脊柱X线摄影技术
【小动物影像技术课件】脊柱摄影摆位技术
《小动物影像技术》
《小动物影像技术》
（1）颈椎投照摆位方法
❖ 颈椎侧位
❖ 侧卧，鼻轻抬，支垫下颌，头部 与检查床平行。
《小动物影像技术》
（3）腰椎投照摆位方法
❖ 腰椎侧位
❖ 侧卧 ❖ 胸骨部略抬高，使椎体平行 ❖ 两后肢适度支撑，以最厚部分为准，以免曝光不足； ❖ 常规检查时，X线中心L3-L4椎间隙。
《小动物影像技术》
（3）腰椎投照摆位方法
❖ 腰椎VD位
❖ 仰卧； ❖ X线中心 ❖ 对准L3-L4椎间隙。
《小动物影像技术》
❖ 第四至第七颈椎之间用泡沫类支 撑颈部。
❖ 前肢同样做适度支撑，以免胸部 扭转。
❖ 既不伸展也不弯曲。 ❖ 前肢向后牵引，以减少与后颈段
的重叠。 ❖ X线中心对准颈中部即可。 ❖ X线片应包括颅后部和前几节胸
椎。 ❖ 大型犬的颈椎侧位投照可分成两
段拍摄，X线中心分别对准C2-C3、 C5-C6椎间隙。
（4）荐骨、骨盆和前段尾椎
❖ 侧位
❖ 侧卧； ❖ 在两后肢之间，可用泡沫类的X线可透性材料适度支撑，以避免脊柱扭转 ❖ X线中心对准荐骨中部。
《小动物影像技术》
（4）荐骨、骨盆和前段尾椎
❖ VD位
❖ 仰卧。后肢向后伸展。可做必要的辅助支撑，使脊柱呈一条直线。骨盆的两 侧对称，长轴勿倾斜。X线中心对准荐骨中部。
《小动物影像技术》
《小动物影像技术》
《颈椎投照摆位方法
❖ 颈椎VD位
❖ 仰卧； ❖ 颈胸成一条直
X线摄影规范
X线摄影规范-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1X线摄影规范【摄影前准备】头颅、胸部、四肢等部位不需要特殊准备。
腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位摄影时，要事先进行肠道准备以清除肠道内容物，否则影响诊断。
【摄影步骤】1.认真核对患者的姓名、性别、年龄、摄片部位。
2.确定摄片部位。
3.依据检查部位的实际大小选择适当的照射视野。
4.胸部、腹部、脊柱、骨盆和头颅等较厚的部位，需使用滤线栅。
5.除去衣物或身体部位上能影响X线穿透力的物质，如发卡、金属饰物、膏药和辅料等。
6.选择适当的曝光条件，如焦点大小、千伏、毫安、时间、焦-片距等。
7.摆好体位、对准中心点、调整曝光视野、手动曝光。
【注意事项】1.骨关节系统⑴患者处于最舒适体位。
⑵摄影部位与数据采集板长轴平行，置于数据采集板中心。
⑶拍摄范围要全，要包括软组织。
四肢骨要包括邻近的一个关节，腰椎要包括下部胸椎，胸椎要包括下部颈椎或上部腰椎。
⑷两侧对称的部位，应在同一技术条件下拍摄对侧。
⑸任何部位都要有正、侧两个摄影位置，必要时还要拍摄斜位、切线位和轴位。
⑹单侧摄影需在胶片显着位置标明方向。
2.胸部⑴常规采用深吸气后屏气曝光，怀疑气胸或支气管异物时，可同时摄深呼气相以资对别。
⑵使用滤线栅。
摄影距离150~180cm。
短时间、高千伏曝光。
3.腹部⑴摄片前清除肠内容物。
⑵曝光时屏气，使用滤线栅，摄影距离100cm。
⑶必要时检查当日禁食及禁服任何药物。
⑷摄片前可进行腹部透视，观察有无其他影响诊断的影像（气影或对比剂影），如有需进行处理。
2。
脊柱全长摄影标准
脊柱全长摄影标准
进行脊柱全长摄影的标准步骤如下：
1. 确定患者全脊柱的长度。
视患者的身高不同、侧弯旋转的程度不同而定。
身高≤120cm 的患者，全脊柱≤45cm，可直接选择一次曝光获得全脊柱图像，而无需进行图像拼接。
身高为 120～180cm 的患者，全脊柱长度大致为 50～67cm，则需分胸段、腰段二部分连续、重叠采集图像数据，进行拼接获得全脊柱图像。
2. 拍摄正位（必要时加左、右负重位/Bangding 相），背部和臀部紧贴背板，双手自然下垂轻握扶手，保持体位固定不动，中心线分别对准 T8 椎体及 L3 椎体分段曝光进行部分重叠的两部分影像采集。
3. 拍摄侧位（必要时加过伸、过屈位）时，双手上举轻握摄片架侧边前上方扶手，一侧身体（视病情而定）紧贴背板，保持不动，图像采集同正位。
4. 所得正位图像应包含 C5～S1 椎体、双侧肩关节及骨盆。
以上步骤完成后，即可得到一张完整的脊柱全长摄影照片。
不过在实际操作中，具体步骤可能会因患者情况而有所不同，建议以医生的建议为准。
放射科X线投照技术
*注意事项：1、有效焦点大小的选择：小焦点一般适用于体薄和不易动的部位，如四肢、头部的局部片等；大焦点用于一些体厚和易活动的部位，如腹部、胸部、脊椎等；高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下，尽量选用小焦点，以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择：投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒，并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用：一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。
体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定：肢体安置不仅要使患者舒适，便于配合，更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后，将X 线管固定。
6、照射量的选择：根据摄影部位、体厚和机器性能，选择合适的管电压、管电流和照射时间，对不能合作者尽量用高KV，高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用：摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位，勿需屏气曝光；有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量：首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才能测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按曝光时状态测量。
骨骼部分手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
手后前斜位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
各部位X线摄影检查技术 脊柱摄影
【影像显示】显示颈椎斜位 影像，右（左）前斜位显示 右（左）侧椎间孔和椎弓根； 椎间孔呈卵圆形排列，显示 于椎体与棘突之间，椎弓根 投影于椎体正中，上下关节 突显示清晰；椎骨纹理清晰； 下颌骨不与椎体重叠。
5.胸椎前后位 【摄影目的】观察胸椎正位形态及椎旁软组织情况。 【体位设计】被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状面 垂直于床面并重合于IR中线；两臂置于身旁，下肢伸直 或髋关节、膝关节屈曲，两足平踏床面；IR上缘平第7颈 椎，下缘包括第1腰椎。 【中心线】中心线对准第6胸椎（相当于胸骨体中点）， 垂直射入。
【影像显示】显示第十一胸 椎至第二骶椎椎骨侧位及部 分软组织像；第三腰椎椎体 无双边现象；椎弓根、椎间 孔、椎间关节、腰骶关节及 棘突显示；椎体骨皮质和骨 小梁结构清晰显示；周围软 组织层次可见。
10.腰椎斜位
【摄影目的】观察腰椎斜位形态、排列曲度、棘突、椎 间孔、椎弓根、上下关节突及骨质等情况。 【体位设计】被检者侧卧于摄影床，两臂上举抱头，身 体向后仰，使冠状面与床面成45°角，第三腰椎棘突置 于床中线后4cm。IR上缘包括第十一胸椎，下缘包括上 部骶椎。 【中心线】中心线经第3腰椎垂直射入。
【影像显示】 第3～12胸椎 侧位影像显示于照片正中， 胸椎序列略呈后突弯曲；椎 体前后缘呈切线显示，无双 边影现象；椎间隙显示清楚， 各椎体及附件结构清晰均包 括在照片中。
7.上段胸椎侧位
【摄影目的】观察上段胸椎侧位的形态、曲度及骨质等情况。 【体位设计】被检者侧卧，身体稍后倾，近床侧上肢上举， 远床侧上肢外旋并尽量伸向后下方，使双侧肩部交错。 【中心线】经远床侧锁 腰骶关节前后位
【摄影目的】观察腰骶关节面骨质情况。 【体位设计】被检者仰卧于摄影床上，两臂置于身旁，双 下肢伸直并拢，身体正中矢状面垂直于床面并重合于IR中 线；IR上缘包括第4腰椎，下缘包括耻骨联合。 【中心线】中心线向头端倾斜15°～20°角，经两侧髂前 上棘连线中点处射入。
放射科脊柱X线摄影技术操作规范
放射科脊柱X线摄影技术操作规范【适应证】1.外伤。
2 .感染。
3 .肿瘤和肿瘤样病变。
4,先天性或后天性畸形。
5 .各类骨病。
【摄影前准备】1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单，成与临床医师核准确认。
6 .根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
7 .X线照片标记（包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记等），要齐全、核准无误。
8 .开机预热，拟定并调整摄影条件。
9 .清除病人欲检查范围内可造成伪影的物品。
10 准备好各种角度测量器具和固定用枕、垫等。
（一）第1、2颈椎一开口正位【操作方法及程序】1.病人仰卧于摄影台上，头颅正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。
2 .头后仰，使上颌门齿咬合面与乳突尖端的连线垂直于台面。
3 .使用滤线器。
4 .摄影距离为90-IOOcmo5 .中心线经两嘴角连线中点，垂直射入暗盒。
6 .曝光时，病人口尽量张大。
7 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】1.颈椎开口位摄影时，应取出口内的活动假牙。
8 .外伤病人的检查应尽量减少头的搬动，必要时应有临床医生帮助，避免在检查时加重病人报伤。
（二）颈椎一正位【操作方法及程序】1 .病人站立于立位摄影架前，或仰卧于摄影台上。
人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。
2 .头略后仰，使上颌门齿咬合面与乳突尖端的连线垂直于台面。
3 .胶片上缘与外耳孔平齐，下缘包括第1胸椎。
4 .使用滤线器。
5 .摄影距离为IOOS1.50cm。
6 .中心线向头侧倾斜10°~15°。
通过甲状软骨下缘射入暗盒。
7 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】1.去除颈部及耳部金属饰物。
8 .根据颈椎的生理曲度调整中心线倾斜角度。
9 .第1肋弓及颈旁软组织均应包括在照片内。
（三）颈椎一一侧位【操作方法及程序】1.病人侧立于立位摄影架前，人体正中矢状面平行于摄影架面板，外耳孔与肩峰连线置于暗盒中线。
全脊柱x线摄影技术
临床应用
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有
弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有 肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形、பைடு நூலகம்旁的韧带和肌肉的异常。
＊ 全脊住X线摄影中注意事项：
➢ 需站立位检查，避免平卧位时由于重力因素改变以及自身体位的改变，所测的角度和站 立位会有部分差别，进而影响准确的病情评估及治疗方案的选择。
➢ 检查时需脱鞋，光脚站在地上或者医生要求的平台上。（因为有的患者鞋里垫着矫正鞋垫，
忘了拿出来。就算没有矫正鞋垫，有的鞋底也已经被磨的变了形，会影响拍摄结果的）
➢ 一般不建议脱掉支具后立刻拍片，因为脱支具后脊柱会逐渐出现一些反弹。建议脱支具 24小时后再进行下一步的拍片。但不同情况会有不同的时间要求，一切以医嘱为准。
➢ 向被检者详细解释检查步骤，被检者保持静止为检查成功的重要因素。 ➢ 由于摄影距离大，曝光量大，应尽量缩小照射野，减少散射线。
临床应用
★ 主要用于脊柱侧弯的患者，可以观察整段脊柱的侧弯的具体情况，同时也可 以通过站立式的脊柱全长片，观察患者的体态改变，受力方向。
全脊柱x线摄影技术
★ 全脊住正位体位设计 ★
患者立于踏板上，面向球管，背靠 床面。
双手扶住把手，双下肢直立，双足 略分开，保持身体静止。
双眼平视前方，头，颈，胸和腹部 的矢状面保持同一水平面，矢状面 和床面垂直。
人体正中线与床面中线重合。
X线投照技术
X线投照技术 Revised by Liu Jing on January 12, 2021X线投照技术摄影位置一上肢（1）手后前位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，患臂侧伸，掌面及碗部放暗盒上，第三掌骨头置于胶片中心，手指平行于胶片长轴，各指稍分开。
中心线经第三掌骨头，与胶片垂直。
显示部位显示指、掌、腕诸骨后前位及拇指斜位影像。
（2）手斜位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，患侧臂伸掌面向下放于暗盒上，然后碗部外旋，是手掌与暗盒成35度角，同事使五指微屈均匀分开，各指尖触暗盒面上。
中心线经第二掌骨头，垂直胶片。
显示部位显示指、掌骨斜位影像。
（3）腕关节后前位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，患臂侧伸，手呈半握拳状，掌面向下，以便碗部紧靠暗盒，将腕关节置于胶片中心。
中心线经腕关节垂直胶片显示部位显示腕关节的后前位影像。
（4）腕关节侧位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，患臂侧伸，手呈半握拳状，尺侧紧靠暗盒，将腕关节置于胶片中心。
中心线经腕关节垂直胶片显示部位显示腕关节侧位影像（5）尺桡骨前后位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，患臂侧伸，手掌向上，碗部轻度外旋，使前臂保持正确前后位，前臂长轴与胶片长轴平行，肩部放底，手背与前臂及所包括关节均需紧靠暗盒，胶片上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
中心线经前臂中心与胶片垂直。
显示部位显示全部尺、桡骨、肘关节及腕关节。
（6）吃桡骨侧位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，前臂内收，肘部弯曲约成90°角。
尺骨紧靠暗盒，肩部放底，尽量使上臂与台面接近，胶片上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
中心线经前臂中心与胶片垂直。
显示部位显示尺、桡骨侧位影像，及上、下邻近关节侧位影像。
（7）肘关节前后位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，患侧上臂前伸，手掌向上，尺骨鹰嘴放于胶片中心，使肘背侧紧靠暗盒，身体稍向患侧倾斜，以使肘部保持正确的前后向，肩部放底，上臂及前臂尽量靠近台面。
中心线经肘部与胶片垂直。
脊柱X线摄影技术
• ③胶片上缘平第7颈椎，下缘涉及第1腰椎。 • ④中心线对准第6胸椎，垂直暗盒射入胶片。
胸椎前后位摄影体位图
胸椎前后位照片
①显示胸椎正位影像，胸 椎显示于照片正中。
②棘突序列于椎体正中， 两侧横突、椎弓根对称 显示。
③各椎间隙清楚，椎骨构 造清楚。
• 胸椎侧位 ；
第3~7颈椎前后位摄影要点
• ①被检者仰卧于摄影床上或立于摄影架前。 • ②身体正中矢状面垂直暗盒并重叠于暗盒中
线。 • ③两臂置于身旁。 • ④头稍上仰，听鼻线垂直于暗盒。 • ⑤胶片上缘平外耳孔，下缘平胸骨颈静脉切
迹。 • ⑥中心线向头端倾斜10～150角，经甲状软
骨射入胶片。
腰椎前后位照片
①显示腰椎正位影像，第1～5 腰椎、腰骶关节、两侧骶髂 关节及两侧腰大肌涉及在照 片中，并对称显示。
②椎体序列于照片正中，棘突 序列于椎体正中。
③两侧横突、椎弓根对称显示 。
④第3腰椎椎体各缘呈切线状 显示，无双边现象。
腰椎侧位摄影要点
①被检者侧卧于摄影床上，两臂屈曲放于胸前或上举抱 头，双下肢并拢，髋、膝屈曲支撑身体。
②腰骶关节及骶尾关节 间隙清楚可见。
③骶骨两侧无名线重叠 为单一致密线。
骶、尾椎侧位照片
骶髂关节前后位摄影要点
①被检者体位摆放要求与骶、尾椎前后位相同。 ②胶片横放，上缘超出髂嵴，下缘涉及耻骨联合。 ③中心线向头端倾斜20～300角，对准耻骨联合上缘射入
胶片，中心线倾斜角度按腰、骶椎曲度大小决定，男 性倾斜角度偏小，女性倾斜角度偏大。
3~7颈椎前后位摄影体位图
3~7颈椎前后位照片
①显示第3～7颈椎正位影像 ，第3～7颈椎与第1胸椎 显示于照片正中。
脊柱X线摄影技术新版培训课件
腰椎前后位摄影体位图
脊柱X线摄影技术新版
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【标准影像显示】显示 腰椎前后位影像，第 1～5腰椎、腰骶关节、 两侧骶髂关节及两侧 腰大肌包括在照片中， 并对称显示；第3腰 椎椎体各缘呈切线状 显示，
【呼吸方式】深呼气后 屏气曝光。
脊柱X线摄影技术新版
【呼吸方式】平静呼吸屏气 曝光。
脊柱X线摄影技术新版
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3．腰椎前后斜位
【体位设计】身体冠状面与 床面呈45°角，被检侧 髋、膝屈曲，棘突后 缘在床面上的投影位 于台中线外约4cm处， 暗盒上缘平第12胸椎， 下缘包括上部骶椎， 脐孔上方3cm处对暗 盒中心。
【中心线】对准第3腰椎垂直 暗盒射入。
腰椎前后斜位摄影体位
脊柱X线摄影技术新版
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【标准影像显示】腰椎附件 在斜位片上显示为 “小狗状” ：近片侧 横突为“狗嘴”，椎 弓根为“狗眼”，椎 弓峡部为“狗颈”， 上关节突为“狗耳”， 下关节突为“狗前 腿”， “后腿”为下 关节突，“狗尾巴” 为横突。
腰椎前后斜位显示图
【呼吸方式】平静呼吸屏气
脊柱X线摄影技术新版
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【标准影像显示】骶、尾椎显示于照片中，边界明 确；腰骶关节及骶尾关节间隙清晰可见；骶骨两 侧无名线重叠为单一致密线。
【呼吸方式】浅缓呼吸不屏气曝光。
如主要观察尾椎时，摄影时所用毫安秒应比腰椎 侧位低，否则尾椎显示不清楚 。
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【体位设计】被检者仰卧于摄影床，身体正中矢状面垂直并重 合于台中线，两臂置于身旁；下颌稍仰，使上颌切牙咬合 面与乳突尖连线垂直于床面，上、下切牙连线对暗盒中心； 曝光时被检者口尽量张大并发“啊”声，使第1、2颈椎投 影于口腔阴影之中。
脊柱和骨盆X线摄影检查操作规程
脊柱和骨盆X线摄影检查操作规程1 摄影前准备摄影前应做好如下准备：——脊柱X线摄影图像中一定要包括邻近具有明确标志的椎体，以便鉴别椎体的序列。
——上、下部脊柱X线摄影要注意性腺、甲状腺、眼晶状体等部位的辐射防护。
——脊柱和骨盆X线摄影均应使用滤线栅。
——脊柱外伤受检者，搬动时易损伤脊髓和血管。
因此，动作要谨慎避免二次损伤。
——除无呼吸训练外其它同胸部摄影检查。
2 第1、2颈椎开口位2.1 操作方法——受检者仰卧于摄影台上，头颅正中矢状面垂直台面，并与影像探测器中线重合。
——头后仰，使上颌门齿咬合面与乳突尖端的连线垂直于台面。
——照射野和探测器包括第1、2颈椎上下缘。
——站立位摄影距离150cm～180cm减少肩部与颈椎部分椎体放大、重叠。
——源-像距离为100cm；——中心线经两嘴角连线中点，垂直射入影像探测器。
——曝光时，受检者口尽量张大并发“啊”声。
2.2 图像显示要求——第1、2颈椎及寰枢关节间隙、齿状突于上、下齿列之间清晰显示，第2颈椎位于其正中。
——上、中切牙牙冠与枕骨底部相重，第2颈椎齿突不与枕骨重叠，单独清晰显示。
——寰枢关节间隙及齿状突清晰显示；齿突与第1颈椎两侧块间隙对称，寰枕关节呈切线状显示。
——影像密度和对比度良好，无体外异物伪影、运动伪影和切割伪影等。
1.1.2.3 注意事项——颈椎开口位摄影时，应除去口内的活动假牙。
——外伤受检者的检查应尽量减少头的搬动，必要时应有临床医生帮助，避免在检查时加重损伤。
3 颈椎前后正位3.1 操作方法——受检者站立于摄影架前，或仰卧于摄影台上。
人体正中矢状面垂直台面，并与影像探测器中线重合。
——头略后仰，使上颌门齿咬合面与乳突尖端的连线垂直于台面。
——影像探测器上缘与外耳孔平齐，下缘包括第一胸椎。
——源-像距离为100cm；——中心线向头侧倾斜10°～15°角，通过甲状软骨下缘射入影像探测器。
3.2 图像显示要求——显示第3～7颈椎正位影像，第3～7颈椎与第1胸椎显示于图像正中。
直接数字化X线摄影全脊柱拼接技术的临床应用
着 肾脏损 害的进展而升高 ・ ９ １ 。 本研究结果显示 ，妊娠高血压综合 征尿视黄醇结合蛋 白
与正常妊娠相 比差异有统计学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ，与 Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ 等【 － ｍ 报道一致 ； 而尿视 黄醇结合 蛋 白比尿蛋 白有更高 的检 出
ｆ ４ 】 Ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ ｋ ｅ Ｊ Ｍ， Ｓ ｉ ｎ ａ ｉ ｋ ｏ Ａ Ｒ，Ｋ ｒ ｎ ｍ ｅ ｒ ＭＳ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｈ ｅ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｎ ａ ｔ ｕ ｒ ａ ｌ ｏ ｆ
ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｉ ｎ Ｔ ｙ ｐｅ １ ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ：ｐ ｒ ｅ ｄｉ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ５ ｙ ｅ ａ ｒ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｌ — ｂ ｕ ｍｉ ｎ ｅ ｘ ｃ ｒ ｅ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｐ ａ ｔ ｔ ｅ ｒ ｎ ｓ ｉ ｎ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ａ ｌ ｌ ｙ ｎ ｏ ｒ ｍｏ Ｍｌ ｍｍｉ ｎ ａ ｉｃ ｆ ｐ ａ －
妊娠高血压综合 征出现尿蛋 白的机制 ： ① 肾脏血管痉挛 ，
肾血 流 量 减 少 ， 组织缺氧 ， 血 管 壁 通 透 性 增 加 血 浆 从 肾小 球
漏出； ② 肾小球毛 细血 管痉 挛 ， 肾小球 内皮细胞 肿胀 ， 发 生血
管 内凝血 ， 纤维蛋 白沉 着 ， 肾小球滤过率减少 ， 出现少尿。 Ｒ Ｂ Ｐ是一种低分子质量蛋 白质（ 相对分 子质量 ２ １ ０ ０ ０ ） ，
实用医技杂志 ２ ０ １ ３ 年 １ １ 月第 ２ Ｏ 卷第 ｌ １ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ０ ｆ Ｐ ｒ ａ ｅ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ Ⅱ ｕ ｅ ｓ ， Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ Ｉ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ ． １ １
X线摄影技术之X线摄影基本知识
，冠状面平行于床面。
29
第一节 X线摄影基础知识
三.摄影体位： （二）根据病人身体姿势命名
• 4.俯卧位(prone position) 病人背侧在上，腹侧贴于平放的床面 上，身体的矢状面垂直于床面，冠状面平行于床面。
• 5.侧卧位(lateral decubitus) 病人身体一侧在上，另一侧贴于平 放的床面上，身体的矢状面平行于床面，冠状面垂直于床面。 左侧在下为左侧卧位，右侧在下为右侧卧位。
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第一节 X线摄影基础知识
四.摄影方向 （一）一般摄影方向 2.冠状方向：X线束从被检者身体的左、右方向 射入，中心线并及冠状面平行。
➢左右方向(left-right direction)：X线中心线从病 人身体的左侧射入，由右侧射出。
➢右左方向(right-left direction)：X线中心线从病 人身体的右侧射入，由左侧射出。
8．轴位 轴位(axial projection),X线中心线与被检肢体、组织或器官的长轴平行或接近于 平行，并与探测器垂直射入。X线中心线自上方射向下方为上下轴位。反之为下上轴 位。
9．切线位 切线位(tangential view),X线中心线经过被检部位的边缘，并与探测器垂2直8 。
第一节 X线摄影基础知识
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第一节 X线摄影基础知识
一、X线摄影专用术语
（六ห้องสมุดไป่ตู้胶片及照片名词
胶片：采用透明薄片作支持体（片基），涂上卤化银乳剂而制 成的感光材料。
照片： 记录有被照体影像信息，并经暗室化学处理后的胶片 。
照片密度：即照片的黑化程度，密度值的大小用光学密度仪测 量。
胶片中线：胶片两端中点的连线。分为横向中线和纵向中线。 胶片分割:为摄影的需要而将一张胶片分为两张或两张以上的
x线摄影体位名词解释
X线摄影体位名词解释
X线摄影是一种常用的影像学检查方法，用于帮助医生诊断和治疗各种病症。
在进行X线摄影时，患者需要采取不同的体位，以便将某个部位的影像清晰地呈现出来。
以下是一些常见的X线摄影体位名词及其解释：
正位（正面位）
正位是指患者面向X射线机，胸部或腹部贴紧摄影板，使得X射线垂直穿过身体并投影在摄影板上。
这种体位用于检查胸部、腹部和盆腔等区域。
侧位
侧位是指患者侧身，使得X射线从侧面垂直穿过身体并投影在摄影板上。
这种体位通常用于检查胸部、脊柱和四肢等区域。
斜位
斜位是指患者身体在正位和侧位之间倾斜一定角度，以改变X射线的入射角度和投影方向。
斜位可以帮助医生更好地观察某些结构或病变。
前后位
前后位是指患者面向或背对X射线机，使得X射线从前方或后方穿过身体并投影在摄影板上。
这种体位常用于检查头部、脊柱和四肢等区域。
斜位（RPO、LPO）
RPO（右前斜位）和LPO（左前斜位）是指患者身体倾斜一定角度，使得X射线从右前方或左前方穿过身体并投影在摄影板上。
这种体位常用于检查肝脏、胆囊等区域。
俯卧位
俯卧位是指患者躺在胸部朝下的姿势，使得X射线从背后穿过身体并投影在摄影板上。
这种体位常用于检查背部、腰椎和骨盆等区域。
仰卧位
仰卧位是指患者躺在背部朝上的姿势，使得X射线从腹部或头部正对身体并投影在摄影板上。
这种体位常用于检查胸部、腹部和颅脑等区域。
全脊柱及下肢全长数字化X线成像系统拼接摄影技术的应用
骨质疏 松症是 一种骨量 减少 ， 骨组 织 的微 观结构退 化 ，
导致 骨 的脆性 增加 及骨 折危 险性增 加 的全身 性骨 骼疾病 。
由于骨 质疏松症 所导致的慢性疼痛 、 活动障碍 、 骨折 等 ， 对 患 者 的身心都造成了很大 的影 响 ， 临床 医生往往 只重 视抗 骨质 疏松 药物治疗 ， 忽略 了心 理干预治疗 ， 如能从身 心全方位诊
ｃ ｏ ｂ ｂ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ｓ ［ Ｓ ］ ． Ｊ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ， ２ ０ １ ３， ３ ３ （ ２ １ ： １ ６ ３ — １ ６ ９ ．
（ ２ ０ １ ３ － ０ ７ — ２ ３ 收稿
２ ０ １ ３ ～ ０ ８ — ０ ２ 修 回） （ 本文编辑 魏杰 ）
生对 骨质疏 松症患者 心理 干预治疗 的重视 。
１ 对 象 与 方 法
２ ． １ ２ 组抑郁状况 的比较
１ ． １ 研究对 象 选取 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ 月在我 院风湿
观察组轻度抑郁 ６ ９ 例（ ３ １ ． ８ ０ ％） 、
中度抑 郁 ３ ７例 （ １ ７ ． ０ ５ ％） ， 重度 抑郁 ２ ２ 例 （ １ ０ ． １ ４ ％） ； 对 照组 分别为 ５ ０ 例（ ２ ３ ． ０ ４ ％） 、 ２ １ 例（ ９ ． ６ ８ ％） 、 １ 例（ ０ ． ４ ６ ％） 。以性别
［ ２ ］ 杨锦元， 黄穗， 刘帆， 等． Ｄ Ｒ拼接技术在儿童双下肢全景摄影 中的
应用［ Ｊ ］ ｌ 中国中西医结合影像 学杂 志， ２ ０ １ １ ， ９ （ ５ ） ： ４ ７ ０ － ４ ７ １ ．
［ ３ 】Ｋ ｌ ｏ ｔ ｈ Ｊ Ｋ， Ｗｉ ｅ ｄ ｅ ｎ ｈ ｏ ｅ ｆ ｅ ｒ Ｂ ， Ｓ ｔ ｉ ｌ ｌ ｅ ｒ Ｗ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ ａ ｌ ｐ ｌ ａ ｉ ｎ — ｒ ａ —
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【中心线】经甲状软骨水
平面，颈部中点射入
暗盒。
业务推广部
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【标准影像显示】显示颈椎 斜位影像。近胶片侧椎间 孔、椎弓根显示清楚，右 后斜位显示左侧椎间孔， 左后斜位显示右侧椎间孔 ；。
【呼吸方式】平静呼吸屏气 曝光。
【用途】观察颈椎椎间孔、 小关节及椎弓根。一般同 时拍左右两侧，以便对比 。
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【标准影像显示】骶、尾椎显示于照片中，边界明 确；腰骶关节及骶尾关节间隙清晰可见；骶骨两 侧无名线重叠为单一致密线。
【呼吸方式】浅缓呼吸不屏气曝光。
如主要观察尾椎时，摄影时所用毫安秒应比腰椎 侧位低，否则尾椎显示不清楚 。
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腰椎前后斜位摄影体位
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【标准影像显示】腰椎附件 在斜位片上显示为“ 小狗状” ：近片侧横 突为“狗嘴”，椎弓 根为“狗眼”，椎弓 峡部为“狗颈”，上 关节突为“狗耳”， 下关节突为“狗前腿 ”， “后腿”为下关 节突，“狗尾巴”为 横突。
【呼吸方式】平静呼吸屏气
曝光。
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腰椎前后斜位显示图
【中心线】向头端倾斜10°～ 15°角，对准甲状软骨 射入暗盒。
颈椎仰卧前后位摄影体位
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【标准影像显示】显示第 3～7颈椎正位影像， 颈椎棘突位于椎体正 中，横突左、右对称 显示；颈椎骨质、椎 间隙与钩椎关节显示 清晰。
【呼吸方式】平静呼吸中 屏气曝光。
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4．颈椎侧位
【体位设计】被检者侧立于摄 影架前，被检者双手各 持一沙袋，使两肩尽量 下垂，头稍后仰，使听 鼻线水平面与暗盒垂直 ，暗盒上缘平耳廓上缘 ，下缘包括第1胸椎。
【中心线】经张大的口腔中心与暗盒垂直射入。
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【标准影像显示】为口腔中寰、枢椎前后位影像， 尤其是枢椎的齿突位于寰椎两侧块之间，寰椎横 突位于侧块外部，下方枢椎的骨质棘突，椎弓及 寰枢关节清晰可见。
【呼吸方式】曝光时使被检者喉部做“啊”声。
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2. 第3～7颈椎前后位
【体位设计】被检者身体正中 矢状面垂直暗盒，并重 合其中线，两臂置于身 旁；头稍上仰，听鼻线 水平面垂直于暗盒；暗 盒上缘平耳廓上缘，下 缘平胸骨颈静脉切迹。
【标准影像显示】骶中嵴及尾椎位于照片正中，骨 质结构清晰左右对称。
【呼吸方式】浅缓呼吸或平静呼吸中屏气曝光。
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2、骶、尾椎侧位 【体位设计】被检者侧卧于摄影床上，双髋、膝屈
曲支撑身体，身体冠状面与床面垂直；骶部后 缘置床面中线外4cm；暗盒后缘超出骶部后缘 3cm，上缘平第5腰椎，下缘包括尾椎下缘。 【中心线】经髂后下棘平面与暗盒垂直射入。
【呼吸方式】平静呼吸屏气 曝光。
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3．腰椎前后斜位 【体位设计】身体冠状面与
床面呈45°角，被检侧 髋、膝屈曲，棘突后 缘在床面上的投影位 于台中线外约4cm处 ，暗盒上缘平第12胸 椎，下缘包括上部骶 椎，脐孔上方3cm处 对暗盒中心。 【中心线】对准第3腰椎垂直 暗盒射入。
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（二）胸椎 1．胸椎前后位
【体位设计】被检者身体正中 矢状面垂直于床面并对 准台中线；两臂置于身 旁，下肢伸直或屈髋屈 膝，两足平踏床面；暗 盒上缘平第7颈椎，下缘 包括第1腰椎。
【中心线】对准第6胸椎（胸 骨角与剑突连线中点） 垂直暗盒射入。
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胸椎前后位摄影体位
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【标准影像显示】显示第1 至12胸椎前后位影像 ，胸锁关节，横突， 肋骨对称投影于椎体 两面侧；棘突序列于 椎体正中，两侧横突 、椎弓根对称显示； 各椎间隙清楚，
【中心线】对准第3腰椎(脐 上3cm)垂直暗盒射入 。
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腰椎前后位摄影体位图
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【标准影像显示】显示 腰椎前后位影像，第 1～5腰椎、腰骶关节 、两侧骶髂关节及两 侧腰大肌包括在照片 中，并对称显示；第 3腰椎椎体各缘呈切 线状显示，
【呼吸方式】深呼气后 屏气曝光。
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2．腰椎侧位
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【标准影像显示】显示胸椎 的侧位影像，椎间隙显示 清楚，各椎体及附件结构 清晰显示。
【呼吸方式】重点观察膈上 胸椎时，深吸气后屏气曝 光；重点观察下胸椎时， 深吸气再呼出后曝光。
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胸椎侧位显示图
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（三）腰椎 1．腰椎前后位
【体位设计】被检者仰卧于 摄影床上，两髋、膝 屈曲，双足踏床面， 使腰部贴近床面，暗 盒上缘平第12胸椎， 下缘包括部分骶骨； X线管阴极端置于组 织较厚的上部分腰椎 。
【体位设计】被检者侧卧 于摄影床上，髋、膝 屈曲支撑身体；身体 冠状面与床面垂直； 棘突后缘置于暗盒中 线外约5cm处。暗盒 上缘平第12胸椎，下 缘包括部分骶骨。
【中心线】经脐上3cm即 第3腰椎平面，垂直 暗盒射入。
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腰椎侧位摄影体位
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【标准影像显示】椎体结构 及骨纹理、椎间隙清 晰显示为第1～5腰椎 侧位影像。上下关节 突重叠，横突与椎弓 重叠，棘突伸向后方 ，关节间隙较宽而清 晰，
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4．骶髂关节前后位 【体位设计】 摄影体位与腰椎前后位相同；暗盒上
缘包括髂骨嵴，下缘包括耻骨联合。 【中心线】向头端倾斜15°或20°角（男性15°、女
性20°），经两侧髂前上棘连线中点射入暗盒 。
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5、骶髂关节前后斜位
体位：被检者取仰卧位。 被检侧的臀部抬高，身 体冠状面与台面成 25°~30°，被检侧的髂 前上棘内2.5cm处对台 面中线。
脊柱摄影
一、脊柱摄影注意事项 1．摄影前应详细阅读申请单。 2．摄影前应去除被摄部位体表不透X线的膏药、辅料及可显
影的衣物等。 3．摆放摄影体位时，利用调整被检者体位或中心线方向来
适应脊柱生理或病理弯曲，使X线与椎间隙平行。 4．脊柱外伤患者摄影时，应嘱其尽量自己移动。
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5．脊柱摄影应包括邻近有特殊标志的椎骨，以识别 椎序。
中心线：向头侧倾斜 10°~25°对准耻骨联合 上缘水平。
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（四）骶、尾椎
1．骶、尾椎前后位
【体位设计】被检者仰卧，两臂置于身旁，双 下肢伸直并拢，骶椎摄影时，暗盒上缘平 髂嵴，下缘包括耻骨联合；尾椎摄影时， 暗盒中心对耻骨联合下3cm处。
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【中心线】骶椎摄影时向头端倾斜15°～20°角射入 暗盒；尾椎摄影时向足端倾斜15°角射入暗盒，入 射点均为耻骨联合上方3cm处。
6．腰椎摄影宜深呼气后屏气曝光，使腹部组织变薄 ，利于提高影像对比。
7．脊柱摄影管电压较高，需使用滤线器摄影技术， 并使用适当厚度的过滤板。
8．脊柱摄影用胶片尺寸。
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二、脊柱常用摄影体位
（一）颈椎 1．第1、2颈椎张口位
【体位设计】被检者仰卧于摄影床，身体正中矢状面垂直并重 合于台中线，两臂置于身旁；下颌稍仰，使上颌切牙咬合 面与乳突尖连线垂直于床面，上、下切牙连线对暗盒中心 ；曝光时被检者口尽量张大并发“啊”声，使第1、2颈椎 投影于口腔阴影之中。
【呼吸方式】平静呼吸中屏 气曝光。
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12ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2．胸椎侧位 【体位设计】被检者侧卧于
摄影床上，两臂上举 屈曲，双侧髋、膝屈 曲以支撑身体，两膝 间放沙袋或棉垫，棘 突后缘置于台中线外 约5cm处暗盒下缘包 括第１腰椎。
【中心线】中心线对准第6 或第7胸椎垂直暗盒射 入。
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胸椎侧位摄影体位
【中心线】经甲状软骨水平面 ，颈部前后连线中点， 垂直暗盒射入。
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【标准影像显示】显示全 部颈椎侧位影像，椎体 骨质、各椎间隙及椎间 关节显示清晰。
【呼吸方式】深呼气后屏 气曝光。
【用途】概括观察第1～7 颈椎的影像结构。
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5．颈椎斜位
【体位设计】被检者站立 于摄影架前；被检侧 颈部近暗盒，冠状面 与暗盒呈55-65 °角； 左后斜位时相反；暗 盒上缘平耳廓上缘， 下缘包括第一胸椎。