基础护理质量考核评分标准
特级、一级护理患者基础护理质量考核标准
3.实施护理技术操用过程中注意保护患者伤口，保持伤口敷料清洁、干燥。
4.牵引位置正确、有效，骨牵引针孔处无感染。
5.基础护理操用时保护患者隐私，保暖、防止受凉。
6.基础护理过程中患者出现异常情况，护士处理及时。
1.现场查看1-2名患者，护理措施到位，无护理并发症发生。
15
1.有一处不符合要求扣5分。
2.护士操作不规范发现一次扣3分。
清洁护理
1.患者面部清洁每日两次。
2.头发清洁，每周洗头一次，无异味、头皮无瘙痒、无损伤、无粘着成团。
3.患者口腔护理每日两次，口腔清洁无异味，口唇湿润无裂口，口腔溃疡及时处理；活动义齿保存合理，浸泡冷开水杯内。
4.患者全身皮肤清洁、无烫伤。
3.保持各种管路通畅，固定方法、位置正确，引流装置清洁、无反流，标识明确。
1.现场查看便器有无脱瓷。
2.现场查看留置尿管病人尿道是否清洁，分泌物、异味，定时更换集尿袋。
3.现场查看各种管路是否按要求管理。
15
一处不符合要求扣5分。
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
安全管理
1.护理措施到位，无护理并发症发生。
备注：1.特级护理患者基础护理由护士完成。
2.一级护理患者根据患者病情及自理能力由护士完成或协助患者完成。
5.会阴部清洁，无异味。
6.患者手、足清洁，指（趾）甲长短适中，甲缝无污垢、局部无损伤。
1.查看8-10名患者个人卫生状况。
2.查看1-2名住院日期一周以上患者头发是否清洁。
25
1.有一处不符合要求扣5分。
2.头发有异味、成团扣3分。பைடு நூலகம்
医院基础护理质量考核标准
5
滴速与记录不符扣2分；未及时巡视记录扣2分。
其它
20分
1、组织患者有序进餐，对特殊饮食、进食异常以及血液体液隔离的患者在照顾桌就餐，便于管理。
5
患者就餐秩序紊乱扣2分；特殊患者未安排在照顾桌（或未加强观察），1例扣2分。
2、保护性约束：衣着舒适，皮肤完好，巡视及时并有约束观察记录卡。
5
约束患者衣着不适中扣1分；约束患者无观察记录卡扣3分；未及时记录扣1分。
3、有健康教育宣传栏并及时更新。
3
未有宣传栏扣2分
4、健康教育：覆盖率100%、知晓率≥80%。
4
覆盖率和知晓率未达标扣3分。
5、指导帮助病人排泄。
3
未落实扣2分。
个人卫生15分
1、三短：头发、胡须、指(趾)甲短。
3
头发长1例扣1分；胡须长1例扣1分；指(趾)甲长1例扣1分。
2、六洁：口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤。
5
口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤不符合要求扣2分。
3、鞋子、袜子：防滑，鞋子袜子无异味、无危险性。
2
鞋子有危险性扣2分。
4、衣着：适中、整洁、无危险品、无异味，根据室内外温差及时增减衣物。
5
衣着不整洁扣2分；衣着不符合气温情况扣1分。
卧位 10分
1、舒适、安全、符合治疗护理要求。Байду номын сангаас
2
卧位不符合要求扣2分。
2、卧床病人：衣着舒适，皮肤完好，协助翻身并有翻身记录卡。
2
翻身记录卡未建立扣2分。
3、肢体各部分处于功能位。
2
分级护理质量评分标准
分级护理质量评分标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻重缓急及患者的自理能力，确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量，提高患者的护理效果和满意度，制定科学、合理、可行的分级护理质量评分标准至关重要。
一、特级护理质量评分标准（一）病情观察1、护士应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等，每 15 30 分钟记录一次，观察及时、准确，记录完整。
若未能做到，扣 5 分。
2、对患者的病情变化能够做到及时发现、准确判断，并立即报告医生，处理得当。
若因观察不及时导致病情延误，扣 10 分。
（二）基础护理1、患者的口腔、皮肤、头发等保持清洁，无异味、无压疮。
若发现患者有皮肤压疮或卫生状况不佳，扣 5 分。
2、患者的体位舒适、安全，肢体功能位摆放正确。
若体位不当，扣 3 分。
（三）专科护理1、根据患者的病情，实施相应的专科护理措施，如各种管道的护理、伤口护理等，操作规范、熟练。
若操作不当导致并发症，扣10 分。
2、严格执行无菌操作原则，防止感染。
若发现有违反无菌操作的情况，扣 5 分。
（四）护理记录1、护理记录及时、准确、详细，能够反映患者的病情变化和护理措施。
若记录不及时或不准确，扣 5 分。
2、护理记录书写规范，字迹清晰，无涂改。
若有涂改或字迹不清，扣 3 分。
（五）心理护理1、护士能够及时了解患者的心理状态，给予心理支持和安慰。
若患者出现明显的心理问题未被发现，扣 5 分。
2、与患者及家属沟通良好，能够满足患者及家属的合理需求。
若因沟通不畅导致投诉，扣 10 分。
二、一级护理质量评分标准（一）病情观察1、每 1 2 小时观察患者的病情变化，包括生命体征、饮食、睡眠等，观察仔细、记录准确。
若观察不及时或记录有误，扣 3 分。
2、对患者的病情变化能够及时发现并报告医生，处理措施得当。
若因处理不当导致病情加重，扣 5 分。
（二）基础护理1、患者的个人卫生良好，床单位整洁。
基础护理质量标准
项 目
分 值
检查
方法
质 量 标 准
考 核 内 容
评分标准
六洁
20分
现场查看
皮肤：全身皮肤清洁、无污垢
面部清洁、梳头，至少1次/日；床上温水擦浴1次/2～3日。对失禁患者遵医嘱采取相应的保护措施。
一人次一项不符合扣0.5分
发须：清洁、无味
床上洗头，1次/周。
口腔：无口臭、残渣及口腔并发症。
总体效果10分
询问查看
患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意
各项基础护理落实到位。
不满意不得分
三
保
持
20分
现场查看
保持床单位整洁、舒适，床单平整（中线正）、无碎屑、血渍、尿渍及杂物
整理床铺晨、晚间各1次/日。
一人次一处不合格扣2分
保持病人卧位符合治疗护理要求
协助患者翻身及有效咳嗽，1次/2小时，必要时协助床上移动。
保持引流通畅，固定方法、位置正确
及时巡视观察各引流情况，并告知患者注意事项，进行各种操作时避免污染、扭曲与滑脱等。
无烫伤
无液体外渗
四
及
时
20分
询问医生病人
巡视病房及时
遵照分级护理指导原则和护理分级规范，结合医嘱及病人实际情况实施病情观察、治疗和护理措施。
一人次一项做不到扣1分
观察病情及时
报告医师及时
处置抢救及时
三短
10分
查看病人
头发短
长短适宜、便于清洁。
一人次一处不合格扣2分
胡须短
指（趾）甲短
修剪、锉平指/趾甲。
鼓励患者清洁口腔，昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患的病人执行口腔护理操作规程。
护理质量评价标准及方法
评价标准及方法
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症.
☆ 无压疮、烫伤灼伤、坠床及其它护理并发症.
4、病情观察及时,处理正确.卧位正确舒适,各种管道 固定良好通畅,有标识,符合护理常规要求.按规定 佩戴腕带
☆ 定时进行晨、晚间护理,认真执行分级护理制度,按时 巡视病房
评价标准及方法
5、做好患者的出入院护理.热情接待患者,介绍科主 任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、 住院规则及有关制度.患者出院时做好出院指导,及 时处理床单位并进行终末消毒.
1、楣栏,底栏项目填写齐全、准确. 2、页面清洁、整齐,无刀刮、涂改及错别字. 3、绘制美观,点圆叉正、点叉大小一致12mm,连线粗细均匀、线直.
• 4、时间、数值及连线绘制准确,加测 次数符合常规要求.检温单保留1个月.
• 5、实施降温措施后、脉搏短绌、使用 呼吸机等时,体温、脉搏、呼吸绘制方 法正确.
患者常用卧位要求
• 2、平卧位：
1昏迷患者平卧位,头偏向一侧； 2胸、腰椎手术后； 3疝修补术后； 4下肢静脉曲张术后患者平卧位,患肢抬高30-40°.
• 3、头高位：
脑出血、神经外科患者手术后头抬高15-30cm.
患者常用卧位要求
• 4、半坐卧位：
1心肺疾患患者出现呼吸困难； 2腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者； 3口腔、面部、颈及胸腹部手术后患者； 4急性左心衰.
评价标准及方法
2、患者口腔、皮肤、会阴清洁,床铺干燥整洁. 口腔、皮肤、床铺做到三清洁.
☆ 口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理.口腔护 理每日1-2次. ☆ 皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,定时翻身. ☆ 患者床铺每天湿扫1-2次,床单污染后随时更换,一般 情况下每周更换一次. ☆ 保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑.床角规范 、床上无杂物,无自带被褥及枕头等床单位用物.
分级护理质量考核评分标准
分级护理质量考核评分标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻重缓急及生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量，提高护理服务水平，特制定以下分级护理质量考核评分标准。
一、特级护理（总分 100 分）（一）病情观察（30 分）1、设专人 24 小时护理，密切观察患者病情变化，每 15 30 分钟巡视一次，有病情变化随时记录。
（10 分）未按要求巡视，每次扣2 分；病情变化未及时记录，每次扣 5 分。
2、准确测量并记录生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，如有异常及时报告医生。
（10 分）生命体征测量不准确，每次扣2 分；异常未及时报告，每次扣 5 分。
3、观察患者意识、瞳孔、心理状态等，发现异常及时处理。
（10 分）未观察或未及时处理，每次扣 5 分。
（二）基础护理（30 分）1、保持患者床单位整洁、干燥、无异味，每日更换床单、被罩。
（10 分）床单位不整洁，每次扣 2 分；未按时更换，每次扣 5 分。
2、做好患者口腔护理，每日 2 3 次，保持口腔清洁。
（10 分）口腔护理不到位，每次扣 2 分。
3、协助患者翻身、拍背，每 2 小时一次，预防压疮。
（10 分）未按时翻身、拍背，每次扣 2 分；出现压疮，该项不得分。
（三）专科护理（20 分）1、根据医嘱，正确实施各种治疗护理措施，如输液、输血、吸氧、吸痰等。
（10 分）操作不规范，每次扣2 分；出现差错，该项不得分。
2、做好各种管道的护理，保持通畅，防止扭曲、堵塞、脱落。
（10 分）管道护理不当，每次扣 2 分。
（四）护理记录（20 分）1、护理记录及时、准确、完整，反映患者病情变化及护理措施。
（10 分）记录不及时、不准确、不完整，每次扣 2 分。
2、字迹清晰、工整，无涂改。
（10 分）字迹不清晰、有涂改，每次扣 2 分。
二、一级护理（总分 100 分）（一）病情观察（25 分）1、每1 小时巡视患者一次，观察病情变化，有病情变化随时记录。
护理质量考核标准【范本模板】
护理质量考核标准基础护理质量考核及评分标准标准考核办法评分标准考核标准分一、执行分级护理制度1、执行分级护理～护理级别、饮食、诊断与医嘱相符。
52、根据护理级别及时观察病情～护理记录及时准确。
3、护理级别标识清楚。
一级护理红色?～二级护理兰色？。
二、落实经管护士负责制 1、责任护士全面负责病人治疗、护理、健康教育、病房管理等工作。
实地查看 2、熟悉病情～当班护士做到“七知道"包括:床号、姓名、病5 情、诊断、治疗、护理、饮食。
，抽考1人，查看护理 3、落实饮食护理、病人或家属知道饮食要求。
,询问病人或家属，记录 4、认真执行各专科护理常规和专科操作规程。
，抽考1人,三、输液管理查输液卡 1、经常巡视～输液卡签字规范、字迹清晰、整洁。
2、输液卡上滴数与实际相符～误差不超过10滴。
5 查登记表 3、静脉留置针及特殊静脉穿剌管道管理符合要求。
，保持管道通畅～固定正确、无扭曲～敷贴粘贴牢固、无过敏。
，缺一项扣一现场抽考四、基础护理质量与健康教育 ,查病人10人, 分常规1、落实晨、午间护理~坚持湿扫。
10 一项不合要流程 2、科室每周大换床单一次。
求扣0、5 3、床头柜、床边椅、床下物品放置规范～地面无杂物. 分询问病人 4、窗帘、隔帘规范～减少陪伴、保持病区安静. 或家属 5、做好病人的生活护理~保持三短六洁。
，头发、胡须、指甲短, 口腔、头发、皮肤、会阴、手足、床铺及单位清洁， 6、加强皮肤的观察与交班~及时上报“皮肤损伤/难免压疮登记表”预防压疮的发生. 7、护士长掌握科内情况～护理操作时注意保护病人隐私。
8、实行首问负责制～避免患者呼叫和护士坐办公室现象。
9、保持各引流管的通畅~固定正确无扭曲～管壁清洁～定时冲洗～更换符合要求。
10、加强与病人沟通～做好健康教育工作.，询问病人2人， 5 五、工作流程 1、严格执行入院、出院、转科、转院、接送手术病人、健康教育等工作流程。
2、危重病人实行护送、陪检制度。
基础护理质量考核评分标准
项目
质量标准
扣分标准
总分
扣分
得分
床单位
1.做到一人一床一巾，2次/天
不符合一项扣3分
6分
2.保持床单元整洁，无渣屑、异味及污迹
不符合一项扣3分
6分
3.床头柜、物品柜清洁，物品摆放整齐
不符合一项扣3分
6分
4.床下物品放置规范
3分
患者卫生
L患者面部清洁Βιβλιοθήκη 10分合计100分
3分
2.患者头发整洁，感觉舒适
3分
3.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持口腔清洁
3分
4.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持会阴清洁
3分
5.患者指甲、趾甲清洁，长度适宜
不符合一项扣3分
6分
6.保持患者足部清洁，增加舒适感
3分
7.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持身体清洁
3分
8.协助患者更换清洁衣服，满足舒适的需要
3分
2.对卧床的患者提供便器，满足其基本需求
3分
3.对留置尿管的患者进行护理，预防感染
3分
管道护理
保持各种管道通畅、妥善固定、标识符合规范、定期更换
不符合一项扣2分
8分
病情
观察
1.按分级护理要求及时巡视，及时发现问题、及时处理、及时准确记录
不符合i项扣5分
10分
2.遵医嘱及时、准确落实各项治疗措施
不符合一项扣5分
3分
饮食护理
1.协助非禁食的特级护理及生活完全不能自理的患者进食，保证进食安全
3分
2.给予患者饮食指导.
3分
卧位护理
特级、一级护理、基础护理质量评价标准
管道 及 输液无渗漏2、滴速符合病情2、有双卡签字1、时间准确1. 监护 监测导线、电极位置合理1、线路整齐1. 患者有手腕识别带1、内容填写齐全、正确1.
病人或家属知晓住院患者护理安全告知书的主要内容2、相应安全 安全 措施落实5. 管理 有1、单项：符合给相应的项次分，不符合扣相应的项次。 评价方法 2、多项：符合给相应的项次分，一项不符合扣0.5项次分 总分 3、不全面扣相应项次的0.5项次分。
特级、一级护理、基础护理质量评价标准
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 考核项目 入院 病人知晓住院主要规定2-3条1. 须知 认识主任0.5、主管医生0.5、护士长0.5、及负责护士0.5. 病人知道医疗主要诊断1；病人知道饮食原则1；病人了解要药物 健康 病人了解护理操作名称、目的1、方法、注意事项1；病人道检查 教育 病人知道手术前1、后1、注意事项1. 病人知道出院后相关注意事项2. 病人卧位舒适1；患者衣、裤整洁、无污迹1. 床铺平整1、干燥1、无渣屑、无污迹1. 病人无长指（趾）甲1、甲沟清洁1、头发1、胡须符合要求1. 基础 头发清洁1，手足清洁2，皮肤清洁无血尿便胶布痕迹2，口腔、肛 护理 传呼系统性能良好1，病人或家属熟练使用1，及时巡回病3，及时 按时服药到口2，病人检查有人陪检1. 护理分级制度落实、病情观察及时2；各项护理措施适宜、 负责护士了解病人床号1、姓名、诊断、入院时间及原因1 各种管道清洁，通畅1、摆放正确2、更换符合要求2、引流物倾倒 置胃管者口腔清洁1，留置尿管者会阴部清洁1. 项次 1 2 4 4 2 2 2 3 4 7 8 3 8 8 8 2 6 2 2 7 5 10 100
要求：每周查5名一级护理（重点是危重症患者）、5名基础护理患者，一级护理人数不 够时，可查基础护理患者。达标分：90分，达标率：=90%。
基础护理护理质量考核标准
项 目
分值 评 分 标 准 内 一 科 外 一 科 外 三 科 内 二 科 内 三 科 外 二 科
4
4
4
4
4
4
4
4
4
一人次 服药进 水未有 效协助 扣1分
生卧 痰咳 器卧 床 方嗽 床 病 法咳 病 人 痰 人 定 病 按 时 员 需 翻 能 要 身 掌 及 无 握 时 褥 有 收 疮 效 送 发 咳 便 4 4 4
核
及 时 协 助 卧 床 病 人 进 餐 协 助 卧 床 病 人 服 药 进 水
细
则
各 护 理 用 具 清 洁 完 好 备 用 4 留 置 尿 管 护 理 规 范 卧 床 病 人 床 上 擦 浴 正 确 规 范 4 各 种 标 本 采 集 传 送 准 确 及 时 4 按 治 疗 计 划 及 时 行 康 复 指 导 4 病 室 环 境 安 静 家 属 探 视 有 序 4 病 区 环 境 安 全 无 隐 患 高 危 病 人 施 行 相 关 保 护 措 施 4 无 坠 床 烫 伤 等 护 理 并 发 症 4 总
未按时 未掌握 便器未 一护理 一处不 一处不 1人次 1人次 环境不 一处有 未施行 有坠床 翻身一 正确方 及时收 用具不 规范扣 规范扣 未及时 未行健 安静、 安全隐 相关保 烫伤等 人次扣 法一人 送或放 符要求 1分 1分 采集传 康指导 家属陪 患扣1 护措施 扣4分 1分， 次扣1 置不合 扣1分 分 一人次 送扣2 扣1分 护太多 有院内 分 理一人 每病室 扣1分 分 压疮发 次扣1 扣1分 生不得 分 分
基础护理质量考核标准（表一）
年
楚新 理按 病 护 人 理 入 级 院 别 介 分 绍 类 及 施 时 行 详 基 细 础 清 护 4 4病人不 熟悉医 来自环境 及相关 事项一 人次扣 1分
一级质控基础护理评分标准
科一级质控优质护理服务及护理质量评价标准（基础护理管理）
检查科室：检查人员：得分:
项目
质量标准
分值IOO分
内容和考核要点
评价方法
床位及扣分原因（存在问题）
床
床
床
床
床
床 单 元
整洁，无 尿渍和血 渍，物品 放置整齐
10
1、床单、被套平整、干燥，无碎屑，血渍，尿渍及杂物。
2、每周至少更换一次床单、被套、枕套、衣服，污染时随时更换。
护 理
清洁卫 生，为患 者创造清 洁安静的 休息环境
生活不能自理）行口腔护理。
3、严格作息时间，保持安静。
4、整理床单位，拉好窗帘，保持病室安静无噪音
II级查3人
•不符合要求扣
1分/处
整改措施:
组长签名：
201
追踪整改落实效果评价:
复查者签名：
201
•除难免褥疮及 院外带来褥疮
外，发生压疮扣2分/人
导 管 护 理
管道、敷 料清洁， 固定规 范、引流 畅通、标 识清楚
20
1、各种留置管有明显标识，有管道名称及植入时间，外壁清洁。
2、管道固定规范、牢固，放置合理，符合要求。
3、各种管道引流畅通、衔接紧密，无扭曲、压迫，无外漏，做好导管 监控记录。
4、导管余留长度适宜，走向正确，便于患者活动，引流袋不着地。
抽查5人
・I级查2人，II级查3人 •不符合要求扣1分/处
皮 肤 护 理
皮肤清洁 无压疮
20
1、新入院患者作好压疮评估。
2、高危患者建立压疮监控及翻身记录单，按时翻身，严格交接班。
3、院外带入压疮，及时上报做好压疮监控，采取有效护理措施。
基础护理质量考核评分标准
三 做到三短（头发、指甲、胡须） 短 六洁（五官、皮肤、头发、会阴、手 六 足）
洁 床单元整洁、随脏随换 20分 病员着装整洁
并发 症预 防护
理
预防压疮2-4小时翻身一次拍背一次 及时记录翻身时间、卧位 因护理不当，发生压疮
20分 Hale Waihona Puke 床病人，根据病情每周擦澡一次5
5 现场抽查，一次不符合扣1
分-2分
协助卧床病人，饭前饭后漱口、洗手 为行动不便病人送便器或协助病人入 厕 定时巡视病人，减少呼叫铃声
洗头、剪指甲，每周一次
5
5
现场抽查，一项未做到扣1 分-2分
5
5
5
5
现场抽查，一项未做到扣1 分-2分
5
5
实得分
基础护理质量考核评分标准
科室：
日期：
标准分：100分
考核得分：
项目
考核内容
标准分
评分标准
扣分理由
分级 护理 落实 措施 20分
分级护理、饮食做到“三统一”（医 嘱、床头卡、病院一览表） 根据个、病情与护理级别定时巡视病 房、观察病情 床单元整洁、舒适，每周更换一次被 服
患者卧位舒适、符合病情和诊治要求
5
5 5
5 现场抽查，一次不符合扣1
分
5 5 5 5 一次未做到扣1-2分，压疮
发生一例扣3分，现场查
5 看，一项不符合扣2分
5
晨晚 间护
理 15分
五 做 到 25分
晨间护理一床一湿扫，床单元平整、 规范 协助卧位病人口腔清洁、会阴清洁、 洗脸、洗脚 晚间护理到位，病员舒适。按时熄 灯，保持安静 送药到床头，重要药品看服到口
护理质量评价标准
护理质量评价标准一、临床护理质量（一）基础护理质量分值：100分标准值：三级医院90％、二级医院85％评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
评价方法：1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢;胡须短/清洁、整齐.督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发(剃须）;新入院患者及时处理.2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁.口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理.口腔护理每日1-2次.皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身.患者床铺每天湿扫1—2次,床单污染后随时更换,一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑.床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。
4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。
5、做好患者的出入院护理。
热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。
患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。
检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。
根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。
计算方法:基础护理合格人数基础护理合格率(%）= ×100%检查人数（二）重危患者护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85％评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐.2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整.3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求.病情观察及时,处理正确。
评价方法:1、同基础护理质量1、2、4、5项。
2、适时为患者洗头、洗脚、剪指(趾）甲，保持患者清洁.3、经常巡视患者（特护患者要有专人护理），及时发现病情变化、及时报告医师并处理，准确记录。
护理质量考核评分标准
护理质量考核评分标准护理质量考核评分标准该评分标准用于评估护士在工作中的表现。
评分标准由以下五个项目组成：仪表、工作质量、优质服务、护理安全和理论知识技术操作。
每个项目都有具体的考核内容和目标。
仪表护士在上班时间内必须按规定着装。
如果未能达到要求，每次扣2分。
迟到、早退、擅离岗位和XXX都会扣分。
私自换班也会受到惩罚。
护士在上班时不能使用手机或做私人事务。
不服从工作安排或违反医院规定也会受到惩罚。
工作质量护士必须认真履行各班职责，使基础护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等各项目标均合格。
如果体温单测画不规范、有漏项、测量次数不符合要求，每次扣1分。
医嘱单执行后签名不及时每次扣2分。
治疗室、办公室各种物品放置紊乱、不规范，每次扣1分。
病床不整洁，病房有乱挂乱晒现象，每次扣1分。
如果患者指甲过长，每次扣1分/人次，床单有血迹、过脏扣1分/张。
如果发生护理缺陷扣3分；发生差错扣6分；隐瞒差错者经核实严惩。
优质服务护士必须有耐心，做好宣教，不与患者发生争吵。
团队精神、沟通协调良好也是必须具备的素质。
如果接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣3分。
病人提出问题未认真解答或未及时处理的每次扣2分。
因服务态度生硬，顶撞，与患者争吵扣10分。
同事之间不团结扣3分；工作不协调，无合作精神扣3分。
没有做好检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗等宣教，导致影响诊疗及病人投诉的，每次扣3分。
护理安全护士必须能够及时发现存在的安全隐患，防止意外发生。
如果急药品物品无清点不及时补充，急救仪器未成备用壮态每次扣5分。
因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣2分。
交接班时未到床边交接时每次扣2分。
未按照护理级别进行巡视者此项不得分。
巡视马虎导致病情变化不及时发现每次扣5分。
危重病人（术后）没按时翻身导致皮肤破损及褥疮发生，扣5分。
理论知识技术操作护士必须认真研究各种专业知识及相关知识，考核合格。
基础护理质量考核标准
基础护理质量考核标准
基础护理是医疗工作中不可或缺的一部分，它关系到患者的生命安全和身体健康。
因此，对基础护理的质量进行考核是十分必要的。
本文将从基础护理的内容、标准和考核方法等方面进行介绍和分析。
首先，基础护理的内容主要包括患者的生活护理、皮肤护理、饮食护理、排泄护理、睡眠护理等。
这些内容涵盖了患者日常生活的方方面面，对患者的健康和生活质量起着至关重要的作用。
因此，在进行基础护理质量考核时，需要对这些内容进行全面的评估和检查。
其次，基础护理的质量标准应当包括护理操作的规范性、护理效果的良好性以及护理过程的安全性等方面。
规范的护理操作能够有效地保障患者的安全和健康，良好的护理效果则能够提高患者的生活质量，而安全的护理过程则是保障护理工作正常进行的前提。
因此，在进行基础护理质量考核时，需要对这些标准进行严格的评估和监测。
最后，基础护理的质量考核方法主要包括定量评价和定性评价两种。
定量评价主要通过统计数据和指标来进行评估，如护理操作的时间、频次、护理效果的指标等；而定性评价则主要通过观察和询问等方式来进行评估，如护理操作的规范性、护理效果的主观感受等。
这两种评价方法相辅相成，能够全面客观地评估基础护理的质量。
综上所述，基础护理的质量考核是医疗工作中不可或缺的一环，它关系到患者的生命安全和身体健康。
因此，在进行基础护理质量考核时，需要全面、严格地评估基础护理的内容、标准和方法，以确保患者能够得到高质量的护理服务。
希望本文的介绍和分析能够对基础护理质量考核有所帮助，促进基础护理工作的不断提高和完善。
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科室：
日期：
标准分：100分
考核得分：
项目
考核内容
标准分
评分标准
扣分理由Biblioteka 分级 护理 落实 措施 20分
分级护理、饮食做到“三统一”（医 嘱、床头卡、病院一览表） 根据个、病情与护理级别定时巡视病 房、观察病情 床单元整洁、舒适，每周更换一次被 服
患者卧位舒适、符合病情和诊治要求
5
5 5
5 现场抽查，一次不符合扣1
分
5 5 5 5 一次未做到扣1-2分，压疮
发生一例扣3分，现场查
5 看，一项不符合扣2分
5
晨晚 间护
理 15分
五 做 到 25分
晨间护理一床一湿扫，床单元平整、 规范 协助卧位病人口腔清洁、会阴清洁、 洗脸、洗脚 晚间护理到位，病员舒适。按时熄 灯，保持安静 送药到床头，重要药品看服到口
三 做到三短（头发、指甲、胡须） 短 六洁（五官、皮肤、头发、会阴、手 六 足）
洁 床单元整洁、随脏随换 20分 病员着装整洁
并发 症预 防护
理
预防压疮2-4小时翻身一次拍背一次 及时记录翻身时间、卧位 因护理不当，发生压疮
20分 卧床病人，根据病情每周擦澡一次
5
5 现场抽查，一次不符合扣1
分-2分
协助卧床病人，饭前饭后漱口、洗手 为行动不便病人送便器或协助病人入 厕 定时巡视病人，减少呼叫铃声
洗头、剪指甲，每周一次
5
5
现场抽查，一项未做到扣1 分-2分
5
5
5
5
现场抽查，一项未做到扣1 分-2分
5
5
实得分