硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗类百日咳综合征疗效观察
小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中临床效果分析
的 高 反 应 性 ， 镁 后 可 有 效 抑 制 ＿， 次 改 善 患 者 的 呼 吸 通 道 ， 补 ３以 】 保 证 循 环 的 顺 利 进 行 ；３硫 酸 镁是 一种 非 选 择 性 的血 管 扩 张 剂 ， （） 能
入院 后 的 常 规 化 验 检查 及 综 合 治 疗措 施 相 同 ， 为 抗 感 染 、 均 低 流量吸氧、 纠酸 、 静 、 持 呼 吸 道 通畅 以及 糖 皮 质激 素 的雾 化 吸 镇 保
表 １ 。
２ ２ 不 良反应 ．
所 选 １０ 患 儿均 为 ２０ 年 ５ ０例 ０ ８ 月至２ １ｔ ７ ０ Ｆ 月期 间我 院 收冶 的 住 ｌ 院 病 人 ， 院 体 征 均 可 见喘 息 、 嗽 以 及 肺 部 可 闻 及 病 理 性 杂 音 入 咳 等 ， 有 患 儿 均 无 呼 吸 衰 竭 和 心 力 衰 竭 等 严 重 并 发 症 ， 时 排 除 所 同
药 临 物与 床
ＣＡＲＮＤＬ Ｈ Ｅ ｌ ｌ ＯＧＥＡ Ｎ Ｉ Ｃ Ｆ Ｍ
暖圃
４ Ｎ 量 硫酸 镁 在 儿科 平 喘 治 疗 中临床 效 果分 析 ，
杨 琦 炜
（ 南 省 益 阳 市南 县 人 民 医 院 湖 南 益 阳 湖
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４３ ０ ） １ ２ ０
【 要 】目的 结合 临床 实 际 ， 摘 观察研 究小 剂量硫 酸 镁在 儿科 平 喘治 疗 中的 临床 效 果 。 法 ２０ 年 ５ 方 ０ ８ 月至２ １ 年 ７ ｏ １ 月我院收 治 的患 有咳 喘 ， 气等症状 的 患儿 中选择 ｌＯ 随机将 其分 为２ ， 组为治 疗组５例 ， 憋 Ｏ 例， 组 一 ０ 另一 组 为对照组 ５例 。 中治 疗组在 常规 治疗的基 础上 ０ 其 加 用小 剂量的硫 酸镁 辅助 治 疗， 照组 常规 治疗 ， 对 通过 观 察比较 ２ 组患 儿的 临床 症状 和体征 来 判定硫 酸镁 的临床 疗效 。 结果 在缩短 治 疗 时间 以及改 善患 儿 临床体 征上 治 疗组要 明显 的好 于对 照组 （ ＜００ ）结 论 小 剂量 硫 酸镁在 儿科 平喘 治疗 中有 良好的 治疗效 果 。 尸 ．５。 【 关键 词 】小 剂量硫 酸 镁 治 疗 平喘 【 图 分 类 号 ｌＲ７ 中 ２ ５ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章 编 号 】１ ７ －０ ４ （０ ０ （） ０ ９ — ２ 文 ４ ７ ２２ １ ）３ａ一 ０ ３ ０ ６ Ｚ
硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管 炎疗效比较
硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效比较婴儿重症毛细支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，常见于1岁以下的婴儿。
病因主要是病毒性感染引起的，临床表现为发热、咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，严重者可导致呼吸衰竭，甚至危及生命。
治疗婴儿重症毛细支气管炎主要是通过给予支持性治疗和抗病毒治疗来缓解症状，同时预防并发症的发生。
硫酸镁和多索茶碱是常用的治疗婴儿重症毛细支气管炎的药物，它们可以通过静脉给药来迅速发挥作用，缓解婴儿的呼吸困难和喘息症状。
本文旨在探讨硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法对婴儿重症毛细支气管炎的治疗效果进行比较，为临床治疗提供参考。
一、硫酸镁与多索茶碱的作用机制硫酸镁是一种镁盐类药物，可以通过舒张支气管平滑肌，减少痰液的分泌，缓解支气管痉挛，并具有抗炎和抗病毒的作用。
多索茶碱是一种茶碱类药物，可以扩张支气管，促进呼吸道畅通，并具有抗炎和抗病毒的作用。
硫酸镁和多索茶碱的联合应用可以协同作用，快速缓解婴儿重症毛细支气管炎的症状，改善婴儿的呼吸状况。
二、硫酸镁联合多索茶碱的不同静脉给药方法在临床治疗中，硫酸镁联合多索茶碱可以通过不同的静脉给药方法来实施，主要包括间断静脉滴注和连续静脉泵浦两种方式。
间断静脉滴注是指将硫酸镁和多索茶碱稀释后通过静脉输液泵进行缓慢滴注，而连续静脉泵浦是将硫酸镁和多索茶碱稀释后与生理盐水混合，通过静脉泵浦持续输注。
这两种给药方法各有优劣，在临床实践中需要根据患儿的具体情况进行选择。
1. 治疗效果比较间断静脉滴注和连续静脉泵浦是目前临床上常用的硫酸镁联合多索茶碱的静脉给药方法。
间断静脉滴注治疗婴儿重症毛细支气管炎时，可以根据患儿的病情和体重等情况进行输液速度的调整，能够更加灵活地控制药物的给予量和速度，但需要频繁更换输液瓶，操作较为繁琐。
而连续静脉泵浦则可以保持药物的稳定输注速度，降低了输液瓶更换的频率，操作相对方便，但无法根据患儿的具体情况进行调整。
联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果评价
讨 论
近年 ， 化学除 草剂 发展 很快 ， 目前世 界范围 内应 用 的 已有 ２ ０ ０多种 。随着农 业的发展 ， 我国使用除草剂 的数量与 品种 已逐渐 增 加。在 各 类 除 草 剂 中， 以百草 枯、 ２ ， ４一 滴 及 五氯 酚钠 等少数 品种 毒性 较大 ， 常有 中毒病例报告 。而其他除草剂 多为低毒 ， 使用 中多仅 有皮 肤刺 激 ， 口服 后有 胃肠症 状 。近 年来 ， 由于误 服 、 自服 或投毒导致 中毒 的发 生率 较高 ， 如不及 时 积极综合治疗 ， 病死率高 。成为农村地 区 的隐形杀手 ， ２ ， ４一滴丁 酯是 苯氧 羧酸类
恶心呕 吐 ， 伴有出汗， 以后 感觉 异 常 ， 嗜
睡、 肌纤 维颤动。严重者出现抽搐 、 昏迷 、
呼吸衰竭 ， 部分 患者 有肝 肾损 害 ， 发生一 过性血糖 升 高 和 糖 尿 。 口服立 即洗 胃。 勿 用 温 水 洗 胃， 以免促进吸收， 活性 炭 ６ ０ ｇ 灌 胃可吸附毒物 ， 硫 酸镁导泻 以清 除 毒物 ， 在 肾功 能 良好 的情 况下 ， 使 用利 尿 剂， 加速毒物排 泄 ， 早期 反复 应用 血液 透
ｃＨｔ ＮＥ ｓＥ Ｃ ０Ｍ Ｍ ＵＮｔ Ｔ Ｙ ０ｏｃＴｏＲｓ
论著 ・ 怖ｊ 未论坛
除草 剂中毒 １ ２例诊治体会
吕瑞萍 ７ ４ ３ ０ ０ ０甘 肃静宁县中医院
扩张促进 毒 物 吸收 。③ 导泻 ： 可用 ２ ０ ％ 甘露醇 ２ ５ ０ ｍ ｌ胃管注入 ， 或用硫 酸钠导泻 ４给予活性炭 由胃管注 入 ， 保 肝利 尿维持 水、 电解 质 平衡 输 液 对症 支 持 综 合治 疗 后， ５例患 者转 上 级 医院行 血 液透 析 、 血 液灌流治疗 。
硫酸镁辅助治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果评价
硫酸镁辅助治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果评价目的观察治疗小儿喘憋性肺炎采用硫酸镁进行辅助性治疗的效果。
方法将60例喘憋性肺炎患儿随机安排进行分组，即治疗组和对照组。
对照组常规治疗采用利巴韦林注射液，进行注射治疗。
治疗组除进行此常规治疗外，还予辅助性硫酸镁的注射，常规用量为25%的硫酸镁0.2～0.4 ml/（kg·d），连续3～5 d，观察临床效果。
结果一个疗程后，治疗组达到的有效率为96.7%，对照组则达到了73.3%。
从效果来看，治疗组明显比对照组要效果好（P＜0.01）。
结论对于小儿喘憋性肺炎的治疗，硫酸镁可以给予很好的辅助治疗，有效提高治疗的效率，可以在临床治疗中加以推广。
标签：小儿喘憋性肺炎；硫酸镁；辅助治疗喘憋性肺炎患儿通常会出现发热、喘憋、气促、咳嗽、肺部闻及喘鸣音、细湿啰音等临床症状、体征［1］。
临床上根据症状轻重将其分为普通型、重型及极重型，这些类型的共同点是均伴有不同程度的烦躁不安、嗜睡、呼吸急促（呼吸频率可达70次/min以上）等症状，该病属于呼吸系统疾病，患者多以小儿最为常见。
喘憋性肺炎的发病原因多是由于患儿发生了多种病毒或细菌的感染，由此引发病症，其中若出现缺氧及毒血症，则易引起多种并发症，比如患儿有可能出现心力衰竭、呼吸衰竭、肝肾功能损害、代谢性酸中毒或出现腹胀及胃肠道出血等现象。
喘憋性肺炎是一种发病率相对较高的疾病，发病过程较急。
从临床上讲，尚没有特效的治疗方法。
此病对于婴幼儿健康具有极大的危害，情况严重的时候，有可能导致患儿死亡。
故而必须采取及时有效的治疗措施。
当今医学治疗主要以抗菌、抗病毒、化痰止咳类药物来进行治疗。
在临床上，常规治疗常应用VitK【sub】1【/sub】、654-2、地塞米松、氨茶碱等药物，以期达到解痉平喘的目的。
但是从临床效果上来看，并不理想，患儿中相当一部分没有收到明显的疗效，有的患儿甚至于出现了心衰等并发症。
为了解决这些问题，提出更为有效的临床治疗方法，笔者所在科室采用了硫酸镁来进行辅助治疗，收到了良好的效果。
沙丁胺醇气雾剂联合硫酸镁缓解小儿哮喘持续状态临床观察
１ １
行 研究 。笔 者 认为 ， 中医 药 降低 血脂 的临 床研 究应 在 中 医理论 指 导 下辨 证 与辨 病相 结 合 ， 还要 善 于 吸收 现代 医学对 高脂 血 症的 最 新 研 究成 果 ， 高 科研 设 计 的科 学 性 ， 提 运用 现代 医学 的研究 手段 ， 对 各种 中药 降 脂疗 法 的原 理 作进 一 步 研究 ， 强单 味 中药 及复 方 加 的对 比研究 ， 一步 筛选 经 临 床验 证 作 用持 久 、 进 疗效 可靠 的方 药 ， 尽 快转 人高 层 次研 究 。 参 考 文献
［ 洪庆祥 ， 国才 ， ３ ］ 粱 张伟 珍 ． 医药 治 疗 中老年 高脂血 症 的 临床 研 中 究【 ． 医药通报 ，０ ２１ ） ２ ２ ． Ｊ中 ］ ２０ ． ５２ —４ （： 【】 凤 华 ， 德 运 ． 脾 化 痰 通 络 法 治 疗 高脂 血 症 体会 ＿ ４安 邹 健 中华 Ｉ ｉ 缶 床 医学研 究杂 志 ，０ ７ １ （ ：３ — ３ ． ２ ０ ， ３ ）５ ０ ５ １ ４ 【】 ５肖艳 皎 ， 廷祥 ． 析 高 脂血 症从 脾 论 治【 ． 刘 试 Ｊ 医药 卫 生 ，０７ ３ ］ ２０ ，６ （）１４ ４：９ ． ［ 熊文 生 ， 益宏 ， ６ ］ 曾 刘友 章 ， ． 脾 化 痰 降 脂 片 治疗 老年 高脂 血 等理 症 １ ０例 疗 效观 察 ［ ］ 中 医，０ ０ ３ （） １—１． ４ Ｊ＿ 新 ２ ０ ， ２７ ：６ ８ 王化 猛 ． 以痰 凝 为 核 心 治 疗 高脂 血症 ４ ６例 ［ ］辽 宁 中 医杂志 ， Ｊ．
２ １ 年 ８月 ０１
０ １ 。刘 立四 为 ， ．） ０ 认 血脂 乃 阴 津所 化 ， 血脂 过 高 ， 消耗 阴液 致 营 阴 不 足 ， 以 降脂 茶 （ 故 制何 首乌 、 草决 明 、 山楂 ） 肾平 肝 、 痰祛 生 补 化 瘀 ， 疗 ２ ０ 患者 ， 治 ６例 总有 效 率 ８ ． 与对 照 组 有 显 著差 异 。彭 ４ ％， ２ 小 明０指 出 ， 脂 血 症 是 机 体 气 机 阻 滞 、 瘀 痰 阻 、 阻脉 络 而 Ｏ ｌ 高 血 痹 成， 属于 中 医“ 瘀证 ” “ 、 痰证 ” “ 痹 ” 、脉 的早 期 表现 ， 位 在 血脉 ， 病 虚 主在肾 ， 涉及 心 、 、 ， 主为 瘀 血 、 浊 ， 有 气滞 。 用丹 参首 肝 脾 实 痰 兼 选 乌 山楂饮 （ 参 、 乌 、 楂 ） 疗 ３ 丹 首 山 治 ３例 患 者 ， 著 降 低 血 中 Ｔ 显 Ｃ、 Ｔ Ｇ和 Ｌ Ｌ Ｃ水 平 （ ＜ ． ） 刘仁 人 等【用林 水 森 的补 肾复 方 一 Ｄ— ＰＯ ５。 ０ ｌ 】 】 固 本降 脂 丸（ 黄 、 首 乌 、 苁蓉 、 地 何 肉 山茱萸 、 丝子 、 味子 等 ） 疗 菟 五 治 中老 年高脂 血症 ，与 多烯 康对 照 观察 疗 效 ，结 果 中药 组 降 Ｔ Ｃ和 Ｔ Ｇ的作 用 明显 优 于对 照组 。乔 振 纲 等㈣治 疗 肾 虚 型高 脂 血症 用 五 苓散合 金 匮 肾气丸 加减 以补 肾温 阳 ， 气 化正 常 。 使 ３ 从 肝论 治 ： ＿ ３ 由于 高脂 血 症多 无寒 、 、 、 等 自觉 症状 ， 择方 热 虚 实 故 性 宜平 和 ， 寒不 热 ， 不 以疏 利 为 主 ， 根据 以上 所 言 ， 用 柴 胡疏 肝散 选 为 主方 进行 加减 。 物组 成 ： 胡 ， 芎， 附 ， ， 皮， 叶 ， ， 药 柴 川 香 枳壳 陈 荷 山楂 水蛭， ， 陈， 。 红花 茵 姜黄 用量 视 患者 具 体情 况而 酌 定 。 中 以柴胡 、 方 川芎 、 香附 、 枳壳 疏肝 理气 为 君药 ； 陈皮 、 叶 、 荷 山楂 芳香 醒脾 化积 ， 合水蛭 、 花 活血 化瘀 ， 为 臣药 ； 陈 、 黄疏 肝 利 胆是 为佐 药 。 红 共 茵 姜 全 方 气平 而 味辛香 ， 肝 理气 利 胆 ， 脾 活 血泄 浊 。 董桂 芝 等 ｆ 疏 醒 叼 究 发 现 ， 肝 利胆 药 ， 疏 如柴 胡 、 陈 、 黄 、 壳 等 有促 进 胆 汁 排泄 茵 姜 枳 功能 从 而 降低血 脂 ， 水蛭 可 降 三 酰甘 油 。吴 桂 荣等 “考察 红 花 油
硫酸镁联合沙丁胺醇治疗78例先兆早产临床分析
２ ３ 药 物 的 不 良反 应 观 察 组 有 ２ ． １例 不 良反 应 ， 占 ２ ．２ ， ６ ９ ％ 主要表现为心动过速 ， 无力 、 轻度 恶心等 ， 但无 因不 良反应而停药 者 ； 对照组有 １ ２例不 良反应 ， ３ ０ ％ ， 占２ ．８ 主要
和对 照组 。观察 组 ７ ８例 ， 均 年 龄 （ ６ ７±３ ２ ）５±３８ ） ， 产妇 ５ ３． ．２ 周 初 ５例（ ０ ５ ； 照组 ５ 占７ ． ％） 对 ２例 ， 平 均年龄 （６ ９±３５ ） ， ２． ．６ 岁 孕周 （２ １ ４ ８ ） ， ３ ． ± ．１ 周 初产妇 ３ ６例
组， 分别进行静脉滴注硫 酸镁 与 ｖ服沙丁胺醇联合 治疗 ， Ｉ 并与单用 硫酸镁 治疗对照 ， 观察 两组治疗效果 、 良反应及 新生儿结局 。结 果 ： 不 硫酸
镁联合沙丁胺醇治疗早产优于单用硫酸镁 。结 论 ： 硫酸镁联合沙丁胺醇治疗 早产可延长 孕周 ， 提高新 生儿生活质 量 ， 是基层 医院治疗早产 的
硫 酸镁联 合沙 丁胺 醇治疗 ７ ８例 先 兆 早 产 临 床 分 析
李锦 珍
（ 广西崇左市复退军人医院 ， 广西 南宁 ５０ １ ） ３ ２ ９
【 摘要 】 目的： 观察硫酸镁联合沙丁胺醇治疗先兆早产的疗效及不 良反应、 新生儿结局。方 法 ： ｌｏ例先兆早产孕妇随机分成两 对 ３
随诊方 法 ： 后半个 月、 个 月、 术 １ ２个
检已经将最重 的病灶去 除 ， 因此 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术后 没有 出现病理 升 级的应视为与 阴道镜下 多点 活检的结果相 符 ， 研究 中两 者 本 的符合率 为 ９ ． ２ ４ ９ ％。Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术 后 发 现有 ５ ０ ％ 的病理 升 ．８ 级 ， 中有 ２例 ＣＮⅡ， 其 Ｉ ２例 ＣＮⅢ， 早期 浸润 癌 ， Ｉ ２例 这再次 说明， 单靠 阴道镜 下多点活检诊断仍有 可能遗漏部 分严重 的 病变， 学者认为 ＬＥ 有 Ｅ Ｐ与 阴 道 镜 下 多 点 活 检 可 相 互 补 充 ，Ｅ Ｐ术后组织送病 检与 阴道镜 下 多点活 检可相 互补 ＬＥ 充 提高宫颈病变的诊断率 。
硫酸镁治疗小儿喘息性肺炎的效果研究
硫酸镁治疗小儿喘息性肺炎的效果研究周裕宗【摘要】目的探讨硫酸镁治疗小儿喘息性肺炎的临床效果及安全性.方法选择笔者所在医院收治的103例喘息性肺炎患儿,随机分为观察组52例和对照组51例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上增加硫酸镁治疗.结果观察组有效率为94.23％,对照组为76.47％,观察组高于对照组,差异有统计秀意义(P<0.05);观察组咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间、住院时间均较对照组短,差异均有统计秀意义(P<0.05).观察组血气分析指标、肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为17.31％,对照组为13.73％,差异有统计秀意义(P>0.05).结论喘息性肺炎患儿采用硫酸镁治疗,可明显改善患儿临床症状及体征,促进患儿恢复,且不良反应小,值得推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)015【总页数】2页(P2784-2785)【关键词】硫酸镁;小儿;喘息性肺炎;临床效果【作者】周裕宗【作者单位】阳江市阳东区妇幼保健院儿科,广东阳江 529931【正文语种】中文【中图分类】R563.1小儿喘息性肺炎的致病原因较多，常见的有感染(尤其是呼吸道病毒感染)、遗传(哮喘)和变态反应(如特异质体质、吸入或接触过敏原)等，该病具有起病急、容易复发等特点，如不及时治疗，可导致窒息、呼吸衰竭、中毒性脑病、心力衰竭等严重并发症，甚至死亡[1]，严重威胁小儿的身心健康及生命安全。
目前临床尚缺乏特效治疗药物，常用的治疗方法包括吸氧、抗炎、平喘、抗病毒等，但效果不佳[2，3]。
硫酸镁是一种古老而廉价易得的药物，具有抗痉挛、镇静等作用，笔者所在医院对喘息性肺炎患儿在常规治疗的基础上加用硫酸镁注射液治疗，本文对其治疗效果进行评价。
1.1 一般资料选择笔者所在医院从2015年7月～2017年7月收治的小儿喘息性肺炎患儿103例，患儿均有过敏体质或哮喘高危因素、胸片提示肺炎、双肺有中度哮鸣音等喘息临床症状。
硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗类百日咳综合征疗效观察
硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗类百日咳综合征疗效观察[摘要] 目的探讨硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗儿童类百日咳综合征的临床疗效。
方法 92例确诊为类百日咳患儿随机分为治疗组31例（硫酸镁针联合沙丁胺醇）、盐水对照组32例（硫酸镁联合生理盐水）和空白对照组29例（基础治疗），3组基础治疗相同。
分别比较3组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间。
结果治疗组症状、体征消失时间明显短于盐水对照组及空白对照组，差异均有统计学意义（p均0.05），具有可比性。
1.4 观察内容包括：（1）痉挛性咳嗽、憋气及呕吐缓解时间。
每日观察患者咳嗽症状变化情况，记录患者咳嗽缓解的时间；（2）肺部体征消失时间，每日对患者进行肺部听诊，记录患者肺部喘鸣音和湿啰音的消失时间；（3）不良反应，观察治疗过程中患者发生与治疗药物相关的不良反应。
病情缓解判断标准：（1）咳嗽明显减轻，无阵发性痉挛性咳嗽；（2）无憋气、呕吐；（3）无气促，双肺未闻及干湿性啰音。
1.5 统计学处理应用spss17.0软件进行统计学分析，实验数据计量资料用（）表示，计量资料先行正态性检验及方差齐性检验，两者均满足采用单因素方差分析，p0.05）。
b组仅有1例（3.3%）患者发生不良反应，主要表现为腹部不适、恶心、头晕等症状，但不良反应轻微，不影响继续治疗，3组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（p>0.05）。
见表1。
3 讨论类百日咳综合征典型病例表现为痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、呕吐三大症状，病程可分为卡他期（1～2周）、痉咳期（2 ～ 4周或更长）和恢复期（4～12周或更长），类百日咳综合征强烈痉咳导致的面部、眼睑浮肿，眼结膜出血、鼻衄等较百日咳轻，但重型患儿也可出现上述并发症[3]。
临床上常以阵发性痉挛性咳嗽、青紫屏气发作、窒息等为要表现，其发生的原因与幼婴儿呼吸道解剖特点有密切关系。
婴幼儿呼吸系统有自身特点，声门、气管和支气管腔较成人狭窄，软骨柔软，缺少弹力组织，因此常因痉挛性咳嗽后声带痉挛而使声门关闭，且胸廓发育不成熟，胸壁薄，咳嗽无力，呼吸道狭窄，极易因黏稠分泌物堵塞而发生屏气、青紫、窒息甚至惊厥。
【沙丁胺醇的药理作用及临床新用】硫酸沙丁胺醇小儿用量
【沙丁胺醇的药理作用及临床新用】硫酸沙丁胺醇小儿用量【沙丁胺醇的药理作用及临床新用】硫酸沙丁胺醇小儿用量沙丁胺醇(Salhutamol)又名舒喘灵，对β2受体有高度选择性，具有较强的支气管扩张作用。
一直作为平喘药在临床使用。
近年来，发现其在妇产科的多种病症以及病窦综合征和寻常银屑病等方面有新的用途。
药理作用松弛气道平滑肌沙丁胺醇能选择性激动β2肾上腺素受体，稳定肥大细胞和嗜碱性粒细胞，抑制过敏介质的释放，从而减轻由这些介质引起的支气管痉挛和呼吸道黏膜充血水肿现象。
因此，临床适应证用于哮喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎等疾病。
松弛子宫平滑肌可直接作用于子宫及血管平滑肌上的β受体，降低肌浆蛋白轻链激酶的活性，并使细胞内钙离子浓度降低，使肌肉的收缩蛋白不能起作用而松驰子宫平滑肌，抑制宫缩。
改善子宫胎盘血液循环可扩张动脉血管，增加子宫胎盘血流量。
促进PG12合成酶的活性，使PG12生成增加，PG12／TXh2比值增大，有利于改善子宫胎盘血液循环。
骨骼肌作用可激动骨骼肌的慢收缩纤维上的β2肾上腺素受体，使之收缩加快有力，可提高随意肌力量。
此作用可能与增加骨骼肌肌肉质量、蛋白质和RNh 的合成代谢有关。
抑制表皮增殖能激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增高。
从而抑制表皮增殖。
心血管作用具有增加心肌收缩力和扩血管作用，增强窦房结细胞自律，兴奋窦房结、加速传导及改善心肌缺血。
用法与剂量口服，成人，每次2～4 mg，一天3次。
气雾吸入，每次0.1～0.2 mg，必要时每4小时重复1次，但24小时内不宜超过8次。
临床新用途早产、先兆早产造成早产的危险因素很多，正确及时的应用药物抑制宫缩是预防早产的关键。
金氏报道了108例先兆早产者应用硫酸沙丁胺醇进行治疗，并与44例应用硫酸镁治疗进行对照。
硫酸沙丁胺醇(每片2.4 mg，相当于沙丁胺醇2mg)的首次剂量为口服4.8 mg，30分钟后2.4 mg，以后每8小时口服2.4 mg，宫缩消失后继续服用1天，如宫缩再次建立可重复应用；硫酸镁的首次剂量5g，5％葡萄糖溶液稀释后于1小时内滴入，再将硫酸镁15g置入5％葡萄糖750 ml中，静脉滴入，宫缩抑制后，继续维持4～6小时。
硫酸镁静滴联合喘可治雾化吸入治疗儿童喘息样支气管炎的临床分析
组的患儿临床症状改善情况明显优于对照组
高疗 效 。
＜０ ． Ｏ ５ ） 。结论 硫酸镁静滴联合喘可治雾化吸入治疗儿童喘息性支气管炎效果明显，可提
【 关键 词 】硫 酸镁静 滴 ；喘 可治 雾化吸 入 ； 儿童 ；喘息样 支 气管 炎
中图分类号 ：Ｒ ７ ２ ５
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － ０ ２ １ ２ － ０ ２
［ ２ 】 Ｆ ｕ ｓ ｔ ｅ ｒ Ｖ ， Ｂ ａ ｎ ｓ ｉ ｌ ａ ｌ Ｓ ． Ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｉ ｆ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ［ Ｊ ］ ． Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ， ２ ０ １ ０ ， ４ １ （ ６ ） ： １ ０ ７ ９ － １ ０ ８ ３ ．
的患 儿 ８ ４例 ，将 惠 几分 为治疗 组 （ ４ ２ 例 ）和 对 照 组 （ ４ ２例 ） ，其 中治疗 组在 常规 治疗 的 同 时使 用喘 可治加 硫 酸镁静 脉 输 入 ，对 照 组 常规
治疗 的 同时 采 用抗 病毒 、雾化吸 入 ，若 有合 并 感 染者加 用抗 生素等 方 法进行 治疗 。观 察治疗 前后 惠儿的咳 嗽 、 气喘 改善情 况 。结果 治疗
￣
３讨
论
秋 冬季 的特殊 气候环境 明显增加 了呼 吸道感 染的发病 率 ，患有喘 息 样支 气管 炎的 儿童 自身气 道反应 性很 高 ，遇到刺 激气 味易 出现 咳
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ ２ 岁 ，平均 （ ４ ． ３ ７ 土１ ． ８ ７ ）岁 ， 通过临床确诊，诊断标准均符合相关
硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管 炎疗效比较
硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效比较婴儿重症毛细支气管炎是婴幼儿常见的一种严重呼吸道疾病，病情严重时甚至可能危及生命。
针对这种情况，目前临床常用的治疗方法包括硫酸镁和多索茶碱的联合静脉给药。
硫酸镁具有扩张支气管和改善肺功能的作用，多索茶碱则有舒张支气管平滑肌和抗炎的效果。
本文将就硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管炎的疗效进行比较分析，以期为临床医生的治疗选择提供一定的参考依据。
一、硫酸镁联合多索茶碱的药理作用硫酸镁是一种常用的镁离子补充剂，具有扩张支气管、改善肺功能、抗炎和镇静等作用。
在治疗婴儿重症毛细支气管炎时，硫酸镁能够通过扩张支气管，减轻痰液滞留，改善通气功能，从而减少呼吸窘迫和氧合不足的情况。
多索茶碱是一种甲基黄嘌呤类药物，具有广泛的血管扩张、平滑肌松弛和抗炎作用，对支气管痉挛和炎症有一定的治疗效果。
硫酸镁联合多索茶碱的联合使用，可以通过不同途径对婴儿重症毛细支气管炎进行治疗，有望取得更好的疗效。
在临床应用中，硫酸镁联合多索茶碱的静脉给药方法主要有两种：一种是硫酸镁和多索茶碱混合后同时静脉给药，另一种是硫酸镁和多索茶碱分开静脉给药。
1. 硫酸镁和多索茶碱混合后同时静脉给药硫酸镁和多索茶碱混合后同时静脉给药的方法，可以提高两者的药物浓度，加快药效的发挥。
根据临床研究表明，这种方法可以更好地发挥两者的协同效应，提高治疗效果，缩短治疗时间，减少并发症的发生率。
但是需要医护人员严格控制给药速度和剂量，避免药物浓度过高导致不良反应。
经临床试验对比发现，不同的静脉给药方法对硫酸镁联合多索茶碱的治疗效果影响较小。
硫酸镁和多索茶碱混合后同时静脉给药能够更好地提高两者的药物浓度，有效缩短疗程和提高治疗效果。
而硫酸镁和多索茶碱分开静脉给药相对更安全稳定，适用于对药物浓度有一定担忧的患者。
但无论采用哪种给药方法，硫酸镁联合多索茶碱在治疗婴儿重症毛细支气管炎的效果都比较显著，而不同的给药方法选择更多取决于医护人员的临床经验和患者的具体情况。
硫酸镁佐治毛细支气管炎的疗效观察
脉 冲贴 片联 合消旋卡 多曲治疗
小 儿秋 季 腹泻 临 床观 察
夏 建锋
／
．
沈
莉
张
彬
ｂ Ｌ 季腹泻 ， Ｊ秋 多数 由轮 状 病 毒 感 染 所 致 ， 主
月腹 泻 流 行 期 间 收 治 的 ９ ２例 腹 泻 患 儿 ， 符 合 均
要经 粪一 口传 播 ， 发 生在 ６～２ 多 ４个 月婴 幼 儿 ， 起 病急， 常伴发 热 和上 呼 吸 道感 染 症 状 ， 初 可 有 呕 病
作者单位 ：１ １２广东省深圳市宝安区西乡人民医院 ５ ８０
苷环化酶 ， 使三磷酸鸟苷转化为 ｃ Ｍ ， Ｇ Ｐ 进一步致肥 大细胞释放 生物活性物质 ， 导致喘息 ， 离子 能减 少 镁
浙 江 临 床 医学 ２ １ ０ １年 １ 第 ｌ Ｏ月 ３卷第 １ Ｏ期
・
１ ４１ ・ １
神经末梢 乙酰胆碱 的释放 ， 肌细胞膜 的兴 奋性 ， 降低 使平 滑肌松 弛 ， 镁离子 还能激活 腺苷酸 环化酶 ， 使细 胞 内 ｃ ＭＰ水 平增 高 ， 制 细胞 释放 组 胺 、 Ａ 抑 白介 素 、
・
ｌ４ ・ １０
浙江临床医学 ２ １ 年 ｌ ０ １ ０月第 １ ３卷第 １ Ｏ期
硫酸镁佐治毛细支气管炎的疗效观 察
刘 海英
毛 细支 气管 炎是 ２岁 以下 婴幼 儿 的常见 病 ， 主
异有统计 学意义 （ ＝ ．９ Ｐ＝ ．ｏ 。 ｔ ９２ ， Ｏｏ ） ２ ２ 副作 用 ． 未 发现 硫 酸 镁 的呼 吸 抑 制 、 部 腱 深
降 等严 重 副 作用 ； 部 腱 反 射 消失 是 镁 中 毒 的早 深 期 体 征 ， 药 前 后 检 查 膝 反 射 可 及 时 发 现 ， 旦 用 一
硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管 炎疗效比较
硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效比较婴儿重症毛细支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要由于病毒感染引起的，病情严重时会导致呼吸困难、氧合不足等严重后果。
目前治疗婴儿重症毛细支气管炎的方法有很多种，其中硫酸镁联合多索茶碱静脉给药是一种常见的治疗方法。
本文旨在通过对硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法在治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效的比较，为临床治疗提供参考。
一、硫酸镁联合多索茶碱硫酸镁是一种镁剂，在治疗支气管炎和哮喘等呼吸系统疾病中有一定的疗效。
其主要作用是通过扩张支气管平滑肌、抑制炎症反应等，改善呼吸功能。
多索茶碱是一种短效作用的激动剂，主要通过扩张支气管平滑肌，增加气道通透性来缓解呼吸困难和氧合不足等症状。
二、静脉给药方法在治疗婴儿重症毛细支气管炎时，静脉给药是一种常见的给药方式。
硫酸镁联合多索茶碱的静脉给药方法主要有两种，一种是连续静脉滴注，另一种是间歇性静脉注射。
连续静脉滴注是将药物通过静脉管持续输入到患儿的体内，可以维持一定的药物浓度，效果较为稳定。
而间歇性静脉注射则是将一定剂量的药物快速注射到患儿的体内，能够快速达到治疗效果。
三、疗效比较近年来，有研究对硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法在治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效进行了比较。
研究结果显示，硫酸镁联合多索茶碱的连续静脉滴注和间歇性静脉注射在治疗婴儿重症毛细支气管炎方面均有一定的疗效，但在具体的治疗效果上存在一些差异。
连续静脉滴注能够维持药物在体内的稳定浓度，持续地扩张支气管平滑肌、改善呼吸功能。
研究表明，连续静脉滴注能够在短时间内有效缓解婴儿重症毛细支气管炎引起的呼吸困难和氧合不足等症状，但需要严密监测患儿的生命体征，以防止药物过量引起镁离子过多等不良反应。
而间歇性静脉注射则能够在短时间内迅速达到治疗效果，特别适用于病情较为紧急的患儿。
研究显示，间歇性静脉注射在治疗急性发作的婴儿重症毛细支气管炎时能够快速缓解呼吸困难和氧合不足，但需要密切观察患儿的生命体征变化。
以等渗硫酸镁溶液为溶媒吸入沙丁胺醇对哮喘发作期患者肺功能的影响
后 １ ｉ 再 次 测定 肺 功 能 ， ５ｍｎ 同时 观 察 并 记 录 患 者 吸 药 前 后 的 血 压 、 率 和 呼 吸情 况 心 ３ 统 计 学 方 法 ： 量 资料 数据 以 ±ｓ表 示 。用 ＳＳ 计 Ｐ Ｓ统
和 气道 高 反 应性 的 危 险 性 也 明 显 碱少 。镁 摄 人 不 足 则 有 可 能导 致 哮 喘 。 也 有 研 究 报 道 ， ５ ％ 的 哮 喘 发 作 期 患 者 有 约 ０ 低镁 血 症 ， 者 可 能 是 某 些 气 道 痉 挛 病 人 对 岛 受 体 激 动 剂 后 有抵 抗 的 原 因 之 一 。 １ ５年 Ｂｏｈ等 。通 过 一 项 随 机 ， ９ ９ ｌ ｃ 双 盲 、 慰 剂 对 照 的前 瞻 性 研究 证 实 ， 重 症 哮 喘 患 者 ， 常 规 安 对 在
一
、
对 象 方 法
１对 象 ： 喘 中 度 发 作 期 患 者 ４ 哮 重 ０例 ． 为 ２０ 均 ００年 ７ 月 一 ０１年 ４月 我 院 呼 吸 内科 就 谚 患 者 ， 断 符 合 １９ ２０ 谚 ９７年 中华 医 学 会 呼 吸病 学 分 会 制 定 的支 气 管 哮 喘 诊 断 标 准 。 随 机 分 为 ２组 ， 组 ２ 每 ０例 。 （ ） 组 ： ６例 ， Ｉ １Ａ 男 女 ４例 ， 龄 年 ｌ ９—６岁 ， 均 （８ ７ 岁 ， 喘 病 程 （５±９ 年 （ ～３ ２ 平 ３ ±１） 哮 １ ） １ １年 ） ｔ） ２ Ｂ组 ： ７例 ， ｌ 男 女 ３例 ， 龄 ｌ —６ 年 ８ ５岁 ， 均 （０ ５ 岁 ， 平 ４ ±ｌ ） 哮 喘 病 程 （７± ） （ ～２ １ ６ 年 １ ９年 ） 全 部 患 者 心 、 功 能 正 常 ， 。 肾 无 肝 脏 或 其 他 消 化系 统 疾 病 ， 使 用 利 屎 剂 或 长 期 口服 激 素 无 史 两组 患 者 的性 别 、 龄 、 喘 病程 及 基 础 肺 功 能 差 异 无 年 哮 显著性（ Ｐ＞００ ） ．５ 。 ２方法 ： 试患者在测 定基 础肺功能 ［ 功 能检查 用 日 李依 群 曾志 勇 李 国成 梁瑞韵 李 建 国
硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Feb 31(3)支气管哮喘是由多种细胞一起发生慢性炎症的异质性疾病,是呼吸内科常见疾病[1]。
支气管哮喘患者通常出现呼气气流受限的临床症状,且其病情发展随时间的发展呈加重趋势。
轻者能够通过休息而自行恢复,重者若不及时采取有效的治疗措施,患者可发生气道不可逆性气道重塑,对患者生活质量造成严重影响[2]。
因此,积极采取有效治疗措施对支气管哮喘患者具有重大意义。
目前,临床上治疗支气管哮喘通常采用沙丁胺醇等常规治疗方法,但临床效果并不明显。
有研究结果显示,硫酸镁注射液雾化吸入联合治疗支气管哮喘的药物一起使用,能够有效控制患者的病情,提高支气管哮喘患的治疗效果[3]。
基于此,我院采用硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇对支气管哮喘患者进行治疗,探寻该治疗方法对治疗支气管哮喘患者的疗效及对副作用的影响。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年1月~2019年1月收治的支气管哮喘患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例。
观察组中男32例、女29例;年龄1~6(2.37±1.02)岁;病程1~5(3.42±0.14)年。
对照组中男28例、女33例;年龄2~7(2.39±1.11)岁;病程1~6(3.49±0.21)年。
两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本研究经医院伦理委员会批准。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[4]内支气管哮喘的相关诊断标准;(2)近半年内未服用过任何治疗支气管哮喘的药物;(3)对药物无过敏者。
排除标准:(1)具有心、肝、肾等重要器官功能不全者;(2)具有造血功能异常者;(3)具有严重精神障碍者;(4)因免疫系统疾病或肿瘤引起支气管哮喘患者。
1.3方法两组患者在治疗期间均给予抗炎、排除诱因、氧气吸入等常规治疗措施。
沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗类百日咳综合征的疗效分析
沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗类百日咳综合征的疗效分析张丽红【摘要】目的分析沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗类百日咳综合征的疗效.方法将2016年1月1日至2017年4月30日期间在本院接受治疗的20例类百日咳综合征患儿作为研究对象,通过抽签分组法随机分成A组和B组,10例/组.A组在常规抗感染治疗的基础上采用雾化吸入沙丁胺醇进行辅助治疗,B组仅采取常规抗感染治疗.比较两组患儿症状消失情况、住院天数及治疗效果.结果 A组类百日咳综合征患儿肺部音消失时间[(3.05±1.01)d]、憋闷消失时间[(2.13±1.05)d]、住院天数[(8.11±1.03)d]均短于B组,痉挛性咳嗽频率[(3.03±1.05)次/天]较B组更少,治疗总有效率(90.00％)高于B组(P<0.05).结论沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗类百日咳综合征疗效确切.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)012【总页数】2页(P126-127)【关键词】沙丁胺醇;雾化吸入;辅助治疗;类百日咳综合征【作者】张丽红【作者单位】宽甸满族自治县中心医院儿科,辽宁丹东 118200【正文语种】中文【中图分类】R516.6类百日咳综合征是由多种病毒和支原体或细菌感染引发[1]，会出现鸡鸣样回声、痉挛性咳嗽等临床症状，3个月龄内的婴幼儿比较高发[2]，严重影响生长发育，需及时采取有效的治疗措施。
为了分析沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗类百日咳综合征的疗效，本文将20例类百日咳综合征患儿作为研究对象，见下。
1 资料与方法1.1 资料：从我院收治的类百日咳综合征患儿中抽取20例作为本次研究对象，属于2016年1月1日至2017年4月30日。
纳入标准：与《诸福棠实用儿科学》中关于类百日咳综合征的诊断标准相符合，百日咳PT-IgG检测结果为阴性；年龄在1～36个月。
排除标准：合并肺炎、支气管炎、先天性心脏病的患儿；属于过敏体质的患儿；病程在1个月以上的患儿。
硫酸镁和硝酸甘油联用治疗重度支气管哮喘的疗效观察
硫酸镁和硝酸甘油联用治疗重度支气管哮喘的疗效观察张耀亭;谢婷;刘佳鑫;肖雄;钱树苑【摘要】Objective To observe the effect of magnesium sulfate combined with nitroglycerin in treatment for severe asthma. Methods Eighty cases with severe asthma were random divided into two groups. The control group (n =40) were treated with conventional therapy of western medicine. The intervention group (n = 40) were treated with magnesium sulfate injection 5.0 g and nitroglycerin injection 10 mg infused intravenously in addition to conventional therapy, the treatment course was 3-5 days. Results The effective rate of contral group is 75 % , the interventional group is 95 % , compared with the control group they were significantly different (P < 0. 05). Conclusion On the base of conventional therapy, magnesium sulfate combined with nitroglycerin can increase the effect for severe asthma.%目的观察硫酸镁和硝酸甘油联用治疗重度支气管哮喘的疗效.方法选择重度支气管哮喘患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加硫酸镁5.0g及硝酸甘油10 mg缓慢静注,比较两组的治疗效果.结果治疗组48 h总有效率95.0％高于对照组75.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论在常规治疗基础上加硫酸镁及硝酸甘油联用,可提高重度支气管哮喘的疗效.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2011(016)010【总页数】2页(P1496-1497)【关键词】重度支气管哮喘;硫酸镁;硝酸甘油【作者】张耀亭;谢婷;刘佳鑫;肖雄;钱树苑【作者单位】363000福建漳州,解放军175医院呼吸科;363000福建漳州,解放军175医院呼吸科;363000福建漳州,解放军175医院呼吸科;363000福建漳州,解放军175医院呼吸科;363000福建漳州,解放军175医院呼吸科【正文语种】中文支气管哮喘是由气道多种炎性细胞和结构细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，常表现为反复发作性喘息、咳嗽和呼吸困难。
沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘重度发作疗效观察
沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘重度发作疗效观察
黄峥慧;林挺岩;黄建铭
【期刊名称】《临床肺科杂志》
【年(卷),期】2004(9)5
【摘要】沙丁胺醇是一种高选择性的β2肾上腺素能受体激动剂，能够作用于支气管平滑肌上的β2肾上腺素能受体，迅速解除支气管痉挛，改善或缓解支气管哮喘症状。
我们将0．5％沙丁胺醇溶液稀释后以超声雾化器雾化吸人对28例哮喘重度发作患者进行治疗，并与定量吸人器(MDI)吸人沙丁胺醇治疗28例哮喘重度发作患者作为对照，观察两者的疗效和不良反应，现报道如下。
【总页数】2页(P551-552)
【作者】黄峥慧;林挺岩;黄建铭
【作者单位】350001,福建医科大学附属协和医院呼吸科;350001,福建医科大学附属协和医院呼吸科;363000,漳州市龙文医院内科
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿重度支气管哮喘急性发作的临床观察[J], 羊礼荣;顾倩;杨晓光;吴娟
2.硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗重度支气管哮喘急性发作患者的疗效 [J], 傅顺金
3.硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿中-重度支气管哮喘急性发作的效果
[J], 杨泽艳
4.布地奈德和沙丁胺醇及异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察 [J], 蓝路波
5.布地奈德和沙丁胺醇及异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察 [J], 蓝路波
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硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗类百日咳综合征疗效观察目的探讨硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗儿童类百日咳综合征的临床疗效。
方法92例确诊为类百日咳患儿随机分为治疗组31例（硫酸镁针联合沙丁胺醇）、盐水对照组32例（硫酸镁联合生理盐水）和空白对照组29例（基础治疗），3组基础治疗相同。
分别比较3组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间。
结果治疗组症状、体征消失时间明显短于盐水对照组及空白对照组，差异均有统计学意义（P 均0.05），具有可比性。
1.4 观察内容
包括：（1）痉挛性咳嗽、憋气及呕吐缓解时间。
每日观察患者咳嗽症状变化情况，记录患者咳嗽缓解的时间；（2）肺部体征消失时间，每日对患者进行肺部听诊，记录患者肺部喘鸣音和湿啰音的消失时间；（3）不良反应，观察治疗过程中患者发生与治疗药物相关的不良反应。
病情缓解判断标准：（1）咳嗽明显减轻，无阵发性痉挛性咳嗽；（2）无憋气、呕吐；（3）无气促，双肺未闻及干湿性啰音。
1.5 统计学处理
应用SPSS17.0软件进行统计学分析，实验数据计量资料用（）表示，计量资料先行正态性检验及方差齐性检验，两者均满足采用单因素方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
所有患者均好转出院。
其中治疗组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间短于盐水对照组及空白对照组（P均0.05）。
B组仅有1例（3.3%）患者发生不良反应，主要表现为腹部不适、恶心、头晕等症状，但不良反应轻微，不影响继续治疗，3组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
见表1。
3 讨论
类百日咳综合征典型病例表现为痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、呕吐三大症状，病程可分为卡他期（1～2周）、痉咳期（2 ～4周或更长）和恢复期（4～12周或更长），类百日咳综合征强烈痉咳导致的面部、眼睑浮肿，眼结膜出血、鼻衄等较百日咳轻，但重型患儿也可出现上述并发症[3]。
临床上常以阵发性痉挛性咳嗽、青紫屏气发作、窒息等为要表现，其发生的原因与幼婴儿呼吸道解剖特点有密切关系。
婴幼儿呼吸系统有自身特点，声门、气管和支气管腔较成人狭窄，软骨柔软，缺少弹力组织，因此常因痉挛性咳嗽后声带痉挛而使声门关闭，且胸廓发育不成熟，胸壁薄，咳嗽无力，呼吸道狭窄，极易因黏稠分泌物堵塞而发生屏气、青紫、窒息甚至惊厥。
痉挛性咳嗽易引起呕吐物堵塞，可进一步致病菌在呼吸道黏膜层纤毛皮细胞内繁殖，影响黏膜纤毛运动受，妨碍呼吸道分泌物的排出，导致黏稠分泌物大量积聚，刺激神经末梢，最终发生剧烈痉挛性咳嗽，从而
形成恶性循环。
有效地阻断这种恶性循环才能有效缓解临床症状，减轻患儿痛苦。
本研究在抗感染基础治疗的基础上应用静点硫酸镁联合联合沙丁胺醇液雾化治疗儿童类百日咳，能够显著改善临床症状。
其作用机制相关研究如下[4-5]：（1）利用硫酸鎂抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，联合局部应用沙丁胺醇雾化强效支气管扩张剂，迅速缓解支气管痉挛，且可稀释和及时清除痰液，从而缓解痉挛性咳嗽。
（2）本研究发现约33.64%类百日咳患儿合并有胃扭转及胃食道反流等。
提示此可能为婴儿类百日咳重要的发病机制之一，孙冰等[6]在研究硫酸镁治疗食管贲门失弛缓症中发现，硫酸镁能提高食管张力，调节贲门功能，缓解食管扩张，从而减轻胃食管反流，且能使胃肠蠕动减慢，减少呕吐，避免因呕吐刺激支气管引起的气道痉挛。
结合合理有效的局部沙丁胺醇气道湿化作用，减少因呛咳及呕吐物堵塞所致痉挛性咳嗽次数，从而咳嗽有效缓解。
（3）本组资料中伴随喘息24例（25.9%），考虑与其长时间的痉挛性咳嗽所致的气道高发应性有关。
国外Rowe等[4]及国内刘燕等[5]研究认为，硫酸镁有明显解痉平喘效果，主要机制为Mg2+可以直接解除气道平滑肌及血管平滑肌痉挛，缓解气道狭窄，改善通换气功能，扩张肺血管，使血管阻力降低。
且能通过与Ca2+拮抗作用，阻止肥大细胞释放介质，减少粘液腺分泌，保持呼吸道通畅。
另有报道认为喘憋患儿40%有镁缺乏症，摄入富含镁的饮食可改善肺功能，发生喘息和气道高反应性的危险性明显减少[7]，提示补镁后可降低气道高反应性而达到解痉的目的。
（4）沙丁胺醇液是β2受体激动剂，对受体具有高度选择性，能选择性作用于肾上腺素β2受体（β2主要分布在小气道），激活腺苷环化酶蛋促进环磷腺苷生成，具有较强的支气管扩张作用，且能稳定肥大细胞及嗜酸性粒细胞，抑制炎性介质的释放，从而减轻支气管痉挛及气道粘膜水肿，缓解临床喘憋症状；利用氧驱动雾化能将药液变成直径5 μm以下的细微气雾，随患儿的吸气达到终未支气管及肺泡，方法直接，起效迅速；本研究发现应用硫酸镁联合沙丁胺醇雾化能迅速缓解类百日咳患儿的喘息症状，且能减少甲泼尼龙等激素类平喘药物等用量或不使用激素类药物，尽可能减少激素类平喘药物所致的副作用，避免长时间使用激素类药物引起的钙缺失所致气管软骨软化，进一步加重痉挛性咳嗽。
（5）应用中值得注意的是硫酸镁具有扩张血管和中枢抑制作避免用，应用时应严格控制剂量、浓度和滴速，当患儿体重<6 kg，建议泵入给药，避免出现血压下降，呼吸抑制，我们应用硫酸镁63例患儿中均未出现血压下降及呼吸抑制，仅有1例（3.3%）患者出现腹部不适、恶心、头晕等症状，但不良反应轻微，减慢滴速后症状缓解，不影响继续治疗。