探讨雌孕激素联合在青春期功血治疗中的临床观察

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戊酸雌二醇与避孕药治疗青春期功能性子宫出血的疗效观察

戊酸雌二醇与避孕药治疗青春期功能性子宫出血的疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的：探讨戊酸雌二醇片或妈富隆治疗青春期功能性子宫出血(功血)的临床疗效。

方法：2007年3月～2009年5月我院收治的108例青春期功血患者随机分为对照组（52例）和治疗组（56例），对照组应用戊酸雌二醇片，治疗组应用妈富隆，观察两组临床疗效。

结果：经治疗后，治疗组控制出血与完全止血时间均优于对照组(P0.05)，即妈富隆治疗效果优于戊酸雌二醇片。

结论：应用妈富隆治疗青春期功血，疗效显著，使用方便，不良反应少，患者易于接受。

【关键词】青春期，功能性子宫出血；戊酸雌二醇片；妈富隆［ABSTRACT］Objective: To investigate the clinical efficacy of estradiol valerate tablets or contraceptives (Marvelon) in the treatment of acute bleeding episode of dysfunctional uterine bleeding in adolescent patients. Methods: 108 adolescent cases with dysfunctional uterine bleeding cases who visited our hospitalduring March 2007 and May 2009 were randomized into control group (52 cases) and treatment group (56 cases). Estradiol valerate tablets were given to the control group, while marvelon were given to the treatment group. The therapeutic effects of these two groups were observed and compared. Results: After treatment, effects of bleeding control and duration of complete hemostasis in the treatment group were better than that of the control group (P0.05) indicating the efficacy of maevelon was superior to that of estradiol valerate tablet. Conclusion: Marvelon shows significant therapeutic effect on adolescent dysfunctional uterine bleeding. It is convenient for administration with less toxic side effect and is acceptable to patients.［KEY WORDS］Adolescent dysfunctional uterine bleeding; Estradiol valerate tablets; Marvelon青春期功能性子宫出血(功血)是青春期女性的一种常见的功能性疾病，在月经初潮1年内，80%的月经为无排卵型月经，初潮后2～4年内无排卵型月经占30%～55%，初潮5年时还有近20%月经为无排卵型。

青春期功能性子宫出血71例临床分析

卵巢轴的成熟，所以不主张长期应用。使用妈富隆止血后
效果理想，调整月经还是选择人工周期调整更符合女性的生
理。
参考文献
［］乐１杰．妇科学［．Ｍ］北京：人民卫生出版社，０８３１２０：０．迟，崔桂芬，．断性刮宫在年轻未婚女性异常等诊
一
３讨论
青春期功血指青春期神经内分泌系统功能障碍所致的异常子宫出血。由于雌激素对下丘脑一垂体的正反馈机制建立不完善，无法诱导垂体的黄体生成素（Ｈ），Ｌ峰因此，卵巢不能排卵，月经周期后半期缺乏孕激素，子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素的拮抗，持续增生相或增生过长，呈无分泌期改变。青春期功血，主要是无排卵致孕激素缺乏，而雌激素相对足够。因此，性激素用于青春期功血止血治疗有特效。补充外源性雌激素，可使内膜增生修复而止血。青春期功血出血的根本原因在于缺乏孕激素，用孕激素
２１年４月００
中国民康医学
ＭｅｉａｏｒａｏｉｅｅＰｏｌａｔｄｃｌｕｎｌｆＣｈｎｓｅｐｅｓＨｅｌｈＪ
Ａｐ．ｒ２０１０Ｖ０．ＳＨＭＮｏ．１２２８
第２２卷
下半月
第８期
【临床研究】
出血进行回顾性分析。结果：１例均在４ｈ内血止。无肝功能受损、７８恶心、呕吐等副反应。结论：青春期子宫出血的病因以功能性子宫出血为多，超声结合诊断性刮宫和官腔镜检查可明确诊断。
【关键词】子宫出血；青春期；性子宫出血功能

雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的疗效

雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的疗效摘要：目的：观察探讨雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的临床疗效，总结其临床用药经验和临床意义。

方法：选取我院2009年10月至2011年11月68例青春期功血的患者，随机分成观察组与对照组，各为34例，观察组使用雌激素方案联合孕激素方案治疗，对照组单纯使用雌激素方案治疗，观察对比两组治疗效果。

结果：观察组总有效率为94.1%（32/34），对照组总有效率为76.5%（26/34），两组疗效对比存在明显差异（p0.05）。

1.2治疗方法：观察组使用雌激素方案联合孕激素方案治疗，予以妈富隆（每片含去氧孕烯0.15mg+雌激素0.03mg，南京欧加农制药有限公司生产），阴道出血量大、贫血患者1片/次，3次/d，血止后改为2片/d，连用3d后，改用维持剂量1片/d，血止21d后停药，阴道出血量少的患者1片/次，2次/d，血止后改为1片/d的维持量直至血止21d后停药。

对照组单纯使用雌激素方案治疗，予以苯甲酸雌二醇注射液（天津金耀氨基酸有限公司生产，规格：1ml：1mg），肌注2mg/次，3次/d，至血净后酌情减量至维持剂量1mg/d，直至血止后21d后停药，后期择日用黄体酮撤退，用药期间，对于两组患者出现贫血现象患者进行药物支持以及纠正，适当输血，并对患者的血常规、肝肾功能、凝血功能进行监测。

1.3观察指标：两组患者用药后观察控制出血时间（首次用药后出血明显减少时间）、完全止血时间（首次用药后出血完全停止时间）。

1.4疗效判定：根据患者用药后出血控制情况将疗效分为4种情况：治愈：恢复正常月经周期≥6次，月经出血量正常；显效：恢复正常月经周期3～6次，阴道出血量明显减少；有效：恢复正常月经周期1～3次，阴道出血量有所减少；无效：首次用药时48h内出血未能得到控制或无明显减少，改用其他方法。

1.5统计学方法：采用spss11.0统计软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用χ2检验，p<0.05为差异性有统计学意义。

达英-35和雌孕激素联合应用治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察

对照组发生胃肠道不适者５例，不良反应发生率为２２．７３％，停药和相应处理后，胃肠道不适症状消失。两组患者均未出现情绪变化、乳腺分泌、体液潴留、肝肾功能损害等不良反应。
表１两组患者各指标比较
次，连服２１ｄ；从服药第１１天起每晚加服黄体酮胶丸，
１资料与方法
１．１一般资料
选取我院妇产科。均为未婚女性，无性生活史，均处于出血期；年龄１３～２１岁，平均年龄（１５．６±３．２）岁；病程３个月～１．５年，平均（１２．４± ４．７）个月；初潮年龄ｌ２．５～１６岁，平均（１３．６４－１．９）岁；发病时间为初潮后３个月一５年。所有患者入院前１个月内无止血药使用史，３个月内无性激素类药物使用史。将患者随机分为观察组（２８例）与对照组（２２例）。两组年龄、病程时间、初潮时间、初潮后发病时间及Ｂ超示子宫内膜厚度等具有可比性。
１．２．１对照组
雌激素采用补佳乐（戊酸雌二醇），２片／６—
８ｈ，血止后每３天递减１／３，至维持量１片／ｄ，共２１ｄ；血止
后２周加用黄体酮胶丸，１００ｍｇ／ｄ，共１０ｄ。下个周期开始雌
孕激素序贯治疗，补佳乐，１片／ｄ，于月经第５天起每晚１
治愈：３个月经周期内，患者经量、经期、周期恢复正常；有效：经量、经期、周期虽恢复正常，但未能维持３个月经周

性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析

（００）Ｐ＜．５。
２４平均住院天数比较Ｅ组住院天数．
４～２ｄ（６，Ｐ＋Ｅ）２—１ｄ两者比较，组９，后
经对控制出血时间、完全止血时间与住院天数比较，Ｐ＋Ｅ组均（）
方法。方法
选择青春期功血的患者４，中孕激素配伍小剂量雌激素治疗２（３例其８例Ｐ＋Ｅ组）；
雌激素治疗１（５例Ｅ组）结果。
短于Ｅ组（分别Ｐ＜＇５Ｐ＜．５Ｐ＜．１，００，００，Ｏ０）两组的胃肠道反应均不严重，不影响治疗。结论对于青春期功血患者，在其急性出血期，用孕激素配伍小剂量雌激素方法止血较单用雌激素治疗效果更好。
维普资讯
ＰＮＺＨＵＡＡＨＩ
ＳＩＣ —ＴＣ＆ＩＯＲＭＡＩＥＨＮＦＴＯＮ
・
医疗卫生・
性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析
王登攀
攀枝花市中心医院
摘要目的探讨青春期功能失调性子官出血（青春期功血）更为安全、效、速的治疗有快
关键词青春期功能失调性子宫出血孕激素雌激素止血
１资料与方法
１２方法．
（Ｐ＋Ｅ）止血方法甲羟孕８１，．５ｇＩ服每ｈ次血Ｓ１１一般资料诊断为青春期功血的患．８ｇ者４３例，除器质性疾病及血液病；未止后改为每１ｈ排均２１次，２～３ｄ后，减为每再共０。若入院时出血量多，可婚，均年龄１．平５３岁，中最小１其２岁，最日１次，服２ｄ

雌、孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血40例临床观察

道出血完全停止时间为出血完全停止的时间。
１．计学处理３统
作用。于补充雌激素不足。酸雌二醇可通过减少下丘脑促用戊
性腺激素释放激素（ＲＨ）释放，致卵泡刺激素（Ｇｎ的导Ｒ潮）和黄体生成激素（Ｈ）垂体的释放减少。作为外源性血激Ｌ从素。孕激素联合早期应用可限制子宫内膜生长，并使过度雌
疗躯体形式障碍效果良好。ｆ键词】氟哌噻吨美利曲辛片；体形式障碍；效观察关躯疗
【中图分类号】４．Ｒ７９７
［文献标识码】Ｂ
【章编号】１７ — ７１２１）３（一８ — ２文６４４２（０１Ｏａ）０１０
在服药前与治疗４周后，比ＳＳ与ＨＡ对ＤＭＤ评分，分别下降２％和５％，异有统计学意义（＜．１。见表１９５差Ｐ００）。
表１治疗前后ＳＤＳ、ＡＭＤ评分比较（Ｈ。）分
所致，即使症状与心理因素密切相关，患者不愿意接受，可更拒绝探讨心理病因的可能，患者常有明显的焦虑或抑郁情
【键词】能失调性子宫出血；激素；激素关功雌孕
［中图分类号】１．２Ｒ７５１
【献标识码】Ｂ文
【章编号】１７ — ７１２１）３ａ卜０００文６４４２（００（１８— ２

雌孕激素复合口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析

雌孕激素复合口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析目的研究雌孕激素复合口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的临床应用价值。

方法采取回顾式分析的方式，选择50例功能失调性子宫出血的患者进行入院的诊断治疗进行对比治疗，设定使用雌孕激素进行治疗的患者25例作为对照组，设定使用雌孕激素复合口服避孕药的患者25例作为观察组，雌孕激素复合口服避孕药可以使用妈富隆。

对照组与观察组进行临床治疗效果和止血时间的临床对比分析。

结果观察组治疗的有效率为88%，对照组治疗的有效率为48%，经过实验对比可以发现，观察组治疗效果比对照组的治疗效果要好（P＜0.05），观察组患者的止血时间也比对照组患者的止血时间短，（t=2.335，P＜0.05）。

结论在临床上使用雌孕激素复合口服避孕药进行子宫出血的功能失调治疗，有着明显的治疗效果，还可以有效缩短患者出血的时间。

标签：雌孕激素复合口服避孕药功能失调性子宫出血青春期发生功能失调性子宫出血是青春期少女比较常见的妇科疾病，临床会表现出经期的紊乱和经量的异常，有时，还会并发出不同程度的贫血症状，只有及时止血，才能防止病情的恶化[1]。

使患者健康与生活的质量受到严重的影响。

在临床治疗上主要使用激素类的药物进行治疗，而雌孕激素是最常见的，不过单纯使用雌孕激素的治疗效果不是很理想。

本文对雌孕激素复合口服避孕药进行止血与雌激素进行内膜的修复方法进行比较，以便选择更方便、更经济、更简单的治疗方法[2]。

1 资料与方法1.1一般资料采取回顾式分析方法，选择50例功能失调性子宫出血的患者作为研究对象，进入本院进行诊断和对比治疗，设定使用雌孕激素进行治疗的患者25例作为对照组，设定使用雌孕激素复合口服避孕药的患者25例作为观察组。

两组患者年龄在15～50岁，平均年龄为（38.5±2.6）岁；患者发病时间为0.3～3年，发病平均时间为（37.6±2.51）年。

根据不同年龄的分期，有25例为青春期功血的患者，12例为绝经过渡期的患者，1例为生育期功血的患者；患者中初诊的有24例，复诊的有12例。

雌孕激素联合疗法与孕激素疗法治疗青春期功血的疗效比较

注：两组患者的控制出血时间、完全止血时间以及住院时间的差异有统计学意义，实验组药物的临床治疗效果明显优于对照组（＜Ｏ５Ｐ．）０
２３两组患者治疗失败的情况比较．
为２片，日１次，每血止后改为维持量，１１片，每３维持无血期２ｄ停药。对照组采用炔诺酮（１妇康片，每片０６５）．ｍｇ治疗，２每次６片，６小时１，止后改为８次，每次血ｈ１连用３，ｄ改为１ｈ１２
１统计学处理．４
选择２００７年６月～０９年６月我院６青春期功血患２０４例者，年龄１一ｌ，１８岁平均年龄１．。初潮年龄９～１４５岁４岁，平均
采用ＳＳ１．ＰＳ３０软件处理，计量资料采用均数 ±标准差（ ±
ｓ表示，）组间比较采用ｔ检验，数资料采用校正ｘ：计检验，＜Ｐ００为差异有统计学意义。．５
１．５岁。随机分为对照组和实验组各３，１２例全部患者均已排除生殖道器质性病变、血液系统病变及肝肾疾患。对照组３阴２例
道流血时间１～５ｄ实验组３例阴道流血时间１５ｄ两组０８，２０— ４，患者的一般情况如年龄、初潮年龄、病程、治疗前出血时间、血红
２结果
２１一般情况比较．
蛋白、子宫内膜的厚度等比较，差异无统计学意义，具有可比性。治疗前血红蛋白测定（９０），院后所有患者均采用性激４～１５来
素治疗，辅以对症、支持疗法。严重贫血患者输血纠正贫血，无一例行诊刮术。两者年龄、出血时间、血红蛋白、Ｂ超子宫内膜厚度等情况均无统计学意义，具有可比性，见表ｌ。

中西医结合治疗青春期功血临床分析

ｔａｍｅｔｇｏｐｗａ６０。ｔｅｅｃｅｃｆｔｅｃｎｏｏｐｗｓ８．％，Ｎｏａｖｒｅｒａｔｎ．Ｃｏａｉｏｆｔｔｏｓｗｒｉ－ｒｔｎｕｓ９．％ｅｒｈｆｉｎｙｏｏｔｌｇｕａ２０ｉｈｒｒｄｅｓｅｃｏｓｉｍｐｒｓｎｏｗｏｍｅｈｄｅｅｓｇ
一
①发生在青春期女性； ②临床表现为经血无周期可循；经量或暴下如注，或漏下不止，或两者交替出现；面色苍白或萎黄， ③ 头晕，身体倦怠，膝酸软，腰四肢不温，气短懒言，胸闷纳呆。舌质淡红，体胖，舌舌苔薄白，脉象细数或沉细。治疗组５０例均符合崩
ｎｆａｄｉｅｅｔｓａｉｔａｙｓｇｉｃｎ．ＣｏｌｉｎｎｅｒｔｄｔａｍｅｔｏＵＢｔａｓｅｎｍｅｉｉｅｈｓｏｖｏｓａｖｎａｅ．ｉｅｉｎｙｄｆｒｎ，ｔｔｉｌｉｎｆａｔｓｃｌｉｎｃｕｓｏＩｔｇａｅｒｔｎｆＪｎｗｅｔｒｄｃｎａｂｉｕｄａｔｇｓｅｈ
‘
ｓｅｎｅｉｉｔｒＭｄｃｎｅ
ＣＨＥＮＧＹｏｇｍｂｏｎｎｇ
ＹｏｙｏｎｙＰｏｌ ’ ＨｏｐｔｌｏｈｎｉＰｏｉｃ，Ｙｏｙ３２０ｕｕＣｕｔｅｐｅＳｓｉｆＳａｘｒｖｎｅａｕｕ０７０，Ｃｉａｈｎ
ｔｅａｙｈｒｐ
青春期功能失调性子宫出血，简称青春期功血（ｖｎｌＵｉｅｉ — ｕｅｒｉｅｂｅｉｇＪＢ，ｅｎｌｄｎ，Ｕ）是指青春期女性在月经初潮后由于卵巢性ｆｅ

达英-35和雌孕激素联合应用治疗青春期功血60例的临床分析

激素联合应用，此外达英．３５服用简单，依从性好，值得临床推广应用。
【关键询】青春期功血；达英－；３雌孕激素联合治疗５
中圈分类号：７１５Ｒ１．２文献标识码：Ａ
ＤＵＢａｏｅｃｎｌｉａｎｌｓｓｏ０ｐｔｎｓｄｌｓｅｔｃｉｃｌａｙｉｆ６ａｉｔｎａｅ
ｒ・ｌｅｉｇ，ａｖｒｅｒａｔｎｅｂｅｄｎｄｅｓｅｃｉ．Ｒｅｕｔ：ｆｔｏｇｏｐｆｐｔｎｓｗｔａａｌｅｉｇｅｅｔｏｌｔｏｔｏｆｂｅｄｎｏｓｌｏｒｕｓｏａｉｔｉｖｈｂｅｄｎｆ，ｃｍｐｅｅｃｎｒｌｌｅｉｇｓｗｅｈｌｃｏ
第４期
农
垦
医
学
第３２卷
达英．ｉ３和雌孕激素联合应用治疗青春期功血６５ｏ例的临床分析
秦丽丽梁培芳
（山东大学医学院，山东济南，５０１２０２）
【摘要】目的：比达英．和雌孕激素联合应用治疗青春期功血的临床疗效及再次出血、良反应情况。方对３５不法：对青春期功血患者６０例，分两组分别用达英．３５和雌孕激素联合应用止血，比两组止血效果及再次出血、对不
ｔａｏｓｇｉｃｔｉｅｅｃｅｗｅｎｔｅｔｏｇｕｓｌｅｉｇａａｎａｔｒｔｅｃｓｅｔｏｇｏｐ，ｏｓｃｈｎｍ￣ｉｗｓｎｉｎｆａｆｒｎｅｂｔｅｈｒｐ．Ｂｅｄｎｇｉｆａｅｔｗｒｕｓｎｕｈｐｅｏ・ｍｅｉｎｄｗｏｅｈｈｎｎｏｔｉｙｅｔａｉｌｎｙｍｔｒｎｃｔｔａｌｔｇｏｐ，ｅｔｇｎｐｏｅｔｒｎａｉｎｓｈｔｓ，Ｐ＜Ｏ０ｏｆＥｈｎｌａｒｄｏｄＣｐｅｏｅＡｅａｅＴｂｅｓｒｕａｓｒｅｒｇｓｅｏｅ６ｐｔｔ，ｔｅｔｅｔｏｅ．５。ＩｉｉＬＡＧＰｉａｇｌｆ

中西医结合调整青春期功血月经周期62例临床观察

中药药理研究［表明，地黄能填骨髓，］熟长肌肉，生精血，五脏；萸补益肝肾，补山茱收敛固涩；山药有益气养阴之功；女贞子益肝肾，安五脏，强腰膝，明耳目，
若子宫内膜＝．ｃ，０５ｍ倍美力１２ｍ，．ｇ１日４，Ｉ，５次Ｆ服
２治疗方法
２１治疗组．
育阴汤组成：地黄３ｇ山药１ｇ枸杞熟０，０，
根据《妇产科学》第六版确定诊断依据： ①病史：
作者简介：戴玉辉（７一）女，Ｏ级硕士研究生，１５，２４９Ｏ研究方向：妇科杂
病。
收稿日期１０７５５２０ —０ —１修回日期１０７５４２０ —０ —２
关键词：青春期功血；阴虚型；阴汤；孕激素序贯疗法；肾育雌临床观察
中图分类号：７１５Ｒ１．２文献标识码：Ｂ文章编号：０２—２０（０７００３２１０４６２０）５—０５ —０
Ｄｗｕｓ认为青春期功血的发病率为４，中无ｅｈｒｔ％其排卵和黄体形成者占５％一７％。本研究采用自拟５５育阴汤配合雌孕激素序贯疗法治疗肾阴虚型青春期功
３实际完成３例，２例，照组脱落２，对例实际完成３Ｏ
例。两组病人年龄分布、出血时间、红蛋白均无明显血差异（Ｐ＞Ｏｏ）有可比性（．５具见表１。）
表１治疗前治疗组与对照组一般情况比较（露±ｓ）

妈富隆在青春期功血疗效论文

妈富隆在青春期功血中的疗效分析【摘要】目的探讨妈富隆青春期功血的临床疗效及控制月经周期的临床效果。

方法通过对45例青春期功血的病人采用雌孕激素复合剂妈富隆的治疗分析，避免了应用大量雌激素带来的副作用。

结果阴道大量出血组，使用妈富隆3～5d完全止血，经过一个疗程的周期治疗，临床治愈率75%；阴道不规则淋漓出血组，使用妈富隆一个疗程的调经治疗，临床治愈率79%。

结论使用妈富隆治疗青春期功血，效果显著，方法简便，副作用轻。

【关键词】青春期功能性子宫出血雌激素类妈富隆中图分类号：r711.5 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-259-01青春期功血是临床上较常见的一种无排卵型功血，对处于生长发育期的青少年影响较大。

过去多采用大量雌激素子宫内膜生长法止血，效果好，但副作用大。

我们对30例青春期功血病人采用妈富隆治疗，收到较好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2007.1～2009.12月我院确诊为青春期功能失调性子宫出血患者40例，年龄11～18岁，平均15.2岁，均未婚。

患者均以长时间不规则阴道出血或阴道大量流血而就诊，采用止血药、中成药等治疗后月经仍不能规律，症状仍不能改善而再就诊。

治疗前病人全部进行血液学及b超检查，排除妇科器质性病变和血液系统疾病及其它内科疾患。

1.2 治疗方法1.2.1 阴道大出血伴贫血组本组16例，全部为本院住院病人，采用妈富隆口服止血并辅以对症、支持疗法。

妈富隆每8h服1片，血止后采用递减法，按1/3量每3d递减一次至每日1片，连用21d，停药等来月经，月经来潮第5d重复下一周期治疗，若月经量较多者,于月经来潮2～3d开始用药，每日1片连用21d为一周期，连用3个周期为一疗程。

停药3个月观察，月经仍不规律，采用雌孕激素序贯疗法调控周期，方法：于月经第3～5d，倍美力0.625～1.25mg/d,连续用药22d，后12～14d加用安全黄体酮8～10mg/d，连用3个月经周期。

妈富隆治疗青春期功血40例临床效果观察

避孕药，片含去氧孕烯０１和炔雌醇００ｇ是通过内每．ｍｇ５．ｍ，３
阴道淋漓流血：盆腔Ｂ超示子宫内膜１０６ｍ者，＞．ｃ血红蛋白≥ ０７，．ｇ先给予安宫黄体酮片１ｇ，０ｍ／连服７ｄ可停药。ｄ，若血红蛋白＜．ｇ，０７，给予妈富隆每ｌＬ２ｈ服用ｌ，片血止后改为每２ｈ４服用１连续服用２，片，１可停药。ｄ在撤血的第５天继续服用妈富隆１，，片ｄ连续服用２，１共用ｌｄ疗程。若盆腔Ｂ超示子宫内
而无黄体形成，经周期后半期缺乏孕激素。究表明：春期月研青
本文旨在探讨妈富隆治疗青春期功血的临床效果，寻求一种能
迅速止血、整周期和使用简便、用小的治疗方法。调副作
１资料与方法
１１一般资料．
２００６年１月一２０（８年ｌ）２月我院妇科门
（稿日期：０９０ — １收２０—７１）
基层医学论坛２００９年第１４卷２月上旬刊
１１９
肾功及血脂均正常。
３讨论
血、乏力等身体不适，给生活、学习带来不便。传统治疗主要是应用大剂量雌激素或孕激素止血，胃肠道反应较重，且在治疗过程中出现突破性出血，停药后撤退性出血多，患者难以耐受。
青春期功血患者下丘脑一垂体一卵巢轴尚未发育成熟，未能建立稳定的周期性调控机制，尤其对雌激素的正反馈作用存在缺陷；又因青春期少女正处于生理与心理的急剧变化期，精神紧张、压力过重、情绪波动、营养失调等因素均可影响下丘脑一垂体～卵巢轴，卵泡刺激素（Ｓ呈持续低水平，ＦＨ）月经中期黄体生成激素（Ｈ）Ｌ高峰形成，有卵泡发育，虽但无排卵，从

研究雌孕激素序贯疗法在青春期功能失调性子宫出血治疗中的应用价值

一
定的临床意义。
【关键词】雌孕激素；青春期功能失调性子宫出血；临床价值
青春期功血Ｉ临床上指的是患者在月经初潮后因为性激素分泌调节机制不完善引起的子宫出血异常，临床表现主要有：贫血、子宫异常出血，病情严重的患者可能会出现休克；该疾病的病理特点为：易反复发作，病程长严重影响患者的健康和生活质量。基于以上原因，我院将以青春期功血治疗为研究对象，探讨雌孕激素序贯疗法的临床效果，研究工作取得了一定的收获，现将研究过程报告如下：
１．４统计学方法

运用ＳＰＳＳ．１７．０统计软件加以分析，使用（ｘ± ｓ）表示本实验的计量资料，并应用配对ｔ检验，差异有统计学意义Ｐ＜０．０５。
２结果
２．１两组患者治疗总有效率比较，观察组（９５．００％）明显高于对照组（７５．０ｏ％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），详细参见表１。
月患者平均分成观察组和对照组，观察组患者行雌孕激素治疗，对照组患者行雌激素（戊酸雌二醇）治疗，然后对两组患者的治疗情况进行分析和比对。结果两组患者经过系统的治疗，均未出现严重的不良反应，而在控制患者出血时间、完全止血时间以及治疗总有效率的比较上，观察均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在青春期功能血治疗中运用雌孕激素序贯疗法，具有
治疗中雌孕激素序贯疗法具有较大的临床价值，值得在实践中借鉴并予以推广。参考文献：【１】郭延清．雌孕激素复合制剂治疗青春期功血的临床分析卟齐

青春期功血治疗中不同激素剂量的临床疗效

青春期功血治疗中不同激素剂量的临床疗效目的：探讨在青春期功血的患者当中使用孕激素的不同激素剂量治疗的临床效果。

方法：将我院妇科收治的100例处于青春期的无排卵性功能失调性子宫出血的缓则平均分成两组，实验组患者采用左炔孕诺酮0.15mg/d进行治疗，对照组患者采用左炔孕诺酮0.05mg/d进行治疗，在患者接受治疗之后进行电话随访，统计两组患者的无排卵性功能失调性子宫出血的次数，随后通过SPSS 20.0软件进行数据处理，通过χ2检验的方法对数据之间的差异进行反馈。

结果：实验组与对照组患者相比其出现无排卵性功能失调性子宫出血的次数以及出血量都要小很多。

结论：对于青春期无排卵性功能失调性子宫出血的患者治疗过程当中使用大量孕激素具有积极疗效。

标签：青春期功血；左炔孕诺酮；孕激素青春期无排卵性功能失调性子宫出血是一种由于女性个体在青春期发育时期机体的各个指标发育不均衡而导致的结果[1]。

这种现象的出现引起了机体内FSH以及LH的水平发生了异常而导致了不能完成机体的正常排卵，疾病严重者可引起子宫内膜癌等肿瘤的发生，目前针对这种疾病还没有根治的手段。

孕激素在该疾病的治疗过程当中被广泛应用并得到了很好的临床反馈，但是在治疗青春期功血的患者方面采取何种剂量进行治疗到目前为止还没有一个较为明确的结论，本文将通过100名青春期功血患者的治疗过程当中使用不同剂量的左炔孕诺酮的治疗效果进行统计从而归纳出对于该病治疗的左炔孕诺酮的最佳使用剂量，并希望对日后的临床医生的工作当中应对该病起到积极的借鉴。

1资料与方法1.1基本资料选取我院妇产科门诊/急诊于2014年1月-2016年1月之间所收治的100名处于青春期的因无排卵性功能失调性子宫出血的患者，患者全部为女性，年龄12-15岁，平均年龄13.77±0.23岁。

1.2分组方法对患者采取平均随机的分组方法进行分组，将其中50名患者分配到实验组，实验组患者全部为女性，年龄12-14岁，平均年龄13.42±0.34岁，采取左炔孕诺酮0.15mg/d的治疗方法进行治疗；另外选取50名患者分配到对照组，对照组患者全部为女性，年龄12-15岁，平均年龄13.76±0.04岁，采取左炔孕诺酮0.05mg/d 的治疗方法进行治疗。

中医药治疗青春期功血临床疗效观察

青春期功能失调性子宫出血（春青期宫血）又称室女崩漏，，属于中医学 “ 崩漏 ” 范畴，指初潮后１年内由于青的是～２春期少女性腺轴功能尚未成熟，周期性调节机制尚不稳定，有成批卵泡形成，虽却无排卵，从而引起子宫异常出血。临床主要表现为初潮后月经稀少，时停经后突短发不规则性月经过多，经期延长，漓不淋止。笔者采用自拟青春止崩方治疗青春期
煅牡蛎２ｇ、０白芍２ｇ；５出血量多者加三七表２粉，乌梅、味子，五血热者加丹皮、山栀子，２治疗后ＢＴｋ较差异有统计学意组ＢＬ血瘀者加蒲黄炭、灵脂，痛者加延胡义（＜．５，疗组ＢＴ向率优干对照五腹Ｊ００）治ＤＢ双索、香，重者加陈皮、术。木湿苍水煎服，每组。Ｌ剂，晚分２口服。ｔ早ｌ次２２对照组．４讨论根据出血量多少，口服乙烯雌酚用现代医学认为，常月经的周期、正１ｒｇ每６小时１，～２，～８ａ次有效者２ｄ～３血持续时间和出血量，现为明显的规律性表止。ｌ明显减少后逐渐减量，３和自限性，舡卜或每天依籁于下丘脑一垂体一卵巢轴减量１，次减药量不超过原有药量的系统的相互调节及制约。次每青春期下丘脑一１３，至维持量每目ｌｇ，血止后２ｄ，垂体一卵巢轴激素的反馈机制未成熟，／直ｎｉ达０特最后５加用黄体酮针１ｍｇ内注射。ｄ０肌别是雌激素对下丘脑～垂体对卵巢分泌的２均以１月为１程，续观察雌激素的正反馈机制建立不完善，组个疗连不能诱２～３个疗程。导垂体的黄体生成高峰，因而虽有卵泡生

青春期功血药物治疗临床探讨

平较低者，在应用大剂量性激素止血的同时，应用维生素Ｃ、止血敏、硫酸亚铁等辅助止血及升血。调整周期：两组周期撤药性月经第５天用妈富隆１，连服２，片１ｄ
连用３个周期后，停药观察。
１止血效果评定标～１
年发病３例，病程１周至１，出血伴重度贫血４例，年大中度贫血６例，轻度贫血１例。３１治疗方法首先止血：对照组１．２１例用雌激素止血方法，肌肉注射苯甲酸雌二醇２ｍ，每６次，止血ｇｈ１后每３递减１ｄ，３量，减至维持量每日１，次每次２ｍ，ｇ
因在于缺乏孕激素，用孕激素可使内膜转变为分泌期，防止内膜增生及减少出血量，孕激素还可使子宫内膜功能层螺旋小动脉迅速修复而止血，此外孕激素在调节前列腺素的合成和释放中起重要作用。妈富隆是第三代口服避孕药，其组成每片含去氧孕烯０１．ｍｇ和炔雌醇５
通过对２４例青春期功血患者临床资料的回顾，分析妈富隆（去氧孕烯０１ｇ和炔雌醇０３ｒ）．ｍ５．ｇ在治疗中０ａ的针对性应用，以达到迅速止血，调整周期，促进排卵，建立正常月经周期的治疗目的。用药３个周期后患者常能自发排卵。１资料与方法１１一般资料２０．０８年７月至２１００年７月，本科收治青春期功血２４例，己排除生殖器器质性疾病和血液性均疾病。年龄ｌ～１岁，均未婚，无性生活史，其中初潮３８发病５例，半年内发病ｌ例，１年内发病５例，１１～２

雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的临床观察

功能失调性子宫出血（血）临床上较常见的女性生功是殖内分泌疾病，由于近年来人们生活水平的提高和生活习惯
物治疗后加用人工周期。以恢复其正常月经周期。
１．测指标观察两组患者在治疗后止血时间及治疗效果。－２观２
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药物与临床・
２２６第９第８０年月ｌ１１卷期
雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的临床观察
胡杏军广东省江门市中心医院妇科。东江门广
５９０２００
【要】摘目的探究雌孕激素复合口服避孕药在功能失调性子宫出血患者治疗过程中优势地位。方法选取本院妇科２１—０１００２１年治疗的７８例功能失调性子宫出血患者为研究对象，观察组３９例患者给予雌孕激素复合Ｈ服避孕药（妈富隆）治疗；对照组３９例患者给予单纯雌激素治疗。察两组患者在治疗后止血时间及治疗效果的情况。果观察组观结患者治疗有效率为８．％，９４对照组患者治疗有效率为５．７，察组治疗效果明显优于对照组（７８％观９Ｐ＜００）观察组的．１；副作用发生率为２５％，．６对照组副作用发生率为１．％，２８２两组无明显差异（Ｐ＞００）．５。结论使用雌孕激素复合１避３服孕药治疗功能失调性子宫出血可以有效缩短患者的出血时间，明显提高患者的治疗效果，泛推举临床使用。应广

性激素联合用药治疗青春期功血52例临床分析

性激素联合用药治疗青春期功血52例临床分析
贺武
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2012(28)1
【摘要】目的探讨性激素联合用药治疗青春期功血的疗效.方法观察组27例青春期功血患者采用性激素联合用药治疗,对照组25例青春期功血患者单用孕激素治疗.结果 (1)观察组的控制出血时间和完全止血时间均明显少于对照组(P＜0.01)；(2)观察组患者维持用药期间无异常出血,停药后17例患者恢复正常月经,痊愈率为63.0％,显效率为25.9％,有效率为11.1％,总有效率100％；对照组停药后有12例患者恢复正常规律月经,痊愈率为48.0％,显效率为20％,有效率为16.0％,无效占16.0％,总有效率84.0％.两组总有效率相比,观察组明显好于对照组(P＜0.01).结论采用性激素联合用药治疗青春期功血,临床效果良好,优于单一用药,值得临床推广.【总页数】2页(P44-45)
【作者】贺武
【作者单位】苏州永鼎医院妇产科,江苏苏州215200
【正文语种】中文
【中图分类】R711.52
【相关文献】
1.性激素治疗青春期功血70例临床分析 [J], 陈芳
2.雌、孕激素单纯或联合用药治疗76例青春期功血的临床分析 [J], 邱芳
3.性激素联合用药治疗青春期功血的临床疗效观察 [J], 冯晓玲;李娜
4.避孕药治疗青春期功血30例临床分析 [J], 王琼珍
5.雌、孕激素单纯或联合用药治疗76例青春期功血的临床分析 [J], 邱芳
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