医院资料清单
二甲办所需检查资料清单
二级医院评审检查资料清单
一、基础资料
1、医疗机构执业许可证及校验、变更记录
2、医院平面图或科室索引图
3、医院组绢结构图
4、医院在岗职工花名册（含科室、类别、学历、职称、职务）
5、近三年医疗业务统计表
6、当月全院所有临床医技科室、院行政总值班排班表
二、专项资料
1、医院各相关季员会、质量管理组织、管理小组人员名单及其职责分工。
6、其它与医院评审相关的资料。
2、医院在岗职工相应岗位所需的资质证明材料（如执业证书、大型设备上网许可证、放射工作人员证等）
3、上级卫生行政部门或主管机构核准的各种中心、学科、基地、其他资质准入的批文或证明文件，以及有关的表彰文件、材料；
4、对各级卫生行政部门不正期重点评价和检查整改意见的改进措施及效果（包括专科评价、技术评估、地市级以上卫生行政部门设立的医疗质量评价控制组织检查评价）
5、评审标准中涉及的医院有关文件、制度、规定，诊疗、护理、操作指南与规范，各种发展规划、工作方案、应急预案、工作流程、记录、报表、报告、考核标准、档案，有关的合同，协议等。
（二甲办按章节条款进行编号）惆225 –P[；/O0LLPP9KO，
8JN5EX=7321。
三级乙等中医医院评审科室上交资料清单
医院等级评审科室上交资料清单科室资料科主任工作手册质控手册三基业务学习本疑难、死亡病例、重大手术讨论记录（和上交病历吻合）“多专业、一体化”开展资料临床路径开展1年来的统计、分析和改进报告科室发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的分析报告（10-12年，一年一份）重点专科发展规划重点专科收治病人报表（近2年逐月报表，优势病种应居前5位）重点专科研究课题危急值登记本差错事故登记本（医疗不良安全事件上报）学科带头人申报表（含各种学术团体任职复印件）师承资料重点专科文献挖掘与整理民间疗法收集与整理其余迎检资料内1科√√√√√√√√内2科√√√√√√√√√内3科√√√√√√内4科√√√√√√√外科√√√√√√√骨1科√√√√√√√√√√√骨2科√√√√√√√√√√√√√骨3科√√√√√√√√√√√√√肛肠科√√√√√√√√√√√√√√妇产科√√√√√√√康复科√√√√√√√√√√儿科√√√√√√√√急诊科√√√√√√麻醉科√√√√检验科√√√√√放射科√√√√√功能科√√√√√门诊√√病理科√。
医院尽职专项调查资料清单
10保险及遵法经营情况
10∙ 1医院投保全部险种及保险协议，支付保险凭证； 10∙ 2医院现在如有还未了结或己知将发生或提起任何诉讼（包含仲裁）以下资料： 10∙ 3医院和职员签订劳动合一样本； 10∙4相关医院职员在医疗、待业、养老保险、福利方面安排说明，包含在册职员总数,
缴纳保险时间、险种、范围等： 10∙ 5医院排污许可证； 10∙ 6医院最近2年所受到监管机构处罚（如有） 10∙7其它医院认为应提供文件。
11财务资料 11∙ 1财务人员花名册（包含工作分工）；财务人员岗位职责；财务人员岗位分工制度； 11.2多种财务管理制度，包含资金审批、财产物资采购使用、医院收款票据等； 11∙3各类会计帐本、凭据、报表及实物； 11.4医院现在实施医保政策； 11.5医院年度预算及计划表（含预算清单）：每三个月预算实施情况分析资料； 11.6近三年医院中期、年末财务汇报； 11∙ 7定时物价检验制度、物价（医疗收费）自查自纠资料； 11∙ 8门诊、住院价格信息查询系统、每十二个月省、市物价检验汇报； 11.9医院成本核实制度及医院成木核实手册；医院成本效益分析汇报： 11 ∙ 10医院内审工作会议统计及相关数据： IlJl医院HlS系统各类相关收入成本分类明细信息导出。
4.7.4建设工程开工证： 4.7.5建设工程质量合格证； 4.7.6工程承包协议或建筑协议。 4. 8医院在地震中遭损房产加固维修费用及房屋安全使用汇报。
5 债权债务 5.1医院还未清偿全部银行贷款清单，包含银行名称、贷款金额、期限、担保方法等： 5.2前款清单所列各项贷款贷款协议及其从协议，如确保、抵押、质押协议； 5.3医院应付帐款清单，包含单位名称、金额、账龄： 5.4医院应收帐款清单，包含欠款单位名称、金额、账龄； 5.5医院为其它单位提供担保（确保、抵押、质押）清单； 5.6医院销售产品或提供服务中，对用户任何保用或保修承诺；
医院尽职调查所需资料清单
医院尽职调查所需资料清单医院尽职调查是医院进行谨慎评估和决策的基础，也是保证医院运营和医疗质量的一项重要工作。
一般来说，在进行医院尽职调查时需要收集的资料非常多，这些资料能够充分反映出医院的情况和状况，是医院尽职调查的基础。
下面是医院尽职调查所需资料清单：1. 公司资质证明文件:医院的经营需要多种资质证明文件，如执业许可证和营业执照等。
2. 医疗设备清单:医疗设备是医院的重要资产，在尽职调查中需要了解医院的各种医疗设备的完整情况、功能及维护记录等。
3. 人员组织架构清单:医院员工的组织架构、职位，以及是否有专业认证等。
4.医疗机构的历史业绩:了解医院的历史业绩、近几年的财务状况、医疗服务的种类、规模和收费情况等。
5. 技术设备的维护和保养情况:医疗设备的维护和保养是医院的一项重要的管理工作。
在尽职调查中要了解医院的各种医疗设备的维护记录、维修情况等。
6. 医院管理制度:医院管理制度是医院规范管理的基石。
调查方需要了解医院的各项内部管理制度，如安全管理、人事管理和财务管理等。
7. 诊疗技术和治疗方案：医院的诊疗技术和治疗方案是医疗服务的核心，需要了解医院技术水平、临床实力等。
8. 医院资质认证证书:医院是一个需要许多证书支撑的机构，这些证书能够证明医院的资历和实力。
9. 医院的合作伙伴：了解医院的合作伙伴、相关人士及与其合作的情形。
10. 医院的员工态度和工作情况:医院的员工态度和工作情况对医院影响极大，需要获取医院的员工态度、总体工作风貌等相关情况资料。
以上资料是医院尽职调查过程中的基本资料。
医院需要在不断地补充和完善资料的基础上进行更为全面、系统的分析，以确保尽职调查的结果客观、准确。
医院应急预案资料清单
一、总则1. 目的：为确保医院在突发事件发生时，能够迅速、有序、有效地进行应急处置，最大程度地保障患者、医护人员及医院财产的安全，特制定本资料清单。
2. 适用范围：适用于医院内发生的各类突发事件，包括但不限于自然灾害、火灾、医疗事故、恐怖袭击、停电、停水等。
二、应急预案资料清单1. 医院应急预案（1）医院总体应急预案（2）各科室应急预案（3）突发事件专项应急预案2. 组织机构及职责（1）医院应急指挥部（2）各科室应急小组（3）应急队伍3. 应急物资及设备（1）应急药品、医疗器械（2）应急通讯设备（3）应急照明设备（4）应急交通工具4. 应急通讯联络（1）医院内部通讯联络（2）外部通讯联络5. 应急演练（1）年度应急演练计划（2）应急演练记录及总结6. 应急培训（1）医护人员应急培训计划（2）医护人员应急培训记录7. 应急预案修订及更新（1）应急预案修订流程（2）应急预案修订记录8. 医疗事故应急预案（1）医疗事故报告流程（2）医疗事故调查及处理9. 医院感染暴发报告流程及处置预案（1）医院感染暴发报告流程（2）医院感染暴发处置预案10. 医院封存患者病历应急预案（1）患者病历封存申请及处理流程（2）患者病历封存记录11. 医院消防应急预案及扩展资料（1）消防应急预案（2）消防演练记录及总结12. 医院停水停电应急预案演练脚本、过程及总结全套资料（1）停水停电应急预案演练脚本（2）停水停电应急预案演练过程及总结13. 其他相关应急预案（1）突发事件药事管理应急预案、措施、组织（2）重大突发事件大规模调集应急药品保障方案（3）临床科研项目中使用医疗技术保障患者安全的措施和风险处置预案三、应急预案资料管理1. 应急预案资料应存放在安全、便于查阅的地方。
2. 应急预案资料应由专人负责管理，确保资料完整、准确。
3. 应急预案资料应定期进行审查、更新，确保其有效性。
4. 应急预案资料应向全体医护人员进行宣传、培训，提高应急处置能力。
医院实习生学员资料清单及表格大全
诊治能力
3
手写病历
4
技能一：
5
技能二：
6
技能三：
7
技能四：
8
技能五：
9
出科理论考试成绩
10
出科考核表成绩
医院
学员带教计划进度跟进表
学员姓名：轮转科室：学员类别：
内容
完成时间
效果评价训
教学计划制定
小讲课培训
教学查房
病历讨论
操作培训
医患沟通考核
操作考核
出科理论考核
出科评价
医院
医院实习生管床记录
学员姓名：轮转科室：
时间
病人姓名
住院号
质量评价
（好、较好、差）
带教老师
医院
临床能力（接诊病人）考核评分表
考核人员：被考核人员姓名：得分：
考核项目
考核内容
评分标准
标准分
得分
病史
主诉
询问正确，无遗漏5分
5
病史
起病情况、患者时间、主要症状特点、伴随症状6分
19
有关鉴别的症状或重要阴性体征5分
诊疗经过询问全面、清楚4分
个人史、既往史、家族史等询问全面、清楚4分
查体
一般查体
项目无遗漏、手法、顺序、检查结果正确10分
31
系统查体专科查体
项目无遗漏、手法、顺序、检查结果正确15分
保护性医疗观念、
操作态度
保护意识明确，态度认真6分
书写病历摘要
书写规范4分
15
项目齐全4分
诊疗过程记录清楚、符合逻辑4分
无遗漏3分
诊断、鉴别诊断
诊断正确5分
15
鉴别诊断正确5分
医院建档需要材料
医院建档需要材料
医院建档是指医院为每一位就诊患者建立病历档案，以便医生对患者的病情进
行全面了解和诊断治疗。
建档需要患者提供一系列的材料，以下是医院建档需要的材料清单：
1. 身份证件，患者需提供有效的身份证明文件，如身份证、护照等。
这是医院
建档的首要材料，以确认患者的身份信息。
2. 病历资料，患者需提供过往的病历资料，包括就诊记录、检查报告、化验单等。
这些资料可以帮助医生了解患者的病史和治疗情况，对疾病诊断和治疗起到重要作用。
3. 医保卡，如果患者参加了医疗保险，需要提供医保卡或相关的医疗保险证件。
这是为了方便医院进行医保结算和报销。
4. 住址和联系方式，患者需要提供准确的住址和联系方式，以便医院在需要时
能够及时联系到患者。
5. 就诊卡，有些医院会为患者制作就诊卡，患者需要提供相关的个人信息以办
理就诊卡。
6. 其他证件，根据医院的要求，患者可能还需要提供其他证件或材料，如婚姻
证明、户口本等。
在提交以上材料时，患者需要确保提供的信息真实准确，以免给就诊和医疗保
险结算带来不便。
同时，患者还应该注意保护个人隐私信息，避免信息泄露和不必要的风险。
总之，医院建档是医疗服务的重要环节，患者需要配合医院提供所需的材料，
以便医生能够更好地为其提供诊疗服务。
希望患者能够理解和支持医院建档工作，共同维护医疗秩序，保障患者的合法权益。
医院需提供资料清单【范本模板】
授信资料清单
一、借款申请人（医院)提供资料：
1.授信申请书
2.事业单位法人证书正副本
3.组织机构代码证正副本
4.医疗机构执业许可证正副本
5.机构信用代码证
6.开户许可证
7.贷款卡
8.法人身份证
9.医院简介、院长简介
10.2013年度报表
11.2014年度报表
12.2015年度报表
13.2016年4月份报表
14.借款人征信授权书
15.科目余额表（2015年度及2016年4月所有科目至末级科目的明细
余额构成明细)
16.银行、融资租赁等各类借款台账
17.银行借款合同、融资租赁合同、放款及近三期还款银行水单凭证
等
18.医院基建相关批文、相关投资计划和资金计划、基建账报表
财政需提供资料：
中原银行健康医疗事业部。
医院行业授信资料清单
医院行业授信资料清单在现代社会中，医院行业扮演着不可忽视的角色，为人们的健康提供着重要的保障。
然而，为了确保医院的正常运营和发展，往往需要获得银行等金融机构批准的资金支持。
而这种资金的授信过程则需要提供一系列的资料，以证明医院的经营能力和信用状况。
以下是医院行业授信资料清单的主要内容。
1. 机构基本资料首先，医院需要提供机构的基本资料，包括医院的名称、注册地址、经营范围、法定代表人信息等。
这些信息可以帮助银行了解医院的法律地位和经营状况。
2. 经营情况报告医院应当提供过去三年的经营情况报告，包括财务报表、利润表和现金流量表。
这些报告能够呈现医院的盈利能力、偿债能力和经营稳定性，从而帮助银行评估医院的借贷风险。
3. 业务发展计划医院还需提交未来三年的业务发展计划，详细说明医院的发展战略、规模扩展计划以及市场竞争策略等。
这些计划能够向银行呈现医院的发展潜力和增长能力，有助于银行对医院未来收入的预测。
4. 信用记录医院需要提供自己的信用记录，即过去与其他金融机构的贷款和借款情况。
这些记录可以用于评估医院的还款能力和信用状况。
除此之外，医院还应提供其他信用资料，如纳税记录和往来单位评价等，以综合评估医院的信用状况。
5. 抵押物和担保物资料如果医院有提供抵押物或担保的计划，必须提供相关的资料。
这些资料包括抵押物的评估报告、权属证明和保险单等。
同时，若有担保人存在，还需提供其资产证明和担保意愿书，以进一步确保贷款的安全性。
6. 经营管理体系银行还会关注医院的经营管理体系。
因此，医院需要提交有关管理制度、人员组织结构、人员资质和培训等方面的文件。
这些文件能够展示医院的管理水平和规范程度，从而提升医院在银行眼中的信誉。
7. 其他申请材料此外，医院还需要根据具体情况提供其他申请材料，如相关政府部门出具的批文、资质证书、公示文件等。
这些文件是医院正常运营所必需的，也能够证明医院与监管机构的合规性。
这些是医院在申请银行授信时可能需要提供的资料清单。
医院资料清单
以下所有 由于我们没有获得任何基础资料，因此这份所需资料清单或有不适用于目标公司的部分；同时这份所需资料清单并不是完全详尽的，在获取以下所需资料的基础上以及我 们对目标公司有更多的了解后可能要求另外的资料
编号 1.0 公司背景
所需资料
尽调具体期间2015年--2016年
请参考附表 已发送
完成
仍在收集
尽调具体期间2015年--2016年
编号
所需资料
请参考附表 已发送
完成
8.0 固定资产、在建工程、无形资产 固定资产清单，提供每个固定资产项目的购买日期、投产日期、可使用年限、原
8.1 始成本、每年折旧额、累计折旧及残值 8.2 在建工程的明细（如有） 8.3 每年新增和报废的固定资产清单 8.4 无形资产清单，提供入账日期，可使用年限，原始成本，每年摊销额，累计摊销 8.5 主要固定资产、无形资产的购建合同及证件（如土地证、房产证、车辆行驶证）
璞至医疗 不适用 不适用 不适用 不适用 不适用 不适用
善尔没有
未提供
善尔没有 善尔没有 善尔没有 善尔没有 善尔没有
不适用 不适用 不适用 不适用 不适用 不适用
说明
以下所有 由于我们没有获得任何基础资料，因此这份所需资料清单或有不适用于目标公司的部分；同时这份所需资料清单并不是完全详尽的，在获取以下所需资料的基础上以及我 们对目标公司有更多的了解后可能要求另外的资料
不相关/没有
营业执照及从事医疗业务的相关资质、许可证书 1.1
企业章程 1.2
股东会、董事会决议 1.3 1.4 目标公司股权结构图，并注明各独立法人公司、所占股权百分比、及成立时间 1.5 目标公司组织架构图 1.6 目标公司尽调期间历次院长办公会（或董事会和股东会）的会议记录 1.7 目标公司核心竞争力、发展策略、业务计划、年度预算的相关介绍 1.8 目标公司医疗能力、医疗资源、医疗覆盖区域及病员阶层的相关介绍
二甲医院评审必备资料盒
二甲医院评审必备资料盒
在二甲医院进行评审是一个非常重要的过程，需要准备充分的资料
以确保医院各项工作运行顺利。
下面是二甲医院评审必备的资料盒内
容清单：
1. 医院基本信息：
在资料盒中包含医院的基本信息，包括医院名称、地址、联系方式、法定代表人等。
这些信息在评审中通常是第一步，评审人员需要了解
医院的背景信息。
2. 人员组织结构：
包括医院各科室的组织结构、人员编制、职称分布等情况。
评审人
员会根据这些信息来评估医院的管理水平和人员配置是否合理。
3. 医疗设施设备：
医院评审必备资料盒中还包括医院的医疗设施设备清单，包括各科
室的医疗设备清单、使用情况、维护保养记录等。
评审人员需要查看
这些信息来评估医院的医疗水平和服务质量。
4. 医疗质量管理资料：
医院评审必备资料盒中还需要包含医院的医疗质量管理文件，包括
医疗质量管理手册、各项质量管理指标统计报表、病案质量评审记录等。
评审人员会根据这些资料评估医院的医疗质量管理水平。
5. 医疗服务信息：
医院评审必备资料盒中还包括医院的医疗服务信息，包括各科室的门诊就诊量、住院病人收治情况、手术例数等。
评审人员需要查看这些信息来评估医院的医疗服务水平。
6. 财务审计报告：
最后，医院评审必备资料盒中还需要包含医院最近一年的财务审计报告，包括资产负债表、利润表、现金流量表等。
评审人员需要查看这些报告来评估医院的财务状况。
以上就是二甲医院评审必备资料盒内容清单，希望医院能够认真准备这些资料以确保评审顺利进行。
医院药物临床试验项目归档资料清单
保存
42.总结报告
保存
43.其他文件（可自行增减）
临床试验保存文件
存档份数
缺份登记
（页码/盒数）存档位置
知情同意书
病例报告表
联系电话:
归档人签名:
归档日期:
资料管理员签名:
签收日期:
25.设盲试验的破盲规程
26.试验相关物资接收、退回记录
保存
27.生物样本运送、留存记录
保存原件
28.监查员访视报告
29.除试验点访视外的其他联络记录
30.已签名的知情同意书
保存原件
（）份
31.原始医疗文件
保存原件
（）份
32.病例报告表（已填写、签名、注明日期）
保存原件
（）份
33.研窕者致申办者的严重不良事件报告
5.受试者招募广告（如采用盖公章）
6.财务规定
保存
7.保险声明（如必要）
8.多方协议（已签名）（研究者、申办者、合同研究组织）
保存
9.伦理委员会批件
保存原件
10.伦理委员会成员表
保存原件
11.国家食品药品监督管理总局批件
保存
12.临床试验申请表
13.临床前实验室资料
保存
14.医学或实验室操作的质控证明
医院药物临床试验项目归档资料清单
归档编号：存档位置:
项目名称/编号
项目开始时间
项目结束时间
临床期别
药品名称Leabharlann 专业主要研究者申办者
联系方式
临床试验保存文件
保存情况
目录号
1.研究者手册
保存
2.试验方案及其修正案（P1签名，盖公章）
保存原件
医疗机构申办条件和提交资料清单
医疗机构申办条件和提交资料清单医疗机构申办条件和提交资料清单一、申报条件(一)申办医疗机构1、单位或个人申办医疗机构，应当具备下列基本条件：（1）符合本市医疗机构设置规划；（2）符合本市医疗机构设置规范；（3）医院与同类医疗机构距离不少于2公里，门诊部与同类医疗机构距离不少于1公里，诊所与同类医疗机构距离不少于0.5公里；（4）总投资诊所不少于5万元，门诊部不少于10万元，医院每张床位不少于20万元；有满足执业需要的注册资金。
2、申办门诊部以上的医疗机构，主要负责人员必须符合下列条件：（1）取得中华人民共和国执业医师资格证书；（2）身体健康且能亲自主持医疗工作；（3）至申请日止，5年内未发生二级以上医疗事故；（4）在二级以上医疗机构从事临床工作5年以上；（5）年龄:男性不超过70周岁，女性不超过65周岁；（6）非在职人员。
3、申请设置个体诊所，除应当具备以上基本条件外，还必须同时具备下列条件：（1）具有本市常住户口2年以上；（2）在医疗机构从事同一专业临床工作5年以上；（3）外地户口的人员除具备（2）外，职称必须是副主任医师以上。
4、不能独立承担民事责任的组织，不得申请设置社会医疗机构：有下列情形之一的个人，不得申请设置社会医疗机构：（1）无民事行为能力或者限制民事行为能力的人员；（2）正在服刑或者劳动教养的人员；（3）在职人员（包括停薪留职人员）；1、设置医疗机构申请书；2、医疗机构名称预先核准申请表；3、医疗机构分类登记审核表；4、法人代表（负责人）的资格证明材料填写法人代表（负责人）基本情况表，并附身份证、毕业证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）、当地公安机关出具的守法证明等。
5、资信证明包括投资总额证明及流动资金银行存款证明等6、筹建医疗机构场地的房屋产权证明或房屋租赁意向书（合同）等。
7、选址方位图（附照片）。
8、企事业单位申办诊所所提交的资料除上述规定外，应增加企事业单位关于成立内部医疗机构的文件及申办单位的基本资料：（1）事业单位：提供政府批文、机构登记证、法人证书、法定代表人的身份证、等。
医院科室带教资料清单及表格大全
卷内文件目录实习生培训卷：
实习生入科教育培训登记表
轮转科室：
实习生成绩统计表
轮转科室：
临床科室小讲课记录
轮转科室：学员类别:
带教老师教学质量评价表（学员反馈）
学员姓名：轮转科室：带教老师：
注:1.本表由学员填写。
2.欢迎学员就导师的指导情况提出具体意见和建议，意见新建议可直接写在本表背面，也可通过书面或其他形式向教学办反映。
实习生转科记录轮转科室：
轮转科室：
轮转科室：
轮转科室：
轮转科室：
轮转科室：
轮转科室：
轮转科室：
轮转科室：
实习带教质量考核评分标准
带教质量讲评记录
科室：
备注：1、学员与科室人员共同参与；2、讲评内容：上月存在问题改进情况、本月亮点与不足；3、不足包括：自查问题、学员建议、职能部门反馈问题4、此表每月进行
教学查房记录表
医院
学生请假申请审批表。
医院临床研究项目学术性审查材料清单
报送审查资料清单
申请者资质证明材料(简历，职称证书等)
研究者发起的临床研究项目组成员表
研究方案
病例报告表
知情同意书
受试者招募广告（如有）
其中：
合同书／协议书说明
应包含但不限于如下信息：
1．研究题目、内容、签订时间；
2．单位名称；
3. 如有研究经费转入或转出，请注明双方对公账号及账户名；
4．项目开展起止时间；
5．各方承担的责任、权利和义务；
6．研究经费总额、付款方式与进度；
7．知识产权归ห้องสมุดไป่ตู้与划分；
8. 保密协议、违约条款等。
备注：以上材料请提交一式五份纸质版及电子版一式一份至科教科。
医院各项制度资料清单模板
医院各项制度资料清单模板一、医院基本情况1.医院简介（1）医院名称：__________（2）医院性质：__________（3）医院等级：__________（4）医院地址：__________（5）联系方式：__________2.医院组织架构（1）医院领导层：__________（2）职能部门：__________（3）临床科室：__________（4）医技科室：__________（5）后勤部门：__________二、医院管理制度1.医院章程（1）医院宗旨：__________（2）医院目标：__________（3）医院愿景：__________（4）医院使命：__________2.医院 departments 管理制度（1）临床科室管理制度：__________（2）医技科室管理制度：__________（4）后勤部门管理制度：__________3.医院人员管理制度（1）员工招聘制度：__________（2）员工培训制度：__________（3）员工考核制度：__________（4）员工薪酬制度：__________（5）员工晋升制度：__________4.医院医疗管理制度（1）医疗质量管理制度：__________（2）医疗安全管理制度：__________（3）医疗技术临床应用管理制度：__________（4）病历管理制度：__________（5）医疗统计管理制度：__________5.医院财务管理制度（1）财务预算制度：__________（2）财务报销制度：__________（3）资产管理制度：__________（4）负债管理制度：__________（5）审计管理制度：__________6.医院信息管理制度（1）信息基础设施建设制度：__________（2）信息资源管理制度：__________（4）信息应用管理制度：__________7.医院感染管理制度（1）感染预防控制制度：__________（2）感染监测制度：__________（3）感染暴发应急预案：__________（4）感染防护用品管理制度：__________ 8.医院质量改进管理制度（1）质量改进计划制度：__________（2）质量改进项目管理制度：__________（3）质量改进成果奖励制度：__________（4）质量改进持续跟进制度：__________三、医院岗位职责1.医院领导岗位职责（1）院长岗位职责：__________（2）副院长岗位职责：__________（3）党支部书记岗位职责：__________ 2.职能部门岗位职责（1）医务科岗位职责：__________（2）护理部岗位职责：__________（3）门诊部岗位职责：__________（4）住院部岗位职责：__________（5）财物部岗位职责：__________（6）人力资源部岗位职责：__________（7）信息部岗位职责：__________（8）后勤部岗位职责：__________3.临床科室岗位职责（1）内科岗位职责：__________（2）外科岗位职责：__________（3）妇产科岗位职责：__________（4）儿科岗位职责：__________（5）急诊科岗位职责：__________（6）康复科岗位职责：__________（7）中医科岗位职责：__________4.医技科室岗位职责（1）检验科岗位职责：__________（2）影像科岗位职责：__________（3）病理科岗位职责：__________（4）药剂科岗位职责：__________（5）营养科岗位职责：__________四、医院工作流程1.患者就诊流程（1）挂号流程：__________（2）就诊流程：__________（3）检查流程：__________（4）取药流程：__________（5）住院流程：__________2.医疗质量管理体系流程（1）医疗质量计划制定流程：__________（2）医疗质量监测流程：__________（3）医疗质量改进流程：__________（4）医疗质量评价流程：__________3.医院感染管理流程（1）感染预防控制流程：__________（2）感染监测流程：__________（3）感染暴发应急预案流程：__________（4）感染病例报告流程：__________五、医院表格模板1.患者信息表（1）患者基本信息表：__________（2）患者就诊信息表：__________（3）患者住院信息表：__________2.员工信息表（1）员工基本信息表：__________（2）员工培训记录表：__________（3）员工考核评估表：__________3.医疗质量监测表（1）医疗质量缺陷记录表：__________（2）医疗质量改进计划表：__________（3）医疗质量评价表：__________4.医院感染监测表（1）感染病例报告表：__________（2）感染防控措施执行表：__________（3）感染暴发应急预案表：__________以上模板仅供参考，具体内容需根据医院实际情况进行调整和完善。
医疗机构申办条件和提交资料清单
医疗机构申办条件和提交资料清单一、申报条件(一)申办医疗机构1、单位或个人申办医疗机构，应该具备以下基本条件：（1）切合本市医疗机构设置规划；（2）切合本市医疗机构设置规范；（3）医院与同类医疗机构距离许多于 2 公里，门诊部与同类医疗机构距离许多于 1 公里，诊所与同类医疗机构距离许多于0.5 公里；（4）总投资诊所许多于 5 万元，门诊部许多于 10 万元，医院每张床位许多于 20 万元；有知足执业需要的注册资本。
2、申办门诊部以上的医疗机构，主要负责人员一定切合以下条件：（1）获得中华人民共和国执业医师资格证书；（2）身体健康且能亲身主持医疗工作；（3）至申请日止， 5 年内未发生二级以上医疗事故；（4）在二级以上医疗机构从事临床工作 5 年以上；（5）年纪 :男性不超出 70 周岁，女性不超出65 周岁；（ 6）非任职人员。
3、申请设置个体诊所，除应该具备以上基本条件外，还一定同时具备以下条件：（ 1）拥有本市常住户口 2 年以上；（2）在医疗机构从事同一专业临床工作 5 年以上；（3）外处户口的人员除具备（2）外，职称一定是副主任医师以上。
4、不可以独立肩负民事责任的组织，不得申请设置社会医疗机构：有以下情况之一的个人，不得申请设置社会医疗机构：（1）无民事行为能力或许限制民事行为能力的人员；（2）正在服刑或许劳动修养的人员；（3）任职人员（包含停薪留职人员）；（4）发生二级以上医疗事故未满 5 年的直接责任人员；（5）被撤消执业证书的医务人员；（6）被撤消《医疗机构执业允许证》未满 5 年的医疗机构的原法定代表人或许主要负责人；（7）患传得病未愈或许其余健康原由不宜从事医疗执业活动的人员；（二）医疗机构执业登记1、医疗机构申请办理执业登记手续，应该具备以下基本条件：（1）获取《设置医疗机构赞同书》或《设置企事业内部医疗机构赞同存案书》；（2）切合《 xx 医疗机构设置规范》；（3）有切合规定的组织机构；（4）有与所展开的业务相适应并切合规定的资本、仪器设备、卫生技术人员以及通信、供电、上下水道等必需设备；（5）有相应的规章制度；（ 6）能够独立肩负民事责任。