痉挛性肌张力增高的诊断和鉴别【健康小知识】
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痉挛性肌张力增高的诊断和鉴别
文章导读
肌无力如果是锥体系病变引起的,则一般表现为痉挛性肌张力增高。患者在行动间,表现出动作幅度不能正常打开,肌肉坚硬、抖动等。临床上,痉挛性肌张力增高的诊断有可能和先天性肌强直症、手足搐搦症等疾病混淆,应谨慎鉴别。
各种原因对中枢神经系统的损害都可引起痉挛性肌张力增高。痉挛性的肌张力增高伴发于锥本束损害,脊髓反射受到易化。锥体系病变表现为痉挛性肌张力增高,特点是其肌张力增高有选择性,上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主,下肢以伸肌肌张力增高占优势,上肢屈肌和下肢伸肌张力增高明显,被动运动患者关节开始时阻力较大,终了时变小即所谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关,后者单指一种不自主的肌收缩。
痉挛性的肌张力增高诊断
肌张力测定:年龄小的患儿常做以下检查:
①硬度:肌张力增高时肌肉硬度增加,被动活动是有发紧发硬的感觉。肌张力低下时触之肌肉松软,被动活动时无抵抗感觉。
②摆动度:固定肢体近位端,使远端关节及肢体摆动,观察摆动幅度,肌张力增高时