缺铁性贫血的药物治疗

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缺铁性贫血的药物治疗及用药注意事项

缺铁性贫血的药物治疗及用药注意事项缺铁性贫血的药物治疗1.非处方药缺铁性贫血是一种由于各种原因导致的营养性铁缺乏症，故治疗应以补充铁剂和去除病因为主。

《国家非处方药物目录》收载的铁剂药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁和琥珀酸亚铁等。

常用硫酸亚铁和富马酸亚铁，两者口服吸收良好，胃肠刺激性小，铁利用率高。

2.处方药（1）右旋糖酐铁注射液：对不能口服或口服疗效不满意者，可采用深部肌内注射或静脉注射。

（2）氢氧化铁蔗糖复合物：主要用于口服铁不能有效缓解或对口服铁剂不能耐受者，可采用静脉滴注、缓慢静脉注射或直接通过血液透析者的人造外瘘给药。

（3）注射用重组人促红素：主要用于肾功能不全合并贫血，对初期再生障碍性贫血也有一定的疗效。

3.饮食疗法和中药治疗（1）饮食治疗：①高蛋白饮食，多进食动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物；②进食含铁丰富的食物，如动物肝脏、肾、舌、鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、黄豆、黑豆、芹菜、荠菜、大枣等植物性食品；③提倡使用铁锅烹饪或煮粥。

（2）中药治疗：中医认为缺铁性贫血主要病机是脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚等，治疗上应以益气健脾、补益气血、滋补肝肾为主要原则。

对于气血两虚证的缺铁性贫血，可选用归脾丸、益气维血颗粒、阿胶补血口服液、复方阿胶浆、健脾生血颗粒、生血宁片等；对于脾肾阳虚证的缺铁性贫血，可选用益血生胶囊、益中生血片及生血片等制剂。

此外，左归丸、归脾汤、八珍汤、四君子汤等补益脾肾的方剂均是治疗缺铁的常用方剂。

用药注意事项1.铁剂治疗应从小剂量开始，逐渐达到足量。

2.口服铁剂首选二价铁，其溶解度大，易于被人体吸收。

对胃酸缺乏者，宜与稀盐酸并用，以利于铁的吸收。

3.注意铁剂与药物、食物的配伍禁忌。

四环素类、考来烯胺等可在肠道与铁结合，影响铁的吸收；抗酸药可使二价铁转变成三价铁，减少铁的吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂的吸收；茶和咖啡中的鞣质等易与铁形成不被吸收的盐，影响铁的吸收。

严重缺铁性贫血应该如何治疗

严重缺铁性贫血应该如何治疗
贫血是我们常见的症状，一般情况下贫血是不会威胁到我们的生命，但是长期的贫血会导致我们的身体越来越虚弱，所以我们一定要知道如何治疗贫血才行。

缺铁性贫血是贫血里面的一种，如果我们出现了严重的缺铁性贫血应该怎么处理才好呢，我们既可以采用针对病因的治疗方法，也可以采用药物来治疗。

缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需
要而发生的贫血。

是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。

形态学表现为小细胞低色素性贫血。

缺铁性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关。

缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需
要而发生的贫血。

是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。

1.去除病因
尽可能查明病因，针对病因治疗。

2.药物治疗
（1）口服药如硫酸亚铁与饭同时服用，如胃肠道症状明显，可根据情况逐渐增加剂量，胃肠道症状会明显减轻。

或口服富马酸铁等。

（2）注射铁剂可给予注射铁治疗患者为：①口服铁不能耐受；②失血过快，用口服铁不能补偿；③溃疡性结肠炎或局限性结肠炎患者经口服铁治疗无效；④不能从胃肠道吸收铁剂者，如胃肠道手术患者。

在上面的文章里面我们介绍了贫血对于我们身体的危害，虽然贫血不会威胁到生命，但是长期贫血会令我们的身体变得虚弱，所以如果我们出现了严重缺铁性贫血的症状，应该采用上文介绍的方法去治疗。

缺铁性贫血吃什么药好呢？

缺铁性贫血吃什么药好呢？我国最常见的贫血症是缺铁性贫血,由于铁是制造血红蛋白(即血色素)必不可少的原料,如果铁供应不足,血红蛋白减少,即易形成贫血。

对于缺铁性贫血,常用的补血药如下：铁剂主要用于缺铁性贫血的预防和辅助治疗。

目前药房出售的铁剂，主要有乳酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等，其中硫酸亚铁属无机铁，其他均为有机铁。

此外，还有不少补铁中药制剂，如血宝胶囊、血宝口服液、维血冲剂、血康冲剂等。

无机铁价廉物美，其最大缺点是胃肠道不良反应比较明显。

有机铁，如乳酸亚铁、口服右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁，多糖铁复合物等，含铁量高，与硫酸亚铁相比，不良反应轻且疗效相当，不过价格较高。

各种铁剂补血药最好能在医生指导下，根据各人病情酌情使用。

一般情况下以乳酸亚铁（铁之缘片）为主，这是常用的补铁剂，吸收和安全性都是很好的。

服用“补血药”时，某些食物也会影响铁的吸收，如茶、咖啡、蛋类、牛乳、含膳食纤维多的食物等应尽量少吃。

1乳酸亚铁乳酸亚铁是一种很好的食品铁强化剂，吸收效果比无机铁好。

为二价铁，易于吸收，且不伤肠胃，主要用于改善缺铁性贫血，对铁过敏者或有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎者禁用。

2硫酸亚铁片为二价铁，易于吸收，疗效显着。

若与胃蛋白酶合剂、维生素C同服,则促进其吸收。

而与四环素类药物并用,可形成络合物,相互妨碍吸收。

一般在饭后服用,可减少其对胃肠道的刺激,但仍可引起胃部不适,出现恶心、呕吐、腹泻等反应,偶可导致便秘。

服药后大便呈灰黑色,为部分铁在粪便里排出的缘故。

服用期间,不宜喝茶、喝咖啡,或吃橄榄等食品，因其中所含鞣酸会与铁结合产生沉淀,影响疗效。

3富马酸亚铁片口服后较易吸收，其含铁量较高,奏效迅速,副作用较少。

可用于治疗各种缺铁性贫血。

但对铁过敏者,或有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎者禁用。

其余注意点同硫酸亚铁片。

4枸橼酸铁铵溶液由于是三价铁,不如硫酸亚铁片、富血铁片容易吸收,但无刺激性,适用于儿童及不能吞服药片的病人。

不同病因缺铁性贫血的药物治疗

不同病因缺铁性贫血的药物治疗各种原因导致的体内长期铁缺乏会使贮存铁耗尽、红细胞内发生缺铁，从而引起缺铁性贫血。

缺铁性贫血是最常见的营养素缺乏症，至今仍是世界各国、尤其是发展中国家普遍而重要的健康问题，其高危人群为妇女、婴幼儿和儿童。

近年来，由于饮食结构不甚合理和片面强调控制脂肪、胆固醇的摄入，以至于动物食品中的血红素铁长期得不到有效摄入，在生理性铁需要量增加时造成成人的缺铁性贫血发病率上升。

慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因之一，其中胃肠道出血是引起成年男子缺铁的最常见原因，具体包括痔出血、消化性溃疡出血、食管裂孔疝、消化道憩室和息肉、食管或胃底曲张静脉破裂出血、阿司匹林引起的胃肠道出血等，并常成为胃肠道肿瘤的首发表现。

妇女缺铁的常见原因是月经量过多，包括宫内置节育环、子宫肌瘤和月经失调引起的月经量过多。

缺铁性贫血的治疗原则是补充足够的铁直到恢复正常铁贮存量并去除引起缺铁的病因。

病因治疗相当重要，因为缺铁性贫血是一种症候群，不能只顾补铁而忽略其基础疾病的治疗。

如果延误了胃肠道肿瘤的诊断和治疗，后果可能非常严重。

但是，不同患者贫血的程度、原因和背景各有不同，故有必要选择不同的补铁治疗及相应的辅助治疗策略，以取得最大、最好的疗效。

下面根据病例，具体讨论治疗方案的选用。

1)病例1——男性，65岁。

因“胸闷、心悸、活动后气促”收人心内科，行冠脉造影后诊断为冠心病，予阿司匹林及其它药物口服治疗。

因术前血常规检查示Hb 56 g／L、RBC 2.23×1012／L、红细胞平均体积(MCV)68.4fl、PLT[44×109／L，转入血液科治疗。

骨髓穿刺涂片铁染色以及血清铁代谢检查均符合缺铁表现，故明确诊断为缺铁性贫血。

诊断分析：病因首先考虑阿司匹林引起的胃肠道出血可能。

因为患者已经口服该药一段时间，追问病史提示病程中的确出现过一过性的消化道出血表现，但过程短暂、轻微，未引起患者的足够重视，所以首先停用阿司匹林，换用其它对消化道影响较小的同类药物。

复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性的Meta分析

78中国处方药第19卷第5期·疗效评价·世界卫生组织估计，世界范围内贫血人数将达到20亿人，其中有50%的人可以归因于铁缺乏，即缺铁性贫血（Iron deficiency anemia），该病在发展中国家更为常见，儿童和青少年罹患该病的风险更高。

人体内的铁含量因体重、性别、血红蛋白水平和体内铁储存的不同而不同，铁缺乏的定义是铁蛋白水平的降低，这通常是由于饮食中铁的生物利用度不足，或者是由于生长旺盛时期（怀孕、青春期和婴儿期）对铁的需求增加造成的。

无论是在出血的情况下还是在隐匿性出血的情况下，大量失血也可能导致铁蛋白水平下降，此外还包括或由各种慢性疾病引起的炎症过程。

缺铁性贫血是机体长期缺铁所致，它的特点不仅是血红蛋白和红细胞压积水平低，而且还通过减少或耗尽铁储存，通过低血清铁水平和转铁蛋白饱和度下降。

它的特征不仅在于血红蛋白和血细胞比容低，还会出现铁存储量的减少，血清铁水平降低和转铁蛋白饱和度降低的情况。

缺铁性贫血患者通常会有面色苍白、乏力、耳鸣、心悸等特征，部分患者还会出现皮肤干燥皱缩、指甲变平变薄，严重的贫血患者会出现贫血相关心肌病，甚至危及生命。

有研究证实，对于缺铁性贫血的治疗，硫酸亚铁和叶酸联合补充比单独补充硫酸亚铁更有效。

此外，缺乏叶酸可能会限制体重的增加和身高的增长。

复方硫酸亚铁叶酸片，是一种复方制剂，主要的成分是硫酸亚铁和叶酸，另外还含有当归、黄芪等中药成分。

复方硫酸亚铁叶酸片是一种治疗各种原因引起的缺铁性贫血的药物，临床上适用于老年患者贫血、儿童患者及孕妇贫血或者哺乳期女性。

复方硫酸亚铁叶酸片通过补充铁剂和叶酸，能够促进人体对铁剂和叶酸吸收，从而改善贫血的症状。

尽管复方硫酸亚铁叶酸片的使用具有很好的应用效果，然而，也通常伴随着各种不良反应，如轻度胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痛、腹泻、铁锈味等。

复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性仍缺乏有效证据，为了更加客观地评价复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性，现对复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的临床随机对照试验资料进行Meta分析。

缺铁性贫血药物治疗的注意事项

留校察看撤销申请书6篇根据《普通高等学校学生管理规定》,高校可以对违法、违规、违纪的学生给予纪律处分,留校察看是其中的处分之一。

本文是店铺为大家整理的，仅供参考。

留校察看撤销申请书篇一：尊敬的各位领导：我是物电学院物理10101班+++，学号，在20xx——20xx学年下学期《大学生英语1》第一次补考考试中。

擅自将手机带入考场而没有关机，被学校给予留校查看处分。

在我看来，此事虽然过了很久，但还恍如昨天发生一样，经过三年的反省，我深刻认识到这一点重要性。

之前的我会犯这种错误，完全是无知，是不成熟的表现。

像我这样的行为完全是不可理喻的，应该得到应有的惩罚。

因此对于学校给予我三年的留校察看的处分，我无任何异议。

没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚。

这个处分给我敲响了警钟，知道了哪些行为该做或不该做，哪些行为是让人理解或无法容忍的。

当错犯了以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。

经过一段时间的深刻反醒之后，我对自己犯的错误感到追悔莫及，但我也深深明白到，人无完人，每个人都有自己做错事的时候，重要的是自己犯了错误后如何改过自身。

我所要做的不是自暴自弃，自甘堕落。

而是用我的努力和真诚向各位真心关切我的领导、老师证明我并非是一个坏人，而是一个充满激情并积极向上的青少年。

所以这几年来，我处处严格要求自己并努力的投入到学习和生活中去。

“服务同学快乐自己”成了我生活不可缺少的一部分!学院方面，大一在学院勤简劳卫部任干事，主要负责学院各个班级卫生的安排和检查，及其就早晨不能带早餐、穿拖鞋和背心进入教室的执勤管理，任干事时我任劳任怨，虚心向学长学姐学习，大二时因领导和学长学姐的青睐，担上了学院勤俭劳卫部部长一职，主要负责学院每周劳动活动的安排，及其学院举行活动时的各项后勤工作的安排和处理。

担任部长一职时，我是更加的严格要求自己，各项事情起带头作用，劳动时，第一个冲在前面，用行动感人，用幽默的语言引导别人，因此每次学院卫生都是高效率的完成，致使学院卫生一年来都在学校名例前茅。

多糖铁复合物和琥珀酸亚铁治疗成年女性缺铁性贫血疗效及安全性差异

多糖铁复合物和琥珀酸亚铁治疗成年女性缺铁性贫血疗效及安全性差异全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：多糖铁复合物和琥珀酸亚铁是常见的铁剂，用于治疗成年女性的缺铁性贫血。

缺铁性贫血是一种常见的疾病，特别是在生理性贫血和孕期贫血中更为普遍。

缺铁性贫血患者通常表现为乏力、头晕、心慌、疲倦等症状，严重者还可能出现皮肤苍白、呼吸急促等临床表现。

选用合适的铁剂对于治疗缺铁性贫血至关重要。

本文将探讨多糖铁复合物和琥珀酸亚铁在治疗成年女性缺铁性贫血中的疗效及安全性差异。

我们来看看多糖铁复合物对缺铁性贫血的治疗效果。

多糖铁复合物是一种含铁复合物，其通过多糖分子包裹铁离子，使其在胃肠道中释放缓慢，减少了对胃肠道的刺激，从而降低了胃肠道不良反应的发生率。

多糖铁复合物被认为是一种有效的口服补铁制剂，能够迅速提高血红蛋白水平，改善贫血症状，并且不易产生胃肠道不良反应。

研究表明，多糖铁复合物治疗缺铁性贫血的疗效较好，且安全性也较高，适用于不同年龄段的缺铁性贫血患者。

接下来，我们来了解一下琥珀酸亚铁在治疗缺铁性贫血中的表现。

琥珀酸亚铁是一种有机铁盐，其具有较高的生物利用度和稳定性，能够迅速提高机体内的铁储备，改善贫血症状。

琥珀酸亚铁常见的副作用包括胃肠道不适、便秘等，但相对而言，它的不良反应较为轻微，且在临床应用中很少出现严重不良反应。

研究表明，琥珀酸亚铁能够快速提高血液中的铁水平，改善贫血症状，但在长期服用过程中，有可能出现对铁的过敏反应，因此在使用时需注意过敏史和个体差异。

多糖铁复合物和琥珀酸亚铁在治疗成年女性缺铁性贫血中均具有良好的疗效，能够快速提高血液中的铁水平，改善贫血症状。

在安全性方面，多糖铁复合物由于其对胃肠道的低刺激性，因此在临床应用中不易产生明显的胃肠道不良反应，而琥珀酸亚铁在长期使用过程中可能出现过敏反应，需要更加关注患者的过敏史和个体反应。

在选择治疗成年女性缺铁性贫血的铁剂时，需要结合患者的个体情况和病情特点，综合考虑疗效和安全性因素，选择最合适的治疗方案。

简述口服铁剂的应用与指导

简述口服铁剂的应用与指导
口服铁剂是一种常用的补充铁元素的药物，用于治疗或预防缺铁性贫血。

口服铁剂主要通过口腔、食道和胃肠道被吸收，进入血液循环，供给身体内各组织和细胞使用。

口服铁剂的应用范围包括：
1. 缺铁性贫血治疗：口服铁剂可以补充体内缺乏的铁元素，提高红细胞的合成，从而治疗缺铁性贫血。

2. 铁元素补充：口服铁剂适用于铁元素不足的情况，如孕妇、哺乳期妇女、月经过多的女性、青少年发育期、儿童等。

3. 预防贫血：口服铁剂也可用于预防贫血的发生，如在特殊时期，如妊娠期、月经期等。

口服铁剂的指导原则包括：
1. 需要医生处方：口服铁剂属于处方药，需要在医生指导下使用，医生会根据个体情况和铁元素的需求量来确定剂量和时长。

2. 注意服用时间：口服铁剂最好在餐后服用，因为食物可以帮助提高铁元素的吸收率。

同时，与含咖啡因或牛奶的饮料一同服用会降低吸收率。

3. 遵循剂量和时长：根据医生建议，遵循剂量和时长进行口服铁剂的使用，不可随意增减剂量或中断使用，以免影响疗效或产生其他不良反应。

4. 可能的副作用：口服铁剂可能会引起胃肠道不适，如便秘、腹痛、恶心等，如果出现严重副作用或不适，应及时告知医生。

5. 注意与其他药物的相互作用：口服铁剂与某些药物（如抗酸药、抗生素等）可能发生相互作用，影响铁元素的吸收。

在使用口服铁剂的同时，需告知医生其他正在使用的药物。

总之，口服铁剂是一种常用的补充铁元素的药物，应在医生指导下使用，注意剂量、时间和可能的副作用，以获得最佳的治疗效果。

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果缺铁性贫血是一种常见的贫血类型，主要由于体内缺乏足够的铁元素而导致红细胞中的血红蛋白含量降低。

缺铁性贫血通常表现为疲倦、乏力、头晕、心悸等症状，严重的患者还可能出现皮肤苍白、口腔疼痛等症状。

治疗缺铁性贫血的常规方法包括口服铁剂和静脉注射蔗糖铁等，其中静脉注射蔗糖铁被认为是一种快速有效的治疗方法。

本文将探讨静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果。

静脉用蔗糖铁是一种常用的缺铁性贫血治疗药物，其主要成分为蔗糖铁。

蔗糖铁是一种复合铁剂，能够通过静脉注射迅速补充体内缺乏的铁元素，从而提高血红蛋白水平，改善贫血症状。

相比口服铁剂，静脉用蔗糖铁不受胃肠道吸收的影响，能够更快地提高血液中铁元素的浓度，因此被认为是一种快速有效的治疗方法。

许多临床研究已经证实了静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果。

在一项针对肿瘤患者的研究中，静脉注射蔗糖铁治疗能够显著提高患者的血红蛋白水平，改善贫血症状，并且相对于口服铁剂具有更快的作用速度。

另一项对儿童缺铁性贫血的研究也发现，静脉用蔗糖铁治疗可以在短时间内显著提高患儿的血红蛋白水平，改善贫血症状，且安全性较高。

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果已经得到了国际上的认可。

世界卫生组织和欧洲血液学会等机构在相关指南中均推荐静脉用蔗糖铁作为治疗缺铁性贫血的首选方法之一，尤其适用于那些对口服铁剂不耐受或不能有效吸收的患者。

静脉用蔗糖铁已经成为临床上常用的缺铁性贫血治疗方法之一。

静脉用蔗糖铁也存在一些局限性。

静脉注射需要在医疗机构进行，患者需要花费时间和精力前往医院接受治疗。

静脉用蔗糖铁在一定程度上增加了感染、过敏等并发症的风险，患者需在专业医生的监护下接受治疗。

对于一些患者而言，静脉用蔗糖铁并不是最理想的治疗选择。

在未来，科研机构和制药公司仍将致力于改进静脉用蔗糖铁的治疗方法，以提高其安全性和便利性。

也将继续开展临床研究，探索其他治疗缺铁性贫血的方法，为患者提供更多选择。

缺铁性贫血的中医药治疗

缺铁性贫血的中医药治疗作者：暂无来源：《家庭医学（上半月）》 2021年第2期副主任医师张兴（中卫市人民医院宁夏中卫 755000）缺铁性贫血是最常见的贫血类型，是由于机体缺乏造血原料铁，血红蛋白合成减少所导致的贫血。

铁参与组成血红蛋白，血红蛋白负责运输氧气。

当身体缺铁时，血红蛋白无法正常合成，血液中的红细胞无法正常携带氧气，人体各组织器官无法获得足够氧气，便会出现乏力、气短等贫血症状。

或同时出现异食癖、口角炎、萎缩性舌炎、吞咽困难、皮肤干燥皱缩，毛发干燥无光泽、易脱落，(趾)甲脆薄、少泽、平甲或反甲。

中医将缺铁性贫血分为气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚三个证型。

辨证选用中成药及药膳治疗缺铁性贫血，不良反应少且轻，且食用药膳安全，对缺铁性贫血病的早日治愈有着积极的意义。

气血两虚型【症状】面色萎黄或苍白，倦怠乏力，头晕心悸、失眠，舌淡胖、苔薄，脉细。

【中成药】当归补血丸（膏、胶囊、口服液）、强力蜂乳浆胶丸、归参补血片、健脾生血片（颗粒）、益中生血片、紫芝多糖片、养阴生血合剂、参茸三七酒、复方刺五加片、益气养血口服液、参杞酒（片）、当归益血膏、加味归芪片、复方首乌补液、益气养元颗粒、长春益寿膏、杜仲药酒、健脾补血片、气血双补丸、人参首乌精（胶囊）、养血饮口服液、益气强身颗粒、参桂养荣丸、参芪首乌补汁、阿胶当归合剂、复方阿胶浆（胶囊、颗粒）等。

【补血药膳】1.薏米大枣粥。

薏米30克，大枣30克，粳米50克，红糖适量。

薏米、大枣、粳米一起入锅内，加水适量煮粥，粥熟后加红糖调味即可。

早晚各1次。

方中薏米味甘淡、性微寒，健脾利湿，可抗癌、降血糖等；大枣味甘性温，益气、养血、安神；粳米健脾养胃；红糖温中养血。

三味协同，共奏补气养血之功。

2.党参酒。

党参250克，当归125克，黄芪250克，枸杞250克，冰糖1 000克，白酒2 500毫升。

一齐装入坛内，密封30天后即可饮用。

早晚各20毫升。

方中党参有补中益气、养血健脾、生津止渴的功效；黄芪有益气固表、利水消肿、脱毒、生肌的功效；当归补血活血、调经止痛、润滑肠道。

缺铁性贫血的治疗措施(专业文档)

缺铁性贫血的治疗措施（专业文档）铁剂治疗铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，其种类很多，一般以口服无机盐是最经济、方便和有效的方法。

二价铁比三价铁容易吸收，故多采用，常用的有乳酸亚铁，含铁量为20%，此量可达到吸收的最高限度，超过此量吸收下降，反而增加对胃粘膜的刺激，剂量过大可产生中毒现象。

服药最好在两餐之间，既减少对胃粘膜的刺激，又利于吸收。

应避免与大量牛奶同时服用，因牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。

维生素C可使三价铁还原成二价铁，使其易于溶解，好使小肠中pH增高，仍可保持铁于溶解状态。

例如，将维生素C60mg加入米饭中，可使铁的吸收增加3倍。

故于服用铁剂的同时，最好服用维生素C。

若于服铁剂前4小时服用维生素C，则无此种作用。

对于极少数反应强烈的小儿，建议选用铁剂的时候考虑副作用小的。

铁之缘片含有阿胶和蛋白锌，让补铁、生血加营养三效合一，能更好更快的提高血红蛋白的量，促进贫血患者恢复。

对于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿，方考虑用铁剂注射。

常用的铁注射剂有：右旋糖酐铁，每ml含铁50mg，肌注；含糖氧化铁，每ml含铁20mg，静脉注射。

肌肉注射铁剂局部可产生疼痛及荨麻疹，还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。

静脉注射铁剂还可发生栓塞性静脉炎。

注射铁剂的治疗效应并不比口服快，故须慎用。

铁剂治疗一般须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6～8周。

因缺铁性贫血，不只血红蛋白减少，储存铁也全部用完。

由于小儿不断生长发育，血容量不断扩充，而饮食中不能满足铁的需要，治疗目的不应只纠正缺铁性贫血，并应储藏足够的铁，以备后用。

维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效，不可滥用。

去因治疗多数发病的原因是饮食不当，故必须改善饮食，合理喂养。

有些轻症病人仅凭改善饮食即可治愈。

在改善饮食时，首先应根据小儿的年龄给以合适的食物。

由于患儿消化能力较差，更换和添加辅食必须小心。

一般在药物治疗开始数天后，临床症状好转地，逐渐添加辅食，以免由于增加食物过急而造成消化不良。

缺铁性贫血的用药指导

缺铁性贫血的用药指导【疾病简介】缺铁性贫血（iron deficient anemia, IDA）是指缺铁引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常，是血红素合成异常性贫血中的一种。

常见病因：1.铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女，这部分人需铁量较大，若不补充含铁量较高的食物，易造成缺铁性贫血。

2.铁吸收障碍胃大部切除术后、萎缩性胃炎、慢性腹泻等均可影响铁的吸收。

3.铁丢失过多见于各种失血，如痔疮、胃十二指肠溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂、消化道息肉、肿瘤、寄生虫等引起的胃肠道出血；肺结核、支气管扩张和肺肿瘤等引起的咯血；月经过多；血红蛋白尿等。

临床表现：1.贫血表现乏力、易倦、头晕、耳鸣、心悸、气促、纳差等；皮肤、粘膜苍白、心率增快。

2.组织缺铁表现烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、吞咽困难；毛发干枯、脱落、皮肤干燥、指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至呈勺状。

治疗：1.治疗原则治疗原发病，去除导致缺铁的病因，加强营养，补充铁剂。

2.铁剂治疗（1）口服铁剂：最常用的制剂为硫酸亚铁，富马酸铁（富血酸）。

硫酸亚铁用法：0.3 克/次，3 次/天，与饭同时服用，如胃肠道症状明显，可先给予每天0.1 克，然后逐渐增加剂量，胃肠道症状会明显减轻。

富马酸铁：0.2 克/次，口服，3 次/天。

（2）注射铁剂：一般尽量用口服药治疗，仅在下列情况下才应用注射铁剂：①肠道对铁的吸收不良，例如胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻、脂肪痢等；②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重，例如消化性溃疡，溃疡性结肠炎、节段性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等；③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。

常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。

（3）辅助治疗：加强营养，增加含铁丰富的食品。

【模拟情景对话】药师：大叔，您好，请问有什么可以帮到您的吗？患者：您好，我最近常感到头发晕，四肢无力。

小儿缺铁性贫血治疗原则

小儿缺铁性贫血治疗原则
一、小儿缺铁性贫血治疗原则二、小儿缺铁性贫血的原因三、缺铁性贫血的预防措施
小儿缺铁性贫血治疗原则1、小儿缺铁性贫血治疗原则
口服铁剂:剂是治疗缺铁性贫血的特效药,若无特殊原因,应采用口服法给药;二价铁盐容易吸收,故临床均选用二价铁盐制剂。

常用的口服铁剂有硫酸亚铁(含元素20%)、富马酸铁(含元素铁33%)、葡萄糖酸亚铁(含元素铁12%)、琥珀酸亚铁(含元素铁35%),力蜚能(含元素铁46%)等,口服铁剂的剂量为元素铁每日4～6mg/kg,分3次口服,一次量不应超过元素铁1.5～2mg/kg;以两餐之间口服为宜,既可减少胃肠副反应,又可增加吸收。

铁剂治疗后反应:口服铁剂12～24h后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻,食欲增加。

网织红细胞于服药2—3天后开始上升,5~7日达高峰,2～3周后下降至正常。

治疗1～2周后血红蛋白逐渐上升,通常于治疗3～4周达到正常。

如3周内血红蛋白上升不足20g/L,注意寻找原因。

如治疗反应满意,血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周,以增加铁储存。

2、什么是缺铁性贫血
缺铁性贫血(iron-deficiency anemia ,IDA)是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。

在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。

3、缺铁性贫血的疾病诊断
珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血), 常有家族史,血片中可见多数靶。

2018年执业药师《药学专业知识二》考点：贫血及其药物治疗

2018年执业药师《药学专业知识二》考点：贫血及其药物治疗2018年执业药师考试时间在10月13、14日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业药师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！贫血及其药物治疗一、缺铁性贫血的药物治疗铁是人体不可缺少的元素，是构成血红蛋白、肌红蛋白及多种酶的重要成分。

一般情况下，人体不会缺铁，只有育龄妇女及生长发育时期儿童、铁的需要量增加而铁供应不足、胃及十二指肠疾患影响铁的吸收及长期小量失血后，才会出现铁缺乏或缺铁性贫血，需要给铁剂补充治疗。

常用的铁剂为硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。

近年来，各种复合铁，如多糖铁复合物及有机铁制剂与规格亦开始在临床应用。

铁剂的选择以口服制剂与规格为首选, 亚铁制剂与规格因铁吸收较高为首选。

铁剂适用于预防或治疗各种原因引起的缺铁，包括儿童或婴儿期需铁量增加而食物中供应量不足、铁吸收障碍、妊娠中后期以及慢性失血等。

㈠铁剂应用注意事项：1、下列情况慎用：⑴乙醇中毒;⑵肝炎;⑶急性感染;⑷肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡性结肠炎;⑸胰腺炎;⑹消化性溃疡。

2、注射铁剂期间，不宜同时口服铁，以免发生毒性反应。

3、妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当，由于此时铁摄入量减少而需要量增加;治疗剂量铁对胎儿和哺乳的不良反应未见报道;因为老年患者胃液分泌减少、自肠黏膜吸收减少，可适当增加口服铁剂剂量;避免婴儿肌内注射铁剂。

4、对诊断的干扰：应用铁剂后，血清铁蛋白增高，大便隐血试验阳性。

5、用药期间需定期做下列检查，以观察治疗反应：⑴血红蛋白测定;⑵网织红细胞计数;⑶血清铁蛋白及血清铁测定。

6、药物过量发生的急性中毒多见于儿童，由于坏死性胃炎、肠炎，患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛，以致血压降低、代谢性酸中毒，甚至昏迷。

24～48小时后，严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足、肝损害及心力衰竭。

健脾生血片治疗缺铁性贫血临床效果的回顾性分析

临床研究健脾生血片治疗缺铁性贫血临床效果的回顾性分析黎金庆-丛龙皎-黎牧郴2石憧娈2刘文兰3王文娟3胡乃东1(1北京中医药大学东直门医院，北京,4140；2首都医科大学附属北京朝阳医院，北京,40020；3首都医科大学中医药学院，北京,40069)摘要目的：回顾性分析健脾生血片治疗缺铁性贫血的临床效果与不良反应。

方法：选取2217年1月1日至ZOZO年3月30日北京中医药大学东直门医院通州院区门诊初诊、并首次用健脾生血片治疗的缺铁性贫血患者200例作为研究对象，比较治疗前后不同复查时间的血常规、血清铁、总铁结合力、铁蛋白结果，主观症状改善状况和不良反应。

健脾生血片用法为3片/次,3次/d,饭后口服。

结果：治疗前血红蛋白浓度为(83.58±15.84g/L("=200),治疗2周为(43.44±16.6/)g/L("=74)，升高22.3%,与治疗前比较P=6.4647；治疗4周血红蛋白浓度(111.9±4.4)g/L("=47)，接近正常。

治疗6周血红蛋白浓度完全正常为(H6.4±9.49)g/L("=30)，治疗8周时血红蛋白浓度为(130.7±7.95)g/L("= 03)；红细胞体积逐渐增大，平均红细胞血红蛋白含量逐渐升高，平均红细胞血红蛋白浓度也逐渐恢复正常。

铁代谢指标中总铁结合力逐渐下降，血清铁和铁蛋白浓度逐渐升高，与治疗前比较，治疗4周时这3个铁代谢指标均明显改善(P< 761)。

所有病例均在治疗1周內获得明显症状改善，不良反应发生率为3.3%(7/C26)，主要是胃肠道刺激症状。

结论：健脾生血片是治疗缺铁性贫血的良好药物，能快速全面改善贫血症状和提升血红蛋白水平。

关键词缺铁性贫血;健脾生血片;治疗;中医中药Retrospective Analysis and Summary on Efficacy of Jianpi Shengxue Tablet in the Treatment of Iron Deficiency Anemia LI Jinqing1,CONG Lodgiao1,LI MucCen0,SHI Ceodnluan3,LIU Wenlan3,WANG Wenjuan3,HU Naiaodn1(1Dongzhimen Hospital,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing141100,China；0Chaoyang Hospital, Capital Medical University,Bejnig100626,Chno；3School f TraOitionol Chinese Menicim,Caoitol Medical University,Beijing140666,Chino')Abstrrct Objective:To m ake n retrospective analysis and summary on the efficacy of Jianpi Shengxue Tablet iv the treatmeni of Von deficiency anemic.Methodt:A mmi of200patients with iron deficiency aqemiv who were anmitten to Tongzhog Braqch of Donczhimen Hospimi of Beijmg Universim of Chiqese Meniciqe from-January224to30October2222were sedcten ss the research oaects.Ali these patients were given meatment with Jianpi Shengxue Tablet foe the first1:1^.Reseds of aloob robtiqe exami-natmd,serum codcenmayod,mmi capacith and were comparen before and after11—06x1c S山£0^上dates. SuUjechve symptoms and adverse reactiodp were alse descriVen.Jianpi Shengxae Tablet was given orally aftes meals,3tablets each time,3times a day.Restlts：Hemoglobiv levei was83.58±15.81g/L(M土SD,n=226)before treatment,anp163.80±16.80g/ L(n=74)lter0week's treatment,with a24.3%iqcrease(P=0.0647).HemogObiv cogcenmaPog was111.9±4.4g/L(n= 47)at4th week lter treatment,which was qeas qormalim；46.0±9.49/L(n=30)at6th week with complete qormaPth and 184.8±7.95g/L(n=63)at8th ween.MCV,MCH and MCHC idcreasen grayually after treatment,Serum mmi bidind capaci-y decreasen,serum11'(^and ferritiv iqcreaseX grayuaPy,3nd were sivnificantm diVerent at the4th ween after treatment as com-paren with that before treatment(P<0.51).SuUjective symptoms were improveX-ween from smcmg treatment amogg al the cases.Te aCverse events were mainty gastrointestinal,occyrring V7/226cases(3.5%).Conclusion：JianpiTaClet is quite efective and saOe V the treatment of deficienca anemia,with rapia comprehensive improvement of anemia-relat-en symptoms and idcrease of hemoglogin and c X bloog cell parameters.KeyworOt deficiency ademia；Jianpi Shen/ae TaClet；Treatment；Trayitiogal Chidese meXiciqe and drues中图分类号:R255.5文献标识码：A doi：16.3969/Lipq•1673-7726.926-.48.410基金项目：国家自然科学基金面上项目（81774176）——补肾生血药调控JAK02TAT通路纠正造血细胞增殖-凋亡失衡改善化疗后骨髓抑制的机制研究作者简介:黎金庆（1964.4—），男，博士，副主任医师，研究方向：血液病临床技能与训练,通信作者:胡乃东（1965.11—）,男，硕士，主任医师，研究方向：肿瘤介入治疗,E-maii：5309757522@缺铁性贫血是最常见的贫血类型，是铁缺乏导致血红蛋白合成不足所致,常见原因有月经过多、慢性消化道出血、偏食、长期大量喝浓茶[1],少数患者可因慢性血管内溶血引起铁从泌尿道丢失所致如阵发性睡眠性血红蛋白尿症⑵。

中成药分型治疗缺铁性贫血（上）

中成药分型治疗缺铁性贫血（上）作者：暂无来源：《家庭医学（上半月）》 2021年第5期副主任医师陈金伟（连州市北湖医院广东连州 513400）缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，影响了血红蛋白的合成所引起的贫血，其特点是骨髓、肝、脾等器官组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度、运铁蛋白饱和度和血清铁蛋白降低，典型者呈小细胞低色素性贫血。

西医治疗一般是口服铁剂，如病情比较严重或口服效果不佳，亦可静脉注射铁剂或成分输血。

本病在中医学属“血虚”“萎黄”“虚劳”“疳证” 范畴。

中医治疗缺铁性贫血积累了丰富的经验，尤其是用中成药治疗本病，具有“简、便、廉、验”的特点。

归脾丸——较适用于气血两虚型我今年28岁，3个月前出现月经紊乱（月经过多）；2个月前出现面色萎黄、口唇黏膜苍白、神疲肢倦、气短懒言、头晕、心悸、食欲不振等症状。

我以为是过度疲劳，但休息、补充营养半个月没有任何效果。

在市某医院中医科就诊，中医师诊断为气血两虚型缺铁性贫血（月经过多所致），给予归脾丸口服。

服用7天后面色萎黄、口唇黏膜苍白、神疲肢倦、气短懒言等症状有所缓解；14天后头晕、心悸、食欲不振消失；1个月后月经恢复正常，精神转好，工作效率提高。

按医生要求继续巩固用药7天。

至今未再复发。

（北京张女士）归脾丸由党参、茯苓、白术、炙甘草、黄芪、当归、川芎、白芍、熟地黄、桂枝和鸡血藤组成，具有益气、养血的功效。

药理学证实，该药有增加血清铁浓度、改善铁吸收、增强铁利用的作用。

临床上用于气血两虚（证见面色萎黄或苍白、口唇黏膜爪甲淡白、神疲乏力、少气懒言、头晕目眩，心悸、心慌，注意力不集中，夜寐不安、食欲不振；舌质淡、苔薄白、脉细弱、指纹淡红），以及现代医学中的缺铁性贫血、再生障碍性贫血（再障），慢性萎缩性胃炎所致的贫血和各种失血性贫血，等。

用法口服，每次2～3粒，每天2次，早晚各1次，饭后服。

5天为1疗程。

用药期间不宜饮用浓茶、通便药、泻药、抑制胃酸药（如雷尼替丁、奥美拉唑等）。