关于最新版心肺复苏操作流程图课件
心肺复苏操作流程图(新版)
心肺复苏操作流程图(新版)
心肺复苏操作流程
在发现有人倒地后,首先要确认周围环境是否安全。
操作流程如下:
1.用双手轻拍病人的双肩,问:“你怎么了?”(一侧耳边)。
“你怎么了?”(另一侧耳边)。
2.面感气流、触摸颈动脉搏动,观察病人胸部起伏,持续5-10秒钟,判断患者是否意识消失、无自主呼吸、无胸廓起伏。
3.用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上十秒以下,确认患者意识消失、无自主呼吸、无胸廓起伏。
呼救并记录抢救时间,引起周围人的注意,请求帮助。
将患者仰卧位,解开衣物,背部垫硬板。
进行胸外心脏按压,操作流程如下:
中指由肋弓滑向剑突两横指处,用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次。
按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm。
清理呼吸道,头偏向一侧,取下活动假牙或义齿,采用仰额举颌法。
进行人工呼吸,以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。
心脏按压开始送气结束。
判断复苏是否有效,包括颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔正常、血压恢复正常等。
最新版心肺复苏操作流程图
心肺复操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸,3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)7、打开气道;仰头抬颌法。
口腔无分泌物,无假牙。
8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。
(心脏按压开始送气结束)10、判断复是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。
11、整理病人,进一步生命支持。
心肺复= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复成功,每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者,如在4分钟实施初步的CPR,在8分钟由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。
心肺复苏图示PPT课件
பைடு நூலகம்
图1-2 呼救 2
图1-3 将患者放置仰卧体位 3
图1-4 畅通呼吸道仰头举颏法 4
图1-5 判断患者有无呼吸 5
图1-6 口对口人工呼吸 6
图1-7 口对鼻人工呼吸 7
图1-8 判断患者有无脉博,触摸颈动脉搏动 8
图1-9 快速测定正确的按压部位 9
图1-10 抢救者双臂绷直向下按压 10
颈动脉不易触及者,可检 查肱动脉,肱动脉位于臂 内侧、肘和肩之间,抢救 者大拇指放在上臂外侧, 示指和中指轻轻按压在内 侧即可感觉到脉搏。
图1-17 触摸肱动脉搏动 17
婴儿按压部位是两乳头连线 与胸骨正中线交界点下一横 指处,下压2cm左右,应注 意避免按压胸骨最下部的剑 突。
图1-18 对婴儿用2-3个手指作胸外按压 18
图1-19 婴儿仰卧在抢救者的
手掌上作胸外按压
19
图1-20 抱着婴儿时作心肺复苏 20
婴儿胸外按压频率 应大于100次/min. 闭式按压和人工呼 吸的比例是5:1。
图1-21 新生儿环抱法作胸外按压 21
对成人突然、非创伤性心搏骤停患者,最初目击者, 可给予一次胸前捶击。即术者握拳,用小鱼际侧方 在患者胸部正中胸骨中下1/3交界处用力捶击一次, 捶击高度约30cm,但不能过分强击。
图1-11 舌肌和会厌后坠阻塞气道 11
图1-12 仰头举颏开放气道 12
图1-13 按压时肘部弯曲 13
图1-14 两手掌重叠放置 14
图1-15 以仰头举颏法畅通婴儿呼吸道 15
婴儿口鼻开口均较小,位置又很靠近,抢救者可用口 贴紧婴儿口与鼻的开口处实行口对口鼻呼吸。
图1-16 婴儿口对口鼻人工呼吸 16
心肺复苏术操作流程ppt课件
看(胸廓起伏)、听(呼吸音)、感觉 (颈动脉搏动{手}、呼吸气流{面颊})
心肺复苏(颈动脉搏动识别)
急、准、稳、快、全
确定按压部位
一手食指和中指沿近侧肋弓行至胸骨下切迹, 另一手食指中指紧贴标出上2横指处,肋弓处手的 掌跟置于此处胸骨上,(男患者为两乳头连线中 点)(胸骨中下1/3交界处),另一手平行重叠 于该手手背上,双手掌根重叠,手指勿触及胸壁, 肩、臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压
胸部按压: ●按压方法: 按压时上半身前 倾,腕、肘、肩 关节伸直,以髋 关节为支点,垂 直向下用力,借 助上半身的重力 进行按压。
2016/8
急、准、稳、快、全
心肺复苏(胸部按压频率与幅度)
●频率:100次/分→至少 100次/分; ●按压幅度:胸骨下陷 4~5cm→至少5cm,压 下后应让胸廓完全回弹; ●压下与松开的时间基本 相等; ●按压-通气比值:30:2。 (成人、婴儿和儿童)
反应②自主呼吸停止③脑干反射全部或大
部消失)2、无心跳及脉搏
有以上两项再加上复苏30分钟以上可以考
虑病人真正死亡,可终止复苏
安置患者
帮患者整理衣物,整理床单位
注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化
(口述)
用物整理
纱布放入医疗垃圾筒内,弯盘放入污染区 待消毒,简易呼吸器拆解后以含氯消毒液 进行浸泡消毒30 min、储氧袋用75%乙醇 擦拭消毒
记 录
清洗双手;在护理记录单上记录操作开始时 间、效果、患者反应等,并签全名
心肺复苏术操作 流程
心肺复苏目的
恢复患者的自主循环,自主呼吸, 抢救突然发生、意外死亡的患者。
判断心跳骤停的三个主要指征
意识丧失:轻拍或摇动患者并大声呼叫“你怎么 了”患者无反应。 大动脉搏动消失。 心音消失:可采用直接胸壁听诊或使用听诊器听 诊。
最新心肺复苏术操作流程PPT课件
胸外心脏按压
成 人 按 压 方 法
按压注意事项:
(1)两手相扣,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直 线); (2)以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用 瞬间力量; (3)按压部位胸骨中下1/3处; (4)按压频率至少100次/分; (5)按压深度至少5厘米,每次按压后胸廓完全 弹回,保证松开与压下的时间基本相等。
五、开放气道:
观察口腔有无异物,清除口、鼻腔 内异物,压额抬颏等三种方法开放 气道。
A:开放气道方法 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度
仰头举颏法
双手抬颌法
(适用于颈、脊椎损伤时,)
仰头抬颈法
(现基本不采用)
六、 B . 人工呼吸
判断呼吸,若无自主呼吸, 则进行人工 呼吸!
口对口人工呼吸
仰头举颏打 开气道;捏Βιβλιοθήκη 鼻孔; 张大口包紧其口唇;
注意事项
➢ 始终保持气道开放 ➢ 吹气时不能漏气 ➢ 连吹2次,注意中间松开鼻孔,让病人出
气 ➢ 确保胸部升起并维持1s ➢ 频率:成人10-12次/分。
七、 B与C交替进行五 个回合为一个周期
为避免施救者过度劳累….
条件允许时:
每2min转换一次,每次转换的
检查脉搏 心脏按压
成人颈动脉搏动检查
中、食指横放颈部 中央,向气管一侧 轻按滑动2~3cm
如何判断呼吸?
时间<10秒
一听是否有 呼吸声;
二看是否胸 廓起伏;
三感觉有否 呼吸气流?
胸外心脏按压
部位1:乳头连线中央
部位2:胸骨中线中下1/3交界处 或者胸骨下半部
成人CPR
单人--按压:呼吸=30:2 双人--按压:呼吸=30:2
儿童 婴儿
心肺复苏抢救流程图
心肺复苏抢救流程图
精品文档
心肺复苏抢救流程
★突发意识丧失,伴大动脉搏动消失特
别是心音消失是心脏骤停的主要标准
第一目击者
1、判断意识:轻拍并大向周围人呼救并:喊医
有反应无反应
声呼唤“喂,你怎么了?”生!推抢救车!除颤仪!根据需要进行2、检查脉搏(触摸颈动脉)<5—10秒
有搏动、无呼吸
救助观察:呼
吸、循环、神志
无搏动
人工呼吸:频率成人
10-12次/分钟
3、检查呼吸(看、听、感觉)<10秒钟
有呼吸、无脉搏
维持气道通畅胸外心无呼吸
脏按压频率:100次/分
6、通气道(清除口鼻分泌物);翻开气道(抬头抬颏、双手抬颌法)
7、人工呼吸口对口吹气2次,每次吹气持续1秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量400—600ml一次吹起完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比:成人及婴幼儿均为30:2(单人/双人)
专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
检查心律,判断是不是需除颤
给予1次电除颤后,即做继续做CPR,每5组CPR 后再检5组CPR,再检查心律查心律1次,再继续做CPR
转入急诊留观做进一步检查、治疗
精品文档。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏抢救流程
★突发意识丧失,伴大动脉搏动消失特别是心音消失是心脏骤停的主要标准第一目击者
1、判断意识:
轻拍并大向周围人呼救并:
喊医有反应无反应
声呼唤“喂,你怎么了?”生!推抢救车!除颤仪!根据需要进行
2、检查脉搏(触摸颈动脉)<5—10秒
有搏动、无呼吸救助观察:呼吸、循环、神志
无搏动
人工呼吸:
频率成人10-12次/分钟
3、检查呼吸(看、听、感觉)<10秒钟
有呼吸、无脉搏维持气道通畅胸外心无呼吸
脏按压频率:100次/分
4、摆好体位:
(患者仰卧坚硬平板上;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧)
5、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下处),用左手掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次,(按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm)
6、通气道(清除口鼻分泌物);打开气道(仰头抬颏、双手抬颌法)
7、人工呼吸口对口吹气2次,每次吹气持续1秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量400—600ml一次吹起完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比:
成人及婴幼儿均为30:2(单人/双人)
专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
是否
检查心律,判断是否需除颤
给予1次电除颤后,即做
5组CPR,再检查心律
急救黄金时
间4~6分钟
继续做CPR,每5组CPR后再检查心律1次,再继续做CPR转入急诊留观做进一步检查、治疗
心脏按压有效指征:
1、心音及大动脉搏动恢复;
2、收缩压≥60mmHg;
3、肤色转红润;
4、瞳孔缩小光反射恢复;
5、自主呼吸恢复。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏抢救流程图(最新版)一、和意义心肺复苏是指在突发心跳骤停或呼吸骤停时,通过措施恢复心脏跳动和呼吸,维持人体生命的过程。
这项技术是医学中非常重要的一项技术,在抢救现场的重要性不言而喻。
每年全球发生猝死事件的数量都在不断提高,因此心肺复苏的掌握和实施是非常必要的。
二、心肺复苏流程图为了更好地指导抢救现场人员,心肺复苏流程图是一种非常重要的工具。
最新版的心肺复苏流程图如下所示:心肺复苏抢救流程图以下是心肺复苏抢救流程图的文字描述:1.一旦发现有人处于心跳骤停或呼吸骤停状态,立即呼叫急救电话。
2.检查意识和呼吸,将病人仰卧在平坦的地面上。
3.进行心肺复苏,按照以下步骤:–给予叩击刺激,用手掌对病人的胸口进行连续而有力的按压。
–给予人工呼吸,用口对病人的口、鼻进行吹气,使胸部能明显抬起。
–在无法确保气道通畅时,可以通过短到的气管插管或穿刺气压式交换呼吸。
–能够使用自动体外除颤仪(AED)的状态下尽量使用AED。
4.在病情紧急的情况下,进行电除颤。
5.进行高级抢救措施。
6.在病情较为平稳的情况下,进行输液或给予口服药物。
三、注意事项在进行心肺复苏抢救时,需要注意以下事项:1.确保现场安全,规避潜在的危险。
2.必须保证各项技术操作合理安全以及有效。
3.必须保证每次按压的深度以及频率都是恰当的。
4.必须进行充分有效时间的心肺复苏,以便让大脑和其他器官得到足够的血氧供应。
5.必须随时监测病人的病情变化和恢复情况。
四、心肺复苏的流程应该尽量简单明了,以方便抢救现场人员操作。
心肺复苏流程图是在现场指导下进行的,更好地指导抢救现场人员,提高了心肺复苏抢救的成功率,从而确保了病人得到更好的抢救治疗。
心肺复苏操作流程(完整版).ppt
最新.课件
21
CPR操作流程-单人法
• 评估 • 求救 • 安置病人 • 开放气道 • 评估呼吸:看、听、感觉 • 给于呼吸复苏:每口气1秒 • 评估脉搏:5-10秒 • 给于心脏按压:深度! • 5个循环或者2分钟后评估 • 心跳呼吸恢复后给与康复体
位
安置体位
最新.课件
康复位
22
成 人
CPR
最新.课件
呼吸复苏 成人10-12次/分 儿童12-20次/分
开始30:2的按压与
通气循环(5个循环) 1人持续不间断进行胸外按压100次/
分,另1人行通气支持8-10次/分,
尽早使用AED最新.课件
每2分钟1次更换按压者 27
复苏成功:
• 颈A搏动:按压时,摸到搏动(按压有效时,BP: 60/40mmHg
胸外按压
• 按压部位:
胸骨下半段,即胸部正中、两乳头之间
• 按压深度:
11/2-2英寸(约4-5cm),按压与放松 的时间相等(Class IIb)
• 频率:
大约为每分钟100次
Basic life support
最新.课件
7
单纯胸外按压式CPR
• 成人心脏骤停时,进行单纯胸外按压式CPR的 预后好于不做CPR者;在最初5分钟的CPR中, 呼吸复苏并不是必不可少的。如果气道保持开 放,偶然的喘气和胸廓的被动回复可提供一些 气体的交换。
• 观察效果:胸廓起伏说明吹气 有效
• 如果第一口吹气看不到胸廓起 伏,应该重新开放气道
• 如果在方法正确的前提下,连 续吹气两口都没有胸廓起伏, 即提示有异物梗阻,应该按照 异物梗阻处理
最新.课件
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怎样使CPR达到最佳效果-B
最新 心肺复苏抢救流程图
精品 Word 可修改 欢迎下载 开始心肺复苏无搏动心肺复苏抢救流程图第一目击者识别心脏骤停:● 突然倒地且意识丧失, ● 无呼吸或濒死叹息样呼吸,● 10秒内未触及脉搏(仅限医务人员)人工呼吸:频率成人10-12次/分钟,每2分钟再次检查脉搏判断意识:拍打并呼唤“喂,你怎么了?” 无反应, 无正常呼吸 有反应立即呼救 通知医生根据需要进行救助 观察:呼吸、循环、神志 检查脉搏(触摸颈动脉)10秒内 (仅由医务人员完成)有搏动、无呼吸患者仰卧坚硬平面上,解开患者上衣;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧 清除口鼻分泌物、取下义齿;打开气道(仰头抬颏法、创伤托额法)按压部位:成人:胸骨中下段1/3交界处(胸部正中乳头连线水平),婴幼儿:紧贴乳头连线下方水平。
两手重叠,双臂肘关节伸直,按压胸廓下陷至少5cm ,频率不少于100次/分,深度至少5cm ,要使胸壁充分的复位 拇指和示指捏住患者鼻翼部,口对口密闭吹气2次,每次持续1秒以上,要有足够的潮气量使得胸廓抬起,吹气完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次人工呼吸。
每30次胸外按压给予2次人工呼吸,交替进行胸外按压与人工呼吸循环进行,当有2 名以上的施救者时,应每2分钟(或每5个30:2的按压:通气循环)就轮换一次。
每次轮换应在5秒内完成。
应尽量坚持CPR 直至患者醒来或应用除颤器; 复苏成功,继续治疗心脏按压有效指针: 1、心音及大动脉搏动恢复;2、收缩压≧60mmHg ;3、肤色转红润;4、瞳孔缩小光反射恢复; 5、自主呼吸恢复放置体位胸外心脏按压 人工呼吸 开放气道简易呼吸器以EC 手法固定面罩,另一手挤压呼吸器,送气量为400-500ml (单手),频率为8-10次/分,与胸外按压不同步;每次通气大约1秒;可见胸部抬起评估致心脏骤停心律失常的处理室颤/无脉性室速:立即除颤,能量双相波为200J,单相波为360J。
电击后立即从胸外按压开始继续进行CPR2分钟,再判断是否除颤成功。
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一旦确立诊断,立即实施CAB步骤: 1、 人工心脏循环(circulation,C)
2、开放气道和保持呼吸道通畅 (airway,A)
3、 人工呼吸(breathing,B)
胸外心脏按压要点: 部位:胸骨中下1/3处(胸骨中下段) 频率:100-120次/分 深度: 5-6cm 按压与放松比例: 1:1 按压与吹气比例:30: 2
五、摆放体位(2)
患者体位:取仰卧 位、解开衣服,捋 顺肢体、垫按压板
六、检查颈动脉(1)
一手立掌压额, 另一手食指、中 指置于下颏中点
六、检查颈动脉(2)
食指、中指从下颏 中点滑至甲状软骨 正中向外滑行 1-2厘 米,在胸锁乳突肌 与喉结中间凹陷处
六、检查颈动脉(3)
1001、1002 计数,时间 &l现有人倒地
二、评估环境
上下 左右
三、判断意识(1)
双手轻拍病 人双肩,同 时
三、判断意识(2)
大声双耳交 替呼叫病人 :喂、喂, 您怎么啦!
四、呼 救
“来人呀!”,
请拨打“120” 启动EMSS、携 带急救物品
五、摆放体位(1)
术者姿势:在患者 右侧,跪姿尽量靠 近患者身体、左膝 与患者肩平行、双 膝距离与肩同宽
九、开放气道A(2)
九、开放气道A(3)
十、人工呼吸B
使用简易呼吸器、 “EC”手法固定面 罩潮气量准确( 400-600 ml),通 气2次,并可看到胸 部起伏。吹气时间 ≥1秒
十一、持续按压与通气
30次胸外按压与2次人工呼吸 ( 30:2)为1个循环,5个循环完 成后进行复检,如自主循环、呼 吸未恢复,继续5个循环后复检。
关于最新版心肺复 苏操作流程图
心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)是指对任何原因引
起的心搏、呼吸骤停病人的抢救和治 疗。
心搏停止的诊断
(1)突然意识丧失。 (2)心音或大动脉(颈动脉、股动脉)
搏动消失。
呼吸停止的诊断 呼吸停止的诊断较心跳停止的诊
断简单,因为一般单凭肉眼观察到呼 吸动作消失,就可诊断呼吸停止。
七、胸外按压C(4)
深度: 56cm ,按压与 放松比例: 1:1,频率: 100-120次/分, (1,0、1,1计 数),按压 30次
八、检查清理口腔A(1)
八、检查清理口腔A(2)
八、检查清理口腔A(3)
九、开放气道A(1)
压额抬颏法:一只 手立掌压额,另一 支手食指和中指放 在下颏中点旁1-2 厘米处,使患者头 后仰至下颌骨延线 与地面垂直
七、胸外按压C(1)
定位:沿肋弓下 缘向上滑行至肋 缘与胸骨连接处 的切迹
七、胸外按压C(2)
一手中指、食指放 于该切迹上方,另 只手以掌跟部置于 定位指旁(两乳头 连线中点)
七、胸外按压C(3)
双手扣手,两肘关 节伸直(肩肘腕关 节呈一直线);五指 翘起、 以身体重量 垂直、规律、 均匀 按压,掌根不离胸 壁,双膝无移动, 按压时观察患者面 色
谢谢聆听
放映结束 感谢各位的批评指导!
谢 谢!
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