骨外科急危重症抢救流程图集
常见危重急症抢救步骤简图
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上消化道出血
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昏迷
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服毒
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窒息
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常见急危重症的 快速识别要点与处理技巧
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常见危重急症抢救步骤简图
宋晓南
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呼吸心跳骤停
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休克
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常见危重症的范畴
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急危重症的快速识别要点 ----生命“八征”
T,P,R,BP,C,A,U,S
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急危重症抢救流程(附图)
休克抢救流程
血压:收缩压<90mmHg 和(或)脉压差<30mmHg
去甲肾上腺素 0.5~30µg/min
纠正酸中毒:机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒则考虑碳酸氢钠 125ml 静脉滴注
3
评估休克情况: 血压:(体位性)低血压、脉压↓ 皮肤表现:苍白、灰暗、出汗、瘀斑 呼吸:早期增快,晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 代谢改变:早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 头部、脊柱外伤史 血常规、电解质异常
有效
9
继续给予药物治疗 糖皮质激素:醋酸泼尼松(5~20mg Qd 或 Tid)、 H1 受体阻滞剂:苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶(2mg Tid)、西替利嗪(10mgQd)、氯雷他定(10mg Qd) H2 受体阻滞剂:法莫替丁(20mg Bid) β-肾上腺素能药:支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂 其他:10%葡萄糖酸钙 10~20ml 静脉注射;维生素 C、氨茶碱等
初步容量复苏(血流动力学不稳定者),双通路输液:
快速输液 20~40ml/kg 林格液或生理盐水,及胶体液(低分子右旋糖酐或贺斯)100~200ml/5~10min
经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药:
收缩压 70~100mmHg 多巴胺 2.5~20µg/(kg·min)
收缩压<70mmHg
气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应,无脉搏
清除气道异物,保持气道通畅: 大管径管吸痰
气管切开或插管
骨折的现场急救流程图
骨折的现场急救流程图骨折是指骨头断裂或者折断的损伤,常见于意外事故或者运动中。
在遇到骨折的现场急救过程中,正确的急救措施能够减轻病情并提供适当的紧急救助。
下面是一份详细的骨折的现场急救流程图,以匡助你了解和应对骨折紧急情况。
1. 保持镇静并确保安全- 首先,保持镇静并确保自己和伤者的安全。
- 如果有危(wei)险的环境或者情况,确保将伤者移至安全的地方,避免进一步的伤害。
2. 判断骨折类型- 观察伤者的症状和表现,判断可能的骨折类型,如开放性骨折(骨头穿破皮肤)或者闭合性骨折(骨头未穿破皮肤)。
- 如果怀疑有颈椎或者脊柱骨折,应特殊小心,避免挪移伤者的头部和脊柱。
3. 呼叫急救- 如果骨折严重或者有其他紧急情况,即将拨打当地的急救电话,如911,并提供详细的位置和病情描述。
- 如果情况不紧急,但仍需要医疗匡助,可以拨打当地的非紧急医疗服务电话。
4. 住手出血- 如果伤者有明显的出血,需要尽快住手出血。
- 使用干净的纱布或者绷带轻轻压在出血部位上,不要直接压在骨折处。
- 如果出血无法控制,应尽快就医。
5. 创伤部位固定- 在急救过程中,需要固定骨折部位,以减轻疼痛并防止进一步损伤。
- 可以使用绷带、布条或者其他可用的材料,将骨折部位固定住。
- 注意不要过紧,以免妨碍血液循环。
6. 冷敷- 冷敷可以减轻疼痛和肿胀。
- 可以使用冰袋、冷湿毛巾等冷敷物,轻轻敷在骨折部位上。
- 注意不要将冷敷物直接接触在皮肤上,应使用一层毛巾或者布料进行保护。
7. 安慰伤者- 在急救过程中,要保持与伤者的沟通,提供安慰和支持。
- 尽量保持伤者平静,并告知他们医疗救援即将到来。
8. 等待急救人员的到来- 在急救过程中,等待急救人员的到来。
- 提供急救人员所需的信息,如伤者的病史、过敏情况等。
请注意,以上流程图仅供参考,实际急救过程中应根据具体情况进行调整。
在任何急救情况下,及时呼叫急救人员是至关重要的。
骨折是一种严重的伤害,需要专业的医疗处理。
急危重症抢救流程图共39页文档
16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃
END
急危重症抢救流程图
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法, 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现,法律就是这样 一种的 网,触 犯法律 的人, 小的可 以穿网 而过, 大的可 以破网 而出, 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏,庇 护着我 们大家 ;它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
骨折的现场急救流程图
骨折的现场急救流程图骨折是指骨骼断裂或破裂的一种损伤,常见于意外事故、运动伤害或摔倒等情况。
在骨折发生的现场,正确的急救流程能够有效地减轻疼痛、防止进一步损伤,并为伤者提供及时的紧急救助。
下面是一份骨折的现场急救流程图,详细描述了应该如何进行急救。
1. 保持冷静:在发现骨折时,首先要保持冷静,稳定伤者情绪,并让其保持安静。
避免过度活动,以免进一步伤害。
2. 拨打急救电话:立即拨打当地的急救电话号码,向急救人员报告骨折的情况,并提供详细的现场地址。
3. 制止出血:如果骨折伴有出血,应该尽量制止出血。
可以使用干净的纱布或绷带直接压迫伤口,以减少出血量。
如果出血严重,应该尽快就医。
4. 确保通气道畅通:检查伤者的呼吸情况,如果发现呼吸困难或停止呼吸,应立即进行心肺复苏术。
5. 保持伤者的体位:在急救过程中,应该保持伤者的体位稳定,尽量不要移动伤者,以免加重伤情。
6. 固定骨折部位:对于明显的骨折,应该尽量避免移动受伤的部位。
可以使用固定物(如板条、绷带等)固定骨折部位,以减少疼痛和进一步损伤。
7. 冷敷:如果骨折部位肿胀或疼痛,可以进行冷敷。
使用冰袋或冷敷物轻轻敷在受伤部位,每次持续敷用15-20分钟,每隔2-3小时重复一次。
8. 给予止痛药:如果伤者疼痛难忍,可以给予适量的止痛药物,但要注意遵医嘱使用。
9. 观察伤者情况:在等待急救人员到达的过程中,要密切观察伤者的情况。
注意伤者的呼吸、心跳、意识等指标,并记录相关信息,以便急救人员到达后提供准确的信息。
10. 等待急救人员到达:在急救人员到达前,继续保持与伤者的沟通,提供安抚和支持。
请注意,以上流程图仅为一般情况下的骨折急救流程,具体操作应根据现场情况和伤者状况而定。
在任何急救过程中,保护伤者的安全和健康是最重要的,如果有任何疑问或不确定的情况,应立即寻求专业医护人员的帮助。
骨折的现场急救流程图
骨折的现场急救流程图骨折是指骨头在外力作用下发生断裂或者破裂的损伤。
在现场急救骨折时,正确的操作流程非常重要,可以有效地减轻病人的痛苦,并避免进一步的损伤。
下面是一份详细的骨折的现场急救流程图,匡助你了解正确的操作步骤。
1. 确认骨折- 观察病人的症状,如剧烈疼痛、畸形、肿胀等。
- 轻轻触摸受伤部位,如果病人有剧烈疼痛或者明显的挪移不便,可能存在骨折。
2. 保护现场- 确保现场安全,避免进一步的伤害。
- 如有必要,将病人转移到安全的位置。
3. 呼叫急救- 拨打当地的急救电话,向急救人员报告骨折情况。
- 提供准确的位置和联系信息。
4. 镇痛- 如果条件允许,可以给病人服用止痛药物,如布洛芬或者对乙酰氨基酚。
- 注意遵循药物使用的剂量和频率。
5. 切勿挪移- 在急救人员到达之前,切勿挪移病人。
- 如果病人在危(wei)险环境中,如火灾或者车祸现场,可以将病人稳定在原位,避免进一步的伤害。
6. 控制出血- 如果骨折伴有出血,可以用纱布或者干净的布料进行包扎。
- 用力压迫出血部位,直到出血住手。
7. 固定受伤部位- 用绷带、板条或者任何可以提供支撑的物品固定受伤部位。
- 注意不要过紧,以免影响血液循环。
8. 抬高受伤部位- 如果可能,将受伤部位抬高,以减轻肿胀和疼痛。
- 使用垫子、枕头或者折叠的衣物来提高受伤部位。
9. 监测病人状况- 定期观察病人的呼吸、脉搏和意识状态。
- 如有需要,进行心肺复苏或者其他急救措施。
10. 等待急救人员到达- 在急救人员到达之前,继续保持对病人的观察和监护。
- 向急救人员提供详细的现场情况和急救措施。
请注意,以上流程图仅供参考,实际操作时应根据具体情况进行调整。
在任何急救情况下,保持镇静并及时呼叫急救人员是至关重要的。
及时的急救措施可以最大程度地减轻病人的伤害,并提高他们的生存率和康复机会。
希翼以上信息对您有所匡助,如果您还有任何疑问,请随时向我提问。
常见急危重病人抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明:1、CT 、X 、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则(First Aid )第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图 05二、过敏性反应流程图 06三、昏迷病人的急救流程图 07四、昏迷原因的判断 08五、眩晕诊断思路及抢救流程图 09六、窒息的一般现场抢救流程图 10七、急性心肌梗死的抢救流程图 11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图 12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 13十、心动过缓的诊断治疗流程图 14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 15十二、高血压危象抢救流程图 16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 18十四、致命性哮喘抢救流程图 19十五、大咯血的紧急抢救流程图 20十六、呕血的抢救流程图 21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 22十八、低血糖症抢救流程 23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 25二十一、中暑的急救流程图 26二十二、淹溺抢救流程图 27二十三、急性中毒急救处理图 28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 29二十五、急性药物中毒诊疗流程图 30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图 31第三篇 创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤 32 二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 33 二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 34 三 十、腹部损伤的现场急救流程图 35 三十一、骨折的现场急救流程图 36 三十二、电击伤急救处理流程图 371 2389 1无上述情况或经处理解除危紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度清除气道异物,保持气道通畅:1三、昏迷病人的急救流程图紧急评估有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度意识丧失对各种刺激的反应减弱或消 清除气道异物,保持气道通畅:二次评估:评估生命体征,吸氧,开放静脉通处理: 1、 脑水肿:脱水(20%甘露醇125ml~250ml 快速静滴)、利尿(速尿60~80mg 静推辞)、激素(地塞米松10mg~20mg 加入甘露醇中)、胶体液等促进脑细胞代谢药物及维持脑血流(胞二磷胆碱~) 苏醒剂应用(纳络酮~静滴)四、昏迷原因的鉴别留观24小时或入院防治并发症 窒息泌尿道感染监护:测T 、P 、R 、BP 、心电图 观察瞳孔、神志、肢体运动78五、眩晕的诊断思路及抢救流程病史询问、查体、辅助检查、专科检查定位诊断:1、有听力障碍:耳性。
急危重症抢救流程附图修订版
急危重症抢救流程附图修订版IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】急危重病人抢救流程说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则(Fist Aid )紧急评估清除气道异物,保有无气道阻塞急性中毒诊疗抢救流程图清除气道异物,保紧急评估有无气道阻塞铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图清除气道异物,保紧急评估有无气道阻塞急性药物中毒诊疗流程图清除气道异物,保紧急评估有无气道阻塞急性有机磷中毒抢救流程无上述情况或经清除气道异物,保卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸 保持呼吸道通畅 建立静脉通道脱去衣物,清水洗受染皮肤、毛发洗胃或催吐:冷淡盐水,反复洗胃至无异味或总量2~5升为止阿托品:按轻、中、重不同程度,每2~30分钟静脉注射1~10mg ,根据情况调整达到阿托品化后维持气道分泌物减少(肺部啰音减少或消失)紧急评估 有无气道阻塞紧急评估清除气道异物,保有无气道阻塞紧急评估神志是否清醒儿童无脉性心跳骤停抢救流程紧急评估神志是否清醒3无上述情况或经处理解成人致命性快速心律失常抢救流程大咯血的紧急处理抢救流程清除气道异物,保紧急评估有无气道阻塞适应症食管下端或胃底静脉曲张破裂出血。
操作步骤①术前先检查气囊有否漏气,三腔管是否通畅,试测气囊的注气量及达到的压力,一般胃囊需注气300ml,食管囊需注气100ml~200ml,三根接头分别贴上标识记号。
②将胃囊及食管囊内气体抽尽,再用液体石蜡油抹三腔二囊管及病人鼻腔,使其润滑。
③病人取半卧位,自鼻腔内插入三腔二囊管,当达到65cm处,并在胃管内抽得胃液时,提示三腔二囊管已达胃部。
④用注射器向胃囊内注入空气250—300ML,接血压计测压(囊内压40—50mmHg,即5.33—6.67kPa),将开口部反折弯曲后,用血管钳夹住,向外牵拉三腔二囊管,遇阻力时表示胃囊已达胃底部,在有中等阻力的情况下,用宽胶布固定于患者的面部。
常见急危重病人抢救流程图上墙
常见急危重病人抢救流程图
说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则
休克抢救流程图
窒息的一般现场抢救流程
成人无脉性心跳骤停抢救流程图
淹溺抢救流程图1
急性中毒急救处理图1
急性药物中毒诊疗流程图
急性有机磷中毒抢救流程
批量伤员现场分拣步骤
颅脑创伤的急救诊疗流程图1
腹部损伤的现场急救流程图1
骨折的现场急救流程图
1
5
6
电击伤急救处理流程图1。
32张常见急危重症抢救流程图赶紧收藏
人工肝支持
根据病情选择血浆置换、血液 灌流等人工肝治疗方法。
评估病情
了解患者病史、症状及体征, 判断肝衰竭类型及严重程度。
病因治疗
针对病因采取抗病毒、免疫调 节、解毒等药物治疗。
肝移植准备
对于病情严重且无好转趋势的 患者,积极做好肝移植准备工 作。
急性胰腺炎抢救流程图
评估病情
了解患者病史、症状及体征,判断胰 腺炎类型及严重程度。
电击伤抢救流程图
脱离电源
立即切断电源或用绝缘物体使患者脱离电源, 确保患者安全。
心肺复苏
如患者无心跳、呼吸,立即进行心肺复苏术, 直至恢复自主心跳和呼吸。
评估病情
检查患者意识、呼吸、心率等生命体征,确 认是否存在心脏骤停等情况。
对症处理
针对患者出现的烧伤、骨折等症状给予相应 的清创、包扎、固定等处理措施。
A 评估病情
检查患者意识、呼吸、心率等生命 体征,确认是否存在脱水、电解质
紊乱等情况。
B
C
D
注射胰岛素
按照医嘱给予适量胰岛素,以降低血糖和 酮体水平。注射过程中需密切监测血糖变 化,防止低血糖发生。
补充液体和电解质
根据患者病情和脱水程度,给予适量的生 理盐水或葡萄糖盐水,以纠正脱水和电解 质紊乱。
甲亢危象抢救流程图
03 应用呼吸兴奋剂
根据病情应用呼吸兴奋剂,如 尼可刹米、洛贝林等,刺激呼 吸中枢,增加通气量。
0 机械通气 4如患者病情严重,自主呼吸微
弱或消失,应立即进行机械通 气治疗,维持呼吸功能。
心脏骤停抢救流程图
判断心脏骤停
呼救及寻求帮助
观察患者意识、呼吸、大动脉搏动情况,判 断有无心脏骤停。
如患者心脏骤停,应立即呼救并寻求他人帮 助拨打急救电话。
外科急危重症抢救流程
外科急危重症抢救流程一、外科急危重症的判断。
咱得知道啥样的情况算是外科急危重症呀。
比如说突然受了很严重的外伤,像被车撞得特别惨啦,或者是从高处摔下来伤得很重。
伤口大量出血,血止都止不住的那种,这肯定是很危急的。
还有那种肚子疼得死去活来的,可能是脏器出了大问题,像阑尾炎突然穿孔啦,或者是肠道梗阻得特别厉害,这都是要赶紧处理的情况呢。
另外,如果有人被烧伤或者烫伤了一大片,这也不是小事儿,也属于急危重症的范畴哦。
二、现场急救。
要是在现场遇到这些情况,可不能慌神儿。
要是出血的话,咱得赶紧找东西来止血。
要是伤口上有脏东西,也别太纠结,先压迫止血再说。
如果有纱布或者干净的布块,那就再好不过了,用力压在伤口上。
要是骨折了呢,可不能乱动人家。
就像胳膊或者腿断了,咱要是瞎动,那可能会让骨头茬子伤到血管或者神经,那就更麻烦了。
这个时候要尽量固定住受伤的部位,可以找个木板或者硬一点的东西,简单地绑一下。
如果是烧伤或者烫伤,可不能用那些乱七八糟的东西去涂抹,就用凉水冲,冲个十几二十分钟的,能减轻不少疼痛呢。
三、转运途中。
四、医院里的抢救流程。
到了医院呢,医生和护士就开始忙乎起来了。
他们会先对病人进行一个快速的评估,看看生命体征怎么样,像血压、心跳、呼吸这些。
要是呼吸都快没了,那肯定要先把呼吸弄好,可能就会插管上呼吸机呢。
要是血压低得不行,就会赶紧补液,就像给身体里的小河流加水一样,让血压升上来。
然后就是检查到底是哪里出了问题,如果是脏器破裂了,那可能就要赶紧手术了。
手术的时候,医生们就像超级英雄一样,在肚子里或者身体里修补那些破损的地方。
五、术后护理。
要是病人手术完了,也不能掉以轻心。
这时候就靠护士和家属精心照顾了。
家属要多陪陪病人,跟他说说话,让他有信心恢复。
护士会经常来看看伤口有没有感染,会测体温、量血压啥的。
病人要是疼得厉害,也不能硬挺着,要跟医生说,医生会给开合适的止痛药。
饮食方面也得注意,刚开始可能只能喝点流食,像米汤啥的,慢慢地再过渡到正常饮食。
骨外科急危重症抢救流程图集
急救通则(Fist Aid )
骨科急危重病人抢救流程 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应,无脉搏 重要大出血 ●清除气道血块和异物 ●开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰 ●气管切开或者气管插管 心肺复苏 立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎) 第三步 次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 ●固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 ●建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 ●吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上 ●抗休克 ●纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱 第五步 主要的一般性处理 ●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量 ●生命体征:力争保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg ,心率50-100次/分,呼吸12-25次/分 ●如为感染性疾病,治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤 ●治疗其他的特殊急诊问题
紧急评估 抢救措施
评估和判断
一般性处理 第一步 紧急评估:判断患者是否有危及生命的情况 ●有无气道阻塞 ●有无呼吸,呼吸频率和程度 ●有无体表可见大量出血 ●有无脉搏,循环是否充分 ●神志是否清楚
寻求完整、全面的资料(包括病史)
●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断
注释说明
●正确确定去向(例如,是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家)
●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况
●尽可能满足患者的愿望和要求。