第十章 心理健康

三者关系： 互相联系又互相区别
健康管理师职业资格培训
脑结构与精神活动
1.大脑包含约1000亿个神经细胞和更多的神经胶质细胞。 2.每个神经元与其他神经元能形成1000多个突触联系，而Purkinje 细胞能与其他细胞形成100000至200000个突触联系 3.我们人类脑内就有几万亿至10万亿个突触联系。
二、心理咨询的主要技术 共情、倾听、提问、表达
1、共情：也叫同理心、同感、共感…是一种设身处地从 别人角度去体会， 并理解别人的情绪、需要与意图的能 力。 2、良好的共情：


（1）内容
（2）来访者的感受 （3）辅导者对情感的全面把握
健康管理师职业资格培训
共情案例
案例1：共情练习：“高中女生说：以前我和几个好朋友关系非常好 ，做什么事都喜欢在一起，现在我感觉大家都在回避我，本来我性格 就内向，担心大家嫌弃我？”（生活中出现了一些事情，让你感觉以 前的朋友在疏远你，让你感觉很难受，因为内向的你是最怕人看不起 的。）
健康管理师职业资格培训
健康管理师职业资格培训
健康管理师职业资格培训补充
意识
前意识
潜意识
案例程序
健康管理师职业资格培训补充
心理咨询的工作程序
（一）全面收集来访者的有关资料 1、收集资料的方法： 观察、访谈、测验等 2、“6W1H”：谁（Who）、 发生什么事？ （What）、发生时间（When）、地点（Where）、 原因（Why）、与哪些人相关（Which）、事情时 如何演变的（How）。 补充材料
（2）情绪稳定与愉快 （4）良好的适应能力
健康管理师职业资格培训
心理健康的两层含义 1、一是与绝大多数人相比，其心理功能是正常的
2、能积极调节自己的心理状态，顺应环境，能有效 富有建设性地发展完善自己的生活。 学者们的健康定义：
指个体在适应环境的过程中，生理、心理和社会 性方面达到协调一致，保持一种良好的心理功能 状态，包括七个方面：智力正常、情绪健康、意 志健全、行为协调、人际关系适应、反应适度、 心理特点符合年龄。
需要与动机
需要是有机体感到某种缺乏而力求获得满足的心理倾向，它 是有机体自身和外部生活条件的需求在头脑中的反映 。
动机是由一种目标或对象所引导激发或维持个体行为的内部 动力。 双趋式冲突、双避式冲突、趋避式冲突 补充材料
马斯洛（Maslow,A.H）的需要层次论
审 美
健康管理师职业资格培训(补充）
健康管理师职业资格培训
第三节 常见心理问题与对策
一、 常见心理问题
（一）焦虑与焦虑症 （二）抑郁与抑郁症 （三）恐惧与恐惧症
（四）强迫症
（6）障碍
健康管理师职业资格培训
（7）背景
（二）人际沟通过程中的七要素
1、信息源：发出信息的人。
2、信息：沟通的具体内容。
3、信息渠道：是信息的载体，用何种方法、用什么工具从信息源传 递给接收者。 4、接收者：接收信息的接收对象，信息被接收者所接收，是沟通的 根本目的。 5、反馈：信息发出者和接收者相互间的反应。 6、障碍：是沟通中组织理解和准备解释信息的因素。 7、背景：是沟通发生时的情景。（心理背景、物理背景、社会背景 和文化背景）
（二）判断来访者问题的类型与严重程度
郭念峰的心理学区分三原则 ： ①主客观世界相统一的原则（即自知力） ②（心理活动）知情意行内在协调性原则； ③人格相对稳定。
补充材料
（二）判断来访者问题的类型与严重程度
表9-1 简易区分心理问题程度表
健康管理师职业资格培训补充
（三）制定个体的心理咨询方案
得到食物，每次踩杠杆
——食物（正强化刺激）
-熟练
踩杠杆动作
健康管理师职业资格培训(补充）
（二）个性心理
1、个性倾向性 2、个性特征
健康管理师职业资格培训
（二）个性心理
1、个性倾向性：
包括：需要、动机、兴趣、理想、信念、世界观等
2、个性特征：包括：能力、气质、性格
（1）能力：包括智力、才能、技艺等。 （2）气质：又叫秉性，是一个人内在的个性本性，主要 指大脑皮质神经细胞的特性类型。（其他教材：心理活动 表现在强度、速度、稳定性、灵活性等方面动力性质的心 理特征。） （3）性格：是个性的外显，是显露的气质的外形。对外 界现实的基本态度和习惯的行为模式。
健康管理师职业资格培训
沟通过程示意图
健康管理师职业资格培训
世界医学教育联合会《福冈宣言》
“所有医生必须学会交流和人际关系的技能，
缺少共鸣（同情）应当看作技术不够一样，
是无能的表现。”
把医患沟通技巧提到和医疗技术同等重要的地位！
健康管理师职业资格培训
四、咨询技术在人际沟通中的应用
（一）健康管理师要注意自己的仪表和行为规范
2、倾听 倾听的内容：


来访者的经历
来访者的情绪
来访者的观念
来访者的行为
倾听的两种形式：
（1）分析式倾听：不仅要听出来访者表达的东西 还要听出省略的部分。 （2）反应性倾听：目光、“嗯”“是的”等
健康管理师职业资格培训
3、提问
开放式提问：什么”、“怎样”、“为什么”、“何时”、 “何地”或“谁”等疑问 封闭式提问：只要回答“是”或者“不是”、“有”或者 “没有”
测量心理健康的常用心理学量表
健康管理师职业资格培训（补充）
第二节 心理咨询与人际沟通
一、心理咨询的基本概念
技术，通过专业的咨访关系，协助合适的来 访者依靠自我探索来解决其各类心理问题以 促进身心健康、提高个体适应能力、促进个 人的成长与发展以及潜能得到发挥的过程。
心理咨询：是咨询者运用心理学的理论与
马斯洛(Abraham Harold Maslow, 1908-1970)： 美国社会心理学家，人格理论家， 人本主义心理学的主要发起者。
健康管理师职业资格培训(补充）
二、心理健康的概念
心理健康是现在人的健康不可分割的重要方面。 1946年，第三届国际心理卫生大会定义： 是指在身体、智能、以及情感上与他人的心理 健康不矛盾的范围内，将个人发展成最佳状态。 心理健康的标准： （1）智力正常 （3）良好的人际关系
案例2：“伊丽莎白”医闹
案例3:四句话撂倒病人（你来晚了、没治了、回家吧！你早干什么去 了？）
健康管理师职业资格ຫໍສະໝຸດ 训愤怒上进者咨询片段 来访者：“我和妻子分居快半年了，我一个人打拼事业真辛苦！一想 到妻子那么不求上进，看见她就生气！我想找一个志同道合的人一起 创业，可是父母说孩子都有了，别折腾了吧…” 咨询师：“嗯，一个人打拼确实很辛苦，希望有人帮自己一把，可是 妻子又帮不到你，你就希望换一个能帮到你的妻子，父母不同意你换 ，所以你现在很苦恼。那你想找一个什么样的妻子呢？”
健康管理师职业资格培训(补充）
感觉与知觉
感觉 是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的 反映。
知觉 是对作用于感觉器官的同一事物各种属性的整合， 是我们对环境中刺激模式的组织和理解的过程。
补充材料
知觉的选择性
个体筛掉尽可能多的信息，以便于处理最重要的刺激的过 程。
知觉选择性受外部环境和知觉者的内部因素。（比如花圈 恐怖症）
健康管理师职业资格培训
心理健康与心理不健康的内涵
从静态角度看： 心理健康是一种心理状态，它在某一段时间内展示着身 体的平衡。 从发展角度看： 心理健康在常规条件下，个体应对变化的内、外环境， 围绕某一群体的心理健康常模在一定（两个标准差）范围 内不断上下波动的相对平衡过程。
健康管理师职业资格培训（补充）
健康管理师职业资格培训
第一节 心理学基础知识与心理健康
一、心理学基础知识 （一）心理过程
1、定义：是指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑 对现实的反应过程。 2、心理过程内容
认知过程（知）：人在认识客观世界的活动中所表现的各种心理现象。 感觉、知觉、记忆、思维、想象 情感过程（情）：人认识客观事物时产生的各种心理体验过程。 意志过程（意）：人们为实现奋斗目标，努力克服困难，完成任务的 过程。在意志过程中产生的行为就是意志行为（行）。
补充材料
错觉图片
补充材料
深度知觉实验
补充材料
感觉剥夺实验
有美国心理学家荷比等首创的一种试图控制的或 去除对人的感觉刺激的一种实验方法。
感觉剥夺实验结果
经典条件反射
食物——狗——分泌唾液 食物+灯光——狗——唾液 灯光——狗——唾液
健康管理师职业资格培训(补充）
斯金纳操作条件反射 饥饿的小白鼠无意中碰到杠杆，
1．选择优先解决的问题。 2．建立咨询目标（有效咨询目标七要素：具体、可 行 、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多 层次统一 3．制定咨询方案：疗程一般8次～12次，时间每次50分 钟 频率每周1次～2次。 4．实施咨询方案。 5．咨询结果评估。
健康管理师职业资格培训补充
科学家首次描绘的大脑皮层接线图
与精神障碍关系密切的几种神经递质
去甲肾上腺素 多巴胺 5-羟色胺 兴奋性氨基酸 抑制性氨基酸
谷氨酸
Γ-氨基丁酸（GABA）
刺激时如何变成感觉的？
换能：将物理能量转化为神经信息的感觉过程。 基本的感觉完全由感觉器官和大脑创造的。
感觉与知觉虽然是一个连续过程，但两者性质不一样。 同一事物知觉可以千差万别！
第十九章
心理健康
陈伟华 国家二级心理咨询师
健康管理师职业资格培训
你的心态是积极的还是消极的
心态测试：
你来到度假胜地，住到预先订好的旅馆房间后，轻 松地舒了一口气，打开窗户时试想你可以看到什么样 的景色。 A 看见旅馆的游泳池和人群 B 看到海边，还可以看见在那里玩的人们 C 看见远方有一座岛 D 看见窗外是宽大的阳台，上面种着五颜六 色的花草