高原防护手册

抗震救灾高原防护手册

青海省交通厅

2010年4月

序

2010年4月14日7时49分，青海省玉树自治州发生了7.1级强震，地震灾情严重影响了当地人民群众的生活、工作和学习。“情系玉树，大爱无疆”，地震灾情牵动着全国各族人民的心，抗震抢险

队伍急进高原灾区。玉树地区地处青藏高原，平均海拔4000米以上。高原影响人的根本因素是缺氧，会导致机体一系列生理、病理和心理等方面的变化，我们根据交通部西部交通建设科技项目——《高原（山）地区筑养路职工安全与健康保障研究》和《高原环境下交通施

工安全与职工健康保障研究》等研究成果编制了此手册，旨在给广大急进高原的人们提供最基本的高原保健常识，提高自我保护、自我监测的能力。

青海省交通厅

2010年4月15日

目录一、高原(高山)地区主要有害因素

（一）低氧

（二）高寒

（三）强幅射

（四）干燥与大风

二、进驻高原的准备

（一）学习高原防护知识

（二）心理适应性煅炼

（三）进行低氧耐受性训练

（四）全面身体检查

（五）禁忌或暂缓进驻高原指征

三、进驻高原途中的要求

（一）行程及行进原则

（二）个体应注意事项

（三）医疗保健要求

四、初到高原注意事项

（一）防止体力负荷过重减轻氧耗

（二）合理安排作息，保证足够睡眠时间（三）积极预防和治疗上呼吸道感染

（四）保证热能供给

五、饮水卫生

六、抗缺氧药物与改善缺氧环境

七、强化医疗保障管理

八、高原反应自我监测和判断

附：慢性高原病青海计分标准

九、急性重症高原病的防治原则

附：1、急性高原反应的自我判定标准

2、怎样自我判定高原肺水肿？

十、高原作业的防护

（一）合理安排施工和作习时间

（二）劳动强度等级和劳动定额计算（三）定期身体检查和轮岗休假

（四）心理卫生与文化娱乐

十一、高原病（赫蒙氏病）

十二、高原理化性损伤防治

（一）冻伤

（二）雪盲症

（三）日光性皮炎

（四）皮肤皲裂

十三、高原野外作业防护常识

（一）方向确认方法

（二）时间的确定

（三）异常气候变化防护

（四）寻找水和食物的注意事项

（五）对猛兽和有毒动物的防卫

一、高原(高山)地区主要有害因素

高原（高山）地区地理特殊，自然环境恶劣，气候条件差，对机

体功能影响很大，如不注意加以防范，往往会造成机体组织器官的损伤，导致急慢性高原病的发生。高原环境性低氧、高寒、强紫外线辐射、干燥和大风是对人体有害的

主要因素。

（一）低氧：低氧是高原损

害的根本原因，海拔增高、大气

压降低，空气逐渐变的越来越稀

薄，氧气的浓度也就相应减少，

海拔3000米氧含量为平原的

69%，海拔4000米为52%。人体

氧气供给不足而产生低氧血症，

出现一系列因环境性缺氧引起的

不适症状：头痛、头晕、心慌、

胸闷气短、恶心、呕吐、食欲不

振、失眠等，称之谓“高原反应”，

反应的程度因个体差异有所不同，少数反应较重，甚至发生高原肺水肿、高山昏迷、高原应激性消化道出血等而危及生命。长期在低氧环

境下工作、生活，可能会造成组织器官功能变化，罹患高原性心脏病、高原血压异常、高原红细胞增多病、指甲凹陷症等高原特发性疾病。

（二）高寒：海拔每升高1000米，气温下降 6.5℃，海拔4000米以上地区年平均气温在-5℃以下，最冷时可达-40℃左右，长期寒冷成为高原地区仅次于低氧对人体影响的重要因素。它不但促使机体能量代谢增加、加重耗氧量、不利于低氧环境下机体的生存，而且易

发生冻伤、产生疲劳、同时因着装较厚和触觉、视觉的敏感性减弱，

对各项工作操作灵敏度也有一定影响，降低工作效率。

（三）强辐射：高原地区日照时间长、空气稀薄、干燥少云、地

表接受太阳辐射量随海拔增高而增加，紫外线辐射强度大，特别是对人体损害较大的中波紫外线，在海拔4000米高度，300纳米紫外线是平原地区 2.5倍，尤其是在雪线以上高原，反射增加，人体接受辐

射量强度更明显，致使暴露部位粘膜、皮肤遭受损伤，发生日光性皮炎、眼球结膜炎、雪盲症等，有资料显示紫外线长期照射是皮肤癌的

诱因之一。

（四）干燥与大风：高原大气水分随海拔高度增加而减少，在海

拔3000米高度大气的水分只相当于平原地区的34%，海拔6000米仅为平原的5%。机体水分含量减少与海拔高度呈正比，干燥加之大风、高寒、缺氧等使皮肤水分散失，致使呼吸道粘膜和全身皮肤干燥，易

促发咽炎、鼻炎、干咳和手足皲裂等。

二、进驻高原的准备

（一）学习高原防护知识

熟习进驻地区的地理特征、自然环境和气候变化特点，了解对身体引起危害的因素，掌握自我防护、自我保健和自我监测的常识。

（二）心理适应性煅炼

明确在进驻高原中将可能遇的各种困难和不利因素，作好思想准备，树立战胜困难的信心，消除

紧张情绪和恐惧心理，以平和心

态对待困难和不利因素，去主动

适应高原、战胜高原。

（三）进行低氧耐受性训练

低氧耐受性训练，一般在进

驻高原前一月开始，常用的方法：

1、爬山、长跑、游泳等体力

活动，逐日增加运动量，加大机

体耗氧，以提高对低氧的耐力。

2、屏气使氧气供给相对降