眼科学：英文 葡萄膜疾病
眼科学课件：葡萄膜、玻璃体疾病
• 3 创伤和理化损伤 手术或外伤以及理化刺激和药物等可引起早期炎症反应，主要与花生四
烯酸代谢产物有关。花生四烯酸在环氧化酶作用下形成前列腺素和血栓烷A2， 在脂氧酶作用下形成白三烯等炎症介质。
第一节 葡萄膜炎
• 一 uveitis 概述
• Uveitis:指葡萄膜本身的炎症。通常包括： 葡萄膜、视网膜及其血管和玻璃体的炎症
（一）病因和发病机制
• 1 感染因素 细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等 直接侵犯葡萄膜、视网膜等引起炎症 通过诱发抗原抗体及补体复合物而引起葡萄膜炎 通过病原体与人体或眼组织的交叉反应引起免疫应答和 炎症 感染可分内源性和外源性。Exogenous and endogenous,major cause
• KP有3种分布类型，即①下方的三角形分布，最常见， 见于多种类型的前葡萄膜炎。②角膜瞳孔区分布。主要 见于Fuchs综合征、青睫综合征和单疱病毒性角膜炎伴 发的前葡萄膜炎。③角膜后弥漫性分布，主要见于 Fuchs综合征和单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎。
• （3）前房闪辉 ： anterior chember flare是由血-房水屏 障功能破坏，蛋白 进入房水造成的， 裂隙灯检查时表现 为白色的光束。
• 1 症状 • 可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊，及
视力下降。
• 2 体征 • （1） 睫状充血或混合型充血：睫状充血是指位于角膜
缘周围的表层巩膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎的一 个常见体征。
• （2）角膜后沉着物（keratic precipitation;KP）：炎 症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为KP.根据其形 状可将其分为尘状、中等大小和羊脂状。前者主要见于 非肉芽肿性前葡萄膜炎，中等大小KP主要见于Fuchs综 合征和单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎。羊脂状 KP主要见于肉芽肿性前葡萄膜炎。
Uveitis葡萄膜炎眼科学英文
Seek support from family, friends, or support groups to help scope with the emotional impact of uveitis
Seek support
A healthy lifestyle, including a balanced die, regular exercise, and sufficient sleep, can help reduce the risk of uveitis recurrence
The treatment methods for Uvitis
Using laser to precisely irradiate the affected area, achieving the goal of controlling inflammation and treating diseases.
The causes of Uvitis are diverse, including infections, autoimmune diseases, trauma, drug reactions, etc.
Etiology
The pathological mechanism of Uvitis involves abnormal activation of the immune system, leading to inflammatory reactions in eye tissue.
Uvitis uveitis ophthalmology English
Basic knowledge of UvetisThe pathophysiology of uveitisThe treatment methods for Uvitis
眼科英文
1、眼科基础及眼科检查法By张沫eye ball眼球fibrous tunic纤维膜cornea ['kɔ:niə]角膜sclera ['sklirə]巩膜limbus 角膜缘uvea ['ju:viə]葡萄膜iris虹膜pupil瞳孔ciliary body睫状体choroid ['kɔ:rɔid]脉络膜retina视网膜retinal detachment视网膜脱离macula lutea黄斑fovea centralis黄斑中心凹optic disc视盘、视乳头retinal pigment epithelium,,RPE视网膜色素上皮cones, rods 视锥视杆细胞anterior chamber 前房vitreous ['vitriəs] 玻璃体aqueous humor 房水lens 晶状体visual pathway 视路visual field 视野light reflex 光反射near reflex 近反射eyelids, palpebrae ['pælpəbrə] 眼睑conjunctiva ['kɔndʒʌŋk'taivə] 结膜tarsal plate 睑板palpebral conjunctiva 睑结膜bulbar conjunctiva 球结膜fornical conjunctiva 穹窿结膜lacrimal apparatus 泪器lacrimal gland 泪腺lacrimal passages 泪道lacrimal puncta 泪点lacrimal canaliculi [kænə'likjuləs] 泪小管lacrimal sac 泪囊nasolacrimal duct 鼻泪管rectus 直肌oblique 斜肌obit 眼眶orbital wall 眶壁optic canal 视神经管superior orbital fissure 眶上裂inferior orbital fissure 眶下裂apical orbital syndrome/orbital apex syndrome眶尖综合征superior orbital fissure syndrome眶上裂综合征ophthalmic artery 眼动脉central retinal artery 视网膜中央动脉ciliary artery 睫状动脉vortex vein 涡静脉ciliary ganglion 睫状神经节frontal 额骨zygomatic [,zaigəu'mætik]颧骨maxilla [mæk'silə]上颌骨lacrimal泪骨ethmoid筛骨greater & lesser wing of sphenoid蝶骨大小翼palatine腭骨posterior ethmoid后筛孔anterior ethmoid 前筛孔Schirmer test Schirmer试验break up time, BUT 泪膜破裂时间accommodation-convergence reflex 调节-集合反射direct ophthalmoscope 直接检眼镜foveal reflex 中心凹反射vision 视力visual angle 视角counting fingers, CF 数指hand movement, HM 手动light perception, LP 光感light projection 光定位color vision test 色觉试验double point test 两点试验blindness 盲low vision 低视力physiologic blind spot 生理盲点Stereoscopic vision [ˌsteriəs'kɔpik]立体视觉electrooculogram, EOG 眼电图electroretinogram, ERG 视网膜电图visual evoked potential, VEP 视觉诱发电位silt lamp 裂隙灯gonioscope [ˌsteriəs'kɔpik] 前房角镜Schwalbe line Schwalbe线trabecular meshwork 小梁网sclera spur 巩膜突ciliary body band 睫状体带last roll of iris 虹膜末卷intraocular pressure, IOP 眼内压applanation tonometer/Goldmann 压平眼压计/Goldmann眼压计non-contract tonometer, NCT 非接触眼压计fundus fluorescein angiography, FFA 眼底荧光血管造影indocyanine green angiography, ICGA 吲哚青绿血管造影optical coherence tomography, OCT 光学相干断层扫描ultrasound biomicroscope, UBM 超声生物显微镜2、外眼疾病&眼表疾病By王宇palpebral edema 眼睑水肿herpes simplex palpebral dermatitis 眼睑单纯疱疹病毒herpes zoster palpebral dermatitis 眼睑带状疱疹Chalazion [kə'leiziən] 睑板腺囊肿Hordeolum[hɔ:'di:ələm]睑板腺炎/麦粒肿Blepharitis 睑缘炎Squamous/ulcerative/angular blepharitis鳞屑性/溃疡性/眦部睑缘炎Trichiasis [tri'kaiəsis]倒睫Entropion 睑内翻Ectropion 睑外翻Congenital/spastic/senile/cicatricial[sikə'triʃəl] entropion先天性/痉挛性/老年性/瘢痕性睑内翻paralytic ectropion 麻痹性睑外翻Ptosis 上睑下垂Lagophthalmos[lægɔf'θælmɔs]眼睑闭合不全Hemangioma 血管瘤Nevus['ni:vəs]色素痣Xanthelasma[zænθə'læzmə]黄色瘤basal cell carcinoma 基底细胞癌squamous cell carcinoma 鳞状细胞癌carcinoma of meibomian glands 睑板腺癌Epiphora[i'pifərə]泪溢Lacrimation 流泪Dacryocystitis 泪囊炎Dacryocystorhinostomy 鼻腔泪囊吻合术Pterygium[tə'ridʒi:əm]翼状胬肉Pinguecula[piŋ'gwekjulə]睑裂斑Conjunctivitis 结膜炎Papilla/follicle乳头/滤泡Chlamydia 衣原体Keratitis 角膜炎Acanthamoeba 棘阿米巴性Neuroparalytic 神经麻痹性Rodent 蚕食性corneal infiltration 角膜浸润corneal ulcer 角膜溃疡Descemetocele[desə'metəsi:l]后弹力层膨出adherent leucoma 粘连性角膜白斑corneal fistula 角膜瘘Nebula/macula/leucoma 角膜云翳/斑翳/白斑corneal staphyloma 角膜葡萄肿serpiginous ulcer[sə'pidʒənəs]匐行性溃疡herpes simplex keratitis（HSK）单纯疱疹病毒性角膜炎dendritic/geographic keratitis 树枝状/地图状（上皮性）角膜炎stromal keratitis 基质性角膜炎corneal endothelitis 角膜内皮炎trophic keratopathy 营养性角膜病变penetrating keratoplasty 穿透性角膜移植术lamellar keratoplasty 板层角膜移植术endothelium keratoplasty 角膜内皮移植术limbal stem cell transplantation 角膜缘干细胞移植手术degeneration and dystrophy 变性和营养不良3、葡萄膜疾病By陈扬iris 虹膜blood-aqueous barrier 血-房水屏障ciliary body 睫状体choroid 脉络膜uveitis 葡萄膜炎panuveitis 全葡萄膜炎iritis 虹膜炎iridocyclitis 虹膜睫状体炎anterior cyclitis 前部睫状体炎keratic precipitate，KP 角膜后沉着物mutton-fat KP 羊脂状KPTyndall’s sign房水闪辉hyphema 前房积血hypopyon 前房积脓pupilary seclusion 瞳孔闭锁pulilary occlusion 瞳孔膜闭corneal opacity 角膜混浊sympathetic ophthalmia 交感性眼炎4、青光眼GlaucomaBy毕海intraocular pressure, IOP 眼压optic nerve damage 视神经损害visual field defect 视野缺损ocular hypertension, OH 高眼压症normal tension glaucoma, NTG 正常眼压性青光眼primary angle-closure glaucoma, PACG 原发性闭角型青光眼relative papillary block 相对瞳孔阻滞plateau iris 高褶虹膜acute angle-closure glaucoma 急性闭角型青光眼pre-clinical stage 临床前期prodromal stage 前驱期acute attack stage 急性发作期glaucomflecken 青光眼斑intermittent stage 间歇期chronic stage 慢性期absolute stage 绝对期primary open angle glaucoma, POAG 原发性开角型青光眼retinal nerve fiber layer defect, RNFL-D 视网膜神经纤维层缺损optic disc damage 视乳头损害glaucomatocyclitic crisis 青光体-睫状体炎综合征neovascular glaucoma 新生血管性青光眼congenital glaucoma 先天性青光眼5、晶状体病&防盲与治盲By张铭涛Lens 晶状体Spherophakia 球形晶状体Lenticonus 圆锥形晶状体Lens dislocation 晶状体脱位Lens sublaxtion 晶状体半脱位Cataract 白内障Senile Cataract/age related Cataract老年性白内障Cortical Cataract皮质性白内障Incipient stage 初发期Intumescent stage/immature stage 肿胀期/未熟期Mature stage成熟期Hypermature stage 过熟期Phaco-anaphylactic uveitis 晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎Phacolytic glaucoma 晶状体溶解性青光眼Nuclear Cataract 核性白内障Subcapsular Cataract 囊下白内障Extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lens implantation 白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术Extracapsular cataract extraction ECCE 白内障囊外摘除术intracapsular cataract extraction ICCE 白内障囊内摘除术contact lens 接触镜intraocular lens IOL 人工晶体congenital Cataract 先天性白内障after Cataract 后发性白内障The prevention and treatment of blindness 防盲治盲Visual impairment视力损害Trachoma 沙眼Corneal scarring 角膜瘢痕形成Low vision 低视力Visual disability 视性残疾6.1 视网膜病By李荣雪retinal vascular diseases 视网膜血管病retinal detachment 视网膜脱离foveal avascular zone, FAZ 黄斑无血管区retinal artery occlusion 视网膜动脉阻塞Central retinal artery occlusion (CRAO) 视网膜中央动脉阻塞Branch retinal artery occlusion (BRAO) 视网膜分支动脉阻塞Cilioretinal artery occlusion 睫网动脉阻塞retinal vein occlusion，RVO 视网膜静脉阻塞central retinal vein occlusion ,CRVO 视网膜中央静脉阻塞hemi-central retinal vein occlusion, H-CRVO 视网膜半侧静脉阻塞branch retinal vein occlusion, BRVO 视网膜分支静脉阻塞macular branch retinal vein occlusion, McBRVO 黄斑分支静脉阻塞optical coherence tomography, OCT 激光断层扫描branch retinal vein occlusion, BRVO 视网膜分支静脉阻塞Cystoid macular edema 黄斑囊样水肿Neovascularization 新生血管Neovascular glaucoma，NVG 新生血管性青光眼laser chorioretinal anastomosis 激光视网膜脉络膜吻合术Radial Optic Neurotomy 放射状视神经切开术arteriovanous sheathotomy 动静脉鞘膜切开术retinal hole 视网膜裂孔lattice degeneration 格子样变性retinal detachment 视网膜脱离macular hole 黄斑裂孔rhegmatogenous retinal detachment , RRD 裂孔源性视网膜脱离traction retinal detachment 牵拉性视网膜脱离Exudative retinal detachment 渗出性视网膜脱离traumatic retinal detachment 外伤性视网膜脱离6.2 视网膜解剖病理&ROP&AMDBy王丹丹Retinal pigment epithelium RPE 视网膜色素上皮Optic disc 视盘Macula 黄斑Fovea 中心凹Vascular narrowing 血管管径变窄Arteriosclerosis 动脉硬化Dilataion 扩张Tortusity 迂曲Vascular sheathing 血管白鞘Blood-retinal barrier 血-视网膜屏障Retinal hemorrhages 视网膜出血Preretinal hemorrhages 视网膜前出血Superficial hemorrhages 浅层出血Deep hemorrhages 深层出血Subretinal hemorrhages 视网膜下出血Vitreous hemorrhages 玻璃体出血Hard exudates/fatty exudates 硬性渗出/脂肪渗出Cotton wool spots 棉絮斑Cloudy swelling 雾样水肿Retinopathy of prematurity ROP 早产儿视网膜病变Ora serrata 锯齿缘Iris dialysis 虹膜根部离断Lens dislocation 晶状体脱位Traumatic cataract 外伤性白内障Eluxation of eyeball 眼球脱位Amblyopia 弱视Strabismus 斜视Age-related macular degeneration 年龄性黄斑变性Drusen 玻璃膜疣7、视神经及视路疾病&眼外伤By孙卓然papilloedema 视乳头水肿optic neuritis 视神经炎papillitis 视神经乳头炎anterior ischemic optic neuropathy，AION 前部缺血性视神经病变optic atrophy 视神经萎缩optic chiasm 视交叉optic tract 视束lateral geniculate body 外侧膝状体optic radiation 视放射bitemporal hemianopsia 双颞侧偏盲homonymous hemianopsia 同侧偏盲cortical blindness 皮质盲afferent pupil defect 传入性瞳孔阻滞efferent pupil defect 传出性瞳孔阻滞ocular trauma 眼外伤blunt trauma 眼球钝挫伤eye lid lacerations 眼睑裂伤canalicular laceration 泪小管断裂subconjunctival hemorrhage 球结膜下出血oculomotor apraxia 眼球运动障碍proptosis 眼球突出diplopia 复视traumatic paralytic strabismus 外伤性麻痹性斜视binocular vision 双眼单视visual confusion 视觉混淆superior orbital fissure syndrome 眶上裂综合征ptosis 上睑下垂optic canal 视神经孔orbital apex syndrome 眶尖综合征traumatic enophthalmos 外伤性眼球内陷palpebral emphysema 眼睑皮下气肿corneal abrasion 角膜擦伤ciliary congestion 睫状充血corneal erosion 角膜糜烂traumatic iridocyclitis 外伤性虹膜睫状体炎traumatic hyphema 前房出血iridodialysis 虹膜根部解离angle recession 房角后退corneal blood staining 角膜血染traumatic aniridia 外伤性无虹膜angle recession 房角劈裂cyclodialysis cleft 睫状体脱离subchoroidal dropsy 脉络膜下积液hypotony 低眼压cystic degeneration of macula 黄斑囊样变性traumatic cataract 外伤性白内障traumatic luxation of len 外伤性晶状体脱位iridodonesis 虹膜震颤phacoanaphylactic endophthalmitis 晶状体过敏性眼内炎ghost cell glaucoma 血影细胞性青光眼pseudohypopyon 假性前房积脓commotio retinae 视网膜震荡choroidal rupture 脉络膜破裂vitreous hemorrhage 玻璃体积血preretinal hemorrhage 视网膜前出血proliferative vitreoretinopathy 增殖性视网膜玻璃体病变optic nerve avulsion 视神经撕脱eyeball rupture 眼球破裂伤penetrating injury 眼球穿通伤perforating trauma 眼球贯通伤membranous cataract 膜样白内障sympathetic ophthalmia 交感性眼炎8、斜视弱视&眼视光学By徐驰宇Amblyopia弱视Strabismus斜视fusion融合功能stereopsis立体视strabismic amblyopia斜视性弱视anisometropic amblyopia屈光参差性弱视refractive amblyopia 屈光不正性弱视deprivation amblyopia形觉剥夺性弱视heterophoria隐斜heterotropia显斜Lateral rectus 外直肌Medial rectus内直肌Superior rectus上直肌Inferior rectus下直肌Superior oblique上斜肌Inferior oblique下斜肌contrast sensitivity function对比敏感度crowing phenomenon拥挤现象concomitant strabismus共同性斜视incomitant strabismus非共同性斜视paralytic strabismus麻痹性斜视diplopia复视optometry视光学emmetropia正视眼ametropia非正视眼refractive error屈光不正refraction屈光refractive power屈光力Diopter, D 屈光度accommodation调节Presbyopia老视myopia近视眼LASIK激光治疗近视眼hyperopia远视眼astigmatism散光anisometropia屈光参差pseudomyopia假性近视9、全身病的眼底表现By李沛源hypertensive retinopathy 高血压性视网膜病变systemic hypertension 高血压病arteriolar narrowing 弥漫性或节段性小动脉缩窄copper wire reflex 动脉铜丝样反光silver wire reflex 动脉银丝样反光Salus’sign Salus征Gunn’s si gn Gunn征Elschnig’s spots后极部Elschnig 斑Siegrist’s streaks Siegrist 条纹senile arteriosclerosis 老年性动脉硬化atherosclerosis 动脉粥样硬化arteriolar sclerosis 小动脉硬化Diabetic Retinopathy 糖尿病性视网膜病变diabetes mellitus,DM 糖尿病nonproliferative diabetic retinopathy（NPDR）黄斑水肿,缺血或硬渗侵犯中心凹proliferative diabetic retinopathy（PDR）玻璃体出血、PVR及牵拉性网脱microaneurysm 微血管瘤intraretinal Haemorrhages 视网膜内出血hard exudates 硬性渗出cotton-wool spot 棉绒斑intraretinal microvascular abnormalities,IRMA 视网膜内的微血管异常preretinal haemorrhage 视网膜前出血vitreous haemorrhage 玻璃体积血retinal detachment 视网膜脱离Linnier-Wilson syndrome 肝豆状核变性Chlorosarcoma 绿色瘤acquired immnodeficiency sydrome,AIDS 获得性免疫缺陷综合征thyroid associated ophthalmopathy,TAO 甲状腺相关眼病Roth斑。
眼科学名词解释
----------------------- Page 1-----------------------《眼科学》名词解释屈光间质(dioptric/refracting media)：指角膜、房水、晶状体、玻璃体。
近视(myopia)：在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
交感性眼炎(sympathetic ophthalmia)：指发生一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则称为交感眼，由眼内抗原暴露并激发自身免疫反应所致。
角膜斑翳(corneal macula)：角膜浅层的疤痕性混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜。
青光眼(glaucoma)：是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是主要危险因素。
KP(keratic precipitates)：即角膜后沉着物，其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在，按形状可分为尘状、中等大小和羊脂状3 种类型。
调节(accommodation)：为看清近距离目标，需增加晶状体的曲率，从而增加眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上形成清晰的像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为眼的调节。
白内障(cataract)：晶状体混浊称为白内障。
沙眼(trachoma)：是由沙眼衣原体引起的一种慢性结膜角膜炎，可致盲。
粘连性角膜白斑(adherent leucoma)：角膜穿孔后，虹膜脱出，愈合过程中，角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织。
霰粒肿(chalazion)：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，也叫睑板腺囊肿。
正视眼(emmetropic eye)：当眼调节静止时，外界的平行光线(一般是5 米以外)，经眼的屈光系统后，恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视眼。
弱视(amblyopia)：在视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
Uveitis葡萄膜炎眼科学英文图文
treatment
• the acute uveitis phase of VKH is usually responsive to high-dose oral corticosteroids; parenteral administration is usually not required.
• prominent symptom • cycloplegia may lessen photophobia and pain
BLURRED VISION
• floaters • macular edema • micropsia, and metamorphopsia.
CILIARY INJECTION
• anterior uveitis includes iritis and iridocyclitis • intermediate uveitis includes cyclitis, vitritis, and
parsplanitis • posterior uveitis includes retinitis and choroiditis. • panuveitis -inflammation of all parts of the uvea
unilateral or bilateral
• unilateral • toxocariasis and Fuchs' iridocyclitis
• unilateral→bilateral • HLA-B27-associated iridocyclitis
• bilateral • Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) syndrome
• cutaneous manifestations, including poliosis, vitiligo, and alopecia. The vitiligo often is found at the sacral region.
眼科学：葡萄膜疾病(葡萄膜炎)
治疗 扩瞳；抗炎；病因治疗
１.睫状肌麻痹肌：阿托品、后马托品、
托品卡胺（散瞳合剂）
２.糖皮质激素：点眼(1/15m*4→1/1h)、眼周 注射(颞上或颞下）全身治疗（30~40mg,2~4w)
３.非甾体消炎药（手术或外伤） 4.免疫抑制剂 5.病因治疗 6.并发症治疗
二.中间葡萄膜炎 intermediate uveitis
治 疗：一般不需全身激素
十、 急性视网膜坏死综合症
流行病学：发病隐匿，单疱病毒感染 临床表现：眼红、眼痛，视糊、眼前黑影
视网膜坏死、视网膜血管炎（动脉），玻璃体 混浊，网脱，羊脂状KP伴眼压升高
诊 断： 治 疗：抗病毒、激素、手术
2.口腔溃疡：多发性、反复发作 、疼 痛明显
3.皮肤损害：多形性、出现结节和疱 疹(皮肤过敏反应+）
4.生殖器溃疡：疼痛性 5.其他 诊断：分类（完全型、非完全型）
治疗： 激素（小剂量） 免疫抑制剂 其他
九、Fuchs综合症
临床表现：视糊、眼前黑影→视力下降
虹膜脱色素，慢性非肉芽肿性，单眼
光凝+玻切
并发症：黄斑病变（CME）、并发障（后囊 下）、其他
六、Vogt-小柳原田综合征
病因：自身免疫
表现：感冒样前驱症状；视力骤降，视盘炎；眼前段受累； 晚霞状改变和 Dalen-Fanchs结节
诊断：双侧肉芽肿性葡萄膜炎
脑膜刺激征、耳鸣、听力障碍、白癜风、毛发变白、
脱发
FFA、OCT、UBM、B超
发生部位：睫状体平坦部，玻璃体基底部，周
边视网膜和脉络膜
流行病学：<40y，双眼，慢性
临床表现：1.症状（隐匿）：飞蚊症，视糊
2.体征（1）雪堤样改变
Uveitis-葡萄膜炎-眼科学-英文
• Grade Cells per Field • 0 No cells • Rare 1–2 • Occasional 3–7 • 1+ 7–10 • 2+ 10–20 • 3+ 20–50 • 4+ 50 or more
INTRAOCULAR PRESSURE
• Patients with acute anterior uveitis usually present with low IOP
• Flare Description • 0 Complete absence • 1+ Faint flare (barely detectable) • 2+ Moderate flare (iris and lens details clear) • 3+ Marked flare (iris and lens details hazy)
Vogt–Koyanagi–Harada disease
• bilateral diffuse uveitis • pain • redness • blurring of vision.
• auditory (tinnitus,vertigo, and hypoacusis)
• neurological (meningismus, with malaise, fever, headache, nausea, abdominal pain, stiffness of the neck and back, or a combination of these factors;meningitis, CSF pleocytosis, cranial nerve palsies, hemiparesis, transverse myelitis and ciliary ganglionitis)
眼科学名词解释
《眼科学》名词解释屈光间质(dioptric/refracting media)：指角膜、房水、晶状体、玻璃体。
近视(myopia)：在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
交感性眼炎(sympathetic ophthalmia)：指发生一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则称为交感眼，由眼内抗原暴露并激发自身免疫反应所致。
角膜斑翳(corneal macula)：角膜浅层的疤痕性混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜。
青光眼(glaucoma)：是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是主要危险因素。
KP(keratic precipitates)：即角膜后沉着物，其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在，按形状可分为尘状、中等大小和羊脂状3种类型。
调节(accommodation)：为看清近距离目标，需增加晶状体的曲率，从而增加眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上形成清晰的像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为眼的调节。
白内障(cataract)：晶状体混浊称为白内障。
沙眼(trachoma)：是由沙眼衣原体引起的一种慢性结膜角膜炎，可致盲。
粘连性角膜白斑(adherent leucoma)：角膜穿孔后，虹膜脱出，愈合过程中，角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织。
霰粒肿(chalazion)：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，也叫睑板腺囊肿。
正视眼(emmetropic eye)：当眼调节静止时，外界的平行光线(一般是5米以外)，经眼的屈光系统后，恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视眼。
弱视(amblyopia)：在视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
双眼单视(binocular single vision)：双眼共同注视的目标同时成像在视网膜黄斑中心凹，通过大脑融像作用成为单一清晰像。
葡萄膜炎PPT课件
二，非感染性：
1,内源性：系对变性、坏死组织的免疫 反应所致，往往有免疫异常表现或伴有 全身病症。如晶体源性葡萄膜炎、交感 性眼炎、Behcet病等。
2,外源性：如物理性、化学性损伤引起 的葡萄膜炎症反应。
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虹膜睫状体炎（前葡萄膜炎）
• 症状：眼痛，眼红，视力下降 • 体征：睫状充血或混合充血
对一般抗炎治疗效果不佳，有雪堤状渗出伴有血 管病变者可考虑激光光凝或冷凝治疗。严重病例 并发有玻璃体增生，牵引视网膜脱离者应采用玻 璃体手术治疗。
后葡萄膜炎
后葡萄膜炎（posterior uveitis）是炎症波及 到脉络膜、视网膜和玻璃体的总称。因脉络 膜血管源于睫状后短动脉，临床上可单独发 病。但它和视网膜紧贴，并供应视网膜外层 的营养，二者关系密切，常相互波及。
因此，后葡萄膜炎应包括：脉络膜炎 （ choroiditis ） ， 脉 络 膜 视 网 膜 炎 （ choroidoretinitis ） ， 视 网 膜 脉 络 膜 炎 （retinochoroiditis），视神经脉络膜视网膜 炎（neurochorioretinitis）等。
临床表现
一般表现有玻璃体混浊，脉络膜视网膜 出现局灶性或散在性大小不等的浸润病 灶，周围视网膜水肿，或有出血，视网 膜血管变细，并有白鞘形成，多数黄斑 部损害，有水肿及渗出。广泛的渗出病 变会形成增生性玻璃体视网膜病变，引 起牵拉性或渗出性视网膜脱离。一般情 况下病灶晚期萎缩形成瘢痕。
（一）诊断
根据前玻璃体出现典型的雪球样浑浊，睫状体 平坦部出现雪堤状的渗出物以及周边部视网膜 血管炎的改变即可做出诊断。 但本病发病隐匿，早期多无症状，容易漏诊。 因此，当病人发现有飞蚊症且有加重倾向者， 房水发现闪光或有游离细胞者，晶状体赤道及 后囊下混浊者，以及黄斑部或视盘有水肿时， 应做裂隙灯三面镜检查，必要时可做荧光眼底 血管造影，协助诊断。
眼科学——葡萄膜病
眼部表现
眼底所见视网膜动脉硬化为老年性动脉 硬化及小动脉硬化，在一定程度上反映 了脑血管及全身其它系统血管情况。又
称“动脉硬化性视网膜病变”
主要表现
1.视网膜动脉弥漫性变细，弯曲度增加， 颜色变淡，动脉反光增宽，血管走向平 直；
2.动静脉交叉处可见静脉隐蔽和静脉斜坡 现象，血管走向平直；
3.视网膜，特别是后极部可见渗出和出血 ，一般不伴水肿。
治疗
局 部
1）散瞳：阿托品、托品酰胺 2）皮质类固醇滴眼液
治 3）非甾体消炎药：一般滴眼
疗 液治疗，不需用口服治疗。
全身治疗 1）皮质类固醇 2）前列腺素拮抗剂 3）病因治疗
并发症的治疗
降眼压
手术
三、中间葡萄膜炎
是睫状体扁平部、玻璃体基底部 和周边视网膜的一种炎症性和增殖性 疾病。多发于40岁以下，男女相似， 可同时或先后发病。通常表现为慢性 炎症过程。
3.前视网膜受累期（发病后2w~2m）:除后葡萄 膜炎的表现外，出现尘状KP，房水闪辉、前 房细胞等，非肉芽肿性葡萄膜炎改变；
4.前葡萄膜炎反复发作期（发病2m后）：典型 表现为复发性肉芽肿性前葡萄膜炎，常伴有 眼底晚霞状改变，Dalen-Fuchs结节和眼部并 发症。
临床表现
另外可出现临 床 表 现脱发，毛发变白， 白癜风等眼外改变。
3.复发者主要表现为双侧肉芽肿性前葡萄 膜炎和晚霞状眼底改变；
4.可伴有头痛，颈强直、脱发，毛发变白 ，白癜风、听力下降等眼外改变。
治疗
初发者;泼尼松口服治疗； 反复发作者：一般给予免疫抑制剂+小剂
量糖皮质激素治疗； 并发性白内障、继发性青光眼或渗出性
视网膜脱落给予相应治疗。
全身疾病的眼部表现
眼科学课件：葡萄膜疾病
❖ 创伤及理化损伤 ❖ 免疫遗传机制:
HLA抗原
临床类型
❖ 炎症的发病部位 前葡萄膜炎 中间葡萄膜炎 后葡萄膜炎 全葡萄膜炎
❖ 病程 急性≤3月 慢性＞3月
❖ 临床病理特点： 肉芽肿性和非肉芽肿性
❖ 病因分类：感染性和非感染性
（一）前葡萄膜炎
❖ 最常见的葡萄膜炎类型（50 ～ 60%） ❖ 包括3种类型：
眼科学
葡萄膜疾病
第一节 概 述
❖ 一、葡萄膜的解剖生理特点 ❖ 二、葡萄膜基本病变 ❖ 三、葡萄膜疾病免疫学研究进展
一、葡萄膜的解剖生理特点
别称：色素膜、血管膜
虹膜（iris）
虹膜根部与睫状体
虹膜生理功能
❖ 瞳孔对光反应，调节进入眼内光线量 ❖ 增加景深，减少球面像差及色差 ❖ 虹膜中含有抗原提呈细胞，对维持眼
角膜后沉着物 （keratic precipitates,KP）
炎症细胞或色素沉积于角膜后表面
角膜内皮细胞损伤 形成条件
前房炎症细胞 KP形状：尘埃状、细点状、羊脂状。
三角形分布 常见
KP分布
瞳孔区分布 见于Fuch's综合征，青睫综合征等
弥漫性分布 见于Fuch's综合征等
KP形状及分布
尘状KP
中等大小KP（Fuch’s综合征）
羊脂状KP
ห้องสมุดไป่ตู้ 羊脂状KP
羊脂状KP
房水闪辉（aqueous flare）
❖ 房水蛋白浓度升高，裂隙灯检查可见 白色光束，又称为Tyndall征。
❖ 反映血—房水屏障破坏 ❖ 在炎症恢复期及恢复期后的一段时间
内，血-房水屏障功能尚未恢复，仍可 有前房闪辉。
眼科学：英文-葡萄膜疾病课件
n Keratic precipitates, KP 角 膜 后 沉 着 物 n anterior chamber flare 前 方 闪 辉 n anterior chamber cell 前 方 细 胞
n posterior or anterior synechiae of the iris
Anterior Uveitis - iritis & iridocyclitis
n Symptoms
n redness, n pain, n photophobia, n tearing, n floaters, n decreased vision …
Anterior Uveitis
n Signs
iridocyclitis
n Brown pigmented KPs old standing light colored KPs recent affection
large, white KPs ”mutton fat” form a triangular shape with an inferior base
Koeppe’s nodules, on the pupillary border
Bussaca’s nodules, near the iris root
Koeppe nodules at the iris margin Busacca nodules on the iris surface
Complications of anterior uveitis
n Genetic associations
n Ankylosing spondylitis - HLA- B2 7
第十二章葡萄膜病中英文2讲课文档
Treatment: Symptomatic treatment
Immunosuppression Surgery
并发症：黄斑病（囊样水肿） 并发白内障（后囊下混浊）
视网膜新生血管
视网膜脱离 治 疗：对症治疗、免疫抑制、手术
Occurrence more in children and young people Chronic inflammatory course. Symptom: Floater , Scieropia Signs: KP, Snowbank , Retinochoroiditis
定义：睫状体扁平部炎、玻璃体炎、后睫状体炎。
Immunosuppressant therapy
眼底萤光造影：病灶区网膜渗漏明显，呈强萤光 治疗：病因治疗，免疫抑制剂治疗
二、前葡萄膜炎
Anterior uveitis is the most common types
Classification: Iritis
Iridocyclitis Anterior cyclitis
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的类型
分 类：虹膜炎
虹膜睫状体炎
前部睫状体炎
5
现在五页，总共三十六页。
1、睫状肌麻痹剂：
后马托品膏、阿托品膏、强力散瞳合剂，托品酰胺眼液
（必须与青光眼区别）
2、糖皮质激素 3、非甾体抗生素 4、免疫抑制剂 5、并发症治疗：继发性青光眼，并发性白内障
22
现在二十二页，总共三十六页。
Intermediate uveitis
三、中间葡萄膜炎
Definition: A group of inflammatory and hyperplastic lesions involving the ciliary body flat department, vitreous basal parts, and the peripheral retina and choroid.
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Iris cyst（虹膜囊肿） Malignant melanoma of the choroid（脉络膜恶性黑色素瘤） Metastatic carcinoma of the choroid（脉络膜转移瘤） Uveal coloboma（葡萄膜缺损）
Fine, dust-like KPs — neutrophile granulocyte，
lymphocyte，plasmacyte；herpetic uveitis, Fuchs syndrome
Large, white，“mutton fat”-like KPs—
Mononuclear macrophages，epithelioid cell ；granulomatous iridocyclitis
DISEASE OF THE UVEA （葡萄膜疾病）
uvea
Uveal tract: iris, the ciliary body and the choroid
uvea
choroid
well vascularized - nutrition and removal of metabolic waste
Trauma
eye injury, surgery : release arachidonic acid - a potent inflammatory mediator
Genetic associations
Ankylosing spondylitis - HLA-B27 Bechet's disease - HLA-B51 VKH - HLA-DR4
Sclerotic
Outline
Uveitis (Causes, etiology and classification of uveitis)
Anterior Uveitis（前葡萄膜炎） Intermediate Uveitis（中间葡萄膜炎） Posterior Uveitis（后葡萄膜炎பைடு நூலகம் Panuveitis（全葡萄膜炎）
A) Ciliary Injection
B) Episcleral Injection C) Conjunctival Injection
Grade 0 1/2
1 to 1+ 2 to 2+ 3 to 3+
Severity White and Quiet Slight, Usually Normal
Mild Moderate
Severe
Conjunctival injection
Ciliary injection
festooned pupil
Keratic precipitates, KP
Cells or pigments deposit on the back surface of the cornea
Classification of Uveitis
Aetiological
infectious, noninfectious
Pathological
granulomatous（肉芽肿性）, nongranulomatous（非 肉芽肿性）
Anatomical
anterior, intermediate, posterior, panuveitis
Anterior Uveitis
Signs
injection(ciliary or mixed) 睫状或混合充血 Keratic precipitates, KP 角膜后沉着物 anterior chamber flare 前方闪辉 anterior chamber cell 前方细胞 posterior or anterior synechiae of the iris
melanocytes - dark background
Membrana Limitans Interna
Pigment Cell Layer Internal Vascular Portion of the Choroid External Vascular Portion of the Choroid
Uveitis
Definition: An inflammation of the uveal tract
Causes of Uveitis
Infection
bacteria, virus(eg herpes疱疹病毒), fungus, parasite
Immune response
autoimmune antigen : retinal S, IRBP(interphotoreceptor retinoid-binding protein) immune-complexes mediated reaction
Some specific uveitis
Sympathetic ophthalmia（交感性眼炎） VKH syndrome（Vogt-小柳原田综合症） Anterior Uveitis associated with Ankylosing spondylitis（强直性脊柱炎） Behcet’s syndrome Fuchs syndrome ARN syndrome（急性视网膜坏死综合症）
Clinical
acute(<3months), chronic(>3months)
Anterior Uveitis - iritis & iridocyclitis
Symptoms
redness, pain, photophobia, tearing, floaters, decreased vision…
虹膜后粘连或前粘连 iris nodules 虹膜结节 seclusion or occlusion of the pupil
瞳孔闭锁或瞳孔膜闭 some fibrinous pigmented deposits in the pupillary
area of the lens 瞳孔区晶体前表面纤维色素沉着