静脉输液知识点

静脉输液知识点汇

一、知识点

1、晶体溶液对纠正体内电解，质失调有显著效果

2、低分子左旋糖酐对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果

3、最严重的输液反应是空气栓塞

4、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度为150滴/分钟

5、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

6、劲外静脉穿刺的正确部位是下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处

7、输液时发生肺水肿是吸氧需用20%--30%的乙醇湿化，目的是降低肺泡泡沫表面张力

8、复方氯化钠溶液是一种晶体溶液，浓缩白蛋白是一种胶体溶液，

9、血液病患者最适宜输入新鲜血，患者输入大量库存血后容易出现低血钙

10、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

11、冰冻血浆使用前应放在37摄氏度温水中提温，输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液

12、发生溶血反应时，护士首先应停止输血，给患者吸氧并保留余血

13、小儿头皮静脉输液时应剃去局部头发，用70%酒精消毒局部，护士右手持针沿静脉向心方向刺入，见回血后，用胶布固定针头

14、输液时发生发热反应时，护士应通知医生及时处理，寒战者给以保温处理，高热者给予物理降温，及时应用抗过敏药物

15、输血时发生过敏反应时应注射抗过敏药物，呼吸困难者给予吸氧，重者立即停止输血，必要时可行气管切开

16、输血时发生溶血反应时应立即停止输血，静脉滴注碳酸氢钠，双侧腰封或肾区热敷，将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

17、溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现是少尿或无尿，尿素氮增高，高钾血症和酸中毒

18、输液时无菌技术不严格、输入刺激性强的药物、长期输入浓度高的药物及长时间静脉留置硅胶管易引起静脉炎

19、静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线、局部组织肿胀，灼热、局部有疼痛及局部组织发红

20、输血致过敏反应的原因有患者是过敏性体质、输入血中含有致敏物质、供血者有过敏史及供血者在献血前服用过可致敏的食物和药物

21、输血所致的溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状为出现黄疸、恶心、呕吐、腰背部剧痛及面部潮红

22、劲外静脉穿刺插管的目的有静脉取血做化验、周围循环衰竭的危重患者、测量中心静脉压及给予高营养治疗

23、补钾的原则有不宜过浓、不宜过多、不宜过早及见尿给钾

24、可因输血而感染的疾病有疟疾、病毒性肝炎、艾滋病及梅毒

25、白蛋白可用于纠正低蛋白血症及营养不良

26、5%的碳酸氢钠用于纠正体内电解质失调有显著效果

27、20%甘露醇有利尿作用

28、高分子右旋糖酐用于扩充血容量、提升血压

29、A型血红细胞上只有A抗原，B型血红细胞上只有B抗原，O型血红细胞上既无A抗原也无B抗原，AB型血红细胞上A抗原和B抗原同时存在

30、针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体下滴时应调整针头位置或适当变换肢体位置，液体注入皮下组织，局部肿胀并有疼痛时应另选血管重新穿刺，由于患者周围循环不良，导致液体下滴不畅时应抬高输液瓶位置，因静脉痉挛导致液体

不滴时应热敷注射部位，针头阻塞时应更换针头重新穿刺

31、自体输血使用于脾破裂患者，洗涤红细胞适用于贫血患者，血小板浓缩液适用于血小板减少或功能障碍性出血患者，凝血制剂适用于血友病患者

32、在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取中凹卧位。

33、临床输液常用的液体包括晶体溶液和胶体溶液和静脉高营养液

34、由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内电解质失调有显著效果

35、由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体渗透压、增加血容量和提高血压有显著效果。

36、静脉输液时，婴儿多采用头皮静脉，因为它易于固定

37、对于长期输液的患者，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向近心端移动，做到有计划使用静脉

38、对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用颈外静脉和锁骨下静脉穿刺。这两根静脉的优点是粗大、不易塌陷，硅胶管插入后可以保留较长时间

39、颈外静脉插管时，穿刺针与皮肤成45度角进针，入皮后改为25度角沿颈外静脉向心方向刺入

40、锁骨下静脉插管时，进针点在胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角的平分线上，距顶点0.5-1cm处

41、输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的大小、形状、化学性质以及微粒阻断血管的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的反应

42、最易受微粒阻塞损害的脏器是肺、脑、肝、肾等

43、发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入致热物质而引起

44、急性肺水肿是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起

45、临床主要应用的血管系统有ABO血型系统，Rh系统次之

46、根据红细胞内所含凝集原的不同，将人的血型分为四种类型，即A型血、B型血、AB型血和O型血

47、Rh系统通常是以D抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性

48、直接交叉配血试验是用受血者的血清和供血者的红细胞进行交叉配血用来检查受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体

49、红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为A型

50、红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为B型

51、红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，其血型AB型

52、红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为O型

53、交叉配血试验包括直接和间接交叉配血，在临床上，应以输同型血为原则

54、输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集

55、输入血液的种类包括：全血、血浆和成分血三种，血液病患者最宜输入新鲜血

56、成分血可分为有形成分和血浆成分，成分血中的有形成分包括红细胞类、白细胞类和血小板类三种

57、库存血一般在4度冰箱内冷藏保存，保存期为2-3周

58、静脉输液可有两种方法：直接输血法和间接输血法

59、最常见的输血反应是发热反应，最严重的输血反应是溶血反应

60、为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前4小时应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射抗过敏药物

61、溶血反应分为血管内溶血和血管外溶血

62、大量输血时，最好应用新鲜血液，以防止出血倾向

63、大量快速输入库血，常可引起出血倾向，因此，在大量输血的同时要注意钙的补充

64、常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应及与大量快速输血有关的反应等