【最新】神经外科护理查房计划、健康教育计划 文档
神经外科术后患者护理业务查房范文
神经外科术后患者护理业务查房范文一、查房目的。
今天咱们来对神经外科术后患者进行护理查房,主要是为了全面了解患者术后的恢复情况,检查护理措施是否落实到位,发现潜在的护理问题并及时调整护理计划,提高咱们的护理质量,让患者能更快更好地康复。
二、基本资料。
这位患者是李大爷,65岁啦。
因为颅脑肿瘤做了手术,手术还算顺利。
李大爷术前身体状况呢,有点高血压,平时也吃着降压药,不过其他方面还算可以。
三、护理评估。
1. 生命体征。
体温:术后体温有点波动,最高到过38.5℃,这几天在慢慢降下来,现在是37.8℃。
就像小孩刚打完仗(手术就像一场战斗呀),身体有点小发热是正常的,但是咱们也不能放松警惕。
血压:血压控制得还不错,基本上在130 140/80 90 mmHg之间。
这可得多亏了咱们按时给他吃降压药,就像给血管里的压力泵设定了合适的刻度一样。
呼吸:呼吸比较平稳,每分钟18 20次。
这就像发动机平稳地运转,给身体这个大机器源源不断地提供氧气呢。
脉搏:脉搏每分钟70 80次,节律整齐。
就像乐队在有节奏地演奏,要是乱了节奏可就麻烦啦。
2. 意识状态。
刚术后的时候,李大爷有点意识模糊,就像在云雾里一样。
现在呢,意识逐渐清晰了,能简单地回答问题,像问他“大爷,您感觉怎么样?”他能说“有点头疼”之类的话。
这就像雾慢慢散开,咱们能看到前面的路(患者康复的希望)啦。
3. 伤口情况。
伤口敷料清洁干燥,没有渗血渗液,就像房子的屋顶没有漏水一样。
周围皮肤也没有红肿,这说明咱们伤口护理得还不错,不过还是得像守护宝藏一样小心守护着这个伤口。
4. 引流管情况。
李大爷有个头部引流管,引流液的量和颜色都得密切关注。
现在引流液的量是每天逐渐减少的,颜色从开始的血性逐渐变淡。
这引流管就像身体里的一个小清洁工,把身体里多余的东西排出去呢。
咱们要保证这个小清洁工工作顺畅,不能让它堵塞或者脱落。
5. 肢体活动。
左侧肢体的活动比右侧稍微差一点,肌力大概在3级左右。
神经外科护理工作计划3篇
神经外科护理工作计划神经外科护理工作计划精选3篇(一)神经外科护理工作计划可能包括以下几个方面:1. 患者评估和监测:负责对神经外科患者进行初步评估,包括神经系统状况、意识状态、疼痛评估等。
根据患者情况,选用适当的监测设备并进行监测,如血压、心率、呼吸等。
2. 术前准备:参与术前准备工作,包括与患者和家属沟通、解释术前准备要求、协助患者进行适当的体位改变和皮肤准备等。
3. 手术室护理:协助神经外科医生进行手术操作,联系手术室人员提供所需材料和设备。
定期记录手术进展情况,及时向医生报告患者状况变化。
4. 术后护理:协助患者恢复意识,进行术后疼痛管理,并进行合理的镇静、安抚措施。
监测患者生命体征,提供必要的援助和支持。
5. 神经功能评估和康复训练:负责对神经外科患者的神经功能进行评估,包括感觉、运动、平衡等方面。
根据评估结果,制定康复训练计划,协助患者进行康复训练。
6. 教育和支持:向患者和家属提供相关的医疗知识和护理指导,包括术后注意事项、药物使用方法等。
提供心理支持,帮助患者和家属应对手术和康复过程中的困难和挑战。
7. 危急情况处理:在发生危急情况时,迅速采取相应的护理措施,如心肺复苏、冲击治疗等,以保障患者的生命安全。
8. 护理记录和报告:及时记录护理过程和观察结果,编写详细的护理记录,并将重要信息报告给医生和其他相关人员,以保障护理质量和连续性。
以上是一个大致的神经外科护理工作计划,具体工作内容还需要根据具体的护理单位和患者需求进行调整。
神经外科护理工作计划精选3篇(二)1. 患者评估:对每个神经内科患者进行全面评估,包括患者的病史、体格检查和相关医学检查结果。
评估包括患者的神经系统功能、认知状况、精神状态和生活活动能力等。
2. 监测患者病情:密切监测患者的生命体征,特别是血压、心率、呼吸率和体温。
监测神经系统功能的变化,如意识状态、瞳孔反应、运动功能和感觉功能等。
3. 管理疼痛:提供良好的疼痛管理,包括评估和监测患者的疼痛程度,并制定相应的疼痛缓解计划。
神经外科护理查房
培训与发展
为提高护理质量,对团队成员 进行专业技能培训和职业发展 规划,鼓励继续学习和提升自
身能力。
感谢您的观看
THANKS
VS
问题梳理
根据病情介绍,主持人应引导团队梳理出 当前护理过程中的问题,并对问题进行分 类和排序。
问题讨论和解决方案探讨
问题讨论
针对梳理出的问题,团队成员进行讨论,探讨可能的原因和解决方案。
解决方案探讨
团队成员分享各自的经验和观点,提出针对问题的解决方案,并对方案进行评估和优化。
总结和反馈
总结
主持人对本次查房进行总结,强调护理过程中的重点问题和解决方案,并对团队成员的贡献表示感谢 。
防止外伤
心理护理
在患者癫痫发作时,应适当约者常常因反复发作而感到焦虑、恐惧 ,护理人员应给予心理支持,鼓励患者积极 配合治疗。
瘫痪的观察及护理
观察病情
密切观察患者的生命体征、意识状态 、肌力等,及时发现瘫痪的迹象。
保持肢体功能位
对于瘫痪肢体,应保持功能位,避 免肌肉萎缩和关节挛缩。
神经外科护理查房
2023-11-06
目录
• 查房前准备 • 查房过程 • 常见护理问题及措施 • 护理实践与改进 • 典型病例分享与讨论 • 总结与展望
01
查房前准备
确定主题和目的
主题
确定查房的主题,如评估患者的病情、检查术后并发症、讨 论治疗方案等。
目的
明确查房的目的,如提高患者满意度、减少并发症、优化护 理流程等。
病例二:高血压脑出血患者的护理体会
控制血压
根据医嘱合理使用降压药物,避免血压 波动过大。
A 密切观察病情
观察患者的意识、瞳孔、生命体征 及肢体活动情况,及时发现再出血
神经外科护理计划
神经外科护理计划工作目标1.建立全面的神经外科护理知识体系:针对神经外科的护理特点,深入研究相关理论和实践,形成一套完整的护理知识体系,包括但不限于神经系统疾病的基本概念、诊断方法、护理评估、护理措施以及康复护理等。
–研究神经系统疾病的基本概念,如脑肿瘤、中风、癫痫等,理解其病理生理机制,为护理工作提供理论基础。
–学习诊断方法,如神经影像学、电生理学检查等,以便于对患者的病情有准确的了解和评估。
–掌握护理评估技巧,包括患者的生理、心理、社会等方面,全面评估患者的护理需求。
–制定针对不同疾病的护理措施,如颅内压增高、脑疝、意识障碍等,确保护理工作的专业性和准确性。
–关注康复护理,了解康复治疗方法,帮助患者最大程度地恢复功能。
2.提升护理人员的专业技能:通过培训和实操,提高护理人员在急救、重症监护、神经康复等方面的专业技能,确保在紧急情况下能迅速、准确地处理问题。
–组织定期的培训课程,包括急救技能、重症监护技能等,提高护理人员的应急处理能力。
–开展实操演练,如颈内静脉穿刺、气管插管等,提升护理人员的实际操作能力。
–学习最新的护理技术和设备使用,如神经监护仪、呼吸机等,确保护理工作的先进性。
3.优化护理流程和质量控制:根据神经外科的特点,优化护理流程,确保护理质量,减少医疗差错。
–分析现有的护理流程,找出存在的问题和瓶颈,进行改进和优化。
–制定严格的质量控制标准,包括护理文书、药物管理、感染控制等方面,确保护理质量的稳定性。
–定期进行质量评估和反馈,持续改进护理工作,提升患者满意度。
工作任务1.开展文献研究:收集和整理国内外关于神经外科护理的研究文献,总结最新的护理理论和实践,为神经外科护理提供科学依据。
–利用数据库和图书馆资源,搜集相关文献,进行系统的文献研究。
–分析和总结文献中的研究成果,提取有价值的信息,为神经外科护理实践提供参考。
2.组织专家研讨:邀请神经外科护理领域的专家和学者,组织研讨会,分享经验和见解,形成神经外科护理的专业共识。
神经外科护理工作计划模板
一、前言神经外科作为医学领域中的重要分支,面对的患者群体往往病情复杂、病情变化快,对护理工作提出了更高的要求。
为了确保神经外科护理工作的顺利进行,提高护理质量,特制定本工作计划模板。
二、指导思想以病人为中心,坚持以人为本,遵循科学、规范、高效的原则,不断提升护理水平,确保患者安全。
三、工作目标1. 提高神经外科护理人员的专业素质和护理技能;2. 加强护理安全管理,降低护理风险;3. 提升患者满意度,提高护理服务质量;4. 完善护理管理制度,确保护理工作有序进行。
四、工作内容1. 护理人员培训(1)加强护理人员专业知识培训,提高护理人员对神经外科疾病的认识和护理技能;(2)定期组织护理人员参加各类学术交流,拓宽护理视野;(3)鼓励护理人员参加护理专业证书考试,提高护理人员学历层次。
2. 护理安全管理(1)严格执行护理操作规程,确保护理操作安全;(2)加强护理物品管理,定期检查消毒、灭菌情况;(3)加强护理记录管理,确保护理记录准确、完整;(4)定期开展护理风险防范培训,提高护理人员风险意识。
3. 患者满意度提升(1)加强患者健康教育,提高患者对疾病的认知和自我护理能力;(2)优化护理服务流程,缩短患者等待时间;(3)开展满意度调查,及时了解患者需求,改进护理工作;(4)加强护士与患者沟通,提高患者满意度。
4. 护理管理制度(1)完善护理工作制度,确保护理工作有章可循;(2)加强护理质量控制,确保护理工作质量;(3)加强护理团队建设,提高护理团队凝聚力;(4)定期开展护理工作总结,查找不足,改进工作。
五、工作措施1. 制定详细的工作计划,明确责任分工;2. 加强护理人员培训,提高护理人员的专业素质和护理技能;3. 定期开展护理安全检查,确保护理安全;4. 加强与患者的沟通,了解患者需求,提高患者满意度;5. 定期召开护理工作会议,总结经验,改进工作。
六、工作总结1. 定期对护理工作进行总结,查找不足,制定改进措施;2. 对护理工作进行评估,确保护理工作目标的实现;3. 对护理工作进行表彰和奖励,激发护理人员的工作积极性;4. 不断完善护理管理制度,提高护理工作质量。
神经外科护理业务查房范文
神经外科护理业务查房范文一、查房时间。
[具体日期]二、查房地点。
神经外科病房。
三、参加人员。
护士长:[护士长名字]责任护士:[责任护士名字]护士甲、护士乙、护士丙等。
四、查房目的。
1. 评估患者的护理问题并制定针对性的护理措施。
2. 提高护理人员对神经外科疾病护理知识和技能的掌握程度。
3. 加强护理团队之间的沟通与协作。
五、病例介绍。
# (一)患者基本信息。
患者姓名:李先生。
年龄:45岁。
性别:男。
职业:公司职员。
# (二)现病史。
患者因头部外伤后意识不清1小时入院。
患者于入院前1小时不慎从楼梯上跌落,头部着地,当即出现意识不清,呼之不应,伴有右侧外耳道流血。
家属紧急拨打120送至我院急诊科,急诊行头颅CT检查示“右侧颞骨骨折,颅内血肿形成”,以“颅脑损伤”收入我科。
# (三)既往史。
否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认药物过敏史。
# (四)体格检查。
入院时患者呈昏迷状态,格拉斯哥昏迷评分(GCS)为7分(E1V2M4)。
体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80 mmHg。
右侧瞳孔直径3.0mm,对光反射迟钝;左侧瞳孔直径2.5mm,对光反射灵敏。
右侧外耳道可见血性液体流出,头部有一约5cm头皮裂伤,已行简单包扎。
四肢肌力检查不合作,病理反射未引出。
# (五)辅助检查。
1. 头颅CT:右侧颞骨骨折,颅内血肿(约30ml),中线结构轻度向左移位。
2. 血常规、凝血功能、肝肾功能等检查未见明显异常。
# (六)诊断。
1. 右侧颞骨骨折。
2. 颅内血肿(急性硬膜外血肿)3. 脑挫裂伤。
六、护理评估。
# (一)意识状态评估。
患者目前处于昏迷状态,我们通过GCS评分来动态评估患者的意识变化。
这就像给患者的大脑打个小分,看看它现在的工作状态。
每过一段时间我们就去瞅瞅这个分数,要是分数变高了,那就说明大脑开始“振作”啦;要是分数变低了,那可就得赶紧找找原因,是不是脑袋里面又出啥状况了呢。
神经外科护理工作计划标准范本(4篇)
神经外科护理工作计划标准范本我院新大楼竣工在即,同时为了更好的适应我市人民群众日益增长的健康需求,促进科室护理工作全面、协调、快速、健康发展,提高护理质量和专业技术水平,维护人民群众健康,根据医院发展规划和我科实际情况,特制定本规划。
一、我科护理工作状况:1、护理队伍日益充实,不断发挥重要作用我科现有护理人员____人,其中一级护士____人,二级护士____人,三级护士____人,年护理病人____万多人次。
在卫生部质量管理年、全国百姓放心医院、省优质护理服务检查中,护理工作均取得较好成绩,住院患者及出院回访护理满意度均达到了____%以上。
2、专业技术和服务领域得到一定发展。
神经外科有五多,即危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病人多,五多,使得我科护理工作量大和繁重,但我们的护理工作忙而不乱、准确无误、迅速有效,而且我们开展了术前评价、术后监测,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止颅脑损伤及疾病术后继发性损害,作到真正意义上的以病人为中心。
3、注重人才培养,提高护理队伍素质。
目前,我科护理人员均为专科以上学历,其中本科以上学历占____%。
每月定期开展科室业务学习和个案查房,同时还开展了专科护士培训,对全科护理人员每季度进行一次理论及操作考核,有计划的选送了王海花、钟含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海华山医院进修学习,不断引进护理新理论、新技术,提高了护理科技含量。
二、具体规划:以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理工作不断向深发展。
建立相互理解、相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全科护理人员为患者提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。
1、为了满足人民群众日益增长的健康需求,促进科室工作全面发展,初步规划我科再新增一层病房,分两个病区;一层南边病房全部设为重症监护病房,收治重症患者;北边则为有需要的患者提供套间病房。
另一层楼全层设置成普通病房,收治一般患者。
神经外科护理查房计划、健康教育计划 文档
【最新】神经外科护理查房方案、健康教育方案文档__年神经外科护理查房方案.健康教育方案文档__年12月13日制定__年神经外科护理查房方案月份一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月内容蝶鞍区肿瘤患者的护理查房开放性颅脑损伤患者的护理查房三叉神经痛患者的护理查房颅低骨折的护理查房椎管内肿瘤患者的护理查房高血压脑出血患者的护理查房癫痫患者的护理查房颅脑损伤合并精神病症患者的护理查房椎管占位病人的护理查房颅骨缺损修补术病人的护理查房脑积水腹腔分流术护理查房颅骨凹陷骨折护理查房听神经瘤病人护理查房重颅损伤合并血糖增高患者的护理查房脑血管畸形患者的护理查房颅内动脉瘤患者的护理查房颅脑疾患合并糖尿病护理查房垂体瘤患者的护理查房脊髓空洞患者的护理查房慢性硬膜下血肿患者的护理查房颅脑损伤合并骨折病人的护理查房颅咽管瘤患者的护理查房颈动脉狭窄支架植入术后患者的护理查房颅内特异性感染的护理查房__年12月13日制定 __年神经外科健康教育讲座安排月份一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月内容脑卒中患者恢复期的平安教育神经外科患者术后发热的健康教育高血压患者的用药宣教神经外科患者住院期间的饮食宣教偏瘫患者的肢体功能锻炼糖尿病病人的饮食控制,及按时监测血糖的重要性颅脑损伤患者高热的考前须知及物理降温的方法神经外科常用药物的服用方法及考前须知神经外科患者术前术后健康宣教偏瘫患者忽略侧肢体的护理及其重要性神经外科常见检查时的考前须知神经外科出院患者的宣教扩展阅读:护理专业健康教育方案(县级以下)护理专业健康教育方案〔一〕姓名王军义床号15性别男年龄63岁医疗诊断肺炎健康教育需求:通过评估,发现患者存在以下几个案:1.向病人宣传肺炎的根本知识,平时应注意锻炼身体,尤其要加强耐寒锻炼,并协助制定和实施锻炼方案.2.增加营养的摄入,保证充足的休息时间,以增加机体对感染的抵抗能力.3.对老年人及慢性病人尤其要注意天气变化时随时增减衣服,防止受寒,过劳,酗酒等诱发因素,预防上呼吸道感染.4.重视上呼吸道慢性感染的治疗.5.应做好用药指导,向病人解释清楚遵从治疗方案.6.向病人讲解治疗方案及其必要性,例如迅速给予高流量吸氧,有助于改善组织器官的缺氧状态;输低分子右旋糖酐,以迅速扩充血容量;5碳酸氢钠溶液静脉滴注,有助于纠正酸中毒,从而增强抗菌药物的疗效等.7.对患者家属进行相关知识讲解,并指导病人遵医嘱按时用药.8.出院后定期随访.护理经验总结:通过对肺炎病人的健康教育和护理,使我深刻了解了肺炎的发病机制和感染途径,临床表现,并学会了肺炎的护理方法.对于肺炎病人及早做好密切观察生命体征和病情变化.向病人宣传肺炎的根本知识,平时应注意锻炼身体,要加强耐寒锻炼,增加营养的摄入,保证充足的休息时间,以增加机体对感染的抵抗能力.对于体质虚弱的病人应做监护,向病人及家属提倡健康的生活护理专业健康教育方案〔二〕姓名马淑英床号12性别女年龄54岁医疗诊断肺脓肿健康教育需求:1.患者需要了解疾病的治疗.预后与自我护理的相关知识;2.需要掌握痰液引流的技巧与考前须知;3.要求了解饮食与疾病预防方面的知识;4.了解病区环境及相关医护人员;护理诊断:1.体温过高,与肺组织炎症性坏死有关;2.清理呼吸道无效,与脓痰聚集有关;3.营养失调;低于机体需要量,与肺部感染导致机体消耗有关;4.知识缺乏---缺乏痰液引流的方法和技巧方面的知识;与缺乏正确的技途径,开始用静脉滴注,待体温降至正常后改为肌注,治疗应持续8-12周;2.指导患者采取正确的引流体位,尽可能排痰,促进愈合;3.当痰液多.稠厚的情况下,可辅助用雾化吸入.胸部叩击等方法促进排痰,必要时纤维镜吸引痰液及注入药.4.外科手术切除经内科积极治疗不能闭合的慢性肺脓肿,并有反复感染;咯血者尤其疑心癌脓性病灶,如疖,痈.重视口腔.上呼吸道感染的治疗.杜绝污染分泌物吸入下呼吸道诱发感染的时机,鼓励病人由口进食,多饮水,以清洁口腔,抑制细菌生长.7.提倡健康的生活方式,不吸烟.不酗酒,积极锻炼身体,提高抗病力.护理经验总结:通过对肺脓肿病人的健康教育和护理,使我深刻了解了肺脓肿的发病机制;感染途径,临床表现,并学会了肺脓肿的护理方法,对于肺脓肿的病人及早做好口腔.上呼吸道感染的治疗,严格杜绝污染分泌物吸入下呼吸道,诱发感染的时机,进行卫生宣教,讲解排痰的意义,并指导病人有效排痰的技巧,根据病变部位,指导病人要采取体位引流,对于体质虚弱的病人应做监护,以免大量脓痰涌出因无力咳出而窒息.向病人及家属提倡健康的生活方式,不吸烟.不酗酒,积极锻炼身体护理专业见习报告〔一〕:①肾功能不全代偿期.②肾功能不全失代偿期.③肾功能衰竭期.病因和发病机制:①原发性肾脏疾病.②继发性肾脏疾病.③尿路梗阻性肾病.临床表现:一.胃肠道表现是最早出现和最常见的表现,出现食欲不振,腹胀,恶心,呕吐,腹泻,舌和口腔粘膜溃疡,口内可闻及尿臭味,甚至上消道出血.二.血液系统表现:1.贫血.2.出血倾向表现为皮下出血,鼻出血,月经过多等.3.白细胞异常.三..呼吸系统表现:出现支气管炎.肺炎.胸膜炎等.六.皮肤病症:常见皮肤瘙痒.七.肾性骨营养缺乏症.八.水.电解质和酸碱平衡紊乱.九.易于并发感染.收获和体会:通过对慢性肾衰的了解使我掌握了慢性肾衰竭的病因和发病机制,临床表现及并发症,使我懂得了治疗根底疾病和使肾衰竭恶化的因素,及时诊断治疗慢性肾衰根本疾病,是处理肾衰的关键.多数治疗都是为了延缓慢性肾衰竭的开展.意见和建议:慢性肾衰竭的病人应注意饮食的合理性,积极预防各种感染,防止劳累和服用损害肾脏的药物,同时要建议治疗原发病,延缓病人肾功能不全护理专业见习报告〔二〕见习病种肝硬化见习内容:肝硬化是一种常见的慢性肝病,病理变化以肝组织弥漫性纤维化.假小叶和再生结节形成为特征,临床上常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常有严重并发症如消化道出血.肝性脑病.病因和发病机制:1.病毒性肝炎;2.血吸虫病;3.酒精中毒;4.胆汁淤积;5.循环障碍;6.其他.临床表现:一.代偿期:病症轻且无特异性,常以疲乏无力.食欲减退为主要表现,可伴腹胀.恶心.轻微腹泻等.上述病症多呈间歇性,因劳累和发生其他疾病时病症表现明显,休息和治疗后可缓解.肝轻度肿大,质变硬,脾轻度肿大.二.失代偿期:1.肝功能减退的表现:全身病症营养状况较差,可有低热.消瘦乏力.皮肤枯槁.面色灰暗无光泽.消化道病症:食欲明显减退,可有厌食,进食后常感上腹饱胀不适.恶心呕吐.稍进油腻肉食易引起腹泻.出血倾向和贫血:常有皮肤紫癜.鼻出血.牙龈出血和胃肠出血.内分泌紊乱:由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退,雌激素在体内蓄积,通过抑制垂体前叶分泌功能,致雄激素.肾上腺皮质激素减少.2.门静脉高压症的表现:脾肿大多为轻.中度,由于脾脏淤血所致.侧支循环的建立和开放,在正常情况下,门静脉收集腹腔脏器的静脉血,入肝后经肝静脉出肝脏,注入下腔静脉回右心房,当门静脉压力增高时,腹腔脏器回心血流经肝受阻,导致门静脉系统与腔静脉之间建立侧支症:1.上消化道出血;2.肝性脑病;3.感染;4.肝肾综合征;5.其他.收获和体会:通过对肝硬化了解使我掌握了肝硬化的病因和发病机制.病理改变.临床表现以及并发症,加强本病防治教育.教育健康人群防止酗酒,病毒性肝炎患者积极治疗防止发生肝硬化.此外,向肝硬化代偿期及失代偿期的患者及家属讲解防治知识和自我护理方法,重视身心休息,依病情安排休息和活动,保持愉快的心情,生活起居有规律,做好个人卫生,预防感染.帮助制定合理的营养食谱,并可使用调味品,糖.醋.蒜等,以增酒.汽水.含钠味精.松花蛋等含钠的食物及饮料.按医师处方用药,防止随意加用药物,以免加重肝脏负担.护理人员应帮助患者及家属了解肝硬化常见病发症的表现,例如当病人出现性格.行为改变等可能为肝性脑病前驱病症,有呕血.黑便时应及时就诊.定期门诊复查,坚持治疗.由于肝硬化是一种慢性病,病症不易改善,预后差,患者及家属易产生悲观情绪,护理人员应予理解.同情和关心,鼓励病人倾诉并耐心解答所提出问题,解释积极配合治疗护理有可能使病情趋于静止.意见和建议护理专业危重病人护理方案一般资料:姓名王生同床号12性别男年龄58岁体重65KG医疗诊断:脑出血目前病人根本病情:患者头痛.呕吐.意识障碍.肢体瘫痪.失语.呼吸深沉带有鼾声,呼吸呈潮式呼吸.血压190/120mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射不灵敏.伴失语.护理内容:〔时间.生命体征.循环系统.呼吸系统.入量.出量.病情及处理等内容)严密观察血压.呼吸.神志.瞳孔的变化并作记录,分别为BP:190/120mmHg,R:30次/分,神志不清,瞳孔不等大,维持生命功能,防止进一步出血,绝对卧床休息,侧卧位,头部抬高1530度,每3。
神经外科工作计划(3篇)
神经外科工作计划(3篇)神经外科工作计划篇一1 按计划领取科室的基本物品及各种仪器。
2 制定科室工作职责,落实护理核心制度。
3 学习护理管理及专科护理相关知识。
1 加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
2 做好新护士、低年资护士的培养和带教工作,强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3 加强“三基”培训及考核,每日晨间学习10分钟,每两个月对护士操作进行抽查考核,每两个月一次理论考试。
4.护理专业知识的学习和考核应注重理论考试内容与临床护理工作的结合,要求扎扎实实地在学习中工作,不流于形式。
5.组织护理人员学习医疗法律法规,提高法律意识,增强科室抗风险能力。
计划下半年积极开展优质护理服务。
7积极研究准备三级医院的评审。
1根据《xx区护理工作规范》的要求进行护理工作,积极准备迎接等级医院的复审。
加强护理操作规范,严格无菌操作及护理核心制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故发生。
2严格执行卫生部下发的`《医院消毒供应供应管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员收卫生规范》6项卫生行业标准。
3 强化核心制度的落实,达到全员知晓。
4.做好基础护理,要求保持病床清洁、无异味、无污渍,保持物品摆放整齐规范,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
根据科室运行情况,积极改进优质护理服务。
5 .成立质量控制小组,充分发挥质量控制小组的作用。
把护理制度落实到各个工作环节,需要全科医生了解核心制度。
6 落实各班职责,检查各班工作完成情况。
7.主动报告护理不良事件,寻求改进方法。
对护士的工作给予激励。
及时表扬做得好的,合理分配绩效。
9努力实现服务质量零投诉,坚持每天查房四次。
进一步完善临床路径工作,规范关键环节质量管理。
11 协助完善专科护理标准,积极叁与常见疾病专科护理应急比赛。
2023年神经外科护士工作计划4篇
2023年神经外科护士工作计划4篇2023年神经外科护士工作计划篇120__据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20__护理工作的主要任务和计划特制定供应室20__工作计划如下:一、加强临床护理质量管理1、加强护理管理,在我院护理部的领导下以创“二甲”,保“二乙”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6 、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展1、组织新入科护士学习相关文件,领会文件精神和工作要求,正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2、进一步完善分组责任制整体护理的工作流程,发挥责任组长作用,真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理,为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。
改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。
加强沟通技巧,提高病人满意度、促进医患关系和谐。
2023年神经外科护理工作计划范文5篇
2023年神经外科护理工作计划范文5篇第1篇示例:2023年神经外科护理工作计划神经外科护理是一项需要高度专业知识和技能的工作,对患者的生命起着至关重要的作用。
2023年,我们将继续努力提升神经外科护理水平,提供更优质的护理服务,确保患者在手术和康复过程中得到最好的照顾。
一、提升专业知识和技能水平神经外科护理涉及到复杂的疾病和治疗方式,需要护士具备扎实的专业知识和敏锐的技能。
我们将组织定期的培训班和讲座,帮助护士不断学习和提升自己的专业水平。
鼓励护士积极参加相关学术会议和交流活动,与同行交流经验、学习最新的医疗进展。
二、加强团队合作和沟通神经外科护理工作需要多学科团队协作,包括医生、护士、康复师等。
我们将注重团队合作,加强各个部门之间的沟通和协调。
建立多学科会诊制度,确保患者得到全面的护理和治疗方案。
保持与患者和家属的沟通,及时解答他们的疑问和意见,建立良好的医患关系。
三、制定个性化护理计划每位患者的病情和需求各不相同,我们将根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
通过综合评估患者的身体状况、心理状态和家庭背景,为其制定合适的护理方案,提供个性化的护理服务。
密切关注患者的病情变化,及时调整护理计划,确保患者得到最佳的护理效果。
四、强化安全管理和风险预防在神经外科护理工作中,患者的安全始终是首要任务。
我们将加强安全管理,建立健全的风险评估和防范机制,确保患者在医疗过程中不受伤害。
提高护士的安全意识和危机处理能力,做好突发事件的预案和处理措施,保障患者和医护人员的安全。
五、关注护士自身健康和职业发展神经外科护理工作是一项高强度的工作,容易导致护士产生职业倦怠和身心疲劳。
我们将关注护士的身心健康,建立健全的心理辅导机制和健康管理制度,提供良好的工作环境和工作条件。
支持护士的职业发展和学习提升,鼓励他们参加专业考试和学术交流活动,提升自身的职业素质和竞争力。
2023年神经外科护理工作计划将围绕提升专业水平、加强团队合作、制定个性化护理计划、强化安全管理和关注护士自身健康等方面展开工作。
神经外科护理的工作计划 (2)
神经外科护理的工作计划神经外科护理是一项高度专业化的工作,涉及对中枢神经系统疾病的全面护理。
为了确保患者获得最佳的治疗效果,我们需要制定一套科学、合理、高效的工作计划。
本计划将从患者评估与监测、护理目标与制定、日常护理程序、并发症预防与处理、康复与心理支持、教育与出院指导以及质量监控与改进等方面进行详细阐述。
一、患者评估与监测在神经外科护理工作中,患者评估是首要任务。
护士需要全面了解患者的病史、症状、体征、实验室检查结果等,以便为后续的护理工作提供科学依据。
同时,要密切监测患者的生命体征,包括意识、瞳孔、血压、呼吸、心率等,以及神经系统的功能状况,如感觉、运动、语言等。
在评估过程中,护士还需要注意患者的心理状况,给予必要的心理支持。
二、护理目标与制定根据患者的具体情况,护士需要制定明确的护理目标。
这些目标应该具有可操作性、可衡量性和可实现性,以确保患者在住院期间能够得到有效的护理。
护理目标的制定需要充分考虑患者的需求、疾病特点以及护理资源的实际情况。
同时,护士还需要与医生、患者及其家属进行充分沟通,确保护理目标与患者的治疗目标相一致。
三、日常护理程序日常护理程序是神经外科护理工作的核心。
护士需要按照规定的护理流程,为患者提供全面的护理服务。
这包括协助患者完成日常生活活动,如进食、洗漱、穿衣等;保持病房环境的整洁与舒适;定期为患者更换床单、衣物等。
同时,护士还需要注意患者的营养状况,合理安排饮食,保证患者的营养摄入。
四、并发症预防与处理神经外科疾病往往伴随着较高的并发症风险。
护士需要熟悉各种并发症的预防措施,如深静脉血栓、肺部感染、压疮等。
在护理过程中,要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理潜在的并发症。
一旦发生并发症,护士需要迅速采取有效的救治措施,确保患者的生命安全。
五、康复与心理支持神经外科患者在恢复过程中需要充分的康复锻炼和心理支持。
护士要协助医生制定康复计划,指导患者进行功能锻炼,促进神经功能的恢复。
神经外科护理业务查房范文
神经外科护理业务查房范文一、查房目的。
今天咱们这个神经外科的护理业务查房啊,就是想把[患者姓名]这位患者的护理情况好好捋一捋,看看有没有啥问题,互相学习学习,提高咱的护理水平。
二、查房人员。
今天查房的有咱护士长[护士长姓名],责任护士[责任护士姓名],还有咱们科室的其他护理小伙伴们。
三、病例介绍。
先让责任护士[责任护士姓名]给咱说说患者的情况。
# (一)基本信息。
[责任护士姓名]:“这个患者是个[具体年龄]岁的大叔,叫[患者姓名]。
他是因为头部受伤被送进来的。
当时可把家属急坏了,那场面,就跟热锅上的蚂蚁似的。
”# (二)病情状况。
“大叔被送来的时候,意识有点模糊,头上有个大口子,血呼呼地流呢。
咱们医生赶紧做了检查,发现有颅骨骨折,还有点颅内出血。
这可都是要命的事儿啊。
”“现在经过一段时间的治疗,患者的情况稍微稳定了一些。
不过呢,他还是处于半昏迷状态,得靠咱们好好护理呢。
”四、护理评估。
# (一)生命体征。
1. 体温。
[责任护士姓名]:“大叔的体温啊,就像个调皮的孩子,有时候会有点低热。
咱们得时刻盯着,可不能让它‘撒野’。
要是体温太高了,对大脑可不好,就像火烤着娇嫩的小树苗,大脑这棵‘树’可经不起折腾。
”2. 血压。
“血压也得小心伺候着。
目前血压还算平稳,不过稍微有点波动,就像小船在水面上,有一点风吹草动就得赶紧调整航向。
咱们得保证这个血压在一个合适的范围内,不然颅内压力又该闹脾气了。
”3. 呼吸和脉搏。
“呼吸和脉搏也不能放松警惕。
呼吸有时候会有点急促,就像跑步跑累了似的。
脉搏呢,也得经常摸摸,看看它的节奏是不是正常,就像听着音乐的节拍一样,要是乱了可不行。
”# (二)意识状态。
“大叔现在还是半昏迷,对刺激有一点反应,但不是很明显。
咱们得经常跟他说说话,虽然他可能听不太清楚,但说不定哪句话就像魔法一样,能把他唤醒呢。
就像在黑暗里给他点亮一盏小灯,说不定他就顺着这光慢慢走出来了。
”# (三)伤口护理。
2023年神经外科护理工作计划标准范本
2023年神经外科护理工作计划标准范本神经外科护理工作计划标准范本第一部分:引言神经外科护理是神经外科手术的关键环节,对于患者的康复起着至关重要的作用。
本工作计划的目的是制定神经外科护理工作的标准,以确保护理工作的高效性和安全性。
本工作计划适用于所有神经外科护理人员,并将在2023年实施。
第二部分:目标1. 提供高质量的神经外科护理服务,以确保患者在手术前、手术中和术后的全程得到综合性的护理。
2. 通过规范化的工作流程、教育培训和质量管理,提高神经外科护理人员的专业素质和工作水平。
3. 实施多学科协作,优化患者护理团队的协同效应,提高患者康复和生活质量。
第三部分:工作内容1. 手术前护理:a. 与患者进行详细的术前评估,包括病史、体格检查和实验室检查。
b. 向患者提供详细的手术前准备指导,包括清除肠道、禁食禁饮和停止药物使用等。
c. 协助医生进行手术前的标记和调整患者体位。
2. 手术中护理:a. 协助医生进行手术准备,包括清洁手术区域、搭建手术器械和器械消毒等。
b. 监测患者的生命体征,包括心率、血压和呼吸等。
c. 维持患者的体温和液体平衡,确保手术过程的顺利进行。
d. 严格执行手术器械和药品的使用规范,确保手术的安全性和无菌性。
e. 及时记录手术过程中的关键信息和医嘱。
3. 术后护理:a. 监测患者的生命体征和意识状态,及时发现和处理可能的并发症。
b. 根据医生的嘱托,及时给予患者相应的止痛和抗感染治疗。
c. 协助患者进行康复训练,提供合理的护理环境和支持。
d. 与康复师、社会工作者等多学科团队成员交流和协作,制定个性化的康复计划。
第四部分:教育培训1. 针对新入职的神经外科护理人员,进行系统的岗前培训和理论考核。
2. 定期开展内部培训活动,包括学术讲座、案例讨论和技能训练等。
3. 鼓励护理人员参加相关的国内外学术会议和研讨会,提高专业知识和技能水平。
4. 实施继续教育计划,促进护理人员的职业发展和成长。
2023神经外科护理工作计划范文
202X神经外科护理工作计划范文时间过得可真快,从来都不等人,我们又将迎来新一轮的努力,是时候开始写工作计划了。
做好工作计划可是让你提高工作效率的方法喔!下面是作者整理的202X神经外科护理工作计划范文,期望能够帮助到大家。
202X神经外科护理工作计划范文1一、加强病区管理,确保安全1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保证孕产妇就医安全。
2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有产生医疗纠纷潜伏危险的孕产妇要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏实验等。
虽然是日常工作,但一旦产生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发觉问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析产生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。
对同样问题反复显现的个人,追究相干责任,杜绝严重过失及事故的产生。
(1)坚持医疗安全天天抓,坚持每个月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。
确保患者就医安全、防患医疗纠纷的产生。
(2)强化科室重视抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发觉问题及时修理,保持设备的完好率100%(3)加强薄弱环节的管理,减少护理过失事故产生。
主要是科室新进人员,责任心不能人员的管理要重点帮扶。
(4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的产生,认真落实产科各项护理常规,杜绝过失事故产生。
(5)培养护士经营意识,认真实行物价收费标准,善于进行本钱效益核算,着落医疗本钱,节省不必要的开支,保证资源有效公道配置。
(6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。
神经外科护理工作计划(5篇)
神经外科护理工作计划(5篇)神经外科护理工作计划1神经内科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,以提升职业素质、优化护理服务为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。
减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
神经外科护理工作计划2一、主要工作目标1、继续加强护理质量监管,结合科室质量薄弱,注重过程控制,促进科室护理质量。
2、进一步深化优质护理示范工程,落实责任制整体化护理,提升患者满意度。
3、继续制定科学实效的护理分层培训计划,提高护理人员的业务水平。
4、开展品管活动,运用品质管理手法,持续改善护理管理和服务水平。
5、加强缺陷管理,鼓励主动上报不良事件,注重患者安全管理。
神经外科护理工作计划
神经外科护理工作计划作为神经外科的护理人员,为了给患者提供更优质、高效、安全的护理服务,提升护理质量和患者满意度,特制定以下护理工作计划。
一、工作目标1、提高患者的治愈率和康复率,减少并发症的发生。
2、增强患者及其家属对护理工作的满意度,确保满意度达到 90%以上。
3、提升护理团队的专业素养和协作能力,定期组织培训和考核。
4、严格执行各项护理操作规程和规章制度,确保护理工作的安全性和规范性。
二、具体措施(一)患者评估与护理计划制定1、患者入院后,全面收集患者的病史、症状、体征等资料,进行详细的身体评估和神经系统评估。
2、根据评估结果,与医生共同制定个性化的护理计划,明确护理目标和重点护理措施。
(二)病情观察与护理记录1、密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化、肢体活动等情况,每小时记录一次。
2、及时发现病情变化,如颅内压增高、脑疝等征兆,立即报告医生并协助处理。
3、准确记录护理过程和患者的病情变化,保证护理记录的完整性和准确性。
(三)护理操作规范与感染控制1、严格执行无菌操作技术,如静脉穿刺、导尿、换药等,防止交叉感染。
2、定期对病房进行消毒,保持环境清洁卫生。
3、规范使用和管理医疗器械,定期进行消毒和维护。
(四)患者心理护理与健康教育1、关注患者的心理状态,及时发现并处理焦虑、抑郁等心理问题,给予心理支持和安慰。
2、向患者及其家属进行健康教育,包括疾病知识、治疗方案、康复训练、饮食护理等方面的内容。
3、鼓励患者积极参与康复训练,提高患者的自我护理能力和康复信心。
(五)护理团队建设1、定期组织护理人员参加业务培训,学习新的护理知识和技术,提升专业水平。
2、开展护理质量控制活动,定期进行护理质量检查和评估,发现问题及时整改。
3、加强护理人员之间的沟通与协作,建立良好的团队合作氛围。
三、康复护理(一)早期康复介入1、在患者病情稳定后,尽早开始康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等。
2、与康复治疗师密切合作,制定个性化的康复方案,并指导患者和家属正确执行。
神经外科术后患者护理业务查房范文
神经外科术后患者护理业务查房范文一、查房目的。
今天咱们来对神经外科术后患者的护理情况进行查房。
主要目的呢,就是看看患者术后恢复得咋样,咱们护理工作有没有做到位,还有没有啥需要改进或者特别注意的地方。
二、基本情况介绍。
咱们先来说说这个患者的基本情况哈。
这位患者是[姓名],[年龄]岁,因为[具体病因,比如颅内肿瘤]做了手术,手术是在[手术日期]做的,到现在已经[术后天数]天啦。
三、护理评估。
# (一)生命体征。
1. 体温。
刚看了体温单,患者这几天体温有点波动。
术后前几天有点低热,在37.5 38℃之间。
这其实是术后比较常见的吸收热,不过咱们也不能掉以轻心。
就像小火苗,虽然看着不旺,但要是不管它,也可能变成大火。
咱们一直都在密切观察,给他采取了物理降温,像额头贴降温贴啊,用温水擦身子这些。
这两天体温慢慢降下来了,现在基本稳定在37℃左右,这是个好现象。
2. 血压。
血压也挺关键的。
患者的血压之前有点高,高压能到150 160mmHg,低压在90 100mmHg左右。
咱们就想啊,这血压就像水管里的水压,要是太高了,对刚做完手术的脑袋里的血管可不好。
所以医生给他调整了降压药的剂量,咱们护理的时候也特别注意让患者多休息,避免情绪激动。
现在血压控制得还不错,高压在130 140mmHg,低压在80 90mmHg之间,就像水流在正常的管道里,稳稳当当的。
3. 心率和呼吸。
心率呢,一直在70 80次/分钟,呼吸也比较平稳,每分钟18 20次。
这就好比是身体的节奏,心跳和呼吸配合得好,就像乐队演奏一样和谐。
# (二)意识状态。
1. 意识评估。
患者刚术后的时候意识不太清楚,有点迷糊,就像刚睡醒还没完全清醒似的。
咱们就用格拉斯哥昏迷评分(GCS)来评估他。
当时评分比较低,眼睛、语言和运动反应都不太好。
不过随着时间推移,这几天患者的意识逐渐好转了。
现在能按照咱们的指令做一些简单动作,像睁眼、握拳这些,说话也能简单回答问题了,就像雾慢慢散开,人开始清醒过来了。
2024年神经外科护理工作计划例文(五篇)
2024年神经外科护理工作计划例文一、____年转眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
有效沟通技巧,提高患者满意度四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。
对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
加强院内感染知识的培训。
五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
临床应急预案的培训及实施六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
护理安全防范意思的培训。
七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。
并将护理缺陷进行讨论分析。
培养年轻护理人员道德价值观。
八、每日利用晨会后____分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。
,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。
人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。
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【最新】神经外科护理查房计划、健康教育计划文档__年神经外科护理查房计划.健康教育计划文档__年12月13日制定__年神经外科护理查房计划月份一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月内容蝶鞍区肿瘤患者的护理查房开放性颅脑损伤患者的护理查房三叉神经痛患者的护理查房颅低骨折的护理查房椎管内肿瘤患者的护理查房高血压脑出血患者的护理查房癫痫患者的护理查房颅脑损伤合并精神症状患者的护理查房椎管占位病人的护理查房颅骨缺损修补术病人的护理查房脑积水腹腔分流术护理查房颅骨凹陷骨折护理查房听神经瘤病人护理查房重颅损伤合并血糖增高患者的护理查房脑血管畸形患者的护理查房颅内动脉瘤患者的护理查房颅脑疾患合并糖尿病护理查房垂体瘤患者的护理查房脊髓空洞患者的护理查房慢性硬膜下血肿患者的护理查房颅脑损伤合并骨折病人的护理查房颅咽管瘤患者的护理查房颈动脉狭窄支架植入术后患者的护理查房颅内特异性感染的护理查房__年12月13日制定 __年神经外科健康教育讲座安排月份一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月内容脑卒中患者恢复期的安全教育神经外科患者术后发热的健康教育高血压患者的用药宣教神经外科患者住院期间的饮食宣教偏瘫患者的肢体功能锻炼糖尿病病人的饮食控制,及按时监测血糖的重要性颅脑损伤患者高热的注意事项及物理降温的方法神经外科常用药物的服用方法及注意事项神经外科患者术前术后健康宣教偏瘫患者忽略侧肢体的护理及其重要性神经外科常见检查时的注意事项神经外科出院患者的宣教扩展阅读:护理专业健康教育计划(县级以下)护理专业健康教育计划(一)姓名王军义床号15性别男年龄63岁医疗诊断肺炎健康教育需求:通过评估,发现患者存在以下几个方面的知识需求:1.患者对疾病的预防措施不甚了解;2.对抗菌治疗药物使用的注意事项不清楚,认为体温降至正常,咳嗽症状缓解即可停药;3.对如何促进痰液的有效排出缺乏了解;4.对治疗方案不了解,也不关心.护理诊断:1.气体交换受损:气道内粘液的堆积,肺部感染等因素致呼吸面积减少有关.2.体温过高:与细菌引起肺部感染有关.3.知识缺乏---缺乏肺炎的自我护理知识:与缺乏正确的疾病知识知道有关.4.疼痛:与肺部炎症累及胸膜有关.5.清理呼吸道无效,与肺部炎症.大量脓痰.咳嗽无力有关.解决方案:1.向病人宣传肺炎的基本知识,平时应注意锻炼身体,尤其要加强耐寒锻炼,并协助制定和实施锻炼计划.2.增加营养的摄入,保证充足的休息时间,以增加机体对感染的抵抗能力.3.对老年人及慢性病人尤其要注意天气变化时随时增减衣服,避免受寒,过劳,酗酒等诱发因素,预防上呼吸道感染.4.重视上呼吸道慢性感染的治疗.5.应做好用药指导,向病人解释清楚遵从治疗计划.6.向病人讲解治疗方案及其必要性,例如迅速给予高流量吸氧,有助于改善组织器官的缺氧状态;输低分子右旋糖酐,以迅速扩充血容量;5碳酸氢钠溶液静脉滴注,有助于纠正酸中毒,从而增强抗菌药物的疗效等.7.对患者家属进行相关知识讲解,并指导病人遵医嘱按时用药.8.出院后定期随访.护理经验总结:通过对肺炎病人的健康教育和护理,使我深刻了解了肺炎的发病机制和感染途径,临床表现,并学会了肺炎的护理方法.对于肺炎病人及早做好密切观察生命体征和病情变化.向病人宣传肺炎的基本知识,平时应注意锻炼身体,要加强耐寒锻炼,增加营养的摄入,保证充足的休息时间,以增加机体对感染的抵抗能力.对于体质虚弱的病人应做监护,向病人及家属提倡健康的生活方式,不吸烟,不酗酒,提高抗病能力.要求:为一位病人书写一份系统.全面的健康教育计划.可另附页护理专业健康教育计划(二)姓名马淑英床号12性别女年龄54岁医疗诊断肺脓肿健康教育需求:1.患者需要了解疾病的治疗.预后与自我护理的相关知识;2.需要掌握痰液引流的技巧与注意事项;3.要求了解饮食与疾病预防方面的知识;4.了解病区环境及相关医护人员;护理诊断:1.体温过高,与肺组织炎症性坏死有关;2.清理呼吸道无效,与脓痰聚集有关;3.营养失调;低于机体需要量,与肺部感染导致机体消耗有关;4.知识缺乏---缺乏痰液引流的方法和技巧方面的知识;与缺乏正确的技术指导有关.解决方案:1.向病人讲解治疗方案:对于肺脓肿的患者,抗菌药治疗和体位引流是关键.给药途径,开始用静脉滴注,待体温降至正常后改为肌注,治疗应持续8-12周;2.指导患者采取正确的引流体位,尽可能排痰,促进愈合;3.当痰液多.稠厚的情况下,可辅助用雾化吸入.胸部叩击等方法促进排痰,必要时纤维镜吸引痰液及注入药.4.外科手术切除经内科积极治疗不能闭合的慢性肺脓肿,并有反复感染;咯血者尤其怀疑癌肿阻塞应考虑手术治疗.5.血源性肺脓肿应结合血培养及细菌药敏选择有效抗生素治疗.6.及时处理肺外脓性病灶,如疖,痈.重视口腔.上呼吸道感染的治疗.杜绝污染分泌物吸入下呼吸道诱发感染的机会,鼓励病人由口进食,多饮水,以清洁口腔,抑制细菌生长.7.提倡健康的生活方式,不吸烟.不酗酒,积极锻炼身体,提高抗病力.护理经验总结:通过对肺脓肿病人的健康教育和护理,使我深刻了解了肺脓肿的发病机制;感染途径,临床表现,并学会了肺脓肿的护理方法,对于肺脓肿的病人及早做好口腔.上呼吸道感染的治疗,严格杜绝污染分泌物吸入下呼吸道,诱发感染的机会,进行卫生宣教,讲解排痰的意义,并指导病人有效排痰的技巧,根据病变部位,指导病人要采取体位引流,对于体质虚弱的病人应做监护,以免大量脓痰涌出因无力咳出而窒息.向病人及家属提倡健康的生活方式,不吸烟.不酗酒,积极锻炼身体,提高抗病能力.要求:为一位病人书写一份系统.全面的健康教育计划.可另附页护理专业见习报告(一)见习病种慢性肾衰竭见习内容:慢性肾衰竭是各种肾脏疾病的晚期.为各种肾脏疾病持续发展的共同转归.由于肾功能缓慢进行性减退,最终出现以代谢性产物潴留,电解质紊乱,酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合症.将慢性肾衰竭分为三个阶段:①肾功能不全代偿期.②肾功能不全失代偿期.③肾功能衰竭期.病因和发病机制:①原发性肾脏疾病.②继发性肾脏疾病.③尿路梗阻性肾病.临床表现:一.胃肠道表现是最早出现和最常见的表现,出现食欲不振,腹胀,恶心,呕吐,腹泻,舌和口腔粘膜溃疡,口内可闻及尿臭味,甚至上消道出血.二.血液系统表现:1.贫血.2.出血倾向表现为皮下出血,鼻出血,月经过多等.3.白细胞异常.三.心血管系统:1.高血压;2.心力衰竭;3.尿毒症性心包炎;4.动脉粥样硬化.四.神经系统:肌肉系统表现:疲乏,失眠,注意力不集中.五.呼吸系统表现:出现支气管炎.肺炎.胸膜炎等.六.皮肤症状:常见皮肤瘙痒.七.肾性骨营养不足症.八.水.电解质和酸碱平衡紊乱.九.易于并发感染.收获和体会:通过对慢性肾衰的了解使我掌握了慢性肾衰竭的病因和发病机制,临床表现及并发症,使我懂得了治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素,及时诊断治疗慢性肾衰基本疾病,是处理肾衰的关键.多数治疗都是为了延缓慢性肾衰竭的发展.意见和建议:慢性肾衰竭的病人应注意饮食的合理性,积极预防各种感染,避免劳累和服用损害肾脏的药物,同时要建议治疗原发病,延缓病人肾功能不全的进展,应密切监测肾功能的改变,透析疗法或肾移植可明显延长病人的生存时间,否则所有慢性肾衰竭病人都可能死于尿毒症.要求:不少于1000字.另附页护理专业见习报告(二)见习病种肝硬化见习内容:肝硬化是一种常见的慢性肝病,病理变化以肝组织弥漫性纤维化.假小叶和再生结节形成为特征,临床上常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常有严重并发症如消化道出血.肝性脑病.病因和发病机制:1.病毒性肝炎;2.血吸虫病;3.酒精中毒;4.胆汁淤积;5.循环障碍;6.其他.临床表现:一.代偿期:症状轻且无特异性,常以疲乏无力.食欲减退为主要表现,可伴腹胀.恶心.轻微腹泻等.上述症状多呈间歇性,因劳累和发生其他疾病时症状表现明显,休息和治疗后可缓解.肝轻度肿大,质变硬,脾轻度肿大.二.失代偿期:1.肝功能减退的表现:全身症状营养状况较差,可有低热.消瘦乏力.皮肤干枯.面色灰暗无光泽.消化道症状:食欲明显减退,可有厌食,进食后常感上腹饱胀不适.恶心呕吐.稍进油腻肉食易引起腹泻.出血倾向和贫血:常有皮肤紫癜.鼻出血.牙龈出血和胃肠出血.内分泌紊乱:由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退,雌激素在体内蓄积,通过抑制垂体前叶分泌功能,致雄激素.肾上腺皮质激素减少.2.门静脉高压症的表现:脾肿大多为轻.中度,由于脾脏淤血所致.侧支循环的建立和开放,在正常情况下,门静脉收集腹腔脏器的静脉血,入肝后经肝静脉出肝脏,注入下腔静脉回右心房,当门静脉压力增高时,腹腔脏器回心血流经肝受阻,导致门静脉系统与腔静脉之间建立侧支循环.3.腹水.三.并发症:1.上消化道出血;2.肝性脑病;3.感染;4.肝肾综合征;5.其他.收获和体会:通过对肝硬化了解使我掌握了肝硬化的病因和发病机制.病理改变.临床表现以及并发症,加强本病防治教育.教育健康人群避免酗酒,病毒性肝炎患者积极治疗避免发生肝硬化.此外,向肝硬化代偿期及失代偿期的患者及家属讲解防治知识和自我护理方法,重视身心休息,依病情安排休息和活动,保持愉快的心情,生活起居有规律,做好个人卫生,预防感染.帮助制定合理的营养食谱,并可使用调味品,糖.醋.蒜等,以增加食欲.避免食用如香肠.罐头食品.啤酒.汽水.含钠味精.松花蛋等含钠的食物及饮料.按医师处方用药,避免随意加用药物,以免加重肝脏负担.护理人员应帮助患者及家属了解肝硬化常见病发症的表现,例如当病人出现性格.行为改变等可能为肝性脑病前驱症状,有呕血.黑便时应及时就诊.定期门诊复查,坚持治疗.由于肝硬化是一种慢性病,症状不易改善,预后差,患者及家属易产生悲观情绪,护理人员应予理解.同情和关心,鼓励病人倾诉并耐心解答所提出问题,解释积极配合治疗护理有可能使病情趋于静止.意见和建议:肝硬化的预后与病因,病变类型.肝功能代偿程度以及有无并发症而有所不同.在肝硬化代偿期,如患者能配合治疗和护理,尤其是酒精性肝硬化,肝淤血致肝硬化等,则可能延缓病情进展甚至是病变趋于静止,后者较病毒性肝硬化预后要了.失代偿期患者,黄疸持续不退或重度黄疸.难治性腹水.凝血酶原时间持续或者显著延长,以及出现任何一种并发症等,预后均较差.死亡原因多为肝性脑病.上消化道出血.继发感染及肝肾综合征等.要求:不少于1000字.另附页护理专业危重病人护理计划一般资料:姓名王生同床号12性别男年龄58岁体重65KG医疗诊断:脑出血目前病人基本病情:患者头痛.呕吐.意识障碍.肢体瘫痪.失语.呼吸深沉带有鼾声,呼吸呈潮式呼吸.血压190/120mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射不灵敏.伴失语.护理内容:(时间.生命体征.循环系统.呼吸系统.入量.出量.病情及处理等内容)严密观察血压.呼吸.神志.瞳孔的变化并作记录,分别为BP:190/120mmHg,R:30次/分,神志不清,瞳孔不等大,维持生命功能,防止进一步出血,绝对卧床休息,侧卧位,头部抬高1530度,每30分钟测血压一次,降低颅内压,缓解疼痛,限制每天液体摄入量,一般禁食.病人尿量为500ml,注意合理用药,密切观察病人有无脑疝的先兆症状,补充营养,促进肢体功能恢复,保持皮肤完整性以防压疮的发生,保持指导:维持生命体征,改善缺血区血液供应,保持情绪稳定,树立恢复生活自理的信心,消除悲哀情绪.护理评价:通过以上治疗和精心护理,患者神志5天内转清醒.没有发生压疮,吸入性肺炎,肺脓肿等护理并发症.要求:书写一位病人完整的危重病人护理计划.另附页。