第二十二章 解热镇痛抗炎药

答案部分

一、A

1、

【正确答案】B

【答案解析】对乙酰氨基酚对中枢COX的抑制作用选择性相对较高

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052052】

2、

【正确答案】E

【答案解析】

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052051】

3、

【正确答案】B

【答案解析】

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052046】

4、

【正确答案】E

【答案解析】其余选项中药理作用和不良反应均与PG有关，但是水杨酸反应与其无关。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052043】

5、

【正确答案】E

【答案解析】部分药物可以产生抗血小板的作用，比如阿司匹林，并不是所有的解热镇痛抗炎药都具有抗血栓作用。

【该题针对“22章单元测试,非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052041】

6、

【正确答案】C

【答案解析】对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，强度与阿司匹林相似，但抗炎、抗风湿作用很弱，仅在超过镇痛剂量时才有一定抗炎作用，其原因未明，有人认为炎症区域高浓度的过氧化物削弱了其抑制COX的作用。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052040】

7、

【正确答案】C

【答案解析】布洛芬不良反应有轻度消化不良和皮疹，胃肠道出血和视力模糊少见，一旦出现视力障碍应立即停药。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052038】

8、

【正确答案】A

【答案解析】小剂量的阿司匹林主要抑制血小板中的COX-1，减少TXA2的生成。而大剂量阿司匹林亦可明显抑制血管内皮细胞的环氧酶，减少PGI2合成，降低或抵消小剂量阿司匹林的抗血栓形成作用。因此用于防止血栓形成宜用小剂量（每日口服50～100mg），可降低心肌梗死病死率和再梗死率，防止脑血栓形成。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052036】

9、

【正确答案】C

【答案解析】布洛芬主要用于风湿及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，疗效与阿司匹林相似，不良反应有轻度消化不良和皮疹，胃肠道出血和视力模糊少见，一旦出现视力障碍应立即停药。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052034】

10、

【正确答案】A

【答案解析】

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052031】

11、

【正确答案】C

【答案解析】吲哚美辛为强效非选择性COX抑制剂，因此有强大的抗炎、镇痛和解热作用。其作用为阿司匹林的20～30倍。因不良反应发生率高且重，故不作为日常的解热、镇痛药应用。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052029】

12、

【正确答案】D

【答案解析】阿司匹林对类风湿性关节炎亦可迅速镇痛，消除关节炎症，减轻关节损伤，目前仍是首选药。但用于抗风湿痛时的剂量较大，需用至最大耐受剂量。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052027】

13、

【正确答案】C

【答案解析】水杨酸盐是弱酸性药物，一旦因血中含量过高引起中毒，可服用碳酸氢钠，碱化尿液增加其解离，减少水杨酸盐重吸收，加速其排泄，是解救中毒的有效方法之一。

【该题针对“解热镇痛抗炎药——阿司匹林,非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052026】

14、

【正确答案】B

【答案解析】阿司匹林对类风湿性关节炎亦可迅速镇痛，消除关节炎症，减轻关节损伤，目前仍是首选药。【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052022】

15、

【正确答案】C

【答案解析】对乙酰氨基酚治疗量不良反应较少，可引起恶心、呕吐。偶见皮肤黏膜变态反应。过量（成人10～15g）可致急性中毒性肝坏死。严重者可致昏迷甚至死亡。长期使用极少数人可致肾毒性，如肾乳头坏死和慢性间质性肾炎等。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052020】

16、

【正确答案】B

【答案解析】口服小剂量阿司匹林（1g以下）时，其代谢按一级动力学过程进行，水杨酸t1/2约为2～3h；但当阿司匹林量大于1g时，水杨酸的代谢从一级动力学过程转变为零级动力学过程进行，水杨酸t1/2延长为15～30h。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100052018】

17、

【正确答案】C

【答案解析】

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100051993】

18、

【正确答案】B

【答案解析】β-受体激动药对阿司匹林哮喘无明显疗效，可用抗组胺药和糖皮质激素治疗。

【该题针对“非选择性环氧酶抑制药”知识点进行考核】

【答疑编号100051985】