后立即放松,使胸骨自行弹回,手 掌与病人胸壁保持接触。频率大于100次/分 钟,按压与放松的时间比为1:1,心脏按压/ 通气之比例为30:2
2017813手术室条件下的心肺复苏2017813safar将cpcr分成三期基础生命支持basiclifesupportbls或称初期复苏进一步生命支持advancedlifesupportals或称后期复苏延续生命支持prolongedlifesupportpls或称复苏后处理2017813不宜拘泥于复苏的一般程序和步骤要充分利用麻醉医师所具有的生理和药理学知识以及熟悉循环和呼吸系统管理技能的优势发挥手术室设备器材的作用采用最及时最有效的措施和方法迅速建立人工呼吸和人工循环尽快恢复心脏自主跳动当场的麻醉医师既是复苏抢救者也是责无旁贷的现场指挥者除行控制呼吸外并指挥抢救用药2017813立即利用麻醉机和面罩对病人实行加压给氧控制呼吸利用病人麻醉后麻醉医师插入的气管导管进行手控呼吸2017813可扪及大动脉搏动收缩压在60mmhg以上散大的瞳孔开始缩小甚至出现自主呼吸2017813建立良好的静脉通道也是心脏骤停抢救能否成功的关键

猝死的应急预案及流程

猝死的应急预案及流程

一、引言猝死是指在无明显症状或未预料到的情况下,因各种原因突然发生的死亡。

为保障患者生命安全,提高抢救成功率,特制定本应急预案。

二、应急预案组织机构及职责1. 突死应急预案领导小组:负责组织、协调、指挥猝死事件的应急处置工作。

2. 抢救小组:负责现场抢救、搬运、监护等工作。

3. 信息联络组:负责及时向上级部门报告事件情况,协调各部门资源。

4. 医疗救护组:负责提供医疗救护技术支持。

三、猝死事件的预防措施1. 加强医护人员培训,提高对猝死先兆的识别能力。

2. 加强对高危患者的监测,如高血压、心脏病等。

3. 定期开展健康教育活动,提高患者及家属的急救意识。

四、猝死事件应急处置流程1. 现场发现(1)医护人员发现患者突然出现意识丧失、心跳呼吸停止等情况时,应立即启动应急预案。

(2)现场发现者应立即拨打急救电话,并通知抢救小组。

2. 现场抢救(1)抢救小组接到通知后,迅速赶赴现场,展开抢救工作。

(2)进行心肺复苏(CPR)操作,包括胸外心脏按压、开放气道、口对口人工呼吸等。

(3)根据患者情况,进行电除颤、吸氧、建立静脉通道等紧急治疗。

3. 转运患者(1)抢救过程中,如患者生命体征不稳定,需立即转运至医院。

(2)医护人员密切配合,确保患者在转运过程中继续进行抢救。

4. 抢救记录(1)抢救过程中,医护人员详细记录抢救措施、用药情况、病情变化等。

(2)抢救结束后,将记录资料整理归档。

5. 信息报告(1)抢救小组向医院领导、医务科、护理部等相关部门报告抢救情况。

(2)根据需要,向上级卫生行政部门报告。

五、总结猝死事件的发生往往突然,给患者及家属带来极大痛苦。

本应急预案旨在提高医护人员对猝死事件的应急处置能力,保障患者生命安全。

在实际工作中,医护人员应熟练掌握应急处置流程,确保在关键时刻能够迅速、有效地开展抢救工作。

猝死的护理应急预案及处理流程

猝死的护理应急预案及处理流程

猝死的护理应急预案及处理流程
【应急预案】
1、发生猝死,立即就地抢救,进行心肺复苏,同时根据发生地点,选择不同的后续抢救措施。

2、发生在病房时,立即汇报医生,积极协助医生进行抢救。

3、发生在离住院病区较近时,首先要通知病房医护人员接应抢救病人,同时通知急诊科人员共同参加抢救。

病人初步抢救成功后,方能返回病房。

4、发生在检查途中或辅助科室,护送人员边抢救、边电话通知急诊科,急诊科派人员携带必要抢救物品接应抢救患者,适时转入抢救室,途中不得间断抢救。

5、密切观察病情变化,并做好抢救记录。

6、协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张,可通知值班护士长,由其通知家属。

7、做好家属的心理安慰。

8、严格执行上报流程,上报护士长、科主任。

非上班时间,汇报值班护士长。

9、必要时,报告医务科、护理部或院总值班。

【处理流程】。

患者发生猝死应急预案ppt课件

患者发生猝死应急预案ppt课件

可编辑课件
7
患者发生猝死的应急预案演练
❖ 6、责任护士丁露守护 患者身旁,密切观察患 者生命体征、瞳孔、和 意识的变化,并详细记 录。
可编辑课件
8
患者发生猝死的应急预案演练
❖ 7、患者病情稳定后,丁露准确记录了患者心跳 骤停时间,并详细记录了患者病情变化及抢救 过程,并督促孔凡苏医生及时据实补记医嘱。



阅 读




可编辑课件
5
患者发生猝死的应急预案演练
❖ 4、医生孔凡苏下达口
头医嘱“肾上腺素1mg
静脉推注、尼可刹米
0.375g静脉推注、洛贝
林3mg静脉推注,”护
士刘连云复述一遍,确
认无误后,立即正确执


可编辑课件
6
患者发生猝死的应急预案演练
❖ 5、10分钟后患者复苏成功,恢复自主呼吸、心 跳,神志清,生命体征平稳。
2023最新整理收集 do
something
北城医院急诊科应急预案演练
患者发生猝死的应急预案演练 第三季度应急预案演练 2015.、模拟场景: ❖ 责任护士丁露巡视病房时发现1床患者王丽心跳
呼吸骤停。
可编辑课件
2
患者发生猝死的应急预案演练
❖ 二、演练过程: ❖ 1、责任护士丁露在巡视病房时发现1床王丽呼
可编辑课件
9
患者发生猝死的应急预案演练
❖ 8、关心安慰患者和家属,并做好解释工 作,并和下一班次做好交接班工作。
可编辑课件
10
患者发生猝死的应急预案演练
可编辑课件
11
患者发生猝死的应急预案演练
❖ 谢谢!
可编辑课件

(教学课件)猝死的应急预案与流程

(教学课件)猝死的应急预案与流程

心脏猝死应急预案流程
谢 谢
9、 人的 价值, 在招收 诱惑的 一瞬间 被决定 。20.10 .620.1 0.6Tue sday, Octobe r 06, 2020
10 、低头 要有勇 气,抬 头要有 低气。0 9:20:5 009:20 :5009: 2010/6 /2020 9:20:5 0 AM
五,心脏猝死抢救应急预案
一、首先判断和证实患者发生心脏骤停,病人有突然的意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失等即可确立诊断,不 必等待心电图检查。
二、若为室颤造成心脏猝死,立即给予非同步心脏电除颤转复心律,若未转复窦性心律可反复非同步心脏电击除颤。 三、若非室颤造成心脏猝死,立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸、气管插管—呼吸机辅助呼吸等心肺复苏抢救措施。 四、及时建立静脉通道,应用抢救药物。 五、及时采取脑复苏,头部置冰袋或戴冰帽以保护脑组织,预防并发症。 六、严密观察患者生命体征、意识和瞳孔变化。 七、适时告知患者家属病情变化。 八、做好有关抢救记录。
17 、一个 人即使 已登上 顶峰, 也仍要 自强不 息。上 午9时20 分50秒 上午9 时20分0 9:20:5 020.10 .6
谢谢大家
4,肺栓塞
肺栓塞是大多数人体深静脉血栓形成并发生脱落,脱落的栓子随血流堵塞在肺动脉 及其分支上,造成病人肺循环障碍,由于肺动脉堵塞后,肺血管阻力增加和肺动脉 压力增高,导致右心室向肺血管泵血困难,因而出现右心衰,血压下降或休克,甚 至猝死。如,脂肪栓塞,空气栓塞,羊水栓塞,等。
5,哮 喘
哮喘,病人在某些刺激物的 侵袭下,突发呼吸道的强力
猝死的应急预案与流程


1,猝死的定义是什么?
2,猝死的病因以及诱因有哪些?

突发性猝死的应急预案及流程PPT参考课件

突发性猝死的应急预案及流程PPT参考课件
14
突发性猝死应急预案
8. 参与抢救的人员应注意互相密切配合, 严格查对,及时做好记录,并认真做好与 家属的沟通与安慰工作 9. 按《医疗事故处理条例》规定,在抢 救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程 10. 抢救无效死亡,协助家属将尸体运走, 在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行 安慰
15
19
三、患者突发猝死时的应急预案总结
1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时 立即通知值班医生、值班护士长、病区主任、病 区护士长、医务科或行政总值班等,必要时通知 主管领导。
2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能
在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如 无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院 总值班汇报后再处理。 5、做好完善的病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
6
诱发因素
1、感染 2、情绪激动 3、用力排便 4、饱餐 5、酗酒 6、劳累
7/5/2019
7
临床特点
1、突然的 2、快速的 3、意想不到的 4、自然性死亡
7/5/2019
8
临床表现
主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现 下列症状和体征:
①心音消失; ②脉搏触不到,血压测不出; ③意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯
心脏停止跳动的严重后果是 以秒计算的:
10秒钟患者丧失意识,突然 倒地;
30秒钟全身抽搐; 60秒钟自主呼吸逐渐停止; 3分钟开始出现“脑水肿”; 6分钟脑细胞开始死亡; 8分钟脑死亡,进入植物状
态。
11
复苏
国际复苏联 盟(ILCOR)五个
链环: (1)立即识别

患者猝死的应急预案及处理流程

患者猝死的应急预案及处理流程

一、预案目的为提高我院对突发患者猝死事件的应急处理能力,确保患者生命安全,减少医疗事故的发生,特制定本预案。

二、预案适用范围本预案适用于我院各类患者猝死事件的应急处理。

三、应急预案1. 病房内患者猝死(1)发现患者猝死,立即就地开始进行胸外心脏按压、开放气道、口对口人工呼吸。

(2)立即通知值班医生及其他在科医务人员携急救设备赶赴现场。

(3)医生到场后,根据患者情况,立即进行心肺复苏抢救。

(4)同时,通知监护室做好转运接诊准备。

(5)在抢救过程中,注意心、肺、脑复苏,及时开放静脉通路,必要时开通两条以上静脉通路。

(6)抢救无效死亡,尸体应当立即移放太平间或者指定的场所,死者尸体存放时间一般不得超过14日。

(7)对同室患者进行保护,避免影响其他患者的治疗。

2. 门诊患者猝死(1)门诊医护人员要时刻关注门诊患者的情况,发现危重患者的病情变化,尽快采取抢救措施。

(2)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程。

(3)发现患者在门诊猝死,应迅速作出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施。

(4)紧急呼叫就近科室医务人员协助通知急诊科医护人员、门诊部紧急救治小组,并准备好平车,以便转移病人。

(5)在抢救过程中,门诊工作人员、导医应注意随时清理环境,维护现场秩序,避免人群围观,贻误救治。

(6)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

(7)经初步抢救患者生命体征后,由急诊科医护人员将病人送到急诊科观察室。

(8)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科汇报抢救过程结果。

3. 透析患者猝死(1)发现患者在透析过程中猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施。

(2)其他人员协助回血,并保留静脉穿刺针作为紧急用药通道。

(3)通知科主任、护士长及其他医护人员增援,按心肺复苏流程,继续执行各项抢救措施。

突发性猝死的应急预案及流程PPT课件

突发性猝死的应急预案及流程PPT课件

20 .
20
流程图
发现猝死 立即抢救,同时通知医生 通知家属(可委托旁人通知)
抢救室注意 保护同病室患者
向病区主任、护士长 (必要时向院行政总值班/医务科)
汇报抢救经过
抢救无效,医生 宣布病人死亡
抢救有效,继续 监护、治疗
尸体护理,家属到
医院后送殡仪馆
21 .
21
一旦诊断手术患者发生心脏骤停参与手术人员 应该怎么处置
.
19
三、患者突发猝死时的应急预案总结
1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时 立即通知值班医生、值班护士长、病区主任、病 区护士长、医务科或行政总值班等,必要时通知 主管领导。
2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能
在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如 无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院 总值班汇报后再处理。 5、做好完善的病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
综合征,发作可自限,数秒或1~2分钟可 恢复,持续时间长可致死; ④呼吸断续,呈叹息样,随后停止; ⑤昏迷; ⑥瞳孔散大。
.
9
临床表现
判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和 大动脉搏动消失。
AA 心源性猝死病人的心电图表现有3种类型: B 室颤 C 窦性静止 心脏电机械分离
.
10
心脏骤停
多死于中毒性休克。 9.毒品、某些药品过量 也易造成猝死。
.
5
病因
10.心源性和非心源性疾病 前者最常见,特别是冠心病、急性心肌梗
死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心 肌病,主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎 、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综 合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征 等。

《猝死应急预案》课件

《猝死应急预案》课件

添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
保持现场秩序,确保救援工作顺利 进行
及时向上级汇报,确保信息畅通
急救人员组成:医生、护士、急救员等 分工:医生负责诊断和治疗,护士负责护理和记录,急救员负责现场急救和转运 协作:各岗位人员需紧密配合,确保急救流程顺畅进行 培训:定期对急救人员进行培训和演练,提高应急处理能力
识别心脏骤停:观 察患者是否有意识、 呼吸和脉搏。
打开AED:解开患 者衣物,打开AED 并按照语音提示操 作。
电击除颤:按照语 音提示将电极片贴 在患者胸部,按下 放电按钮进行除颤 。
立即拨打急救电话120或999 简要描述病情和猝死症状 保持冷静,等待急救人员到来 如有AED(自动体外除颤器),尽快使用
引起的
胸痛 呼吸困难 突然失去意识 心跳骤停
心脏疾病:如心肌 梗死、心律失常等
呼吸系统疾病:如 哮喘、慢性阻塞性 肺疾病等
内分泌系统疾病: 如糖尿病、甲状腺 疾病等
神经系统疾病:如 脑出血、脑梗死等
Part Three
减少灾害损失:通过提前制定应急预案,可以降低灾害发生时造成的损失。 提高应对能力:应急预案明确了应对灾害的流程和责任,有助于提高应对效率。 保障生命安全:应急预案的制定能够最大程度地保障人民的生命安全。 促进社会稳定:制定应急预案有助于维护社会稳定,减少灾害对社会的影响。
控制情绪,避免过度激动或长 时间处于紧张状态。
猝死与心理压力 密切相关,保持 积极心态和情绪 稳定
学会自我调节, 避免过度疲劳和 紧张
寻求心理支持和 疏导,及时排解 负面情绪
培养兴趣爱好, 增加生活乐趣, 缓解压力
Part Six
确定现场指挥人员,确保指挥权威 性

患者突发猝死的应急预案与流程PPT课件

患者突发猝死的应急预案与流程PPT课件
治疗
做好抢救记录
压药。
▪ 6.给予心电监护、心电图,观察患者心率、血压、 呼吸、瞳孔、尿量变化,做好病情记录及抢救记 录。
▪ 7.心跳恢复后患者头部戴冰帽,大血管行径处置放 冰袋冷敷。
▪ 8.预防及处理各种并发症〔感染、电解质紊乱、脑 水肿等〕。
▪ 9.如尽最大努力后,心跳、呼吸仍不能恢复,确定 死亡时间,最好尸体料理及家属的安抚工作。
一、应急预案
▪ 1.快速判断患者反响呼吸,确定心跳、呼吸停 止,同时呼叫医生,如一人值班救助患者家属 呼叫医生。
▪ 2.去除口腔、鼻腔、呼吸道异物,保持呼吸道 通畅。
▪ 3.人工呼吸、胸外心脏按压,氧气吸入。 ▪ 4.行气管插管,呼吸气囊人工辅助呼吸,或呼
吸机辅助呼吸。 ▪ 5.建立双静脉通路,遵医嘱应用抢救药物及升
二、流程 患者突发猝死的护理流程见以下 图
患者突发猝死
立即实施心肺复 苏,就地抢救
迅速建立双静脉 通路,胸外心脏 按压,氧气吸入
沟通记录 及安抚工作
心电监护、监测 生命体征
抢救无效,做好 尸体料理
观察及预防并发症 通知太平间安置尸体
维持好病室秩序 保证其它患者的

突发猝死的应急预案及程序

突发猝死的应急预案及程序

一、预案目的为了确保在医院内发生患者突发猝死时,能够迅速、有序、有效地进行抢救,最大程度地减少患者的伤亡,提高抢救成功率,特制定本应急预案。

二、预案适用范围本预案适用于医院内所有患者发生突发猝死的情况。

三、应急预案及程序1. 紧急救援启动(1)发现患者突发猝死,第一发现者应立即呼叫“急救站”或“值班医生”,同时启动应急预案。

(2)值班医生接到呼叫后,应立即赶到现场,组织抢救。

2. 抢救措施(1)立即进行心肺复苏(CPR):对突发猝死患者,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。

(2)使用除颤仪:如患者出现室颤,立即使用除颤仪进行除颤。

(3)建立静脉通路:根据患者情况,建立一条或两条静脉通路,以便给予急救药物。

(4)观察病情变化:密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等,及时调整抢救措施。

3. 抢救协调(1)抢救过程中,值班医生负责组织协调,指挥抢救工作。

(2)护士负责执行医生的指令,协助抢救工作。

(3)其他医务人员、家属和患者均应服从指挥,协助抢救。

4. 抢救记录(1)抢救过程中,医护人员应详细记录患者的病情变化、抢救措施及用药情况。

(2)抢救结束后,将抢救记录及时上报医务科。

5. 患者转运(1)如患者病情稳定,可由医护人员陪同,将患者转入相应科室进行进一步治疗。

(2)如患者病情危重,需立即转入重症监护室(ICU)。

6. 家属沟通(1)抢救过程中,应及时与家属沟通,告知患者病情及抢救情况。

(2)抢救结束后,与家属共同商讨治疗方案。

四、预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应对突发猝死的能力。

2. 演练内容包括:发现患者突发猝死、抢救措施、抢救协调、抢救记录、患者转运、家属沟通等。

3. 演练结束后,对演练情况进行总结,及时改进应急预案。

五、预案修订1. 本预案由医院护理质量(安全)管理委员会负责修订。

2. 如遇国家政策、法规或医院实际情况发生变化,应及时修订本预案。

六、预案执行1. 本预案自发布之日起实施。

突然发生猝死应急预案及流程

突然发生猝死应急预案及流程

突然发生猝死应急预案及流程
(一)应急预案
1.快速判断患者反应及呼吸,确定心跳、呼吸停止,同时呼叫医生,
如一人值班立即求助患者家属呼叫医生。

2.清除患者口腔、鼻腔、呼吸道异物,保持呼吸畅通。

3.人口呼吸、胸外心脏按压,氧气吸入。

4.行气管插管、呼吸气囊人工辅助呼吸或呼吸机辅助呼吸。

5.建立双静脉通路,嘱医嘱应用抢救药物及升压药。

6.给予心电监护、心电图,观察患者心率、血压、呼吸、瞳孔、尿
量变化,做好病情记录及抢救记录.
7.心跳恢复后患者头部戴冰帽,大血管行经处放置冰袋冷敷。

8.预防及处理各种并发症,如感染、电解质紊乱、脑水肿等。

9.如尽量大努力后患者心跳、呼吸仍不能恢复,确定其死亡时间、
做好尸体料理及家属是安抚工作。

(二)护理流程
患者突发猝死的护理流程见图:。

患者发生猝死应急预案与流程

患者发生猝死应急预案与流程

患者发生猝死应急预案与流程
一、目的
规范患者发生猝死时的处理流程,强化急救护理措施。

二、适用范围
适用于临床科室
三、内容
(一)应急预案
1.发现患者猝死立即就地行心肺复苏;同时呼救,嘱他
人协助通知医师及其他人员携带急救药械协助抢救。

2.医师及其他人员到达后,轮流继续胸外心脏按压;同
时建立静脉通路,积极采取除颤、气管插管辅助呼吸等急救
措施。

3.同时通知值班医师、科主任、护士长组织抢救。

4.通知患者家属,做好家属及同病室患者的安抚工作。

抢救工作紧张可请院办公室或院总值班通知患者家属。

5.经抢救患者心跳、自主呼吸恢复,适合转运时,将患者由120转至上级医院或病房。

6.经抢救30 分钟以上,患者心跳、自主呼吸仍未恢复,12 导联心电图显示无心电活动,医师宣布抢救无效后停止抢救。

7.如患者抢救无效死亡,做好尸体料理,妥善保存尸体,等家属到院后,通知殡仪馆将尸体接走。

8.必要时向总值班汇报抢救情况及抢救结果。

9.抢救人员在6 小时内做好抢救记录,及时、准确补录抢
救医嘱。

(二)处理流程
患者发生猝死
立即就地行心肺复苏由他人通知医师及其他人员参与抢救
电击除颤建立静
脉通路呼吸气囊行
人工呼吸
通知上级医师、
科主任、护士长
通知患者家属
遵医嘱用药麻醉医生气管插管
做好家属及呼吸机辅助呼吸同病室患者
的安抚工作医师做好病情解释及抢救知情同意告知
心跳、呼吸恢复上级医院治疗患者死亡行尸体料理并
移送殡仪馆正确执行抢救医嘱,6 小时内据实补记抢救记录。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
发作可自限,数秒或1~2分钟可恢复,持续时间长 可致死; ④呼吸断续,呈叹息样,随后停止; ⑤昏迷; ⑥瞳孔散大。
9
临床表现
判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏 动消失。
心源性猝死病人的心电图表现有3种类型: 室颤 窦性静止 心脏电机械分离
10
心脏骤停
心脏停止跳动的严重后果是以 秒计算的:
13Βιβλιοθήκη 突发性猝死应急预案4. 若发现患者突发猝死,应迅速做出准确 判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺 复苏抢救,请他人通知医生
5. 增援人员到达后,根据患者情况,配合 医生采取各项抢救措施
6. 抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静 脉通路
7. 在抢救时要合理摆放各种仪器与物品, 利于抢救进行,注意随时清理环境
猝死的应急预案及流程
1
大纲
1、猝死的定义 2、猝死的病因及诱因 3、临床表现 4、发生猝死的应急预案
9/6/2020
2
猝死
定义:指一个看来健康或病情稳定的人,突然发意料
不到的非外因引起的死亡。世界卫生组织定为急性症 状发生后6 小时内死亡者为猝死。
特点:①死亡急骤,
②死亡出人意料,
③自然死亡或非暴力死亡。
恶化, 病人多死于中毒性休克。 9.毒品、某些药品过量 也易造成猝死。 10.心源性和非心源性疾病 前者最常见,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,
少见有梗阻型肥厚性心肌病,主动脉夹层、低血钾、急性 心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、 电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。
14
突发性猝死应急预案
8. 参与抢救的人员应注意互相密切配合, 严格查对,及时做好记录,并认真做好与家 属的沟通与安慰工作 9. 按《医疗事故处理条例》规定,在抢 救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程 10. 抢救无效死亡,协助家属将尸体运走, 在抢救过程中注意对同室患者及家属进行安 慰
15
二.应急程序线性图
化所致。 5.哮喘 哮喘 病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不
幸丧命。 6.过敏 青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡。 7.猝死症候群 此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可
能与钠离子通道代谢异常有关。
5
病因
8.葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情
3
病因
1.心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。 2.脑出血 高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法
排出,压迫脑组织而致猝死。
9/6/2020
4
病因
3.肺栓塞 瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。 4.急性坏死性胰腺炎 暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消
10秒钟患者丧失意识,突然 倒地;
30秒钟全身抽搐; 60秒钟自主呼吸逐渐停止; 3分钟开始出现“脑水肿”; 6分钟脑细胞开始死亡; 8分钟脑死亡,进入植物状态。
11
复苏
国际复苏联盟(ILCOR)五个链环: (1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统; (2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压; (3)快速除颤; (4)有效的高级生命支持; (5)综合的心脏骤停后治疗。
19
三、患者突发猝死时的应急预案总结
1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时 立即通知值班医生、值班护士长、病区主任、病 区护士长、医务科或行政总值班等,必要时通知 主管领导。
2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能
在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如 无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院 总值班汇报后再处理。 5、做好完善的病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
12
一.突发性猝死应急预案
1. 值班人员应严格遵守医院及科室各项规 章制度,坚守岗位,加强巡视,发现病情变 化时,立即呼救,配合医生尽快采取抢救措 施 2. 急救物品做到“四固定”,班班清点,同 时检查急救物品性能,保证急用时可随时投 入使用 3. 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常 用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪 器及时充电。
→防范措施到位
→猝死后立即抢救
→通知医生
→继续抢救
→告知家属
→记录抢救过程
16
若是心脏骤 停猝死,没有 心跳时,前5 分钟很重要, 简单的急救方 法就是用拳头
敲打胸口
17
晕厥后胃肠道 反射可误吸导 致嘴角、气道 里有大量呕吐
物,
18
猝死主要还是 与病人的体质, 特别是心脏有 关,而工作劳 累、感冒、熬 夜、三高饮食、 精神紧张等是 猝死的诱因。
9/6/2020
22
6
诱发因素
1、感染 2、情绪激动 3、用力排便 4、饱餐 5、酗酒 6、劳累
9/6/2020
7
临床特点
1、突然的 2、快速的 3、意想不到的 4、自然性死亡
9/6/2020
8
临床表现
主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状 和体征:
①心音消失; ②脉搏触不到,血压测不出; ③意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,
20
20
发现猝死 立即抢救,同时通知医生 通知家属(可委托旁人通知)
流程图
抢救室注意 保护同病室患者
向病区主任、护士长 (必要时向院行政总值班/医务科)
汇报抢救经过
抢救无效,医生 宣布病人死亡
抢救有效,继续 监护、治疗
尸体护理,家属到 医院后送殡仪馆
21
21
心肺复苏能否成功涉及缺氧程度和抢救是否及时两个 关键件因素。因此,早期给氧和及时救治极为重要。
相关文档
最新文档