慢性骨髓炎的中医治疗
祖传秘方：慢性脊髓炎百治百愈骨炎汤
祖传秘方：慢性脊髓炎百治百愈骨炎汤荷花小女子将致力于将手头世家所传的全国各民族海量的民间祖传秘方陆续整理登出，务求所登出的秘方涵盖人体所有疾病，为医家和普罗大众提供治病资源。
所登出的秘方中，有的虽然标题相同，但处方绝对不雷同！本人所收录的中医秘方，凡末尾注有“撰方人、献方人、荐方人”的均出自古今名医的呕心沥血之作，历经几十年甚至千百年的临床验证验方，可作参考的珍贵医家资源。
欢迎选用和转藏，造福天下苍生！乃荷花小女子终生所愿。
秘方一：银花30g.连翘、土鳖虫、蒲公英、红花、茯苓、乳香、地丁各15g，黄芪、明矾、枸杞各20g，山甲、皂刺、橘络各10g，甘草3g。
秘方二、骨炎汤：银花30g.连翘、蒲公英、红花、地丁各15g，黄芪、明矾、枸杞各20g，橘络各10g，甘草3g，肉桂。
赤芍、骨碎补、续断、芡实各15g。
秘方三、骨炎丹一号：水银、白帆各30g，皂矾18g，朱砂、珍珠各15g，火硝12g，轻粉、冰片各8g，蟾酥、牛黄各5g。
热炼升华共研为细末后伍雄黄15g，麝香1g，储存备用。
秘方四、骨炎丹二号：水银、白帆各30g，皂矾18g，朱砂、珍珠各15g，火硝12g，轻粉、冰片各8g，蟾酥、牛黄各5g。
熟石膏一比九制成。
秘方五、复方骨炎纱：黄连、黄柏各20g，苦参、蒲公英、地丁各30g，连翘50g。
加水5000ml，共煎至2000ml，用双层纱布过滤两次，再浓缩为850ml，加入95%乙醇150ml，以250ml分装四瓶，高压消毒后备用。
用法：对慢性化脓性一期骨髓炎以秘方一水煎内服，每日一剂。
同时外用骨炎丹，其与熟石膏四比六配制后，直接散入伤口内，瘘道深者可制成骨炎锭送入瘘道深处，然后用消毒辅料覆盖，每日换药一次。
化腐托毒，消炎排脓，待体质恢复施以病灶清除术，彻底摘除死骨，切除瘢痕及炎性肉芽。
术后内服骨炎汤秘方二。
外用骨炎丹秘方三，或秘方五复方骨炎纱，起到拔毒消肿，化腐生肌之功效。
二期治疗基本同一期，但手术切除局部病骨要比一期广泛。
慢性骨髓炎的中西医治疗进展
骨 传 导能 力 的 重 组 合 异 种 骨 作 为 载 体 ． 合 庆 太 霉 素 射 备 庆 复 太 霉 素 重 组 合 异 种 骨 复 合 体 ， 对 其体 内 药 物 释 放 特 性 、 并 异位 诱 导 成 骨能 力 及 骨 缺 损 隹 复 能 力 进 行 了 研究 ． 孵 血 清 药 物 证
在 促 进 病 变 骨 质 的 再 生 、 复 及 减 少 复 发 率 方 面优 于 单 纯 抗 修
生素。
１ １ 内治 ．
杨 文 水 将 本 病 分 为 ５型 ： 气 虚血 瘀 型 ． ① 内服 补
实 验 研究 一 文 中指 出 ： 前 应 用 抗 生 素 进 行 介 入 治 疗 的 优 点 术
淮 度 远低 于 庆 大 霉 素 的 中毒 浓 度 ； 庆 大 霉 素 重 组 合 异 种 骨 且 复合 体有 良好 的体 内 缓 释 作 用 、 位 诱 导 成 骨 能 力 及 骨 缺 损 异
２ 抗 生 素 疗 法
慢 性 骨 髓 炎 的 病 理 特 点 导 致 局 部 血 供 贫 乏 ， 此 全 身 应 因 用抗 生 素 在 病 灶 局 部 根 难 达 到有 效 抑 菌 浓 度 ， 易 产 生 细 菌 且 耐 药 而 影 响 疗 效 ， 以 目前 临 床 上 多采 用 全 身 和 局 部 联 台 用 所 药 以提 高 疗效 晓 海 介入 治疗 在 慢 性 骨 髓 炎 治疗 中作 用 的 樊
较 为 困难 。近年 来 ． 内外 学 采 用 中西 医疗 法 治疗 本 病 取 得 了 国 较 太进 展 。现 综 述 如 下 。
ｌ 中 医 中 药 疗 法
中医药治疗 攫性骨髓 炎有着 悠久 的历 史和确切 的疗效 ， 并 得到 现 代 实 验 研 究 的逐 步验 证 。 沈 霖 等 “ 在 国外 造 横 法 基 如 础 上进 行 了 改 良 ， 明 卦 气 养 血 ， 正 解 毒 法 治 疗 慢 性 骨髓 炎 证 扶
慢性骨髓炎的中医药治疗进展
慢性骨髓炎是骨伤科的一种常见病、多发病，病 情反复，缠绵难愈。中医学传统疗法强调整体治疗， 内外结合。内治法可提高患者机体免疫力及正气，抵 抗外邪入侵；外治法可祛腐、排脓、生肌。运用中医药 治疗慢性骨髓炎虽然取得了很好的疗效，但目前对 于该病的治疗，大多是经验总结或单、验方，疗效标 准无客观指标，欠缺有说服力的实验室研究，这都是 亟待解决的问题。 参考文献： ［１］ 赵炬才．张铁良．骨与关节感染外科学［Ｍ］．北京：中国
中药内服在于调整全身脏腑器官的功能，增强 免疫力，减少细菌耐药，降低西药的毒副作用并提高 疗效。中药内服法主要包括中医辨证论治、单方或验 方的运用。 １．１ 辨证论治 目前，慢性骨髓炎的中医辨证分型 主要有４个证型，即热毒内盛型、瘀血内阻型、气血 两虚型、肾精亏虚型。根据中医辨证分型，治疗方法 主要有清热解毒法、活血化瘀法、益气养血法和补益 肝肾法［２ｌ。①清热解毒法。中医认为，火毒内热是本 病的主要原因，由于内热亢盛，火毒深窜入骨，壅遏 不行，热盛则肉腐，肉腐则成脓，蕴脓腐骨，余毒潜 伏，虽疮已敛，但仍反复发作。赵兴无【３］以地黄双花 汤加减，治疗１５８例，结果治愈１２７例，显效２７例， 无效４例，总有效率９７．５％。张卫红等Ｈ］以解毒祛 风、清热散结为原则，采用解毒清骨散加减，治疗２０ 例均获痊愈。曾榕山等［５］采用仙方活命饮治疗慢性 骨髓炎１１例，取得满意效果，具体为：服药２疗程， 局部肿痛消失，疮口愈合，Ｘ线摄片示无死骨者，为 治愈，共７例；服药３疗程，局部肿痛减轻，疮Ｉ：１未全 愈合者，为好转，共３例。②活血化瘀法。慢性骨髓 炎日久不愈，“久病必瘀”，气血瘀滞，息处失于濡养 而难以愈合。治宜活血化瘀行气。刘晓鹤等邙３报道， 唐汉钧在前人祛腐生新的方药基础上，加用活血化 瘀之药，如当归、川芎、赤芍、桃仁等，取得良好效果。 张弩等［７］采用仙葫骨炎片２号治疗，亦取得满意疗 效，所治３４９例中治愈３０５例，显效２２例，有效１４ 例，无效８例，总有效率为９７．７％。③益气养血法。 慢性骨髓炎患者病灶化脓之后，局部形成窦道或者 感染性创面，反复发作，不仅热转为寒，阳转为阴，而 且随着病变的发展消耗，必致气血两虚。所以此时的
〖中医验方〗骨髓炎中药治疗验方
60分钟，二煎40分钟，两次煎液合并混匀，分早午晚3次温服。【主治】：气虚血瘀，热毒雍带型骨髓炎患者。
中医验方骨髓炎中药治疗验方骨髓炎中药治பைடு நூலகம்验方配方
〖中医验方〗骨髓炎中药治疗验方
【中医验方】骨髓炎中药治疗验方 骨髓炎中药治疗验方【配方】：黄芪20～30克? 土茯苓30克? 丹参30克? ?金银花25克? ?山药25克
蒲公英45克? ?牛膝20克? ?地丁20克? ?当归12克? ?骨碎补12克? ?黄柏10克。【加减】：伴寒战高热、神志不清
慢性骨髓炎的中医特色治疗
慢性骨髓炎的中医特色治疗陈岗涂宏江西中医学院附属医院 南昌３３０００６ 西医所谓慢性化脓性骨髓炎：在临床上，当急性的毒血症的症状消失后，病人一般情况好转时，而病变趋向慢性期，在急性期所形成的死骨，有可能因其四周的活骨被吸收，而逐渐分离出来；小块死骨片可被排出，也可能被新骨包围，最后可完全被吸收而为新骨所代替。
大块的死骨片是不可能被吸收的，它如同一具物，长期留在病灶处，成为一慢性刺激物，引起四周肉芽组织与新骨的大量增生，但总不能使感染消失，故在临床上可见局部骨径有显著的增厚，骨的表面，粗糙不平，压痛朋显，软组织亦肿胀，上面可能有多数窦道经常排出脓液，且经年不愈，如以探针检查，常可触到失去润滑的死骨片。
居过去有急性化脓ｆ：Ｘ线更能明确诊崮爹断： 本病属于余毒耒清．兼二｝，肉腐则成且：足，气血两胃｝病变的发展盈通化滞，气至临床上笮皂好。
正（虎杖及ｊ直人窦道翦陲立ｆ内服夕，０．炎补髓丸由《匆｝阴养血、填精盂乓为君药。
川断．、消肿止痛，三！毒利湿，共为居比南作菇．廿茧一钱，每日．解毒消炎溺组成：金银（成人量）办，肿胀不消：经络郁遏，．，、’Ｈ Ｌｙ‘，，ｌ，‘Ｅ阶廷等（侗医．）运用侗医药１笑中草药物捶突）３．３％，总有效寸慢性骨储炎白当归四逆汤治验举隅 徐秀玲江西省抚州市第一人民医院中医科 抚州３４４０００ 当归四逆汤为《伤寒论》方，有温经散寒、养血通脉之效。
由当归、桂枝、白芍、细辛、甘草、通草、大枣组成。
现代药理研究表明，当归四逆汤有改善末捎循环障碍和镇静、镇痛及抗实验性关节炎的作用，能调整血液循环，能促进消化，具有缓解肠痉挛以及缓解子宫痉挛疼痛等多种效用。
笔者常运用当归四逆汤加减治疗多种老年疾病，取得满意疗效。
现举例说明之。
中医治疗慢性骨髓炎105例效果分析
５４ ０ ） ２ １０
回顾性分析我院 ２０ 年 １ ０５ 月至 ２０ 年 ｌ ０８ ２
治愈率 ４ ． ％ ， ６ ７ 总有效率 达 ９ ． ％。结论 ２４
慢性骨髓 炎的特点是反复发作 、 缠绵难愈 、 病程漫长 ， 中医中药 对慢性骨髓炎有较好 的疗效 。 而 【 文章 编号 】 １０ －６ ５ （０ ０ ｏ —０ ７ ２ ０ ３ － ３ ０ ２ １ ）４ ５ —ｏ －
３ 结 果
３ １ 临床疗效评定标准 ．
治愈 ： 全身及局部症
属 肾虚精亏 ， 邪毒郁滞 。由 状 消失 ， 化脓 性 窦 道 愈合 ， 线 片 示 骨 质 修 复 良好 。 ｘ 患 化 于 骨髓 空虚 ， 伤后 再 感邪 毒 ， 于筋 骨 而成 慢 性 骨 显 效 ： 部肿 痛 显 明减 轻 ， 脓 性 窦 道 口基 本 愈 合 ， 外 客 肢 髓 炎 。慢 性 骨 髓 炎 后 期 ， 病 缠 绵 ， 一 步 累及 肾 骨质 破 坏 已大 部 分 修 复 。有 效 ：全 身症 状 减 轻 ， 骨 进
染 病史 ， 局 部软 组织 感 染病 史 ； 反 复发 作 的局 部 酸 软 ， 或 有 舌质 淡 ， 薄腻 ， 苔 脉沉 。治疗 宜 用 益 肾健 脾 、 温 红、 、 、 、 肿 热 痛 流脓 ； 患肢 增 粗 、 畸形 ， 成贴 骨 瘢 痕 ， 补 散寒 法 ， 形 消解 邪 毒 。常 用 药 物 Ｉ 碎补 １ ，生 黄 骨 ５ｇ
色 素 沉着 ； 道形 成 ， 久 不愈 ， 复发 作 性 流脓 ， 窦 经 反 有 芪 １ ， ８ 党参 ｌ ， ｇ ８ｇ枸杞子 １ ， ８ 当归 ９ｇ赤芍 ９ｇ菟 ｇ ， ，
时流 出小 死骨 ； Ｘ线 片示 病 变范 围 较 广 ， 骨质 不 规 则 丝 子 １ ， 角胶 ｌ ， ８ｇ鹿 Ｏｇ 淫羊 藿 １ ， 仲 １ ， 寄 Ｏｇ杜 ５ｇ桑 增 厚 和硬化 ， 残 留骨 吸 收 区或空 洞 ， 中可 有大 小 生 １ ， 有 其 ０ｇ 鹿含 草 １ ， 年健 １ ， ５ｇ 千 ５ｇ 白花 蛇舌 草 １ ， ５ｇ ５ ｇ 角刺 １ ，山 甲 ５ｇ 肉桂 ９ ｇ 川 断 ｌ ５ｇ ， ， ５ 不 等 的死 骨 ， 腔 变 窄 或 闭塞 ， 时 看 不 到 骨 髓 腔 。 金 银 花 １ ， 髓 有 （ ）慢 性 硬化 性 骨髓 炎 ： 见 于 抵 抗 力 较 强 的青 壮 ｇ 五加 皮 １ ， ２ 多 ， ５ｇ 土茯 苓 １ ， 苓 ９ ｇ 泽 泻 ９ｇ 红 花 ２ｇ 猪 ， ， 年 患者 ， 现 为 患 肢 逐 渐 增 粗 ， 表 间歇 性 胀 痛 ， 间和 ９ ｇ 甘 草 ３ ｇ 。 夜 ， 等 活动过 度 时加 重 ； ｘ线 片见 骨 干 变粗 ， 质 增 厚 ， 皮 髓 腔 变 窄或 闭塞 。
名中医治骨髓炎四个秘方
名中医治骨髓炎四个秘方12.1复骨汤【来源】胡胜利，《中国中医秘方大全》【组成】金银花20克，黄芪30克，野葡萄根30克，鹿角片、川芎、蚤休各10克，当归8克，熟地20克，补骨脂15克，白芷、炙甘草各5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热解毒、扶正和营。
【方解】方中以金银花、蚤休、野葡萄根清热解毒、抗菌消炎；黄芪、当归、熟地、鹿角片以补诸虚、填精髓、助阳固本，黄芪又为治疮要药；配当归、川芎以活血散瘀、和营通络。
合用则具有清热解毒、扶正和营之功。
【主治】慢性骨髓炎。
【加减】热重，加野菊花、蒲公英；阴虚，加知柏地黄丸、生地；血虚，加大熟地，当归用量；脾虚，加白术，炒怀山药；湿重，加苍术、苡仁、藿香。
【疗效】治疗35例，年龄8～54岁，病程1～30年，结果临床治愈25例，好转8例，无效2例，总有效率为94.4%。
12.2骨痨汤【来源】徐学春，《江苏中医》(9)1990年【组成】虎杖、瓜子金、锦鸡儿各16克，金银花、紫花地丁各30克，赤芍9克，牛膝、甘草各6克，徐长卿12克，当归18克，皂角刺15克，骨痨片(徐学春方，蜈蚣、地鳌虫、制乳没、参三七、红花、炮山甲。
依法制成片剂)适量。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热解毒，活血破瘀，化痰散结。
【方解】慢性骨髓炎，多由急性转变而成，病程较长，既有邪毒未清，痰瘀互结，又有气血亏虚的正虚邪实之候。
治宜攻补兼施之法，方中虎杖、金银花、紫花地丁清热解毒；徐长卿活络安神、祛风湿；赤芍、牛膝、锦鸡儿、当归活血化瘀；瓜子金、皂刺、甘草化痰散结；配入骨痨片，以增化瘀、散结、通络之功。
诸药合用，共奏清热解毒、活血破瘀、化痰散结之功。
再辅以外治，颇见功效。
【主治】慢性骨髓炎。
【加减】如症见寒象，面色苍白，苔白，脉细，可加肉桂、白芥子、炮姜等温通之品；若体弱消瘦，舌质淡胖，合八珍汤加减。
再辅以外治：若形成窦道，先用加味一号丹(即一号丹内加20%～40%拔瘰丹：水银、明矾、火硝，食盐，皂矾等量，用降法炼制而成)祛腐拔管，使窦道创面组织新生，再以一号丹(黄升、红升、尿浸熟石膏各12克，轻粉、血竭、冰片各3克，共研细末)提脓；二号丹(黄升12克，九一丹15克，血竭3克，东丹6克，共研细末)生肌。
采用中医治疗慢性骨髓炎的几点体会
采用中医治疗慢性骨髓炎的几点体会【摘要】慢性骨髓炎多是由于急性骨髓炎治疗不合理、不规范或者是延误治疗时机而病情发展迁延所致。
在临床上，西医常使用手术的方法治疗此病，这不但会使患者饱尝治疗的痛苦，还增加了患者的经济负担。
用中医治疗慢性骨髓炎，不仅可以尽快促进病体康复，同时还可以提高病人免疫力。
【关键词】中医；内外结合；慢性骨髓炎；骨科疾病1骨髓炎及慢性化脓性骨髓炎的发病机理骨髓炎是由一种用肉眼看不到的微生物——细菌侵入机体而致的一种化脓性感染病，并不是人们通常所理解的单纯骨髓发炎，而是指整个骨组织，包括骨膜、骨皮质、骨髓均受细菌感染而产生的一系列病变，因此单称骨髓炎也不恰当，而应称为骨、髓炎。
但由于“骨髓炎”这个名称习用已久，所以临床上仍以“骨髓炎”命名。
骨髓炎为一种骨的感染和破坏。
由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。
骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。
它有典型的急性血源性骨髓炎的病史，死骨、死腔、窦道的形成。
慢性骨髓炎是一种不易根治的骨科疾病，多是由于急性化脓性骨髓炎迁延不愈而导致的，患者多为儿童。
此病属于中医学中的骨疽、附骨疽、多骨疽、附骨痰等范畴。
2中医学治疗慢性骨髓炎的理论依据祖国医学对慢性骨髓炎早有论述，如在《黄帝内经》中就将其归为“附骨痈”与“附骨疽”等范畴，且沿用至今。
中医认为“疽”与“痈”已经明确的向我们指出该病为是由于毒邪附着于骨而造成经络不通、气血停滞不行所致，究其原因是因为[1]患者素体虚弱或是大病体虚、造成正气亏虚，进而引发毒邪乘虚而入，窜犯筋骨，郁而蚀骨；另外内热炽盛，火毒窜犯筋骨，血气阻滞不行，热胜而肉腐，肉腐而化脓，化脓而腐骨；或脏腑功能失调，如肾气亏虚致阴寒邪气凝滞内郁、热而伤骨，脾虚湿盛致使血脉凝滞、化腐为脓而腐骨等。
慢性骨髓炎的中医药治疗原则鉴于以上中医理论总结与分析，我们认为对慢性骨髓炎的治疗法则应以扶正祛邪为大法（因为慢性骨髓炎为本虚标实之症）。
附骨疽慢性骨髓炎中医临床诊疗方案
附骨疽慢性骨髓炎中医临床诊疗方案附骨疽（也称骨髓炎）是一种严重的骨髓感染，常见于手臂、腿部等长骨。
中医认为，附骨疽主要是由于气血不足、湿热蕴结以及外伤感染等因素导致的。
因此，中医的临床诊疗方案主要从调理气血、祛湿热、杀菌消炎等方面入手。
以下是一份针对附骨疽的中医临床诊疗方案。
一、辨证施治1.气血不足型：患者面色苍白，神疲乏力，舌质淡白，苔薄白，脉细弱。
治疗原则为补益气血，活血化瘀。
方药：养血生发丸加减。
2.湿热蕴结型：患者体温升高，疼痛剧烈，局部红肿，舌红苔黄腻，脉滑数。
治疗原则为清热解毒，祛湿利湿。
方药：黄连解毒汤加减。
3.湿热瘀阻型：患者疼痛明显，伴有局部肿胀和皮肤破溃，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
治疗原则为祛湿热，活血化瘀。
方药：小承气汤加减。
二、中药疗法1.外用药物：可以使用草药熏洗局部病灶，如草乌、黄连、黄柏等。
这些药物具有杀菌消炎、祛湿止痛的作用，可以减轻症状。
2.内服药物：（1）调理气血：选择补益气血的药物，如当归、黄耆、山药等。
可以促进气血的生成和循环，增加抵抗力。
（2）祛湿热：选择祛湿热的药物，如苦参、赤芍、石膏等。
这些药物能够排除体内湿热，减轻炎症症状。
（3）活血化瘀：选择活血化瘀的药物，如川芎、红花、莪术等。
可以促进局部血液循环，加快伤口的愈合。
三、其他疗法1.针灸疗法：可以选择穴位补益气血，如白海穴、关元穴等。
针灸可以疏通经络，促进气血的循环，缓解疼痛症状。
2.中药熏蒸疗法：可以采用中药熏蒸的方法对病灶进行热敷或蒸汽熏蒸。
中药熏蒸可以直接作用于病灶，促进局部血液循环，抗菌消炎。
3.膏药外敷：可以选择具有杀菌消炎、活血化瘀作用的膏药，如当归膏、三黄膏等。
将膏药敷于病灶处，可以减轻疼痛，促进伤口愈合。
综上所述，针对附骨疽患者，中医的临床诊疗方案主要包括辨证施治、中药疗法以及其他疗法等多种手段。
通过调理气血、祛湿热以及活血化瘀，可以改善患者的病情，促进康复。
需要注意的是，中医诊疗方案因人而异，应根据患者的具体病情进行个体化的治疗。
附骨疽(慢性骨髓炎)中医治疗方案
附骨疽(慢性骨髓炎)中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）（1）有急性血源性骨髓炎病史、开放性骨折、软组织严重损伤病史或因感染失治、误治所致；有些患者无急性骨髓炎症状，一开始就是慢性过程。
（2）慢性骨髓炎静止期可无全身症状，急性发作期有恶寒、发热等全身症状。
（3）局部窦道经久不愈，反复发作性流脓，有时流出小死骨；或死腔存在，或皮肤缺损、持续骨质外露；或形成贴骨瘢痕，色素沉着；患肢增粗或畸形；窦道引流不畅或劳累后局部红肿或胀痛不适。
（4）并发骨折或骨不愈合者存在肢体畸形及异常活动、功能障碍；癌变者可见窦道或创面菜花样改变、恶臭、易出血等。
（5）慢性硬化性骨髓炎：多见于抵抗力较强的青壮年患者可见四肢长管状骨，患肢逐渐增粗，间歇性胀痛，夜间和活动过度时加重。
2.西医诊断标准参照《实用骨科学》第四版（胥少汀、葛宝丰、徐印坎主编，人民军医出版社，2012年）和《感染性骨与关节外科治疗》（侯春林主编，人民卫生出版社，2012年）。
（1）有急性血源性骨髓炎、开放性骨折或外伤史。
（2）症状与体征局部红肿、疼痛、流脓可伴有恶寒、发热等全身症状反复发作，病程漫长。
窦道周围皮肤有色素沉着疤痕窦道口有肉芽组织增生。
（3）影像检查：X线、CT检查见病变骨质失去原有外形，骨干增粗、皮质增厚、密度普遍增高硬化，骨髓腔不规则、变窄甚至消失，有大小不等的死骨。
（4）实验室检查：血白细胞计数可以正常，但ESR和C-反应蛋白多增高（部分炎症静止期病人可正常）；病原微生物培养见致病菌生长可以明确诊断。
（5）病理诊断：病理检查应作为确诊的依据病理检查在排除癌变的同时，可以与骨结核相鉴别。
（二）证候诊断1.热毒蕴结证：患部疼痛，皮肤红肿，触痛明显，肢体局部可触及波动感，或窦道可见脓性分泌物流出，可闻及异常气味，受累肢体关节主被动活动受限，或伴寒战、发热，舌红，苔黄，脉弦数或滑数。
慢性骨髓炎的中医药治疗总结与分析
结实； 行气 活血法则能疏通 经脉 、 使气行 而血活 ， 故而对提
高患者免疫力及促进其康复极其重要 。 ２２ 慢 性 骨 髓 炎 的 中医 药 治 疗 方 法 ．
２２１ 慢 性 骨 髓 炎 的 内治 法 ．．
慢性骨髓炎的 内治法包括清热解毒 、 补气健脾 、 益精填 髓 和行 气活血为主 ， 如裴崇墨等学者 ［】 ２针对 以上原则分别
２１ ０ ０年 １ １月上 第 ２卷 第 ３ 期 １
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ ｖ ｍｂ ｒ Ｏ１ Ｖｏ ． １ ２ Ｎｏ３１ ．
中 国 中 医 药 咨 讯
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＣ ｉａＴ ａ ｉｉｎ ｌＣ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒａ ｈｎ ｒｄｔ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ ｏ ｏ ｏ ・ ９１ ・
生 湿 、 痰 而 助 长 湿 邪 ， 且 由 于 脾 为 后 天 之 本 ， 运 脾 气 生 并 健 还 能使 气 血 生化 有 源 、 到气 旺血 旺 的 目的 ， 而 使 患 者 四 达 从
肢 骨骼得 以充养 ，进而提高患者抵抗力 及机 体 自我修复功
能 ； 精 填 髓 法 来 源 于 久 病 及 肾 、 肾 主 骨 生 髓 ， 以 精 亏 益 而 所
祖 国 医 学 对 慢 性 骨 髓 炎 早 有 论 述 ， 在 《 帝 内经 》 如 黄 中 就 将其 归 为 “ 附骨 痈 ” “ 骨 疽 ” 范畴 ， 沿 用 至今 。 与 附 等 且 中医 认为“ ” “ ” 疽 与 痈 已经 明 确 的 向 我们 指 出该 病 为 是 由于 毒 邪 附着于骨而造成经络不通 、 气血停滞不行所致 ， 究其原因是
法则以选用生黄芪 、 白术 、 参 、 术各 ３ ， 苓 、 苡 、 丹 苍 ０ｇ茯 薏 泽泻 、 瓜 、 木 忍冬 藤 各 １ ， 皮 、 夏 、 牛 膝 、 己各 ９ｇ ２ｇ陈 半 川 防 ， 生 甘 草 ６ｇ其 疗 效 颇 佳 。 另 外 我 们查 阅大 量文 献 资料 显 示 ， 对 于 益 精填 髓 的应 用 王 新 伟 等 人 【】 利 用 白拟 方 药 骨 炎 补 ５则
中医药外治法治疗慢性骨髓炎的研究进展
ａｎｄ ｓｅｒｉｏｕｓｌｙ ａｆｆｅｃｔｓ ｔｈｅ ｄａｉｌｙ ｌｉｆｅ ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｏｕｔｉｎｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｏｒ ｓｕｒｇｅｒｙ ｈａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｅｆｆｅｃｔ．Ｉｎ ｍｏｄｅｍ ｔｉｍｅｓ，
ｒｅｃｅｎｔ
ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｆ ｔｈｉｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｈａｖｅ ｍａｄｅ ｇｒｅａｔ ｐｒｏｇｒｅｓｓ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ｉｎ
ｏｆ ＴＣＭ，Ｆｏｓｈａｎ ５２８０００，Ｃｈｉｎａ）
ｈｉｇｈ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｒａｔｅ，ｄｅｅｐ ｌｅｓｉｏｎｓ，ｌｏｎｇ ｐｒｏｃｅｓｓ，ｗｈｉｃｈ ｉｓ ｄｉｆｆｉｃｕｌｔ
ｔｏ ｃｕｒｅ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
ｃｈｉｎｅｓｅ
Ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｓｔｅｏｍｙｅｌｉｔｗｉｔｈ
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万方数据
临京医学工程２０１０年６月第１７卷第６期
按剂型可分为以下几类。①散剂型：刘芝华ＩＳ］用密冰散（密
陀僧３０ ｇ，冰片３０ ｇ研末，桐油搅拌）外敷，同时全身应用敏 感抗生素。治疗慢性化脓性骨髓炎３３例，有效率达９３．９４％。 吴庆福（９］用二虫油纱条（全蝎５ ｇ，蜈蚣１０ ｇ，研末消毒蘸在 油纱布上）填塞治疗慢性骨髓炎窦道，取得了良好的疗效。李 保泉等【ｌｏ］用骨疽灵散（生南星、生大黄、马铃薯、玄明粉、 冰片等）外敷，治疗骨髓炎１３８例，有效率达８９．１％。李家伟 等【１１１用当地民间秘方香黄散（三百棒３００ ｇ，黄芩１００ ｇ，黄 柏１００ ｇ，研细末，取蜂蜜５０ ｇ与之混匀）外敷，治疗慢性骨 髓炎２５６例．总有效率９６．８６％。②剂型：孙月芹等１１１］用五枝 膏（榆树枝、柳树枝、槐树枝、桃树枝、桑树枝、乳香、没 药、樟丹、香油）治疗慢性化脓性骨髓炎，取得了较好疗效。
附骨疽(慢性骨髓炎)中医治疗方案
附骨疽(慢性骨髓炎)中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）（1）有急性血源性骨髓炎病史、开放性骨折、软组织严重损伤病史或因感染失治、误治所致；有些患者无急性骨髓炎症状，一开始就是慢性过程。
（2）慢性骨髓炎静止期可无全身症状，急性发作期有恶寒、发热等全身症状。
（3）局部窦道经久不愈，反复发作性流脓，有时流出小死骨；或死腔存在，或皮肤缺损、持续骨质外露；或形成贴骨瘢痕，色素沉着；患肢增粗或畸形；窦道引流不畅或劳累后局部红肿或胀痛不适。
（4）并发骨折或骨不愈合者存在肢体畸形及异常活动、功能障碍；癌变者可见窦道或创面菜花样改变、恶臭、易出血等。
（5）慢性硬化性骨髓炎：多见于抵抗力较强的青壮年患者可见四肢长管状骨，患肢逐渐增粗，间歇性胀痛，夜间和活动过度时加重。
2.西医诊断标准参照《实用骨科学》第四版（胥少汀、葛宝丰、徐印坎主编，人民军医出版社，2012年）和《感染性骨与关节外科治疗》（侯春林主编，人民卫生出版社，2012年）。
（1）有急性血源性骨髓炎、开放性骨折或外伤史。
（2）症状与体征局部红肿、疼痛、流脓可伴有恶寒、发热等全身症状反复发作，病程漫长。
窦道周围皮肤有色素沉着疤痕窦道口有肉芽组织增生。
（3）影像检查：X线、CT检查见病变骨质失去原有外形，骨干增粗、皮质增厚、密度普遍增高硬化，骨髓腔不规则、变窄甚至消失，有大小不等的死骨。
（4）实验室检查：血白细胞计数可以正常，但ESR和C-反应蛋白多增高（部分炎症静止期病人可正常）；病原微生物培养见致病菌生长可以明确诊断。
（5）病理诊断：病理检查应作为确诊的依据病理检查在排除癌变的同时，可以与骨结核相鉴别。
（二）证候诊断1.热毒蕴结证：患部疼痛，皮肤红肿，触痛明显，肢体局部可触及波动感，或窦道可见脓性分泌物流出，可闻及异常气味，受累肢体关节主被动活动受限，或伴寒战、发热，舌红，苔黄，脉弦数或滑数。
『骨髓炎集』3个慢性骨髓炎的中药治疗方剂
『骨髓炎集』3个慢性骨髓炎的中药治疗方剂
慢性骨髓炎主要是由于骨组织出现了慢性的感染所引起的一种疾病，严重的会出现骨质坏死，引起骨膜穿破，那么，慢性骨髓炎有什么偏方能治?
偏方一
【组成】知母20克，黄柏15克，肉桂3克，锁阳20克，枸杞20克，巴戟15克，苏木9克，当归15克，白芍15克，龟板20克，全蝎3克，黄芪20克，桔梗9克，碎补20克，甘草9克。
【用法】水煎服，每日1剂。
偏方二
处方：海马1个，阿胶15克，芒硝50克，黄蜡150克，乳香、没药、血竭、儿茶各15克.母鸡1只。
制作方法：母鸡去内脏存毛，将上药装入鸡腹内，封好用黄泥外糊1厘米厚，晾至半干，用桑柴烧烤，先用文火后改武火，烤至鸡熟，约需3一4小时。
鸡熟后剥去泥土，将药取出研成细末备用。
用法：早晚各服1次，以红糖水送服，每次3~5克。
1料为1个疗程。
一般连用1-3个疗程。
偏方三
〔组成〕鲜独角莲、樟丹备 1 份，香油(花生油、豆油亦可)2 份。
〔用法〕先将独角莲切成片，放入油中，待煎至焦黑色时即将其捞出，继以微火炼油，至滴水成珠(珠不散为度)，将火移开，慢慢将樟丹倒入油中，边倒边搅，充分搅匀，再用微火将油、丹熬成黑色即高火放至冷水中，即成独角莲膏。
将膏药烤软摊在布上，贴于患处。
如患处已破溃，须将膏药中间剪一小孔，使破溃面露出膏药外面，便于脓汁流出。
21-骨伤科-附骨疽(慢性骨髓炎)中医诊疗方案(2017年版)
21-骨伤科-附骨疽(慢性骨髓炎)中医诊疗方案(2017年版)附骨疽简介附骨疽，也叫慢性骨髓炎，是一种以病灶周围骨骼不断进行代偿性增生为特征的慢性骨髓炎。
通常由葡萄球菌等细菌引起，并伴随慢性化脓性病变。
该疾病容易误诊为骨肿瘤、骨折、骨髓炎等疾病。
中医诊断中医认为，该病主要是湿热毒邪侵犯，气血不畅导致病变。
主要症状包括局部肿胀、红斑、热痛，可出现脓液渗出、骨质破坏等情况。
中医治疗中医治疗附骨疽首先要清热解毒，消肿散结。
具体方法包括：中草药治疗1.清热解毒方：疏肝解郁汤加味（柴胡、枳壳、黄芩、丹皮、栀子、黄连、生地黄、当归、白芍、陈皮、川芎、槟榔、生姜、大枣、甘草）。
2.改善气血不畅方：血府逐瘀汤加味（当归、芍药、川芎、生地、菟丝子、补骨脂、麻黄、桂枝、黄芩、山萸、桃仁、防风、甘草、干姜）。
3.消肿祛病方：膈关上行汤加味（黃柏、黄连、川穹、秦艽、柴胡、防茯苓、炙甘草、桂枝）。
针灸治疗镇痛消肿：以穴位委中、足三里、三阴交、太溪为主，施用百会、大椎、肺俞等穴位。
舒筋活络：以穴位“五四三二一”（即肺经第5、4、3、2、1个穴位）为主，施用天枢、曲池、合谷等穴位。
拔罐治疗拔火罐：在病变部位或相关穴位上，施以拔火罐疗法。
推拿治疗针对患者不同症状和病情采用脉络推拿，促进经络气血畅通，消肿散结。
注意事项1.本方案旨在辅助正规医学治疗，如患者出现高热、昏迷、神志不清等情况应立即就医。
2.饮食上应减少动物性脂肪和油腻食物，食欲不好的患者应多食用易于消化的流食。
3.随访患者，监测治疗效果。
如出现发热、疼痛等症状加重，应及时调整治疗方案。
中医治疗附骨疽主要是以清火解毒，消肿散结为基础，可以通过草药、针灸、拔罐、推拿等手段来缓解症状和促进康复。
但是，这些治疗方法仅可作为辅助治疗，患者应该及时就医，根据医生的建议进行规范治疗。
慢性骨髓炎中医药治疗的思路
及药 物毒 性作 用的影响 ， 药浓度 的提高有 一定的限度 ， 血 如果
药物 可以选 择 ， 首先选择骨组织渗透性强 、 亲和力高 的抗 菌药 物， 如果可 以选择 的药物很少 ， 组织的血液循环对组织 内药 物
浓度 的影 响将起决 定作 用。病理 学 的研 究证 明 ， 感染 病灶在
中医正 骨 ２ Ｏ 年 １ Ｏ８ １月第 ２ ０卷第 １ 期 １
（ ８１ 总 ８ ）・６ ・ ７
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学 术探讨 ・
慢 性 骨髓 炎 中医药 治疗 的 思路
河南省 洛 阳正 骨 医院 河南省 正骨研 究 院（７ ０２ ４ １０ ） 郭建 刚 王新卫 李 勇军 张亚峰
慢性骨髓 炎是骨科 的常见 病 ， 病程 长 ， 治疗难 度大 ， 且容
上病灶局部 组 织 内只要 有足 够浓 度杀 灭感 染 细菌 的有效 药
２ 中医对 慢性 骨髓 炎的认 识
慢性骨髓炎属中医的 “ 附骨疽 ” “ ，附骨 疽” 包括 急性 骨髓
炎和慢性骨髓炎 ， 慢性 骨髓炎 没有更 专一 的名词 。“ ” 气 疽 指
物， 清除病灶 内感染 细菌不 是问题 ， 关键是有效 的药物 能不能
制约 ， 慢性骨髓炎病灶的存在并不危机病人 的生命 安全 ， 泛 广 的犹如骨恶性肿瘤根 治术 一样 的病灶清 除对病人 造成 的严 重 创伤不可忍受 ， 有限的病灶清除不可能彻底清除病灶 ， 细菌含有致病 细菌 。所 以可 以认为药物治疗是治疗 慢性骨髓炎
邪通过创 口直中骨骼 ， 提均是 正气 虚弱之 时。慢性 骨髓 炎 前 般表现为患部集 聚脓液及 窦道流脓 或创 面渗 出脓液 ， 程 病
中医治疗骨髓炎（附骨疽）
中医治疗骨髓炎（附骨疽）根治骨髓炎特效偏方 骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病。
为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。
骨髓炎好发于长骨，糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
治疗方面以手术治疗为主。
治疗骨髓炎特效偏方： 活血通络解毒汤(余鹤龄) 【组成】①金银花60g，玄参30g，当归15g，甘草10g，黄芪15g，黄柏10g，防己10g，丹参10g，川牛膝10g，泽泻10g，赤小豆10g，生薏仁10g，乳香6g，没药6g。
②黄连、生苦草各等份。
【功效】活血通络，解毒祛瘀。
【主治】下肢血栓闭塞性脉管炎、骨髓炎，属气血瘀滞，热毒内盛者。
症见患肢疼痛难忍，脚背动脉及胫后动脉不能触及，局部皮肤苍白，足趾黯红、发凉，或见足趾破溃、脱落，舌苔黄腻，脉弦细数。
【用法】方①水煎服，每日1剂，早晚各服1次;方②制成5%煎液淋洗患足创面。
【方解】方①中重用金银花，旨在解血中之热毒;配玄参泻火;当归、丹参散瘀;黄柏、防己、薏苡仁清热利湿;赤小豆解下肢血中之热毒;牛膝引药下行通络活血;黄芪内托排毒;泽泻通利小便，祛湿泄热;乳香、没药活血止痛;甘草调药。
方②用黄连、生苦草清热凉血解毒。
【点评】肝肾不足，寒湿外受，以致经络闭塞不通，肢末失气血所养，日久部化热毒，深窜筋骨，为本病病机。
连续硬膜外麻醉能止痛和防止血管痉挛改善血运，且利于多次蚕食清创，清除失去活力的坏死组织，特别是清除坏死筋腱，实为一重要环节。
日常生活中对患者抬高患肢，下肢用枕垫起，上肢用三角巾悬吊，以利静脉回流，减轻肿胀。
为了限制患肢活动，减少疼痛和减轻炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。
饮食方面提倡清淡可口的素食。
因骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素和具有保护作用的植物激素、纤维素等，它们都主要来自新鲜的谷类、蔬菜与水果。
中医治疗骨髓炎(附骨疽)【摘要】：正附骨疽是一种毒气深沉,附着于骨的深部脓疡,一般相当于现代医学的骨髓炎。
中医治疗骨髓炎历史记录
中医治疗骨髓炎历史记录
中医治疗骨髓炎的历史可以追溯到古代中国，中医在治疗骨髓
炎方面有着悠久的历史和丰富的经验。
在古代医书中，已经有关于
骨髓炎的记载和治疗方法。
中医治疗骨髓炎主要包括草药治疗、针
灸疗法、推拿按摩、气功调理等多种方法。
在中医草药治疗方面，医生会根据患者的具体病情，配制针对
骨髓炎的中药方剂。
这些中药可能包括具有清热解毒、活血化瘀、
消肿止痛等功效的草药，通过长期服用来改善患者的症状。
针灸疗法在中医治疗骨髓炎中也有一定的应用。
针灸可以调节
人体的气血，促进病灶周围的血液循环，缓解疼痛，加速组织修复。
同时，针灸还可以调节患者的免疫系统，增强抵抗力，有助于身体
抵抗病原体。
此外，中医还注重通过推拿按摩和气功调理来改善患者的身体
状况。
推拿按摩可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，有助于恢
复受损组织。
而气功调理可以通过调整呼吸和运动来增强体质，提
高免疫力，帮助患者更快地康复。
总的来说，中医治疗骨髓炎的历史悠久，治疗方法多样丰富。
中医强调综合治疗，注重调整患者的整体身体状况，提高自身抵抗力，帮助患者从根本上恢复健康。
当然，任何治疗方法都需要在专业医生的指导下进行，患者在接受中医治疗时也需要密切配合医生的建议和治疗方案。
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慢性骨髓炎是发生于骨组织的慢性感染，病变可涉及骨髓、骨质、骨膜及周围软组织，引起骨髓破坏、骨质坏死、骨膜穿破、皮肤破溃，形成一个或多个瘘管、窦道、反复排出脓汁或死骨，瘘口周围，皮肤色素沉着及瘢痕形成。
如果皮肤表面愈合，而内有脓液排除不畅或遇外伤寒冷及抵抗力下降，局部肿胀、疼痛加剧，出现发热和全身不适的症状。
之后，再次破溃、流脓，经久不愈，致使局部肌肉萎缩、全身消瘦、神疲无力、食欲减退、腰膝酸软等症状，慢性骨髓炎骨质破坏严重，可并发病理性骨折、肢体畸形、关节强直、癌变等并发症。
慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不及时或不彻底转变而来。
中医认为骨髓炎是附着于骨的深部脓疡。
急性骨髓炎叫附骨痈，慢性骨髓炎叫附骨疽。
发病原因有内因和外因两种因素。
内因是身体虚弱、抵抗力下降;外因或为热病后热毒未尽，深蕴入内流注于骨繁衍聚毒为病;或为金刃所伤、邪毒侵延注骨为病;或为筋伤后淤血化热、深蕴入里、留于筋骨、经络阻隔、气凝血滞、腐筋蚀骨、蕴郁成脓、破溃而出。
慢性骨髓炎的治疗要充分体现内外兼治的原则。
内应扶养正气、提高机体抵抗力，增强机体对外来邪毒的抗病能力。
主要采用养阴益气、温肾健脾、托里排毒等方法，这是治疗的关键。
它不仅可以促进脓液、死骨的排出，窦道的早日愈合，还可以防止窦道的反复发作。
外治要从三步进行：一要排毒，用具有排脓、腐蚀作用的中药，自内而外破坏窦道和死骨，促进脓液、死骨和无活力组织排出，使肉芽鲜红形成新鲜创面。
二要生肌，采用具有祛腐生肌、长肉敛疮作用的中药，自内向外促进骨髓、骨质、肌肉及皮肤组织再生和修复，最后使窦口愈合。
三对大块死骨及病灶无法排出时，可采用手术方法进行病灶清理、死骨清除、连续灌洗术。
对皮肤、软组织缺损严重，创面深陷呈漏斗状者应行带蒂肌瓣填充术，方能消灭死腔。
(1) 风寒湿邪：由于体虚之人，卫营不足，风寒湿邪乘虚侵入，客于经脉之中，阻于筋骨之间，阴血凝滞，营卫失调，筋骨失养而致骨髓炎;或是邪气入内，郁而化热，热毒内盛，腐肉成脓，脓毒内攻，伤及筋骨而致病。
此类多属现代医学中所论述的血源性骨髓炎。
(2) 热毒余邪：由于机体虚弱易患疮、疡、疖肿，经久不愈，或是治疗不彻底，余毒未清，热毒内陷，客于筋骨，经脉被阻，营卫失调，气血不和，继发为骨髓炎。
与现代医学所论述的感染性骨髓炎相似。
(3) 跌打损伤：跌打、金刃、水火烫伤均可伤及筋骨，使经敌国瘀阻，又感受毒邪，瘀血久而化热，热毒相搏，伤于筋骨，则可导致骨髓炎的发生。
此类多属现代医学所论述的外伤性骨髓炎。
河北中医骨病医院地址：石家庄市高新区黄河大道129号,乘车路线：乘28路、553路、537路、87路、103路到河北中医骨病医院即到.。