九,全院多学科会诊制度

多学科协作抢救、会诊制度

多学科协作抢救、会诊制度
一、为进一步提高医院的综合服务能力，提高对多发伤、复合伤、疑难病例的救治水平，充分发挥多学科的协同作用，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《首诊负责制》等制定本制度。

二、门、急诊遇多发伤、复合伤病人应立即启动急危重症的“绿色通道”。

需要多部门协同实施抢救或需多部门配合的情况，由首诊医师电话邀请相关专业值班人员协助抢救，同时向医务科汇报病情及诊治进展。

医务科负责抢救、会诊工作的总协调和调度。

夜间和节假日由行政总值班负责协调、调度。

三、医务科接到急诊科汇报后，电话了解病人基本情况，拟定所需协作科室和专家名单并立即与相关专家联系，各相关专家尽快赶赴现场，与首诊医师共同实施进一步抢救。

四、病房遇到需要多科室协作诊疗的疑难病例时，可以将患者基本病情及需要解决的疑难问题向医务科汇报，申请召开疑难病例讨论会。

医务科根据临床科室的申请，拟定专家名单并确定讨论会时间后向相关专家发出邀请。

会诊讨论时，医务科应派人参加。

五、通过医务科的协调，集全院之所能为多发伤、复合伤及疑难病例患者制定规范、合理的诊疗方案，使病人得到及时、有效的救治。

六、本制度自发布之日起实施，由医务科负责解释。

医院多学科综合诊疗会诊制度完整

XX医院院多学科综合诊疗会诊制度院多学科综合诊疗会诊制度是明确诊断和治疗的重要医疗活动，为进一步规我院院多学科综合诊疗会诊情况，制定本制度，请各科室遵照执行。

一、下列情况必须向医务科申请组织院多学科综合会诊：（1）新发现的传染病病例；（2）临床确诊困难或疗效不满意的疑难、危重患者；（3）疑诊恶性肿瘤患者；（4）拟邀请院外专家会诊或院多科室会诊（超过2个专业）的病例；（5）出现严重并发症的病例；（6）已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。

二、院会诊管理实行科主任负责制，必须保证随时能找到会诊人员。

三、院多学科综合会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师担任；科主任因故不能参加的，可授权科室其它高年资医生参加会诊。

四、院多学科综合会诊时，申请会诊科室必须提前一天向医务科递交《XX医院院会诊申请表》（紧急会诊除外）并明确会诊主持人（主持人须科主任（副主任）或副高职以上医师）。

医务科根据申请确定会诊专家后，将会诊专家反馈给申请科室。

五、组织会诊科室须提前做好会诊准备；受邀会诊专家需按时到达会诊地点，认真负责完成会诊工作。

会诊后，应及时书写院会诊记录，并登记。

住院医师将会诊意见以及执行情况在病程记录中详细记录。

医务科做全程记录。

六、申请科室做好院多学科综合会诊评价分析工作，每年至少开展2次评价分析。

七、科室每季度至少申请一次院多学科会诊。

否则扣罚科主任（含副主任）责任奖200元。

八、医务科每季度对会诊执行情况进行检查，对认真执行会诊制度的科室进行通报表扬，对不按规定执行的科室进行通报批评。

每发现一例扣罚科主任（含副主任）责任奖100元，扣科室绩效1分。

九、因科室在诊疗过程中未执行该制度而造成的医疗纠纷和医疗事故，由科室负全责，并根据相关规定予以处罚。

十、其他事宜参照医院会诊制度中的院会诊部分执行。

十一、院多学科诊疗会诊医师：抄送：院领导市第四医院办公室 2014年5月15日印发附件1XX医院多学科诊疗会诊工作流程XX医院院多学科综合诊疗会诊申请表XX医院院多学科综合诊疗会诊记录XX医院院多学科综合诊疗会诊评价纪要。

医院多学科联合会诊管理制度

XXXX 医院
多学科联合会诊管理制度
1.多学科联合会诊是由专科医师、护理人员及相关学科专家共同参与讨论、共同制定符合患者全面情况的诊断和治疗方案，并由专科医师及护理人员负责实施治疗和护理的一种工作模式。

2.组织及人员组成如下：
(1）按专科（病种）成立多学科联合诊疗组，每个诊疗组包括专业组、护理组。

根据患者病情变化情况，专科医师可提请多学科联合诊疗组共同商讨。

(2）多学科联合诊疗组成员由正（副）主任医师/技师/护师担任，部分学科可以由高年资主治医师/主管护师担任。

设立诊疗组秘书，由专业组成员担任。

3.多学科联合会诊适用于诊断不明确、诊断明确但疗效欠佳、治疗涉及多个专科等情况的患者，各多学科联合诊疗组可以按照本专业的实际情况制定治疗方案。

4.多学科联合会诊的流程及要求如下。

(1）各多学科联合诊疗组在诊疗组组长的主持下，按医院实际情况制定本诊疗组的工作制度。

(2）多学科联合会诊时间采取预约制，原则上自提出会诊申请72 小时内完成。

各诊疗组成员应认真履行职责，准时出席诊疗组织的诊治活动和学术活动。

院内多学科综合诊疗会诊制度

2.与其他医疗机构建立会诊合作机制，共享会诊资源，提升区域内的医疗服务水平；
3.积极参与国际会诊交流，引入先进理念和技术，提升医院在国际医疗领域的影响力。
院内多学科综合诊疗会诊制度是提升医疗质量、优化患者体验的重要措施。通过明确会诊目的、范围、组织、程序、质量管理等关键环节，确保了会诊的规范化、标准化。同时，通过会诊团队建设、病例资料准备、会诊时效性保障、跨科室协作、应急预案等措施，增强了会诊的实际操作性和有效性。此外，评估与反馈机制、激励机制、伦理考量、监督与改进等方面的规定，进一步促进了会诊制度的完善和发展。医院将持续推广和优化这一制度，以实现医疗服务质量的持续提升，更好地服务于患者和社会。
3.定期举办患者教育活动，介绍会诊制度在提高诊疗质量方面的作用，提升患者的参与度和满意度。
二十一、会诊制度的激励机制
1.医院应建立会诊激励机制，对积极参与会诊、提出建设性意见、促进患者康复的医务人员给予表彰和奖励；
2.会诊专家的绩效评价应充分考虑其在会诊中的贡献，作为职称评定、岗位晋升的重要依据；
3.鼓励科室间通过会诊合作，共享诊疗经验，提升整体诊疗能力。
1.加强对医务人员的会诊相关培训，包括专业技能、团队协作、沟通能力等；
2.建立会诊人才发展计划，鼓励优秀医务人员参与国内外会诊交流，培养会诊领域的专业人才；
3.会诊经验丰富的专家应承担导师职责，指导年轻医务人员，传承会诊经验和技巧。
二十八、会诊制度的推广与交流
1.医院应通过学术会议、研讨会等形式，向外界展示会诊制度的成果和经验；
五、会诊质量管理
1.会诊专家应秉持客观、公正、严谨的态度，为患者提供专业、合理的诊疗建议；
2.医务科应对会诊质量进行监督、评价，定期对会诊制度执行情况进行总结、分析，并提出改进措施；

多学科综合诊疗会诊制度

多学科综合诊疗会诊制度为提高我院多学科会诊的质量，加强多学科会诊的管理，特对全院多学科会诊做出以下规定，请各临床、医技科室即日起参照执行，并在实际执行中广泛征求意见，不断总结经验，完善细节。

一、会诊程序院内多学科会诊由经治科室主任提出，医务科负责安排、组织，由科主任主持，必要时医务科安排人员参加；会诊前应做好充分的资料准备，有病理报告者可邀请病理科医师参加，会诊前会诊医师要熟悉病情。

会诊中经治医师做好详细的记录，并按照会诊意见及要求实施诊疗。

二、会诊申请1. 病例选择：多学科会诊病例，一般是入院1周诊断不明或特殊需要，患者病情疑难、危重、复杂，需三个或三个以上学科共同参与诊治。

2. 会诊申请要求：除急、危重症患者以外，至少提前1天，科室填写会诊申请单，科主任签字或确认后送交医务科。

同时，提出全院多学科会诊的病例，原则上要求已进行全科讨论，并拿出科室讨论意见。

会诊申请单内容包括：（1）患者病情介绍，在诊治上需解决的问题（2）拟会诊时间（3）拟请会诊人员（4）科室主任签字或盖章三、会诊前准备1.经治医师向患者及家属告知，并签署知情同意书，取得理解与配合。

2.会诊前经治医师完成各种病历记录，各项检查结果完善，并附于病历中，影像资料收集齐全。

3.医务科收到全员多科学会诊申请后，应立即组织通知被邀请的各位专家，拟请专科会诊的通知专科科主任参加会诊。

被邀请专家无特殊情况不得拒绝及推诿，确有特殊情况不能参加者，必须自行联系落实本科其他副主任及以上医师代为会诊，并向医务科报告确认。

4.为保证会诊质量，被邀请专家在接到会诊通知后应尽早了解病情，必要时会诊前查看患者。

四、会诊过程1.会诊专家应准时到达会诊科室，不得迟到。

2.医务科工作人员协调会诊，确认拟请的会诊医师均到场，及时联系未到场的医师，若有拟请会诊医师因故不能前来会诊，需立即落实，更改会诊医师。

3.提请会诊的科室主任主持会诊，管床经治医师详细汇报病史，提出拟解决的问题，上级医师补充。

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程多学科会诊制度在医疗领域扮演着重要角色，它通过协同专业知识和经验，为患者提供更全面、综合的治疗方案。

本文将介绍多学科会诊的定义、目的、流程，并探讨其在提高医疗质量和患者满意度方面的作用。

一、多学科会诊的定义与目的多学科会诊是指医疗团队由不同专业背景的医生组成，通过共同研究患者病情和诊断结果，提供综合性的医疗建议和治疗方案。

其目的在于整合多个学科的专业知识，实现资源共享、信息交流，以提供最佳的诊疗策略。

二、多学科会诊的流程（1）病例讨论多学科会诊的第一步是病例讨论。

主治医生将收集患者的病史、体格检查结果、实验室检验和影像学资料等，并与会诊团队分享。

会诊团队成员针对患者情况提出问题和观点，进行初始化讨论。

（2）专家评估在确定讨论问题后，各学科的专家开始对患者的病情进行独立评估。

通过对病情的深入剖析和评估，专家可以提供更具体和准确的诊断和治疗建议。

（3）讨论与决策在完成专家评估后，会诊团队成员再次集合，共同讨论和决策。

在这个过程中，专家们共享各自的观点和建议，讨论利弊、风险和效果等方面的问题，以达成一致意见。

（4）制定治疗方案根据多学科会诊的讨论和决策结果，制定详细的治疗方案。

该方案应包括治疗目标、实施步骤、药物选择和手术安排等细节，并根据患者的具体情况进行个性化调整。

（5）沟通与执行制定治疗方案后，主治医生负责与患者和家属进行沟通，并解释诊断和治疗计划。

在患者同意后，医疗团队开始执行治疗程序，并定期进行随访和评估。

三、多学科会诊的作用多学科会诊在提高医疗质量和患者满意度方面发挥重要作用。

具体包括以下几个方面：（1）综合性诊断与治疗多学科会诊通过整合多个专业的知识和经验，能够提供更综合、全面的诊断和治疗方案。

不同学科的专家可以共同分析病情，避免单一学科的片面性和偏差，从而提高了医疗决策的准确性和可靠性。

（2）提高医疗效率多学科会诊通过协同工作和信息共享，能够加快病情评估的速度，减少重复测试和冗余的诊疗流程，提高医疗效率。

全院会诊管理制度

全院会诊管理制度第一章总则第一条为规范全院会诊制度的管理，提高诊疗质量和效率，本制度依据国家有关法律法规以及医院相关规章制度制定。

第二条全院会诊是指医院内集中多学科专家进行病情讨论和诊疗方案制定的一种诊疗模式。

全院会诊是提高医生综合素质和诊疗水平的有效途径。

第三条全院会诊是医院内部各科室诊疗工作的重要组成部分，所有参与全院会诊的医生应当认真履行会诊义务，确保每位患者得到全方位的诊疗服务。

第四条全院会诊的目的是为患者提供更准确、更全面的诊断和治疗方案，减少误诊漏诊的可能性，提高医疗质量和效率。

第五条全院会诊应当积极倡导知识交流和互相学习，促进医生之间的沟通和合作，提高整个医院的综合医疗服务水平。

第六条医院应当建立完善的全院会诊管理制度，明确会诊的程序和规范，保证会诊工作的有序进行。

第二章组织领导第七条医院应当设立医务部门负责全院会诊的组织工作，明确会诊委员会的设置和职责。

第八条医院会诊委员会是医院全院会诊工作的最高领导机构，负责会诊工作的规划和监督。

第九条医院会诊委员会应当由院长担任主任，相关科室主任、专家及相关管理人员组成，具体人选由医务部门提名并报院长批准。

第十条医院会诊委员会应当定期召开会议，及时总结评估会诊工作，提出改进建议并报院长审批。

第十一条全院会诊的具体实施由医务科室的负责人负责组织，相关科室医生积极参与会诊工作。

第三章会诊程序第十二条医院应当建立完善的病历资料管理制度，确保患者的病历记录完整、准确，并在会诊前将患者相关资料整理齐全提交。

第十三条医院应当明确会诊的流程和程序，包括会诊申请、会诊评定、会诊召集、会诊讨论和会诊报告等环节。

第十四条患者的家属可以提出会诊请求，医生也可根据病情需要申请会诊并向医务科室提交会诊申请表。

第十五条医务科室接收到会诊申请后，应当及时评定患者的病情和会诊的紧急程度，并根据相关规定召集相应的会诊专家。

第十六条会诊专家应当根据患者的病情病史，认真分析讨论，提出治疗建议，并在会诊报告中详细记录。

多学科会诊管理制度

多学科会诊管理制度多学科会诊管理制度的运作流程一般包括以下几个环节：首先，医院设置多学科会诊组织机构，明确各专家领域和职责范围，建立相互信任和合作的工作关系。

其次，医疗机构识别需要进行多学科会诊的患者，由主治医生牵头组织多学科专家进行会诊。

会诊过程中，各专家依据各自的专业知识和经验，全方位地评估患者的疾病情况和治疗措施，并提出建议。

最后，主治医生根据会诊结果，制定个性化的综合治疗方案，确保患者能够得到最佳的医疗服务。

多学科会诊管理制度的核心是实现医疗资源的共享和协同工作，促进医务人员的专业化水平和沟通协作能力的提高。

通过不同学科的专家共同思考和讨论，可以避免因医生个人主观意识和专业局限性而导致的主观判断失误，提高了诊断和治疗的准确性和及时性。

同时，多学科会诊也能够为患者提供更综合、更高效的医疗服务，减少重复检查和治疗的可能性，降低了医疗费用的支出。

多学科会诊管理制度在临床实践中已经取得了很大的成功，在各种疾病的诊断、治疗和康复过程中发挥了积极的作用。

例如，在肿瘤科领域，多学科会诊已经成为了肿瘤诊疗的标准流程，可以确保患者得到最佳的治疗方案，提高了患者的生存率和生活质量。

在心血管疾病的管理中，多学科会诊可以帮助医生综合考虑患者的整体健康状况，更好地预防和治疗心血管疾病。

在神经病学和精神病学等领域，多学科会诊可以促进患者身心的康复，减少患者的痛苦和残疾率。

但是，多学科会诊管理制度也面临一些挑战和困难。

首先，不同学科之间的合作和沟通可能存在困难，各专家的职责和利益可能存在冲突，导致会诊结果的不一致。

其次，多学科会诊需要投入大量的时间和精力，医护人员的工作负担加重，可能影响其工作效率和工作满意度。

此外，多学科会诊的实施还需要克服医患关系和患者隐私保护等方面的障碍。

要解决这些问题，可以采取以下几点措施：首先，建立完善的多学科会诊管理制度，明确各专家的职责和工作流程，加强团队合作和互信精神。

其次，建立信息化的多学科会诊系统，实现医疗资源的共享和协同工作，提高工作效率和质量。

医院院内多学科会诊制度

医院院内多学科会诊制度在当今医疗领域中，治疗复杂疾病往往需要多学科的专家共同参与，以达到更好的治疗效果。

为了实现多学科协作，许多医院纷纷建立起院内多学科会诊制度。

本文将探讨医院院内多学科会诊制度的重要性、运作模式以及存在的问题和展望。

一、多学科会诊的重要性多学科会诊是指在医疗过程中，由不同医学专科的专家共同参与，通过讨论、分析和评估病情，制定最佳治疗方案和手段的过程。

它具有以下重要性：1. 综合专业知识：多学科会诊能够充分利用各个领域的专家知识，从多个角度全面评估病情，提供更全面、科学的治疗方案。

2. 优化治疗效果：通过多学科专家的集思广益，可以避免个别专科医生治疗病因不清或疗效不佳的情况，提高治疗效果，降低患者的痛苦。

3. 分工合作：多学科会诊能够避免单个医生在处理复杂疾病时的盲点和不足，实现各专科领域间的有机结合和分工合作。

二、多学科会诊的运作模式1. 患者资料收集与评估：多学科会诊的第一步是收集和评估患者的相关医疗资料，包括病例资料、影像学检查结果、实验室检测数据等。

2. 会诊讨论与决策：各专家根据提供的患者资料进行会诊讨论，包括病情分析、诊断、治疗方案等内容，并就患者的病情、治疗方面做出决策。

3. 治疗方案制定与实施：多学科会诊后，制定出最佳的治疗方案，并由各个专科医生根据自己的职责负责具体治疗操作，实施治疗。

4. 团队合作与跟踪随访：多学科会诊团队需要进行密切配合与合作，随时跟踪患者的治疗进展和病情变化，提供必要的随访和调整治疗方案。

三、存在的问题和展望尽管多学科会诊制度在医疗实践中已经得到广泛应用，但仍然存在一些问题：1. 信息共享不畅：不同科室之间在病例信息共享、医疗记录的沟通和交流方面仍然存在困难，需要进一步完善电子病历系统以促进信息共享。

2. 协作机制不完善：有些医院的院内多学科会诊还未建立起稳定的协作机制，导致各学科间协作不够紧密，影响了会诊效果。

为了解决这些问题，我们可以展望未来的发展方向：1. 强化信息技术支持：借助现代化的信息技术手段，建立全面、高效的电子病历系统，提升多学科会诊的信息共享和沟通效率。

多学科会诊制度

医院多学科会诊制度
为提高医疗质量，发挥医院多学科专科优势制定本制度。

1.多学科会诊是指三个以上科室参与指导诊断或治疗。

2.科室主任或经授权的高级医师经过组织科室内部讨论后，认为病人疾病涉及多学科状况、诊断不明需要专家集中决策、治疗方案需要多学科指导等情况的，将病人基本信息、病情会诊目的、拟请科室、会诊时间向医务科申请多学科会诊。

3.医务科通知相关科室准时到场，参与主持，简要记录会诊意见。

4.多学科会诊时专家到场的，必须有经管医生简要汇报病史并由适当资历医师陪同专家前往病房问诊体检。

5.会诊讨论时，依汇报病史、补充病史、会诊目的、专家讨论流程进行。

6.经管医生详细记录会诊结果，多学科专家集体讨论意见由科室负责人代表医院向病人（或家属）告知谈话。

医务科可以并根据情况参与补充沟通。

院内多学科会诊制度

院内多学科会诊制度
1、凡遇下列情况，应及时申请会诊：
(1)疑难危重病例需要有关科室协助诊治的；
(2)危急患者需要及时抢救的；
(3)重大手术前因病情复杂，涉及多学科知识，需要提供协助的；
(4)医疗纠纷需要分析判断的；
(5)以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症的；
(6)家属或患者有会诊要求，需要转科治疗的。

2、出现以下情况时，应申请医务科组织院内会诊：
(1)临床确诊困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例；
(2)拟请院外专家会诊或院内多学科会诊(超过3个专业)的病例；
(3)出现严重并发症的病例；
(4)已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。

3、院内会诊管理实行科主任负责制，必须保证会诊人员及时到位。

常规会诊，会诊医师应由主治及以上医师担任;点名会诊被点名会诊专业，应安排主任、副主任医师担任;
紧急会诊可由总住院医师或值班医师先行处理，根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。

4、常规会诊一般须经主管医师提出，医疗组长同意后方可实施。

5、科室申请医务科组织院内会诊应至少提前一天通知医务科（紧急情况除外）。

医院全院多学科会诊制度

医院全院多学科会诊制度一、前言随着现代医学的不断发展，单一学科的诊疗模式已无法满足临床复杂疾病的诊疗需求。

多学科会诊（MDT）作为一种新型的医疗服务模式，通过整合多个学科的优势资源，为患者提供全面、个体化的诊疗方案。

我国医院全院多学科会诊制度旨在规范MDT的开展，提高医疗服务质量，确保患者安全。

二、制度目的1. 提高诊疗水平：通过多学科会诊，充分发挥各学科专业优势，为患者提供全面、准确的诊断和治疗方案。

2. 优化资源配置：整合医院各学科优势资源，提高医疗资源利用效率。

3. 提升患者满意度：为患者提供一站式、个体化的诊疗服务，提高患者满意度。

4. 促进学科发展：通过多学科合作，推动学科间交流与合作，促进学科发展。

三、组织架构1. 多学科会诊委员会：负责全院多学科会诊工作的组织、协调和监督。

2. 会诊主持人：由多学科会诊委员会指定，负责组织、协调会诊过程中的各项工作。

3. 各学科专家：参与多学科会诊，为患者提供专业意见。

四、会诊流程1. 会诊申请：由患者主管医师提出，经科室负责人同意后，向多学科会诊委员会提出申请。

2. 会诊安排：多学科会诊委员会根据申请，安排会诊时间、地点，并通知各学科专家。

3. 会诊准备：各学科专家在会诊前对病例进行充分研究，准备好相关资料。

4. 会诊过程：会诊主持人组织专家讨论，形成初步诊疗方案。

5. 会诊总结：会诊结束后，会诊主持人整理会诊意见，形成会诊报告。

6. 会诊执行：患者主管医师根据会诊报告，制定具体治疗方案并执行。

五、会诊质量管理1. 会诊质量标准：制定多学科会诊质量标准，确保会诊质量。

2. 会诊质量评价：定期对会诊质量进行评价，对存在的问题进行整改。

3. 会诊质量反馈：对会诊质量评价结果进行反馈，促进各学科专家提高会诊质量。

六、会诊费用管理1. 会诊费用标准：根据会诊时长、专家人数等因素，制定会诊费用标准。

2. 会诊费用结算：会诊费用由患者承担，医院财务部门负责结算。

医院全院多学科会诊制度

文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院全院多学科会诊制度编制科室：知丁日期：年月日全院多学科会诊制度1. 目的实施多学科诊疗，解决疑难、危重及特殊患者诊断、治疗问题，做到尽早诊断，规范诊疗。

2. 范围医院员工、医学学员、患者、来访者。

3. 定义无。

4. 内容4.1 会诊时机：当患者病情复杂，诊断不明确，治疗难度大，需要3个或3个以上的学科共同参与诊治时，提交多学科会诊。

4.2 门诊病例多学科会诊：4.2.1 组织：门诊病例多学科会诊由门诊部负责，组织，时间一般定于每周一至周五下午15：00至17:00。

会诊地点由门诊部指定。

4.2.2 首诊医师职责：对符合多学科会诊的患者，首诊医师应完善相应及相关检查，确定会诊时间，会诊科室或专家，填写电子版《门诊病例多学科会诊申请表》发送门诊部OA，并电话通知。

4.2.3 门诊部职责：门诊部接到《门诊病例多学科会诊申请表》后，立即电话通知被邀请会诊科室主任（或指定专家），发送以填写的《门诊病例多学科会诊申请表》电子版至被邀请会诊科室主任（或指定专家）OA，并提前2小时电话通知患者，携带门诊病历、检查报告、化验结果等全部资料与会诊开始前15分钟抵达指定地点，等候会诊专家问诊与体检。

4.2.4 参加人员：多学科会诊由申请会诊科室主任或主任医师（副主任医师）主持，申请会诊医师必须参加，被邀请科室的会诊医师需具备科学具备医院授权资质。

4.2.5 记录：门诊部参加人员会诊结束后30分钟内填写《全院多学科会诊评价表》。

申请会诊科室负责记录与整理和整理会诊内容，会诊记录由主持人审核，电子版于会诊结束后24小时内送至门诊部OA。

4.2.6 监管：门诊部负责对门诊病例多学科会诊进行监管。

4.3.1 组织4.3.1.1 危急重症病例4.3.1.1.1 需要多学科会诊时，科室电话通知医务科（中午及夜间通知医疗总值班室）。

4.3.1.1.2 医务科（或医疗总值班）即刻组织会诊。

多学科诊疗会诊制度

多学科诊疗会诊制度Ⅰ 目的为提高我院多学科会诊的治疗，加强对疑难、危重患者和恶性肿瘤患者的管理，为患者制定最佳的住院诊疗方案，特制定以下多学科综合诊疗规定。

Ⅱ范围本制度适用于全院各临床、医技科室、医务科。

Ⅰ 制度一、会诊中心地点及时间（一）会诊地点各临床科室医师办公室。

（二）会诊时间每周一下午定为肿瘤多学科会诊日。

每周二下午定为肝病学科会诊日。

每周三下午定为呼吸多学科会诊日。

每周五下午定为疑难、危重及感染性疾病多学科会诊日。

二、多学科会诊各专业小组及职责（一）肿瘤多学科会诊专业小组组长：肿瘤内科主任中西医结合肿瘤科主任秘书：肿瘤内科骨干中西医结合肿瘤科骨干（二）重症肝炎多学科会诊专业小组组长：肝炎科主任重症肝病科主任秘书：肝炎科骨干重症肝病科骨干（三）疑难肝病多学科会诊专业小组组长：肝硬化科主任普外科主任副组长：中西医结合肝炎科主任中西医结合肝硬化科主任秘书：中西医结合肝炎科科骨干中西医结合肝硬化科骨干（四）呼吸多学科会诊专业小组组长：耐药结核病科主任老年结核病科主任胸外科主任秘书：耐药结核病科骨干结阳一科骨干胸外科骨干（五）疑难危重多学科会诊专业小组组长：重症医学科主任副组长：重症医学二科主任急诊重症医学科主任秘书：重症医学科骨干（六）感染性疾病多学科会诊专业小组组长：感染一科主任副组长：感染二科主任感染三科主任秘书：感染一科骨干感染二科骨干职责：各小组组长负责主持每次多学科会诊，对多学科会诊患者的综合诊治方案做最终裁定；根据会诊病例选择参加会诊的专家；向医务科提出需医院协调的建议。

秘书负责本专业小组患者资料的收集、整理、组织会诊等工作，并每日将会诊情况上报医务科。

三、会诊范畴（一）肿瘤多学科会诊范畴肿瘤或怀疑肿瘤的患者；危重疑难肿瘤患者。

（二）重症肝炎多学科会诊范畴各种类型的重症肝炎。

（三）疑难肝病多学科会诊范畴除重症肝炎以外的各种疑难、危重肝患者。

（四）疑难呼吸多学科会诊范畴各类疑难呼吸疾病的患者。

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程一、多学科会诊制度：患者病情涉及多个学科，需要多专业协同诊治的病例；入院3天诊断未明的疑难病例；危重病例；恶性肿瘤患者；有医疗纠纷偏向的病例；或某些特殊患者等应进行多学科会诊。

（1）申请会诊科室必需将各类资料预备齐全，并在科内先讨论，时刻许诺时将科内讨论结果书面报医务科。

（2）会诊经科室主任同意提出。

将会诊病例的病情摘要、会诊目的、时刻、地址和拟邀请人员（原那么上应为副主任医师以上职称人员或科主任）上报医务科（上班时刻）或医疗总值班（下班时刻），由其通知有关科室人员参加。

（3）会诊时由医务科或医疗总值班主持召开，管床医师要详细汇报病情、可能诊断，提出会诊目的，做好会诊记录。

会诊中，会诊医师要详细诊查，提出明确会诊意见。

医务科（医疗总值班）原那么上应该参加，指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳，力求统一、明确诊治意见。

二、补充规定：为进一步完善会诊制度，标准会诊治理，切实落实会诊各项要求，不断提高医疗质量，保障患者医疗平安，结合我院目前会诊工作开展的情形作如下规定：（一）严格依照核心制度中会诊制度要求进行会诊1、申请科间会诊的科室应严格把握会诊指征，病情超出本专业范围，需要其他专科协助诊疗者，须申请科间会诊，并提早开展科室内会诊、讨论。

2、临床科室依照要求填写多学科会诊成效评判反馈表，医务科按期对多学科会诊进行成效评判、分析、汇总、反馈。

（二）关于适合介入医治的疾病需请介入科会诊1、外伤：尤其是多发伤、严峻的骨盆骨折归并腹膜后出血等；2、肿瘤：尤其是恶性肿瘤；3、具有潜在大量出血风险的疾病或手术；4、血管性疾病：各类血管畸形、动静脉狭小（心、脑血管除外）、动静脉瘘、动静脉血栓等；5、其他出血性疾病：消化道出血、产后大出血等。

（三）会诊绩效考核1、对需申请会诊的病例而未申请会诊的扣除当月绩效考核5分/人次。

2、申请科室要做好会诊前的预备工作，包括完善与诊治有关的各项检查、病历打印、病情汇报、科内讨论等。

医院院内多学科会诊制度

6.结合实际工作，不断调整和优化会诊流程，提高会诊质量和效率。
八、会诊流程优化
1.鼓励各科室根据实际情况，提出会诊流程优化建议；
2.医务科定期汇总分析会诊流程中存在的问题，制定改进措施；
3.加强信息化建设，提高会诊工作效率，减轻临床工作负担；
4.推广会诊流程优化成果，提高全院会诊工作的规范化水平；
5.定期组织会诊流程培训，确保全院医护人员熟悉会诊流程；
4.对会诊工作中存在的问题进行分析，制定整改措施，并跟踪整改效果；
5.定期组织会诊专家进行业务培训，提高会诊水平；
6.建立会诊质量评价标准，对会诊专家进行绩效考核，激励专家积极参与会诊；
7.定期召开会诊工作总结会议，分享经验，改进工作方法。
六、会诊记录与资料管理
1.会诊记录应由会诊小组负责人指定专人负责，确保记录真实、完整；
七、激励与处罚
1.对在多学科会诊工作中表现突出的个人和团队，给予表彰和奖励；
2.对不履行会诊职责、影响会诊质量的个人，视情节轻重给予相应处罚；
3.对违反医院规章制度，造成医疗纠纷或事故的个人，依法依规追究责任。
八、会诊流程优化
1.鼓励各科室根据实际情况，提出会诊流程优化建议；
2.医务科定期汇总分析会诊流程中存在的问题，制定改进措施；
2.会诊资料包括会诊申请表、病历摘要、会诊意见、会诊报告等，应归档保存；
3.会诊资料应严格遵守医疗文档管理规定，确保信息安全；
4.会诊资料在需要时，应提供临床科室和患者查阅；
5.加强会诊资料的电子化管理，提高资料检索和利用效率；
6.对会诊资料进行定期的质量控制，确保资料的准确性和完整性。
七、激励与处罚
7.会诊专家应积极参与跨学科交流，促进医疗资源的共享与整合；

多学科联合会诊制度

多学科联合会诊制度一、为提高住院疑难、重症患者诊断质量和临床疗效，为患者提供最佳的个体化综合诊疗方案，改善患者预后及生活质量，有效缩短患者平均住院日及控制患者平均住院费用，凡遇疑难、重症病例，或本专业范围以外的涉及多专科情况突出时，应及时申请多科联合会诊，共同讨论制定诊疗方案。

二、对疑难、危重患者，特别是涉及多学科的重症患者，建立由医务科总协调，多学科专家参与的多学科联合诊疗模式，由专科经治医师提出申请，经科主任(或科主任指定的负责人)同意后报医务科审核并通知相关科室专家参加会议。

三、紧急情况下多学科联合会诊:如涉及多专科急诊手术术前会诊、急危重症患者抢救会诊，医务科接到临床科室提交书面申请或紧急电话要求后即开始组织会诊，各受邀科室接到通知后必须按急会诊管理规定及时派专家到现场参加会诊、讨论和联合抢救工作。

四、各临床和医技科室必须积极有序地配合多学科联合诊疗工作，临床科室要设专人负责安排每天专家会诊排班，病理科、检验科、放射科、超声科等医技科室，也要设置会诊联络人，以保证在接到会诊通知的情况下能够及时安排人员参加多学科联合诊疗工作。

五、多科会诊讨论内容包括:患者目前的诊断、治疗方案是否准确、适宜，需要进一步做的相关检查，目前患者最需解决的问题，并发症的处理，预后分析，确定今后诊疗方案，最后将讨论结果记录于病历中。

六、受邀请参加会诊的多科专家必须仔细阅读会诊材料，了解本次会诊讨论内容，对诊断、预后评估、治疗方案等做出判断。

应由科主任或具有副主任医师以上职称人员主持会诊。

七、患者所在科室必须按照多科会诊讨论结果意见，认执行，并及时将诊治情况反馈相关科室，以便评价治疗效果。

八、受邀科室严格按照邀请科室确定的时间、地点准时参加，对于紧急情况下发出的多学科联合会诊，按照急会诊时限要求(30分钟到达现场)。

九、医务科将多学科联合诊疗模式列入医疗管理的常规工作，由医务科主要负责行政协调，并负责监督管制度落实，对存在问题及时反馈，持续改进多学科联合诊治质量，不断提高诊疗水平。

院内多学科综合诊疗会诊制度

遂川县中医院院内多学科联合诊疗会诊制度院内多学科联合诊疗会诊制度是明确诊断和治疗的重要的医疗活动，，为进一步规范我院院内多学科联合诊疗会诊活动，制定本制度，请各科室遵照执行。

1、下列情况必须申请医务科组织院内多学科联合会诊：（1）临床确诊困难（一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重患者；（2）新发恶性肿瘤患者；（3）拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊（超过3个专业）的病例；（4）出现严重并发症的病例；（5）已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。

2、院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制，必须保证随时能找到会诊人员。

3、院内多学科联合会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师或专科主治以上医师担任；4、院内多学科联合会诊时，申请会诊科室必须提前一天向医务科递交《遂川县中医院院内大会诊申请表》（紧急会诊除外）并明确会诊主持人（主持人须副高或副高以上医师）。

医务科根据申请确定会诊专家后，将会诊专家名单反馈给申请科室。

申请科室须提前将医务科核定后的“遂川县中医院院内多学科联合诊疗会诊申请表”送达各受邀请专家，以便受邀专家了解病情。

5、组织会诊科室须提前做好会诊准备；受邀会诊专家需按时到达会诊地点，认真负责的完成会诊工作。

会诊后，应及时书写院内会诊记录，并登记。

应将会诊意见以及执行情况在病程记录中详细记录。

6、申请科室做好院内多学科联合会诊评价分析工作，每年至少开展2次评价分析。

7、医务科将不定期对会诊执行情况进行抽查，对不按规定执行的科室或个人进行通报批评。

每季度检查汇总全院会诊落实情况，有奖罚。

8、其他事宜参照医院会诊制度中的院内会诊部分执行。

遂川县中医院多学科诊疗会诊工作流程院内多学科联合诊疗会诊申请表申请会诊科室：申请时间：2015-03-15 14:10院内多学科联合诊疗会诊记录院内多学科联合诊疗会诊评价纪要科室日期科院内多学科诊疗会诊登记表。

多学科会诊标准制度

多学科会诊标准制度
多学科会诊制度
患者病情涉及多个学科，需要多专业共同诊治的病例；住院 3 天诊断未明的疑难病例；危重病例；恶性肿瘤患者；有医疗瓜葛倾向的病例；或某些特别患者等应进行多学科会诊。

（1）申请会诊科室必定将各种资料准备齐全，并在科内先谈论，
时间赞成时将科内谈论结果书面报医务科。

（2）会诊经科室主任赞成提出。

将会诊病例的病情大纲、会诊目的、时间、地点和拟邀请人员（原则上应为副主任医师以上职称人员或科主任）上报医务科（上班时间）或医疗总值班（下班时间），由其通知有关科室人员参加。

（3）会诊时由医务科或医疗总值班主持召开，管床医师要详细报告
病情、可能诊断，提出会诊目的，做好会诊记录。

会诊中，会诊医师
要详细诊查，提出明确会诊建议。

医务科（医疗总值班）原则上应该
参加，指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳，力求一致、
明确诊治建议。