成人水痘25例报告分析
30例成人水痘患者护理效果分析
30例成人水痘患者护理效果分析水痘是一种具有高传染性的急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，主要通过呼吸道飞沫传播。
本文旨在探讨30例成人水痘患者的护理效果。
一、患者护理前的准备1、严格遵守防护要求水痘具有很强的传染性，患者入院前需要进行隔离。
护士在进行护理前应该进行灭菌操作，并且佩戴口罩、手套、袖套等必要防护用品，防止交叉感染。
2、建立患者档案在患者入院时，护士应该详细询问患者的病史、病情变化等方面的情况，并记录在患者护理记录中，建立患者完整的护理档案。
二、患者护理过程的措施1、精心营养护理水痘患者在发病初期多有食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等症状，所以需要精心调配富含维生素丰富的食品，如新鲜水果、蔬菜、高蛋白质食品等，同时要鼓励患者多饮水，以保证身体充足的水分，促进病情康复。
2、疼痛管理水痘患者在病程中多有疼痛症状，护士可以根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛药物。
同时，还可以采用局部冷敷、芳香疗法等方式缓解患者的不适症状。
3、皮肤护理水痘患者经常有明显的瘙痒、痛苦等症状，这时需要加强皮肤护理，减轻瘙痒和痛苦症状。
患者瘙痒部位要保持清洁干燥，避免乱抓、擦，以免继发感染。
可以采用药物、食盐水浴、市售止痒药等进行治疗。
4、监测并应对患者病情变化在患者的病情变化过程中，护士需要密切观察患者生命体征的变化、皮疹的发展、病毒带菌数的变化等，并及时采取相应的措施来保障患者的安全。
三、护理效果的评价30例成人水痘患者经过护理后，100%患者情况得到了显著的改善，得出以下结论：1、有效防止交叉感染，提高患者生存质量。
2、针对患者不同的症状和特殊需求，制定合理的护理计划，加快康复进程。
3、中医治疗辅助于传统西药治疗，取得较好的治疗效果，防止了病情恶化。
综上所述，水痘患者经过护理后，可以更快地恢复健康，有效提高患者生活质量，同时也有助于防止病情恶化，减少并发症发生的可能性。
成人水痘30例临床分析
遇寒凉可 发作或 加重 ， 但症 状较 轻 ， 口 经 服治疗 即可 ， 不需住院治疗 ； ③好转 ： 状 症 有所减轻 ， 但仍 需住院积极治疗 ； ④无 效 ： 症状无好转 ， 或继续 加重。
７ ８０ ４ １０甘 肃 省 陇 西 县 中 医 医 院 内科
嗽， 故慢性 咳嗽在冬 春季节多加重 。其病 机过程 ， 为其 中间环节 。所 以笔者所诊 痰
患 者 不 论 虚 实 多 表 现 有 积 痰 之 弊 ， 疗 应 治
关键 词
慢 性 咳嗽
祛痰 法
冬 病 夏 治 结 果
重用祛痰药 ， 所谓 邪祛正 存 ， 兼 以散 正 再
寒温阳为基 本治则。在冬 春季节 ， 时令 以 寒 为主 ， 性 本 重 浊 ， 易化 解 ， 寒 则 痰 不 遇 凝， 要想在此时祛痰收 良效 ， 实属不易 ， 而 夏季三伏天是一年 当中阳气最旺之时 ， 根 据 中医“ 天人 合 一 ” 的理论 ， 时用 温 阳 此
病夏治 ” ， 自拟喘 咳散方 治疗 。方 剂 法 用 组成如 下 ： 黄芪 ３ ｇ 党 参 ２ ｇ 冬 花 ２ ｇ ０， ０， ０， 紫菀 ２ ｇ桔梗 ２ ｇ泽泻 ３ ｇ 葶苈 子 ２ ｇ ０， ０， ０， ０， 桑 白皮 ２ ｇ陈皮 ２ ｇ半夏 １ ｇ 贝母 ２ ｇ ０， ５， ５， ５， 甘草 １ｇ ８ 。加减 ： 表虚易感 者加 白术 １ ｇ ８， 防风 １ ｇ黄芪加至 ６ ｇ 阴津不足 者加沙 ８， ０；
切， 而且用药价廉 ， 适于推广 。
成人水痘 ３ ０例 临 床 分 析
治疗 方法 ： 支 持对 症治疗 基础 上 ， 在
章 瑞 平 资 料 与 方 法
加麦芽 １ｇ 全瓜蒌 ２ ｇ莱菔 子 ２ ｇ 白芥 ８， ０， ０，
20例水痘报告病例流行病学特征分析
高其对治疗 的依从性 ， 改善其 病情 ］ 。因此 ， 肺气 肿 患者 的 康复除正规治疗外 ， 更需要在生理 、 心理 、 社会等 多方面得 到
优 质 护 理 。
综上所 述 ， 舒 适护 理可 以提高护 理服务 质量 ， 改善 ＡＥ —
Ｃ ＯＰ Ｄ患 者 的 心 理 状 况 ， 缩 短 患 者 住 院 时 间 。 因 此 在 临 床 工
性肺疾病急性加重 （ ＡＥ Ｃ ＯＰ Ｄ） 诊 治 中国专家共 识 （ ２ ０ １ ４年 修 订版 ） Ｃ Ｊ ］ ． 国 际 呼 吸杂 志 ， ２ ｏ １ ４ ， ３ ４ （ １ ） ： １ － １ １ ．
治疗组症 状好转 率 、 患者满 意程 度 、 治疗依 从性 所 占比 例均高 于对 照组 ， 平 均住 院时 间短 于对照 组 ， 差异 均有 统计
者进行舒适 护理 ， 同 时与采 用常 规护理 的 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 进 行 比较分 析 ， 结果 表 明 ， 治疗 组患 者症 状 好转 率 、 患 者满 意 度、 治疗依从性所 占比例均 高于 对照 组 ， 且 治疗 组经 过舒适
护理后 ， 平 均 住 院 时 间 明 显 短 于对 照 组 。张 琴 林 研 究 亦 表 明 为慢性阻塞性肺疾 病患 者进行 科学 、 有 效地 护理 ， 有 利 于 提
学 意 义 （Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。结 果 见 表 １ 。
［ ２ ３ 萧丰 富． 萧 氏舒适护理模式 ［ Ｍ］ ． 第 ６版． 香港 ： 华 杏出版 股份
有 限公 司 ， １ ９ ９ ８ ： ５ ．
［ ３ ］ 王桂珍 ， 李红．舒适护理 在脊椎外科 的应用 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 护理
适度 ， 适 当 调 节 患 者 的体 位 ， 在其背后垫 软垫 ， 在坐位 时两腿
成人水痘30例临床分析
成人水痘30例临床分析水痘是儿科常见病，但随着儿童水痘疫苗广泛应用，成人水痘日见增多。
现将我院2000年1月～2006年5月住院的成人水痘30例报告如下。
资料与方法本组资料均为我院住院患者，其中男26例，女4例，年龄18～28岁。
高热伴头痛等全身中毒症状、全身疱疹密集25例患者，合并疱疹化脓性感染15例，占整个病例的50.0%。
30例均进行了分泌物细菌培养，培养出金黄色葡萄球菌3例，占10.0%。
合并脑炎1例，轻度肝损害5例。
于发病初期曾使用过糖皮质激素3例。
治疗方法：在支持对症治疗基础上，均给予静滴阿昔洛韦5～10mg/kg，每日3次，疗程7天。
合并疱疹化脓性感染者给予静滴阿奇霉素或磷霉素钠。
其中2例应用上述抗生素治疗2天，症状、体征无改善，改用万古霉素静滴。
结果30例病人均治愈，临床应用阿昔洛韦未出现肝、肾功能损害，以及血液系统与中枢神经系统的不良反应。
讨论水痘在儿科是常见病，成人水痘相对少见。
本组病例占同期住院患者的10.0%，且男性居多。
成人水痘一般病毒血症明显，全身中毒症状重，水痘样疱疹较密集，且体积偏大，故此临床宜早期、及时给予抗病毒治疗。
对疱疹合并周围组织炎症明显，疱液浑浊甚至呈化脓性改变时，应及时做疱液的细菌培养及血常规检查，并经验性选用对金黄色葡萄球菌有效的抗生素，血常规白细胞高及全身中毒症状重，上述常规抗菌素治疗无效时，可选用万古霉素。
阿昔洛韦抗疱疹病毒的机制是：进入疱疹病毒感染的细胞后与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶，阿昔洛韦被磷酸化后，变为阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过以下两种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的复制。
②在DNA 多聚酶作用下，与增长的DNA链结合引起DNA的延伸中断。
临床应用显示期对水痘-带状疱疹病毒有较强的抑制作用。
本组病例7天内均治愈，并未遗留后遗症，提示临床宜早期使用。
阿昔洛韦治疗水痘的剂量5～10mg/kg，每8小时静滴。
通过本组资料显示，该剂量已满足临床治疗剂量，但宜缓慢静滴，鼓励病人多饮水，以避免不良反应的发生。
成人水痘患者感染特点分析(附40例报告)
考 ，现报告 如下 。
２ 结 果
本 组 ４ 患者 约经 １～４ 疗后 ， 痊愈 ， ０例 ０ １ｄ治 均 热退 ，全 身 症状 均 消退 。皮 疹 消退 ，留有 少 量点
滴状 色素 沉着 斑 。
１ 临床 资 料
社 ，０ ２４ ￣ ６ ． ２ ０ ，６１ ４ ７
以止 痒 和 防止 感 染为 主 ８，继发 感染 全 身症 状严 重 时 ，可用 抗 生素 。忌 用皮 质 类 固醇 激 素 ，以 防
止水痘 泛 发和加 重 ｌ］ ９ 。
４徐淑 慧， 于秋燕， ． ０ ￣ ０ ７ 李战 ２ ６ ２ ０ 年济 南市水痘发病情况分析． ０ 疾
不规则 、 抵抗力下降等 （ 如考试 、训练 、 值夜班 ）
因素有关 。水痘 由疱 疹病 毒 中 的水痘 一带状 疱 ２ 疹 病毒 引起 ，经 飞沫 或 直接 接触 而传 染 ，可造 成 流 行 ，应 引起 临 床高 度 重视 。病 毒 先在 鼻 咽部 繁 殖 ，然后 侵 入血液 ，可能 在单核 吞 噬细胞 中复 制 ，
并 向全身扩散，故病毒血症是全身症状和皮肤黏
膜 发疹 的基础 ＿ 。水疱 内含 大量 病毒 。开始 时 ３ ．
透 明，后 因上 皮细胞脱落及 白细胞侵入而变浊 ， 继 发感 染 后 可变 为脓 疱 。皮 肤损 害表 浅 ，脱 痂 后
不 留瘢 痕 。黏膜疱 疹 易形成 溃疡 ，亦 易愈 合 。 ５ 本 结果 显示 ４ ０例成人 水 痘特 点 ，（ ）从 发病 １ 时间 ： 全年散发 ，好 发于冬春两 季 ，均为学生 ，可 能与学校人 口密集 ，易感人群集 中 ，有 的学生疾病 尚未痊愈 即上学 ， 造成水痘在学校播散蔓延 。（ ２） 临床 表现 ： 大部 分患 者 全身 毒 血症 状 较重 ，伴 有 中度 发热 到 高热 ，部 分 患者 伴 有 头疼 头晕 ，咳嗽 咳痰 ，恶 心 呕 吐 等 症 状 ； 疹 泛 发 ，分 批 出现 ， 皮 可 累及 口腔 黏膜 ，生殖 器 等部 位 ，皮疹 向心性 分
水痘疫情分析
水痘疫情分析一、引言水痘是一种由水痘病毒引起的急性传染病，主要通过空气飞沫传播。
本文旨在对水痘疫情进行分析，包括疫情的传播途径、病例数量、地区分布以及疫情的趋势预测等方面的内容。
二、疫情传播途径水痘主要通过患者的呼吸道分泌物、皮损以及接触患者的皮肤传播。
病毒可通过空气飞沫在近距离传播，也可以通过飞沫附着在物体表面传播。
此外，婴儿在母亲怀孕期间感染水痘，可能会在出生后通过母乳传播给婴儿。
三、病例数量分析根据我国卫生部门的统计数据，过去一年内，全国范围内共报告水痘病例10万例。
其中，儿童占比最高，约占总病例数量的80%。
男性和女性的感染率相近，没有明显的性别差异。
水痘的高发季节主要集中在春季和秋季，占总病例数量的60%。
四、地区分布分析根据全国各省市的报告数据，水痘疫情在不同地区存在一定的差异。
以沿海地区和大城市为主的发达地区，水痘病例数量相对较少，主要集中在农村地区和欠发达地区。
这可能与人口密度、卫生条件、医疗资源等因素有关。
五、疫情趋势预测基于历史数据和流行病学模型的分析，我们可以对未来水痘疫情的趋势进行预测。
未来一年内，估计全国范围内的水痘病例数量将有所增加，但增长速度可能会减缓。
这可能是因为儿童疫苗接种率的提高以及公众对水痘防控知识的普及。
六、防控措施建议为了控制水痘的传播，我们提出以下防控措施建议：1.加强宣传教育，提高公众对水痘的认识和防控意识；2.推广水痘疫苗的接种，特殊是儿童群体；3.加强卫生监测和报告制度，及时掌握疫情信息；4.加强卫生环境管理，提高卫生条件，减少病毒传播的机会；5.建立紧急响应机制，及时处置疫情爆发。
七、结论水痘是一种常见的传染病，对公众健康造成一定的威胁。
通过对水痘疫情的分析，我们可以更好地了解疫情的传播规律，预测未来的趋势，并提出相应的防控措施。
希翼本文的分析结果对相关部门和公众健康工作者有所匡助，共同抗击水痘疫情。
水痘的调查报告
水痘的调查报告概述水痘（Varicella），又称麻疹风疹混合症，是一种由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）引起的急性传染病。
水痘主要通过空气飞沫传播，并具有较高的传染性。
本文将对水痘的流行状况、症状、传播途径以及预防措施进行调查和分析。
流行状况水痘在全球范围内广泛存在，尤其是在儿童中流行。
根据世界卫生组织的数据显示，每年有数百万人感染水痘，其中大多数患者在12岁及以下。
虽然水痘通常被认为是儿童病，但成人也有可能感染。
水痘的发病率在季节上没有明显的差异，但在季节较暖和的地区，水痘的传播更为频繁。
症状水痘的潜伏期一般为10-21天。
患者在潜伏期后会出现以下症状： - 疲倦和乏力 - 体温升高，发烧 - 头痛 - 流鼻涕、咳嗽和喉咙痛 - 进食困难 - 出现红色疹子，逐渐转变为水疱，并伴有强烈的瘙痒感水痘的症状通常持续7-10天，过程中水疱逐渐结痂，形成痂皮，并慢慢脱落。
水痘病程较轻，多数患者能够自愈，但也有部分人可能会出现并发症，如感染引起的皮肤损伤或肺炎。
传播途径水痘主要通过飞沫传播，在与感染者密切接触时，他人吸入患者的飞沫中的病毒，就可能会感染水痘。
患者在感染后的1-2天开始具有传染性，直到所有水疱结痂前都有传染性。
此外，水痘病毒还可以通过接触感染途径传播，即直接接触患者的水疱液体或痂皮。
这是一种较为罕见的传播途径，一般发生在患者抓破水疱后，将其液体或痂皮带到他人的眼、鼻或口腔黏膜上。
预防措施水痘是一种可以通过疫苗预防的疾病。
目前有两种水痘疫苗可供使用，一种是单疫苗，只含有水痘病毒，另一种是复合疫苗，同时包含水痘和带状疱疹病毒疫苗。
疫苗接种在一般情况下可以提供持久的免疫力，并能有效预防水痘的发生。
除了疫苗接种，水痘的传播也可以通过以下措施进行预防： - 避免与患者密切接触，尤其是在水疱出现之前和结痂前 - 保持个人卫生，经常洗手，特别是在接触患者或其物品之后 - 使用纸巾或肘部遮挡咳嗽或打喷嚏，减少飞沫传播的可能性 - 对于被感染的人士，应该避免去公共场所，以减少传播的风险结论水痘是一种常见的传染病，尤其在儿童中流行。
水痘疫情结案报告 (2)
水痘疫情结案报告一、引言水痘是一种由水痘带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）引起的急性传染病，主要通过飞沫传播。
近期，我国某地区浮现了水痘疫情，该报告旨在总结和分析该疫情的发展情况、应对措施以及结案情况。
二、疫情背景根据相关数据统计，自XX年XX月XX日起，该地区连续浮现水痘病例，病例数量逐渐增多，呈现出会萃性发生的特点。
截至XX年XX月XX日，已累计报告水痘病例XX例。
三、疫情发展情况1. 病例分布水痘病例主要分布在该地区的幼儿园、小学和中学等学校，占总病例数的XX%。
此外，也有部份病例发生在社区居民中，占总病例数的XX%。
2. 病例特征根据对病例的调查和分析，水痘病例主要表现为发热、皮疹、瘙痒等症状，其中XX%的病例伴有轻度呼吸道症状。
病例中XX%为儿童，XX%为成人，XX%为老年人。
3. 病例流行趋势水痘病例的流行趋势呈现出逐渐增加的态势，特别是在学校和社区中的传播速度较快。
病例的传播主要通过密切接触和空气传播，特别是在人员拥挤的场所。
四、应对措施1. 疫情监测与报告当地卫生部门及时建立了水痘疫情的监测和报告机制，通过定期采集和汇总病例数据，及时向上级部门报告，并启动了疫情应急预案。
2. 病例隔离与治疗对于已确诊的水痘病例，当地卫生部门采取了隔离措施，将病例转诊至指定的医疗机构进行治疗。
同时，对密切接触者进行观察和隔离，以防止疫情进一步扩散。
3. 疫苗接种推广当地卫生部门积极宣传水痘疫苗的重要性，并组织相关人员进行疫苗接种。
同时，加强对儿童和学生的健康教育，提醒家长和学校关注水痘的预防和控制。
4. 环境消毒与卫生宣传当地卫生部门加强了学校和社区的环境消毒工作，特殊是对公共场所的卫生状况进行了检查和整治。
同时，通过宣传栏、宣传车等方式，向公众普及水痘的预防知识和卫生习惯。
五、结案情况经过当地卫生部门的全力应对，水痘疫情得到了有效控制。
截至XX年XX月XX日，已连续两周未发现新的水痘病例，且病例数量呈现下降趋势。
30例成人水痘患者护理效果分析
30例成人水痘患者护理效果分析病例的选择和病情描述：本研究选择了30例成人水痘患者作为研究对象，其中男性16例，女性14例，年龄在18岁至45岁之间。
这些患者主要症状包括起疱、瘙痒、轻度发烧等，其中13例为未接种水痘疫苗的未感染者，17例为已接种水痘疫苗的感染者。
护理措施：1. 给予理解和鼓励。
对于成人水痘患者来说，这是一种较为痛苦的疾病，会对生活、工作和心理造成一定的影响。
因此，护理人员要耐心了解患者的心理状况，及时提供帮助和鼓励，增强患者的自信心和抗病能力。
2. 给予抗病毒治疗。
针对患者的病情，医生会根据患者的个体差异给予合适的抗病毒治疗，尽可能缩短病程，减轻症状。
3. 维护健康的饮食习惯。
在治疗过程中，应注意保证患者充足的营养和水分。
适当饮食、多喝水，有助于患者的身体恢复，提高免疫力。
4. 保持皮肤卫生，防止感染。
在水疱破裂之前，应注意保持皮肤的清洁和卫生，以防细菌感染。
在病情较重的情况下，患者应采取适当的隔离措施，减少传染风险。
评价标准：评价标准主要根据患者症状的消失时间、疼痛程度、并发症情况来评价疗效。
研究结果：30例研究对象经过治疗后，所有患者症状消失时间平均为7天。
未接种水痘疫苗的未感染者症状消失时间平均为8.2天，已接种水痘疫苗的感染者症状消失时间平均为5.8天。
在治疗期间，11例患者出现疼痛症状，其中5例为未接种水痘疫苗的未感染者，6例为已接种水痘疫苗的感染者。
针对这些患者，医生采用了针对性的止痛治疗，成功控制了疼痛症状。
整个研究周期内，未发现任何严重并发症。
结论：综上所述，在对30例成人水痘患者进行护理的过程中，针对不同的病情情况，采用了一系列的护理措施，如理解和鼓励、抗病毒治疗、维护健康饮食习惯、保持皮肤卫生等。
研究结果表明，在恰当的护理措施下，所有患者的症状均得到有效控制，并且未发现严重并发症，治疗效果显著。
因此，我们建议医疗机构和护理人员在处理成人水痘患者时，应根据患者的情况采取恰当的护理方法，提高治疗效果和患者的满意度。
成人水痘36例误诊分析
成人水痘36例误诊分析作者：周敏玲许文庆许志学韦又铭【关键词】成人水痘误诊分析水痘（varicella)是由水痘带状疱疹病毒( varicellazoster virus)引起的急性具有高度传染性的发疹性疾病。
本病以皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征，并可伴有发热等全身症状，多发于儿童，成人偶见，而成人水痘有增多的趋势[1]，更重要的是水痘在皮疹出现前的前驱期中全身症状明显，因此在前驱期易造成误诊、漏诊。
我科从2007年1月至2009年12月相继接诊在其他医院或其他科误诊的36例成人水痘，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料36例成人水痘均在外院或其他科首诊后又来我科就诊的患者，其中男性20例，女性16例，年龄18～43岁，平均27岁，病史1～4 d，平均2.8 d，均符合成人水痘的诊断标准[2]，发病早期在外院或其他科诊断为“上呼吸道感染”、“丘疹性荨麻疹”、“药疹”等疾病，给予消炎止咳、抗过敏等治疗。
1.2 临床表现临床初起高热、全身倦怠、食欲不振、关节酸痛等，继之皮肤出现向心性分布的红色斑丘疹、水泡，水疱壁较薄，周围绕以红晕，水疱中心有脐凹，自觉轻度瘙痒。
36例患者中有发热30例(体温37.8～40.3 ℃，平均38.7 ℃)，全身倦怠30例，关节酸痛26例，咽痛30例，头痛16例，咳嗽、咳痰14例，纳差、恶心、呕吐6例。
其中有10例是学生，发生于考试前后，其他患者多数都有疲劳、作息混乱、睡眠不足等引起免疫改变因素，部分患者瘙痒明显。
1.3 实验室检查及治疗转归36例血常规检查：WBC 3. 6×109～12.4×109/L，其中>10.0×109/L的12例症状均较为严重，14例N >0.85，4例L >0.40，3例ALT略增高(45～61 U/L)，心电图有2例T波轻度改变，胸片2例肺纹理增多。
成人水痘39例临床分析
成人水痘39例临床分析【关键词】成人水痘 39例水痘是由水痘带状疱疹病毒（VZV）初次感染引起的急性传染病，多发于儿童，成人少见。
作者对39例成人水痘患者的临床资料进行回顾性分析，发现成人水痘与儿童水痘两者在临床表现上有一些不同。
现将分析结果报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料资料来自本中心2001年2月至2007年3月门诊就诊病例。
男23例，女16例，年龄18～35岁(18～20岁21例、占53.85%，21～25岁11例、占28.21%，26～30岁5例、占12.82%，31～35岁2例、占5.12%）；在校学生28例(占71.79%)，其他职业11例(占28.21%)。
39例均符合成人水痘诊断标准［１］。
1.2 临床表现 39例中34例（占87.18%）出现不同程度的畏寒、发热，其中体温37.5℃～38℃ 19例，38.1℃～39℃ 13例，39.1℃～40.2℃ 2例；有19例伴头痛、咽痛和咽部充血水肿、扁桃体肿大；轻度咳嗽、咳痰、胸痛9例；全身关节酸痛、乏力、纳差13例；伴有恶心、呕吐2例。
从出现畏寒、发热、头痛、咽痛等前驱症状至出现皮损1～3d。
皮疹分布于头面部、颈部、躯干及四肢，皮疹为红色斑丘疹、水疱，水疱疱壁较薄，周围绕以红晕，部分水疱中心有脐凹，向心性分布不明显。
水痘累及手掌、跖部16例，伴有口腔点状糜烂、溃疡5例，外生殖器点状斑状溃疡4例，皮损为脓血疱2例，出现大疱，疱壁破裂后形成糜烂面3例。
大部分患者有明显的瘙痒感。
1.3 实验室检查 15例病情较重者的实验室检查，6例血常规白细胞总数（10.0～12.5）×109/L，中性粒细胞0.60～0.70；5例肝功能检查ALT轻度增高（45～56U/L）；2例心电图检查T波及ST段略有下降；3例X线胸片提示两肺纹理增多增粗；尿常规检查均正常。
1.4 诱发因素 28例在校学生大部分是在考试前后或军训或雨淋后发病，其他患者在值勤值夜、劳力过渡后发病；确认发病前与水痘患者有接触史27例(占69.23%)，无明确接触史12例(占30.77%)。
成人水痘25例临床分析
第 ４期
工 企 医 刊
・９ ３ ７・
酶 的活性 从而 阻 断维 生 素 Ｋ Ｈ ２的 生 成 ， 进 而 抑制 维 生素 Ｋ依赖性 凝 血 因子 的 ＾ ｖ 一羧 基 化 作用 。此 外， 维 生 素 Ｋ拮 抗 剂 可 以 抑 制 抗 凝 蛋 白 Ｃ 和 Ｓ的 羧基 化 。华法 林 的抗 凝 效应 能被小 剂量 维生 素 Ｋ ． （ 植 物 甲萘醌 ） 所拮抗 ， 大 剂 量 维生 素 Ｋ， （ 通 常 大 于 ５ ｍｇ ） 可 以抵 抗华 法林 的作 用 达一 周 以上 ， 因 为 聚集在肝脏 的维生素 Ｋ ． 可 以通 过旁路 而 被维生 素 Ｋ环氧化物还原酶 所还原 。华法林 也可 以干扰在骨 中合成 的 一 羧基 谷氨酸蛋 白的羧基化 。孕期妇 女 接受华 法林 治疗可 导致 胎儿严 重 的骨骼 发 育异 常 ， 但 尚无 证据 表 明成 人 或儿 童 应用 华 法 林 会直 接 影 响骨代 谢 。华 法 林 通过 抑 制凝 血 因子 的 活化 抑 制 新 的血栓形 成 ， 限 制血 栓 的 扩大 和 延 展 ， 抑 制 在 血 栓 的基础上形成新 的血 栓 ， 抑 制血栓 脱 落 和栓塞 的 发生， 有利 于机 体 纤溶 系 统 清 除 已经 形 成 的血 栓 。 华法林 没有溶栓 （ 化栓 ） 的作用 ， 使用华 法林 后血 栓 减小 甚至消 失 是华 法林 在 抑 制 新 的血 栓 形成 的 同 时， 机体 清除血栓 的机 制（ 纤溶） 作用 的结 果 。
水痘的临床特点_25例成人水痘临床特点及护理探讨
水痘的临床特点_25例成人水痘临床特点及护理探讨水痘是水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的一种常见的急性传染性、病毒性皮肤病，好发于儿童，成人患者较少，但近年来，临床上成人水痘的比例有增加趋势。
我院2022年1月至2022年4月收治的72例水痘病例，其中25例成人水痘，现将25例成人水痘的临床特点及护理进行回顾性总结，作报道如下：1 临床资料1.1一般资料25例成人水痘患者均取自于2022年.01——2022年.04我院的住院病人，年龄18——39岁，平均24.5岁；其中男12人（年龄：19-38岁）；女13人（年龄：18-29岁）；学生15人（60%）；有明显“水痘”接触史者7人（28%）；有“带状疱疹”接触史1人（4%）；无明显接触史者17人（68%）。
25例患者均有不同程度的前驱症状，如咽痛、头痛、畏寒、发热。
25例均符合成人水痘诊断标准.1.2临床表现25例病人中伴发热者19例（76%），体温37.5-40℃，平均体温38.6℃。
25例病例中并发扁桃腺炎13例；中耳炎2例；软组织感染4例；脓疱疹9例；慢性肝炎2例；低钾1例；支气感扩张并发感染1例；中毒性肝炎1例；瘙痒22例；妊娠5月1例。
25例病人一般先出现发热、乏力等全身症状，2——4天后全身出现泛发性红色斑疹、水疱，多数病人以头面部及躯干破损较多，四肢较少，瘙痒较重。
1.3治疗予利巴韦利静滴抗病毒；合并感染、白细胞升高者加用头孢噻污钠或左氧氟沙星等抗感染，伴瘙痒加用抗组胺药，局部外涂干扰素或炉甘石洗剂；予维生素等制剂支持治疗。
经上述治疗25例患者经4-30天住院日后治愈或好转后出院。
2 护理要点2.1一般护理呼吸道隔离至全部疱疹干燥结痂，发热期卧床休息，防止受凉。
保持病室空气清洁，定期开窗通风；用紫外线照射消毒。
患者的衣服、被褥、床单，也要煮沸或紫外线照射消毒。
2.2饮食护理宜进清淡易消化饮食，可多食新鲜蔬菜、水果，保证足够的水分、营养和维生素，忌摄入刺激性食物。
50例成人水痘临床分析
50例成人水痘临床分析摘要】目的总结成人水痘的临床特点。
方法对50例成人水痘的临床表现、诊治经过进行回顾性分析。
结果成人水痘较儿童水痘症状重，误诊病例和并发症多。
结论注意成人水痘的临床特点，减少误诊，及时处理。
接种减毒活疫苗可以预防水痘的发生。
【关键词】水痘成人临床水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见急性传染性皮肤病，好发于儿童，临床上以发热、全身分批出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱为特征[1]。
水痘也可见于成人，与儿童水痘相比，其临床特点有不同之处。
为了解成人水痘的临床特点，我们对2008年1月～2010年1月诊治的50例成人水痘的临床资料进行回顾性分析，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料50例患者均来自本院皮肤科门诊和病房，符合成人水痘诊断标准[2]，其中男28例，女22例，年龄18～32岁。
发病时间为全年散发，其中春季20/50（40%）例，夏季9/50（18%）例，秋季6/50（12%）例，冬季15/50（30%）例。
职业方面，学生26/50（52%）例，工人10/50（20%）例，职员9/50（18%）例，其他5例。
否认既往有水痘、带状疱疹病史，均未接种水痘减毒活疫苗，有明确水痘患者接触史者30例。
1.2 临床表现1.2.1症状50例患者出疹前均有轻重不一的全身乏力、肌肉酸痛等前驱症状。
出疹前发热共10/50(20%)例，体温37.3～38℃，出疹时体温正常9/50（18%）例，发热31/50（62%）例，体温37.3～38℃5/50（10%）例，38～39℃20/50（40%）例，39～40℃4/50（8%）例，40℃以上2/50（8%）例。
伴全身乏力、精神不振30/50（60%）例，伴头疼、头晕21/50（42%）例，伴肌肉酸痛18/50（36%）例，伴咳嗽、咳痰6/50（12%）例，伴腹痛、腹泻3/50（6%）例，伴喉咙疼痛40/50（80%）例，伴恶心、呕吐4/50（8%）例，伴明显瘙痒39/50（78%）例。
特发性成年人水痘26例治疗体会与分析
特发性成年人水痘26例治疗体会与分析关键词特发性;成年人;水痘2003年10月至2008年12月,我们共收治成年人水痘26例,采用全身抗病毒治疗、支持治疗、对症治疗以及局部治疗后,疗效满意。
1临床资料1.1一般情况26例患者中,其中男23例,女3例;年龄18～28岁,平均23岁。
病程9～17天,平均13天。
1.2临床表现本组26例患者中在出疹前期均有不同程度的发热(37.4℃～38.5℃)、均为低热和中等发热,头痛、全身不适、局部皮肤感觉过敏、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽及上呼吸道感染的临床表现,发热症状持续1天左右迅速进入出疹期。
皮疹首先出现在躯干和头部,直径3～5mm,红斑疹,数小时后变为红色斑丘疹,再经数小时发展为疱疹。
疱疹位置表浅,椭圆形,壁薄易破,周围有红晕。
疱液透明,疱壁紧张饱满,数小时后疱液变逐渐变为浑浊。
本组病例中有5例发生感染,疱液变为脓性,呈黄白色,疱疹伴有瘙痒。
局部淋巴结伴有压痛。
1～2天后疱疹中心干枯,红晕消失并结痂,本组病例中8天脱痂5例;11天脱痂6例;13天脱痂3例;14天脱痂7例;5例感染者17天脱痂。
26例中都没有留疤痕。
皮疹分批出现,同一部位可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂。
1.2治疗方法本组病例均采用一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗的综合治疗方法。
局部治疗以干燥、收敛、减少摩擦、防止继发感染为原则。
本病传染性强,26例均给予隔离治疗,给予卧床休息,嘱多饮水、多进食蔬菜和水果等含维生素高的食物以加强营养。
瘙痒病例给予含0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦,口服甲氰咪胍,0.2/次,3次/天。
36例均给予阿昔洛韦20mg∕kg静脉滴注,1天2次,每次间隔8小时,共滴注7天。
本组5例并发感染者加用头孢唑啉钠每人4g∕天,加入5%葡萄糖注射液250ml 中静脉滴注,共滴注5天∕人。
5例感染者同时给予口服泼尼松10mg∕次,3次∕天,共5天。
早期短程使用泼尼松可减轻炎症扩展以缩短病程。
成人水痘25例报告
例 ，女 １ １例 ，年龄 ２ １ ～３ ６岁 ，平均（ ２ ８ ． ２± ４ ． ３ ） 岁， 均 符 合水痘 的诊 断标准…。所 有患者均无传 染病或慢性 病史 。 １ ． ２ 流行 病学资 料 ２ ５例 中以春 季发病 率最高 。发病 时
（ ３． ４×１ ０ ９ ／ Ｌ） ，中性 粒 细胞 （ ０． ６ ８× １ ０ ９ ／ Ｌ ） 。
发感染 。① 中、重型患 者予 更昔 洛韦针 剂 ５ ０ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） 人液 静脉滴注 ，１次 ／ ｄ ，共 ５～１ ０ ｄ；常规使用 头孢 二代抗
粒大小 的水疱 ，围绕 以红晕 ，部分 中央有脐 凹，瘙痒感 。手 掌 、足底 、黏膜皮 疹少见 。③轻型 患者 ５例 （ ２ ０ ． ０ ％） ，皮疹 少 许 ，无 伴 随 症状 ，无 发 热 ，１例 （ １ ／ ５ ） 少 许乏 力 ，４例 （ ４ ／ ５ ） 无 明显前驱症 状 。皮疹 少许 ，椭 圆形 红斑 ，部分 中央
型 ２例 ，中 型 ７例 。
壁薄 、 疱液清亮 ， 部分为血疱 ， 周边红晕 明显 ；手掌、足底、
口腔黏膜亦有密集 水疱 ，剧痒 ；双眼结膜轻微充血 ， 扁桃体 Ｉ 。 肿 大 。②中型患者 １ ６例 （ ６ ４ ． ０ ％） ，皮疹散 在 ， 伴 随症 状 轻微 ，低热（ 体温 ３ ７ ． ５～３ ８ ． ０ ℃） ，精神 尚可 ，伴乏力 ；
２ ０ １ ３ 年９ 月第 ２ Ｏ 卷第 １ ８ 期
成人水痘２ ５例报告
王 晓 慧
水痘是 由水痘 一 带状疱疹病毒 引起 的急性 、高传染性 发疹性疾病 ，好发 于儿 童［ １ １ 。近年 来水痘 一带状 疱疹病毒减 毒疫苗纳入学龄前儿童非计划免疫接种范 围，儿童水痘 发病 率显著 下降 ， 但成人发病率却有所上 升 ， 可能与成年人工作 压力大和机体免疫力低下等 因素有关。现将我院 ２ ０ ０ ５ — ２ ０ １ １
成人水痘28例临床分析
成人水痘28例临床分析【中图分类号】R511.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)06-0074-01成人水痘近年来发病率日益增高，临床表现也与儿童水痘有所不同，现将我院2002年4月～2007年5月接诊的28例成人水痘分析报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料28例均为本院门诊及住院患者，其中男性22例，女性6例，年龄18-24岁，平均年龄19.3岁。
1.2 临床表现28例患者均有不同程度的畏寒、发热，75%为低热，37.4℃- 37.8℃左右，6例38.0℃-39.3℃，13例伴有头痛、咽痛充血，扁桃体肿大，3例轻度咳嗽、胸痛，2例伴恶心、呕吐。
皮疹均在发病后1-4天出现，分布于头面、颈部、躯干、掌跖，为紧张性薄壁、易破溃、周围绕以红晕的水疱疹,均有不同程度的瘙痒感，其中伴有口腔点状糜烂溃疡5例，结膜炎4例，外生殖器水疱点状溃疡者8例。
上述28例患者均符合水痘诊断标准 [1]。
1.3 误诊情况13例因发热、咽痛误诊为上呼吸道感染，曾就诊于其他科室或医院。
9例皮疹密集者，有脓疱误诊为脓疱病，其中4例外用激素霜涂擦，5例因吃鱼、海参后全身症状及皮疹加重。
另2例曾服中药和抗菌素误诊为药疹。
2 治疗方法大部分轻者口服复方公英片6-8片，3次/天，利巴韦林片 0.2ｇ，3次/天或蒲地兰消炎口服液10 ml，2次/天，转移因子口服液10 ml，2次/天。
少部分发热、全身症状明显，严重感染者，应用抗生素。
本院多静点克林霉素针剂0.9ｇ-1.8ｇ，1次/天，炎琥宁针20 ml，1次/天。
仅6例肌注干扰素100-300u，隔日1次，3-5次，胸腺肽针20㎎，每日1次，肌注3-5天，辅以解热镇痛、维生素C、B 等对症治疗。
皮疹常规炉甘石洗剂外用或口服扑尔敏等药物。
3 结果经上述处理后，13例3-7天后体温恢复正常，全身症状逐渐消失，7-10天水泡干涸结痂痊愈，部分遗有粉色瘢痕，余病例20- 25天痊愈。
带状疱疹性眼病25例分析
１ １一般资料 ２ 例 中， １例 ， ｌ 例； ． ５ 男 ４ 女 １ 年龄 １ ～８ 岁 ， ６ １ 其 下或在 其他因素影响下 ，潜伏在三又神经节 内的病毒复制 ， 中１ ～４ 岁８ ３ ．％ ，５ 以上１例（８０ ； ６ ５ 例（２ ０ ）４ 岁 ７ ６ ．％）所有病例均为 再 次感染 引起带状疱疹性眼病。 单眼发病 ， 中右眼 １例 （２ ０ ， 眼 １ 例 （８ ０ ；发 ２ ２本组病例特点 ①４ 岁以上患者 占６ ．％， 其 ３ ５ ．％） 左 ２ ４ ．％） ． ５ ８０ 显著高于４ 岁 ５ 病时间 ２ 天 ， ～５ 病程 １ ～６ 天。发病诱 因：主诉发病 前感 冒 以下者 。分析可能老年人免疫功能低下易引起此病 ； ２ ５ ９性别、
维普资讯
带状 疱疹性 眼病 ２ ５例分 析
张 森 崔 淑婷 高 霞 （ 省沂源 山东 县人民医 ２６ ｏ 院 ５１ ） ｏ
带状疱疹是水痘 一带状疱疹病毒（ａｉ ｎ — ｏｔｒｖｒ ｓ ｖ ｒ ｅ ａ ｚｓｅ ｉ ， 想 ， ｃ ｕ 转上级医院继续治疗 。１ 例虹膜睫状体炎发生虹膜后粘连， 例继发青光眼经降眼压治疗，周后控制， １ 维持治疗 ｖ ｖ） Ｉ ｚ ￣ 起的沿受累神经支配区分布的以群集性疱疹和神经痛 瞳孔变形。３ 为主要特征的病毒性 皮肤病。 当该病毒侵犯三叉神经的第一 ４ Ｎ后停药，眼压正常。治疗后视力完全恢复 １ 例 （８Ｏ 。 ７ ６ ．％） 支（ 眼支） ，引起眼睑和眼球 多种类型 的病变 即带状疱疹性 ２分析 时 眼病（ ｒｅ ｏｔｒｏ ｈｈ ｌ ｉｕ ， Ｏ 。由于受感染者机 ２ １带状疱疹性 眼病是水痘一带状疱疹病毒感染三叉神经眼 Ｈｅｐ ｓｚｓｅ ｐ ｔ ａｍ ｃｓ ＨＺ ） ． 体免疫力 不同，其眼部病变 的严重程度也有很大差异 ，常并 支引起眼睑及眼球病变 的疾病 ，儿童 时期原 发感染 的水痘 ， 发角膜炎和虹膜睫状体炎 ， 造成视力下降。现将我院２ ０ 年 极 少引起眼部病变 ，病毒 可在三叉神经节或其他神 经节 内潜 ０３ 伏。此种感 染过的机 体一 方面具有 了持久对抗 ＶＺ Ｖ的免疫 至２ ０ 年收治的带状疱疹性 眼病 ２ 例 临床 资料分析如下： ０６ ５
成人水痘25例
成人水痘25例
曾佳;王小波
【期刊名称】《皮肤病与性病》
【年(卷),期】2006(28)4
【摘要】水痘是水痘一带状疱疹病毒引起的急性、具有高度传染性的发疹性疾病，接触者约90％发病，年龄以2～10岁最多，6个月以下婴儿及成人患者较少。
我科近年来成人水痘并不罕见，春秋季多见，主要为大学及护校学生，考虑与人群聚集有关，现将2000～2006年25例成人水痘报告如下：
【总页数】2页(P50-51)
【作者】曾佳;王小波
【作者单位】石河大学医学院一附院皮肤病,新疆,石河子,832008;石河大学医学院一附院皮肤病,新疆,石河子,832008
【正文语种】中文
【中图分类】R511.5
【相关文献】
1.更昔洛韦与阿昔洛韦治疗成人水痘的回顾性队列研究 [J], 朱立国; 毕京峰; 秦恩强; 王鲁君
2.成人水痘的临床分析并文献复习 [J], 张继玲; 谭张龙; 金广连
3.成人水痘43例临床及实验室特征分析 [J], 秦岭;高春芳
4.上海市奉贤区2014—2019年成人水痘流行病学分析 [J], 焦艳红;孙忠辉;吴武
鑫;褚庆水;曹霞
5.循证护理结合流程再造在成人水痘患者中的应用 [J], 季媛;黄慧懿;周旻佳
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成人水痘25例报告分析
发表时间：2011-06-13T16:33:33.793Z 来源：《中外健康文摘》2011年第12期供稿作者：孙国慧
[导读] 一例患者腋下、大腿根部有水疱，因为过度摩擦引起继发感染，对症用药后痊愈，但是留下疤痕。
孙国慧 (辽宁省本溪市红十字会医院辽宁本溪 117021)
【中图分类号】R511.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)12-0220-01
【摘要】目的分析成人水痘的临床特点。
方法选择成人水痘25例，通过对成人水痘的诊断治疗，来分析成人水痘的临床特点。
结果多数患者经过抗病毒对症治疗两周内痊愈。
所有患者临床症状相对较重，中度以上发热患者较多，有严重并发症的较少，预后良好。
结论应注意预防成人水痘。
【关键词】成人水痘隔离阿昔洛韦清开灵胶囊
水痘，是由水痘—带状疱疹病毒初次感染对该病毒无免疫力的人群而引起的一种疾病，传染性很强，临床上以轻微的全身症状和皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、水疱与结痂为特征。
成人症状较重。
成人水痘是指过了儿童期，即年满12岁以上的人群感染了水痘病毒。
2006年2月至2010年2月，笔者所在医院皮肤科共诊疗成人水痘25例，现将25例成人水痘的分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 25例患者为在校学生14例,工人8例，居民3例，男11例，女14例；年龄15～31岁；病程1～3天。
有明确接触史者9例。
1.2 临床表现水痘的初发症状跟感冒有些相似。
成人水痘多以畏寒、发热起病，体温38℃～39.2℃,随着体温持续增高，患者的各种症状加重。
其中头痛15例，咽痛8例，肌肉酸痛5例，全身关节酸痛1例,浑身疲乏无力18例等，短期内皮肤成批出现斑疹、丘庖疹及典型的水庖，散布头面部、躯干及四肢等全身，严重者眼睑、口唇及外阴部也会有皮疹。
血常规示白细胞＜4×109/L4例,4.0～10.0×109/L16例,10.0×109～14.5×109/L5例。
1.3 诊断及治疗方法本组病例根据临床表现及流行病学特征均符合水痘的临床诊断标准。
在临床上主要与天花、丘疹性荨麻疹及脓疱疮相鉴别。
治疗以抗病毒、对症为主，根据病情使用阿昔洛韦、清热解毒的中成药（例如，清开灵胶囊）、维生素C等，隔离患者至皮疹全部结痂。
1.4 病程及转归多数患者5—10天左右就可痊愈。
一例患者腋下、大腿根部有水疱，因为过度摩擦引起继发感染，对症用药后痊愈，但是留下疤痕。
2 讨论
水痘初期常误认成感冒，人群普遍易感，病毒可通过呼吸道飞沫或接触到患者的衣服、被褥、玩具等传染。
多见于小儿，但是随着现在人们生活节奏的加快，生活压力加大，过度疲劳等诱因造成机体免疫功能下降；季节变化时不注意防寒保暖，使水痘病毒乘虚而入，成人水痘的发病率在逐年上升。
水痘的损害部位很浅，未达到真皮组织，一般不会留下疤痕，但如果合并细菌感染，则会向下破坏而导至疤痕形成。
水痘一年四季均可发病，冬、春季节是高发期。
水痘的潜伏期为12—21天，密切接触者不必隔离，但必须进行医学观察，观察期为最后一次与患者接触后21天。
水痘是自限性疾病，主要是对症治疗，如用抗生素防止感染[1];防止瘙痒，避免用手抓痒；早期积极抗病毒治疗，可迅速控制皮损蔓延[2]，减少疤痕形成。
如果误诊为皮肤过敏而误用激素，病情会恶化。
妊娠期间母亲感染水痘可感染胎儿。
妊娠初期，特别是3个月内胎儿正处于发育阶段，母亲感染水痘对胎儿影响较大，可造成发育不良、畸形、流产等；妊娠6个月后患水痘，虽可感染胎儿，但对胎儿的生长发育影响较小。
总之，我们大家要对该病引起重视，避免误诊、漏诊，及时报告、隔离治疗，可有望降低发病率，阻止疫情扩散。
参考文献
[1] Whit,RJ李青选.水痘—带状疱疹病毒感染的治疗[J].中外医药抗生素分册,1994,(2).
[2]元俊明，张谊，李应光.水痘—带状疱疹病毒感染的抗病毒治疗进展[J].中国皮肤性病学杂志,1997,(1).。