03007急救护理学201504
4月全国高等教育自学考试急救护理学试题及答案解析
全国2018年4月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．下面哪项是亚硝酸盐中毒时的特效解毒药?（）A．醒脑静C．可拉明E．亚甲蓝2．下列哪种创伤属于闭合伤?（）A．刀刺伤C．烧伤E．切割伤3．现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人?（）A．已死亡的病人B．伤情严重但救治及时可以存活的伤员C.经救护后伤情已基本稳定的伤员D．骨折已固定者E．以上都是4．某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（）A．I度C．深Ⅱ度E.Ⅳ度5．对有机磷农药中度中毒者，胆碱酯酶活性为（）A．70～90％C．30～50％E．30％以下6．开放性气胸急救处理首先要（）A．清创缝合术C．用厚敷料封闭伤口E．吸氧B．纳洛酮D．洛贝林B．震荡伤D．高压电击伤B．浅Ⅱ度D．Ⅲ度B．50～70％D．30～40％B．胸腔闭式引流D．胸腔穿刺7．急诊分诊中体检的重点首选（）A.生命体征的观察与测量B．出血的观察C．呼吸的观察D．血压的观察E．意识状态8．经消化道进入体内的有机酸主要吸收部位是（）A．小肠B．大肠C.胃D.肝E．口腔9．大咯血少见．．的原因为（）A．支原体肺炎B．肺癌C.支气管扩张D．肺结核E．转移癌10．下列哪项不是．．诱发心梗的原因?（）A．饮酒B．受凉C．情绪激动D．低血压E．深呼吸11．心源性哮喘常见于（）A．CO中毒B．支气管哮喘C．脑出血D．心包积液E．贫血12．不明毒物中毒时适用洗胃的物质为（）A．生理盐水B．高锰酸钾溶液C．碳酸氢钠溶液D．温开水E．冷开水13．胸部外伤不能咳嗽的病人清除呼吸道分泌物的方法是（A．支气管镜吸痰B．导管吸痰C．气管切开D．注射阿托品E．以上都不对14．过敏性休克主要死因为（）A．荨麻疹B．支气管痉挛C．喉头水肿D．支气管扩张E．低血压15．昏迷的主要特征是（）A．意识丧失B．随意运动消失）C．对外界刺激减缓或无反应E．以上都是D．大小便失禁二、多项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
急救护理学课程
优选文档《急救护理学》课程为了全面贯彻落实《教育部对于全面提升高等职业教育教课质量的若干建议》文件精神和《国家中长久教育改革和发展规划刚要》，以《国家高等职业教育发展规划》为指导，遵循《兰州科技职业学院课程标准拟定原则性建议》，拟定《急救护理学》课程标准，课程标准是履行人材培育方案，实现人材培育目标的纲领性文件，是编选教材、教课组织实行、教课评论和教课查核的基本依照。
一、课程表记课程2023代码适《急救护理学》是教育部高等教育面向21 世纪教课内用容和课程系统改革计划的必修课程之一，是高等学校专护理学核心课程之一，所以合用于本院护理专业。
业授课本课程课时总计48 学时，为必修课程，依照专业需求时可用选数执笔医学系专任教师：人制定2014 年 9 月日期跟着现代医学和护理学技术的不停发展进步，急诊医学和急诊护理学技术的发展也十分快速。
急诊护理工作是所有护理工作的重要构成部分，是所有医疗护理服务工作的前哨，为其中国医科大学护理学院于 1992 年在国内抢先开设了急诊护理学课程。
本课程秉承“生命第一，时效为先”的急救护理理念，以“培育能力”为目标，汲取欧美等国家先进的急救护理教课经验，不停进行教课内容、教课方法及手段等方面的改革与创新。
经过十多年的发展历程，形成了独有的教课模式，使得我们在国内急诊护理学教课水平中处于当先地位。
二．课程概略急诊医学在医学发展中仅有三十多年的历史，急诊护理学是在急诊医学和护理学的发展中出生的，她是急诊医学与护理学的一门边沿学科，跟着我校护理学院的成立，急诊护理学学科也经历了由无到有，逐渐成熟的发展历程。
为加速急诊医学学科建设，1992 年中国医科大学在国内初次与美国纽约《中华医学基金会》(CMB)合作展开了《急诊住院医师培训项目》， CMB资助该项目 80 万美元，拟在五年内达成。
该项目培训内容包含医学本科生、护生的急救医学课程计划；急诊医师培训计划；急诊护士的培训计划；急救医学的普及性教育计划。
自考03007急救护理学--作业
《急救护理学》卷一第一大题：单项选择题1、下列患者中严禁转运的是【C】A.颈椎骨折B.气胸C.呼吸心跳骤停D.肠梗阻2、专业急救人员判断患者是否有大动脉搏动消失，触诊颈动脉的时间不应超过【B】A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒3、除颤与CPR配合时，允许胸外按压中断的时间不超过【B】A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒4、某急性心肌梗死患者突发室颤，在除颤和CPR过程中应选用的抗心律失常药物是【 A 】A.利多卡因B.肾上腺素C.血管加压素D.阿托品5、高级生命支持中后续ABCD的内容不包括【D 】A.气管内插管B.给氧C.开通静脉D.除颤6、下列灾难致伤的检伤分类中，应给予黑色标志的是【C】A.非常严重的创伤，但及时治疗有生存机会B.可自行走动及没有严重创伤，可延迟处理C.无可救治的创伤D.有重大创伤，但短暂等候不危及生命7、患者，男性，65岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。
在补液扩容过程中，护士监测发现患者T 37.5℃，P 132次/分，R 22次/分，BP 80/60mmHg，HR 132次/分，CVP 5cmH2O。
于是，护士加快输液速度、在5分钟内给患者输入了9％盐水250ml，其后监测显示：BP 80/60mHg，HR 135次/分，CVP 8cmH2O。
患者血流动力学监测的变化提示【 A 】A.心功能不全B.血容量不足C.肾功能不全D.容量血管过度收缩8、患者，男性，48岁，因腹部损伤引起肠瘘，予禁食。
主诉四肢无力，心电图出现ST段降低和U波，应检测【A】A.血清钾B.血常规C.血清钙D.血清钠9、代谢性碱中毒患者易出现【B 】A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.高镁血症10、下列致伤原因中，可导致复合伤的是【C】A.坠楼B.刀刺伤C.爆炸伤D.烧伤11、诊断泌尿系统损伤的重要临床依据是【D】A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿12、叶青蛇、蝰蛇和龟壳花蛇等血循毒性毒蛇，一般不会引起被咬伤者【B】A.溶血和出血B.肌肉和呼吸麻痹C.急性肾功能衰竭D.急性循环衰竭13、下列不属于阿片类镇痛药戒断症状的是【 A 】A.便秘B.瞳孔散大C.流涕、出汗D.打哈欠14、某急性呼吸衰竭患者，收入急诊后监测其脉搏氧饱和度70％，估计其氧分压不高于【 D 】A.80mmHgB.60mmHgC.50mmHgD.40mmHg15、肝脓肿患者典型的热型是【 C 】A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.回归热16、下列血气分析结果提示I型呼吸衰竭的是【 A 】A.Pa O2 45mmHg, PaC O2 30mmHgB.Pa O2 45mmHg, PaC O2 70mmHgC.Pa O2 65mmHg, PaC O2 70mmHgD.Pa O2 65mmHg, PaC O2 30mmHg17、溶栓治疗过程中，能提示血管再通的指标不包括【 D 】A.缺血性胸痛完全消失B.ST段回落50％C.再灌注心律失常D.CK-MB酶峰推迟出现18、发生急性心肌梗死时，最常见的症状是【 B 】A.呼吸困难B.胸痛C.恶心、呕吐D.乏力19、下列关于血清淀粉酶的描述，正确的是【 C 】A.是排除急性胰腺炎常用的方法B.其升高程度标志急性胰腺炎严重程度C.多种疾病可引起其升高D.其在症状出现后1周内持续升高20、下列指标中可反映中枢神经系统功能的是【 A 】A.瞳孔B.皮肤温湿度C.血压D.心率第二大题：多项选择题(总分：15分)1、院前急救负责【ABC】A.现场急救B.途中急救C.安全输送患者D.对患者的全面评估E.明确患者最终诊断2、人体体温升高的机制包括【BC】A.垂体功能紊乱B.体温调节中枢功能紊乱C.致热源的作用D.变应原的作用E.遗传因素的作用3、判断心脏停搏的主要诊断依据包括【ABE】A.意识丧失B.叹气样呼吸C.大小便失禁D.双侧瞳孔散大E.大动脉搏动消失4、气管插管术的适应证包括【ABDE】A.各种全麻手术B.预防或处理误吸和呼吸道梗阻C.癫痫发作或痉挛抽搐D.连接人工呼吸机E.心跳呼吸停止，需要高级生命支持5、对机械性眼外伤患者的急救措施，正确的是【ABE】A.无菌纱布遮盖双眼B.遵医嘱予抗菌素滴眼液C.眼内异物取出手术前剪眼睫毛D.眼内异物取出手术前进行结膜囊冲洗E.伤后24小时内是修复手术最好时机第三大题：名词解释题(总分：15分)1、休克答：指在各种强烈致病因素作用下引起机体有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程，休克不是一种单独的疾病，它是由多种病因引起的一种综合征。
学历层次
课程与教学论(00467）教育法学(00453)
本科
新疆师范大学
小学教育 (B040112)
小学艺术教育(06230)
心理卫生与心理辅导(00465）现代教育测量与评价学(06231)
比较教育(00472）
课程与教学论(00467）教育法学(00453)
本科
新疆师范大学
义务教育
(B040125)
课程设计与评价（09338）
心理卫生与心理辅导(00465） 义务教育比较研究（09340）
义务教育教师专业发展导论（09288）
初中数学学科基础（09293）初中英语学科基础（09296）初中语文学科基础（09290）
本科
新疆师范大学
秘书学 (B050104)
世界经济(00965)
国际经济学(00140)
本科
新疆财经大学
会 计 (B020204)
市场营销学(00058) 保险学原理(00079)
金融理论与实务(00150)组织与管理概论(02650)
审计学(00160)
资产评估(00158)
本科
新疆财经大学
市场营销(B020208)
商品流通概论(00185)
公务员制度(01848) 行政管理学（00277）
社会学概论(00034)
行政法与行政诉讼法（一）(00923)
法学概论（00040）
企业管理概论（00144）
本科
中国人民公安大学
公安管理(C030401)
警察伦理学(00369) 宪法学(05679)
刑事证据学(00370)刑法学(00245)
刑事侦查情报学(00861) 刑事诉讼法学(00260)
(全新整理)4月全国自考急救护理学试题及答案解析
全国2018年4月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.我国院前急救机构的设置原则规定，一个地区建立一个院前急救中心(站)，并使用“120”急救专线电话的人口标准是（）A.10万B.20万C.30万D.40万E.50万2.ICU的人员配备要求在班护士与床位比应保持在（）A.(1~1.5):1B.(1~2):1C.(2~2.5):1D.(2~3):1E.(3~4):13.合理应用抗菌药物的原则，下列不准确．．．的是（）A.注意预防抗菌药物的不良反应B.提倡预防性用药C.提倡个体化用药D.注意联合用药的合理性E.对病原菌未明的感染病人，可根据病人情况及临床经验选择用药4.东汉张仲景开创了急诊辩证论治的先河是因为编著了（）A.《伤寒杂病论》B.《肘后备急方》C.《神农本草经》D.《黄帝内经》E.《备急千金要方》5.简略损伤分级法是70年代美国医学会汽车安全委员会制定的。
它将创伤引起的损伤部位划分为（）A.四个B.五个C.六个D.七个E.八个6.饥饿早期体内维持血糖水平首先供能的是（）A.脂肪B.蛋白质1C.肌糖原D.肝糖原E.碳水化合物7.除无自主呼吸病人外，使用机械通气的禁忌症是（）A.中度以上活动性咯血B.中枢神经系统抑制C.神经-肌肉病变使通气状态恶化D.多发肋骨骨折E.颅内压升高8.中暑的主要原因是由于（）A.通风不良的环境B.高湿度的环境C.高温的环境D.密闭的环境E.空间较小的环境9.河豚鱼中毒时神经系统最先出现的症状是（）A.上睑下垂B.口唇麻木C.肌肉瘫痪D.呼吸中枢麻痹E.行走困难10.高渗性失水常见于（）A.大量丢失消化液B.摄入不足C.大面积慢性渗液D.长时间应用排钠利尿药E.反复多次抽放腹水11.支气管哮喘患者，多见于（）A.多有器质性心血管病史B.可出现混合性呼吸困难C.儿童和青年D.劳累可诱发E.坐位时呼吸困难减轻12.对休克病人进行有创性血流动力学监测时不包括．．．在内的指标是（）A.血乳酸浓度监测 B.中心静脉压C.肺毛细血管楔压D.混合静脉血氧饱和度E.心排血量13.烧伤早期红细胞损失的主要原因是（）A.体液渗出B.感染C.免疫功能抑制D.热力损伤E.超高代谢214.对儿童进行胸外心脏按压时按压深度应为（）A.1-4cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm15.引起咯血的疾病很多，最多见于（）A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管扩张D.大叶性肺炎E.肺脓肿二、多项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
自考学习资料03007急救护理学完整版 共155页
《急救护理学》名词解释：1.急救护理学：是以现代医学、护理学专业知识为基础，研究急危重症病人抢救护理的一门新学科。
2.院前救护：是指急危重症病人进入医院前的急救护理。
研究范围包括:院前救护理论与技术的研究。
3.ICU：是指专业医护人员将各类危重病人集中管理，应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人迸行严密的监护、有力的治疗和护理，从而使病人能度过危险期，为康复奠定基础，提高危重病人的抢救成功率和治愈率。
4.急诊医疗服务系统（EMSS）即院前救护、急诊室救治、重症监护治疗所形成的一个完整的系统。
5.BLS即基础生命支持：指当病人突然发生心搏、呼吸停止时，在缺少器械、药物的现场，可进行简单的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏。
6.AIS即进一步生命支持：指对心脏、呼吸骤停病人实施BLS，进行初步复苏后或有条件的情况下，利用急救医疗器械和急救技术，建立和维持可靠的全人工气道通气和维持血液循环，包括氧疗和药物治疗。
7.急诊分诊：是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。
8.首诊医生：第一个接待急诊就诊病人的医生称为首诊医生。
9.医院感染：凡是住院病人和医院职工，因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状的疾病，不管受害对象在医院期间是否出现症状，均称为医院感染。
10.内生肌酐清除率(Ccr)：指肾脏在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力。
11.中心静脉压：插入右心房或在靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力称为中心静脉压。
12.内源性感染又称自身感染：是指ICU病人自身存在的细菌引起的感染。
13.外源性感染称交叉感染：通常是指病原体来源于病人体外，如其他病人或医院中的工作人员、医院环境中存在的细菌，以及未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械、血液、血液制品及生物制品等。
14.母婴感染：分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生的感染。
全国年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码03007资料
全国年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码03007资料全国2022年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.下述属于急诊分诊I类标准的是()A.创伤病人的GCS评分为12分C.血压>220/120mmHg伴轻微的头晕E.低血糖发作伴意识障碍2.在基础生命支持评估呼吸情况时，评估时间不应超过()A.5秒钟C.15秒钟E.25秒钟3.应用简易呼吸器时为防止胃胀气及返流所用的手法是()A.ellick 手法C.艾伦试验法E.双手托颌法4.气管切开的并发症是()A.食管断裂C.气管食管瘘E.舌根后缀5.属于开放性损伤的是()A.挫伤C.刺伤E.挤压伤6.急性肺水肿的特征表现为()A.干咳C.胸部某线显示肺淤血或水肿E.双下肢水肿B.双肺散在湿罗音D.端坐位B.扭伤D.关节脱位B.胸骨骨折D.声嘶B.Heimlich手法D.仰头抬颌法B.10秒钟D.20秒钟B.脉搏>120次/分D.喉头血管神经性水肿7.引起急性左心衰的非血管因素有()A.急性冠脉综合征B.高血压危象C.嗜铬细胞瘤D.急性心律失常E.主动脉夹层动脉瘤8.后向性左心衰竭是指()A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺功能不全D.心脏压塞E.肝功能不全9.张力性气胸的首要处理方法是()A.开胸探查B.气管插管机械通气C.补液、纠正休克D.胸腔穿刺排气减压E.监护、吸氧10.胸外按压时，胸廓下压的幅度为()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm11.灾难现场可自行走动、没有严重创伤的患者应属于哪一种分类标准(A.红色B.绿色C.黄色D.黑色E.白色12.休克患者救护的首要环节()A.监护、吸氧B.纠正酸中毒C.应用去甲肾上腺素D.观察E.去除病因，补充血容量，保持气道通畅13.关于急性心肌梗死患者早期危险分层下述属于高危病人的是()A.以前无心绞痛发作，入院后心绞痛消失B.未进行治疗心电图及心肌酶均正常C.新近出现的进行性加重的心绞痛D.心绞痛持续超过20分钟但无心电图及心肌酶变化E.心肌梗死后出现心绞痛，心电图提示ST段缺血性改变)14.患者男67岁，既往高血压、糖尿病多年，此次突发胸痛1小时，来诊时心电图提示V1-5ST段上抬0.4mv，该患者可能的心梗部位为()A.下壁C.前间壁E.广泛前壁15.患者颅脑外伤后来诊，呼之能睁眼，胡言乱语，刺激后能躲避疼痛，该患者GCS评分为()A.9C.11E.13二、多项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
03007急救护理学
单选：1、北欧出现世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的监护病房的时间是A．20世纪80年代初期B．20世纪60年代初期C．20世纪50年代初期D．19世纪50年代初期【C】2、美国医学会正式承认急诊医学为一门独立学科的时间是A．1968年B．1972年C．1975年D．1986年【B】3．美国形成全国性的急救医疗网络的时间是A．1965年B．1973年C．1976年D．1980年【C】4．我国开始建立正式的急救医疗服务体系的时间是A．1965年B．1973年C．1976年D．1980年【D】5．根据现代医学急救的观点，猝死病人抢救的最佳时间是A．4分钟B．10分钟C．25分钟D．30分钟【A】6．装有永久起搏器，除颤电极板应放于离该装置至少－－处。
A．1．5cm；B．2．0cm；C．2．5cm；D．5．0cm 【C】7．决定危重病人抢救能否取得成功的关键是A．急救医疗总体规划B．院前急救C．区域急救体系D．院内急救【B】8．患者，男，45岁，因患呼吸衰竭出现上呼吸道梗阻伴有哮鸣音、气喘／频率<10次／分，脉搏<50次／分，伴低血压。
由此可将此人分诊为A．Ⅰ类B．Ⅱ类C．Ⅲ类D．Ⅳ类【A】9．要素膳热量的提供主要是【E】A．脂肪B．蛋白质C．乳糖D．维生素E．碳水化合物10．肠内营养的机械性并发症多为【B】A．高血糖B．误吸C．腹泻D．水过多E．便秘11．导致氧解离曲线右移的因素是【B】A．体温降低B．pH 降低C．PaCO2降低D．血红蛋白变性E．2，3-二磷酸甘油酸减少12.、哪一年国际上正式承认急诊医学为一门独立的学科（B）A．1972年B1979年C．1982年D1966年13．下列哪项不属于急诊医学的研究范畴（A）A．流行病学B急诊医疗体系C．灾害医学D．危重症病学14．下列哪项不属于急诊医疗服务系统（D）A．院前急救B．急诊室诊治C．重症监护治疗D．住院治疗15．下列哪项不属于急救护理学研究范畴（C）A．急性心肌梗死B．上消化道大出血乙肝炎D．糖尿病酮症酸中毒16．历史上应用“麻沸散”为病人进行刮骨疗毒术的是（D）A．唐代的孙思邈B．元朝的危亦林C．东晋的葛洪D．后汉的华佗17．《伤寒杂病论》》的作者是（A）A．东汉的张仲景B．明代的李时珍C．汉朝的华佗D元朝的危亦林18．我国急救医学起源于（C）A．20世纪80年代B．20世纪60年代C．20世纪50年代D．19纪50年代19．医院医疗护理服务的窗口，EMSS的第二个重要环节是（B）A．院前急救B．院内急诊救护C．重症监护治疗D．住院治疗20．EMSS的含义是（B）A．急性呼吸衰竭综合征B急诊医疗服务系统C．急诊医疗监测系统D．急症抢救中心21．急救工作开展最有成效的国家是（D）A．中国B．美国C．意大利D．德国22．接到救护指令，在市区10km以内，救护车到达现场的时间为（B）A.5minB．10-15minC．20minD．20-25min 多选：1．下列关于我国急诊医学近30年来得到迅速发展的叙述，正确的是A．1980年，卫生部召开了“建立城市急诊工作”的咨询会B．1983年，卫生部颁布“城市医院急诊室建立”方案C．1986年，中华医学会批准正式成立“中华医学会急诊分会”D．1990年代，卫生部再次明确规定，在医院等级评审中，二、三级医院必须设立急诊科E．2003年，国家投入了巨资建立和健全突发公共卫生事件紧急医疗救治体系【BCDE】2．一个有效的急救医疗服务体系包括A．完善的通讯指挥系统B．现场救护C．有检测和急救装置的运输工具D．高水平的医院急诊服务和强化治疗E．敏锐反应的专业品质【ABCD】3．院内急救的人手点包括A．开展急救技术的普及培训与教育B．强调急诊科设置的标准化C．重视对医院急诊能力的分级D．重视急救中心的建设E．急诊科设立监护病房或病床【BCDE】4．急救医学科研和信息管理的内容包括A．抢救方法B．操作规程C．急救药物D．器械的研制和改进E．急救管理模式的研讨【ABCDE】5．院前急救的特点有A．社会性B．突发性C．紧迫性D．风险性E．复杂性【ABCDE】6．下列关于同步电复律操作步骤的叙述，正确的有A．除颤仪处于同步模式状态后，应确保病人的每一个QRS 波都有定标点，必要时调整监护仪上的R波增幅B．不要用含酒精的纱布代替导电糊；复律次数超过3次或导电糊干后应重新再涂C．对于安置起搏器的病人，不要将电极板直接放于起搏器上D．给每块置于病人胸部的电极板施加约10kg左右的力量，使电极板与胸壁保持最大面积的接触E．应连续清场3次，以确保操作者本人和旁人的安全【ABCDE】7．中国古代对急症最早最突出的论著是（AB）A．春秋战国的《黄帝内经》B．汉代的《神农本草经》C。
【03007】急救护理学-论述题(1)
论述题1、咯血与呕血的鉴别鉴别点呕血咯血鲜红色颜色咖啡色，暗红色，偶有鲜红色血内混有物食物残渣或胃液泡沫及痰出血方式呕出咯出伴随症状上腹部不适，恶心，呕吐喉部瘙痒，胸闷，咳嗽黑便常伴随无酸碱反应酸性碱性病史消化系统疾病病史呼吸系统疾病病史2、酸中毒的急救护理措施①稳定内环境，积极处理原发病、消除诱因是治疗酸中毒的基本原则和主要措施，呼吸性酸中毒时需积极改善通气功能。
当pH＜7.2或PaC02＞70mmHg或HC0＜15mmol/L，患者处于危险的状态，需要立即处理。
②血气pH＜7.2：为严重失代偿性代谢性或呼吸性酸中毒。
立即保持呼吸道通畅，暂停可加重代谢性或呼吸性酸中毒药物，去除引起酸中毒的病因和诱因，遵医嘱用药，维持水电解质、酸碱平衡，必要时遵医嘱应用呼吸机辅助通气以纠正呼吸性酸中毒或血液透析治疗以纠正代谢性酸中毒。
②补碱：常用碳酸氢钠。
补碱量的估计：补碱量(mmol/L)=(预期HCO3，-测得HCO3)×WB(kg)×0.3。
一般先补入估算量的1/2，再根据患者血气监测结果调整。
③血气PaCO2＞70mmHg，呼吸抑制，颅内压增高，急性发作患者可由嗜睡转入昏迷状态。
此时要立即保持呼吸道通畅，应用无创/有创呼吸机辅助通气，遵医嘱应用解痉、平喘、化痰、抗感染药物或辅助应用呼吸兴奋剂等。
必要时行气管插管或气管切开术，并做好术中配合及术后护理。
3、休克急救措施①将患者头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，或此体位与平卧位相交替。
②保持呼吸道通畅，可根据医嘱选用鼻导管面罩吸氧或建立人工气道。
③补充血容量是抗休克最基本也是最首要的措施之一：a、需首先建立两条静脉通路，必要时中心静脉置管。
一条通路保障扩容的需要，予以快速输液；另一通路则保障各种药物按时输入，但要注意药物的配伍，详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。
b、需要根据休克类型和患者情况，考虑输注液体的种类。
专业代码
专业代码：B100702
专业名称：护理学(独立本科段)
主考学校：中山大学
课程设置：必考课13学分50学分；选考课8门49学分；加考课1门4学
分。
说明：
1.选考课程至少要获得24学分，且102至105课程须任选考一门课程，106至108课程须任选考一门课程。
不选考101课程的考生须从102至108课程中加考若干门选考课程，补足14学分。
2.港澳考生可不考001、002两门课程，但须加考231课程。
3.本专业仅接受国家承认学历的护理学专业专科毕业生并已取得卫生类执业资格的在岗在职人员（临床护理技术人员、护理学教师、从事护理管理工作的专业人员）申办毕业，考生办理毕业须提供卫生类执业证书原件以及复印件。
（以上信息仅供参考，具体内容请考生以《广东省自学考试报考必读》公布的为准。
）。
全国4月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码03007讲课稿
全国 2004年 4月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码： 03007、单项选择题（本大题共 15 小题，每小题 1分，共 15 分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的E.肺炎6.某患者主诉咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大，可能是（）括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.急诊医学发展最快的国家是（ ）A. 德国 C.美国 E.加拿大2. 下列适宜的 ICU 收治对象为（ ） A. 急性传染病病人 C.无急性恶化的慢性病人 E.恶性肿瘤晚期病人3. 高热伴肝、脾肿大与腹部压痛的疾病可能是（ A. 肺脓肿 C .泌尿系感染 E.急性阑尾炎4. 痢疾、肠套叠、直肠癌的常见症状是（ A. 腹痛伴血便 C. 腹痛伴血尿 E.腹痛伴黑便5. 呼吸困难伴昏迷、惊厥，可见于何种疾病？（ A. 急性肺水肿 C .支气管哮喘 B. 日本 D.芬兰B. 明确为脑死亡病人 D. 各种严重创伤病人）B. 胸膜炎 D. 急性胆囊炎 ）B. 腹痛伴黄疸 D. 腹痛伴呕血）B. 气道异物 D. 药物中毒B. 支气管扩张 D. 肺脓肿 ）B. 颅底骨折，取头高位卧床休息 D.脊椎损伤患者应平卧于软床上 ）B. 阿托品中毒 D. 脑疝A. 流行性出血热C. 大叶性肺炎E.肺结核7. 下列对颅脑外伤患者处理不当的是（A. 避免用力咳嗽C. 缺血性脑血管病取平卧位E.对躁动病人要使用约束带8. 下列哪种情况可以引起瞳孔缩小（A. 脑桥出血C. 脑出血E.氰化物中毒9. 休克的病理生理基础是（ ）A. 前负荷增加 C. 心肌收缩力增加 E.心律加快10. 机械通气的并发症不包括（ A. 皮下气肿 C. 心包积气E.肺感染B. 微循环改变 D. 血粘滞度改变）B. 听力下降 D. 呼吸肌疲劳11. 使用肝素治疗 DIC 的适应症不包括（ ）A. DIC 高凝期B. 亚急性 DICC. 补充凝血因子前D. DIC 诊断明确，出血和血栓症状进行性加重而原发病不能及时去除时E. 严重低纤维蛋白原血症 ）B.积血有明显污染者D. 积血回收后放置过久，一般超过 4h 者 ）B.川度烧伤面积在10%以下在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的， 的括号内。
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绝密★考试结束前
全国2015年4月高等教育自学考试
急救护理学试题
课程代码：03007
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分
一、单项选择题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”
的相应代码涂黑。
错涂、多涂或未涂均无分。
1.下列不属于综合性重症加强治疗病房特点的是
A.附属于急诊科
B.收治对象不分专科
C.由医院直接领导
D.以处理多脏器功能损害为主要工作内容
2.救护被毒蛇咬伤下肢的伤员时，应为其采取的体位是
A.抬高患肢
B.平卧位
C.放低患肢
D.中凹位
3.根据病情分类方法进行急诊分诊时，属于II类患者的是
A.处于危及生命的状态，生命体征不稳定者
B.处于潜在危及生命的状态，生命体征处于临界状态，但有快速恶化的潜在危险者
C.处于有潜在恶化的危险状态，生命体征相对稳定者
D.处于急性但稳定的状态，生命体征稳定者
4.脓毒血症患者典型的热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.弛张热
D.回归热
5.患者，男性，28岁，因受凉后出现咳嗽、咳痰、伴发热2天就诊。
2天来，患者的体温始终在39~39. 5°C之间，痰液颜色呈铁锈色。
根据患者病史和热型的特点，分诊护士应考虑其发生了
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.感染性心内膜炎
6.因实质性脏器的包膜受到外在牵引所致的腹痛属于
A.内脏性腹痛
B.躯体性腹痛
C.感应性腹痛
D.放射性腹痛
7.在ICU中为防止空气传播感染，有效的措施是
A.严格手卫生
B.负压病房
C.穿隔离衣
D.无菌操作
8.反映患者外周循环状况的指标是
A.心率
B.收缩压
C.脉压
D.皮肤颜色和温度
9.护士使用Braden压疮评估表为某位患者进行皮肤评估，得分为11分，提示该患者压疮发生的危险程度为
A.无危险
B.轻度危险
C.中度危险
D.高度危险
10.患者发生心脏骤停后，能够最大限度提高其生存率的除颤时间是
A.2〜4分钟
B.5〜8分钟
C.8〜10分钟
D.10〜12分钟
11.下列临床问题中不宜给予患者碳酸氢钠治疗的是
A.高血钾
B.高碳酸血症性酸中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.阿司匹林过量
I2.采用救护车转运伤员时，不正确的措施是
A.将伤员身体固定于平车上，避免剧烈震荡造成再损伤
B.转运途中加强对重伤员并发症的监测和预防
C.上下坡时保持伤员头低位，保证脑血流灌注
D.确保留置管道的固定，防止脱落
13.—侧股骨开放性骨折患者的出血量一般大于
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
14.不同类型的脱水的共同特点是
A.口渴
B.尿比重高
C.尿少
D.手足麻木
15.患者,男性，30岁，食用不洁食物后呕吐、腹泻1天，患者乏力、口唇干燥、脉搏增快, 尿少，血清钠137mmol/L。
患者体重70kg,估计其体液丧失量为
A.2000ml
B.2500ml
C.3000ml
D.3500ml
16.使用碱性药物纠正酸中毒，一般先将pH值纠正至
A.7.20-7.25
B.7.25-7.30
C.7.30-7.35
D.7.35-7.40
17.颅内压增高时出现的Cushing三联征指
A.体温高、脉搏快、血压高
B.脉搏慢、呼吸慢、血压高
C.脉搏慢、呼吸快、体温高
D.脉搏快、呼吸慢、血压低
18.热痉挛的主要发病机制是
A.体温调节中枢障碍
B.汗腺功能衰竭
C.钠、钾丢失过多
D.机体产热过多
19.成人轻度烧伤是指
A.总面积在20%以下的I度烧伤
B.总面积在9%以下的II度烧伤
C.总面积在9%以下的III度烧伤
D.总面积在10%~29%的烧伤
20.用生理盐水洗胃时，洗胃液的温度应控制在
A.32〜34°C
B.35〜37°C
C.38~41°C
D.42~45°C
21.下列关于毒物代谢的描述，正确的是
A.主要经肾脏代谢
B.部分重金属可经消化道代谢
C.性别与代谢无关
D.毒物经代谢后毒性可能增强
22.ST段抬高的急性心肌梗死发生后，最初的心电图改变是
A.Q波形成
B.R波低电压
C.ST段压低
D.T波高尖
23.上消化道出血定位及定性诊断首选的方法是
A.纤维内窥镜
B.B型超声
C.CT
D.MRI
24.引起脓毒症的主要因素是
A.内皮素
B.内毒素
C.肠毒素
D.细菌DNA
25.下列关于除颤能量的选择，正确的是
A.双相截顶指数波除颤仪选择120J
B.直线双相波除颤仪选择150J
C.单相波除颤仪选择360J
D.不确认为何种双相波除颤仪时选默认能量120J
非选择题部分
注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
二、填空题（本大题共15小题，每空1分，共15分）
26.急诊医疗服务体系的第一个环节是______。
27.根据现代医学急救的观点，猝死患者抢救的最佳时间是______分钟。
28.急诊科的设置与布局要以方便患者就诊治疗，符合______为原则，同时又要有利于预防和控制医院感染。
29.感染性疾病包括常见的各种病原体引起的______、全身性或局灶性感染。
30.ICU每张病床的使用面积不少于______平方米。
31.心脏骤停的直接原因是致命性心律失常，最为常见的形式是___或无脉性室性心动过速。
32.按灾难现场检伤分类标准，伤员虽有重大创伤，但可短暂等候而不导致肢体残缺者应
属于第______优先。
33.休克患者的液体补充应以______压和动脉压为指导。
34.高钙血症主要由______和恶性肿瘤所引起。
35.腹部空腔脏器损伤患者主要表现为弥漫性或局限性的______。
36.高温环境中，人体散热方式主要是______。
37.急性一氧化碳中毒患者氧疗的作用是纠正缺氧和促使______离解。
38.对急性呼吸衰竭患者进行氧疗时，吸入纯氧一般不超过______小时。
39.多器官功能障碍综合征是指机体遭受急性损伤______小时后出现的多系统或器官功能障碍。
40.经鼻气管插管的导管型号通常比经口插管小______mm。
三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
41.院前急救
42.间歇热
43.代谢性酸中毒
44.心力衰竭
45.脓毒症
四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)
46.简述保持呼吸困难患者呼吸道通畅的急救与护理措施。
47.简述心脏骤停的临床表现。
48.简述休克时肺脏的继发性损害。
49.简述洗胃的禁忌证。
五、论述题(本大题共1小题，共1O分)
50. 试述冻伤分区及各区病情特点。
六、案例分析题（本大题共1小题，15分）
51. 患者，男性，30岁，交通事故后出现一过性神志不清，清醒后感左上腹持续性疼痛。
查体：T37.4°C, P120次/分，BP80/50mmHg,面色苍白，出冷汗，肢端发凉，腹部明显压痛、反跳痛和移动性浊音。
腹腔穿刺抽出不凝固血液。
请写出：
(1)该患者可能的诊断及依据；
(2)目前对该患者非手术治疗的主要内容。