鼻饲技术操作步骤及要求

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鼻饲操作程序

鼻饲操作程序目标本文档旨在提供详细的鼻饲操作程序，确保鼻饲过程安全、顺利进行。

准备工作1. 准备所需设备：鼻饲管、注射器、生理盐水、饮食液等。

2. 检查设备的完整性和清洁度，确保无任何损坏或污染。

3. 确保患者处于饱腹状态，以减少不适感和危险。

操作步骤1. 患者准备：- 让患者坐直，头部稍微向后仰，使鼻孔暴露。

- 用洁净的纱布清洁鼻孔及周围区域。

- 患者嘴巴张开，舌头伸出。

2. 鼻饲管准备：- 选择适当尺寸的鼻饲管，根据患者鼻孔大小和鼻饲目的来确定。

- 涂抹适量的润滑剂于鼻管末端。

3. 插入鼻饲管：- 将鼻饲管末端缓慢插入一侧鼻孔，注意角度不宜过大。

- 当鼻饲管通过鼻腔插入食管时，患者可能出现咳嗽反射，此时暂停插入并等待恢复后再继续。

- 将鼻饲管缓慢推进至预定深度，以确保鼻饲管在食管内正确定位。

4. 验证鼻饲管位置：- 用注射器注入少量生理盐水或空气至鼻饲管内。

- 听取胃部底部的响声，确认鼻饲管在食管内且未误入呼吸道。

- 吸出注入的液体，以避免过量灌肠。

5. 连接饮食装置：- 将鼻饲管与饮食液的注射器相连接，确保连接牢固。

- 根据医嘱设定饮食液的流速，以避免突然灌注过多。

6. 监测和观察：- 监测患者的状况和反应，包括心率、血压、呼吸等生命体征。

- 观察饮食液的流速和患者的耐受程度，及时调整饮食液的流量和浓度。

7. 鼻饲完成：- 饮食液流尽后，将鼻饲管从鼻孔缓慢拔出。

- 清洁鼻孔及周围区域，让患者保持舒适。

注意事项1. 操作前检查设备完好，确保无损坏或污染。

2. 鼻饲过程中，患者可能出现不适或咳嗽，需要及时停止操作并观察恢复情况。

3. 饮食液流速宜缓慢，避免过度灌注引起消化不良或其他不良反应。

4. 操作结束后，及时清洁鼻孔及周围区域，保持患者的舒适和卫生。

以上为鼻饲操作程序的简要描述，操作者需具备相关的医疗知识和经验，并在合适的环境下进行操作。

鼻饲管喂食操作流程和步骤

鼻饲管喂食操作流程和步骤
鼻饲管喂食的操作流程和步骤如下：
1.安置体位：患者应取半卧位、坐位、右卧位或去枕平卧位。

昏迷患者取
去枕平卧位，清醒患者取半坐位，不能坐起的患者应取右侧卧位。

2.保护床单位：将弯盘置于方便取用的地方，治疗巾置于患者的颌下。

3.鼻腔准备：选择通畅一侧的鼻腔，同时进行清洁。

4.标记和润滑胃管：测量并标记胃管应插入的长度，然后取液体石蜡进行
润滑。

5.插管：持镊子夹住胃管前端，选一侧鼻孔进行插入。

插入10至15厘米
时，清醒患者嘱其做吞咽动作，昏迷患者将其头抬起，使下颌靠近胸骨柄。

6.确认：确认胃管是否在胃内。

7.固定：确认胃管在胃内后，取胶布固定于患者鼻翼或者脸颊。

8.灌注食物：灌注前需要先进行回抽，观察胃管是否在胃内，确认在胃内
后再进行灌注。

鼻饲后需要冲入少量温开水。

9.处理胃管末端：胃管末端需要进行反折，纱布包裹，再用夹子夹紧，然
后用别针固定于大单上。

10.操作后处理：操作结束后需要清洁患者的鼻孔、口腔，整理床单位，洗
手并记录。

请注意，以上步骤仅供参考，具体操作请根据实际情况和医生建议进行。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法进食或吞咽困难的患者。

护士在进行鼻饲操作时需要严格遵循一系列的操作流程，以确保患者的安全和舒适。

以下是护士鼻饲操作流程的详细步骤：1. 准备工作- 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需要核实医生的医嘱，并确保鼻饲是适合该患者的治疗方法。

- 患者评估：护士需要对患者进行全面评估，包括了解患者的病情、饮食习惯、过敏史等，以便制定个性化的鼻饲计划。

- 材料准备：准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水、贴纸等。

2. 术前准备- 患者告知：向患者和家属详细解释鼻饲的目的、过程和注意事项，并获得患者的同意。

- 患者体位：将患者置于半卧位，头稍微向后仰。

- 个人防护：戴上手套、口罩和护目镜，确保操作的无菌性。

- 鼻腔准备：使用生理盐水清洁患者的鼻腔，以确保通畅和清洁。

3. 鼻饲管插入- 测量鼻饲管长度：使用一根软尺或标记鼻饲管，以确保插入的深度准确。

- 润滑鼻饲管：将适量的润滑剂涂抹在鼻饲管的末端，以减少不适感和摩擦。

- 插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔，同时要求患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管顺利通过鼻腔。

- 确认位置：通过听诊器听取胃部气体声音或通过X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。

4. 营养液输注- 连接输液器：将输液器连接到鼻饲管的适配器上，并确保连接处密封可靠。

- 营养液选择：根据患者的需求和医嘱，选择适当的营养液，并根据医生的指示调整输注速度和时间。

- 开始输注：缓慢开启输液器，观察患者的反应和输注过程中是否有异常情况发生。

- 监测患者状况：在输注过程中，护士需要定期观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征，并注意患者是否有不适感。

5. 鼻饲管护理- 固定鼻饲管：使用透明贴纸或专用的鼻饲管固定器将鼻饲管固定在患者的鼻子上，以避免鼻饲管的脱出或移位。

- 鼻腔护理：每日清洁鼻孔周围的皮肤，以防止皮肤破损和感染。

- 鼻饲管位置检查：每日检查鼻饲管的位置是否发生改变，如有需要，及时调整。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质直接送入胃部的方法，常用于患有吞咽困难、消化功能障碍或需要长期卧床的患者。

下面将详细介绍护士鼻饲操作的流程。

一、准备工作1. 确认医嘱：在进行鼻饲操作之前，首先要确认医生是否下达了鼻饲的医嘱，并核对医嘱内容的准确性。

2. 患者评估：对患者进行评估，包括身体状况、饮食习惯、口腔状况等，以便选择合适的鼻饲管和操作方法。

3. 准备设备：准备好所需的设备和材料，包括鼻饲管、注射器、生理盐水、固定带、消毒液等。

二、操作步骤1. 患者准备：告知患者鼻饲操作的目的和过程，取得其同意，并让患者保持舒适的体位，可以选择坐位或半卧位。

2. 洗手消毒：按照洗手消毒的规范进行操作，保证操作的无菌性。

3. 准备鼻饲管：打开鼻饲管包装，检查鼻饲管的完整性和清洁度，确保没有损坏和污染。

4. 测量鼻饲管长度：将鼻饲管从患者的鼻孔插入，通过鼻腔到达胃部，使用标尺测量鼻饲管的长度，通常应该超过胃底10-20cm。

5. 固定鼻饲管：在鼻饲管插入到位后，使用固定带或绷带将鼻饲管固定在患者的鼻子上，确保鼻饲管不会意外脱落。

6. 进食前操作：在进食前进行鼻饲操作时，需要先将胃内的残留物排空。

可通过连接注射器，用生理盐水冲洗胃内，直至排出的液体清澈为止。

7. 注入营养物质：将预先准备好的营养物质注入注射器中，根据医嘱确定注入的量和速度。

插入注射器的连接管到鼻饲管的接口，缓慢注入营养物质，避免过快引起不适。

8. 检查鼻饲管位置：在注入营养物质后，用注射器注入适量的空气，然后用听诊器或观察患者的反应，确认鼻饲管是否在胃内，避免误吸入气管。

9. 完成操作：完成鼻饲操作后，将注射器和鼻饲管与患者分离，将注射器和鼻饲管等废弃物妥善处理，将患者的鼻子清洁干净。

三、注意事项1. 操作前要与患者进行充分沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的同意。

2. 操作时要注意个人卫生，洗手消毒，戴好手套，确保操作的无菌性。

鼻饲法护理技术操作程序(最全)

鼻饲法护理技术操作程序目的：对不能由口进食者，可通过胃管供给营养丰富的流质饮食，以保证病人能摄取足够的蛋白质和热量，适用于昏迷、口腔疾患、某些手术后或肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食、早产儿和病情危重的婴幼儿等。

评估：（1）病人的病情、意识状态、鼻腔状况（如有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、阻塞等）。

（2）对鼻饲的心理反应及合作程度。

计划：（1）用物准备：鼻饲包（治疗碗、压舌板、镊子、胃管、30～50ml的注射器、纱布、治疗巾）。

治疗盘内盛液体石蜡、棉签、胶布、夹子或橡胶圈、别针、弯盘、听诊器、适量温开水、流质饮食200ml（38～40℃）。

拔管时：治疗盘内备治疗碗（内有纱布）、弯盘、乙醇、松节油、棉签等。

（2）环境准备：环境整洁、安静。

（3）病人准备：取舒适的坐位或仰卧位（抬高床头）。

（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。

实施：（1）操作步骤：①插胃管：护士携物至床旁→核对解释→取体位→颌下铺治疗巾→清洁并检查鼻腔→测量并润滑胃管（成人为鼻尖至耳垂到剑突或前额发际到剑突的距离约45～55cm）→插入胃管（昏迷病人插管时去枕平卧，头后仰，当胃管插入15cm 时，托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄）→确定胃管入胃（方法有三:接注射器抽取胃液；将听诊器放于胃部，用注射器快速注入10ml空气；将胃管末端放入水中）→固定胃管。

②鼻饲：回抽胃液检查胃管位置→注入少量温开水（不少于10ml）→注入食物或药物→注入少量温开水→处理管端→整理床单位，处理用物，使病人舒适。

③拔管：核对解释→置弯盘→去胶布→纱布包裹胃管→指导病人深呼吸→呼气时拔管→清洁面部→漱口→病人取舒适卧位→整理床单位，整理用物。

（2）注意事项：①插胃管前，应进行有效地护患沟通，解释鼻饲的目的及配合方法，以争取病人的理解与合作。

②操作动作应轻稳，以防损伤鼻腔及食管粘膜。

③鼻饲者须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入。

④每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。

鼻饲喂药操作标准及流程

鼻饲喂药操作标准及流程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：鼻饲喂药是一种通过鼻腔将药物直接送入食管或胃部的方法，适用于不能自行进食或口服药物的患者。

鼻饲喂药需要专业人员进行操作，避免造成不必要的伤害或感染。

下面将介绍一份关于鼻饲喂药操作标准及流程。

一、操作前准备1. 檢查鼻饲管、药物、输液器等设备是否完整，确保清洁卫生。

2. 患者应保持平躺或半侧卧位，头稍微仰起，以便鼻饲管通过鼻腔。

3. 准备好消毒洗手液、手套、口罩等个人防护用具。

4. 通知患者鼻饲喂药的过程，以减轻其紧张情绪。

二、操作步骤1. 消毒双手，佩戴手套和口罩，以避免交叉感染。

2. 将药物溶解在生理盐水等载体中，确保药物完全均匀。

3. 用洗手液清洁鼻孔周围的皮肤，然后用生理盐水清洁鼻孔内部。

4. 准备好润滑剂，涂抹在鼻饲管的一端，以利于插入。

5. 缓慢而稳定地将鼻饲管插入鼻腔，并顺利通过咽喉部进入食管或胃部。

6. 确保鼻饲管的位置正确，不会导致吞咽或呼吸困难。

7. 缓慢注射药物，避免一次性注射过多，防止刺激患者胃肠道。

8. 注射完毕后，拔出鼻饲管，将患者的头部稍微抬高，帮助药物快速进入消化系统。

9. 记录鼻饲喂药的时间、药物种类和剂量等信息，以便下次操作和监测。

三、操作注意事项1. 鼻饲喂药过程需要耐心和细心，防止鼻饲管的插入过程过快或过用力。

2. 注意观察患者的反应，如有吞咽困难或不适应当立即停止操作并及时处理。

3. 操作过程中要保持清洁，避免感染和交叉感染。

4. 准备好紧急处理药物和设备，以备不时之需。

5. 操作后及时进行后续护理和监测，确保患者的安全和舒适。

总结：鼻饲喂药是一种重要的药物给予方式，需要严格按照操作标准和流程进行，以保证患者的安全和药效的发挥。

医务人员在操作时要细心严谨，时刻关注患者的状况，并及时进行监测和处理。

只有在遵循规范操作的前提下，鼻饲喂药才能发挥应有的作用，帮助患者尽早康复。

第二篇示例：鼻饲是一种将药物或营养溶液通过鼻腔管道直接注入胃肠道的方法，通常用于无法口服药物或需要迅速吸收的患者。

鼻饲技术操作流程及评分标准

鼻饲技术操作流程及评分标准
的通畅情况，如有阻塞应及时处理；③插管过程中如有异常情况，应
立即停止操作，及时向医生汇报。

8.将胃管固定在鼻翼下，用胶布固定，不宜过紧。

将胃管与治疗
液连接，将液体灌入，观察患者反应，如无不适，可继续灌入治疗
液。

灌完液体后，拔出胃管，清理鼻腔，将患者转移至舒适体位。

评分标准
1.操作准备：未着装整洁规范、仪表不端庄大方扣2分；
2.患者评估：未核对医嘱、未确认病人信息、未核对病人床头卡/腕带信息、未评估病人病情、意识状态、鼻腔情况、未说明操作目的、方法、未取得患者配合、未询问大小便、未评估周围环境扣分，每项扣3分；
3.操作用物：少一种扣1分，未核对扣1分；
4.操作步骤：未打开无菌盘或打开不规范扣2分，未查胃管质量扣5分，润滑胃管前端未做扣3分，插管不规范扣10
分，一次插管不成功扣15分，未观察患者病情变化或未及时处理异常情况扣5分，固定胃管不规范扣8分，灌液不规范扣5分，未清理鼻腔扣2分；
5.总分：满分100分，不及格分数为60分。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程一、引言护士鼻饲操作是一种常见的医疗技术，用于为无法正常进食的患者提供营养支持。

本文将详细介绍护士鼻饲的操作流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项和后续护理等内容。

二、准备工作1. 确认医嘱：在进行护士鼻饲操作之前，护士应子细查看医生的饲养医嘱，确认患者是否需要鼻饲，并了解饲养的频率和饲养液的种类。

2. 患者评估：在进行鼻饲操作前，护士应对患者进行全面评估，包括患者的口腔、咽喉和胃肠道状况，以确保鼻饲的安全性和适合性。

3. 设备准备：准备所需的鼻饲管、饲养液、注射器、药物、生理盐水、手套、洗手液、消毒剂等。

三、操作步骤1. 术前准备：a. 向患者解释鼻饲操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的知情允许。

b. 让患者保持坐位或者半卧位，头部稍微仰起。

c. 匡助患者清洁口腔和鼻腔，使用生理盐水清洗鼻孔，以确保通畅。

d. 戴上手套，准备好所需的设备和药物。

2. 鼻饲管插入：a. 选择合适的鼻饲管尺寸，通常根据患者的年龄和体型来确定。

b. 涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的末端。

c. 让患者向后仰头，用一只手握住鼻尖，用另一只手将润滑的鼻饲管缓慢插入鼻孔，沿着鼻腔的内侧壁向下推进，直至达到胃部。

d. 在插入过程中，要问询患者是否感到不适或者疼痛，如有不适应及时住手插入并重新调整位置。

3. 饲养液注入：a. 将饲养液连接到鼻饲管的连接器上，确保连接密切。

b. 缓慢注入饲养液，注意观察患者的反应，如有呕吐、咳嗽或者不适感，应暂停注入并通知医生。

c. 根据医嘱确定饲养液的注入速度和总量，严格控制注入的时间和剂量。

4. 鼻饲管固定：a. 将鼻饲管固定在患者的鼻子上，可以使用透明胶带或者专用的鼻饲固定器，确保鼻饲管的稳定性和安全性。

b. 确保鼻饲管与患者的鼻腔和口腔保持通畅，避免患者误吸。

四、注意事项1. 操作先后要进行充分的手卫生，确保操作环境的清洁和无菌。

2. 在操作过程中，要与患者进行有效的沟通，关注患者的反应和需求，及时解决问题。

如何正确执行鼻饲操作

如何正确执行鼻饲操作在医疗领域，鼻饲操作被广泛用于为需要特殊营养支持的患者提供营养。

正确执行鼻饲操作对患者的康复和治疗至关重要。

本文将介绍如何正确执行鼻饲操作的步骤和技巧。

一、准备工作在进行鼻饲操作之前，必须进行充分的准备工作，以确保操作的安全和有效性。

1. 确认医嘱：在执行鼻饲操作之前，必须确认医生已经下达了相关的饲养指示，并且获得患者或其家属的明确同意。

2. 检查设备：确认所需的鼻饲管、注射器、营养液和输送设备等设备的完整性和有效性。

3. 患者准备：为患者提供相对舒适的体位，通常为半坐位，以便进行鼻饲操作。

二、操作步骤正确的鼻饲操作通常包括以下几个步骤：1. 洗手：在进行鼻饲操作之前，要彻底洗手，并穿戴合适的无菌手套。

2. 准备鼻饲管：用温水清洗鼻饲管，并确保它没有任何损坏或漏洞。

3. 插入鼻饲管：涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的一端，并选择较大的鼻孔插入。

当感到阻力时，应停止推进，并改变方向。

4. 确认位置：通过连接注射器或营养液输送设备，注入少量生理盐水，以确保鼻饲管的位置正确。

当观察到有没有异常反应时，可确认位置正确。

5. 固定鼻饲管：使用透明胶布或专用的固定器来固定鼻饲管，以避免其移位。

6. 进料：连接注射器或营养液输送设备到鼻饲管，按照医生的指示逐渐给予营养液。

7. 监测：在鼻饲操作期间，要定期监测患者的症状和体征，以确保鼻饲的安全和有效。

三、注意事项在执行鼻饲操作时，需要注意以下事项，以确保操作的成功和患者的安全：1. 检查是否有过敏史：在进行鼻饲操作之前，应仔细询问患者是否对鼻饲液或相关物质存在过敏反应。

2. 饲养过程中监测：在鼻饲操作期间，要时刻观察患者的状况，如是否有呕吐、腹胀、呼吸困难等情况出现。

3. 清洗鼻饲管：每次饲养后，都应将鼻饲管用温水进行彻底清洗和消毒，以确保通畅和卫生。

4. 频繁更换鼻饲管位置：鼻饲管的位置应定期更换，以减少对鼻腔的刺激和损害，并避免继发感染的发生。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，通常用于需要辅助喂养的病人或者无法正常进食的病患。

鼻饲法操作流程需要严格按照规范进行，以确保病人能够安全、有效地接受营养补充。

下面将介绍鼻饲法的操作流程。

1. 准备工作。

在进行鼻饲法前，首先需要准备好所需的器械和营养物质。

器械包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

在使用之前，需要检查这些器械是否完好，确保没有损坏或者污染。

另外，还需要准备好洗手液、手套、口罩等个人防护用品，以及清洁鼻腔的棉签或纱布。

2. 术前准备。

在进行鼻饲法前，需要先进行术前准备。

首先是洗手，用洗手液充分清洁双手，然后戴上手套和口罩。

接下来，需要让病人保持坐位或半坐位，用纱布或棉签清洁鼻孔和鼻腔周围的皮肤，以确保操作区域干净无菌。

3. 插入鼻饲管。

选择合适长度和直径的鼻饲管，涂抹适量润滑剂，然后小心地将鼻饲管插入病人的鼻孔中，沿着鼻腔的自然弯曲轻轻推进，直至鼻饲管到达胃部位置。

在插入的过程中，需要注意避免用力过猛或者刺激到鼻腔黏膜，以免引起不适或损伤。

4. 确认位置。

插入鼻饲管后，需要通过注射生理盐水或空气来确认鼻饲管的位置是否正确。

通过注射生理盐水，观察是否有反应，或者通过听诊的方式来确认鼻饲管是否已经到达胃部。

确认位置正确后，即可进行后续操作。

5. 输送营养物质。

将预先准备好的营养液注入注射器中，然后将注射器连接到鼻饲管上。

缓慢地将营养液注入鼻饲管，注意观察病人的反应，以确保没有出现不适或者误吞的情况。

在输送营养物质的过程中，需要注意控制速度和数量，以免造成胃部不适或者过度负担。

6. 拔出鼻饲管。

在完成鼻饲操作后，需要小心地将鼻饲管从病人的鼻孔中拔出。

在拔出的过程中，需要让病人配合，保持呼吸平稳，避免用力或者突然动作，以免引起不适或者损伤。

7. 清洁和记录。

完成鼻饲操作后，需要及时清洁鼻饲管和其他使用过的器械，以及清洁病人的鼻腔和周围皮肤。

另外，还需要记录鼻饲的时间、数量、反应等相关信息，以便于后续的观察和管理。

鼻饲操作步骤

鼻饲操作步骤本文档介绍了鼻饲操作的步骤和注意事项。

步骤1. 准备鼻饲器材：清洗双手，戴上手套。

备齐鼻饲管、注射器、营养液、消毒液等必要器材。

2. 消毒准备：将鼻饲器材放入消毒液中浸泡，按照使用说明进行消毒。

同时准备好干净的工作台或者床边。

3. 患者准备：告知患者鼻饲操作的目的和过程，确保患者理解并同意。

患者应保持坐位或卧位，头略仰起。

4. 准备鼻饲管：在注射器中吸取适量的营养液，注意营养液的温度要适宜。

将鼻饲管倒置插入营养液中，使其充分吸满。

5. 进行鼻饲操作：- 5.1 清洁鼻孔：使用盐水或洗鼻剂清洁患者鼻孔，用纱布擦拭干净。

- 5.2 鼻饲管插入：将预先准备好的鼻饲管从患者的鼻孔轻轻插入，避免用力过大造成不适。

- 5.3 确认位置：通过观察和询问患者感受，确保鼻饲管插入正确位置，一般应达到胃部。

- 5.4 测验吸引能力：用注射器在鼻饲管上进行吸引动作，观察营养液是否顺利通过鼻饲管。

- 5.5 鼻饲：通过注射器缓慢注入营养液，控制营养液流速，避免进食过快。

- 5.6 拔出鼻饲管：在鼻饲完成后，缓慢拔出鼻饲管，然后请患者保持原位10分钟，避免大量液体反流。

- 5.7 整理器材：将使用过的鼻饲器材进行清洁消毒，包装妥当。

注意事项- 在进行鼻饲操作前，要调查患者的过敏史和鼻道狭窄情况，避免出现不适情况。

- 在鼻饲操作过程中，应向患者详细解释操作步骤，注意安慰患者情绪，确保操作顺利进行。

- 鼻饲管插入过程中应当轻柔，并避免过度插入，以免引起患者疼痛或其他不良反应。

- 在进行鼻饲操作时，应注意观察患者的情况，如出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等不适症状应及时停止操作并咨询医生。

以上是关于鼻饲操作步骤和注意事项的简要说明，希望对您有所帮助。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程一、评估与核对核对医嘱：确保鼻饲医嘱的准确性，与医生确认患者病情及鼻饲的目的。

患者评估：评估患者的意识状态、吞咽功能、口腔及鼻腔情况，确认有无鼻饲禁忌症。

沟通解释：向患者及家属解释鼻饲的目的、操作过程及可能的风险，取得其配合。

物品核对：确保所使用的鼻饲管、注射器等物品在有效期内且无破损。

二、准备用物鼻饲管：根据患者情况选择合适的鼻饲管，确保无破损、无异味。

注射器：选择合适规格的注射器，用于抽取鼻饲液。

鼻饲液：准备足够的鼻饲液，确保新鲜、无污染。

其他：手套、纱布、胶带等辅助物品。

三、操作步骤洗手、戴手套：清洁双手，必要时戴手套。

确定鼻饲管位置：测量鼻饲管插入长度，标记并润滑管路。

插入鼻饲管：轻柔地将鼻饲管插入鼻腔，注意观察患者反应，动作轻柔。

验证鼻饲管位置：确认鼻饲管是否在胃内，可回抽胃液或用听诊器听气过水声。

固定鼻饲管：用胶带将鼻饲管固定在面颊部，防止滑脱。

四、注意事项操作过程中，注意观察患者的反应，如有异常及时停止操作。

每次鼻饲前，确认鼻饲管位置是否正确，保证无移位、脱落。

注意控制鼻饲液的温度和速度，避免过冷或过热的食物刺激。

保持鼻腔清洁干燥，定期更换敷料。

对于长期鼻饲的患者，定期检查管道有无老化、破损现象。

五、护理要点定时记录：记录每次鼻饲的时间、量及患者反应。

保持营养均衡：根据患者情况调整鼻饲液的营养成分，确保摄入充足。

定期评估：定期评估患者的营养状况及对鼻饲的适应性。

健康教育：向患者及家属强调鼻饲的注意事项，提高自我护理能力。

注意观察并发症：如胃食管反流、吸入性肺炎等，及时发现并处理。

六、异常情况处理管路堵塞：如发现鼻饲管堵塞，应及时查明原因并处理。

胃肠道反应：如有胃肠道不适反应，调整鼻饲液的成分或减少鼻饲量。

误吸：如发生误吸，立即停止鼻饲，采取相应措施预防吸入性肺炎。

管路脱落或移位：如发现管路脱落或移位，应立即停止操作并通知医生处理。

其他不适：如遇其他不适或异常反应，应及时报告医生并协助处理。

鼻饲技术操作步骤及要求

鼻饲技术操作步骤及要求
一、操作前准备：
1.洗手、戴口罩，保持室内环境清洁。

2.检查灌注器完好情况准备毛巾、水杯盛装100ml温水和记录单。

二、操作过程：
1.协助病人取坐位或半卧位，颌下铺治疗巾或老人毛巾。

2.查看胃管刻度是否在45cm-55cm之间。

3.判断胃管是否插入胃内方法正确(三种方法)。

（1）用针管回抽胃内容物（2）用注射器快速注入10-20ml空气，同时在胃区用听诊器听气过水声（3）将胃管末端至于水中，看有无气泡逸出（在胃内不应有水泡）
4.检查鼻饲量、质及温度(38—40ºC)。

5.用50ml注射器连接胃管开口端，回抽有胃液后,即可注入少量温水,再缓缓注入流食或药液，注入时观察病人是否有异常变化。

6.最后注入温开水冲洗胃管，每次鼻饲量不超过200ml，推注时间为15分钟即可，两次鼻饲之间不少于2小时。

7. 将胃管开口端反折，用纱布包好，固定于病人枕旁或衣服上。

8.每次鼻饲后及时记录量，密切观察病人进食后反应。

三、注意事项
1.每次鼻饲检查胃管插入深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内。

2.鼻饲前后均应用20ml温水冲洗胃管，防止管道阻塞。

3.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入。

4.鼻饲后将注射器洗净后放于治疗碗内，用纱布盖好备用。

5.所有用物每日消毒一次。

6.每天晨晚间做口腔护理，保持口腔清洁。

7、随时观察老人鼻饲固定皮肤处情况，发现异常及时处理。

烟台市莱山区圣莱恩养老院护理部。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程一、概述鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法，常用于不能口服或消化功能受限的患者。

护士在进行鼻饲操作时需要遵循一定的操作流程，以确保患者的安全和舒适。

二、准备工作1. 确认医嘱：在进行鼻饲前，护士必须核对医嘱的内容，包括饲料种类、剂量、频率等信息，并确认医嘱的有效性。

2. 患者评估：护士需要对患者进行全面评估，包括口腔、鼻腔、胃肠道状况等，以确定是否适合进行鼻饲。

3. 准备设备：准备所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、吸引器等设备，并确保设备的清洁和完整性。

三、操作步骤1. 术前准备：a. 告知患者：向患者解释鼻饲的目的、过程和可能的不适感，获得患者的同意。

b. 患者体位：让患者坐起或半卧位，头稍微后仰。

c. 鼻腔准备：用生理盐水清洁患者的鼻腔，以确保鼻腔通畅。

d. 麻醉鼻腔：将适量的麻醉药膏涂抹在鼻腔内，以减轻患者的不适感。

2. 插入鼻饲管：a. 测量鼻饲管长度：从患者的鼻尖到耳垂再到胸骨下缘，标记鼻饲管的插入长度。

b. 润滑鼻饲管：将适量的润滑剂涂抹在鼻饲管的前端。

c. 插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔，同时要求患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管通过咽喉进入食管。

d. 确认位置：通过听诊器或X光检查等方式确认鼻饲管的位置是否正确。

3. 固定鼻饲管：a. 固定装置选择：根据患者的情况选择合适的固定装置，如胶布、鼻饲管固定带等。

b. 固定鼻饲管：将固定装置固定在患者的鼻子或面部，确保鼻饲管的稳定性和安全性。

4. 饲料注入：a. 验证饲料：检查饲料的种类、剂量和浓度，确保与医嘱一致。

b. 准备注射器：将饲料注入注射器中，排除空气泡。

c. 注入饲料：将注射器连接到鼻饲管的连接器上，缓慢注入饲料，注意观察患者的反应和饲料的流速。

d. 完成饲料注入后，及时清洗注射器和连接器，并记录饲料的剩余量。

5. 后续护理：a. 监测患者反应：在饲料注入过程中，护士需要密切观察患者的反应，包括呼吸、心率、血压等生命体征的变化。

鼻饲技术操作

滨州市中心医院鼻饲技术【目的】1.对不能自行经口进食病人供给食物，满足营养需要。

2.对不能自行经口进食病人供给药物，满足治疗需要。

【注意事项】1.插管时动作应轻柔，避免损伤食管粘膜。

患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重新插管。

2.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入约15cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿咽后壁滑行，插至所需长度。

3.每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并用少量温开水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温开水，防止鼻饲液凝结。

4.每次鼻饲量原则上不超过200ml，间隔时间不少于2小时，鼻饲液温度38℃～40℃。

新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块，药片研碎溶解后注入。

5.长期鼻饲的患者，应每日进行2次口腔护理，定期更换胃管。

6.更换胃管时，应于当晚最后一次鼻饲后拔出，次日晨再由另一鼻孔插管。

7.食管静脉曲张、食管梗阻的病人禁忌使用鼻饲法。

【评估】1.患者年龄、病情、意识状态、活动能力等。

2.心理状态及配合程度。

3.鼻腔是否通畅，鼻腔粘膜有无红肿、炎症、鼻中隔有无偏曲、息肉等，既往有无鼻部疾患等。

【操作步骤】（2018年10月修订）【操作流程】确认医嘱正确整理用物【判断胃管在胃内的方法】1.回抽时有胃液。

2.经胃管注入10-20ml空气，听诊器在胃部可听到气过水声。

3.将胃管的外口置入水中，无气泡逸出。

【并发症的监测与管理】[1]一、胃潴留或胃残留量1.鼻饲患者在开始喂养的第1个48h内应每隔4h检测胃残留量，达到喂养目标速度后每隔6～8h检查胃残留量。

2.持续鼻饲，每隔4～8h检查胃残留量；间歇鼻饲每次喂养前检查胃残留量。

3.胃残留量＞200ml时，应立即进行仔细的床旁评估，结合腹部体格检查，观察有无恶心呕吐、腹胀，肠鸣音是否正常等，再调整鼻饲量，选择合适的喂养方法。

4.胃残留量＞200ml时，可使用促胃肠动力药物。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

适用于不能由口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。

以下是鼻饲法的详细操作流程：一、操作前准备1、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。

熟悉患者病情，了解患者的意识状态、吞咽功能等。

2、用物准备治疗盘内：鼻饲包（胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘）、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液（温度 38℃ 40℃）。

治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。

3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项，取得患者及家属的配合。

协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。

4、环境准备环境整洁、安静、舒适，温湿度适宜。

二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离，或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离，一般成人约 45 55cm，儿童约 14 18cm。

2、润滑胃管打开鼻饲包，将胃管取出，用石蜡油润滑胃管前端。

3、插管左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入。

插入 10 15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入。

如患者出现恶心，应暂停片刻，嘱患者深呼吸；如插入不畅，应检查胃管是否盘曲在口中；如患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。

4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内：用注射器抽吸，能抽出胃液。

将听诊器置于患者胃部，用注射器向胃管内注入 10ml 空气，能听到气过水声。

将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡逸出。

5、固定胃管确认胃管在胃内后，用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。

6、灌注食物先注入少量温开水，以润滑管腔。

再缓慢注入鼻饲液，每次不超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时。

鼻饲完毕后，再注入少量温开水，冲洗胃管，避免食物残留。

7、处理用物协助患者清洁面部，整理床单位。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程一、概述鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质或药物输送到胃部的方法，常用于病人无法经口进食或口服药物的情况。

本文将详细介绍护士鼻饲操作流程，包括前期准备、操作步骤、注意事项和后期护理。

二、前期准备1. 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需核对医嘱的准确性和完整性。

2. 患者评估：护士应对患者进行全面评估，包括患者的饮食习惯、口腔状况、鼻腔通畅度等。

3. 准备设备和药物：准备好所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液或药物等。

三、操作步骤1. 患者准备：将患者安置于半坐位或仰卧位，保持头部稍微后仰的姿势。

2. 术前准备：洗手并戴上无菌手套，清洁鼻孔和周围皮肤，用生理盐水清洗鼻腔。

3. 测量鼻饲管长度：将鼻饲管从鼻孔插入，通过鼻腔到达胃部，然后将管子拉出并测量长度。

一般来说，鼻饲管长度应等于从鼻尖到耳垂再加上胸骨下缘至肚脐的距离。

4. 固定鼻饲管：将鼻饲管固定在鼻孔处，可以使用透明敷料或专用的鼻饲固定器。

5. 注入营养液或药物：将预先准备好的营养液或药物连接到注射器上，插入鼻饲管，并缓慢注入，注意避免过快或过多注入引起患者不适。

6. 检查鼻饲管位置：通过听取胃部的肠鸣音或进行X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。

四、注意事项1. 鼻腔通畅度：在进行鼻饲操作前，必须确保患者的鼻腔通畅，否则可能导致操作困难或不适。

2. 鼻饲管选择：根据患者的年龄、病情和预计鼻饲时间的长短选择合适的鼻饲管。

3. 操作轻柔：在插入鼻饲管时，护士应轻柔操作，避免对患者造成不必要的疼痛或损伤。

4. 营养液或药物选择：根据患者的营养需要或药物治疗方案选择合适的营养液或药物，并按照医嘱进行注入。

5. 饲管位置检查：在操作后应定期检查鼻饲管的位置，确保其仍然在正确的位置，避免误入气管或胃内。

五、后期护理1. 饮食护理：根据医嘱，监测患者的饮食摄入情况，定期调整饲料的输注速度和浓度。

2. 鼻腔护理：每天定期清洁鼻孔和鼻饲管周围皮肤，注意保持鼻腔通畅。

鼻饲护理操作流程

鼻饲护理操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的方法，常用于需要长期营养支持或无法口服药物的患者。

鼻饲护理是一项重要的护理工作，需要专业的知识和技能，下面将介绍鼻饲护理的操作流程。

一、准备工作1.检查医嘱：在进行鼻饲前，需要仔细查看医嘱，确认饲料种类、饲喂时间、饲喂量等信息。

2.准备饲料：根据医嘱要求，准备好饲料，并将其加热至适宜温度。

3.准备器材：准备好鼻饲管、注射器、生理盐水、消毒液、手套、口罩等器材。

4.告知患者：告知患者鼻饲的操作流程和注意事项，让其做好准备。

二、操作步骤1.洗手：鼻饲前需要洗手，并戴上手套和口罩，以避免交叉感染。

2.准备鼻饲管：将鼻饲管浸泡在生理盐水中，使其变得柔软，然后涂上适量的润滑剂。

3.选择鼻孔：让患者坐起来，选择一侧鼻孔进行鼻饲。

一般情况下，选择较大的鼻孔，以便鼻饲管顺利通过。

4.消毒鼻孔：用消毒液擦拭鼻孔周围的皮肤，以避免感染。

5.插入鼻饲管：将涂有润滑剂的鼻饲管缓慢插入鼻孔，直到到达咽喉部。

在插入过程中，要注意避免鼻饲管弯曲或卡住。

6.确认位置：将注射器连接到鼻饲管上，注入少量生理盐水，然后吸出来。

如果吸出的液体是胃液，说明鼻饲管已经到达胃部，可以开始饲喂。

如果吸出的液体是空气或其他液体，需要重新调整鼻饲管的位置。

7.饲喂：将预先准备好的饲料缓慢注入注射器中，通过鼻饲管输送到胃部。

在饲喂过程中，要注意饲喂速度和饲喂量，以避免引起不适或胃肠道反应。

8.拔出鼻饲管：饲喂完成后，缓慢拔出鼻饲管，并用消毒液擦拭鼻孔周围的皮肤。

三、注意事项1.鼻饲前需要检查患者的鼻腔是否有炎症、鼻息肉等情况，以避免鼻饲管插入困难或引起不适。

2.饲喂前需要检查鼻饲管是否通畅，以避免饲喂失败或引起胃肠道反应。

3.饲喂过程中需要注意患者的反应，如出现呕吐、腹胀等情况，应及时停止饲喂并通知医生。

4.饲喂后需要观察患者的情况，如出现呕吐、腹泻等情况，应及时处理并记录。

5.鼻饲管需要定期更换，以避免感染和鼻腔刺激。

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法，通常应用于患有吞咽障碍、消化不良、胃肠道手术或需要加强营养补给的患者。

在鼻饲治疗中，正确的操作流程非常重要，下文将介绍鼻饲技术操作流程的详细步骤。

1. 准备工作在进行鼻饲治疗前，需要做好以下准备工作：•准备好所需药品、营养液或维生素丸等。

•患者需要处于半坐卧位或正坐位，嘴巴尽量关闭。

•患者需要先进行口腔清洁，刷牙、漱口或喝些水。

•治疗者应先进行手卫生，戴上手套。

2. 插入导管•浸湿鼻饲导管，让其变得柔软且易弯曲。

•沿着一侧鼻孔缓慢插入导管，避免用力推进。

•向下使导管滑动直到到达鼻咽部。

•让患者咽下口水，同时继续向前推进导管。

•观察导管通过腭、喉咙、食管和胃部。

3. 确定导管位置•向患者吹气或用听诊器等工具检查呼吸音，确定导管的位置。

•用注射器向导管中注入一些空气，同时听诊胃部是否有食物进入，以确定导管是否已经到达胃部。

•确认位置后，将导管固定在鼻子或侧脸上，避免导管滑出。

4. 输送营养物质•将药品、营养液等通过导管注入到胃部中。

•首先选择较小的剂量，慢慢增加药品的用量，以便患者更好地适应。

•每次注入药品后，需要用温水冲洗导管。

5. 结束治疗•治疗期间需要保持导管的通畅性，避免导管暴露在外，甚至弯折或拔出。

•鼻饲治疗通常需要在医生的指导下持续进行，直至达到预设的治疗效果。

•治疗结束时，需要轻轻拿出导管，检查鼻孔是否有出血，同时擦干外部鼻孔并清洗导管，彻底清洗保养。

以上就是鼻饲技术操作流程的详细步骤，需要在医生的指导下进行，严格按照流程操作，避免不必要的意外发生。