冠心病诊断中运动平板心电图与24小时动态心电图的对比
运动平板心电图与24 h动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比
运动平板心电图与24 h动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比张春生【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)001【摘要】目的探讨运动平板心电图与24 h动态心电图在冠心病中的诊断价值.方法选取冠心病患者28例进行运动平板心电图与24 h动态心电图检查,根据检查结果分为阳性和阴性,对比冠状动脉造影结果分析.结果冠心病与运动平板心电图检查和24 h动态心电图检查的关系:进行24 h动态心电图检查患者有16例,进行运动平板心电图检查患者有12例.16例进行24 h动态心电图检查患者中有7例未检出病变,有9例检出病变;12例进行运动平板心电图检查患者中有2例未检出病变,有10例检出病变.24 h动态心电图检查病变检出率为56.25%,运动平板心电图病变检出率为83.33%,两种检查的病变检出率均较高,且运动平板心电图病变检出率明显高于24 h动态心电图,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 24 h动态心电图检查和运动平板心电图检查均可有效诊断冠心病,且运动平板心电图检查检出率较高.对冠心病患者不同情况而选择不同的检查方法 ,但为了提高冠心病诊断的正确性,应联合使用运动平板心电图检查和24 h动态心电图检查.【总页数】2页(P72-73)【作者】张春生【作者单位】464000,河南省信阳市第二人民医院心电图室【正文语种】中文【相关文献】1.24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较 [J], 杨雅2.运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比 [J], 吴巧云;覃华玲3.心电图平板运动试验对比动态心电图在冠心病的诊断中的应用价值 [J], 胡玉萍;屈莉4.运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比 [J], 俞武5.运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比 [J], 梁嘉诚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
运动平板心电图与24h动态心电图对冠心病的诊断价值对比
5 3 . 8 5 %( 4 2 / 7 8 ) , 女性 3 6例 , 占4 6 . 1 5 %( 3 6 / 7 8 ) ; 年龄 3 2— 7 8
岁, 中位数年龄为 ( 5 5 . 6 3± 4 . 8 2 ) 岁。
2 4 h动 态 心 电 图 运 动平 板 心 电 图 1 2 1 4 1 6 4 4 2 5 0 8 1 0 7 2 . 4 6 0 . 0 9 2 . 6 5 8 . 3 3 讨 论
者及其家属详 细讲解 了冠 心病的相关健康知识 , 提高 患者及其
d o i :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 4—5 7 7 5 .0 1 6 . 1 1 . 0 2 5
对 冠心病 患者给
予运动平板 心电图诊 断方式的应用价值显著 , 相V t , 2 4 h 动 态心 电图而言 , 其诊 断敏 感性较 高, 但 是在 实际临床 工作 中, 将 两种诊 断
学 科 分 类 代 码 :3 2 0 . 1 1 4 0
中 图 分 类 号 :R 4 4 5 : R 5 4 1 . 4
文 献 标 识 码 :B
冠状动脉性心脏 病 , 简称冠 心病 , 主要 是 因为血 液 内脂 质 代谢 异常并沉着在原本光滑 的动脉 内膜 上 , 导致 脂类物质 堆积 而成 白色斑块 … , 当脂质不 断堆积 时将逐 渐拉窄 动脉 腔 , 造 成 血运不畅 , 导致 心肌 出现缺血缺氧状态 , 进而 出现 心绞痛 , 有些 患者伴有窒息 、 闷胀 、 烧 灼痛 等 临床表 现。但是 也有 些患者 无 较为明显的临床症状 , 导致疾病诊断 的困难 较大。 目前 临床上 对该类疾病 主要给予 心脏 冠状 动脉造影 方案 , 但 因其所需 费用 高、 操作 较繁琐 , 实 际操作 时的难度较大 , 无法 在临床上 广泛采 用 。本次研究 回顾性分析 了在 我院进行 疾病诊疗 的 7 8例冠心
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较引言冠心病是一种常见的心脏疾病,它是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧和坏死所致。
早期诊断是治疗冠心病的关键,而心电图是一种经济、无创、简便的检查方法,因此被广泛应用于冠心病的诊断。
心电图平板运动试验和动态心电图是常用的心电图检查方法之一,它们在冠心病的诊断和评估中有着重要的价值。
本文将对心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较进行探讨。
一、心电图平板运动试验心电图平板运动试验(Electrocardiogram Treadmill Exercise Test,ETT)是一种常用的非侵入性检查方法。
在这种测试中,患者必须在心电图监控下在跑步机上进行运动,医生会记录患者在运动中的心电图变化。
通过检测运动时心电图的变化,可以评估患者的心血管功能,尤其是对心肌缺血的敏感性,从而判断是否存在冠心病。
在临床实践中,ETT通常用于筛查冠心病和评估患者的运动耐力,是一种安全、简便、经济的检查方法。
二、动态心电图动态心电图(Holter Monitor)是通过患者长时间佩戴便携式心电图仪器来记录患者在日常生活中的心电图变化。
这种检查方法可以连续记录24小时或更长时间的心电图数据,能够全面地反映患者的心脏状态,对冠心病的诊断和治疗有着重要的指导作用。
动态心电图可以发现短暂的心律失常和心肌缺血等问题,有助于及时诊断冠心病,并为治疗方案的制定提供科学依据。
三、临床比较1. 诊断效能从诊断效能来看,ETT和动态心电图在冠心病的诊断中各有所长。
ETT能够评估患者对运动的耐受程度,对于评估患者的心脏功能和心肌缺血的敏感性有着较好的表现,但是其诊断灵敏度和特异度相对较低,尤其对于无症状冠心病患者的诊断效能有限。
而动态心电图能够全面记录患者在日常生活中的心电图数据,通过长时间的监测能够发现短暂的心律失常和心肌缺血,具有较高的诊断准确性。
2. 适用人群ETT适用于对运动耐受性评估较差的患者,尤其是有症状的心绞痛患者,可以通过观察患者在运动中的心电图变化来评估心脏功能。
2Ah动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较
C l i n i c a l r e s e a r c h
中 国 民 族 民 间 医 药
C h i n e s e j o u ma l o f e t h n o me d i e i n e a n d e t h n o p h a r ma c y ・7 1・
【 关键词 】 2 4 h动态心 电图;运 动平板试验 ;冠心病 ;诊断 ;应用价值 【 中图分类号 】R 5 4 0 . 4 【 文献标志码 】 A 【 文章 编号】1 0 0 7— 8 5 1 7
表1 2 4 h动态 心 电 图与 运 动 平 板 试 验 诊 断 的 敏 感 性 、 近年来 随着 心血 管疾 病发 生率增 高 ,尤 其是 冠心病 的 特 异 性 、 准确 性 情 况 发生率呈现 明显 增高 趋势 。对 于冠 心病 诊断 的探讨 也逐 渐 增多 ,2 4 h动态心 电图和运 动 平板 试验 作 为临床 诊 断冠 心 病常用 的方 法 ,其 可 以从 不 同的 角度对 冠心 病病 变情况 和 心肌缺血特 点 ,进 行诊 断分 析和 探讨 J 。笔 者通 过对 我院 冠心病患者 2 4 h动态 心电图与运动平板 试验结果 进行分 析 , 现汇总如下 : 1 资料与方法 1 . 1 临床 资料 选 取我院 2 0 1 0年 3月 至 2 0 1 2年 9月 心 电 3 讨 论 图室诊 断的疑似冠 心病 患者 1 3 4例临 床资料 进行 观察 ,其 冠脉造影是 临床诊断冠心病 的金标 准 ,但是其创伤性 和 中男性 8 O例 ,女性 5 4例 ,年 龄 3 9岁 ~8 0岁 ,平均 年 龄 费用昂贵 ,促使其临床可依从性较差 ,并且可能 出现操作并 5 5 . 9±1 2 . 4岁 ,1 3 4例患 者 均有不 同程度 的胸 闷、气 短 等 发症 。本研究通过冠状动脉造影对两种不 同试验方法进行 临床症状 ,分别 通过 2 4 h动态 心 电图与运 动平 板试 验及 冠 确诊 ,从 而对真 阳性 、真阴性病 例进行确诊 。2 4 h动态心 电 状动脉造影确诊 为冠心病 。1 3 4例患者在 知情 同意的情 况下 图和平板运动试验是诊断冠心病最为直接 的无创伤 的检查手 进行本项研 究 ,并且 签署 了知情 同意书 。同时本项 研究 在 段 ,其作 为筛查冠心病 常用 的方法 ,在临床得到 了广泛 的应 本 院伦理委员会 批准 的情 况下 进行 ,并 且 给予 了全过程 的 用 。有资料显示 ,2 4 h动态 心电图只是对患者 日常生活心 追踪指 导。 脏功能情况进行反映 ,运动平板试验可 以对患者微血管病变 1 . 2 方法 2 4 h动 态 心 电 图 :主 要 是 通 过 B MS动 态 心 电 图 引起的心肌缺血情况进行检查 和反映 ,比如慢性稳定性心绞 监测仪对患者进行监测 ,患者监 测前 7 2 h禁止应用 任何可能 痛 、慢性稳定型心绞痛可疑病例均可通过运动平板心 电图检 影响到检测结果 的药物 。当动 态心 电图出现 s T段 的水 平性 查进行诊 断。2 4 h动态心 电图可以通过 对患者心脏 2 4 h进行 或者倾斜性移动 ,下 降的幅度在 0 . 0 5 m V以上或者抬 高 的幅 连续性的监测 ,并 且结合患 者心 电图中 s T段 、心率等临床 度大于 0 . 1 m V,并且移动 的时间大于 2分钟以上 ,排除一些 指征的变化情 况 ,对患者 的心肌缺血程 度 、持续时 间情况 、 体位性变化因素。运动平板试验 :采用美高仪公 司的 2 . 0型 频度进行 观察 ,对患者心肌缺血 的发生规律 ,心肌缺血 和猝 运动平板心电图检测仪器 ,对患者进行检测。检测的 阳性诊 死之间的关 系进行 探讨 。运 动平板试 验主要 是利用 人为地 断标准 :患者在运动过程 中 、运 动后 的心电 图的 s T段 出现 增加患者的运 动量 ,如平 板机 的坡 度增加 和旋 转速度 的增 水平性的向下移动 、倾斜性的向下移动 ,并且 移动的幅度大 加 ,来调整患者的运动量和运动强度 ,从而促进心肌耗氧量 于0 . 1 m v以上 ,其持续的时间大于 2 分钟 ;患者在运动过程 的增加 ,进而促进心肌细胞达到最大运动负荷或者促进患者 中可能出现典型的心绞痛症状者 ;患 者在运动过程 中出现心 接近心肌最大血液供应状态 ,促使冠状动脉在原来狭窄 的基 律失常 、室性早搏 、室性心动过速 、房室 传导阻滞 、房颤等 础上供血发生急剧减少 ,诱发和促使心肌缺血加重 ,进而 出 症状 ;患者在运动过程 中出现血压降低的症状 。上述任一一 现心电图异常改变或者心绞痛等 心肌 缺血 的临床表现。从而 项 出现均表示其 为 阳性 。冠 状动脉 造影检 查 主要采 用 J i n d — 对这一时期 的心脏进行检测 ,根据运动耐量 和预后判 断 ,对 k i n s 检查方法 ,左冠状动脉一般为 5个体 位 ,右冠 状动脉一 于冠状动脉血管重建进行预测性 的评 价,从而对冠状动脉储 般为 2 个体位 。记录 4支主要冠状动脉包 括右冠状动脉 、左 备能力具有很高 的预测准确性 ,其对冠心病 的临床诊断具有 主干 、左前降支、左 回旋支的病 变情 况。以主要冠 状动脉官 很高的应用价值 。笔者通过分析心 电图室诊断 的疑似冠心病 腔直径狭窄 t >5 0 %定义 为的冠心病。 患者 1 3 4例临床资料 ,分别通 过 2 4 h动 态心电图与运动平板 1 . 3 观察 指标 观察 2 4 h动态心 电图与运动平板 试验诊 断 试验及冠状动脉造影进行诊 断 ,结果表 明 ,运动平板试验诊 的敏感性 、特 异性 、准确性 情况 :敏 感性 是检 测诊 断 的真 断结果的敏感性和准确率均 明显高于 2 4 h动态心电图。 阳性率 ,为真 阳性例 数/ 病例数 的 比值 ;特异 性是实验 诊断 综上所述 ,运 动平板 试验 诊断 冠心病 的敏 感性 、准确 的真 阴性率 ,为 真 阴性例 数和对 照组 例数 的 比值 。准确 性 率均优于 2 4 h动态 心 电图 ,二者 结合 诊断冠 心病 可 以提高 是实验 临床诊 断的准 确性 的反 映 ,是 真 阳性例 数 +真 阴性 临床诊断符合率 ,值得 临床 推广应用。 例数和总例数 的 比值 。 参考文献 1 . 4 统计学 分析 采用 统计 学 软件 S P S S 1 5 . 0 ,通 过卡 方 [ 1 ]张春生.运动平板心 电图与 2 4 h 动态心电图在诊断冠心病 中的应 用价值 J ] .中国实用 医药 , 2 0 1 2 ,7 ( 1 ) : 7 2 — 7 3 . 检验分析 冠 心病 患 者计 数 资料 ,P<0 . 0 5 ,差 异 有统 计 学 对比 [ [ 2 ]王向阳.运动平板心电图与 2 4 h 动态心电图在诊断冠心病 中的价值 比较 意义 。
运动平板心电图、24 h动态心电图在诊断冠心病中价值的比较
运动平板心电图、24 h动态心电图在诊断冠心病中价值的比
较
史在堂;陈劲松
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2015(000)006
【摘要】目的:探讨运动平板心电图(TET)、24 h动态心电图(DCG)在诊断冠心病中价值的比较。
方法78例冠心病患者,采用运动平板心电图、24 h动态心电图分别进行检查,分析对比两种方法差异。
结果运动平板心电图诊断敏感性明显高于24 h动态心电图检查方法,两组特异性对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论运动平板心电图诊断冠心病具有较高敏感性,相比24 h动态心电图具有一定优势,但在临床应用中,两种方法联合应用对于诊断冠心病具有更高优势,明显提高准确率。
【总页数】2页(P138-139)
【作者】史在堂;陈劲松
【作者单位】465150 河南省潢川县人民医院心电图室;465150 河南省潢川县人民医院心电图室
【正文语种】中文
【相关文献】
1.24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较 [J], 杨雅
2.运动平板心电图、24小时动态心电图对冠心病的诊断价值比较 [J], 李定疆;李文
联;刘君喜
3.运动平板心电图、24 h动态心电图与冠状动脉造影在诊断冠心病中价值的比较[J], 唐学杰;韩贞普;刘兴德;龚璇
4.运动平板心电图与24小时动态心电图在冠心病诊断中的价值比较 [J], 董竞琳
5.24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较 [J], 陆洋;井辉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
运动平板心电图与 24 小时动态心电图诊断冠心病的应用与价值比较
运动平板心电图与 24 小时动态心电图诊断冠心病的应用与价值比较发表时间:2020-08-18T17:02:43.147Z 来源:《医师在线》2020年16期作者:张丽芸[导读] 分析运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病的应用与价值比较。
【摘要】目的:分析运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病的应用与价值比较。
方法:选择我院2019年1月至2019年12月门诊收治的50例冠心病患者,采用24小时动态心电图检查诊断,将检查结果与运动平板心电图对比。
结果:24小时动态心电图检查灵敏度91.30%(21/23),特异度88.89%(24/27),阳性预测值87.50%(21/24),阴性预测值92.31%(24/26),准确度为90.00%(45/50)。
运动平板心电图法检查灵敏度60.00%(15/25),特异度60.00%(15/25),阳性预测值60.00%(15/25),阴性预测值60.00%(15/25),准确度为60.00%(30/50),两组比较(P<0.05)。
结论:24小时动态心电图检查诊断对冠心病的诊断价值显著,有利于为冠心病鉴别提供重要的诊断依据,提高临床诊断准确性,值得进一步推广使用。
【关键词】运动平板心电图;24小时动态心电图诊断冠心病;应用价值虽然冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准,但它是一种有创检查,不容易被患者接受。
因此,动态心电图(AECG)和运动平板试验(TET)作为两种无创性检查方法应用更为广泛,两者都能反映冠心病心肌缺血的变化。
然而,以往的研究表明,这两种方法在诊断冠心病方面存在差异[1]。
冠心病是由于血液中脂质代谢异常而沉淀到平滑的内膜上,脂质堆积并出现白色斑块,由于脂质的不断堆积,动脉管腔逐渐变窄,导致血流不畅。
心肌缺血缺氧症状可导致心绞痛,胸部患者有较明显的压迫性窒息、肿胀、灼痛等症状,部分患者无明显临床症状,临床诊断困难。
临床上,冠状动脉造影主要用于本病,价格昂贵,操作困难,不能广泛推广[2]。
运动平板及动态心电图诊断冠心病价值及效果对比
运动平板及动态心电图诊断冠心病价值及效果对比【摘要】:目的比较运动平板及动态心电图在冠心病患者中的诊断价值。
方法于2019年3月至2020年9月在我院接受治疗的冠心病患者中,随机选择50例作为该受试者的研究样本,分别接受运动平板检查和动态心电图检查。
比对两种方法在临床中的使用效果。
结果两种方法与冠状造影检测相比较,动态心电图检测的阳性检出率(94.0%)显著高于运动平板阳性检出率(56.0%)。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
经检测对比,运动平板的敏感性为52.7%,特异性为82.3%,准确性为78.4%;动态心电图敏感性为80.4%,特异性为85.6%,准确性为84.6%。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
结论动态心电图在冠心病中表现优异,检出率高。
由此可见,该方法适合临床使用推广。
【关键词】:运动平板;动态心电图;冠心病;诊断价值;对比运动平板试验和动态心电图都是诊断冠心病的常用方法,均无创、安全,本文以冠状动脉造影结果为对照[1]。
本文比较动态心电图和运动平板的诊断价值。
这作如下报告:1.资料和方法1.1一般资料于2019年3月至2020年9月在我院接受治疗的冠心病患者中,随机选择50例作为该受试者的研究样本,分别接受运动平板检查和动态心电图检查。
其中25名男性,25名女性,年龄43至75岁,平均(61.6±2.4)岁。
所选患者均对本次研究知情同意。
1.2检查方法1.2.1运动平板该测试准备了一个平板运用检测系统,并将改进的Brace 协议应用于所有情况。
1.2.2动态心电图测量前3天,患者停止服用所有影响ST段的药物,准备24小时动态监护系统,记录所有病例24小时心电图信息,并在B19000的帮助下,对所有病例进行短暂的ST段移位。
要求分析的案例。
1.4数据处理使用SPSS 11.0统计软件处理数据,将计数数据表示为百分比(%),并使用X2检验。
运动平板心电图与24小时动态心电图在冠心病中诊断价值论文
运动平板心电图与24小时动态心电图在冠心病中的诊断价值【摘要】目的探讨关于运动平板心电图和24小时动态心电图在冠心病中的临床诊断价值。
方法选取我院在2009年6月至2012年6月期间收治的疑诊为冠心病的患者68例,对这68例患者均进行运动平板心电图和24小时动态心电图的检查,根据检查结果将其分为阳性和阴性,然后对比他们的阳性检出率。
结果在进行24小时动态心电图检查的30例患者中,有12例结果呈阴性,有18例结果呈阳性,因此,阳性检出率是6000%;在进行运动平板心电图检查的38例患者中,有18例结果呈阴性,有20例结果呈阳性,因此,阳性检出率是5263%。
显然,24小时动态心电图的阳性检出率高于运动平板心电图,且差异具有统计学意义(p<005)。
结论虽然24小时动态心电图的阳性检出率比较高,但是在临床诊断中,面对不同的冠心病患者,不同的情况下,应该使用不同的诊断方法,甚至为了提高诊断的准确性,亦可以联合使用两种检查方法。
【关键词】运动平板心电图;24小时动态心电图;诊断;冠心病doi:103969/jissn1004-7484(s)201306223 文章编号:1004-7484(2013)-06-2992-02冠心病是动脉粥样硬化导致器官性病变最常见的类型,也是严重危害人民健康的常见性疾病。
一直以来,冠状动脉造影是诊断冠心病的标准,但是其费用过高,且容易导致并发症。
因此,寻求一个更准确更利民的诊断方式就成了当务之急。
我院对2009年6月至2012年6月收治的68例冠心病患者分别实施运动平板心电图和24小时动态心电图试验,现将比较的结果报告如下:1 资料与方法11 一般资料选取我院2009年6月至2012年6月期间收治的68例冠心病患者,所选患者中男性40例,女性28例;年龄最小的32岁,年龄最大的83岁,平均年龄在(55±6)岁。
12 检查方法对这68例均先通过冠状动脉造影进行确诊,且都排除有动脉搭桥或者介入治疗病史等的患者。
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比探析
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比探析心电图是临床常用的一种检查方法,它可以帮助医生对患者的心脏状况进行初步判断。
运动平板心电图和24小时动态心电图是两种常用的心电图检查方法,它们被广泛应用于冠心病的诊断和监测。
本文将对这两种方法进行比较和分析。
一、运动平板心电图运动平板心电图也称为负荷心电图,是指在患者进行一定强度的运动时进行心电图检查。
运动可以由跑步、骑车或使用步行机等方式进行。
这种检查方法可以判断患者在身体活动时心脏的反应情况。
运动平板心电图可以检测出短暂的心电异常,从而帮助医生发现患者存在的冠心病等疾病。
运动平板心电图的检查过程需要一定的专业技能和仪器设备,因此需要由专业的医师来进行操作和判断。
一般情况下,患者进行这种检查需要注意休息状态、饮食和饮水等方面的要求。
二、24小时动态心电图24小时动态心电图也称为Holter监测,是指患者在24小时中使用便携式心电监测仪进行心电图检查。
医生可以通过这种方式对患者进行长时间的监测和诊断,掌握患者的心脏状况。
24小时动态心电图可以帮助医生发现心电异常的发生时间、持续时间和心率等指标。
它还可以记录患者在日常生活中的活动情况,包括睡眠、运动、饮食等。
这种检查方法可以有效地帮助医生诊断冠心病和其他心脏病变。
三、运动平板心电图与24小时动态心电图的比较1. 检测精度运动平板心电图和24小时动态心电图的检测精度都较高,但是24小时动态心电图具有更高的检测精度。
运动平板心电图只能检测出患者在运动状态下的心电异常,而24小时动态心电图可以对患者进行长时间、全天候的监测,更容易发现异常情况。
2. 便捷性运动平板心电图和24小时动态心电图在便捷性方面存在差异。
运动平板心电图需要使用专业的设备和场地,而且患者在进行检查时需要进行一定的运动,会带来一定的不便。
而24小时动态心电图仪器轻便、易携带,患者的生活常态不会受到太大的干扰,便捷性更高。
3. 适用人群运动平板心电图和24小时动态心电图适用人群方面也有所不同。
运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比
运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比俞武【摘要】目的对比运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值.方法以我院收治的60例冠心病患者为研究对象,分别给予患者运动平板心电图诊断、24小时动态心电图诊断.诊断金标准为冠脉造影.结果运动平板心电图诊断敏感度88.46%,特异度62.50%;24小时动态心电图诊断敏感度92.31%(χ2=0.41),特异度75.00%(χ2=1.29),组间差异不显著(P>0.05).结论冠心病诊断中,运动平板心电图、24小时动态心电图诊断均具有良好的应用价值,为保障诊断效果,可联合使用.【期刊名称】《心电图杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)003【总页数】2页(P11-12)【关键词】运动平板心电图;24小时动态心电图;冠心病【作者】俞武【作者单位】皖南医学院弋矶山医院,安徽芜湖 241001【正文语种】中文作为一种临床常见病,冠心病以突感心前区疼痛为主要表现[1]。
冠心病患者的预后与确诊时间、病情严重程度息息相关。
这种状况对冠心病的临床诊断提出了较高的要求。
为了对比运动平板心电图、24小时动态心电图的应用价值,本研究将60例患者作为研究对象,现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院于2017年3月-2018年3月收治的60例冠心病患者为研究对象。
其中,男37例,女23例;年龄46岁-72岁,平均年龄(59.3±2.1)岁。
1.2 方法患者入院后,分别选用T2100平板运动仪、MARS分析系统及SEERMC记录仪行运动平板心电图诊断、24小时动态心电图诊断。
金标准选用冠脉造影检查。
根据患者的诊断结果确定诊断结果。
1.3 观察指标观察运动平板心电图的诊断结果。
观察24小时动态心电图的诊断结果。
1.4 评价方法1.4.1 冠脉造影评价方法冠脉管腔直径狭窄>50%,可确诊为阳性。
具体标准:重度狭窄:冠脉直径狭窄>75%;轻度狭窄:冠脉直径狭窄处于50%-75%水平。
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比分析
运动平板心电图与 24小时动态心电图诊断冠心病对比分析摘要:目的:比较分析冠心病患者应用运动平板心电图与24小时动态心电图诊断的临床效果。
方法:2019年2月至2020年2月,从我院共计选取76例冠心病患者展开研究对象,均进行运动平板心电图与24小时动态心电图诊断以及冠状动脉造影,按照冠状动脉造影结果确认其敏感性、特异度以及准确度。
结果:运动平板心电图与24小时动态心电图诊断结果相比较,其敏感性、特异度以及准确度存在显著差异,运动平板心电图诊断敏感性、特异度以及准确度显著高于24小时动态心电图,有统计学意义(P<0.05)。
结论:冠心病患者应用运动平板心电图的敏感性、特异度以及准确度显著高于24小时动态心电图诊断,具有良好的临床参考价值,为冠心病的早期治疗和预后改善奠定了坚实基础,值得广泛应用。
关键词:运动平板心电图;24小时动态心电图;冠心病临床中冠心病属于一种内科常见病症,具有死亡率高、复发率高等特点,且以老年人为主要发病人群。
诱发冠心病的原因可分为多种,其中以冠状动脉供血不足,心肌严重缺氧为主要原因。
随着研究的不断深入,人们发现冠心病的发生和血清胆红素、尿酸水平存在紧密联系。
冠心病病情发作时,全身乏力、心悸、胸部闷痛为主要临床症状表现,若病情较为严重,则可能诱发产生心衰、心律失常,甚至导致患者死亡。
临床面对冠心病时,及时采取有效的诊断措施,往往对取得良好治疗效果奠定了坚实的基础。
本研究于2019年2月至2020年2月期间从我院选取76例冠心病患者展开研究对象,对比分析了运动平板心电图与24小时动态心电图诊断的临床效果。
1资料与方法1.1 一般资料2019年2月至2020年2月,从我院共计选取76例冠心病患者展开研究对象,均进行运动平板心电图与24小时动态心电图诊断以及冠状动脉造影,其中男性患者与女性患者分别有44例和32例,年龄最小不低于42岁,最高不超过85岁,平均年龄(57.40±4.10)岁。
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比探析
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比探析摘要目的将24小时动态心电图与运动平板心电图诊断冠心病效果进行对比,探讨两者临床应用价值。
方法对60例疑为冠心病患者作为研究对象,分别进行24小时动态心电图和运动平板心电图检测,将两种方法诊断冠心病敏感性与特异性进行比较。
结果运动平板心电图特异性(53.85%)与24小时动态心电图特异性(64.29%)进行比较,差异无统计学意义(χ2=2.2540,P>0.05);两种方法敏感性比较,差异无统计学意义(χ2=0.7679,P>0.05)。
结论24小时动态心电图和运动平板心电图诊断冠心病均具有良好的临床应用价值,值得推广。
关键词运动平板心电图;24小时动态心电图;冠心病;诊断冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化所导致的一类心脏疾病,会引发患者急性心肌梗死,严重时会直接导致患者猝死。
本院2011年3月~2015年3月共收治60例疑为冠心病患者,将其作为研究对象,对其分别进行24小时动态心电图和运动平板心电图检测,将两种方法诊断冠心病敏感性与特异性进行比较,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2011年3月~2015年3月收治的60例疑为冠心病患者作为研究对象,男35例,女25例,年龄44~73岁,平均年龄(55.0±6.7)岁。
均具有冠心病可疑性,无精神病史,均签署知情同意书。
1. 2 检查方法1. 2. 1 运用Jindkins检查方法,配合GE公司所产C型臂X线机,对患者进行造影检查。
如果患者管腔直径达到50%以上狭窄度,就代表患者冠状动脉检查呈阳性。
狭窄度在50%~75%被称作轻度狭窄,狭窄度≥75%则被视为严重狭窄。
1. 2. 2 选用美国高仪公司生产的treadmill2.0型运动平板心电图检测机作为运用平板心电图检查仪器,以bruce方案为基准,对患者进行诊断。
该检测仪阳性诊断标准:①运动过程中或运动后,患者在心电图ST段出现水平型或倾斜型下移,移动持续时间达到2 min,幅度达到0.1 mV以上;②在运动过程中,患者出现心绞痛症状;③运动过程中,患者出现心房颤动、房室传导阻滞、多元性室性早搏、室性心动过速、心律失常等症状;④运动过程中患者血压产生明显下降。
运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比
运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比梁嘉诚【摘要】目的对比24小时动态心电图与运动平板心电图诊断冠心病的效果,探讨分析这两种诊断方法的临床应用价值.方法选取我院收治的92例冠心病患者,通过24小时动态心电图与运动平板心电图对全部患者进行诊断,根据检查结果确定其敏感性和特异性.结果 24小时动态心电图的特异性略高于运动平板心电图(P>0.05);运动平板心电图显著高于24小时动态心电图(P<0.05).结论为了更好地增强冠心病的诊治效果,建议将24小时动态心电图与运动平板心电图联合.【期刊名称】《心电图杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)004【总页数】2页(P7-8)【关键词】24小时动态心电图;运动平板心电图;冠心病;临床价值【作者】梁嘉诚【作者单位】广东省佛山市三水区人民医院,广东佛山 528100【正文语种】中文冠心病是一种中老年人常见的心脏疾病,其具体的表现为患者的冠状动脉血管出现了粥样斑块,造成患者的动脉血管狭窄,使得患者出现心肌缺血、缺氧等各种症状。
只有对患者进行准确的诊断,才可以开展有效的治疗[1]。
通过选取我院2017年2月-2018年3月收治的92例冠心病患者作为研究对象,旨在对比24小时动态心电图与运动平板心电图诊断冠心病的效果,探讨分析这两种诊断方法的临床应用价值。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2017年2月-2018年3月收治的92例冠心病患者作为研究对象,通过24小时动态心电图与运动平板心电图对全部患者进行诊断。
92例患者中男性52例,女性40例。
年龄为44岁-81岁,平均年龄为(59.5±4.3)岁,全部患者均有全面的诊断资料,并均签署知情同意书。
1.2 方法全部患者都接受常规操作,采用24小时动态心电图与运动平板心电图进行检查,根据两种方式的检查结果,对患者的病情进行诊断。
1.3 诊断标准 24小时动态心电图的检查阳性标准是:(1)患者出现两次缺血症状的间隔不小于1 min;(2)通过检查,患者ST段呈现出下垂型或者水平型下降,并且其下降的程度超过1 mm;(3)患者的缺血性改变持续时间不小于1 min。
心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能比较
心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能比较摘要:目的:分析和研究心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能。
方法:所选病例是2021年9月到2022年12月来院就诊的疑似冠心病患者49例,为其实施心电图平板运动试验及动态心电图检查,将冠状动脉造影结果作为诊断依据,分析两种方式对冠心病的诊断结果。
结果:冠状动脉造影结果为,49例疑似病例中,包括阳性35例,阴性14例;心电图平板运动试验检出阳性34例,阴性15例;动态心电图检出阳性32例,阴性17例;心电图平板运动试验与动态心电图对冠心病的特异度、误诊率、阳性预测值比较,无差异(P>0.05),心电图平板运动试验诊断冠心病的敏感度、准确的、阴性预测值比动态心电图更高,漏诊率比动态心电图更低,数据有差异(P<0.05)。
结论:应用心电图平板运动试验对冠心病进行诊断的效能比动态心电图更高,值得在临床中推广。
关键词:心电图平板运动试验;动态心电图;冠心病;诊断效能冠心病属于近些年来我国发病率非常高的一种疾病,患病后会对患者的身体健康造成影响,如果未得到及时有效的诊断,随着疾病的逐渐进展会诱发其他的并发症,影响患者的生命安全[1]。
有研究证实,如果可以尽早诊断出冠心病患者的病情,能够预防疾病进展为急性心肌梗死,损伤患者的心肌组织[2]。
此次就心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能进行分析,具体如下:1 资料与方法1.1一般资料将2021年9月到2022年12月来院就诊的疑似冠心病患者49例作为研究对象,包含男性27人,女性22人,年龄最小值是57岁,最大值是79岁,均值(63.25±2.01)岁。
纳入标准:患者均自诉有胸闷、胸痛等症状,实施心电图平板运动试验和动态心电图检查;掌握此次研究目的并签署同意书;高依从性;排除标准:介入治疗史;严重器官障碍疾病;全身感染疾病;严重慢性疾病。
1.2方法心电图平板运动试验:应用运动平板心电图检测仪(SHILLER公司,型号:CS-200ERGSTIRO)。
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较心电图平板运动试验和动态心电图是两种常见的临床心电图检查方法,它们在冠心病的诊断和评估中起着重要的作用。
两种检查方法各有优势和局限性,对于患者的选择和诊断结果的准确性都有一定的影响。
对于这两种检查方法的比较研究有着重要的临床意义。
心电图平板运动试验,又称负荷试验,是通过让患者进行体力活动后监测心电图改变来评估心脏的功能状态。
这种检查方法具有简便易行、成本低廉、对于心肌缺血的评估准确等优点,因此在临床应用中得到了广泛的推广。
动态心电图又称为24小时动态心电图监测,是通过让患者佩戴小型便携式心电图仪器进行24小时的心电图监测来评估心脏的功能状态。
这种检查方法具有连续监测、高时间分辨率等优点,对于发现心脏的偶发性异常具有很好的敏感性。
一、心电图平板运动试验1. 检查方法心电图平板运动试验是通过让患者进行体力活动(通常是踏步器或跑步机)来提高心脏负荷,然后通过心电图监测患者在负荷状态下的心电图变化。
在检查过程中,通常会记录患者的心率、心电图波形、血压等参数。
2. 优势和局限性心电图平板运动试验的优势在于对于冠心病的诊断和评估具有较高的准确性,可以评估心脏对体力活动的适应能力,帮助医生了解患者的心肌缺血情况。
这种检查方法简便易行,成本相对较低,在临床应用中得到了广泛的推广。
心电图平板运动试验也存在一定的局限性。
由于患者在进行体力活动时可能出现心绞痛、恶心、乏力等症状,因此对于一些患者来说可能不适用。
由于心电图平板运动试验需要患者达到一定的负荷水平,因此对于一些无法进行体力活动的患者也不适用。
二、动态心电图动态心电图是通过让患者佩戴小型便携式心电图仪器进行24小时的心电图监测来评估心脏的功能状态。
在检查过程中,患者可以正常生活和工作,通过记录日常生活中的心电活动,从而评估心脏功能状态。
动态心电图的优势在于可以连续监测患者的心电活动,对于发现心脏的偶发性异常具有很好的敏感性。
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较【摘要】心电图平板运动试验和动态心电图是常用于冠心病诊断的方法,两者在临床应用中有各自的优势。
心电图平板运动试验通过监测心脏在运动时的电活动来评估冠心病患者的心脏功能,而动态心电图则可以连续记录患者24小时的心电活动,提供更全面的信息。
本文对两种方法的原理及应用进行了介绍,并比较它们在冠心病诊断中的优势。
研究认为,动态心电图在提供更准确的诊断信息方面具有优势,但心电图平板运动试验的操作简便性和较低的成本也值得重视。
未来的研究可以探讨如何结合两种方法,以提高冠心病的诊断准确性和临床应用价值。
【关键词】心电图平板运动试验、动态心电图、冠心病、诊断、临床比较、优势、应用前景、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍心电图平板运动试验和动态心电图是常用的非侵入性心脏检查方法,用于评估心脏功能和心血管疾病的诊断。
冠心病是一种常见的心血管疾病,由于其发病率高、病死率高的特点,对其准确诊断和及时治疗显得尤为重要。
心电图平板运动试验和动态心电图既可以评估心脏的电-生理状态,又可以监测心脏的运动功能,因此在冠心病的诊断中具有重要作用。
1.2 研究目的目的:本研究旨在比较心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床应用效果,探讨两种检测方法的优缺点,为临床医生提供更准确、更有效的冠心病诊断方案。
通过系统性比较分析,我们希望能够为临床医疗实践提供科学依据,促进冠心病的早期诊断和治疗,降低冠心病的发病率和病死率。
通过本研究,我们还希望为心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的应用前景提供进一步的探讨和展望,为未来的研究方向提供参考和指导。
2. 正文2.1 心电图平板运动试验原理及应用心电图平板运动试验是一种常用的心血管疾病筛查和诊断方法,通过监测患者在运动状态下的心电图变化来评估心脏功能和心血管健康状况。
平板运动试验是一种无创性检查方法,通常用于评估冠心病、心肌缺血和心律失常等心脏疾病。
24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较
24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较目的:探讨24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值。
方法:分析2010年3月至2012年9月心电图室诊断的疑似冠心病患者134例临床资料,分别通过24h动态心电图与运动平板试验及冠状动脉造影进行诊断。
结果:运动平板试验诊断结果的敏感性和准确率均明显高于24h动态心电图,P<005,差异均有统计学意义。
两组诊断特异性无明显差异,P>005。
结论:运动平板试验诊断冠心病的敏感性、准确率均优于24h动态心电图,二者结合诊断冠心病可以提高临床诊断符合率。
标签:24h动态心电图;运动平板试验;冠心病;诊断;应用价值Abstract:Keywords:近年来随着心血管疾病发生率增高,尤其是冠心病的发生率呈现明显增高趋势。
对于冠心病诊断的探讨也逐渐增多,24h动态心电图和运动平板试验作为临床诊断冠心病常用的方法,其可以从不同的角度对冠心病病变情况和心肌缺血特点,进行诊断分析和探讨[1]。
笔者通过对我院冠心病患者24h动态心电图与运动平板试验结果进行分析,现汇总如下:1资料与方法11临床资料选取我院2010年3月至2012年9月心电图室诊断的疑似冠心病患者134例临床资料进行观察,其中男性80例,女性54例,年龄39岁~80岁,平均年龄559±124岁,134例患者均有不同程度的胸闷、气短等临床症状,分别通过24h动态心电图与运动平板试验及冠状动脉造影确诊为冠心病。
134例患者在知情同意的情况下进行本项研究,并且签署了知情同意书。
同时本项研究在本院伦理委员会批准的情况下进行,并且给予了全过程的追踪指导。
12方法24h动态心电图:主要是通过BMS动态心电图监测仪对患者进行监测,患者监测前72h禁止应用任何可能影响到检测结果的药物。
当动态心电图出现ST段的水平性或者倾斜性移动,下降的幅度在005mV以上或者抬高的幅度大于01mV,并且移动的时间大于2分钟以上,排除一些体位性变化因素。
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较引言冠心病是一种常见的心血管疾病,常见症状包括胸痛、呼吸困难和心悸等。
早期诊断对于冠心病的治疗至关重要,因此各种诊断方法的比较和评估对于提高冠心病的诊断水平至关重要。
心电图平板运动试验和动态心电图是两种常见的冠心病诊断方法,本文将对这两种方法进行临床比较,以期为临床冠心病诊断提供参考。
心电图平板运动试验心电图平板运动试验是一种常见的冠心病辅助诊断方法,主要通过让患者在心电图监测下进行运动,观察心电图是否出现异常变化来判断心脏功能和供血情况。
其操作简便、价格相对低廉,因此受到临床医生的广泛应用。
由于该方法的局限性,其诊断准确性受到一定程度的限制。
动态心电图动态心电图是一种通过24小时连续记录心电图的方法,能够对心脏电活动进行持续监测,从而发现患者平时可能出现的心电异常情况。
相较于心电图平板运动试验,动态心电图能够更好地发现冠心病患者的心律失常和心肌缺血情况,因此在临床应用中有着更高的准确度和敏感性。
临床比较在实际应用中,对心电图平板运动试验和动态心电图进行了大量临床比较研究。
研究结果表明,两者在冠心病诊断中的准确性与敏感性存在一定差异。
一项研究发现,心电图平板运动试验的特异度相对较高,因此在排除非冠心病患者方面具有一定优势;而动态心电图则更适用于发现心律失常和小血管病变导致的心肌缺血情况。
两种方法在不同病情和症状表现下有着不同的适应性,临床医生应该根据患者的具体情况进行选择。
两种方法在实际操作过程中也存在一定差异。
心电图平板运动试验需要患者进行体力活动,对于一些体力较差或无法进行活动的患者存在一定限制;而动态心电图的操作较为简便,患者只需佩戴设备进行正常生活即可。
对于不同类型的患者,应该选择适合的诊断方法,以达到更好的诊断效果。
结论心电图平板运动试验和动态心电图是两种常见的冠心病诊断方法,它们在临床应用中各有优势与局限。
在实际应用中,应该结合患者的具体情况选择合适的诊断方法,以达到更好的诊断效果。
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的作用比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的作用比较袁含茵【摘要】@@【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2013(035)006【总页数】2页(P886-887)【关键词】平板运动试验;动态心电图;冠心病诊断【作者】袁含茵【作者单位】100035,北京市第六医院心电图室【正文语种】中文【中图分类】R540.41随着生活水平的提高,人们的非健康生活习惯导致冠心病危险因素增加,冠心病的发病率逐年上升,且有明显年轻化的趋势[1]。
冠心病确诊往往需要进行冠脉造影检查,但这种检查创伤较大,且存在一定风险和并发症;而心电图平板运动试验和24 h动态心电图均为无创、便捷的检查手段,已广泛应用于冠心病的检测。
结果表明,心电图平板运动试验和动态心电图均能有效检出冠心病,本研究通过对两种检查方法对照性研究,从而探索两种方法对冠心病诊断的有效性。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2006至2011年于我院门诊及住院的已行冠脉造影确诊为冠心病的患者68例,其中男38例,女30例;年龄39~65岁,平均年龄(52±3)岁。
所有患者均常规行心电图平板运动试验和动态心电图检查。
本研究设备采用Quinton Q4500运动平板心电负荷系统和Mortara十二导联动态心电分析系统。
1.2 纳入标准所有患者无明确的心血管疾病,无心血管疾病病史,无其他循环系统疾病,无活动受限,无明确平板运动禁忌证;所有患者均排除冠脉支架术史、急性心肌梗死及不稳定心绞痛患者、恶性心律失常患者、安装固定频率的心脏起搏器者。
1.3 阳性判定标准平板运动实验阳性标准:运动中心电图与运动前比较,出现ST段水平型或下斜型下移≥0.1 mV,持续时间≥2 min。
动态心电图阳性标准:心电图ST段水平型或下斜型下移≥0.1 mV,持续时间≥1 min,两次缺血发作的时间间隔≥1 min。
1.4 统计学分析应用SPSS 15.0统计软件,计数资料比较采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
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冠心病诊断中运动平板心电图与24小时动态心电图的对比
发表时间:2014-07-15T15:02:28.183Z 来源:《中外健康文摘》2014年第7期供稿作者:韩自荣
[导读] 冠心病是心血管疾病当中的一种较为常见的病症,临床症状表现不明显。
韩自荣 (宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部 750004)
【摘要】目的:研究运动平板心电图( TET )与24小时动态心电图(DCG)应用于冠心病中的诊断价值。
方法:选择2012年9月至2013年6月我院收治的78例冠心病患者,并按照随机数字法分为运动平板心电图组(TET组)与24小时动态心电图组(DCG组),对两组患者进行对应检测并对检测结果进行统计分析。
同时对两组患者行心脏冠脉造影检查。
结果:78例冠心病患者心脏冠脉造影检查出冠脉狭窄70例,检出率为89.7%。
78例冠心病患者心电图确诊73例,其中TET检查出43例,检出率为58.9%。
DCG检查出30例,检出率为41.0%。
结论:对于冠心病患者,TET与DCG两种检测方法在一定程度上均可完成对患者的检测,其敏感性检测与阳性检测效果也比较明显,尤其是TET 方法检测,可在很大程度上检测出患者的病症,两种方法有机结合,可有效完成冠心病的检测,值得推广应用。
【关键词】心血管疾病冠心病临床症状 TET DCG
【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)07-0116-02 冠心病是心血管疾病当中的一种较为常见的病症,临床症状表现不明显[1]。
在检查的过程中,对冠心病患者的确诊一直以来都是临床上的一个重要问题。
临床诊断时多采用心脏冠脉造影检测,但是此种方法虽然准确率高,然而却非常麻烦而且费用昂贵。
近几年来采取运动平板心电图与24小时动态心电图检查冠心病,比较检测结果,比较冠脉造影分析结果,也可以检测出患者的病症,为临床治疗提供依据[2]-[3]。
本组研究通过回顾性分析我院收治的78例冠心病患者临床资料,旨在分析运动平板心电图( TET )与24小时动态心电图(DCG)对冠心病的临床诊断价值,现总结报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料:研究选择的78例冠心病患者,均为2012年9月至2013年6月我院收治的住院患者。
其中女30例,男48例,年龄38--80岁。
全部病例均经心肌酶、血脂、肝、肾功能及血糖等常规检查。
主要表现症状为心慌、胸闷或心绞痛等。
1.2 方法:并按照随机数字法分为运动平板心电图组(TET组)与24小时动态心电图组(DCG)组,每组39例。
比较两组患者的病情症状表现、年龄及性别等一般资料无明显性差异,因而不具有统计学意义标准,全部病例的生理及机体特征差异不大。
DCG组患者行DCG 检查与心脏冠脉造影检查。
TET组患者行TET检查与心脏冠脉造影检查。
1.3 统计学方法统计:全部数据应用SPSS19.0统计学软件处理,组间比较应用卡方检验,计数资料百分率表示,以P<0.05为具有统计学意义标准。
2 结果
两组患者通过两种不同检查方法检测后,比较心脏冠脉造影检查结果,心脏冠脉造影检查中78例冠心病患者冠脉狭窄70例,检出率为89.7%。
78例冠心病患者确诊73例,TET检查出43例,检出率为58.9%。
DCG检查出30例,检出率为41.0%。
两种不同检测方法结果显示,两种方法检测冠心病检出率较为准确,但是TET检测的过程中将部分疑似为冠心病患者检测为冠心病,DCG检测部位患者没有检测确证,因而两组患者检测的敏感性结果有所不同。
3 讨论
DCG与TET是心脏检查较为常见的方法,简单快捷、无创,且费用较低。
冠心病临床症状表现与多种病症相似,尤其是对于40岁以上的患者,在检测的过程中准确的确诊极为重要[4]。
实际工作中除非经过心脏冠脉造影检查或具有明显症状。
但是如果冠心病患者都进行心脏冠脉造影检查,不但检查费用较高,且检测效率也低,为此近几年来临床上出现了DCG与TET方法检查冠心病[5]。
本组研究结果,TET 与DCG两种检查方法都可在一定程度上确诊冠心病,前者检查敏感性较高,后者特异性又较大。
DCG检查后显示为阳性的患者均为冠心病患者,但却没有完全检查出全部的冠心病患者。
本组研究中24h动态心电图检查检出率为41.0%,漏诊率较高,这可能是由于患者进行DCG时多处于较安静状态。
因而,为提高阳性率多建议患者做短时间适量的运动负荷。
本组研究结果,TET检查出43例,检出率为58.9%。
检出率虽然比DCG高,但假阳性也较高,这可能和以下因素有关:(1)患者植物神经紊乱,知识女性较为多见。
(2)高血压引起的心肌肥厚、高血压性心脏病及心肌病。
(3)糖尿病诱发的心肌病变及微血管病变。
(4)心肌桥。
(5)缺乏运动锻炼。
(6)运动中换气过度。
(7)患有心尖部肥厚性心肌病。
(8)肥胖或心电图电极位置安放不当。
综上,对于冠心病患者应根据具体情况选择不同的检查方法,诊断冠心病时,TET与DCG两种方法联合检查,可提高临床确诊率,价格也比冠脉造影检查低,值得推广应用。
参考文献
[1]边晓菊.李兴国.费红均.冠状动脉造影、运动平板心电图对比分析及意义[J].中国医药指南,2010,8(33):71-72.
[2]张双.张爱珍.苗玉梅,活动平板心电图QRS波振幅间期及其乘积诊断冠心病的价值[J].医学信息:上旬刊2011, 24(23):283-284.
[3]周秋霞.运板平板心电图、24h动态心电图在诊断冠心病中的价值比较[J].当代医学,2012,18(8):154-155.
[4]张春生.运动平板心电图与24h动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比[J].中国实用医药,2012,7(1):72-73.
[5]熊宁.彭志群.王强,活动平板对冠心病诊断价值的研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(2):159-161.。