多站式考核系统 osce (国内简化版)精编版
多站式考试OSCE
多站式考试（OSCE）Objective Structure Clinical Examination 定义：多站式考试（OSCE）是国外医学院校对毕业生进行考核的常用模式，有的院校可达20站之多，但目前多定在16站左右；考核内容全面，能够客观的反映学生的真实水平。
说明：北京大学医学部今年第一次对本校5年制本科生毕业考试采用多选题理论考试（MCQ，Multi-Change Questions）和OSCE相结合的模式，北医OSCE实行的是4站考试，因为站数少，所以每站成绩都非常重要，一站考试失误将对总的考核成绩有影响。
北医OSCE介绍考试时间：2006-5-23考试地点：北医三院第一站：病史采集（时间：25分钟）（一）形式：以考官作为病人，学生作为医生的模式进行考核，考核的形式以问诊（10分钟）和病历书写（15分钟）为主。
（二）内容：1．主诉：考官给学生一条主诉，主诉有简单提示。
2．现病史。
3．简单的既往史、个人史、家族史。
（三）问诊及病历书写要点：1．考生不要慌张，充分利用问诊时间（有些考生问诊简单，很快出考场不好）。
2．掌握问诊技巧，根据主诉提示进行问诊，抓住每个症状来进行疾病判别，叙述疾病的发展过程，主要症状和伴随症状要清楚、明了。
3．考官心中一般有15-20个问诊点（评分依据），考生应尽量问到。
4．掌握问诊的逻辑性（包括症状时间的顺序要清晰）。
5．没有意义的问诊不要涉及（不该问的不问）。
6．对诊断学和症状学要比较了解。
7．问诊后要求写一份病历（内容包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等）。
8．问诊及病历书写有时间限制，超时会扣分。
9．书写病历字迹要清楚，字要漂亮。
10．所要求的疾病一般不难（内外妇儿常见病）。
第二站：病例分析（时间：25分钟）（一）形式：考官为学生准备一份不长的病历，内外妇儿都有可能，难易程度有可能有差异（有运气成分），病例诊治线索一般比较清晰，并有准备的时间（时间不详）。
OSCE与多站式考核
OSCE注解：既“客观的临床能力考试”，英文原意是：Objective Structured Clinical Examination 简称：OSCE 。
1975 年英国R. Harden 最早提出开始使用，1992 年日本川崎医大开始引进使用。
1993年开始，美国、加拿大等发达国家已经在分阶段教学和考核中得以完善使用，尤其在国家医师执照考试和医学毕业生的医师执照考试中发挥强大的作用，在医学人才的培养过程中对综合能力培养起到不可替代的作用！我国在近些年逐步开展，主要应用于医学院校和临床医生以及目前“全国大学生临床技能大赛”等的综合能力考核。
如何理解和建设教育部、卫生部新医改文件中的2个“中心” 1个“基地”文件提到2个“中心”1个“基地”为：1、“临床技能综合培训中心”2、“教师教学发展示范中心”3、“社区和公共卫生基层实践教学基地”应该具备的功能：1、适合大量学生训练、考核。
2、适合住院医师规范化训练、考核。
3、适合继续教育训练、考核。
4、适合教师队伍训练、考核。
5、具备教学质量、教学方法的分析和评估功能。
6、具备教育理念创新研究、现代教学、多媒体课件制作的功能。
7、具备整体设计、科学实用、国际领先、功能完善的特点。
8、具备远程交流、学习的功能。
沈阳医模通过多年研究和精心建设，同时借鉴国际医学技能培训中心和多站式考核（OSCE）模式，总结出适合中国国情的医学培训、考核新模式：一、多站式考核各站及功能：1、第一站：训练、考核学生人文关怀及执业礼仪。
（素质、心态训练）2、第二站：训练、考核学生问诊技巧及专业分析的能力。
（交流能力、独立思维能力）3、第三站：训练、考核学生分析准确并认定问题的能力。
（批判性思维能力和自信力）4、第四站：训练、考核学生确定必须检查及实施的能力。
（严谨精神和独立处置能力）5、第五站：训练、考核学生动手操作的能力. （单项技能训练--练手）(目前各校现状)6、第六站：训练、考核学生解释检查结果的能力。
建设OSCE技能考核体系的应用与评估
建设OSCE技能考核体系的应用与评估OSCE（Objective Structured Clinical Examination）即客观结构化临床考核，是一种用于医学及相关领域的临床技能考核方法。
近年来，OSCE技能考核体系在临床医学教育中得到了广泛应用，并取得了显著的效果。
建设OSCE技能考核体系的应用与评估成为当下亟需关注的问题。
本文将探讨OSCE技能考核体系的应用与评估，以期为医学教育的改进提供一些参考和思路。
1. 提高考核的客观性和公正性OSCE技能考核体系相比传统的面对面考核，能够通过客观的评分标准和结构化的考核形式，提高考核的客观性和公正性。
考生在OSCE考核中要在不同的考核站点依次进行考核，每个站点都有明确的评分标准和考核要求，考核者对考生的表现进行记录和评分，最终获得综合的评分结果。
这种方式避免了主观评分和不公正的情况发生，提高了考核结果的客观性。
2. 考核多种临床技能OSCE技能考核体系不仅可以考核医学生的临床技能，还可以考核其沟通能力、团队协作能力、心理素质等多种方面的能力。
通过给考生设置不同的考核站点和考核任务，考核者可以综合考察考生的多种临床技能和素质，为医学生的全面发展提供了更全面的保障。
3. 提高教学质量OSCE技能考核体系的应用可以帮助教师更准确地了解学生的临床表现和技能水平，及时发现学生的不足之处并进行针对性的指导和训练。
教师也可以利用OSCE的评分结果来调整教学内容和方法，提高教学质量和教学效果。
通过对学生在OSCE考核中的表现加以记录和分析，可以为学生的成绩评定和学业发展提供更准确的参考依据。
二、OSCE技能考核体系的评估1. 考核内容的设计和实施OSCE技能考核体系的评估需要从考核内容的设计和实施入手。
考核内容是OSCE考核的核心，需根据学生的学习阶段和考核要求进行科学合理的设计。
考核内容应该涵盖学生的临床技能、沟通能力、病例分析能力等方面，能够全面反映学生的综合能力。
多站式考试(OSCE)
多站式考试（OSCE）Objective Structure Clinical Examination 定义：多站式考试（OSCE）是国外医学院校对毕业生进行考核的常用模式，有的院校可达20站之多，但目前多定在16站左右；考核内容全面，能够客观的反映学生的真实水平。
说明：北京大学医学部今年第一次对本校5年制本科生毕业考试采用多选题理论考试（MCQ，Multi-Change Questions）和OSCE相结合的模式，北医OSCE实行的是4站考试，因为站数少，所以每站成绩都非常重要，一站考试失误将对总的考核成绩有影响。
北医OSCE介绍考试时间：2006-5-23考试地点：北医三院第一站：病史采集（时间：25分钟）（一）形式：以考官作为病人，学生作为医生的模式进行考核，考核的形式以问诊（10分钟）和病历书写（15分钟）为主。
（二）内容：1．主诉：考官给学生一条主诉，主诉有简单提示。
2．现病史。
3．简单的既往史、个人史、家族史。
（三）问诊及病历书写要点：1．考生不要慌张，充分利用问诊时间（有些考生问诊简单，很快出考场不好）。
2．掌握问诊技巧，根据主诉提示进行问诊，抓住每个症状来进行疾病判别，叙述疾病的发展过程，主要症状和伴随症状要清楚、明了。
3．考官心中一般有15-20个问诊点（评分依据），考生应尽量问到。
4．掌握问诊的逻辑性（包括症状时间的顺序要清晰）。
5．没有意义的问诊不要涉及（不该问的不问）。
6．对诊断学和症状学要比较了解。
7．问诊后要求写一份病历（内容包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等）。
8．问诊及病历书写有时间限制，超时会扣分。
9．书写病历字迹要清楚，字要漂亮。
10．所要求的疾病一般不难（内外妇儿常见病）。
第二站：病例分析（时间：25分钟）（一）形式：考官为学生准备一份不长的病历，内外妇儿都有可能，难易程度有可能有差异（有运气成分），病例诊治线索一般比较清晰，并有准备的时间（时间不详）。
多站式考试(OSCE)---精品模板
多站式考试（OSCE）Objective Structure Clinical Examination 定义：多站式考试(OSCE）是国外医学院校对毕业生进行考核的常用模式，有的院校可达20站之多，但目前多定在16站左右；考核内容全面，能够客观的反映学生的真实水平.说明：北京大学医学部今年第一次对本校5年制本科生毕业考试采用多选题理论考试（MCQ，Multi—Change Questions）和OSCE相结合的模式，北医OSCE实行的是4站考试，因为站数少，所以每站成绩都非常重要，一站考试失误将对总的考核成绩有影响。
北医OSCE介绍考试时间：2006—5—23考试地点：北医三院第一站:病史采集(时间:25分钟)（一）形式：以考官作为病人，学生作为医生的模式进行考核，考核的形式以问诊（10分钟）和病历书写(15分钟）为主。
（二)内容：1．主诉：考官给学生一条主诉，主诉有简单提示。
2．现病史。
3．简单的既往史、个人史、家族史。
(三）问诊及病历书写要点:1．考生不要慌张，充分利用问诊时间（有些考生问诊简单，很快出考场不好）。
2．掌握问诊技巧，根据主诉提示进行问诊,抓住每个症状来进行疾病判别，叙述疾病的发展过程，主要症状和伴随症状要清楚、明了. 3．考官心中一般有15—20个问诊点（评分依据），考生应尽量问到.4．掌握问诊的逻辑性（包括症状时间的顺序要清晰)。
5．没有意义的问诊不要涉及（不该问的不问）。
6．对诊断学和症状学要比较了解。
7．问诊后要求写一份病历（内容包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等）。
8．问诊及病历书写有时间限制,超时会扣分。
9．书写病历字迹要清楚，字要漂亮。
10．所要求的疾病一般不难（内外妇儿常见病).第二站：病例分析（时间：25分钟）（一）形式：考官为学生准备一份不长的病历，内外妇儿都有可能，难易程度有可能有差异（有运气成分）,病例诊治线索一般比较清晰，并有准备的时间（时间不详)。
多站式考核系统osce国内简化版精编WORD版
多站式考核系统o s c e国内简化版精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】多站式考核管理系统（osce）一、中心要实现的整体教学功能1、体现教育部、卫生部新医改文件中的建设要求。
2、满足大量学生、医生的训练、考核的需要。
3、满足教师队伍训练、考核、评估的需要。
4、满足技能大赛选手全面培养、重点选拔、强化训练的需要。
5、具备整体设计、科学实用、国际领先、功能完善的特点。
6、具备大型示教直播、录播、回放、点评，具备实验中心管理、实验预约、远程交流、学习的功能。
7、具备现代化教学、质量分析评估、教学方法设计与创新、多媒体课件制作等功能。
8、各站（教室）互不干扰，即相互关联又可单独使用,方便各种教学需要。
二、多站式考核（osce）一、主要用途1）、可作为平时授课、训练、考核用，也可作为OSCE考核使用。
2）、适合大量医学生、医生同时训练、考核。
3）、具备自动分析评价系统，一次设置，批量进行，减少教师工作量。
4）、各站即可单独使用又可关联使用，充分利用场地资源。
二、系统主要教学模块有：1）、内、外、妇、儿、急救等十几个学科模块选择。
每个模块具备视频、文字、图片学习训练内容。
2）、各科含：自主学习模块、训练模块、考核模块、试题数据库模块、编辑修改模块、考核试题设置模块。
3）、具备常规考核及虚拟病例编辑考核，如填空、单选、多选、简答、人文、技能操作等多种题型。
每种题型可设置答题时间、分数设置。
4）、具备永久存储、自由出题、编辑、自动存储、自动题型与分数设置、自动评分功能。
三、具备多站联合或独立应用功能：1）系统具备同步或单独示教、考核功能。
2）系统可管控10站，集各站考核信息自动存储进数据库，具备考核评价的不同难度、等级等模式设置，自动评价。
3）每站按照流程设计和各站关联，具备各站的自动关联智能考核功能，各站所有功能均自动存储在教师管理服务器中。
多站式考试 OSCE
山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科教研室多站式考试（OSCE）定义：多站式考试（OSCE）是国外医学院校对毕业生进行考核的常用模式，有的院校可达20站之多，但目前多定在16站左右；考核内容全面，能够客观的反映学生的真实水平。
说明：山西医科大学医学部对本校本科生毕业考试采用多选题理论考试（MCQ，Multi-Change Questions）和OSCE相结合的模式，山医OSCE实行的是4站考试，因为站数少，所以每站成绩都非常重要，一站考试失误将对总的考核成绩有影响。
山大一院耳鼻喉科OSCE介绍考试时间：2015-5-23考试地点：山西医科大学模拟医院第一站：病史采集（时间：25分钟成绩25%）（一）形式：以考官作为病人，学生作为医生的模式进行考核，考核的形式以问诊（10分钟）和病历书写（15分钟）为主。
（二）内容：1．主诉：考官给学生一条主诉，主诉有简单提示。
2．现病史。
3．简单的既往史、个人史、家族史。
（三）问诊及病历书写要点：1．考生不要慌张，充分利用问诊时间（有些考生问诊简单，很快出考场不好）。
2．掌握问诊技巧，根据主诉提示进行问诊，抓住每个症状来进行疾病判别，叙述疾病的发展过程，主要症状和伴随症状要清楚、明了。
3．考官心中一般有15-20个问诊点（评分依据），考生应尽量问到。
4．掌握问诊的逻辑性（包括症状时间的顺序要清晰）。
5．没有意义的问诊不要涉及（不该问的不问）。
6．对诊断学和症状学要比较了解。
7．问诊后要求写一份病历（内容包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等）。
8．问诊及病历书写有时间限制，超时会扣分。
9．书写病历字迹要清楚，字要漂亮。
10．所要求的疾病一般不难（内外妇儿常见病）。
第二站：病例分析（时间：25分钟成绩25%）（一）形式：考官为学生准备一份不长的病历，内外妇儿都有可能，难易程度有可能有差异（有运气成分），病例诊治线索一般比较清晰，并有准备的时间（时间不详）。
然后进入考场考试。
临床医学专业五年制毕业技能考核多站式系统
客观结构化临床技能考核方案(适用于临床医学五年制及相关专业)一、指导思想遵循国际医学教育标准，借鉴我国优秀医学院校客观结构化临床考核（Objective Structured Clinical Examination，简称OSCE）的先进经验，结合我校临床教学改革成功经验和我校办学实际，注重考核学生理论素质与实践能力，强调规范，讲求效果，循序渐进，形成具有我校特色的多站式技能考核系统。
二、参加对象临床医学（含临床医学五年制毕业实习(含全科医学、儿科医学、精神与心理卫生、临床病理等方向)、医学影像学临床通科实习）专业三、站点设置及内容共设置7个站点：模拟诊疗站、外科操作站、内（儿）科操作站、妇产科技能站、计算机考核站、医患沟通站、病历书写站。
1、模拟诊疗站：抽取病例进行模拟诊疗，做出诊断、鉴别诊断，提出诊疗方案，并回答老师相关提问。
2、外科操作站：①洗手、穿手术衣、戴手套、消毒；铺巾；②缝合、打结、拆线；手术器械辨认与使用。
3、内（儿）科操作站：胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术；4、妇产科技能站：妇科检查（双合诊、宫颈刮片）、产科检查（四步触诊、骨盆测量）；5、计算机考核站：包括心电图、X光片、化验单判读、病历书写知识、心音听诊、呼吸音听诊。
6、医患沟通站：情景模拟、回答相关问题；7、病历书写站：模拟诊疗站住院病历书写。
四、考核方案考核总分为150分，考核总时间为每人140分钟。
具体如下：1、模拟诊疗站：从内外妇儿科病例库中抽取一份考核病例，由标准化病人（Standardized Patient，简称SP）现场模拟病人，考生对SP询问病史、体检。
实验室检查信息由考核教师提供，考生根据所得临床印象做出鉴别诊断和诊断，开列医嘱，并回答考核老师相关提问。
SP和考核老师分别同时评分。
2、外科操作站：从①、②两项中抽取1项考核。
3、内（儿）科操作站：抽取一项穿刺术考核，并回答考核教师相关提问。
OSCE多站式考核中常见问题的教学反思与对策——以甘肃卫生职业学院为例
OSCE 多站式考核中常见问题的教学反思与对策①———以甘肃卫生职业学院为例王利洁，张妤，李娜，张瑜（甘肃卫生职业学院，甘肃兰州730000）随着校企合作多元化模式的发展，我国的高职教育也逐渐由知识模式发展为技能模式，技能型人才的培养是目前我国高职教育教学的特征和重点。
面对这一趋势的变化，护理综合实训课程尤为重要，它不仅是衔接学校医学教育与护理实践工作的桥梁课程，还是将理论知识与临床实践紧密结合、锻炼护生动手能力的一个重要途径。
笔者在设置课程教学计划时采用了临床专科技能操作分类法，即内科、外科、急救、妇产科、儿科五大实训专科模块，涉及护理操作技能共12项。
要求护生除全部熟练掌握该12项护理操作技能外，还要选取具有代表性、实用性强的四项操作，设计成贴近临床工作实践的OSCE 考站形式进行多站式考核，现就考核中护生表现出的一些常见问题提出教学反思和对应策略，以便指导今后护理综合实践教学的不断改进和创新。
一、对象和方法（一）对象以笔者所授课的2021级护理三年制81-82班的护生为考核对象，其中男护生12人，女护生91人，共103名护生。
各班在平均年龄、入学成绩、基础理论课成绩、班风纪律、学习氛围等方面情况基本一致。
（二）方法1.OSCE 考站设置OSCE 又称临床多站式考试，是通过多个设定考站，完成一系列考核任务，从而评价其临床知识、态度和（或）技能，被公认是目前最有效可信的评价临床护理专业学生核心能力的一种方式[1]。
笔者从护理综合实训课中选取外科换药、单人徒手心肺复苏、新生儿沐浴、产后外阴擦洗共四项操作作为OSCE 多站式考核内容，设置为四个考站，每一考站以情景案例引入，考核其中一项护理操作技能（分值80分），并附加情景案例问答题（分值20分），每一考站分值共计100分。
要求每个护生完成每个考站对应的考核任务（见表1）。
表1OSCE 考站设置考站考核项目情景模块考核时间考核重点第一站伤口换药外科操作（5min ）+口试（3min ）无菌原则第二站心肺复苏急救操作（5min ）+口试（3min ）CAB 步骤第三站新生儿沐浴儿科操作（10min ）+口试（2min ）安全意识第四站产后外阴擦洗妇产科操作（8min ）+口试（2min ）人文关怀2.OSCE 考核OSCE 考站每一站护理操作评分标准的制定，均参考国家卫生健康委员会“十四五”规划教材、全国高职高专院校护理专业指定教材《护理综合实训》中相应考①基金项目：甘肃省教育科学“十四五”规划2021年度课题“教师标准化病人（TSP ）应用于外科护理情景教学的实践研究”（课题编号：GS 〔2021〕GHB1760）。
OSCE在临床教学中的应用ppt课件
1.用物准备: 发药车或准备有治疗的药盘 病历牌（或医嘱单） 服药本 药杯、药匙， 水壶（内盛温开水）， 弯盘 研钵、量杯、滴管、饮水管、湿 纱布（视需要准备）
均做到
任3项未备齐 任5项未备齐
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3.撰写教案：评分表
口服药发放操作考核步骤及评分细则
评分项目
完全做到 （3分）
部分做到 （1分）
未做到 （0分）
午饭了吗？ P:吃过一会了。 N:好的，那我们准备发药了哦，我现在扶你起来坐着吧以使
你服用药物。 P:好的。 N和N2核对药物名称（硝苯地平缓释片 阿莫西林胶囊）。
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4.剧本设计： OSCE之口服药发放案例
N:刘老师，这可黄色是你的降压药硝苯地平缓释 片，绿色的是消炎药阿莫西林胶囊。
P:我不是很想吃这个绿色药，吃过后我胃不舒服。 N:那你以前是什么时候服用的，餐前还是餐后 N:我没有注意 P:因为抗生素内药物对胃黏膜有刺激作用，所以
1991年起，浙江大学、华西医科大学、中国医科 大学、九江医学院、陆续采用OSCE观察教学效果 1999年，国内职业医师临床技能考试首次引入。
护理领域， OSCE应用起步较晚，九江医学院、 哈尔滨医学院、温州医学院首次进行了探索和实践
5
1.SP的概念：标准化病人
（ Standardized Patients）
操作过程
3、洗手（六步洗手法）
正确洗手
洗 手 时 间 不 够 未洗手不得分 扣ห้องสมุดไป่ตู้分
4、查对医嘱及服药本，三查八对（ 2项均查对 床号、姓名、住院号、药名、剂 量、浓度、途径、服药时间）
任1项未查对
10、自我介绍（职务加姓名）及目 2项均做到 的介绍
任1项未做到 均未做到
OSCE考试介绍
OSCE考试介绍
1975年Hand开发的客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examniation OSCE)是通过模拟I临床场景测试医学生临床实践技能的一种客观、有序、有组织的考核方法。
应试者要经历多个站点、多种内容与形式的考试，是评价临床能力较全面的评估体系，作为一种以技能为基础的考核工具，己被证明是可行、可靠和有效的，目前作为一种以技能为基础的评估方法得到了广泛应用，尤其是被应用于医学本科考试中。
考试流程：
1.按照护理部通知考试时间段至爱菊楼3楼进行抽签，如上图
2.完成流程条中各项考核
楼教室考理论1最后至爱菊楼3.
T管护理评分表
得分姓名科室
要求标准得分流程
2素质要求素质要求
2整理医嘱、抄写并核对
5核对患者 2观察引流液色、质、量 2 用物处理三擦盘台车、洗手、脱口罩2记录引流液色、质、量2 100 得分．
内科案例1 内科案例1 腹部体检腹部体检心电图
问诊+健康教育问诊健康教育
心电图。
简化OSCE方式在高职院校护理技能大赛中的应用
简化OSCE方式在高职院校护理技能大赛中的应用作者：汤敏来源：《科教导刊》2021年第31期摘要目的：探討简化客观结构化临床考试（OSCE）方式在高职院校护理技能大赛中应用效果。
方法：参考四站式OSCE方式，简化设计为两站式OSCE方式，选取本校2020级三年制专科护理专业学生共478人初赛，48人进入简化OSCE方式考核，使用自制调查问卷调查护生对该方式的评价。
结果：85.4%的护生认为在高职院校护理技能大赛中有必要采用简化OSCE方式，83.3%的护生认为简化OSCE方式考站设置合理，85.4%的护生认为该方式能帮助提高综合能力，98%的护生认为该方式值得推广。
结论：简化OSCE方式有利于客观评价护生专业实践能力，值得在高职院校护理技能大赛中推广应用。
关键词客观结构化临床考试;高职;护理;技能大赛中图分类号：G712 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdk.2021.31.010Application of Simplified OSCE in Nursing Skill Competition inHigher Vocational CollegesTANG Min（Xuzhou Vocational College of Bioengineering， Xuzhou， Jiangsu 221006）Abstract Objective To explore the application effect of simplified objective structured clinical examination （OSCE） in nursing skill competition in higher vocational colleges. Methods Referring to the four-stop OSCE mode， the simplified design was changed into two-stop OSCE mode. A total of 478 junior college nursing students of grade 2020 in our university were selected for the preliminary competition， and 48 entered the simplified OSCE mode examination. The self-made questionnaire was used to investigate the evaluation of nursing students on this mode. Results 85.4% of nursing students believed that it was necessary to adopt the simplified OSCE method in the nursing skill competition of higher vocational colleges， 83.3% of nursing students thought that the examination station setting of the simplified OSCE method was reasonable， 85.4% of nursing students thought that this method could help improve their comprehensive ability， and 98% of nursing students thought that this method was worth popularizing. Conclusion The simplified OSCE method is conducive to the objective evaluation of nursing students' professional practice ability，which is worthy of popularization and application in nursing skill competition in higher vocational colleges.Keywords OSCE; higher vocational college; nursing; skill competition2021年，全国职业教育大会在京召开，会议指出在全面建设社会主义现代化国家新征程中，职业教育前途广阔、大有可为。
osce考核
OSCE这个考试的标准名字是“客观结构化临床考核（Objective StructrualCli nical Exami natio n,O SCE）”，具体的起源应该也是西方，似乎在国外已经盛行，而且在国内，不知道是华西还是湘雅已经做得相对成熟了。
而我们学校，二系这边也是今年才正式开始的，前年模拟过一次，参与者是987的, 据说当时的考试情况并不理想，987的平均分才71。
我主要说一下我们这次的操作过程，这也是我相对了解的比较多的。
为求客观化，OSCE的做法是把总成绩分布在不同的考试站点。
于是就产生了10个考察临床技能的站点，这些站点是：标准化病人（SP）站点6个（包括：内科2个、外科1个、妇产科1个、儿科1个、精神科1个）+7.文献检索+8.心电图/X光片的阅读/实验室检查结果分析+ 9.（内科）病例分析+10.心肺听诊/肝脾触诊。
每站20分钟，总共200分钟，也就是说考一次试得花费一整个上午或下午。
因为对本科生而言，文献检索并非必修课，大多数本科生也缺乏这方面的训练。
我们这一次把第7站换成计算机模拟急诊病人处理了。
前面的6站是对标准化病人进行病史米集（包括一般情况、现病史、既往史、个人史、家族史等等在内的临床书写的大病例的几乎全部内容）和处理完病人后的针对该病人的笔试答题（选择题）。
这六站进站之前，门上可以看到简要的说明（包括病人的一般情况、生命体征、主诉和这一站需要完成的任务等等）。
而对于内科的两站和外科的一站，须对病人进行体检，当然体检是针对性的，并非漫无目的的诊断上的108项全套。
妇产科、儿科和精神科不做体检，儿科病史是由患儿家属（一般是母亲或奶奶）代述。
需要强调的是，体检的要点是必须当着病人的面洗手，而这一点在临床上，尤其在住院部很少有医生这么做。
这6站每站的成绩分别由该站标准化病人根据要点的打分和你笔试选择题的情况共同产生第7站，我们使用的是计算机模拟考试软件MicroSim In hospital 。
建设OSCE技能考核体系的应用与评估
建设OSCE技能考核体系的应用与评估随着社会的不断发展，人们对于各行各业的技能要求也越来越高，尤其是在医疗、教育、管理等领域，对从业人员的技能水平提出了更高的要求。
为了评估和监测人们的技能水平，OSCE技能考核体系应运而生。
OSCE（Objective Structured Clinical Examination）即客观结构化临床考试，它将临床和非临床技能分解为几个小的步骤，然后对每个步骤进行评估和反馈，以便评估和监测考生的技能水平。
1. 医疗领域在医疗领域，医生的技能水平对于患者的生命安全至关重要。
传统的考试方式可能无法全面评估医生的实际操作能力，而OSCE技能考核体系却可以通过情境模拟和实际操作来评估医生的临床技能、沟通能力和应变能力，使得医学院校和医院可以更加客观地评估医生的综合能力。
2. 教育领域在教育领域，教师的教学能力和教学方法直接关系到学生的学习效果。
OSCE技能考核体系可以帮助教育工作者全面评估自己的教学能力和教学方法，通过实际的教学操作和教学情景模拟来评估教师的教学技能和沟通能力，提高教学水平，促进学生的全面发展。
3. 管理领域二、OSCE技能考核体系的评估1. 课程设计OSCE技能考核体系的评估首先需要进行科学的课程设计。
在建设OSCE技能考核体系时，需要根据具体领域的特点和要求，设计合理的考核内容和考核标准，确保考核内容全面、准确地反映了考生的实际技能水平，同时要充分考虑到考核环境和考核设备的条件，确保考核过程的客观性和公正性。
2. 考核实施在考核实施过程中，需要严格按照设计好的考核内容和考核标准进行实施，确保每个考生都能在相同的考核标准下进行考核，减少主观因素的干扰，提高考核的客观性和公正性。
考核过程需要保证考生的安全和隐私，确保考核过程的科学性和可行性。
3. 成绩评定在成绩评定过程中，需要根据设计好的考核评分标准对考生的表现进行评定，确保评定的客观性和公正性。
需要对考核过程中发现的问题和不足给予及时的反馈和指导，帮助考生及时纠正错误，提高技能水平。
OSCE的临床实践考试场景
OSCE的临床实践考试场景一、考试概述客观结构临床考试（Objective Structured Clinical Examination，简称OSCE）是一种标准化、客观化、系统化的临床技能评估方法，广泛应用于医学、护理、口腔医学等专业。
OSCE考试分为多个场景，每个场景模拟真实的临床环境，考生在特定时间内完成相应的临床操作和沟通任务。
本文档详细描述OSCE考试场景的设置、考试流程及评分标准。
二、考试场景设置2.1 场地安排每个考试场景包括一个模拟病房或诊室，配备必要的医疗设备和道具，如病床、床头柜、药品柜、治疗盘、血压计、体温计等。
考试场景应尽量贴近实际临床环境，以保证考试的真实性和可信度。
2.2 角色设置每个考试场景配备以下角色：- 考生：负责完成临床操作和沟通任务。
- 标准化病人（Standardized Patient，简称SP）：模拟真实病人，按照预设的病例资料和剧本进行表演。
- 考官：负责观察考生的表现，并根据评分标准进行评价。
2.3 病例资料考试场景中的病例资料由考官提供，包括病人的基本信息、病史、体检结果等。
考生在进入场景前需充分了解病例资料，以便在考试过程中作出正确的临床判断和处理。
三、考试流程3.1 考生准备考生在进入考试场景前，需在指定区域进行准备工作，包括查看病例资料、整理 examiners。
考生需在规定时间内完成准备，并前往考试场景。
3.2 考生与SP沟通考生进入场景后，首先与SP进行沟通，了解病情，建立信任关系。
考生需在规定时间内完成沟通，并记录关键信息。
3.3 临床操作考生根据病例资料和SP的反馈，进行相应的临床操作，如体格检查、诊断、治疗等。
考生需在规定时间内完成操作，并确保操作的正确性和安全性。
3.4 沟通与解释考生在完成临床操作后，需向SP解释诊断结果和治疗方案，获取SP的同意。
考生需在规定时间内完成沟通与解释，并确保SP 的理解和满意度。
3.5 考官评分考官在考试过程中观察考生的表现，并根据评分标准进行评价。
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多站式考核管理系统（osce）
一、中心要实现的整体教学功能
1、体现教育部、卫生部新医改文件中的建设要求。
2、满足大量学生、医生的训练、考核的需要。
3、满足教师队伍训练、考核、评估的需要。
4、满足技能大赛选手全面培养、重点选拔、强化训练的需要。
5、具备整体设计、科学实用、国际领先、功能完善的特点。
6、具备大型示教直播、录播、回放、点评，具备实验中心管理、实验预约、远程交流、学习的功能。
7、具备现代化教学、质量分析评估、教学方法设计与创新、多媒体课件制作等功能。
8、各站（教室）互不干扰，即相互关联又可单独使用,方便各种教学需要。
二、多站式考核（osce）
一、主要用途
1）、可作为平时授课、训练、考核用，也可作为OSCE考核使用。
2）、适合大量医学生、医生同时训练、考核。
3）、具备自动分析评价系统，一次设置，批量进行，减少教师工作量。
4）、各站即可单独使用又可关联使用，充分利用场地资源。
二、系统主要教学模块有：
1）、内、外、妇、儿、急救等十几个学科模块选择。
每个模块具备视频、文字、图片学习训练内容。
2）、各科含：自主学习模块、训练模块、考核模块、试题数据库模块、编辑修改模块、考核试题设置模块。
3）、具备常规考核及虚拟病例编辑考核，如填空、单选、多选、简答、人文、技能操作等多种题型。
每种题型可设置答题时间、分数设置。
4）、具备永久存储、自由出题、编辑、自动存储、自动题型与分数设置、自动评分功能。
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三、具备多站联合或独立应用功能：
1）系统具备同步或单独示教、考核功能。
2）系统可管控10站，集各站考核信息自动存储进数据库，具备考核评价的不同难度、等级等模式设置，自动评价。
3）每站按照流程设计和各站关联，具备各站的自动关联智能考核功能，各站所有功能均自动存储在教师管理服务器中。
4）兼容多种模拟人系统和硬件组合，充分展示模拟人功能。
5）具备各站独立自动评分功能，也具备监考教师评分加分功能，多种智能模式，实现多站考核、评价的多重难度需要。
6）具备医学所有学科专业，可添加和修改所需学科和内容。
7）具备各站及格分数线的设置，具备5种考核难度设置和题型难度设置。
8）具备流程答写模式，进行智能评价。
9）具备智能分析和评价功能。
10）能体现生命严谨和时间观念，具备生命只有一次的抢救模式，严谨不可逆模式。
11）病例编辑具备互动考核模式，同一病例可进行无限互动编辑。
12）具备问诊流程病例编辑和考核模式。
13）学生数据库具备姓名、学号、身份证号、密码等安全登陆模式。
14）学员成绩分析系统和学员数据库及考核系统是智能关联模式，可进行多站考核的全部信息关联和数据分析，如历年、历届、同年、各班、个人、组别等数据分析。
15）具备个人详细考核评价功能，可统计学员每站考核细节，如开始时间，结束时间，每题操作时间，精准到秒。
16）考核设置精准到0误差，做到姓名、学号、身份证、密码、考核时间、考核试卷、考核科别、组别、站别等精准无误。
17）、管理设置功能：1、后台设置简单易操作，一个人通过对学习和考核的内容设计及使用时间等流程设置即可实现相关联全部教学或考核。
2、学生按照系统设置规定的时间和流程进行学习或考核，实现自动化、流程化批量进行，无须人员看管一切自动进行，实现无人管理的现代化教学考核。
每站考核完成后，智能系统会按照设置的不同难度或严格程度进行自动评分。
部分多功能考站（教室）效果图:（设计承建，沈阳医模）
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