兰索拉唑注射剂在临床用药中的合理性分析
浅析兰索拉唑临床应用中的问题
参与兰索拉唑代谢的Ｃ Ｙ Ｐ 同工酶主要 是Ｃ Ｙ Ｐ ３ Ａ ４ 和Ｃ Ｙ Ｐ ２ Ｃ １ ９ ，药
物 与兰索拉唑合用就要考虑 哪种Ｃ Ｙ Ｐ 负责该药物 的代谢 ，药物与Ｃ Ｙ Ｐ
约８ ５ ％，在 人体 中的血浆ｔ ｌ ／ ２ 为１ ． ３ ～ １ ． ７ ｈ ，主要经肝 脏细胞色素Ｐ ４ ５ ０ 酶
人牙周 膜成纤 维细胞 （ Ｐ Ｄ Ｌ Ｆ ｓ ）是构成 牙周组 织的主要细 胞 ，参 与牙周组织 损伤后的修复 。Ｐ Ｄ Ｌ Ｆ ｓ 还 可通过分泌 多种细胞 因子 参与机 体 的免疫反 应。所 以Ｐ Ｄ Ｌ Ｆ ｓ 的原代培养 是诸多体外 实验的基础 ，本实
投入含 三抗的Ｄ — Ｈ ａ ｎ ｋ ｓ 内 。②清洗 刮取 的牙周膜 ，去除血污及 不需要
兰索拉 唑的药代动力学 参数和抑酸效 果不存在性别差异 ，国 内报 道 注射 用兰 索拉唑 的体 内过程在 男女性 别间无 显着差 异 ，剂量在
１ ５ ￣ ６ ０ ｍ ｇ ｌ ￣较安 全。
１ ． ２ ． ２在老年人体 内的代谢 在老年受试者体 内的兰索拉唑药 动学 研究 ，老年受 试者 对兰索拉
【 摘 要】 兰 索拉 唑 为质 子泵抑 制剂 ，在体 内主要 经 细胞 色素 Ｐ ４ ５ ０酶 系代谢 ，酶在不 同人 群 中的差 异造成 其体 内代谢 的个体 差异 ，因 而在 ， Ｉ 岳
床 应 用 中就需 考虑 其个体 差 异 以及药物 相 互作 用。 本文 通过 分析 兰索拉 唑 的药动 学研 究进展 ， 旨在找 出兰索拉 唑在 临床 中应 注意 的 问题 ， 为其 临 床 合理 使 用提 供 依据 。
小剂量 。
参 考文 献
［ １ ］ 毋丹， 钱振 宇 ， 郑 恒， 等． 液 一质 联 用法 研究 注 射用 兰 索拉 唑 在健
兰索拉唑治疗消化系统溃疡的临床效果及不良反应分析
兰索拉唑治疗消化系统溃疡的临床效果及不良反应分析发表时间：2020-09-22T01:53:59.714Z 来源：《航空军医》2020年7期作者：黄运梅[导读] 相比于奥美拉唑，对消化系统溃疡患者应用兰索拉唑的治疗效果更为显著，值得推广。
（武汉市江夏区纸坊街社区卫生服务中心湖北武汉 420100）摘要：目的分析对消化系统溃疡患者应用兰索拉唑治疗的不良反应及临床效果。
方法从我院2018年5月至2020年1月收治的消化系统溃疡患者中随机抽取98例患者，经计算机数字抽样法将其平均分为两组，即研究组（49例）与对照组（49例），对照组患者采用奥美拉唑进行治疗，研究组患者采用兰索拉唑进行治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率。
结果研究组患者的治疗效果高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者不良反应发生率与对照组并无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）。
结论相比于奥美拉唑，对消化系统溃疡患者应用兰索拉唑的治疗效果更为显著，值得推广。
关键词：兰索拉唑；消化系统溃疡；临床效果；不良反应消化系统溃疡是临床常见病症，一般发生于人体的胃部、十二指肠等部位，患病后患者主要表现为慢性上腹部疼痛或周期性上腹部疼痛、恶心、呕吐等临床症状，发生消化系统溃疡的原因在于幽门螺杆菌感染或由于遗传、精神等因素。
在多种因素的作用下会产生损伤因子，并导致损伤因子在机体当中的作用越来越强，从而出现疾病。
如果患者没有对疾病进行及时、有效的治疗将会给机体带来较大的损害，出现消化道出血，甚至癌变等，因此针对消化系统溃疡患者必须要采取有效的治疗方式及时治疗[1]。
本文主要分析对消化系统溃疡患者应用兰索拉唑治疗的不良反应及临床效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料从我院2018年5月至2020年1月收治的消化系统溃疡患者中随机抽取98例患者作为研究对象，分组方式为计算机数字抽样法，组间分布为研究组（n=49）与对照组（n=49）。
兰索拉唑注射剂治疗上消化道大出血的疗效观察
剂及 健 胃 药 。对 照 组 除 参 麦 未 用 外 ， 余 用 药 与 对 照 组 相 同 ， 其 ２ 对 比分 析 ： 日观 察 患 者 头 痛 、 晕 情 况 ， 录 消 失 时 间 组 每 头 记 （ ） 治 疗 结 束前 观察 患者 夜 间 睡 眠及 食 欲 情 况 。 天 ， ２２ 评 价 标 准 ． 治 愈 ： 间 睡 眠 、 欲 恢 复 正 常 ； 效 ： 间 夜 食 显 夜 睡 眠 、 欲 好 转 ； 效 ： 间 睡 眠 尚可 ， 量 增 加 ； 效 ： 间 睡 食 有 夜 食 无 夜 眠差 ， 欲差 。 食 ２３ 结果 ． 对 头 痛 、 晕 症 状 的影 响 ， 表 １ ４例 用 药 患 头 见 。３ 者 与 对 照 组 比较 ， 症 状 缓解 天 数 为 指 标 ， 以 行 检 验 ， 行 统 进 计学处理 ， 间有显著性差异 。 组 对 夜 间 睡 眠及 食 欲 影 响 ， 表 ２ 见 。２组 有 序 数 据 比 较 ， 检 验 ， ＜Ｏ ０ ， 显 著 性 差 异 。 Ｐ ．５有 表 １ ２组 头痛 、 晕 症 状 治 疗 期 间 疗 效 的 比 较 （ ） 头
维普资讯
３Ｏ ２
西 北 药 学杂 志
２０ ０ ８年 １ห้องสมุดไป่ตู้ 第 ２ 卷 Ｏ月 ３
第 ５期
参麦 注射 液 治 疗 轻 、 中型 颅 脑 损 伤
的 临 床 观 察
张 又 ， 卫 东 （ 刘 西安一四一医院外科 ， 陕西 西安 ７ ０ ８ ） １ ０ ９
摘要： 目的 观 察 兰 索拉 唑 治疗 上 消 化道 大 出血 的 临床 疗 效 及 安 全性 。方 法 选 择 ６ 例 患 者 ， 予 兰 索拉 唑 ６ ｇ 缓 慢 静 Ｏ 给 Ｏｍ 推 ，２ｈ１次 ， ｄ为 １个 疗 程 。结 果 显 效 ５ （０ ０ ） 有 １ ５ ４例 ９． ，
2014年上半年我院呼吸内科注射用兰索拉唑使用情况分析
成本和提 高合理 用药水准 ， 制 定质 子泵抑制剂 的使 用规 范。 关键词 ： 呼吸 内科 ； 注射 用兰 索拉唑 ； 病历分析
【 中图分类号】 Ｒ ９ ７ ８ ． １
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ － ０ １ １ ５ — ０ １
本 药物的用药原则 ， 我 院在 质子泵抑制剂的选用上欠合理 。
从２ ０１ ３年 １ ０月到 ２ ０１ ４年 ５月 ， 我 院注射用 兰索 拉唑连续
８个月销售金额排 名第 一 ， 呼吸 内科 在科 室排名 中位 于第 一位 ， ２ ． ４ 与兰索拉唑相 比 ， 理论 上泮 托拉唑发 生药 物相互作 用 因此对 ２ ０１ ４年 １月 １日至 ５月 ３ １日呼 吸 内科 住 院患者使 用 注 的概率较小 ， 对其适用 人群 可能更安 全… 。 射用 兰索拉唑的病历进行抽查 ， 共计 ３ ５份 。 １ 抽查病历情况 １ ． １ 无指征用药 。３ ５份病 历中 以呼吸系统疾病 为 主 ， 例如 ２ ． ５ 我院常用 Ｐ Ｐ Ｉ ｓ 的治疗费用 以兰索拉 唑最高 ， 可见我 院 临床 Ｐ Ｐ Ｉ ｓ的选用不 合理 ， 节约有 限的医疗资 源 ， 减少 患者 的经济
负担 ， 是合理用药 的基本要求 。 上 呼吸道感 染 ５ 例， 肺部感 染 ３ ０ 例， 伴随有便血等使用质子泵 抑 ２ ． ６ 临床 Ｐ Ｐ Ｉ ｓ 使用剂型主要为注射剂 。研究 发现 Ｊ ， 口 服 制剂 临床指征的 ｌ ５ 例， 合格率 ４ ２ ． ８ ％（ １ ５ ／ ３ ５ ） 。 给药与静脉给药对危 重患 者预 防应 激性 溃疡 的疗 效无 差异 ， 所
兰索拉唑治疗慢性胃溃疡80例临床疗效观察
兰索拉唑治疗慢性胃溃疡80例临床疗效观察摘要：目的：对兰索拉唑在治疗胃溃疡方面的疗效进行探索，为胃溃疡的临床用药和兰索拉唑的临床使用提供参考。
方法：选取不同病理程度的80例胃溃疡患者，给予临床剂量的兰索拉唑进行治疗。
另外，选取和上述病变程度相当的80名患者，给予其它的胃溃疡治疗药物作为对照组。
选取2周时间点，对治疗结果进行统计分析。
结果：通过研究发现，兰索拉唑对慢性胃溃疡的具有较好的治疗效果。
对烧心、泛酸、腹胀、腹痛、呕吐等胃溃疡典型症状的整体有效率约为90%、93%、80%、86%、70%左右。
说明兰索拉唑的抑酸效果较为理想，对胃溃疡相关病症的治疗效果也能满足临床治疗的要求。
关键词：兰索拉唑慢性胃溃疡质子泵拮抗剂【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0109-01胃溃疡（gastric ulcer）作为一种消化系统疾病[1]，是目前我国人群中最为常见、发病率最高的疾病之一。
目前认为胃溃疡的发病与幽门螺旋菌感染[2]和非甾体抗炎药物的使用等有着直接的关系，与饮食规律和精神因素等也有着潜在联系。
作为消化性溃疡的一种，胃溃疡的治疗和预防难度均较高。
胃溃疡的损伤是由胃体或十二指肠部位的损伤因素与自我防御因素之间失衡所致，主要表现为胃酸过度分泌而导致损伤加重[3]。
因此，在治疗上常常以制酸药物为主[4]，临床疗效较为满意。
兰索拉唑作为一种新型的质子泵抑制剂[5]，在治疗胃溃疡方面发挥着较为重要的作用。
但目前关于其具体临床疗效的评价还不够充分，疗效的确切性仍需要大量的临床实验进证实。
在本研究中，将通过临床对比治疗实验对兰索拉唑的治疗效果进行相应的评价，并对治疗结果进行分析，以期为其临床应用和胃溃疡的治疗提供有意义的参考。
1 方法与结果1.1 方法。
在本研究中，选取了80例不同程度但均有明显症状的胃溃疡患者作为实验组，其中轻度30例、中度30例、重度20例。
另选取80例和上述病理程度相似的患者作为对照组，轻度30例、中度30例、重度20例。
注射用兰索拉唑理化配伍禁忌文献分析
DOI:10.13493/j.issn.1672-7878.2020.02-028注射用兰索拉唑理化配伍禁忌文献分析张二锋*，孙博郑州市第三人民医院药学部，郑州450000【摘要】目的：归纳总结和分析注射用兰索拉唑在临床中的配伍禁忌，为临床合理用药提供参考。
方法：收集国内公开发表的关于注射用兰索拉唑配伍禁忌的文献资料，分析其发生配伍禁忌的原因。
结果：剔除重复报道，涉及与注射用兰索拉唑配伍有关的48种药物存在配伍禁忌，配伍现象主要为常见的配伍液浑浊、沉淀等现象。
结论：注射用兰索拉唑与许多药物存在配伍禁忌，临床使用时需多加注意，以确保临床用药安全性。
【关键词】兰索拉唑；配伍禁忌；用药安全【中图分类号】R 961【文献标志码】A【文章编号】1672-7878（2020）02-248-004兰索拉唑是继奥美拉唑之后的新1代质子泵抑制剂，其机制是能直接作用于胃壁内质子泵，抑制H +-K +-ATP 酶，抑制胃酸的分泌。
另外，通过升高胃内pH 值而改善血液凝固与血小板的聚集功能，抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。
临床上广泛用于与酸分泌有关的各种消化功能紊乱性疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征等[1]。
随着临床使用越来越广，有关其配伍禁忌的报道也越来越多。
为此，笔者归纳总结和分析了注射用兰索拉唑在临床中的配伍禁忌文献，为临床合理用药提供参考。
现报告如下。
1资料与方法以“兰索拉唑”“配伍禁忌”等为关键词，在中国知网全文数据库（CNKI ）、万方数据库、维普资讯网（VIP ）等进行文献检索，下载中文期刊公开发表的关于注射用兰索拉唑配伍禁忌文献。
剔除重复报道，涉及48种药物与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌。
2临床配伍禁忌涉及48种药物，如：（1）酚磺乙胺注射液[2]。
在静脉滴注酚磺乙胺注射液后，更换注射用兰索拉唑时，输液管内出现淡黄色变化，逐渐变为粉红色。
（2）氨甲苯酸注射液[3]。
在静脉滴注兰索拉唑注射液后，更换氨甲苯酸注射液时，输液管和茂菲氏滴管内立即出现乳白色云状物，振荡后消失，约10s 后液体变为黄亮茶色。
奥美拉唑,兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的临床药学分析
奥美拉唑,兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的临床药学分析发布时间：2022-01-19T03:15:37.676Z 来源：《医师在线》2021年33期作者：陈松黄月凤[导读] 对胃炎胃溃疡患者应用奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑的治疗效果进行讨论。
陈松黄月凤福清市医院药剂科福建省福清市 350300摘要：目的：对胃炎胃溃疡患者应用奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑的治疗效果进行讨论。
方法：病例组数为300例，病例选择时间为2019年1月到2021年1月。
按照治疗方案的不同，分为采用奥美拉唑治疗的奥美拉唑组和采用兰索拉唑治疗的兰索拉唑组以及采用泮托拉唑治疗的泮托拉唑组，每组100例，将治疗效果的差异进行对照。
结果：三组的治疗总有效率比较差异不明显（P>0.05）。
奥美拉唑组的不良反应发生率最低，与其他两组对比差异显著（P<0.05）；泮托拉唑组和兰索拉唑组的不良反应发生率差异不明显（P>0.05）。
结论：奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑的作用机制、药物疗效、不良反应存在差别，但整体上均能够有效缓解胃炎胃溃疡的临床症状，促进患者康复，且在治疗效果上区别不大，不良反应方面可见奥美拉唑的安全性最高，多数患者无明显不良反应发生。
关键词：奥美拉唑；兰索拉唑；泮托拉唑；胃炎；胃溃疡作为临床常见疾病，胃炎合并胃溃疡在消化内科比较常见，主要发病人群是老年人和饮食不节人群[1]。
此外，众多因素都会参与胃炎胃溃疡的发生过程，包括幽门螺杆菌、不当用药、遗传因素等[2]。
患病后患者会出现一系列临床症状，包括反酸、腹痛、呕吐等。
临床上的治疗方案通常为抗生素和质子泵抑制剂联合用药[3]。
常见的质子泵抑制剂药物包括奥美拉唑，泮托拉唑和兰索拉唑，但不同药物的效果和安全性也存在差异，为了探讨这三种药物对胃炎胃溃疡的具体治疗效果，选取本院2019年1月到2021年1月之间接收的300例胃炎胃溃疡患者分为三组进行研究，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料病例组数为300例，病例选择时间为2019年1月到2021年1月。
注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌的临床评价
注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌的临床评价目的分析注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌，为临床合理用药提供可参考资料，保障临床用药的安全性。
方法通过查阅知网、万方数据库、维普网等数据库，寻找近些年来关于注射用兰索拉唑的联合用药相关文献，观察其配伍禁忌特点。
结果注射用兰索拉唑在0.9%氯化钠注射液中配伍稳定，而与许多药物联合应用中存在配伍禁忌。
结论在应用注射用兰索拉唑时，需要加强临床观察，预防不良反应的出现。
Abstract：Objective To analyze the drug incompatibility between Lansoprazole for injection and commonly used，provide reference for clinical rational use of drugs，guarantee the safety of clinical medication.Methods By consulting CNKI，Wanfang database，VIP database for network，in recent years the combination of Lansoprazole for injection related literature，to observe its incompatibility characteristics.Results Lansoprazole for injection was stable in 0.9% sodium chloride injection，and combined with many drugs are incompatible.Conclusion In the application of Lansoprazole for injection，the need to strengthen the clinical observation，prevention of adverse reactions.Key words：Lansoprazole for Injection；Drugs；Compatibility質子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPIs）用于治疗酸相关性疾病，是近十几年来临床应用广泛、疗效最好的药物。
奥美拉唑,兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的临床药学分析
奥美拉唑 ,兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的临床药学分析【摘要】目的临床药学分析胃炎胃溃疡用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑治疗。
方法用2020年1月-2021年1月在院治疗的72例胃炎胃溃疡患者，依据不同治疗方式均分三组，各24例。
A、B、C三组分别用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑治疗，比较症状缓解时间。
结果治疗后，A组和C组腹痛缓解时间比B组差，A组和B组的腹胀和反酸缓解时间比C组差，有差异（P＜0.05）。
结论三种药物都可改善胃炎胃溃疡症状，但临床应根据症状选择适合患者的药物，保障药物效力。
【关键词】兰索拉唑；泮托拉唑；胃炎胃溃疡[Abstract] Objective To analyze the clinical pharmacy of gastritis and gastric ulcer treated with omeprazole, lansoprazole and pantoprazole. Methods 72 patients with gastritis and gastric ulcer treated in our hospital from January 2020 to January 2021 were pided into three groups according to different treatment methods, with 24 cases in each group. A. Groups B and C were treated with omeprazole, lansoprazole and pantoprazole respectively, and the time of symptom relief was compared. Results after treatment, the relief time of abdominal pain in group A and group C was worse than that in group B, and the relief time of abdominal distension and acid reflux in group A and group B was worse than that in group C (P < 0.05). Conclusion the three drugs can improve the symptoms of gastritis and gastric ulcer, but the drugs suitable for patients should be selected according to the symptoms to ensure the efficacy of drugs.[Key words] lansoprazole; Pantoprazole; Gastritis and gastriculcer胃炎胃溃疡离不开幽门螺杆菌侵袭，持续损伤胃黏膜，增加反酸等发作频率。
注射用兰索拉唑细菌内毒素检查法的可行性研究
ｄ ｏ ｔ ｏ ｘ ｉ ｎ ｃ ａ ｎ ｂ ｅ ｅ ｘ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ｄ ｗ ｈ ｅ ｎ Ｌ ａ ｎ ｓ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｏｒ ｆ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ａ ｓ ｄ ｉ ｌ ｕ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ￣ ａ ｉ ｆ ｏ ｎ ｏ ｆ ５ ０ ￣ ＃ｍ １ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｉ ｔ ｉ ｓ ｆ ｅ ａ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｔ ｏ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｈｅ ｔ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｉ ｒ ａ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｏ ｘ ｉ ｎ ｏ ｆ ｌ ａ ｎ ｓ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ｉ ￣ｅ ｃ ｉ ｆ ｏ ｎ ｂ ｙ ｈｅ ｔ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｆ ｄ ｅ ｔ ｅ ｍｉ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ａ ｃ ｈ ｙ ｐ ｌ ｅ ｕ ｓ ａ ｍ ｅ ｂ ｏ ｃ ｙ ｔ ｅ ｌ ｙ ｓ ａ ｔ ｃ ．
ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｏ ｐ ｏ ｅ ｉ ａ（ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ２ ０１ ０． Ｖｏ ｌ ｌ Ｉ ）．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｆ ｒ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｆ ｏ ｎ ｏ ｆ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ ａ ｅ ｎ ．
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｌ ａ ｎ ｓ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ； ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｉ ｒ ａ ｌ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｏ ｘ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ； Ｉ ｎ ｔ ｅ ｆ ｒ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｔ ｅ ｓ ｔ
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兰索拉唑注射剂在临床用药中的合理性研究
184中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 7月 B 第 7 卷第 20期Jul B 2019 V ol. 7 No. 20兰索拉唑注射剂在临床用药中的合理性研究范广辉（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院药剂科，黑龙江鸡西 158300）【摘要】目的 研究兰索拉唑注射剂在临床应用中的合理性。
方法 选取2016年1月～2018年1月我院采用兰索拉唑注射剂治疗的患者80例作为研究对象，回顾性分析其用药期间的适应症、联合用药情况以及用法用量等，总结分析其合理性。
结果 本组80例患者中不合理用药存在27例，发生率为33.75%，不合理使用类型：联合用药不当5例（16.67%）、疗程不当8例（10.0%）、用量不当1例（3.33%）、用法不5例（16.67%）、溶媒选择不当4例（13.33%）、无适应症用药4例（13.33%）。
其中疗程不当集中于消化内科；联合用药集中于心内科；用法不当集中于肿瘤科；用量不当集中于骨科；无适应症用药、溶媒选择不当等集中于消化内科。
结论 兰索拉唑注射剂在临床用药中不合理使用现象较多，因此医院需加强用药知识培训，制定明确的用药规范，以保障其用药合理性和安全性。
【关键词】兰索拉唑注射剂；临床用药；合理性；研究【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.20.184.02在临床上，兰索拉唑注射剂属于质子泵抑制剂，其可对患者胃黏膜细胞直接产生作用，且可大大降低细胞中ATP 酶、氢离子、钾离子额度活性，从而对胃酸分泌予以有效抑制。
1资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～2018年1月我院采用兰索拉唑注射剂治疗的患者80例作为研究对象，其中，男45例、女35例，年龄21～79岁，平均年龄（45.32±5.17）岁。
兰索拉唑临床应用及不良反应最新研究进展综述
兰索拉唑临床应用及不良反应最新研究进展综述摘要】兰索拉唑属于新一代质子泵抑制剂，广泛用于治疗酸分泌有关的消化功能紊乱疾病。
对兰索拉唑在治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎的应用效果进行分析，结果显示兰索拉唑治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎的疗效显著，可作为临床治疗用药。
兰索拉唑可引起皮疹、腹泻、头痛、发热等不良反应，可能与给药途径、剂量、疗程、联合用药有关。
临床用药需要严格参照的用药指南，减少不良反应。
【关键词】兰索拉唑；临床应用；不良反应；研究进展兰索拉唑（LPZ）属于抗酸性药物，其作用机制与第一代酸泵抑制剂奥美拉唑相似，通过抑制胃酸分泌的最终阶段发挥作用，因而临床治疗酸分泌相关消化功能疾病的疗效确切[1]。
而且兰索拉唑在特定环境下发挥作用，不存在过度抑酸问题。
由于兰索拉唑的作用机制特殊，且成本更低，兰索拉唑已经广泛用于临床治疗各类算分泌相关的消化功能紊乱疾病。
但是，随着应用增多，有关兰索拉唑不良反应报道也在不断增多[2-3]。
国内外研究报道兰索拉唑对血液系统、消化系统、神经系统等多个系统产生不利影响，服用兰索拉唑后患者可能出现过敏、发热、胆固醇上升等症状[4-5]。
因此，本位对兰索拉唑的临床应用及不良反应进行综述，为临床科学合理应用兰索拉唑提供指导。
1.兰索拉唑的临床应用1.1胃溃疡兰索拉唑可通过抑制胃蛋白酶分泌刺激窦G细胞释放胃泌素，提升胃粘膜血流量，增强黏膜保护作用。
多数临床研究报道兰索拉唑治治疗胃溃疡的疗效显著，溃疡愈合明显，疼痛缓解速度快[6-7]。
兰索拉唑的临床疗效显著优于H2受体拮抗剂，还能用于治疗H2受体拮抗剂治疗无效的胃溃疡患者。
国内研究人员使用口服兰索拉唑治疗无并发症胃溃疡患者，胃镜检查显示4周后胃溃疡愈合率高达98%，不良反应率为4.9%，不良反应为轻度口干和头痛[8-9]。
另有研究对兰索拉唑、法莫替丁、雷尼替丁治疗胃溃疡疗效荟萃分析显示，兰索拉唑治疗胃溃疡及出血的效果最好[10]。
兰索拉唑注射剂的临床用药合理性分析
通过查找相关文献 与药 品使用说 明 书， 医 务 室 与 药 剂 科 共 同制 定 质 子 泵 抑 制 剂 使 用 药 物评 价 标 准 。 质 子 泵 抑 制 剂 的使 用 指 征 ： （ １ ） 上消化 道 出血 、 吻 合 口溃 疡 出血 ； （ ２ ） 应激情况下 产生 的急性 胃粘膜 损害 、 非 甾 体 类 抗 炎 药 损 伤 急性 胃粘 膜 ； （ ３ ） 十二 指 肠 溃 疡 与 胃溃 疡 患 者 ； （ ４ ） 预 防 应 激 溃 疡 与术 后 引起 的 上 消 化道 出血 ， 针对应激性 溃疡 的高危人群 ， 可预 防性 使 用 自制 泵 抑 制 剂 ； （ ５ ） 反 流 性食 管 炎 ； （ ６ ） 胃食 管 反 流 性 引起 的 慢性 咳 嗽 ； （ ７ ） 联 合 使 用 抗 菌 药 物 作 用 于 Ｈｐ根 除 治 疗； （ ８ ） 预 防性 使 用 非 甾 体类 抗 炎 药 以 及 激 素 类 药 物 引 起 的 胃十 二指肠溃疡 ； （ ９ ） 患 者 处 于全 身 麻 醉 或 大 手 术 后 、 昏迷 患 者 预 防 胃酸 返 流 引 起 的 吸 人 性 肺 炎 。兰 索 拉 唑 注 射 剂 采 用 静 脉 滴 注 的 方 式 。成 年 患 者 每 次 ３ ０ ｍｇ ， 将浓 度为 ０ ． ９ ． ０ ４的 １ ０ ０ ｍｌ 氯 化 钠 溶 液溶解后使用 ， 每天 ２ 次 。静 脉 滴 注 的 时 间应 保 持 在 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 疗
３讨 论
节， 以 此 增 强 药 物 稳 定 性 和 溶 解 性 。将 兰 索 拉 唑 稀 释 后 ， 溶 液 的 Ｐ Ｈ 值 就会 发 生 变 化 。因 而 配 置 的兰 索 拉 唑 注 射 剂 稳 定 性 也 不 相 同 。 因此 ， 兰 索 拉 唑 注 射 剂 的使 用 说 明 中 就 明 确 规 定 ， 预 防与 Ｏ ． ９ 氯 化 钠 注 射 液 以外 的 溶 液 和 其 他 药 物 静 脉 滴 注 。 其次 ， 给 药 途 径 不 合 理 。 在研 究 分 析 中发 现 ， 兰 索 拉 唑 注 射 剂 给 药 途 径 的 时 候 不 合 理 的例 数 达 到 了 ２ １ 例， 且 集 中 在 重 症 医 学科 与 普 外 科 。临 床 使 用 的兰 索 拉 唑 注射 剂 使 用 说 明 一 般 为 静 脉滴 注 ， 给 药 时 间 为需 超 过 ３ ０ ｍｉ ｎ 。利 用 静 脉 滴 注 的 方 式 给 药 ， 由于 保 证 药 物 稀 释 后 药 液 的 稳 定 性 。制 备 兰 索 拉 唑 的 时 候 ， 如 加 入 的辅 料 碱 性 成 分 比较 多 ， 溶 媒 的使 用 量 应 控 制 在 ２ ０ ｍｌ 进 行 稀释 ， 稀 释后溶液的 Ｐ Ｈ值通 常在 １ １左 右 。如 将 此 类 药 物 直 接 性 的静 脉 注 射 将 会 给 血 管 造 成 较 大 刺 激 。 因 此 ， 临 床 使 用 的 时 候， 需 进一步稀释 １ ０ ０ ｍｌ 的液体 ， 降低 Ｐ Ｈ值 。 再次 ， 联 合 用 药 不 合 理 。本 次 研 究 活 动 ， 对 于 新 骨 科 与 消 化 血 液 科 合 并 心 脏 病 史 的 患 者 使 用 氯 吡 格 雷 预 防 新 的 心 脏 病 发 生， 联合使用兰索拉唑注射剂 ， 以此 来 预 防 和 治 疗 氯 吡 格 雷 引 起 的胃灼热、 胃溃 疡 等 不 良反 应 ， 其 实 是 不 合 理 的 。氯 吡 格 雷 本 就 是前 体药物 ， 需 在 体 内 经 过 生 物 转 化 后 形 成 活 性 产 物 才 能 够 产 生抗 血 小 板 的 效 果 。并 且 这 种 药 物 的转 化 程 度 会 受 到 细 胞 色 素 同 工 酶 的 影 响 。将 两 种 药 物 联 合 使 用 ， 其 药 效 的 发 挥 反 而 受 到 同 工 酶 的 限 制 。 因此 ， 临 床联 合 使 用 兰 索 拉 唑 注 射 剂 的 时 候 ， 应 评估 氯 吡 格 雷 抗 血 小 板 治 疗 患 者 对 质 子 泵 抑 制 剂 的适 应 证 。在 没有必要的情况下 ， 应减少两种药物联合使 用。 最后 ， 手 术 患 者 使 用 兰 索 拉 唑 注 射 剂 无 使 用 指 征 。通 常 情 况下 ， 手术 患 者 术 后 不 禁 食 ， 并 且不 预 防性使 用药 物 ， 可 不 使 用 兰索拉唑注射剂口 ］ 。但 胸 腹 部 手 术 操 作 复 杂 、 脏器 移植 、 颅 脑 手 术 以及 困难 较 大 手 术 除外 。但 临 床 中发 现 有 不 少 手 术 患 者 在 无 使 用 指 征 的情 况 下 使 用 兰 索 拉 唑 注 射 剂 。为 保 障 临床 用 药 合 理 性， 在 无 使 用 指 征 的情 况 下 避 免 使 用 兰 索 拉 唑 注 射 剂 。 临 床 中 可 发 现 存 在 不 少 不合 理 使 用 兰 索 拉 唑 注 射 剂 的情 况 。为 提 高 临 床使用合理 性 ， 应 严 格 按 照使 用说 明 书 ， 预 防 无适 应 指 征 用 药 。 综 上所 述 ， 临床 使 用 兰 索 拉 唑 注 射 剂 的 过 程 中 存 在 着 不 合 理 的情 况 ， 需 加 快 对 兰索 拉 唑 注 射 剂 使 用 规 范 ， 通 过 对 医务 人 员 临床用药合理性培训 ， 提高临床用药合理性 。 参 考 文 献 Ｅ ｌ ｉ 贾晨 ， 魏琴 ， 高晓红 ， 等． 注 射 用 兰 索 拉 唑 在 输 液 中 的 配 伍 稳 定 性 及 联 合 用 药 中 的配 伍 禁 忌 ［ Ｊ ］ ． 中 国新 药 杂 志 ， ２ ０ １ ４ ， １ ３ （ １ ９ ） ：
某院门急诊注射用兰索拉唑合理用药调查分析
【 关键词 】 注射用兰索拉唑 ； 合理用药
Ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ａ ｎ ｓ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｊ ｅ ｅ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ Ｗ Ａ Ｎ Ｇ Ｂ ｅ ｎ － ｊ ｕ ｎ ， Ｒ Ｅ Ｎ
王本 军 任 彤
从Ｈ Ｉ Ｓ系统 中调 出本 院
【 摘要 】 目的 了解本 院注射用 兰索拉唑在 门急诊应用 的合理性 。方法
用 法用 量等进行合理性分析 。结果
使用 的合理性 。
２ ０ １ ３年 ７月 ～ ２ ０ １ ３年 ９月应用注射用兰索拉唑 的电子处 方 ， 依据 说明书 ， 对注射 用兰索 拉唑 的适应 证 、 共 调 出处方 ６ ４张 ， 存 在不合 理用药处 方 ４ １张 ， 不合格 率 ６ ４ ． １ ％。 结论 本 院门急诊 注射用 兰索拉唑存在严重不合理应 用情况 ， 医院应加强 管理 ， 以提高注 射用兰索拉唑
中国现代药 物应用 ２ ０ １ ４年 １月第 ８卷第 １ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ 。 Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４ 。 Ｖｏ １ ． ８ ． Ｎ ｏ ， １
・
３ ７・
某 院 门急诊 注 射 用 兰 索 拉 唑 合 理 用 药 调 查 分 析
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｌ ａ ｎ ｓ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ； Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｄ ｕ ｒ ｇ ｕ ｓ ｅ
兰索拉 唑是继奥美拉 唑之后 的新一代 质子泵 抑制剂 ， 通 过抑制 胃黏膜壁细胞 的质 子泵 ， 即抑 制 Ｈ － Ｋ － Ａ Ｔ Ｐ酶 的活 性， 从而强有力 、 并持久地抑制 胃酸分泌 ， 临床 用于 胃及 十二 指肠溃疡 、 吻合部溃 疡、 幽 门螺旋杆 菌感染及 反流性 食道炎 、 胃泌素瘤 等 的治 疗 … 。由于 疗效 确 切 ， 临 床使 用 越来 越 广 泛， 其用药合理性也 日益受到关注 。现对 郑州市 第七人 民医 来质 子泵抑制剂不 良反应如 下。 ３ ． １ 胃酸分泌减少 胃酸是 机体抵抗病 原体入侵 的一种非 特异性屏 障 ， 当胃液 ｐ Ｈ＞ ４时 ， 很多病原体不 能被有 效杀灭 。 质子泵 抑制 剂减少 胃酸分泌 ， 易导致某些 病原 菌感 染 。有报 道难辨 梭状 芽孢杆菌 性腹 泻与 质子 泵 的使 用有 关 ｊ 。此外 胃酸减 少还 会影响铁钙和维生 素 Ｂ ： 等微 量元 素的吸收 。 ３ ． ２ 消 化系 统不 良反应 胃肠 道反 应为 最 常见 的不 良反 应， 主要表现为腹痛 、 腹胀 、 腹泻 、 恶心 、 口干 、 消化不 良、 便秘 等不适发生率 为 １ ％一 ４ ％ 。泮托拉唑 、 兰索拉唑引起 的腹泻
外科病区注射用兰索拉唑合理用药的调查分析
７ ８ ・
可 南外科学杂志 ２ ０ １ ５年 １ 月第 ２ ｌ卷 第 １ 期
ＨＥ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ Ｅ Ｒ Ｙ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ５， Ｖ ｏ １ ．２ １ ， Ｎ ｏ ．１
吐等 不 良反应 发 生 率。１ ． ４ 统 计 学分 析 所 有 数据 以 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计软件进行 统计学分 析 ， 计量资料采用均数标准差 （ 元± ｓ ） 表示 ， 计数资料采用 ｘ 检验 ， 组 间比较采 用 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差
【 关键词 】 外科病 区； 兰索拉唑 ； 合理性
［ ３ ］ 王莉 ， 牛秀丽． 腰 一硬 联 合 麻 醉 在 剖 宫 产 术 中 的 应 用 ［ Ｊ ＿ ． 河南外科学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８（ ５ ） ：１ ０ １—１ ０ ２ ．
［ ４ ］ 张辉蓉 ， 周玉英 ． 罗哌卡 因与 布 比卡因用 于 自控 硬膜 外分
娩镇痛的临床研究 ［ Ｊ ］ ． 临床合 理用药 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ２ （ ６ ） ：
膜 外麻 醉 效 果 探 索 ［ Ｊ ］ ．河 南 外 科 学 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８
（ ６）： ６ ２—６ ３ ．
剖宫产 手术要求麻 醉方法 简洁 、 显效快 、 术 中产妇 生理指标 平稳 及母 婴安 全 。虽 然硬 膜外 麻 醉 和腰 麻 均能 满 足手 术 要 求， 而且硬膜外麻醉 具有 低血 压 ， 心动 过缓 等并 发症 发生 率低 ， 并可 用于术后镇痛等优点 ， 但硬膜 外腔 给药后麻 醉起效 慢 ， 阻滞
［ １ ］ 夏松云 ， 许 笑彬 ， 张兰梅等． 腰 硬 联 合 麻 醉 与 硬 膜 外 麻 醉 剖
外科病区针对注射用兰索拉唑合理用药的调查研究
夹杂 ］。有研究 也表 明 ，活 血化 瘀 类 中药 对 ＣＯＰＤ 的
血管重塑 ，改善肺功能等有显著作用 ；在治肺 的基 础上增加通 利 大肠类 的 中药 可以改善 通气 障碍 及肺 功能 ，从 而减轻 全身 及局 部的炎症反应 ，这也可能是慢 阻肺 “从肠论 治 ”的作 用机 理 之 一 。 因 此 由表 ２和 表 ６可 知 ，医 师 选 用 的 中 药 除 了 清 热 解表 、宣肺平 喘 、化痰止 咳类 中药 ，还有 活血化 瘀 、补益气 血 、 调节 阴阳和消食 、安 神类 中药 。表 ６数据显 示使用 的中成药 注射 剂最 多的是参 麦注射液 和灯盏 花素针等 ，这些 中成药 的 疗效也得 到 了陈宁 、张 秀 芬 、脱 鸣富等 的研究 证 实 。根 据表 ５可知使 用频 率排 名前 ２０的 中药 中使 用最 多 的是 止 咳 化痰平喘药 （占 ５０％ ），其 次是补益气 血药 （占２０％ ），这也与 表 ２和表 ６的数据 相一致 。根据 表 １，４，７显示 的数 据可 知 ， 大多数 患者均不 同程度 的联合使 用 了中药汤剂 、中成药 和 中 医外治疗法 ，这三种中医治疗 方法在 治疗 ＡＥＣＯＰＤ都起 到 了 相 辅相成的作用 ，李嫦 的研究 也证实了 中医调理可显 著改 善慢性 阻塞性肺疾病 患者 的肺功 能状态 ，临床效果 确切 。因 此 ，根据 以上分析 提示 医师在今 后使 用 中药 治疗 ＡＥＣＯＰＤ患 者 时 ，除 了使用一些化 痰止咳平喘类 的中药外 ，应 当根据患者 的体质 加用一些补益肝 肾、调理气 血 、消食 、安神 类 中药 和一 些 中医外 治疗法 ，在调 理 患者体 质 的基 础上去 治疗 ＡＥＣＯＰＤ 效果会更好 。
兰索拉唑临床应用的安全性评价 黄维刚
兰索拉唑临床应用的安全性评价黄维刚发表时间：2016-05-04T16:11:27.043Z 来源：《卫生部公告》2015年7期作者：黄维刚[导读] 兰索拉唑在临床应用中，不良反应和症状随着地区差异而不同，为确保临床用药安全，确保患者身体健康，需要对兰索拉唑的临床应用安全性进行评价，以提高临床用药的治疗效果。
本文对兰索拉唑临床应用中的安全性评价进行简单探讨。
黄维刚海南省乐东黎族自治县第二人民医院海南乐东572500摘要:兰索拉唑在临床应用中，不良反应和症状随着地区差异而不同，为确保临床用药安全，确保患者身体健康，需要对兰索拉唑的临床应用安全性进行评价，以提高临床用药的治疗效果。
本文对兰索拉唑临床应用中的安全性评价进行简单探讨。
关键词：兰索拉唑；临床应用；安全性评价；安全用药；不良反应一．引言兰索拉唑是第二代质子泵抑制剂，由日本武田公司开发而成。
兰索拉唑在胃粘膜壁细胞的酸生成部位后，经酸所致的转移反应转换为活性型，能够对食物、胆碱、五肽胃泌素、组胺等引起的胃酸形成具有抑制作用，同时能够抑制基础胃酸的分泌，临床主要用于治疗幽门螺旋杆菌或酸相关性疾病。
我国对该药的临床应用安全性和不良反应进行检测，累计发生2000多例不良反应报告。
在检测结果中发现，不良反应和反应症状会随着地区的差异而不同。
随着胃肠疾病发生率的逐渐增加，对兰索拉唑安全性评价研究是非常必要的。
二．兰索拉唑基本资料兰索拉唑为抗酸性药物，主要用于辅助治疗反流行食道炎和消化性溃疡等疾病，同时可以作为抗酸药物和其他药物结合，治疗其他疾病。
兰索拉唑主要作用于胃酸分泌的最后一环，能够强力抑制胃酸。
单次口服剂量30mg，其药效可以维持24小时，能够有效抑制刺激物所致的胃酸和基础胃酸分泌。
功能主治反流性食管炎、十二指肠溃疡、胃溃疡以及胃泌素瘤等。
不良反应主要表现为头晕、口干、恶心，副作用较为轻微；可能出现瘙痒或皮疹等过敏症；可能导致白细胞减少或贫血等症状，极少见血小板减少症状；可能导致嗜睡、头痛等精神神经系症状，极少发生头晕、失眠等症状；可能导致腹胀、口渴、腹泻以便秘等消化系症状；可能导致肝脏LDH、ALP、GPT、GOT、γ-GTP上升等现象，出现异常必须立即停药并进行适当的处置。
外科病区注射用兰索拉唑合理用药调查分析
外科病区注射用兰索拉唑合理用药调查分析杨玲英;张蓓霞【摘要】目的促进医院注射用兰索拉唑的合理应用.方法制订质子泵抑制剂用药评价标准,组织抽查小组,对2012年2月外科病区病历进行抽查,对注射用兰索拉唑的适应证、用法用量等进行合理性分析.结果共抽查100份病例,存在不合理用药病例49例,合格率为51.00%.存在问题有使用无明确指征和用药疗程过长等.结论外科住院患者注射用质子泵抑制剂存在不合理用药情况,医院应加快制订质子泵抑制剂使用标准或规范,以提高医院注射用质子泵抑制剂使用的合理性.%Objective To analyze the situation of rational use of drugs which is lansoprazole for injection in surgical wards. Methods develop evaluation standard for proton pump inhibitor drug use, organize examination group, and examine the cases in surgical wards randomly on lansoprazole needle indications,usage and dosage analysis of rationality on Feb. 2012. Results A total sample of 100 cases, 49 cases are irrational drug use,the qualified rate is 51. 00%. The problem is to use without a clear indication and treatment period is too long. Conclusion It exists that irrational use of proton pump inhibitors on surgical inpatients,hospital should speed up the development of proton pump inhibitors using standard or specification,in order to improve the rationality of proton pump inhibitor use in hospital.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)003【总页数】2页(P26-27)【关键词】质子泵抑制剂;注射用兰索拉唑;合理用药【作者】杨玲英;张蓓霞【作者单位】浙江省海宁市人民医院药剂科,浙江,嘉兴,314400;浙江省海宁市人民医院药剂科,浙江,嘉兴,314400【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R975+.2质子泵抑制剂(proton pump inhibitors，PPIs)即H+/K+ATP酶抑制剂，抑酸作用强，特异性高，持续时间长久。
对住院患者注射用兰索拉唑合理用药点评
对住院患者注射用兰索拉唑合理用药点评卫榕;顾海娟;徐艳艳;郭小红;梅丹;杨阳;朱冬梅【期刊名称】《药学与临床研究》【年(卷),期】2016(24)5【摘要】Lansoprazole for injection is frequently used in our hospital as chemotherapy drugs, mainly to reduce the radiotherapy and chemotherapy induced side effects such as nausea and vomiting, and to pre-vent stress ulcer caused by major surgery. Among the 200 cases of hospitalized patients with lansoprazole randomly sampled in October 2015-March 2016, the irrational use of drugs accounted for 48 cases, of which 9 cases were medication without indications (4.5%), 39 cases were medication by improper routes (19.5%). The rational use of lansoprazole for injection needs to be strengthened.%注射用兰索拉唑在我院化疗辅助药中使用频繁，主要为减轻放、化疗产生的恶心、呕吐等副反应，防止因重大手术导致应激性溃疡。
随机抽查2015年10月~2016年3月应用兰索拉唑住院患者200例，发现不合理用药48例，其中无适应证用药9例（4.5%），给药途径不适宜39例（19.5%）。
表明注射用兰索拉唑用药合理性有待加强。
注射用兰索拉唑的安全性评价
注射用兰索拉唑的安全性评价
何晓静;陈光;丁晓飞;刘玉兰
【期刊名称】《广东药学院学报》
【年(卷),期】2005(021)002
【摘要】目的评价国产注射用兰索拉唑的安全性.方法将注射用兰索拉唑配成适当浓度,观察豚鼠静脉注射后有无过敏反应、家兔静脉注射有无血管刺激性及热原反应、体外溶血试验中是否具有溶血和血球凝集作用,小鼠静脉注射的急性毒性.结果豚鼠静脉注射兰索拉唑无过敏反应,家兔静脉注射兰索拉唑无血管刺激性及热原反应,体外溶血试验无溶血和血球凝集作用,小鼠静脉给药的LD50及95%的可信限为163.8 mg/kg和150.7～178.0 mg/kg.结论该药可供静脉注射试用给药.
【总页数】4页(P163-166)
【作者】何晓静;陈光;丁晓飞;刘玉兰
【作者单位】中国医科大学附属第二医院,药剂科,辽宁,沈阳,110004;沈阳药科大学药学院,辽宁,沈阳,110016;沈阳药科大学药学院,辽宁,沈阳,110016;沈阳药科大学药学院,辽宁,沈阳,110016
【正文语种】中文
【中图分类】R975+.6
【相关文献】
1.注射用奥美拉唑与注射用兰索拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床效果对比 [J], 成力
2.注射用兰索拉唑与20种中药注射剂配伍稳定性研究 [J], 余利军;李靖;朱玉婷;李静;李茂星
3.住院患者注射用兰索拉唑合理用药评价 [J], 杨俾忍;陈兆群
4.注射用兰索拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血疗效观察 [J], 陈挺阳
5.注射用兰索拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血疗效观察 [J], 陈挺阳
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兰索拉唑注射剂在临床用药中的合理性分析发表时间：2019-06-12T15:43:55.413Z 来源：《医药前沿》2019年11期作者：张兰[导读] 兰索拉唑注射剂用药时加以临床医学干预可有效提高用药合理性，降低用药不当事件以及风险事件发生率，可为患者提供合理可靠的药学服务，值得推广。
（成都市新都区中医医院四川成都 610500）【摘要】目的：探讨兰索拉唑注射剂在临床用药中采用药学干预的效果以及合理性。
方法：选取本院2017年1-12月内接收的1446例接受兰索拉唑注射剂治疗的患者，随机分为观察组与对照组，每组723例。
给予观察组临床医学干预，对照组则不给予。
对比两组患者干预后用药不当发生率，并观察用药投诉以及风险事件发生情况。
结果：观察组总用药不当发生率低于对照组，且观察组用药投诉发生率、风险事件发生率低于对照组，两组观察指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：兰索拉唑注射剂用药时加以临床医学干预可有效提高用药合理性，降低用药不当事件以及风险事件发生率，可为患者提供合理可靠的药学服务，值得推广。
【关键词】兰索拉唑注射剂；临床用药；药学干预；合理性【中图分类号】R975 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）11-0030-02 Analysis of the Rationality of Lansoprazole Injection in Clinical MedicationZhang Lan..Xindu District Traditional Chinese Medicine Hospital,Chengdu,Sichuan 610500,China【Abstract】Objective To investigate the effect and rationality of lansoprazole injection in clinical use of pharmaceutical intervention. Methods A total of 1446 patients who received lansoprazole injection during the period from January to December 2017 were randomly divided into observation group and control group,with 723 cases in each group. The observation group was given clinical medical intervention,while the control group was not given. The incidence of improper medication after intervention in the two groups was compared,and drug complaints and risk events were observed. Results The incidence of improper drug use in the observation group was significantly lower than that in the control group,and the incidence of drug complaints and risk events in the observation group was extremely low,which was lower than that of the control group. P<0.05,statistically significant. significance. Conclusion Clinical medical intervention with lansoprazole injection can effectively improve the rationality of medication,reduce the incidence of inappropriate medication and the occurrence of risk events,and provide reasonable and reliable pharmacy services for patients,which is worth promoting.【Key words】Lansoprazole injection; Clinical medication; Pharmaceutical intervention; Rationality兰索拉唑注射剂是临床上常见的一种质子泵抑制剂，其主要药理作用为抑制胃酸，因此在临床中用药较为广泛，近年来反复用药、用药剂量过大等风险事件频发，为患者的临床治疗造成了一定的安全隐患。
药品的安全问题与患者的临床治疗效果以及生命健康密切相关，如何确保兰索拉唑注射剂的质量和安全问题是药房工作人员需要考虑的最重要问题之一。
传统的管理模式已经无法满足药房管理的实际需要，而临床医学干预可极大提高药房的工作效率，降低差错率，从而提高医院药学服务水平，在药房管理工作中发挥显著的作用。
国内外研究证实[1]，加强临床用药的合理性，在一定程度上可提高药物治疗效果，并降低药物的不良反应。
因此作为医务人员来说，应充分认识到人兰索拉唑注射剂安全合理用药的重要性，严格把关兰索拉唑注射剂用药过程，力求最大程度降低患者用药不当事件以及不良反应的发生率。
基于此，本文主要探讨兰索拉唑注射剂在临床用药中采用药学干预的效果以及合理性。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2017年1-12月446例接受兰索拉唑注射剂治疗的患者，随机分为观察组与对照组，每组723例。
观察组中，男394例，女329例，年龄21～74岁，平均（47.5±26.5）岁；对照组中，男385例，女338例，年龄24～73岁，平均（48.5±24.5）岁。
两组一般资料差异无统计学意义可对比，P＞0.05。
1.2 方法（1）对照组：维持原本用药方式，按照常规方法进行治疗，未给予临床药学干预。
（2）观察组：给予临床医学干预，包括：①将工作经验丰富的老员工和工作经验欠缺的新员工进行合理组合，两者的结合可以促进工作人员之间互帮互助，有效提高工作效率；对医务人员进行相关培训，提高医务人员对于兰索拉唑注射剂知识以及联合用药的了解，提高患者治疗效果，缩短疾病病程；并设立严格的奖惩制度以及考核制度，以此促进药房内部的良性竞争,提高工作人员的工作积极性，更好的为患者提供优质服务；②了解兰索拉唑注射剂用药中存在的问题，对不合理现象进行分析与讨论；医务人员应合理安排兰索拉唑注射剂给药时间、停药时间、时间间隔等，科学有效的促进临床用药；③严格把控兰索拉唑注射剂用药患者每个环节，加强管理并落实好相关用药制度，保证处方的安全性及合理性；对于医院新进的兰索拉唑注射剂，在药库做好验货、记录和编目的工作后，第一时间送至药房，最大限度保证临床应用，确定摆放位置，缩短调剂时间；减少兰索拉唑注射剂的拆零工作，一是防止外观相似的针剂调剂错误，二是减少存储条件对针剂稳定性的影响；④遵循西药用药安全性及管理制度[2]，对兰索拉唑注射剂的临床用药情况进行分析，分析用药方式、用药剂量、不良反应、联用药物等资料，并记录所选患者兰索拉唑注射剂使用情况、不良反应发生情况等；加强与医务人员的沟通，总结兰索拉唑注射剂临床用药较容易出错的地方，将资料进行整理并发放给相关临床科室，减少处方差错率。
1.3 观察指标（1）观察兰索拉唑注射剂用药不当事件发生情况；（2）观察用药投诉及风险事件发生情况。
1.4 统计学方法数据采用SPSS20.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果2.1 兰索拉唑注射剂用药不当事件发生情况对比观察组总用药不当发生率5.39%显著低于对照组的14.52%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论临床用药很大程度上可发挥药物治疗效果，从而促进患者快速康复，但临床用药同时还应减少药物副作用的发生，保证患者用药的安全性，减轻对患者身体的伤害[3]。
兰索拉唑注射剂近年来被广泛应用到临床治疗中，但该药在用药过程中常出现各种用药不当的情况，不仅使得临床治疗效果极大降低，同时对患者的身体健康造成了一定影响，更有甚者可加重患者病情[4-5]。
随着我国医学事业的不断发展，临床上开始重视兰索拉唑注射剂临床用药的合理性及安全性，加大了对于用药的管理力度。
临床医学干预中，制定强有力的兰索拉唑注射剂管理措施，通过完善临床用药方式、了解药物药理作用，极大的提高了兰索拉唑注射剂的管理力度[6-7]。
并且在临床干预中，通过完善兰索拉唑注射剂管理工作中的各项流程，达到了管理的目的，包括结合医院实际制定管理计划、实施计划，然后对管理结果进行总结与分析，从而提出问题，并进行针对性的改善。
此外，本院建立和完善了兰索拉唑注射剂管理制度，加大了对于医务人员的专业培训力度和人员管理力度，为临床合理用药提供了可靠的基础。
而临床医师作为开处方的主要负责人，需要充分了解兰索拉唑注射剂的药理作用，并根据患者的具体情况进行对症用药。
针对联合用药问题，则必须确认联用药物的药性、作用机制等，确保联用药物具有安全性，且不会减弱药效时方能使用。
此外，对于兰索拉唑注射剂的储存管理，于避光、阴凉的地方放置该药物，并做好了防火防污染等工作，极大的保证了药物的质量及药效。
刘梦[8]等学者研究结果显示，经临床药学干预的观察组总用药不当发生率较对照组显著低，并且观察组用药投诉发生率以及风险事件发生率极大降低，较对照组来说均更低，本结果与之符合。
证实临床合理用药可迅速有效的治疗疾病，同时能够降低药物不良反应的发生率，力求促进患者快速康复，改善患者预后。
总体看来，临床干预规范了兰索拉唑注射剂的合理使用，体现了医院管理手段的先进性以及工作程序的科学性，能够作为医院抗菌药物的首选管理方式。
综上所述，兰索拉唑注射剂临床用药时需要加以医学干预，以提高用药合理性，降低不良事件及风险事件的发生率，临床实用价值较高，可推广。
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