知己健康管理在门诊冠心病患者中的护理效果探究

知己健康管理在门诊冠心病患者中的护理效果探究

发表时间：2018-11-07T11:51:07.477Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第26期作者：张娜

[导读] 结论：对门诊冠心病患者进行知己健康管理有助于患者病情的控制和恢复，同时能够提高患者对护理工作的满意度，具有很高的临床应用价值。

天津红桥医院天津市 300131

摘要：目的：研究知己健康管理对门诊冠心病患者的护理效果。方法：在2018年1月至2018年6月期间，选择80例门诊冠心病患者作为研究对象，随机将患者平均分成两组，即研究组与对比组。研究组患者将接受知己健康管理，对比组患者接受常规护理。将两组患者的病情恢复情况以及对护理工作的满意程度等数据进行对比。结果：研究组患者在护理干预期间病情较为稳定，疾病发作频率相对于对比组患者较低，且对于护理工作的综合满意度较高（P<0.05），数据具有统计学意义。结论：对门诊冠心病患者进行知己健康管理有助于患者病情的控制和恢复，同时能够提高患者对护理工作的满意度，具有很高的临床应用价值。

关键词：知己健康管理；门诊；冠心病患者；护理效果

引言

冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称冠心病，是一种由于动脉硬化导致的心肌缺血、缺氧的心脏疾病。如今，人们的生活节奏加快，不良生活习惯较多，冠心病的发病率也在逐年增高。据数据统计，我国每年由于冠心病而死亡的人数在全球位居第二，且这一数量还有不断增高的趋势[1]。如今，对于冠心病的临床治疗还没有出现一种能够彻底根治的手段，患者常会出现心绞痛症状，如不能及时控制将有可能引发猝死。患者不仅处于强大的身体痛苦下，也承受着较强的心理压力。因此，对于冠心病患者的临床护理应考虑到这一特殊因素，满足患者的需求，提高他们的生活质量，缓解症状。知己健康管理模式指的是对患者存在的健康危险因素进行全面管理，通过采取各种手段，达到控制病情，提高治疗效果，改善症状的效果。为证明该护理模式对于冠心病患者的临床护理效果，笔者在患者的配合下展开了本次研究活动，现报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

在2018年1月至2018年6月期间，选择，80例门诊冠心病患者作为研究对象，随机将患者平均分成两组，即研究组与对比组。研究组有男性患者23例，女性患者17例，年龄在39至52岁之间，平均（48.7±4.1）岁；对比组患者中，有男性24例，女性16例，年龄在40—60岁之间，平均（45.5±3.6）岁。所有参与研究活动的患者均知情并同意参与，且全部经临床诊断确诊为冠心病。所有患者均意识清晰，能够表达感受和需求。患者除冠心病外无其它严重的慢性病症。

（二）护理方法

对比组患者接受常规的冠心病护理，主要包括对各项生命体征的监测，采集数据，将数据传输至门诊医生工作站，结合患者患病程度进行针对性的用药指导[2]。

在常规模式的基础上对研究组患者进行知己健康管理。在整个服务过程中，“知己”健康管理始终把导致慢性病的主要健康危险因素——不健康的饮食和能量过剩、体力活动不足作为控制与管理目标，把世界卫生组织提出的健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”从定性的理论变成量化的手段与措施，形成了一套行之有效的以“能量平衡、有效运动、量化指导、规范管理”为核心内容的行为干预服务模式[3]：（1）能量平衡。合理的饮食和运动是慢性病恢复的关键，护理人员指导患者平衡膳食，将食物的摄入变为自身能量，改善体质。饮食上要保持清淡，避免摄入辛辣刺激性食品，戒掉吸烟、酗酒等不良生活习惯。使患者的每日摄入能量和消耗能量的平衡。（2）有效运动。有氧运动的健康益处和对慢病的治疗效果得到了一致的认同，特别是中等强度的有氧运动。护理人员根据患者的患病程度，指导其进行不同强度的运动指导。可进行一些简单的有氧运动，但必须考虑到患者之间的差异性，控制强度，以免出现意外。才采用“知己能量检测仪”监测患者每日的运动量和代谢情况，以此为依据进行运动强度的调整[4]。

（三）观察指标

对比两组患者接受在护理干预后冠心病的恢复情况，使用SAQ 西雅图心绞痛调查表进行评估，主要包括五个方面：肢体活动限制程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发病频率、患者疾病认知度、满意度。

（四）统计学方法

本次研究通过统计学数据软件包SPSS17.0数据，计量资料则以（ˉX±s）的形式来表示，通过t 对其予以检验，只有满足P＜0.05则差异具有统计学意义。

二、结果

两组患者在护理干预后SAQ的评分对比见下表。

两组患者的SAQ评分对比

三、讨论

知己健康管理采用一、二、三级预防并举的措施，对如今临床上多发的慢性病以及患者自身存在的健康危险因素进行全面管理，通过量化饮食和运动等非药物干预手段，帮助他们建立健康的生活方式，从而达到控制疾病及其并发症的发生和发展、改善健康效果，减少医

疗费用，提高生活质量的目标。冠心病是一种治疗周期长，难度大的常见慢性疾病，且由于患者的不良生活习惯难以改善，很容易反复发作。知己健康管理模式的出现正是为了帮助患者彻底改掉不良习惯，采取健康的生活方式，逐渐改善病情，控制发作。

如今，知己健康管理已经在冠心病疾病的临床护理中获得了广泛应用，且取得了明显成效。通过本次研究显示，接受了知己健康管理的患者对于疾病的认知更高，在发病率、疾病稳定状态以及并发症和护理满意度上也优于常规护理下的患者，可见应将该护理模式在临床护理中推广。

参考文献：

[1]李虹，刘家勇，万素英，等．知己健康管理在门诊高血压病患者中的应用效果[J]．中华现代护理杂志，2016，22（5）593—597.

[2]温切木·沙迪克，姚虹，姚翼青等．网络健康管理模式对冠心病支架置入术后患者生活质量的影响[J].护理学杂志，2014，29（15）：84－86． [3]邓世昌，张春梅，香利强等．社区中采用德尔菲法构建冠心病患者的健康管理模式的可行性分析[J].中国医药导刊，2015，（2）：213－214，216． [4]杨剑，陈智明，温祝杜等．健康管理对提高冠心病患者依从性降低危险因素的积极意义[J]．中国医药科学，2016，6（13）：58－61．