中老年常见病预防保健知识讲座

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高血压的防治方法
• 高血压的防治方法： • 1、低盐低脂饮食，每天油＜25g，食盐＜6g； • 2、戒烟限酒； • 3、经常运动，保持正常体重； • 4、保持心理平衡，乐观向上； • 5、加强自我管理意识，遵医嘱服药； • 6、经常到医院检测血压，调整用药； • 7、定期检查血粘度、血脂、血糖（血流变）、肾功能、尿常规、尿微量
较多的钙、镁离子，它们是参与血管平
滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如
果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致
血压升高，因此对高血压患者，要尽量
饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉
水等
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血脂异常
血脂是血浆中所有脂质的总称，高脂血
症是由于脂肪代谢或运转异常导致血浆
中血脂水平过高，可表现为高胆固醇血
症、高甘油三酯血症和两者皆有(混合
舒张压<90
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高血压易患人群
•1：年龄 40岁以上者发病率高 。
•2、食盐：摄入食盐过多。
•3、体重：肥胖者发病率高。
•4：遗传：大约半数高血压患 者都
是有家族遗传史的。
•5：血脂高、糖尿病。
•6：长期精神紧张。
•7：缺乏体力活。
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高血压的危害
• 高血压的危害：患了高 血压如果不及时治疗， 就会逐渐损害人体的心 、脑、肾、等重要器官 引发脑卒中特别是脑出 血、高心病、冠心病、 心功能衰竭、肾功衰竭。
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血脂异常
3、高密度脂蛋白(HDL-C) 参考值：0.91 ～2.28mmol/L
临床意义：约25%的胆固醇在HDL中，一般 认为HDL-C与心血管疾病的发病率和病变 程度呈负相关，HDL-C较TC能更好地预测 心脑动脉粥样硬化的危险性。HDL-C降低 见于急、慢性肝病、急性应激反应（心肌 梗塞、外科手术、损伤）、糖尿病、甲状 腺功能亢进或减低、慢性贫血等。
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高血压的饮食治疗
③戒烟、戒酒：烟、酒是高 血压病的危险因素，嗜烟、 酒有增加高血压并发心、脑 血管病的可能，酒还能降低 病人对抗高血压药物的反应 性。
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高血压的饮食治疗
④饮食有节：做到一日三餐饮食定时定 量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。
⑤科学饮水：水的硬度与高血压的发生
有密切的联系。研究证明，硬水中含有
中老年常见病预防 健康知识讲座
洛阳九洲中医肿瘤医院内科主任：刘朝霞
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专家简介
刘朝霞简介:
大学本科学历，副主任医师 。从事临床工作30多年，曾在 急诊科、内科病房、专家门诊 工作，担任过内科主任、业务 院长等职。曾在武汉市中心医 院进修神经内科一年，参加河 南省全科医师岗位培训一年。 担任过洛阳医学会神经内科分 会委员。曾被推荐为洛阳名医 候选人。擅长心脑血管病，老 年病的诊治及慢性病管理。
• ①饮食宜清淡：高血压患者饮食宜 清淡，宜高维生素、高纤维素、高 钙、低脂肪、低胆固醇饮食。提倡 多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果 、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物， 提倡植物油。少吃猪油、油腻食品 及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等
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高血压的饮食治疗
②降低食盐量：吃钠盐过多是高 血压的致病因素，而控制钠盐摄 入量有利于降低和稳定血压。临 床试验表明，对高血压病人每日 食盐量由原来的10．5克降低到4 ．7—5.8克，可使收缩压平均降 低4—6毫米汞柱。
2．体重增加肥胖可致血浆胆固醇升高，肥胖一方面 促进肝脏输出含载脂蛋白B的脂蛋白，继而使LDL生成 增加；
3．年龄因素随着年龄的增加，胆固醇会有轻度升高
4．绝经后妇女在45～50岁前，女性的血胆固醇低于 男性，随后则会高于男性。
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血脂异常的原因
5．基因缺陷与脂代谢有关的基因发生突变可导 致脂蛋白降解酶活性降低，影响饮食中脂肪的吸 收等，可引起各种类型的原发性高脂血症，
白蛋白、心电图，有条件的查心脏超声、颈动脉超声，TCD、头颅CT。以 上检查用以评估预后及了解并发症。
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不同人群的降压标准：
•1、普通人降至140/90mmHg以下； •2、65岁以上老人降至150/90mmHg
以下； •3、高血压合并糖尿病者降至
130/80 mmHg以下。
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高血压的饮食治疗
甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血
症，饮食大量甘油三酯，某些疾病如糖尿
病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺
炎等。甘油三酯降低见于甲状腺功能亢进
、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下
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血脂异常
2、胆固醇(CHO) 参考值：3.9～5.2mmol/L
临床意义：血清胆固醇水平受年龄、性别等 影响。高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成 有明确关系；降低血清胆固醇可使冠心病的 发病率降低及停止粥样斑块的进展。除家族 性高胆固醇血症（FH）外、血清胆固醇增高 多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低 、糖尿病和胆道梗阻等。胆固醇降低见于甲 状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下 等。
性高脂血症)。另外，高密度脂蛋白降
低也是一种病理状态。与上述血脂代谢
紊乱统称为血脂异常。血脂水平与遗传
和饮食习惯密切相关，因此，不同种族
人群的血脂水平互有差异。
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血脂异常
1、甘油三酯(TG) 参考值：0.561.69mmol/L
临床意义：为心血管疾病的危险因素，血 清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影 响。
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高血压分级诊断标准
分类
收缩压（mmhg) 舒张压（mmhg)
高血压
收缩压≥140
舒张压≥90
1级高血压（轻度） 收缩压140～159 舒张压90～99
ห้องสมุดไป่ตู้
2级高血压（中度） 收缩压160～179 舒张压100～109
3级高血压（重度） 收缩压≥180 舒张压≥110
单纯收缩期高血压 收缩压≥140
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血脂异常
4.低密度脂蛋白（LDL-C）参 考值：0-3.36mmol/L
临床意义：LDL是动脉粥样硬 化发生和发展的主要脂类危险 因素。
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血脂异常的原因
1.饮食中胆固醇和(或)饱和脂肪酸过量每日饮食中的 胆固醇从200mg增至400mg时，可使血浆胆固醇水平上 0．13mmol/L(5mg/dl)，
6．全身系统性疾病可通过各种途径引起血浆胆 固醇和(或)甘油三酯水平的升高。
7．药物雌激素治疗可增加VLDL的产生而引起血 浆甘油三酯水平升高。
8．生活方式进食含糖量过高的饮食，引起血糖
升高，刺激胰岛素分泌,后者可促进肝脏合成甘