医学高级职称考试普通内科学2015年题库及答案

医学高级职称考试普通内科学2015年题库及答案

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多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

1、CABG术中放置漂浮导管的指征

A、EF＜40%

B、近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛

C、静息状态下LVEDP＞18 mmHg

D、急症手术

E、左心室壁运动异常

正确答案：ABCDE

2、VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是

A、起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应＞1 mV，2 mA

B、R波幅度＞5 mV，斜率（dv/dt）＞0.5 V/s

C、侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧

D、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立

E、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置

正确答案：ABCE

3、不稳定型心绞痛的治疗应选择

A、阿司匹林

B、肝素

C、他汀类药物治疗

D、氯吡格雷

E、急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗

正确答案：ABCDE

4、刺激肾素分泌的因素是：

A、入球小动脉牵张程度下降

B、交感神经兴奋

C、迷走神经兴奋

D、远曲小管起始部的钠量减少

E、血钾升高

正确答案：ABDE

5、从基因和病因学出发，我国将心肌病分类为

A、家族/遗传性

B、混合性

C、病毒/免疫性

D、非家族性/获得性

E、特发性

正确答案：ABD

6、促进静脉血栓形成的因素

A、手术

B、长期卧床

C、雌激素作用

D、高凝状态

E、静脉炎

正确答案：ABCDE

7、电生理检查的适应证是

A、持续性室性心动过速

B、原因不明性晕厥

C、无症状性窦性心动过缓

D、三度房室传导阻滞

E、心房颤动

正确答案：AB

8、对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是

A、感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见

B、心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚

C、心房颤动较二尖瓣狭窄少见

D、心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早

E、栓塞较二尖瓣狭窄多见

正确答案：ABC

9、对于先心病评价而言，MRI与CT相比具有的优势

A、心脏和大血管血流动力学的评价

B、心房-心室连接关系的评价

C、心脏和大血管形态学评价

D、心室-大血管连接关系的评价

E、心脏瓣膜反流的显示

正确答案：AE

10、多源性房性心动过速的心电图特点

A、P波起源于窦房结、心房、房室交界区

B、同一导联至少有3种不同形态的房性P波

C、P-P之间等电位线消失

D、缺少心房主导节律点

E、心房率100～250次/min

正确答案：BDE

11、二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点

A、P-P间期逐渐缩短

B、直至出现长P-P间期

C、长P-P间期是基本P-P间期的2倍

D、长P-P间期短于基本P-P间期的2倍

E、可有交界性逸搏

正确答案：ABDE

12、二尖瓣狭窄的病理生理特征有

A、收缩期跨瓣压力阶差增加

B、舒张期跨瓣压力阶差增加

C、左心房扩张

D、左心室扩张

E、右心室扩张

正确答案：BCE

13、二尖瓣狭窄的特有体征包括

A、心尖区收缩期吹风样杂音

B、拍击性第一心音亢进

C、心尖区收缩中期喀喇音

D、心尖部舒张期隆隆样杂音

E、二尖瓣开瓣音

正确答案：BDE

14、房间隔缺损封堵术的禁忌证包括

A、原发孔型ASD

B、Ⅱ孔型ASD

C、冠状静脉窦型ASD

D、下腔静脉型ASD

E、ASD合并限制性心肌病

正确答案：ACDE

15、房间隔缺损术前常规检查项目包括

A、超声心动图

B、胸部X线检查

C、心电图

D、凝血功能

E、血常规

正确答案：ABCDE

16、肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

A、心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗

B、心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加

C、异常的冠状动脉血管反应

D、心脏小血管病变

E、心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足

正确答案：ABCDE

17、肺动脉瓣关闭不全的体征包括

A、P亢进分裂，胸骨左下缘有第三和第四心音，吸气时增强

B、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Graham Steell杂音

C、胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音

D、胸骨左缘第2～4肋间有收缩期喷射音，呼气时增强

E、右心室抬举样搏动

正确答案：ABCDE

18、肺动脉瓣狭窄的临床表现包括

A、肺淤血表现

B、体循环淤血表现

C、发绀

D、黑蒙、晕厥和猝死

E、呼吸困难、胸痛

正确答案：BCDE

19、肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄，主要的病理生理改变为

A、右心室的排血量受阻

B、右心室压力增高

C、右心室代偿性肥厚

D、右心室失代偿性肥厚

E、右心室扩大以致衰竭