精神活性物质所致精神障碍病人的护理查房共48页
精神科护理查房
2023-11-01•查房前的准备•查房过程•查房后的总结•精神科护理查房的难点与挑战•精神科护理查房的优化和改进建议目录01查房前的准备明确查房目的在查房前，护士需要明确查房的目的，例如了解患者的病情、评估护理效果、解决护理问题等。
制定查房计划根据查房目的，护士需要制定详细的查房计划，包括查房时间、地点、参与人员、所需资料等。
确定查房的目的和计划在查房前，护士需要通知患者及家属查房的时间和目的，以便他们做好准备。
通知患者及家属护士需要通知其他医护人员查房的时间和地点，以便他们参与或准备相关资料。
通知其他医护人员通知相关人员准备查房工具护士需要准备查房所需的工具，例如体温计、血压计、听诊器、手电筒等。
准备相关资料护士需要了解患者的病史、护理记录、医嘱等资料，以便在查房时进行评估和指导。
准备查房工具和资料02查房过程与患者进行积极沟通，建立相互信任的关系，了解其病情和需求。
建立信任关系关注患者感受鼓励患者表达关注患者的感受和情感变化，以及其对治疗和护理的期望。
鼓励患者表达自己的想法、感受和需求，以便更好地了解其病情和提供个性化的护理服务。
03与患者进行沟通0201观察患者的病情和表现了解病情变化密切观察患者的病情变化，及时发现和处理任何可能的并发症和不良反应。
记录观察结果详细记录观察结果，为医生提供准确的诊断和治疗依据。
观察患者的精神状态观察患者的情绪、认知能力、行为表现等方面，以及是否有幻觉、妄想等精神症状。
03确认患者对治疗的意愿询问患者对治疗的意愿和期望，以及是否有自杀或伤害他人的风险。
核对患者信息及询问相关问题01核对基本信息核对患者的姓名、年龄、性别、诊断等信息，确保患者身份信息的准确性。
02询问病史和用药情况询问患者的病史、家族史、用药情况等，以便更好地了解其病情和制定合适的治疗方案。
详细记录查房过程，包括与患者的沟通内容、观察结果、核对信息等。
记录查房过程记录患者的病情变化，以及治疗过程中出现的不良反应和应对措施。
2024年精神活性物质所致精神障碍护理查房PPT
患者家属需求：关注患者家属 需求，提供帮助和支持
查房总结
本次查房目的明确，内容全面，方法得当
查房目的：明确精神活性物质所致精神障碍患者的护理重点和目标
查房内容：全面评估患者的病情、心理、社会支持等方面的情况
查房方法：采用多种方法综合评估患者的状况，包括观察、交流、检查等
查房效果：通过本次查房，对患者的护理措施进行了全面梳理和完善，为患者提供了更加全面、 专业的护理服务
精神活性物质所致 精神障碍护理查房
汇报人：
护理人员
查房目的
查房内容
查房方法
查房结果
查房总结
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
查房目的
了解患者病情及精神状态
观察患者的精 神状态，判断 是否存在精神
障碍
了解患者的病 情，包括病史、 症状、治疗情
况等
评估患者的心 理状态，包括 情绪、认知、
行为等方面
护理质量：包括护理人员的专业素质、 服务态度、工作效率等
护理安全：包括患者安全、护理人员安 全、医疗设备安全等
查房方法
观察患者言行举止及情绪变化
观察患者的语言表达是否 清晰，有无语无伦次、答 非所问等现象
观察患者的行为举止是否 正常，有无异绪变化是否 稳定，有无情绪波动、焦 虑、抑郁等现象
评估患者护理质量及效果，提出改进意见
评估患者护理质量：检查护理记录、护理操作、护理效果等 评估患者护理效果：观察患者病情变化、康复情况等 提出改进意见：针对护理质量及效果存在的问题，提出改进措施 跟进改进措施：对改进措施进行跟踪，确保改进效果
指导患者及家属正确使用药物和护理方法
药物使用：根据医嘱，按时按量服用药物，注意药物的副作用和禁忌 护理方法：根据患者的病情和身体状况，制定合适的护理计划，包括饮食、运动、心理等方面 患者教育：向患者及家属讲解疾病的相关知识，提高他们的自我管理能力 家属支持：鼓励家属参与患者的护理，提供心理支持和帮助，共同应对疾病带来的挑战
精神科护理查房
THANKS
感谢观看
REPORTING
建立家属支持系统
鼓励家属参与患者的治疗和护理过程，为患者提供情感支持和心理 安慰。
强化家属沟通与合作
与家属保持密切沟通，及时了解患者病情变化和家庭情况，共同制定 和落实护理措施。
PART 05
沟通交流技巧在精神科护 理中应用
REPORTING
有效沟通在建立良好关系中的作用
增进护患信任
通过有效沟通，护理人员能够了 解患者的需求和感受，患者也能 感受到护理人员的关心和帮助，
精神科护理查房
演讲人：
REPORTING
日期：
目录
• 患者基本信息与病情概述 • 日常生活自理能力及心理社会功能评估 • 药物治疗管理注意事项 • 风险防范与安全护理措施落实 • 沟通交流技巧在精神科护理中应用 • 健康教育在促进康复中作用发挥
PART 01
患者基本信息与病情概述
REPORTING
按时按量服药重要性强调
解释按时按量服药的重要性
向患者和家属强调按时按量服药对于治疗精神疾病的重要性。
确保患者理解
通过多种方式，如口头解释、书面材料或图示等，确保患者和家属 理解按时按量服药的意义。
鼓励患者配合
积极鼓励患者配合按时按量服药，以提高治疗效果。
家属协助监督药物使用情况
家属参与监督
鼓励家属积极参与患者的药物治 疗过程，协助监督患者的服药情
制定详细的健康教育计划
根据患者病情和康复阶段，制定个性化的健康教育 计划。
组织实施多样化的健康教育活动
通过讲座、小组讨论、角色扮演等形式，提高患者 的参与度和学习效果。
提高患者对疾病认识和自我管理能力
帮助患者正确认识疾病
精神疾病护理查房
精神疾病护理查房一、引言精神疾病是一类常见而且复杂的疾病，其治疗和管理需要全面的护理。
护理查房是一种关键的工具，可以帮助护士和医生评估患者的病情和治疗效果，并制定个性化的护理计划。
本文档将介绍精神疾病护理查房的流程和内容。
二、查房的流程1. 确定查房时间：查房时间应预约并保持固定。
一般来说，早上查房是最常用的时间段，但对于需要特别关注的患者，可以另行安排不同时间段的查房。
2. 准备查房工具：确保查房所需的工具都准备齐全，例如患者病历、护理记录、医嘱等。
3. 进入患者房间：在进入患者房间前，应先注明个人信息和查房时间，以免患者感到不适或困惑。
同时需要注意保护患者的隐私和尊严。
4. 与患者交流：与患者建立良好的沟通，理解其主诉和需求。
可以询问患者的病情进展，如睡眠、饮食、排泄情况等，以及对治疗效果的感受。
5. 进行体格检查：根据患者的具体病情和需求，进行相应的体格检查，例如心率、血压、体温和神经系统检查等。
6. 评估治疗效果：结合患者的病史和治疗方案，评估治疗效果。
可以观察患者的情绪、行为和社交功能等方面的变化，并记录下来。
三、查房内容1. 个人信息确认：核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保患者身份正确。
2. 病情评估：了解患者目前的症状和体征，是否有恶化或好转，是否出现新的症状等。
需要重点关注焦虑、抑郁、幻觉、妄想以及自杀倾向等症状。
3. 药物治疗监测：核对患者的药物治疗方案，了解药物的使用情况和潜在的不良反应。
观察患者是否按时服药，并记录下来。
4. 护理计划调整：根据患者的病情和治疗效果，制定或调整个性化的护理计划。
例如，加强护理措施、提供心理支持、鼓励患者参与康复活动等。
5. 家属沟通：了解患者在家庭中的支持系统和照顾状况，与家属交流患者的病情和治疗计划，提供相关的教育和指导，以增强家庭的支持力量。
四、总结精神疾病护理查房是一项重要的护理工作，通过与患者的交流、体格检查、治疗效果评估和护理计划调整，可以促进患者的康复和生活质量的提高。
精神活性物质所致精神障碍患者的护理第PPT课件
5、焦虑/与调适机制发生严重的困难，需要未获满足，或
戒断症状有关
6、其他/自我概念变化（低自尊、自暴自弃、自罪、自
责），个人应对无效，社交障碍灯
精神科护理学---冯怡
三、护理目标
1、急性中毒患者能保持生命体征的平稳，避免发生 并发症；
2、控制戒断症状，有效处理和控制觅药行为； 3、改善不良的人际关系和行为模式，建立正确的行
精神科护理学---冯怡
1、急性酒中毒
（2）病理性醉酒---是个体特异性体质引起的对酒
精过敏反应。表现为一次少量饮酒就出现较深的意 识障碍，定向力受损，多伴紧张惊恐、片段的幻觉 妄想。
（3）复杂性醉酒---是介于单纯性醉酒和病理性醉
酒之间的一种中间状态。这类患者常有器质性疾病 或躯体疾病，对酒精耐受性下降。可出现意识障碍。 常伴有错觉、幻觉、被害妄想，出现攻击型行为和 破坏性行为，有的则处于极端抑郁状态，嚎啕大哭、 自责自罪，易出现自杀行为
精神科护理学---冯怡
3、阿片类物质过量与中毒：多有意识不清、呼吸 极慢，皮肤冰凉、体温下降、瞳孔缩小、对光反 射消失、肌肉松弛。严重者出现三联症（昏迷、 呼吸抑制、针尖样瞳孔）
4、并发症：营养不良、便秘和感染性疾病
精神科护理学---冯怡
（三）镇静催眠药物所致精神障碍
1、镇静催眠药物依赖：人格改变和智能障碍 2、戒断综合征：浑身难受、不适、心慌、眩晕；重者
（3）复杂性醉酒---是介于单纯性醉酒和病理性醉酒之间的一种中间状态。 （三）镇静催眠药物所致精神障碍
1（、一急）性酒4意精、识所障致并碍精/神与发障酒碍精症或药：物过有量中无毒、感戒断染反应、有关消化道疾病、肝肾功能损害、性病等
护理查房 - 副本
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（3）规范起居、养成教育 帮助患者建立正 规范起居、 常的生活秩序和养成良好的生活习惯， 常的生活秩序和养成良好的生活习惯，克服 白天、夜间颠倒的不良作息习惯。 白天、夜间颠倒的不良作息习惯。对待失眠 症状应采取心理治疗和物理治疗的方法， 症状应采取心理治疗和物理治疗的方法，控 制日常开支，关注其用途。 制日常开支，关注其用途。
20
被认为是毒品之王， 被认为是毒品之王，无论它给人的欣快感 还是成瘾的速度及耐药性， 还是成瘾的速度及耐药性，都是其它毒品无 法与之相比的。 法与之相比的。海洛因产生的异常欣快感如 梦境般难以名状， 梦境般难以名状，吸毒者常常用性方面的 销魂极乐”之类的感觉来形容。 “销魂极乐”之类的感觉来形容。海洛因的 成瘾速度快，耐药性强， 成瘾速度快，耐药性强，超剂量服用将引起 惊厥、昏迷甚至死亡。 惊厥、昏迷甚至死亡。
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（4）参加活动\转移视线 参加活动\
积极参加健康
的娱乐活动和有益的活动，培养新的兴趣， 的娱乐活动和有益的活动，培养新的兴趣， 消除孤独感，以转移对毒品的关注， 消除孤独感，以转移对毒品的关注，摆脱渴 求毒品的念头。 求毒品的念头。 Nhomakorabea17
（5）提高知识、阻断毒瘾 提高知识、
帮助患者重
建认知，在深刻反思自身行为结果的同时， 建认知，在深刻反思自身行为结果的同时， 切实认识到吸毒对个人，家庭与社会的危 切实认识到吸毒对个人， 害性，并增强交友识别能力和个人意志力， 害性，并增强交友识别能力和个人意志力， 阻断毒友间的联系，提高防毒意识。 阻断毒友间的联系，提高防毒意识。
二、知识缺乏：与否认物 知识缺乏： 质滥用的危害性有关
一、睡眠型态紊乱：与生活 睡眠型态紊乱： 无规律过度兴奋有关
精神疾病患者的护理查房
精神疾病患者的护理查房引言本文档旨在介绍精神疾病患者的护理查房工作。
精神疾病是一种常见的心理健康问题，在医疗机构中，护理查房是确保患者获得适当护理的重要环节。
本文将讨论护理查房的目的、步骤和注意事项。
护理查房的目的护理查房是通过与患者进行面对面的讨论和观察，了解患者病情、监测治疗效果、提供心理支持以及评估护理措施的有效性。
主要目的如下：1. 监测患者的心理状况和病情进展。
2. 评估药物治疗的有效性和副作用。
3. 提供心理支持和教育，帮助患者和家属理解疾病和治疗方案。
4. 确保护理措施的质量和安全性。
护理查房的步骤1. 准备工作：- 熟悉患者的病历和目前的治疗计划。
- 确定查房的频率和时间。
- 根据需要准备必要的测量工具和表格。
2. 与患者交流：- 与患者建立良好的沟通关系。
- 询问患者的症状和心理状态的变化。
- 监测患者的药物使用情况。
3. 观察患者的行为和外观：- 观察患者的情绪、行为和表情。
- 注意患者的体重、睡眠和饮食情况。
4. 评估患者的生理指标：- 测量患者的血压、心率和体温。
- 记录患者的体重和尿量。
- 监测患者的血液化验结果。
5. 教育和支持患者：- 向患者和家属提供有关疾病和治疗方案的信息。
- 回答患者和家属的疑问。
- 提供心理支持和鼓励。
护理查房的注意事项1. 尊重患者的隐私和尊严，确保私密性。
2. 与患者建立信任和良好的沟通关系。
3. 注意患者的言行，了解患者的心理状态。
4. 确保测量工具的准确性和卫生。
5. 及时记录和汇报患者的状况。
结论护理查房对精神疾病患者的护理是至关重要的。
通过与患者面对面的交流和观察，可以有效评估患者的病情和治疗效果。
护理查房不仅可以提供适当的护理，还能提供心理支持和教育，帮助患者和家属理解和应对疾病。
护理人员需要充分准备，尊重患者的隐私和尊严，确保查房工作的质量和安全性。
精神护理查房PPT课件
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SUCCESS
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高血压
诊断要点：
• 静息状态，坐位，上臂肱动脉，未服用 降压药，间隔2分钟后重复测量2次血压 的均值为基准。
• 若两次测量收缩压或舒张压数值相差超 过5mmHg，应再次测量后取3次读数的均 值。
• 出狱后不愿与家人亲近，害怕家人害她。
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现病史
• 患者因住哪里都觉得不安全，到处躲藏，脾气变 差，睡眠不踏实，曾在中山三院门诊就诊，病情 未见改善，于2013.4.14-2014.06.03在我院住院 治疗，双相情感障碍，目前为有精神病性症状的躁狂，经
治疗后痊愈后出院，出院后未能坚持服药，可以在家正常 生活、做家务，2014年7月份，患者出现多疑、乱语，称老 公想要她的钱要害她，家属难管理送至我院就诊，以非自 愿住院情形而收治入院。患者本次起病以来有冲动行为， 睡眠可，饮食多。
双相情感障碍患者的护理查房
黄娣 林晓燕 2014.8.14
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1
基本资料
• 姓名：王友田 • 性别：女 • 年龄：54岁 • 婚姻:已婚 • 职业：待业 • 入院时间：2014.o8.o8
精神活性物质滥用个人史的护理查房
03
分类：根据精神 活性物质的作用 机制和效果，可 分为兴奋剂、镇 静剂、致幻剂等。
对身体健康的影响
损害心血管系统：可能导致高血 压、心脏病、中风等
情绪波动：可能导致焦虑、抑郁、 躁狂等情绪波动
损害消化系统：可能导致消化不 良、胃溃疡等
精神障碍：可能导致幻觉、妄想 等精神障碍
损害神经系统：可能导致脑损伤、 癫痫、中风等
使用频率：如每天、每周、每月等
滥用原因：如压力、焦虑、抑郁等
使用时长：如几年、十几年等
滥用后果：如健康问题、家庭问题、 工作问题等
对患者身体和心理健康状况进行评估
评估患者是否有精神活性物 质依赖症状
评估患者是否有精神活性物 质滥用相关的心理疾病
评估患者是否有精神活性物 质滥用相关的自杀倾向
评估患者是否有精神活性物 质滥用相关的法律问题
评估患者是否有精神活性物 质滥用相关的社交问题
询问患者是否有精神活性物 质滥用史
检查患者是否有精神活性物 质滥用相关的躯体疾病
询问患者是否有精神活性物 质滥用相关的社会和家庭问
题
评估患者是否有精神活性物 质滥用相关的犯罪行为
评估患者是否有精神活性物 质滥用相关的职业和家庭问
题
对患者社会功能和日常生活能力评估
感谢您的观看与聆听
汇报人：_
家庭、社会背景及联系方式
01
02
03
04
家庭情况：家庭 成员数量、关系、 居住环境等
社会背景：职业、 教育程度、社交 圈子等
联系方式：电话、 邮箱、地址等
家庭支持系统： 家庭成员对患者 治疗的支持和参 与程度
诊断结果和治疗方案
诊断结果：精 神活性物质滥
用
其他类精神活性物质依赖护理查房
护理查房的效果评估
护理查房的效果评估
评估指标
效果评估应包括患者的心理状态、社交功能及药 物使用情况等多个维度。
可以通过问卷调查、访谈等方式收集患者的反馈 和自我评估。
护理查房的效果评估
持续跟踪
护理查房后应对患者进行定期跟踪，以评估长期 效果和可能的复发情况。
长期跟踪可以帮助护理团队及时发现问题，进行 干预和调整。
如何开展护理查房？
制定护理计划
根据评估结果，制定详细的护理计划，包括心理 支持、药物管理和社交技能训练。
护理计划应根据患者的反馈进行调整，以保证其 有效性和适应性。护Fra bibliotek查房的实施步骤
护理查房的实施步骤
信息收集
在查房前，护理团队应收集患者的相关信息，包 括健康史和药物使用情况。
这为团队的讨论和决策提供了基础数据，确保讨 论的针对性。
为什么需要护理干预？
预防复发
有效的护理可以帮助患者识别和应对触发因素， 从而降低复发风险。
护理过程中，患者学习到的应对技巧将有助于他 们在治疗结束后维持康复。
为什么需要护理干预？
促进家庭参与
护理干预中应鼓励家庭成员的参与，以增强患者 的支持系统。
家庭的理解和支持是患者康复过程中的重要因素 ，可以降低孤独感和焦虑感。
护理查房的效果评估
成果分享
将护理查房的经验和成果与其他医疗团队分享， 以促进知识的传播和应用。
通过分享，能够提高整个团队的专业水平，推动 更好的患者护理。
谢谢观看
如何开展护理查房？
如何开展护理查房？
团队组成
护理查房一般由护士、医生、心理咨询师及社会 工作者组成，形成多学科团队。
这样的团队有助于从不同角度评估患者的需求和 制定全面的护理计划。
其他类精神活性物质依赖护理查房
目录 引言 临床特点 护理查房内容 结论
引言
引言
在精神卫生领域中，除了常见的药 物和物质成瘾外，还存在其他类精 神活性物质的滥用和依赖问题。 名称：其他类精神活性物质依赖
引言
目的：了解该类物质依赖的临床特点和 护理查房的关键内容。
临床特点
临床特点
引起依赖：该类物质具有一定 的药理作用，容易导致心理和 生理上的依赖。
结论
结论
其他类精神活性物质依赖是一个需要重 视的问题，在护理查房中应对其临床特 点进行全面评估和护理干预。
综合各个方面的信息和观察结果，制定 个性化的护理计划，并持续跟进患者的 康复过程，以帮助其摆脱依赖并恢复健 康。
谢谢您的观赏聆听
护理查房内容
精神状态评估：评估患者的认知、情绪 和行为状态，发现可能存在的精神问题 。 补充检查：根据需要，进行生化检查、 心电图等辅助检查来评估身体的功能和 损伤程度。
护理查房内容
辅助性观察：观察并记录患者 的进食、睡眠、情绪波动等日 常行为，分析可能与其他类精 神活性物质依赖相关的因素。
随访计划：制定个性化的康复 计划，包括戒断治疗、心理支 持和社会融入等方面的内容。 定期进行随访和评估，确保患 者得到持续的关注和支持。
多样性：其他类精神活性物质 包括各种化学物质和植物成分 ，具有不同的作用机制和效应 。
临床特点
潜在风险：滥用和依赖该类物质可能导 致严重的身体和心理健康问题，甚至危 及生命。
护理查房内容
护理查房内容
过往史和用药情况：了解患者的过 往物质使用史和目前的用药情况， 包括药物种类、用量和频率。 身体检查：进行全面的身体检查， 重点关注心血管、呼吸和神经系统 的异常表现。
其他类精神活性物质依赖护理查房PPT
关注患者在治疗过程中的精神变化，如 出现抑郁症状及虚伪、欺骗行为，及时 给予监护和帮助
配合医生对患者进行药物治疗，避免用治疗过程中的安全防 范工作，如避免意外或自杀等 危险行为的发生
参考资料
参考资料
《心理药理学》 《精神疾病诊疗指南》
参考资料
《成瘾药物医学》 《内科学》
查房内容
查房内容
患者基本情况及近期病史 患者进食、睡眠情况
查房内容
精神状态评估 对患者的药物治疗进行评估
查房内容
检查是否有患者拒绝治疗或受到治疗的 影响
检查是否有并存病或并存药物依赖
护理要点
护理要点
鼓励患者积极参加身心康复治 疗，提高生活质量
避免患者过度使用其他药物， 以免加重依赖
护理要点
其他类精神活 性物质依赖护
理查房PPT
目录 什么是其他类精神活性物质依
赖？ 查房内容 护理要点 参考资料
什么是其他 类精神活性物
质依赖？
什么是其他类精神活性物 质依赖？
其他类精神活性物质指非阿片 类类物质，如安眠药、抗焦虑 药、抗抑郁药等
患者长期过量使用这些物质， 无法控制自己的使用行为，出 现生理和心理依赖，即为其他 类精神活性物质依赖
谢谢您的观赏聆听
其他类精神活性物质依赖护理查房课件
理查房课件
目录 介绍 常见的其他类精神活性物质依 赖物质 其他类精神活性物质依赖的护 理管理 查房注意事项
介绍
介绍
什么是其他类精神活性物质依 赖？ 该疾病的危害性
常见的其他类 精神活性物质
依赖物质
常见的其他类精神活性物 质依赖物质
大麻 - 对身体的影响 - 对心理的影响 - 如何识别大麻依赖
社会支持和家族支持 - 家庭参与的重要性 - 社会支持对康复的影响 - 家族支持的作用和方法
查房注意事项
查房注意事项
观察病人的身体状况 - 体重、血压等常规指标的监测 - 体征异常的及时发现和处理
查房注意事项
观察病人的心理状态 - 注意情绪波动和行为异常 - 如何与病人产生良好的沟
通和建立信任
常见的其他类精神活性物 质依赖物质
迷幻药物 - 常见的迷幻药物类型 - 迷幻药物的副作用 - 如何处理迷幻药物依赖问题ຫໍສະໝຸດ 其他类精神活 性物质依赖的
护理管理
其他类精神活性物质依赖 的护理管理
康复治疗 - 戒断症状的处理 - 心理支持和心理疏导 - 康复计划的制定和执行
其他类精神活性物质依赖 的护理管理
查房注意事项
了解病人的康复进展 - 记录康复计划执行情况 - 监测病人的康复效果
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最新第九章_精神活性物质所致精神障碍病人的护理精要PPT课件
护理评估
一、躯体评估 1、患者有中度营养不良 2、患者有明显的躯体戒断症状。 二、心理社会评估 1、患者有焦虑、抑郁等情绪。 2、患者对以往行为有一定的认识，如感到自责、羞愧，
对吸毒的危害也有认识。 3、患者有觅药的行为表现。 4、患者人际交往与沟通能力尚可。 5、患者缺少正确应对挫折的能力。 6、患者的社会支持系统受损。 三、其他 患者目前的用药方式、用药量及间隔时间。
二氢埃托啡、丁丙诺啡等。 6．挥发性溶剂 如丙酮、苯环己哌啶等。 7．烟草。
咖啡因
冰毒“冰”即脱氧麻黄碱，为甲基苯丙胺的一种
摇头丸一种人工合成的致幻性苯丙胺类毒品，1996 年传入我国，被认为是未来世纪最具危险的毒品。
K粉氯胺酮的俗称，静脉局麻药，2001年5 月9日，列入二类精神药品管理
1．急性意识障碍 与酒精或药物过量中毒、戒断反应等有关。 2．营养失调：低于机体需要量 与以酒、药取代摄取营养的
食物有关。 3．暴力危险 与戒断综合征、个人应 对机制无效有关。 4．认知改变 与酒精或药物过量中毒、 戒断反应等有关。
护理诊断
5．焦虑 与调适机制发生困难，需要未获满足或戒断症 状等有关。
四、类型及临床表现
（二）阿片类物质所致精神障碍 1．阿片类依赖 2．戒断综合征 3．过量中毒 4．并发症
四、类型及临床表现
（三）镇静催眠药物所致精神障碍 1．镇静催眠药物依赖 2．戒断综合征 3．过量中毒
四、类型及临床表现
(四)抗焦虑药物所致精神障碍 临床常用抗焦虑药物主要是安定类，包括利
眠宁、安宁、舒宁、安定、舒乐安定、硝基安 定等。 1．抗焦虑药物依赖 2．戒断综合征 3．过量中毒
四、类型及临床表现
(一)酒精所致精神障碍 1．急性酒中毒
精神障碍患者的护理查房
五、护理措施
➢ 有疼痛的风险-与既往有输尿管结石有关
留意多饮水、少憋尿，适当活动 多吃含钙量和含草酸丰富食物，如豆类、菠菜、牛奶等 给予健康宣教，注意休息，避免劳累，饮食规律卫生，发现血 尿、疼痛等异常情况及时告知医护人员。
五、护理措施
➢ 有冲动伤人毁物的危险——与被害妄想、精神障碍有关
严格执行危险品管理制度，做好安全护理，病房内家具、设施应固 定，定时检查维修
四、护理诊断
➢ 临床表现
患者在病房表现安静，接触合作，治疗尚配 合，劝说后能服从病区管理，饮食睡眠可， 大小便不规律，今日查房，见口唇咀嚼样刻 板重复不自主运动，意识清晰，接触时问话 能答，思维稍散漫，说话时会东拉西扯，患 者承认既往存在凭空听到宇宙飞船、空调的 声音，认为有人要害他，宇宙飞船控制他， 患者称现在这些没有了，认为家人对他不利。
一、基本情况
➢ 病史
既往史