TW3骨龄评分法解释
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TW3骨龄评分法解释
目录
1概述 (1)
3RUS图谱说明 (4)
3. 1,骨 (4)
3.2尺骨 (5)
3.3第I掌骨 (6)
3.4 第III、V 掌骨 (7)
3.5近端拇指股 (8)
3.6第III、V近端指骨 (9)
3.7第III、V中间指骨 (10)
3.8远端拇指骨 (11)
3.9第III、V远端指骨 (13)
4RUS骨龄成熟度评分 (14)
1概述
TW3骨龄评分法是通过X光拍左手,将X光片根据手、腕部骨X 线征象进行的骨发育进行X线分期。植、尺骨远端和掌、指骨骨端的骨发育,从出现继发骨化中心、形成骨髓,到骨鄙发生结构改变,最后干、怖融合,解剖形态上都经过有规律的系列变化;同样,各腕骨的发育,从出现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变化。
合理的X线分期和各期的专有标志是准确判断骨发育期的根本
保证。TW3的具体分期方法,其X线分期方法是将手、腕部20个骨
惭的骨发育分为8或9期,即植骨、掌骨、指骨、钩骨和大多角骨
各分为9期,尺骨和7个腕骨各分为8期。各期的顺序以英文大写字母、从A起依次表示:
>A期:骨化中心尚未出现;
>B期(萌出期):骨化中心刚出现;
>C期(骨核期):骨化中心的轮廓清楚;
>D期(增大期):长骨骨怫或腕骨核增长到一定大小;
>E期、F期、G期(构形期):长骨骨弱或腕骨核逐步成形,如关节面、骨突的形成,与邻近骨关系的变化等;
>H期(近成熟期):若骨只分8期,则为成熟期;
>I期(成熟期):长骨的干、怖端融合开始、完成,或腕骨核接
近达
到成熟形态。
2骨龄图谱介绍
注释:
3-植骨,28-尺骨,19-第I掌骨,9-第III掌骨,14-第V掌骨, 20-近端拇指股,4-第1【1近端指骨,11-第V近端指骨,
12-第III 中间指骨,23-第V 中间指骨,8-远端拇指骨,
17-第1【1远端指骨,21-第V 远端指骨。
3.1梯骨
说明:骨头上方是男性的分数,下方是女性的分数,如B 则为
男性分数为16 ,若为女性在为23O
上图具体特征为:
B 期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。
C 期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续。
D 期:①骨化中心直径N1/2干慵端宽度;
② 骨惭植侧增厚,较圆,尺侧呈椎状;
③ 近侧面变平,稍增厚,与植骨怖端的问距变小,约为Imo
E
期:骨怖远端边缘的内侧出现一增粗的白线,为其掌面的边缘,在
3 RUS 谱说明
其
外侧即为其背侧面的边缭。
F期:①骨怖近端分成掌面和背面,掌例面表现为一宽的、不规则的增
粗白线;
②骨鄙两端,特别是尺侧向外生长,并与梅骨端面形状相适应。
G期:①其背侧面因与月骨和舟状骨相接触面形成一小驼峰;
②骨骼内侧形成背、掌面与尺骨慵形成关节;
③其近侧边缘渐呈凹面状。
H期:骨怖盖住植骨两侧怫端。
I期:骨怖与干慵端开始融合,可见白色钙化线断续延伸。
3.2尺骨
上图具体特征为:
B期:骨慵中心初现,仅见一或数个小点钙沉着处,边缘不清。
C期:骨怫形状清晰,具连续、光滑的边界。
D期:①直径N1/2尺骨干鄙端;
②骨骼向两侧增长,其横径〉纵径;
③其近、端侧边均平坦,但不平行,形成楔状,其尖端向外(植侧)O
E期:可见小而明显的茎突。
F期:①尺骨头清晰可见,密度高于其茎突,其内侧面呈现为一粗白线, 与茎突相邻,骨惭的近端和远端边缘内凹;
②与植骨相镇面变平。
G期:①骨怫与干怖端等宽;
②骨骼与干怖端的中1/3相邻面相互重叠。
H期:骨鄙与干散端开始融合,可见间断延仲的白色钙化线和黑色软骨线。
3.3第
I掌骨
第I掌骨
男RUS 6
B O
女RUS 8
男RUS 26
上图具体特征为:
B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。
C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续。
D期:骨化中心最大直径N1/2干怖端宽度
E期:①骨怫与于怫端等宽;
②其近端边缘出现凹面,系骨筋生成掌侧面和背侧而所致。
F期:掌面和背面分界明显,所形成的鞍状脊与相邻的大多角骨相适应;
晚期,骨散的内侧缘变平直。
G期:骨怖盖住干怫端,以内侧为明显。
H期:骨怖开始融合,呈不连续的白色钙化线和黑色软骨线。
I期:骨慵完全融合,钙化线开始消失。
女RUS 31
3.4第m 、V 掌骨
B 期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。
C 期:骨化中心呈圆形,边缘清晰、光滑、连续。
D 期:其横径'1/2干傩端宽度。
E 期:骨弱的内,外、近侧面变直,形成“铲"或“指甲"状。
F 期:骨儒的背面向两侧生长超过掌面,可见掌面的边缘为两条纵行 白线。
G 期:骨弱与干慵端等宽或更宽。
H 期:骨怖与干怖端开始融合,黑色的软骨线逐渐消失,小于其宽度的 3/4 o
I 期:骨弱端完全融合,融合线基本消失。 第in.
V 掌骨 勇RUS ni
4 5 V 4 6
Bc n 女RUS
m 5 a V 6 9 9 9 12 12 12 t4
16 17
上图具体特征