高位复杂性肛瘘术后外用溃疡散的临床观察
外用溃疡散合康复新液促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察
外用溃疡散合康复新液促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察发布时间：2021-07-22T15:53:57.060Z 来源：《医师在线》2021年16期作者：代述东武琳琳杨顺黄付仙雒福东[导读] 观察外用溃疡散合康复新液促进肛瘘术后创面恢复的临床疗效。
代述东武琳琳杨顺黄付仙雒福东都江堰市中医医院四川都江堰 611830摘要: 目的观察外用溃疡散合康复新液促进肛瘘术后创面恢复的临床疗效。
方法: 将我院住院高位肛瘘患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组用外用溃疡散合康复新液纱条填塞切口换药; 对照组用甲硝唑的纱条填塞切口换药，观察临床疗效、创面愈合时间、创面愈合率。
结果: 治疗组与对照组相比较，临床疗效统计无统计学意义（p>0.05),创面愈合时间有显著性差异( p<0.05) 术后第 7、14d 创面愈合率有显著性差异(p<0.05)。
结论: 外用溃疡散合康复新液可显著促进高位肛瘘患者术后创面愈合时间。
关键词外用溃疡散康复新液肛瘘创面愈合肛瘘手术由于肛门特殊的解剖位置，手术的损伤和肠内细菌污染所造成的创面炎症，常常使肛瘘术后创面常常愈合缓慢，给患者增加痛苦。
我科采用外用溃疡散合康复新液应用于高位肛瘘术后换药治疗40例，加快了创面愈合时间，现报告如下。
1 临床资料选取 2018年6月到2020年6月年期间符合《中医病证诊断疗效标准》[2]中低位高位肛瘘诊断标准的80例。
将其随机分为两组，治疗组和对照组各55 例。
经统计学检验，两组性别、年龄、病程、分型均无显著性差异(p>0.05) ，具有可比性，见表1。
2 治疗方法2.1 治疗组与对照组均在腰麻下行高位肛瘘切缝挂线引流术，其中高位复杂性肛瘘均采用主管切开挂线、支管开窗旷置引流术。
术后予以禁食水、心电监护、去枕平卧、中心吸氧、血氧饱和度检测6小时，术后 6小时后患者可进食水，术后第1天恢复正常饮食，手术当天禁止排便。
术后均常规抗感染治疗5～7天，两组患者均在术后第1天开始专科换药，大便后均给予自制肛门洗剂（本院制剂室制备）熏洗坐浴20分钟，两组患者均每天换药 1 次。
云南白药胶囊口服及外用对促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床观察
云南白药胶囊口服及外用对促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床观察摘要】目的观察云南白药胶囊口服及外用对促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。
方法将高位复杂性肛瘘328例随机分为治疗组、对照组各164例，治疗组使用“云南白药胶囊口服及外用加中药熏洗坐浴及换药”的方式促进创面愈合；观察其对疼痛、瘙痒、出血、水肿及创面愈合的治疗效果。
结果显示，有效率分别为98%、89%、85%和94%，创面愈合时间21.8+1.2天；对照组为术后单纯采用“中药熏洗坐浴及换药” 的方式促进创面愈合，有效率分别为58%、46%、60%和74%，创面愈合时间25.7+1.2天，两组各项观察指标差异有显著性（P<0.01）。
结论云南白药胶囊具有化瘀止血、活血止痛，解毒消肿生肌之功效，高位复杂性肛瘘术后使用“云南白药胶囊口服及外用加中药熏洗坐浴及换药”的方式可减轻创面疼痛，减少出血及分泌物，减轻水肿，促进创面愈合，缩短疗程。
【关键词】复杂性肛瘘云南白药口服及外用临床观察高位复杂性肛瘘术后常出现创口疼痛、水肿、出血及创面迁延不愈等，云南白药胶囊是云南白药集团有限股份公司生产的用于治疗跌打损伤出血，毒疮的口服药，也可外敷，其组方为生产公司专利，具有化瘀止血、活血止痛，解毒消肿生肌，促进创面愈合的作用，能明显促进碱性成纤维细胞因子和血管内皮生长因子的生成，以及显著促进肉芽组织的增生。
我科于2007年开始采用云南白药胶囊口服及外用促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合，疗效满意。
现报告如下：1资料与方法1.1临床资料 2007～2011年我科收治高位复杂性肛瘘患者328例，均按照《中医肛肠科病症诊断疗效标准》诊断，按照患者入院顺序随机分为2组，治疗组164例。
其中，男92例，女72例，年龄16-70岁，平均年龄41.8岁，对照组164例，男84例，女80例，年龄16-67岁，平均年龄39.9岁。
两组病例的年龄、性别、手术方式、手术创口面积、体质状况和分度无统计学差异(P>0. 05),有可比性。
外用溃疡散对混合痔合并肛裂术后创面愈合及止血的疗效观察
外用溃疡散对混合痔合并肛裂术后创面愈合及止血的疗效观察【摘要】目的观察外用溃疡散在混合痔合并肛裂术后促进愈合和止血方面的疗效。
方法将162例患者随机分为治疗组82例和对照组80例。
治疗组使用马应龙痔疮膏和外用溃疡散加入紫草油纱条;对照组在使用马应龙痔疮膏加紫草油纱条。
结果创面愈合时间:治疗组为(18.56±3.49)d,对照组为(21.82±4.74)d;出血评分:在术后24 h内未排便情况下两组无显著性差异(P＞0.05);但在术后48 h、72 h和144 h排便情况下,治疗组优于均对照组,有非常显著性差异,(P＜0.01)。
结论外用溃疡散在促进混合痔合并肛裂术后创面愈合、减少创面出血方面有较好的疗效。
【Abstract】To evaluate the treatment of healing and hemostasis of mixed hemorrhoids with anal fissure by WaiYongKuiyangsan.MethodsA random control study was carried out in 162 patients: 82 cases for treatment group, 80 cases for control group. Treatment group was used WaiYongKuiyangsan and zicaoyou gauze: control group was used Mayinglong paste and zicaoyou gauze: Results The healing time is (18.56±3.49)days in treatment group:(21.82±4.74) days in control group, there was a significantly difference (P＜0.05); Score of hemorrhage there is no significantly difference (P＞0.05)within 24 hours without defecate; there is a significantly difference (P＜0.05)between treatment group and control group when defecate after 48 hours、72 hours and 144 hours.Conclusion It promotes trauma healing and decrease hemorrhage for mixed hemorrhoids with anal fissure by WaiYongKuiyangsan.【Key words】WaiYongKuiyangsan;Mixed hemorrhoids;Anal fissure, trauma healing;Hemostasis成都市第二人民医院(李念鲜红);成都市新都区中医医院(霍斌)2009年9月至2010年3月,我们采用外用溃疡散术后换药治疗混合痔合并肛裂的患者82例,取得了良好的效果,现报告如下。
溃疡散对肛瘘挂线术后创面愈合的影响
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ３年 １月—２ Ｏ ｌ ４年 ５月我 院收
变， 关节软骨是 由特殊 的致 密结缔组织构成 ， 包括软骨细胞 、 胶
有 ２条或 ２条以上瘘管 ， 且位 置位于肛管直肠环或位于其上部
［ １ 】 向宝德 ， 毕兴华． 中西医结合治疗膝骨性关节炎的疗效观察［ Ｊ 】 ． 临床
研究 ， ２ ０ １ ２ ， ４ （ ４ ５ ） ： ２ ８ — ２ ９ ． 【 ２ 】 孙材江 ， 彭丹 ． 膝关节 骨性 关节炎 的诊 断与治疗退行性骨关节病 的 临床基础研究近况［ Ｊ ］ ． 医师进修杂志， ２ ０ １ ２ ， ６ （ ４ ７ ） ： １ ８ １ — １ ８ ２ ．
１ ． ６ 观察指标 对 比治疗前后患 者创 面愈合情况 ，评 价
方法如下 ： 采用透明方格测量创面面积 ， 计算 原始面积 ， 再 用同
为对照组和试 验组 ， 对患者进行肛 瘘挂 线手术后 ， 其 中对照组
患者进行 常规 西药换药处理 ； 试验组在 对照组 的基 础上 ， 配合
使 用 由寒水石、 银 朱、 朱砂 、 石决 明、 雄 黄、 冰片、 人 工 麝香 等 中
盐水清洁切 口， 然后使用凡士林油纱条填塞 、 覆盖止血 ， 若 脓液
较多可局部加用 甲硝 唑注射液冲洗。试 验组在对照 的基础上 ，
【 摘要 】 目 的
响。 方法
探 讨渍疡散对肛瘘挂线术后创 面愈合 的影
选取我院收治的肛瘘 患者 ７ ２ 例， 采用随机数 字袁分
加用溃疡散 （ 主要成分 ： 朱砂 、 石决 明、 冰片 、 麝香、 寒 水石 ） ， 即 在纱条上加用少许 ， 处理 时间均为 ４周 。
薰药方治疗复杂性肛瘘术后30例疗效分析
性手段 ，而患者术后存在大便失禁和再生障碍等
多 种 危 险 因 素 …， 因此 恢 复期 的 治疗 同样 重 要 。 为促 进 患 者术 后 的恢 复 ，减 轻 患 者 的痛 苦 ，缩 短 伤 口愈合 时 间 ，作 者 自 ２ １ 年 １ 至 １ ，用 ０１ 月 ２月 中药 熏洗 治疗 复杂性 肛瘘 术后 患者 ６ ０例 ，取得 显 著效 果 。现 总结报 道如 下 。
３王海燕． 肾脏病学． 第三版 北京： 民卫 生出版社， ０ ８ １ １ ５ 人 ２ ８ ５～ ８ ２ ０ １
薰药方治疗复杂性肛瘘术后３例疗效分析 ０
谢 雅 杨 关根 裘建民 王 乐炜
复 杂性 肛 瘘 的瘘 道较 多且走 行 复 杂 ，是肛 肠 科 的治 疗难 点 之 一 ，手术 治 疗是 目前 唯一 的治 愈
雅
王乐炜 ）
３００ １０９杭州市第三人民医院肛肠科 （ 杨关根 裘建民 ）
新 生 的 肉 芽 组 织 面 积 达 创 面 的 ０ ２％ 为 Ｉ ％～ ５
菌 素 片 主要 成 分 为 婴 儿 双 歧 杆 菌 ，嗜乳 酸 杆 菌 ， 粪 肠 球菌 ，蜡样 芽 胞杆 菌 。前 三 种成 分 为健 康 人 体 正常 菌群 ，直接 补充可 抑制 肠道 中某些 致病 菌 ， 维 持正常肠蠕 动 ，调节肠道 菌群平衡 。蜡样 芽胞杆
床疗效。治疗 ２ ， 周 所有症状总体临床疗效 ： 治疗 组总有效率明显高于对照组 （ Ｐ＜ Ｏ １，显示了良 ．） Ｏ 好 的治疗效果。本研究显示 ， 双歧杆菌四联活菌素
片对于改善维持 性血液 透析患者食欲 ， 及治疗 恶心 、 呕吐 ，腹泻 等症 状显示 了较 高的疗 效 ，可改善维持 性血液透 析患者营养状态 ，提高生活质量 ，值得 临
紫黄生肌膏促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究
紫黄生肌膏促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究何宗琦;文科;王晓鹏;甄曙光;孙薛亮;杨建华【摘要】目的观察紫黄生肌膏外敷伤口对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及安全性.方法采用队列研究方法将63例苏州市中医医院2015年1月至2017年8月间收治的高位复杂性肛瘘术后患者分为观察组(n=33)和对照组(n=33),观察组换药时采用浸有紫黄生肌膏的纱布外敷创面,对照组应用凡士林纱布覆盖创面.通过观察术后不同时期患者创面愈合率、创面愈合时间、创面疼痛情况及治疗期间有无不良事件出现等评价紫黄生肌膏的临床疗效及安全性.结果两组患者术后均随访6个月,63例患者肛瘘切口均在60 d内愈合,其中有2例复发;两组患者均完成全部随访观察指标,无不良事件发生.比较两组术后第7天的主切口创面愈合率,观察组为(23±2.28)％,对照组为(21±1.14)％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第14天和第30天的主切口创面愈合率分别为(51±4.45)％和(95±2.43)％,均明显高于对照组的(40±2.97)％和(82±4.15)％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天的疼痛评分为(2.23±0.37)分,与对照组的(2.36±0.51)分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第7天的第14天的疼痛评分分别为(1.24±0.74)分和(0.51±0.32)分,明显低于对照组的(1.78±0.44)分和(1.06±0.83)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后主切口创面愈合时间为(36±1.74)d,明显短于对照组的(45±2.16)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论高位复杂性肛瘘术后换药时应用紫黄生肌药膏能减轻患者术后伤口疼痛、促进创面愈合,能缩短创面愈合时间,且安全性好,值得临床推广应用.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)020【总页数】3页(P2856-2858)【关键词】紫黄生肌膏;高位复杂性肛瘘;创面愈合【作者】何宗琦;文科;王晓鹏;甄曙光;孙薛亮;杨建华【作者单位】苏州市中医医院南京中医药大学苏州附属医院肛肠科,江苏苏州215009;苏州市中医医院南京中医药大学苏州附属医院肛肠科,江苏苏州 215009;苏州市中医医院南京中医药大学苏州附属医院肛肠科,江苏苏州 215009;苏州市中医医院南京中医药大学苏州附属医院肛肠科,江苏苏州 215009;苏州市中医医院南京中医药大学苏州附属医院肛肠科,江苏苏州 215009;苏州市中医医院南京中医药大学苏州附属医院肛肠科,江苏苏州 215009【正文语种】中文【中图分类】R657.1+6肛门直肠瘘是肛肠外科常见病之一，药物无法将其治愈，只能通过手术切除治愈，术后肛周创面不缝合，予以旷置引流，在引流的同时自然疤痕愈合。
溃疡散对肛瘘挂线术后创面愈合的影响_侯一民_干安建
收稿日期： 2013 － 07 － 08 作者简介： 侯一民（ 1973 － ） ，男，浙江宁波人，主治医师，研究方向： 肛肠
科疾病。
［13］ 张秀玲，孙琪． 茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观 察［J］． 医学信息（ 上旬刊） ，2011，24（ 9） ： 5780 － 5781．
1. 1 病例选择 ①年龄 18 ～ 65 岁； ② 确诊为肛瘘并行挂线手术
者［3］； ③手术切口 ≤2 个； ④ 中医辨证为阳证［3］： 创面 焮赤，肿胀局限，疼痛剧烈，脓液稠厚，肉芽红活润泽。
1. 2 排除标准 ①合并痔、肛乳头瘤等其他手术者； ②严重心肝肾
功能不全者； ③伴有结核、克罗恩病、肛周湿疹、恶性肿 瘤等疾病者； ④2 型糖尿病且血糖控制不佳者； ⑤妊娠 期和哺乳期妇女； ⑥对本类药物过敏者； ⑦精神疾病患 者； ⑧不配合治疗、治疗结束前失访者。 1. 3 一般资料
Key words： Ulcer Powder； anal fistula； surgical dressing； wound healing； combined traditional Chinese and western medicine therapy
肛 瘘 是 临 床 常 见 疾 病 之 一，手 术 是 唯 一 治 疗 手 段［1］。由于手术切 口 不 予 缝 合，术 后 创 面 愈 合 较 为 缓 慢，病程较长［2］。为探讨中药对肛瘘术后创面的影响， 笔者自 2011 年 3 月—2013 年 3 月采用溃疡散进行换 药治疗，现总结报道如下。 1 临床资料
3. 3 创面愈合情况和换药时间比较
观察组创面愈合时间、渗液减少时间、脓腐消失时 间和每次换药时间均少于对照组，组间比较，差异有统 计学意义（ P ＜ 0. 05） 。结果如表 2 所示。
康复新液促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床观察
康复新液促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床观察发表时间：2013-08-20T16:19:06.250Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：李文利[导读] 肛瘘是临床上常见的肛门直肠疾病，其发病率高，在我国发病率占肛门直肠疾病的1.67%-3.6%李文利（湖南省湘潭市第一人民医院湖南湘潭 411101）【摘要】目的探讨肛瘘术后创面愈合治疗方法。
方法将80例肛瘘术后患者随机分为两组，治疗组40例采用康复新液纱条填塞瘘管切口，对照组40例采用甲硝唑纱条填塞瘘管切口，比较两组疗效。
观察两组患者创面疼痛、分泌物量、肛门功能、创面愈合率及愈合时间。
结果治疗组治愈率明显高于对照组；伤口愈合时间比对照组显著缩短；术后伤口疼痛、分泌物等症状改善明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。
结论肛瘘术后应用康复新液能加速创面上皮细胞修复，缩短肛瘘术后创面修复时间。
【关键词】康复新液高位复杂性肛瘘术后创面愈合【中图分类号】R657.1+6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0040-02 肛瘘是临床上常见的肛门直肠疾病，其发病率高，在我国发病率占肛门直肠疾病的1.67%-3.6%，国外约为8%-25%，发病高峰年龄在20-40岁，男性多于女性，男女之比约为5-6:1。
肛瘘手术创面一般不予缝合，因而术后创面愈合缓慢，病程长。
术后创面瘢痕形成易致肛门变形、移位、渗液失禁等并发症，给广大患者造成极大痛苦。
因而如何加速肛瘘术后创面愈合，减少瘢痕形成，提高愈合质量，是目前肛肠科研究的重要课题。
2008年1月至2011年2月，我科应用康复新液纱条外用于肛瘘术后开放性创面，通过与甲硝唑纱条相比较，证实其促进肛瘘术后创面愈合疗效显著，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料所有患者均为湘潭市第一人民医院肛肠科2008年1月—2011年2月住院病例，临床症状、体征、辅助检查及术后回顾诊断均符合高位复杂性肛瘘。
蒙药外用溃疡散局部治疗肛肠科疾病的研究概况
５８２ ） １０９
要： 外用溃疡散是 蒙 医传统外 用药。笔者以不 同的检 索词 ， ２０ 从 ０９年 １ ０月起 追溯至无文献报道 为止 ， 客观、 正、 面 公 全
地 综 述 了外 用溃 疡 散 局 部 治 疗 肛 肠科 疾 病 的研 究概 况 ， 求指 导 临床 用 药 ， 进 蒙 药 外 用 溃疡 散 的 广有湿润、 皮肤增厚皲裂 、 疼痛 ， 响患者生活与工 影 作， 目前治疗方法很 多 ， 但疗效欠 佳。徐睿等０ 采用微波及 ＷＹ Ｋ治疗 ， 到 了显 著 的 效果 。４ 收 ２例 患 者 微 波 术 后 将
ＷＹ Ｋ适 量涂 于创 面 ， 无 菌 纱 布 覆 盖 ，ｄ 连 续 １ 用 ｑ， ５—３ｄ至 ０ 创 面 愈合 。
２ 肛 裂
４ 促进肛 门术后创 口愈合 麻书文等 报道 ，０ １０例 肛 门瘘 术后 患 者 中单纯性 肛
门瘘 ８ 、 杂 性 肛 门 瘘 １ 。 于 肛 门瘘 术 后 ｄ １复 ９例 ２清 创 ， 将
ＷＹ Ｋ均匀撒布 于手术创 口处 ２ ｍ厚 ， ｍ 轻者 ｑ ， ｄ 重者 ｂ ，ｄ ｉ ７ｌ ｄ
凝 胶 剂 、 膏 剂 等 的 研 究 和 应 用报 道 。 软 外 用 溃 疡散 是 由 国 家 药 品 标 准 名 称 ， 于 蒙 医 习 惯 用 由 名不 同 和译 名 不 同 ， 文 献 中 常 常 出 现 哈 它 嘎 格其 一７ 嘎 在 、
木朱尔、 味枯疮散 、 味燥疮散等名称（ 七 七 以下 均 称 ＷＹ 。 Ｋ） 本 文仅 就 蒙 药 ｖ ｒ 部 治疗 肛 疡 科 疾 病 的研 究 概 况 Ｃ Ｋ局 ￣
药 １ 。 两组 用 药 前 均 切 开 引 流 ， 予 抗 生 素 治 疗 。结 果 次 酌 治疗 组 痊 愈 时 间最 短 者 ４ 最 长 者 １ｗ 对 照 组 最 短 者 ８ ｗ， １： ｗ， 最长 者 １ｗ 治疗 组 治愈 率 ９ ％ ， 有 效 率 ９ ．％ ； 照 组 ８。 ０ 总 ２５ 对 ３％和 ７％（ ００） ３ ５ Ｐ＜ ．１。ＷＹ Ｋ清 热 解 毒 ， 消肿 止痛 ， 湿 收 利
五味消毒饮熏洗联合低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察
五味消毒饮熏洗联合低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察刘杨【期刊名称】《中西医结合研究》【年(卷),期】2018(010)006【总页数】3页(P321-323)【作者】刘杨【作者单位】安阳市第七人民医院肛肠科, 河南安阳 455000【正文语种】中文高位复杂性肛瘘为肛肠科常见病症，具有病灶位置高及管道复杂、开口多等特征，因其治疗中存在着复发率高、并发症和后遗症多等问题，被称为难治性肛瘘。
高位复杂性肛瘘发生率约占全部肛瘘病例的5%～10%，对患者身心健康影响较大。
近年来，受生活方式转变等因素影响，高位复杂性肛瘘发病率持续增高，且疾病通常难以自愈，多需采取外科手术治疗。
低位挂线高位扩创引流术为高位复杂性肛瘘重要治疗措施，可取得良好效果[1]，但由于病灶位置特殊，手术切口处于消化道末端，易聚集大量细菌，故术后切口常常愈合迟缓、创缘易发生水肿等。
中医在肛瘘术后康复中具有重要作用，本病属于中医“肛漏”“漏疮”等范畴，病机多为火毒之邪、外感湿热，引发肛痈溃烂，瘘久不收，肛瘘手术难以彻底清除湿热之邪，故本病治疗应注重清热除湿等原则[2]。
五味消毒饮为中医常用方剂，有消散疔疮、清热解毒功效，适用于肛瘘患者术后康复。
本研究选取82例高位复杂性肛瘘患者探讨五味消毒饮熏洗联合低位挂线高位扩创引流术的应用价值。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月—2018年6月本院肛肠科收治的高位复杂性肛瘘患者82例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。
观察组，其中男26例，女15例；年龄(33.68±4.01)岁，年龄范围为21～46岁；病程(6.44±1.97)个月，病程范围为1.9～11.2个月。
对照组，其中男23例，女18例；年龄(33.21±3.79)岁，年龄范围为23～44岁；病程(6.39±2.02)个月，病程范围为2.1～10.8个月。
外用溃疡散加呋喃西林外敷治疗压疮的疗效观察
外用溃疡散加呋喃西林外敷治疗压疮的疗效观察目的研究外用溃疡散联合呋喃西林外敷治疗压疮的临床疗效。
方法收集2013年4月～2014年4月我院56例压疮患者的临床资料，按照治疗方法分为观察组和对照组，观察组患者采用外用溃疡散加呋喃西林外敷治疗，对照组患者单纯采用呋喃西林外敷治疗，记录两组患者的临床治疗时间及临床效果。
结果两组患者整体治疗进行较为顺利，无明显不良反应或是并发症出现；观察组患者的临床治疗时间较短，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），同时在治疗疗效比较中，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论压疮患者在治疗的过程中，使用外用溃疡散加呋喃西林外敷的整体疗效优异，可以快速完成压疮愈合，且临床副作用较小，安全性较高，值得临床推广使用。
[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of combined topical ulcers scattered nitrofurazone topical treatment of pressure sores. Methods A total of 56 cases of patients with pressure sores from April 2013 to April 2014 in the course of the study in accordance with the difference in treatment were divided into observation group and control group，the clinical treatment of patients received the consent of the observation group were treated with topical ulcers during treatment Powder Plus nitrofurazone topical treatment，while the control group of patients only using nitrofurazone topical treatment，clinical treatment time and clinical effects of two groups of patients were recorded. Results The overall treatment groups were carried out more smoothly，no significant adverse reactions or complications，a shorter time of the clinical treatment in observation group，compared with the control group，the difference was significant （P＜0.05），statistically significant while comparing the efficacy of the treatment，the observation group than the control group，statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Patients with pressure ulcers in the treatment process，the use of topical ulcers scattered plus excellent overall efficacy of topical nitrofurazone，can quickly complete healing of pressure sores，and clinical fewer side effects，high security，to promote worthy of clinical use.[Key words] Ulcers scattered；Nitrofurazone；Pressure sores压疮在临床上多发生于行动不便的老年人或是由于疾病等造成的肢体障碍人群，由于长时间受到压迫，导致患者的血液循环障碍，出现持续性的缺血、缺氧、营养不良等造成的组织溃烂和坏死[1，2]。
外用溃疡散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察
９ ６ 岁 。两 组 患者 年 龄 、 ． ） ０ 性别 、 病程 、 常规 检 查差 异
表 １ 溃 疡 性 结 肠 炎 Ｓ ｕｈｒ ｎ 疾 病 活 动 指 数 （ Ａ ） ｏｔｅｌ ｄ ａ Ｄ Ｉ
注： 症状缓解期 ： 总分 ≤２ ； 分 轻度活动期 ： 总分 ３ ５ ； ～ 分 中度活动期 ： 总分 ６ １ 分 ； ～ ０ 重度活动期 ： 总分 １ ～ ２ 。 １ １分
有效率 ９ ． ％。两组有效率比较差异有统计学意义 见 表 ３ ３４ ４ 。
（ ＜ ．５ ， Ｐ Ｏ０ ） 见表 ２ 。
表 ２ 两组 临床 疗效 比较 例
表 ３ 两 组 治 疗 前后 疾病 活 动指 数 （ Ａ ） Ｄ Ｉ比较 分
注 ： 对 照组 比较 ，Ｐ＜００ 与 ．１ 注 ： 对 照 组 比较 ， ００ 与 Ｐ ．５
以上 的患 者病 变 累及 直肠 和 乙状 结肠 。临床 表现 为 ２２ 监 测指 标 ． 治疗前后 进 行血 常规 、 常规 、 尿 大便 腹泻 、 黏液 脓 血 便 、 痛 ， 反复 发作 ， 愈 难 度大 ， 常规 、 腹 呈 治 大便 隐血 及 电子 结肠 镜等 检查 至少 ２ 。治疗 次 目前 尚无特 效治 疗方 法 。２ ０ 年 ５ ０６ 月一 ２ ｌ 年 ５ ， 前 、 Ｏ０ 月 治疗 ２ 和治疗 结束后 进 行疾病 活 动指数 评 价 。 周 我 院 应 用 外 用 溃 疡 散 保 留灌 肠 治 疗 溃疡 性 结 肠 炎 ２３ 统 计 学方 法 ． １５ ， 得较 好疗效 ， 将结果 报道 如下 。 ３例 取 现
１ 临床资 料
计量 资料 用 ｔ 检验 ， 数 资料 用 计
检验。
３ 结 果
１５ 均 系我 院 肛肠 科 住 院患 者 ， 病年 龄 ｌ～ ３１ 疗效 标 准 按 完 全 缓 解 （ 项 临 床症 状 完 全 消 ３例 发 ９ ． 各 ５ 岁 ； 变 部位 ： ６ 病 直肠 ２ 例 ， ５ 乙状 结 肠 ９ 例 ， 半 结 失 ， ８ 左 结肠 镜 复查 黏 膜 大致 正 常）有效 （ 、 临床 症 状 基本 肠 １ 例 ， 结肠 １ ； 床表 现为 腹痛 、 繁腹 泻 、 １ 全 例 临 频 反 消失 ， 结肠 镜 复 查 见 黏膜 轻 度 炎 症 或假 息 肉形 成 ） 、 复脓 血黏 液便 。 １５ ３ 例分 为治疗 组 ７ 例 ， ４ 例 ， ４ 男 ８ 女 无效 （ 临床症 状 、 内镜 和病 理检查 结 果均 无好 转 ） 级 ３
外用溃疡散灌肠治疗肛窦炎82例观察
诊 断及疗 效标 准［］ 中华消化 杂志 ，９３ ｌ（ ）３４ Ｊ． １９ ，３ ６ ：５． ［］ ３ 陈治水 ， 北海 ． 性 非特 异 性溃 疡 性结 肠 炎 中西 医结 危 慢 合诊 断 、 辨证 和疗效标准 （ 试行 方案 ） Ｊ ． ［］ 中国中西 医结 合杂 志 ，９４ １（ ）２９ ２ ． １９ ， ４ ：３ — Ｏ ４
治疗组 ： 溃疡散 （ 外用 由寒 水 石 、 片 、 冰 雄黄 、 砂 、 决 朱 石 明 、 香 等 组 成 ， 蒙 古 蒙 药 股 份 有 限 公 司 生 产 ， 号 麝 内 批 ｚ５２４８４ ， Ｏ９ １０ｏ５ ）ｇ加 ．％氯化 钠注射 液 ５ｌ ， ０ｌ 加温 至 ３℃ 左 ｌ Ｌ ８ 右 ， 插入至肛 门 内 ７ｍ左 右 ， 药 液 灌 入直 肠 内 ，．ｈ 肛管 ｃ 将 ０ ５ 后 转动体 位 ， 使药 液与肠 腔充 分接 触 ， 留时 间 ｌ 保 ｈ以上 ， 每 晚睡前保 留灌 肠 １ ， 天 为一疗 程 ， 次 １ ０ 间隔 ５天行第 ２ 疗程 。 对照组：．％甲硝唑液 ２ｍ 、 ０５ ０ Ｌ 庆大霉素注射液 ２ 万 ｕ ４ 保 留灌肠 ， 方法 同治 疗组 。１ ０天为 一 疗程 ， 隔 ５天 行第 ２ 间
实 用中 医药杂志 ２ Ｏ Ｏ ８年 ｌ 第 ２ ２月 ４卷 １ ２期 （ 总第 １ １Ｆ Ｐ ＣＡＬ ＴＲＡＤＩ ｏＮＡＬ ＴＩ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ 皿 ＤＩ ＮＥ ２ ０ ｌ ＣＩ Ｏ ８ｖ０１ ！
部。
灌肠 方 中的珍珠层 粉是 主 药 ， 有清 热 、 毒 、 肌作 用 。 解 生 药 理研究 证实 ， 珍珠层 粉含 有 大量 多糖 类 ， 化 功能 团化 合 氧 物 ， 有止痛 、 血 、 具 止 消炎 、 祛瘀 、 生肌 及抗 菌 功效 ， 白及 粉 消 肿 生肌 ， 苦参 、 柏清热燥湿 。内服 与灌肠并 用 ， 黄 共奏运湿 散 热 、 和肝脾 、 腐 生 新 之效 ， 调 祛 使结 肠 黏膜 上 皮 细 胞 得 以尽 快 修复 ， 临床症状能 够缓解 。 故 ［ 参考文献 ］ ［］ １ 钱连 云． 对保 留灌肠 术 方法 的改 进 ［］ 实 用 护理 杂 志 ， Ｊ．
湿润烧伤膏联合外用溃疡散用于肛瘘术后的疗效观察
观察组控制 出血 时间与完
±ｓ ）
表 ２ 两组 患者控制出血时间与完全止血时 间比较 （ 例 。ｈ ，
注 ：与对照组 比较 。Ｉ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
临床上对该病 的治疗手段 主要 以促凝血 、 抗溶为主 ， 未见器 质性疾病者可给 予其诊断性刮宫治疗 ， 其 中以药物治疗 最为常见 ， 妈 富隆为 口服避孕药 ， 单片含 ０ ． ０ ３ ａ ｒ ｇ 雌激素与 ０ ． １ ５ ｍ ｇ 去氧孕烯 ，其针对 内膜增生 与萎缩均可发挥止血作用 ， 进而 陕速调节患者 的月经周期 ， 且兼具 良性 调控 、 不 良反应 发生率低 、 减小经量 以及缓解痛经等优点 ，较之 于雌孕激 素序 贯疗法更为便 捷 ，效果也更为显著 。 本研究结果显示 ， 对照组行雌孕激素序贯疗法治疗 ， 观察组行 口服妈富隆治疗后 ， 对照组治疗总有效率 以 ７ ３ ． ３ ％明显不及观察组 的 ９ ６ ． ７ ％，观察组 控制出血时间与 完全止血时间 明显短 于对照组 ， 对 照组 不良反应发生率以 ２ ３ ． ３ ％明显高于观察组 的 ６ ． ７ ％，充分表明青春期功能失调性子宫 出血患者行 Ｅ Ｉ Ｉ Ｊ Ｉ ￣ 妈 富隆治疗的Ｉ ｆ 缶 床疗 效明显优于雌孕激素序贯疗法 治疗 的疗效 。 综上所述 ， 青春期功能失调性子官 出血患者行 口服妈 富隆与雌 孕激素序贯疗 法治疗 的疗效确切 ，值得推广 。
［ １ ］ 张涛，杨 海澜． 口 服妈 富隆与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功 能失调性子 宫 出血 的疗 效分析 ［ Ｊ 】 ． 山西医科大学 学报 ，２ ０ １ ２ ，１ ５（ ０ ７ ） ：５ ２ ３ ． ５ ２ ５ ． ［ ２ ］ 杜琳． 妈 富隆与妥塞敏联合 应用治疗青春期功能失调性子官 出血 的临床疗效 观察【 Ｊ ］ ． 中国医疗前沿，２ ０ １ ２ ，５（ １ ８ ） ：３ ２ ＋ ８ ． 【 ３ 】 王晓芳． 雌 孕激素联合避 孕药 口服治疗青春期功能失调性子 宫出血 的疗效探 讨田 ． 医学理论 与实践，２ ０ １ ２ ，１ ６（ ２ ４ ） ：３ ０ ６ ２ ． ３ ０ ６ ３ ． ［ ４ 】 刘 秀丽． 雌、 孕激素联合右 归丸治疗 ５ ２ 例 青春期功 能失调 性子宫出血观察［ Ｊ ］ 中国现代 医生，２ ０ １ ０ ，３（ ３ ２） ：６ ４ ． ６ ５ ． ［ ５ 】 黄 雪文． 雌 孕激素复合 剂、雌激素及 孕激素三种方法治疗青春期功 能失调性 子 宫出血 的疗效比较【 Ｊ ］ ． 中国实用 医药 ，２ ０ ０ ９ ，６（ ２ ９ ） ：６ ５ ． ６ ６ ．
外用溃疡散用于压疮的护理观察
维普资讯
内蒙古医学杂志 Ｉｎ ｒ ｎ ｏｉ Ｍｅ ０ ７年第 ３ ｎ ｅ ｇ ｌ ｄＪ２ ０ Ｍｏ ａ ９卷第 ３期
３７ ７
［］ 张风銮 ． 疮的防治方法和护理 ［］菏泽医学专 科学校 学报。 ４ 褥 Ｊ．
２ ０ ， ４ ３ ： １ ０ ２ １ （ ）６ ．
［ 摘要 ］目的 ： 观察外 用 溃疡散 用于压 疮的护 理效果 。方法 ： 随机 对 Ⅱ～Ⅲ期 压疮 患者 ２ 采 用外 用 溃 ０例 疡散护 理 为观察组 ， 与对 照组 １ ０例 患者进行 比较 。结果 ： 观察组 治愈 １ ７例 ３ ４处， 治愈 率 ９ ． ９ 有效 ３例 １ ８ ％， ３处 ， 有效率 ８ １ ％， ． １ 总有 效率 １ ０ ０ ％。疗 效与 对照组 比较 ， 有统 计 学意 义（ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结 论 ： 用溃 疡散 用 外 于 Ⅱ～ Ⅲ期压疮 护理 ， 果显著 ， 效 方便 简易。 ［ 关键词 ］外 用溃疡 散 ； 疮 ； 理 压 护
１ １ 对 象 ．
３ 例 Ⅱ～ Ⅲ期 压疮 患 者 随 机 分 为 观 察组 和 对 ０ 照组 ， 组 患者 的年 龄 、 别、 期 、 位 、 养状 况 两 性 分 部 营 等条件 都均 衡 ， 有 可 比性 。 观 察 组 用 ０ ５ 具 ． ％碘 伏 消毒后 ， 泡用无 菌注射器 穿刺抽 吸泡 内渗 出， 水 用生 理盐水 冲洗 创面后 ， 涂外 用溃 疡散 ， ～ ４ ／ ， 药 ３ 次 ｄ用 间歇加灯 烤 ， 直至 创面愈合 ； 照组 用 ０ ５ 对 ． ％碘伏 消 毒 ， 泡用 无菌注 射器穿刺 抽吸泡 内渗 出， 生理 盐 水 用 水冲洗 创面后 ， 用传 统方法 涂 龙胆 紫 ， ～４次／ ， ３ ｄ 加 灯烤 ， 中 ６例 ９ ， ｄ无效反 而 加重 ， 用 观察组 其 处 ６ 改 的方法 处理 。
湿润烧伤膏合外用溃疡散用于肛瘘术后换药促进创面愈合的疗效观察
湿润烧伤膏合外用溃疡散用于肛瘘术后换药促进创面愈合的疗效观察目的：探讨在肛瘘术后换药促进创面愈合中应用湿润烧伤膏合外用溃疡散所取得的临床效果。
方法：选择曾在我院进行手术治疗的肛瘘患者84例，将这些患者随机分为数量相等的两组，将这两组分别记作观察组与对照组，观察组中患者在手术之后以湿润烧伤膏合外用溃疡散换药促进其创面愈合，对照组中患者以凡士林油纱换药方法促使其创面愈合，观察两组患者临床治疗效果，并进行比较分析。
结果：在完成治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行观察，观察组中患者的治疗总有效率为95.2%，对照组中患者的治疗总有效率为71.4%，两组患者之间有显著差异存在。
结论：对于肛瘘患者在手术之后利用湿润烧伤膏合外用溃疡散换药来促进其创面愈合，能够取得较好的临床效果，有着较高的临床治疗效果，促进创面快速愈合，减轻患者痛苦，可广泛推广应用。
标签：肛瘘；创面愈合；湿润烧伤膏；外用溃疡散肛瘘是现代临床医学上常见的一种肛肠科消化疾病，在临床上有着很高的发病率。
在现代临床医学上对于该疾病主要是利用手术方法进行治疗，但由于肛门的特殊位置以及其生理功能，手术后会对患者造成较大损伤，对于手术创面多进行开放处理，因此选择一种有效方法促进其创面尽快愈合对肛瘘患者患者康复有着积极作用。
本文选择曾在我院进行手术治疗的肛瘘患者84例，分别对其利用湿润烧伤膏合外用溃疡散与凡士林油纱换药方法进行治疗，并比较两种方法的治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1资料来源资料来源于曾在我院进行手术治疗的84例肛瘘患者。
将这些患者随机分为数量相等的两组，并将这两组患者分别记作观察组与对照组。
对照组中患者42例，其中男性患者22例，女性患者20例，患者年龄在35—55岁，平均年龄为42.5±3.5岁；观察组中患者42例，其中男性患者22例，女性患者22例，患者年龄在32—54岁，其平均年龄为43.5±2.5。
两组患者在年龄、性别等一般情况方面无显著差异存在，具有可比性。
促进痔瘘术后创面愈合的外用疗法研究进展
促进痔瘘术后创面愈合的外用疗法研究进展痔瘘是临床较为常见的多发性肛门疾病，经临床研究证实，手术是目前最有效、最便捷的治疗途径。
然而术后创面愈合问题一直是困扰临床进一步发展的重要因素。
由于肛门直肠位于消化管末端，血管、淋巴组织以及神经系统分布较为广泛，解剖结构复杂，痔瘘术后创面经常采用开放式处理，但是手术过程中会对肛门直肠周围组织造成严重的牵拉挤压以及损伤，从而延长了创面愈合时间，降低了患者临床治疗效果，导致医患纠纷时有发生。
因此，能够提高痔瘘术后创面愈合的外用疗法成为目前医学界重要研究议题之一。
标签：多发性肛门疾病；痔瘘术；解剖结构；淋巴组织；神经系统前言目前关于痔瘘术后创面愈合的外用疗法研究成果较多，不仅丰富了临床治疗手段，也在一定程度上提高了患者临床治疗效果，从而推动了临床工作进一步发展。
本次研究在总结了已有研究成果基础上，对促进痔瘘术后创面愈合的外用疗法归纳如下：1 物理疗法物理疗法主要是在常规治疗基础上运用微波照射仪器或者使用外用绷带进行固定，从而提高患者痔瘘术后创面愈合速度，取得了比较瞩目的研究成果。
李妍（2010）通過临床研究证实，行痔瘘术治疗的患者术后创面经微波照射，愈合时间相较于常规治疗平均缩短了6d，不仅减轻了患者自身所承受的经济负担，也为临床提供了科学依据。
滕圣林（2011）在微波照射基础上施加中药祛毒汤熏洗，其中药祛毒汤成分为五倍子15g、蒲公英20g、花椒20g、朴硝20g、苦参15g。
苍术15g、黄柏15g、赤芍15g、甘草12g。
患者创面愈合时间不仅得到了有效缩减，自身伤口疼痛缓解程度也较高，满足了患者临床治疗需求，与常规治疗相比，优势较为明显[1]。
陈本会、刘春英、陈英等（2011）通过对研究组患者实施自黏弹性绷带固定治疗，出血量及对局部皮肤的不良刺激明显优于对照组，表明物理疗法在痔瘘术后创面愈合中具有较高的临床应用价值，而这也是今后进一步完善的重要方向之一。
2 药物外用疗法药物外用疗法是目前临床应用较为普遍的治疗方法，国内学者的研究方向也主要集中在了此方面，取得了较为瞩目的成果，有力地推动了临床治疗工作进一步发展。
复杂性肛瘘外科治疗疗效分析
复杂性肛瘘外科治疗疗效分析目的：探讨促进复杂性肛瘘的愈合方法。
方法：采用切挂加部分缝合、外搽湿润烧伤膏，彻底处理肛瘘内口。
结果：对67例患者术后随访6个月~3年，均无复发、无肛门狭窄或肛门失禁、无肛门畸形。
结论：治疗复杂性肛瘘选择切挂加局部缝合、外搽湿润烧伤膏，既能缩短切口愈合时间，又能减少切口瘢痕形成，避免了肛门畸形愈合，彻底处理肛瘘内口，避免了肛瘘的复发。
标签：复杂性肛痿瘘；手术；湿润烧伤膏复杂性肛瘘是肛肠科疑难疾病之一，国内外学者普遍认为难治[1]。
主要存在问题是根治率低、复发率高、疗程长、痛苦大和后遗症多。
湖南师范大学附属湘东医院普外科近4年来采用切挂加局部缝合、外搽湿润烧伤膏治疗复杂性肛瘘67例，療效满意，报道如下：1资料和方法1.1临床资料本组共67例病例，其中男45例，女22例，年龄22~65岁，病程1~10年，高位单纯性肛瘘10例，高位复杂性肛瘘13例，其中1例有2次手术史，低位复杂性肛瘘44例，其中1例有4次手术史，2例有2次手术史。
1.2治疗方法[2]本组病例均采用手术治疗，术前1 d采用甲硝唑行瘘管冲洗，一般以输液器针头插入肛瘘道中，注入0.2%的甲硝唑5~15 ml，术中亚甲蓝行瘘管造影，以确定内口位置，随后切开其表面皮肤以定位，局部有硬索状物者可沿瘘管局部切除，有支管者一并切除，于括约肌处挂线，距括约肌2 cm外的切口，经碘冲洗后局部缝合。
高位复杂性肛瘘，有硬索状物者沿索状物边面切开皮肤下除去瘘管，多个支管能切除者力求彻底切除，距肛括约肌2 cm外切口局部深层用可吸收线缝合，皮肤丝线缝合，括约肌挂线处以碘纱条填塞；不能切除者完全切开，去除瘘管内坏死组织，碘复清洗消毒，近肛门括约肌处沿着染色彻底清除，于括约肌处挂线，括约肌挂线处以碘复纱条填塞。
术后3 d切口换药，切口表面及肛门括约肌挂线处外搽湿润烧伤膏，每天3~4次，每次搽药前除去陈旧药液；或以湿润烧伤膏纱条填塞。
术后禁食 3 d，3 d 后小渣饮食，以控制3 d内肛门不排便，术后加强抗感染3 d[3]。
湿润烧伤膏合外用溃疡散用于肛瘘术后换药促进创面愈合疗效观察
湿润烧伤膏合外用溃疡散用于肛瘘术后换药促进创面愈合疗效
观察
杨恩自
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2014(030)002
【摘要】目的:分析研究肛瘘手术以后采用湿润烧伤膏联合外用溃疡散对创面表面愈合的临床治疗效果.方法:随机抽取肛肠科进行肛瘘手术患者140例,分为试验组和对照组.对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用湿润烧伤膏联合外用溃疡散治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果:试验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肛瘘手术以后创面换药采取湿润烧伤膏联合外用溃疡散,获得显著的临床治疗效果,患者疼痛明显减少,生活质量得到保证.
【总页数】2页(P74-75)
【作者】杨恩自
【作者单位】679300 云南德宏州盈江县人民医院皮肤肛肠科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.湿润烧伤膏用于肛瘘术后换药118例 [J], 宋红旗
2.疮灵液和黄芩油膏用于低位单纯性肛瘘术后换药的疗效观察 [J], 曹璐;殷翠云;周青;胡巍巍;周燕
3.湿润烧伤膏油纱条用于肛门病术后换药的疗效观察 [J], 宋晓玲
4.黄芩油膏纱条用于肛瘘术后换药的疗效观察 [J], 孔婕
5.湿润烧伤膏合四黄膏痔病术后换药230例疗效观察 [J], 李尚河;王艳华
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瘘 则 基 本 不 可 自愈 ， 必 须 手 术 才 能 根 治 。 近 年 来 中 西 医 结 均至 少 换 药一 次 。换 药 操 作 如 下 ： 合 、 医 学 不 断 发 展 产 生 了众 多 手 术 方 式 ， 众 多 医 者 仍 在 探 １ ． 验 组 患 者 侧 卧位 ，令 瘘 管 主 腔 道 位 于 下 方 ， 以聚 维 ． １试 ３ 索 如 何 有 效 解 决 高 位 复 杂 性 肛 瘘 疗 程 长 、 易 复 发 以 及 术 后 酮碘 溶 液 常 规 消 毒 ， 于 复 方 紫 草 油 纱 条 上 薄 敷 一 层 外 用 溃
ｃ ｍｐｌ ｘ ｆｓｕｌ ・ｎ・ ｎ ｓ ｎ ｔ ａ ｙ ｎｇ ｋｕ ｙａ ｇ ｓ ｎ ａ ｅ ｎ ｏ ｅ ａ ｉ ｙ ｍ ｏ ｅ ｔ ａ ｎ ｎ ｉ ｉ ｎ ａ ｄ ｈ ｎ ｉ ｇ ｄ ａ ｎ ｇ ｏ ｅ ｔ ａ－ ・ ｏ ｕ ｉ ｇ ｗｉｈ Ｗ ｉ ｏ ｉ ｔ ｎ ｏ ｅｉ ｃｓｏ ｎ ａ ｇ ｎ ｒ ｉａ ｅ ｔ ｒ ａ ｓ ｃ ｎ ｇ ｔ ｅ ｓｐ ｉ ｎ ａ ａ ｔ ｒ ｈ ｅ ｄ ａ ｅ ｓ ａ ｎ ａ ｄ ｈｅ ｌｆ ｓｅ ． ｌ
快 ，换 药 后 大部 份 患 者 感 觉 清 凉 舒 适 ，疼 痛 程 度 明 显 轻 于 对 照 组 。结 论 高 位 复杂 性 肛 瘘 多 切 １挂 线 引 流 术 后 使 用 外 用 溃 ： ２
疡散 换 药 可 有 效 减 少 疼 痛 、 促 进 创 面生 长 、 缩短 愈 合 时 间 。
（ 稿 日期 ］２ ｌ — ｌ 一 ｌ 收 ＯＯ ２ ２
（ 者 简 介 ）李 作
薇 （９ ８ 一 ） ， 女 ，四 川 岳 池 人 ，硕 士 ，主 治 中 医 师 ， 主 要 从 事 肛 肠 专 科 工 作 。 １７ ． ６
３ ０
湖 南 中医 药 大 学 学报
２ １ 年 第 ３ 卷 ０１ １
李 薇 ，赵 强 ，唐 平 ，田 霞 （ 四川 省 中 医 药 科 学 院 中医 研 究 所 （ 四川 省 第二 中 医 医 院 ） 四 川 成 都 ６ ０ ３ ） １０ １
［ 摘要］ 目的 通过 对 高位 复杂性肛痿 术后换 药的 患者 进行对 比观察 ， 了解外 用溃疡散 用于 高位 复杂性肛瘩 术后换
Ｃｏ ｐａ ａ ｉ ｔ ｍ ｒ ｔｖｅｓ ｕｄｙ ｏ ｉ ｈ ｃ ｍ ｐｌ ｘ ｆｓ ｕｌ ・ｎ－ ｎ ｆｈ ｇ ｏ ｅ ｔ ａ・ － ｏ ｉ ｉ ａ ｕｓｎｇ ｗｉｈ ａ ｔ ｕｔＷ ａ ｙ ｎｇ ｋｕｉ ｎｇ ｓ ｎ ａ ｔ ｒａ ｉ ｔ ｎｄ ｗｉｈｏ ｉｏ ｙａ ａ ｆｅ ｎ ｏ ｒ ｔｏ ｐｅ ａ ｉ ｎ
ａ ｄ Ｆｕ ａ ｇ ｚ ｃ ｏ ｙ ，ｐ ｔｅ ｓ ｉ ｏ ｔ ｏ ｇｒ ｕ ｒ ａ ｉ ｈ ｕ ｓ ｗｉｈ Ｆｕｆ ｎｇ ｚ ｃ ｏ ｙ ｕ ｏ ｙ． ｏｍｐａ ｅ ｐａ ｎ ｈ ｒ ｐ ｎ ｆ ｎ ｉ ａ ｏｕ ａ ｉ ｎｔ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｔｅ ｔ ｎｇ ｔ ｅ ｗｏ ｎｄ ｔ ａ ｉ ａ ｏ ｎｌ Ｔｏ ｃ ｒ ｉ ，ｔ ｅ ａ ｙ ｔｍｅ ａ ｄ ｔ ｅ ａ ｅ ｕ ｔ ｅ ｗ ｅ ｎ ｔ ｅ ｔ ｏ ｐ ． ｓ ｔ ｅ ｓ ｏｒｅ ｔｔ ｒ ｐ ｉ ｅ ｏ ｈ ｅ ｔ ｇ ｏ ｐ ｗ ａ ｄ ， ｅ ｌ ｎ ｓ ｉ ｎ ｈ ｒ ｐｙ ｒ ｓ ｌｓ ｂ ｔ ｅ ｈ ｗｏ ｇｒ ｕ ｓ Ｒｅ ｕｌｓ Ｔｈ ｈ ｔ ｓ ｈｅ ａ ｙ ｔｍ ｆ ｔ ｅ ｔ ｓ ｒ ｕ ｓ ２１ ｔ ｏ ｇｅ ｔ ｈ
［ 关键 词 ］ 外 用 溃 疡 散 ；肛 瘘 术 后 ；换 药
［ 图分类号］Ｒ ７． 中 ５ ４８ ［ 献 标 识 码 ］Ｂ 文 ［ 章编 号 ］ｄ ｉ１．９ ９ ．ｓ．６ ４０ ０ ２ １ ． ．１ ． ９ ３ 文 ｏ：０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ —７ Ｘ． １ ２０ Ｏ０ ． ｓ ０ ０ ２ ０
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药 的 效 果 和 意 义 。方 法 将 ２ １ 年 １ 至２ １ ＃ ６ ＯＯ 月 ０ ０ － 月在 院 的 符 合 纳 入 标 准 的 高位 复 杂 性 肛 痿 术 后 患 者 共 ３ 名 按 随机 分 组 的 原 ２
则 ， 试 验 组 ｌ 例 采 用 外 用溃 疡 散 与 复 方 紫 草 油 纱 条换 药 ，对 照 组 １ 例 采 用 复 方 紫 草 油 纱 条换 药 ， 对 两 组 的 伤 口疼 痛 、 治 疗 ６ ６ 时 间 及 治 疗 效 果 等情 况进 行 观 察 。 结 果 治疗 时 间 试 验 组 最 短 ２ ， 最 长 ３ ，平 均 （５±２３ ｄ １ｄ ４ｄ ２ ＿） ，对 照 组最 短 ２ ７ｄ，最 长
（ ｙｗｏ ｄ ］Ｗ ａｙ ｎ ｕｙ ｎ ａ ；ｏ ｔｐ ｒ ｔ ｅ ｆ ｉ ｈｃ ｍｐｅ ｓ ｌ — — ｎ ； ｅ ｔ ｈ ｕ ｄ Ｋｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｇｋ ｉ ａ ｇｓ ｐ ｓ ｅａ ｉ ｓ ｇ ｏ ｌｘ ｆ ｔ ａ ｉ ａ ｏ ｔ ａ ｔ ｅｗｏ ｎ ｓ ｎ ｏ ｖ ｏ ｈ ｉ ｕ ｎ ｒ
５ ，平 均 （ ３ ．）ｄ 两 组 差 异 有 统 计 学 意 义 ６ｄ ３ ±４１ ， ＜００ ） ；疼 痛 方 面 试验 组 术 后 ０ ０ ， ｌ １例 ， 『级 ２ ， Ｉ级 ．５ 级 例 级 １ Ｊ 例 『 Ｊ ０ ，对 照 组 术后 ０ ０ ， ｉ ９ ｛ ｌ级６ ， 川 级 ｌ ， 两 组差 异 有 统 计 学意 义 （ 例 级 例 级 Ｙ， Ｊ 例 例 尸＜００ ） ； 两 组 均 治 愈 ｌ例 ， 治 愈 率 ．５ ６ ｌ０ ０ ％， 两 组 相 比 差 异 无 统 计 学 意 义 ＞００ ） 。 ， 观 察 发现 试验 组 的 创 口 分泌 物 少 于 对 照 组 ， 肉 芽鲜 活 ， 生 长 速度 更 ．５ 床
肛 瘘 是 一 种 常 见 的 肛 肠 疾 病 ， 高 位 复 杂 性 肛 瘘 是 国 木 ） ，术 后 除 换 药 治 疗 外 其 余 治 疗 护 理 措 施 均 一致 。术 后
际 公 认 的 难 治 性 肛 门 病 之 一 。 现 代 认 为 成 年 人 一 旦 发 生 肛 ２ 开 始 换 药 ，之 后 每 大便 后换 药 一次 ，无 论 大 便 与 否每 日 ４ｈ
ｔ ｓｏ ｅ ａｉ ｅｅｆ ｃ ｅｔ ｒ ｐ ＜ ０． ． ｕｔ ｆｔ ａｉｎ ｓｏ ｅｔｓ ｒ ｕｐｗｅ ｅｄ ｉｒａ ｄ ｇ ｏ ｄｆ ｓｅ ｈ ｎ ｈｅｐｏ ｔ ｐ ｒ ｔｖ ｆｅ ｔ ｔ ｗｏｇ ｏｕ ｓ ｏｆ ｈ ０５ｔ ｃ ｓｏ ｈｅ ｈｅｐ ｔ ｔ ｆｔ ｅ ｔ ｏ ｒ ｒｅ ｎ ｒ ｗｅ ａ ｔｒｔａ ｅ ｈ ｇ ｔｅ ｃ ｎ ｒ ｒ ｕ ｔ ｅｐａｉｎ ｓｏ ｈ ｅ ｔｇ ｏ ｐ ｆ ｅｅ ｍ ｏ ｅ ｃ ｈ ｏ ｔｏｌｇ ｏ ｐ， ｔ ｔ ｆｔ ｅｔｓ ｒ ｕ ｅ ｌｄ ｒ ｏｍｆ ￣ａ ｌ ｈ ｎ ｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕ Ｃｏ ｌ ｉ ｔｅ ｔ ｉ ｈ ｈ ｅ ｏ ｂｙ ｔａ ｈｅｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ． ｎｃｕｓｏｎ Ｐａｉｎ ｓｏｆｈ ｇ
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