中西医执业医师-综合笔试-中西医结合妇科学-第十八单元月经病

中西医执业医师-综合笔试-中西医结合妇科学-第十八单元月经病

[单选题]1.《中医妇科学》称经前期综合征为

A.经行头痛

B.经行发热

C.经行泄泻

D.月经前后诸证

E.经行乳房（江南博哥）胀痛

正确答案：D

参考解析：《中医妇科学》将经前期综合征称为“月经前后诸证”。掌握“经前期综合征”知识点。

[单选题]2.治疗痛经气滞血瘀证首选

A.调肝汤

B.膈下逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤

D.清热调血汤

E.黄芪建中汤

正确答案：B

参考解析：痛经之气滞血瘀证。

证候：经前或经期小腹胀痛，拒按，经血量少，经行不畅，色紫黯有块，块下痛减，经前胸胁乳房胀满或胀痛；舌紫黯或边有瘀点，脉弦或弦滑。

治法：理气活血，逐瘀止痛。

方药：膈下逐瘀汤加蒲黄。掌握“痛经”知识点。

[单选题]3.多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床表现不包括

A.婚久不孕

B.带下量多

C.胸闷泛恶

D.形体肥胖

E.舌红，少苔，脉细数

正确答案：E

参考解析：多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证。

证候：月经量少，经行延后，甚至停闭，婚久不孕，带下量多，头晕头重，胸闷泛恶，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；舌体胖大，色淡，苔白腻，脉滑。掌握“多囊卵巢综合征”知识点。

[单选题]4.为确定排卵和黄体功能，诊刮的最佳时间为

A.可随时诊刮

B.月经第5天

C.在经前1-2日或月经来潮6小时内

D.月经来潮24小时内

E.月经来潮12小时内

正确答案：C

参考解析：为确定排卵和黄体功能，应在经前1-2日或月经来潮6小时内诊刮。掌握“排卵障碍性异常子宫出血-中医对功血的认识、西医病因病理、中医病因病机、临床类型及表现、诊断与鉴别诊断”知识点。

[单选题]5.排卵障碍性异常子宫出血常见的中医病因病机不包括

A.肾虚

B.脾虚

C.虚寒

D.血热

E.血瘀

正确答案：C

参考解析：功能失调性子宫出血常见病因病机有肾虚、脾虚、血虚、血热、血寒、血瘀、痰湿和湿热。掌握“排卵障碍性异常子宫出血-中医对功血的认识、西医病因病理、中医病因病机、临床类型及表现、诊断与鉴别诊断”知识点。[单选题]6.月经病的治疗原则是

A.治本调经

B.清热利湿

C.化瘀止痛

D.补肾调经

E.清热解毒

正确答案：A

参考解析：月经病的治疗原则是重在治本调经。掌握“中医对月经病的认识”知识点。

[单选题]7.患者，女，21岁，月经停闭，小腹冷痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脉沉紧。选用的治法是

A.益气健脾，养血调经

B.养阴清热，养血调经

C.燥湿化痰，活血通经

D.行气活血，祛瘀通经

E.温经散寒，活血通经

正确答案：E

参考解析：该患者为闭经之寒凝血瘀证。

证候：月经停闭，小腹冷痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脉沉紧。

治法：温经散寒，活血通经。

方药：温经汤。掌握“闭经”知识点。

[单选题]8.患者，女，27岁，西医诊断为排卵障碍性异常子宫出血。症见经间

期少量出血，血色紫黯，有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脉涩有力。治疗首选方剂是

A.归脾汤

B.逐瘀止血汤

C.清肝止淋汤

D.加减一阴煎

E.桃红四物汤合失笑散

正确答案：B

参考解析：排卵期出血——血瘀证的证候：经间期少量出血，血色紫黯，有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。

治法：活血化瘀，理血归经。

方药：逐瘀止血汤。掌握“排卵障碍性异常子宫出血-西医治疗原则、中医治疗原则、中医辨证论治”知识点。

[单选题]9.患者，女，25岁，经间期少量出血，色淡，质稀，神疲肢倦，气短懒言，食少腹胀；舌淡，苔薄，脉缓弱。西医诊断为排卵障碍性异常子宫出血，治疗宜采用的治法是

A.活血化瘀，固冲调经

B.滋肾养阴，固冲止血

C.清热除湿，凉血止血

D.健脾益气，固冲摄血

E.活血化瘀，理血归经

正确答案：D

参考解析：排卵期出血——脾气虚证的证候：经间期少量出血，色淡，质稀，神疲肢倦，气短懒言，食少腹胀；舌淡，苔薄，脉缓弱。

治法：健脾益气，固冲摄血。

方药：归脾汤。掌握“排卵障碍性异常子宫出血-西医治疗原则、中医治疗原则、中医辨证论治”知识点。

[单选题]10.患者，女，28岁，经期或经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣；舌质淡，脉沉细弱。最佳诊断为

A.痛经，气滞血瘀证

B.痛经，寒湿凝滞证

C.痛经，湿热瘀阻证

D.痛经，气血虚弱证

E.痛经，肝肾亏虚证

正确答案：E

参考解析：痛经之肝肾亏损证。

证候：经期或经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣；舌质淡，脉沉细弱。

治法：滋肾养肝，调经止痛。

方药：调肝汤加桑寄生、肉苁蓉。掌握“痛经”知识点。

共享题干题

患者，女，患病初期月经先后无定期，量多或少，曾停经3个半月后突然阴道大量出血，治疗后经量减少，但仍淋漓不净，经血色紫黑有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或有瘀斑，苔薄白，脉涩。

[单选题]1.诊断为

A.月经先后无定期

B.崩漏

C.闭经

D.崩中

E.痛经

正确答案：B

参考解析：崩漏系指妇女在非行经期间阴道大量流血或持续淋漓不断，前者称“崩中”或“经崩”，后者称“漏下”或“经漏”。故本题答案为B。掌握“排卵障碍性异常子宫出血-西医治疗原则、中医治疗原则、中医辨证论治”知识点。

[单选题]2.该患者中医辨证为

A.肾虚证

B.脾虚证

C.血瘀证

D.血热证

E.气虚证

正确答案：C

参考解析：血瘀证证候：经乱无期，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或经闭数月又忽然暴下继而淋漓，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，块下痛减；舌紫黯或有瘀斑，苔薄白，脉涩。故答案选C。掌握“排卵障碍性异常子宫出血-西医治疗原则、中医治疗原则、中医辨证论治”知识点。

[单选题]3.对应的方剂首选

A.清热固经汤加沙参、麦冬

B.逐瘀止血汤

C.保阴煎合生脉散加阿胶

D.固本止崩汤合举元煎

E.左归丸去牛膝合二至丸

正确答案：B

参考解析：血瘀证治法：活血化瘀，止血调经。方药：逐瘀止血汤。故答案选