护理三基操作.(精选)
三基临床技能操作
? 1、嘱患者排尿，以免刺伤膀胱。 ? 2、取平卧位或斜坡卧位，如放腹水背部先垫好腹带。 ? 3、穿刺点选择：
? （1）脐和骼前上棘间连线外1／3和中1／3的交点为穿刺点。放 腹水时通常选用左侧穿刺点。
? （2）脐和耻骨联合连线的中点上方1cm ，偏左或右 l～1.5cm 处。 ? （3）若行诊断性腹腔灌洗术，在腹中线上取穿刺点。
? 戴无菌手套方法
? （1）穿好手术衣后，取出手套包（或盒）内的无菌滑石 粉小纸包，将滑石粉撒在手心，然后均匀地抹在手指、 手掌和手背上，再取无菌手套一副。
? （2）取手套时只能捏住手套口的翻折部，不能用手接触 手套外面。
? （3）对好两只手套，使两只手套的拇指对向前方并靠拢。 右手提起手套，左手插人手套内，并使各手指尽量深地 插人相应指筒末端。再将已戴手套的左手指插人右侧手 套口翻折部之下，将右侧手套拿稳，然后再将右手插人 右侧手套内，最后将手套套口翻折部翻转包盖于手木衣 的袖口上。
? 2、用两把镊子操作，一把镊子接触伤口，另一把接触敷料。用乙醇 棉球清洁伤口周围皮肤，用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物。 清洗时由内向外，棉球的一面用过后，可翻过来用另一面，然后弃 去。
? 3、分泌物较多且创面较深时，宜用生理盐水冲洗，如坏死组织较多， 可用攸锁或其他消毒溶液冲洗。
? 4、高出皮肤或不健康的肉芽组织，可用剪刀剪平，或先用硝酸银棒 腐蚀，再用生理盐水中和；或先用纯石炭酸腐蚀，再用75％乙醇中 和。肉芽组织有较明显水肿时，可用高渗盐水湿敷。
? 2 、为什么胸腔穿刺须从助骨上缘进针？
? 因为肋间神经及动、静脉沿肋骨下缘走行，经肋骨上缘穿刺可避兔 损伤血管和神经。
? 3、为什么胸腔穿刺抽液量，每次不应超过600～1000ml ？
医院三基操作流程—协助患者下床流程
5协助患者双腿放至床边
6扶患者坐于床沿（1-2分钟，如无头晕主诉）
7帮助患者穿Βιβλιοθήκη ，下床注意事项1下床前，移开床边障碍物
2第一次下床，采用下床三部曲:第一步，摇高床头至90度位置后坐起，感觉无头晕;第二步:双脚着地，坐在床边，感觉无头晕：第三步:站立，无头晕，可步行。
20
医院三基操作流程一协助患者下床流程
项目
内容
评分
目的
协助可下床活动的患者室内活动
5
评估
1.病人体重、病情及治疗情况
5
2.病人的心理状态、合作程度
5
3.解释目地、注意事项及配合方法
5
准备
1护士:着装规范
5
2.病人:各引流管妥善固定并根据病情夹闭
5
流程
1护士至床边，招呼、解释
50
2抬高床头
3妥善固定各引流管，协助患者穿衣
护理三基题护理技能与操作规范
护理三基题护理技能与操作规范在医疗行业中，护理是非常重要的一项工作。
护理人员需要具备扎实的护理技能和操作规范，确保患者得到最合适的护理。
本文将就护理三基题——护理技能与操作规范进行探讨。
一、护理技能1.体温测量技能体温是反映人体健康状况的重要指标之一。
护理人员在测量患者体温时，需要正确选择体温计，并根据患者的具体情况选择合适的测量方法，如口腔、腋窝或直肠测温。
在操作过程中，护理人员需要注意以下几点：a)确保体温计的清洁和无损坏；b)正确摆放体温计，确保接触患者体表或体腔的区域准确；c)测量过程中，护理人员需要与患者保持良好的沟通，以减少患者的紧张情绪。
2.静脉输液技能静脉输液是医院内常见的护理操作，能够为患者提供所需的药物和治疗。
护理人员在进行静脉输液前，需要掌握以下几点：a)选择合适的静脉通路，避免出现各类并发症；b)严格掌握输液速度，根据医嘱调节输液滴速；c)确保输液系统的无菌技术操作，预防感染的发生；d)在输液过程中，护理人员需要时刻观察患者的生命体征，及时应对各种变化。
3.翻身和床位移动技能长期卧床患者常常需要进行翻身和床位移动，以减少身体压力和预防压疮的发生。
护理人员需要掌握以下技能：a)根据患者的具体情况，选择适当的时间和方式进行翻身和床位移动；b)采用正确的操作姿势和安全的力度，避免对患者造成不必要的伤害；c)在翻身和床位移动过程中，护理人员需要与患者保持良好的沟通，以减轻患者的痛苦和焦虑。
二、操作规范1.洗手操作规范洗手是护理操作中最基本、最重要的环节之一。
护理人员需要掌握正确的洗手方法，保证个人和患者的安全。
洗手操作规范包括以下几点：a)使用合适的洗手液或洗手消毒剂；b)按照正确的手部清洁步骤，包括第一次洗手、第二次洗手和肘部洗手；c)注意洗手时间，应保证至少20秒以上的有效洗手时间；d)在洗手过程中，护理人员需要仔细清洁指甲缝和手背等易被忽视的部位。
2.穿戴无菌手套规范在与患者进行各类操作时，护理人员需要穿戴无菌手套，以减少感染的风险。
三基操作
氧气吸入法（中心供氧法）[用物]输气盘：中心氧气表，通气导管，温化瓶内盛1/3~1/2冷开水，一次性鼻塞管，小杯（内盛清水），电筒，剪刀，胶布，别针，棉签，输氧单，笔，弯盘，“四防”卡。
[操作流程]1.核对床号，姓名，评估病人，向病人和家属解释。
2.洗手，戴口罩。
准备用物。
3.备齐用物，携至病人床旁桌上。
4.再次核对，向病人解释，以取得配合。
5.上氧气表、通气导管及湿化瓶。
6.开流量表开关，检查氧气装置是否漏气，关流量表开关。
7.备胶布2根。
协助病人取适当体位。
8.选择鼻腔，检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常。
9.用湿棉签清洁鼻腔。
10.检查一次性鼻塞管有效期、有无漏气。
11.将鼻塞管与氧气连接。
12.开流量表开关，检查氧气流出是否通畅，视病情调节流量。
13.将鼻塞沾水塞于病人鼻孔。
14.鼻塞管固定于鼻翼两侧或面颊部，将输氧管用别针固定于适当位置。
15.记录给氧时间及流量，签名，将输氧单及“四防”卡挂于适当处。
向病人及家属交待用氧注意事项。
16.整理床单位，询问病人需要。
17.观察病情和给氧效果。
18.处理用物。
停止用氧：1.备齐用物（治疗盘，纱布，弯盘，松节油，棉签）携至病人床旁桌上。
核对床号，姓名，向病人作好解释。
2.分离鼻导管。
3.关紧流量表开关。
4.取鼻塞管放入弯盘内。
5.擦净病人鼻孔周围，必要时用松节油擦去胶布痕迹。
6.取下输氧单及“四防卡”，记录停氧时间，签名。
7.整理床单位，询问病人需要，取下氧气表放入治疗盘内。
8.处理用物。
9.洗手，取口罩。
在护理记录单上记录。
目的：纠正各种原因造成的缸氧状态，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血氧含量（CaO2），促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
注意事项：1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震，防火，防热，防油。
2.持续用氧者，每日更换鼻导管和湿化瓶1~2次，并由另一鼻孔插入。
3.应先调节流量后接鼻导管，以免大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。
三基护理常见知识点
三基护理常见知识点一、三基护理概述三基护理，即基础护理、基础护理操作、基础护理技能，是护理工作的核心组成部分。
它涵盖了护理人员在日常工作中应掌握的基本知识和技能，以确保为患者提供安全、有效的护理服务。
二、基础护理1. 患者评估- 评估患者的生理、心理、社会和文化需求。
- 观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。
- 评估患者的疼痛程度和舒适度。
2. 患者护理计划- 根据患者评估结果制定个性化护理计划。
- 定期评估护理计划的有效性，并根据需要进行调整。
3. 生活照顾- 协助患者进行日常生活活动，如进食、洗漱、更衣和移动。
- 确保患者生活环境的清洁与舒适。
三、基础护理操作1. 生命体征测量- 正确使用血压计、体温计等仪器。
- 准确记录测量结果，并及时报告异常情况。
2. 给药- 掌握药物的基本知识，包括药物作用、副作用和相互作用。
- 按照医嘱准确给药，确保药物安全使用。
3. 伤口护理- 了解不同类型的伤口及其护理要点。
- 清洁、消毒伤口，更换敷料，观察伤口愈合情况。
四、基础护理技能1. 静脉输液- 熟练掌握静脉穿刺技术。
- 监测输液过程，预防和处理输液反应。
2. 导尿术- 了解导尿术的目的、适应症和禁忌症。
- 严格执行无菌操作，防止感染。
3. 心肺复苏（CPR）- 掌握心肺复苏的基本步骤和技巧。
- 定期进行培训和演练，以保持技能熟练度。
五、护理沟通与教育1. 患者沟通- 建立良好的护患关系，提供有效的沟通。
- 倾听患者的需求和担忧，提供适当的心理支持。
2. 健康教育- 向患者和家属提供疾病相关知识和护理指导。
- 教育患者进行自我护理和疾病管理。
六、护理记录与文档管理1. 护理记录- 准确、完整地记录患者的护理过程和结果。
- 保持记录的及时性和连续性。
2. 文档管理- 妥善保管患者的医疗文档和护理记录。
- 确保信息的保密性和安全性。
七、护理伦理与法律1. 尊重患者权利- 保护患者隐私，尊重患者的知情同意权。
三基护理基本技术操作
三基护理基本技术操作三基护理是指基础、基本、基本护理的简称，是护理工作的基础和基点，主要包括常规的生活护理、体位、营养、口腔护理以及床位等护理技术操作。
下面将详细介绍这些基本技术操作。
生活护理是三基护理的重要组成部分，包括清洗、更换衣物、床位的整理等。
首先是膳食护理，包括提供合理的膳食、根据病情和饮食要求进行饮食，如低脂、低盐饮食、易消化的饮食等。
其次是活动护理，包括协助患者进行肢体活动和行动，如翻身、上下床、前后走动等。
此外，在生活护理中还包括床位的整理，使床位整洁、清爽，并保持床单、被单等物品的干净。
体位护理是指患者在特定的位置上，以保持适当的姿势和体位，以利于患者的正常生理功能，减轻不适感和疼痛。
常见的体位包括仰卧位、俯卧位、侧卧位等。
体位护理主要包括两个方面的内容：一是根据病情和患者需求确定合适的体位；二是协助患者正确地改变体位，如帮助患者翻身、改变卧位等。
体位护理不仅可以提高患者的舒适度，减轻压力和疼痛，还可以促进循环、呼吸和消化系统的正常功能。
营养护理是指通过合理的膳食安排，提供患者所需的营养物质，维持机体的正常代谢和功能。
营养护理主要包括以下几个方面：一是根据患者的疾病条件，确定合理的饮食方案。
如对于糖尿病患者，要控制饮食中的糖分和淀粉的摄入。
二是根据患者的口味和食欲，合理安排饮食的组成和食物的摄入量。
三是根据患者的消化功能和能量需求，确定食物的消化能力和能量供给。
四是根据患者的饭前、饭后等时间安排，合理组织营养膳食。
五是根据患者的特殊情况，如胃管喂养、肠外营养等，进行特殊的饮食护理。
口腔护理是指对患者口腔进行清洁和护理，保持口腔的卫生和健康。
口腔护理的主要内容包括刷牙、口腔清洁和口腔炎症的处理等。
刷牙可以有效地去除牙菌斑和食物残渣，预防龋齿和口腔疾病。
口腔清洁可使用洁牙刷、漱口杯等工具，用清水或含氯己定的漱口水清洗口腔，保持口腔的清洁和湿润。
对于口腔炎症，可以使用药物口腔溶液进行治疗，如氟化物、抗生素溶液等。
护理三基操作篇
（5分） 护士：见无菌技术操作原则。
环境：见无菌技术操作原则。
用物：无菌包、无菌持物钳、无菌容器或区域、纸、笔。 流程
（60分） 检查无菌包名称、有效期、是否包裹完好、有无潮湿或破损。（15分）
打开无菌包：（30分）
解开系带卷起；一手托住无菌包，在包布外抓住包内物品，系带夹于指缝中；另一手逐层打开无菌包，并抓住布包四角。
4．明确无菌区及非无菌区：进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；非无菌物品应远离无菌区。
第二节 铺 床
一、铺床
1．备用床
目的(5分) 保持病室整洁、美观，准备接收新病人。 评估
实用临床护理“三基”
— 操作篇
目 录
基本技能
第一章 基础护理操作
第一节 无菌技术……………………………………………………………………………………2
第二节 铺床…………………………………………………………………………………………6
第三节 口腔护理……………………………………………………………………………………9
递送无菌物品；（15分）
双手将无菌物品递送至无菌区；包布折叠放妥。 注意事项
（5分） 手不可触及包布内面。
无菌物品递送时，无菌面应朝向无菌区域。 评价
（15分） 遵守无菌技术操作原则。
无菌物品及无菌包布的内面被污染。
铺无菌盘
目的（5分） 提供无菌区，放置无菌物品。 评估
（10分） 操作目的。
护理三基操作
护理三基操作————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：一、无菌技术无菌持物钳的使用法（一）目的取用或者传递无菌的敷料、器械等。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.打开无菌钳包，取出镊子罐置于治疗台面上。
4.取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。
5.标明打开日期及时间。
（三）注意事项1.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2.取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
3.使用无菌钳时不能低于腰部。
4.打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。
戴无菌手套法（一）目的执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期。
3.取下手表，洗手。
4.按照无菌技术原则和方法戴无菌手套。
5.双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面。
（三）注意事项1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。
2.戴手套后如发现有破洞，应当立即更换。
3.脱手套时，应翻转脱下。
取用无菌溶液法（一）目的保持无菌溶液的无菌状态。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.对所使用的无菌溶液进行检查、核对。
3.按照无菌技术要求取出无菌液体。
4.手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内，盖好治疗巾。
5.取用后立即塞上橡胶塞，消毒瓶塞边缘。
6.记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是24小时。
（三）注意事项1.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
三基操作
核对医嘱——评估：①询问了解患者身体状况②药物过敏史，药物使用情况③测脉搏④观察口腔⑤解释操作目的——洗手戴口罩——备物：医嘱本、开水壶、开水杯、药托（小药卡、药）、量杯、药匙、滴管、弯盘（纺纱）——核对医嘱——配药——重新核对——再由另外一名护士核对——核对患者、再次解释——核对药物——协助患者服药——确认服下——取舒适体位——整理床单元——致谢——洗手记录注：1、评估时铺清洁盘（弯盘、压舌板、电筒）、医嘱本、治疗车下放生活垃圾桶2、配药顺序：固体片剂——水剂——油剂3、服药顺序：片剂——碘化剂——止咳化痰药；止咳化痰药服后不喝水核对医嘱——评估：①询问了解患者身体状况②药物过敏史，药物使用情况③测脉搏④观察口腔⑤解释操作目的——洗手戴口罩——备物：医嘱本、开水壶、开水杯、药托（小药卡、药）、量杯、药匙、滴管、弯盘（纺纱）——核对医嘱——配药——重新核对——再由另外一名护士核对——核对患者、再次解释——核对药物——协助患者服药——确认服下——取舒适体位——整理床单元——致谢——洗手记录注：1、评估时铺清洁盘（弯盘、压舌板、电筒）、医嘱本、治疗车下放生活垃圾桶2、配药顺序：固体片剂——水剂——油剂3、服药顺序：片剂——碘化剂——止咳化痰药；止咳化痰药服后不喝水核对医嘱——评估：①询问了解患者身体状况②药物过敏史，药物使用情况③测脉搏④观察口腔⑤解释操作目的——洗手戴口罩——备物：医嘱本、开水壶、开水杯、药托（小药卡、药）、量杯、药匙、滴管、弯盘（纺纱）——核对医嘱——配药——重新核对——再由另外一名护士核对——核对患者、再次解释——核对药物——协助患者服药——确认服下——取舒适体位——整理床单元——致谢——洗手记录注：1、评估时铺清洁盘（弯盘、压舌板、电筒）、医嘱本、治疗车下放生活垃圾桶2、配药顺序：固体片剂——水剂——油剂3、服药顺序：片剂——碘化剂——止咳化痰药；止咳化痰药服后不喝水核对医嘱——评估：①询问了解患者身体状况②药物过敏史，药物使用情况③测脉搏④观察口腔⑤解释操作目的——洗手戴口罩——备物：医嘱本、开水壶、开水杯、药托（小药卡、药）、量杯、药匙、滴管、弯盘（纺纱）——核对医嘱——配药——重新核对——再由另外一名护士核对——核对患者、再次解释——核对药物——协助患者服药——确认服下——取舒适体位——整理床单元——致谢——洗手记录注：1、评估时铺清洁盘（弯盘、压舌板、电筒）、医嘱本、治疗车下放生活垃圾桶2、配药顺序：固体片剂——水剂——油剂3、服药顺序：片剂——碘化剂——止咳化痰药；止咳化痰药服后不喝水。
护理三基题护理技能操作与操作规范
护理三基题护理技能操作与操作规范护理是医学的重要组成部分，对于患者的护理技能操作以及操作规范的掌握至关重要。
本文将介绍护理三基题的护理技能操作与操作规范。
一、基础护理技能操作基础护理技能操作包括体温测量、脉搏测量、呼吸测量、血压测量等常规操作。
1. 体温测量体温是反映患者健康状况的重要指标之一。
在体温测量前，护士应准备好体温计、消毒液等工具和材料。
操作时，应按照以下步骤进行：a) 患者舒适就位，将体温计放入消毒液中浸泡片刻；b) 擦拭患者额部，确保干燥；c) 将体温计插入患者腋下，保持3分钟；d) 取出体温计，读数并记录。
2. 脉搏测量脉搏是衡量患者心脏功能的重要指标。
操作时，应按照以下步骤进行：a) 让患者放松，找到患者的桡动脉；b) 使用手指轻轻触摸桡动脉，感受脉搏跳动；c) 开始计时，计算出一分钟内的脉搏跳动次数；d) 记录脉搏频率，并观察脉搏的节律和强度。
3. 呼吸测量呼吸是机体正常功能的标志之一。
操作时，应按照以下步骤进行：a) 让患者保持自然呼吸；b) 使用手掌覆盖在患者胸部或腹部，感受患者的呼吸运动；c) 开始计时，计算出一分钟内的呼吸次数；d) 观察呼吸的频率、深度和规律，并记录相关数据。
4. 血压测量血压是评估患者循环系统功能的重要指标。
操作时，应按照以下步骤进行：a) 让患者坐于舒适的位置，放松身体；b) 为患者正确戴上合适大小的血压袖带；c) 用听诊器听取患者动脉搏动声音，并确定收缩压和舒张压的读数；d) 记录血压读数，并观察患者的血压状况。
二、操作规范为了确保护理技能操作的准确性和安全性，护士需要严格遵守操作规范。
以下是一些常见的操作规范：1. 洗手在进行任何护理技能操作之前，护士必须进行洗手，以防止交叉感染的发生。
洗手时，应使用洗手液和流动的温水，仔细搓揉双手和手指，注意清洗指甲。
2. 穿戴手套在接触患者体液、开放性伤口或被污染的物品时，护士应佩戴消毒的手套。
使用手套时，应注意正确佩戴、脱除和处置，并在每次使用前后洗手。
三基临床技能操作
❖ 问答
6、胸腔穿刺有哪些并发症？如何处理？
❖ 除胸膜反应外，尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝组织炎、 脓胸、空气栓塞等。
❖ 血胸多由于刺破肋间动、静脉所致。发现抽出血液，应停止抽液， 观察血压、脉搏、呼吸的变化。
❖ 气胸可由于胶管未夹紧，漏人空气所致，不必处理。明显气胸多 由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
❖ 适应证
1、手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3～5天后第一次 换药；如切口情况良好，张力不大，可酌情拆除部分或 全部缝线；张力大的伤口，一般在术后7～9天拆线。
2 、感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次。 3 、新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次。 4、严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据其引流量
3 、防止腹水沿穿刺针路外渗有哪些方法？
❖ ①迷路穿刺。②蝶形胶布固定弥合针路。③术后按摩局部1～2分 钟。④涂火棉胶封闭。
❖ 戴无菌手套方法
（1）穿好手术衣后，取出手套包（或盒）内的无菌滑石 粉小纸包，将滑石粉撒在手心，然后均匀地抹在手指、 手掌和手背上，再取无菌手套一副。
（2）取手套时只能捏住手套口的翻折部，不能Fra bibliotek手接触 手套外面。
（3）对好两只手套，使两只手套的拇指对向前方并靠拢。 右手提起手套，左手插人手套内，并使各手指尽量深地 插人相应指筒末端。再将已戴手套的左手指插人右侧手 套口翻折部之下，将右侧手套拿稳，然后再将右手插人 右侧手套内，最后将手套套口翻折部翻转包盖于手木衣 的袖口上。
❖ ⑦吹气量：一般正常人的潮气量500～600mL。目前公认以800～ 1200mL/次为宜，绝对不能超过1200mL/次，以免引起肺泡破裂。
护理三基重点必背1000条
护理三基重点必背1000条护理三基，即生活护理基本技能、基础护理技能和专科护理技能，是每个护士都需要掌握的基本技能。
下面将列举1000条护理三基重点，供护士们参考学习。
一、生活护理基本技能（300条）1. 掌握患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、过敏史等。
2. 熟练使用洗手液洗手，掌握正确的洗手方法。
3. 熟悉并掌握常见生活护理器材的使用方法，如电动床、轮椅等。
4. 熟悉并掌握患者的生活习惯，合理安排患者的作息时间。
5. 熟悉并掌握患者的饮食习惯，合理安排患者的饮食。
6. 能熟练测量体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
7. 能正确操作体温计、血压计等常用医疗器械。
8. 掌握正确的体位转换方法，避免压疮的发生。
9. 熟悉并掌握患者的个人卫生要求，及时清洗患者的口腔、皮肤等部位。
10. 能正确使用各种导尿管、胃管等器械，做好患者的排泄护理工作。
11. 能正确更换患者的衣物和床单，保持环境整洁。
12. 能正确垫换患者的尿布，保持患者的干燥和清洁。
13. 能正确给予患者口腔护理，防止口腔感染。
14. 能正确给予患者皮肤护理，防止皮肤损伤和感染。
15. 能正确执行患者的个人护理计划，确保护理效果。
16. 能正确使用各种敷料和包扎材料，做好伤口护理工作。
17. 能正确辨别不同的伤口类型，采取相应的护理措施。
18. 能正确给予患者的睡眠护理，保证患者的充足睡眠。
19. 能正确给予患者的营养护理，确保患者的营养摄入。
20. 能正确给予患者的药物护理，保证药物的正确使用。
二、基础护理技能（400条）1. 能正确执行患者的卧床护理计划，预防并发症的发生。
2. 能正确进行体位转换，防止压疮的发生。
3. 能正确进行被动活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
4. 能正确进行各种体位的安全转移，保证患者的安全。
5. 能正确使用各种导尿管，做好尿液留置导尿的护理工作。
6. 能正确使用各种胃管，做好胃肠减压和喂养的护理工作。
7. 能正确给予患者各种药物的口服、注射和静脉输液等护理。
三基临床技能操作
三基临床技能操作临床技能操作是指医护人员在诊疗过程中所需要掌握和应用的各种技术操作和操作技巧。
这些操作可以分为三大基本类别：体格检查技能、手术技能和医疗仪器操作技能。
以下是三基临床技能操作的一些具体内容：体格检查技能：1.手部洗涤：正确的手部洗涤是预防感染的重要措施。
医护人员应注意正确用流动水和肥皂洗手，并注意洗手的时间和步骤。
2.体温测量：医护人员应学会准确测量体温的方法，包括使用电子体温计、耳温计等。
3.脉搏测量：医护人员应学会如何正确测量患者的脉搏，并了解正常脉搏的范围。
4.呼吸测量：医护人员应学会如何准确测量患者的呼吸频率，并了解正常呼吸的范围。
5.血压测量：医护人员应学会如何正确测量患者的血压，并了解正常血压的范围。
手术技能：1.注射技能：医护人员应学会不同类型的注射方法，如皮下注射、肌肉注射和静脉注射，并了解不同药物的注射方式和剂量。
2.导尿技能：医护人员应学会正确的导尿方法，包括选择适当的导尿管、正确插入导尿管、取样等。
3.拔除胃管技能：医护人员应学会如何正确拔除胃管，并注意患者的安全和舒适度。
4.制备手术器械：医护人员应学会如何正确制备手术器械，包括消毒和包扎等步骤。
5.外科缝合技能：医护人员应学会正确的外科缝合技巧，包括选择适当的缝合材料、缝合方式等。
医疗仪器操作技能：1.心电图操作技能：医护人员应学会如何正确操作心电图仪器，包括正确粘贴电极、选择合适的测量通道、记录心电图等。
2.血液透析操作技能：医护人员应学会如何正确操作血液透析机，包括正确连接管路、设定透析参数、监测透析过程等。
3.淋巴水肿治疗技能：医护人员应学会正确操作淋巴水肿治疗仪器，包括正确使用压力泵、设置压力和时间等。
4.呼吸机操作技能：医护人员应学会如何正确操作呼吸机，包括正确连接呼吸机和患者、设定呼吸参数、监测呼吸机的工作状态等。
以上仅是临床技能操作的一部分，不同的临床工作岗位还有更多的具体技能操作需要掌握。
医护人员在实践中应不断学习和提高自己的临床技能操作，以提供更好的医疗服务。
实用临床护理三基操作篇
实用临床护理“三基”
—操作篇
基本技能
第一章基础护理操作
第一节无菌技术
1.无菌持物钳及无菌容器的使用
2.取无菌溶液
打开一次行无菌包
铺无菌盘
5．戴、脱无菌手套
附：无菌技术操作原则：
1．环境准备：无菌操作室及操作台面清洁、宽敞、定期消毒，台面保持干燥、平坦；操作前半小时停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬；物品布局合理。
2．个人准备：戴好帽子和口罩，洗手，必要时修剪指甲，取下手表，穿无菌衣，戴无菌手套。
3．明确无菌物品及非无菌物品：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志；无菌物品不可暴露于空气中，应保存于无菌包或无菌容器中，无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。
4．明确无菌区及非无菌区：进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；非无菌物品应远离无菌区。
第二节铺床
一、铺床
1．备用床
2．麻醉床
3．卧有病人床更换床单
第三节口腔护理。
护理三基——精选推荐
实用临床护理“三基”应知应会第一章基础护理1、护理程序包括哪几个步骤？护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2、资料收集的方法有哪些？①观察；②交谈；③体格检查；④查阅相关资料。
3、病室适宜的温度、湿度应保持在多少？⑪病室温度一般保持在18~22℃为宜。
新生儿及老年患者，室温保持在22~24℃为宜。
⑫病室湿度一般保持在50%~60%为宜。
4、常用卧位有哪几种？各适用于哪些患者？⑪去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
⑫中凹卧位：适用于休克患者。
⑬屈膝仰卧位：适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
⑭侧卧位：适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者；臀部肌内注射的患者。
⑮半坐卧位：适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者。
⑯端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
⑰俯卧位：适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气导致腹痛的患者。
⑱头低足高位：适用于肺部分泌物引流的患者；行十二指肠引流术的患者；妊娠时胎膜早破的患者；跟骨或胫骨结节牵引的患者。
⑲头高足低位：适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者；颅脑手术后的患者。
⑳膝胸卧位：适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者；需矫正胎位不正或子宫后倾的患者；促进产后子宫复原。
⑴截石位：适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者，产妇分娩。
5、特殊患者更换卧位时有哪些注意事项？⑪对有各种导管或输液装置者，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查，保持导管通畅。
⑫颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
⑬颅脑手术者，应该取健侧卧位或平卧位，在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。
三基考试操作考试(自己整理)
三基考试操作考试一、心肺复苏第一步：判断意识喂，同志，你怎么了？你醒醒。
——无反应第二步：立即呼救快来人啊，这里有人晕倒了，帮我准备除颤器。
（救命啊，这里有人晕倒了，帮我打120）。
第三步：体位仰卧位，置于地面或硬板上，进行松解裤带。
第四步：判断脉搏气管旁开2-3指触摸颈动脉搏动（1001、1002、1003、1004、1005），动脉搏动消失。
第五步：胸外按压立即进行胸外按压（注意定位及手势），连续按压30次（按压频率≥100次/分），按压深度需>5cm。
第六步：开放气道（无需判断呼吸）先头侧向一侧清楚口腔内异物（假牙），用仰头举颌法开放气道（仰头举颌法/仰头托颌法/托颌法）第七步：人工呼吸立即进行口对口呼吸，大嘴包小嘴，缓慢吹起（>2秒），连续吹2次,同时观察患者有无自主呼吸。
第八步：复苏循环再次胸外按压，连续5个循环，约2分钟第九步：复苏判定患者出现意识恢复、自主呼吸、瞳孔缩小、可触及大动脉搏动等，即表示复苏成功。
（心肺复苏术持续一小时之后，伤者瞳孔散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡）。
注意事项：二、腹腔穿刺第一步：与病人沟通向患者说明目的、意义，以取得患者的配合，签创伤性操作同意书。
第二步：准备用物（8样）口罩帽子、腹穿包、无菌手套、3%碘酒棉签、胶布、2%利多卡因，5ml、50ml注射器。
第三步：核对病人核对患者床号、姓名、性别、年龄，嘱患者排空尿液，以免刺伤膀胱。
第三步：体位及穿刺点体位准备：取平卧位，腹水量少者，可取侧卧位穿刺点选择：脐与髂前上棘连线中、外1/3交界点。
第四步：开穿刺包、消毒、铺巾、麻醉戴好口罩、帽子，打开穿刺包，戴无菌手套；常规消毒局部皮肤、铺巾、局部麻醉（A叫老师帮忙拆5ml针筒及麻药，抽麻药后记得排空气；B在穿刺点周围打个小皮球，记得回抽，再垂直在肌层注入少许麻药）。
第五步：腹腔穿刺术者左手固定穿刺部位皮肤，右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁，至突破感后，给老师一个血管钳让其帮忙钳夹固定穿刺针，再用50ml注射器抽取适量腹水放入无菌试管内送检或抽吸后排出（<3000ml）。
护理三基实践
护理三基实践1. 基本技能护理工作需要掌握一定的基本技能，以保证对患者的安全和舒适。
基本技能包括但不限于以下几个方面：- 清洁和消毒技巧：在护理过程中，保持清洁和消毒是非常重要的。
护士应当学会正确使用消毒剂和清洁器具，以预防感染和交叉感染。
- 体位转换技巧：患者长时间卧床会导致压疮和其他并发症。
护士需要学会正确的体位转换技巧，以减少患者的不适和并发症的风险。
- 注射技巧：护士需要掌握正确的注射技巧，包括皮下注射、肌肉注射和静脉注射等。
正确的注射技巧可以保证药物的有效吸收和避免并发症的发生。
2. 基本知识护理工作者需要具备一定的基本知识，以便有效地进行护理工作。
基本知识包括但不限于以下几个方面：- 解剖学和生理学知识：护士需要了解人体的基本结构和生理功能，以便更好地理解患者的病情和提供相应的护理服务。
- 疾病知识：护士需要研究各种常见疾病的病因、症状和治疗方法，以便提供准确的健康教育和护理指导。
- 药物知识：护士需要熟悉各种药物的名称、用途、剂量和不良反应等，以便正确地给予患者药物治疗。
3. 基本态度护理工作需要持有正确的基本态度，以给予患者关怀和支持。
基本态度包括但不限于以下几个方面：- 尊重和隐私保护：护士应当尊重患者的隐私权和人格尊严，并采取相应的保密措施。
- 听从和沟通：护士需要倾听患者的需求和意见，并积极与患者进行有效的沟通，以满足患者的需求和提供良好的护理体验。
- 同理心和关怀：护士应当对患者怀有同理心，理解患者的痛苦和困难，并提供温暖和关怀的护理服务。
结论护理三基实践是护理工作的基础，只有具备了基本技能、基本知识和基本态度，护士才能有效地提供安全、高质量的护理服务。
因此，护士在日常工作中应不断学习和提升自己的护理三基实践水平，以更好地服务于患者。
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一、无菌技术无菌持物钳的使用法（一）目的取用或者传递无菌的敷料、器械等。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.打开无菌钳包，取出镊子罐置于治疗台面上。
4.取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。
5.标明打开日期及时间。
（三）注意事项1.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2.取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
3.使用无菌钳时不能低于腰部。
4.打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。
戴无菌手套法（一）目的执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.选择尺码合适的无菌手套, 检查有无破损、潮湿及其有效期。
3.取下手表，洗手。
4.按照无菌技术原则和方法戴无菌手套。
5.双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面。
1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。
2.戴手套后如发现有破洞，应当立即更换。
3.脱手套时，应翻转脱下。
取用无菌溶液法（一）目的保持无菌溶液的无菌状态。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.对所使用的无菌溶液进行检查、核对。
3.按照无菌技术要求取出无菌液体。
4.手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内，盖好治疗巾。
5.取用后立即塞上橡胶塞，消毒瓶塞边缘。
6.记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是24 小时。
（三）注意事项1.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上置于稳妥处，或者拿在手中。
3.用毕即将容器盖严。
4.手持无菌容器时, 应当托住底部。
5.从中取物品时，应将盖子全部打开，避免物品触碰边缘而污染。
1.使用无菌容器时，不可污染盖内面、容器边缘及内面。
2.无菌容器打开后，记录开启的日期、时间，有效使用时间为24 小时。
铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供实施治疗时使用。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.打开无菌包，用无菌钳取出 1 块治疗巾，放于治疗盘内。
4.双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘内，上层向远端呈扇形折叠，开口边向外。
5.放入无菌物品后，将上层盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。
(三)注意事项1.铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。
2.非无菌物品不可触及无菌面。
3.注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为 4 小时。
三、生命体征监测技术体温的测量(一)目的1.测量、记录病人体温。
2.监测体温变化，分析热型及伴随症状。
(二)实施要点1.评估患者：(1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。
(2)评估患者适宜的测温方法，2.操作要点：(1)洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35 度以下。
(2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。
(3)测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。
测量510 分钟后取出。
(4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口 3 分钟后取出。
(5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4 厘米，3 分钟后取出。
用消毒纱布擦拭体温计。
(6)读取体温数，消毒体温计。
3.指导患者(1)告知患者测口温前15-30 分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
(2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。
(三)注意事项1.婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时，护理人员应当守侯在患者身旁。
2.如有影响测量体温的因素时，应当推迟30 分钟测量。
3.发现体温和病情不符时，应当复测体温。
4.极度消瘦的患者不宜测腋温。
5.如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。
脉搏的测量(一)目的 1. 测量患者的脉搏，判断有无异常情况。
2. 监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。
(二)实施要点1.评估患者：(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者讲解测量脉搏的目的，取得患者的配合。
2.操作要点:(1)协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或桌面。
(2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。
(3)一般患者可以测量30 秒，脉搏异常的患者，测量 1 分钟，核实后，报告医师。
3.指导要点：(1)告知患者测量脉搏时的注意事项。
(2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。
(三)注意事项1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。
2.脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量 1 分钟。
呼吸的测量(一)目的 1. 测量患者的呼吸频率。
2. 监测呼吸变化。
(二)实施要点评估患者：询问、了解患者的身体状况及一般情况。
操作要点：(1) 观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30 秒。
(2)危重病人呼吸不易观察时，用少许棉絮置于病人鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数 1 分钟。
(三)注意事项1.呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉患者。
2.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量。
3.呼吸不规律的患者及婴儿应当测量 1 分钟。
血压的测量(一)目的1.测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。
2.监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。
(二)实施要点1.评估患者：(1)询问、了解患者的身体情况；(2)告诉患者测量血压的目的，取得患者的配合。
2.操作要点：(1)检查血压计。
(2)协助患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
(3)驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3 厘米。
(4)听诊器置于肱动脉位置。
(5)按照要求测量血压，正确判断收缩压与舒张压。
(6)测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。
(7)记录血压数值。
3．指导患者：(1)告知患者测血压时的注意事项。
(2)根据患者实际情况，可以指导患者或者家属学会正确测量血压的方法。
(三)注意事项1.保持测量者视线与血压计刻度平行。
2.长期观察血压的患者，做到“四定” ：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3.按照要求选择合适袖带。
4.若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。
四、口腔护理技术(一)目的1.保持口腔清洁，预防感染等并发症。
2.观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。
3. 保证患者舒适。
(二)实施要点1、评估患者：(1) 询问、了解患者身体状况。
(2)向患者解释口腔护理的目的，取得患者的配合。
2.操作要点：(1)准备用物，根据患者病情选择口腔护理溶液。
(2)进行口腔护理操作时，避免清洁、污染交叉混淆。
(3)询问患者感受，并协助患者取舒适卧位。
3.指导要点：(1)告知患者在操作过程中的配合事项。
(2)指导患者正确的漱口方法，避免呛咳或者误吸。
(三)注意事项1.操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。
2.对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。
3.使用开口器时，应从臼齿处放入。
4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。
5.如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。
6.护士操作前后应当清点棉球数量。
五、鼻饲技术(一)目的对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
(二)实施要点1.评估患者：(1)询问患者身体状况，了解患者既往有无插管经历。
(2)向患者解释，取得患者合作。
(3)评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无鼻部疾患。
2.操作要点：(1)核对医嘱，准备用物。
(2)根据医嘱准备鼻饲液。
(3)携物品至患者旁，为患者取适当体位。
(4)检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度。
(5)为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在胃内。
(6)选择合适位置固定胃管。
(7)灌注鼻饲液。
3.指导要点：(1) 告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。
(2) 告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。
(3)指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。
(4)指导患者在带管过程中的注意事项，避免胃管脱出。
(三)注意事项1.插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。
2.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15 厘米, 左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。
3.每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150 毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。
5.鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。
6.对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。
六、导尿技术及护理(一)目的1.采集患者尿标本做细菌培养。
2.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。
6.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。
(二)实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者解释导尿的目的、注意事项，取得患者的配合。
(3)了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况2.操作要点:(1)核对医嘱，做好准备。
(2)携用物至患者旁，关闭门窗，为患者遮挡，协助患者做好准备。
(3)按照无菌操作原则实施导尿操作。
(4)插入导尿管后注入10-15 毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
3.指导患者：(1) 指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
(2) 指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。