基本公卫资金管理培训课件
基本公共卫生服务项目资金监管培训课件(PPT 46张)
（3）为开展基本公卫服务活动领用卫生材料等库存物资时， 按照其实际成本，借记“医疗卫生支出-公共卫生支出-基 本公共卫生服务补助支出-卫生材料支出”，贷记“库存 物资”科目，同时按实际发生费用的服务项目类别登记支 出辅助账。 （4）对于无法直接计入基本医疗服务支出和公共卫生支出 而需进行合理分摊的支出，应先记入“待摊支出”科目。 期末，将待摊支出合理分摊至“医疗卫生支出-公共卫生 支出-基本公共卫生服务补助支出”的明细科目时，借记 “医疗卫生支出-公共卫生支出-基本公共卫生服务补助支 出-XX”，贷记“待摊支出”科目，同时按实际发生费用的 服务项目类别登记支出辅助账。
u 专项核算---按照目前执行的12类基本公共卫生服 务项目进行明细核算（收到拨款时“按承担服务项 目的权重分配项目资金，分项目类别进行单独核算 或按规定建立辅助账”） l 针对财政集中会计核算的项目单位：在会计核 算中心进行报账的同时，要求在本单位内部设 立专项资金收支辅助账（备查账），按项目年 度设立专页，按项目类别和支出内容进行明细 核算
账
五、项目资金监管中发现的主要问题
◆项目资金下拨迟缓。个别县财政存在中央专项资金 拨付时间超过6个月
◆地方配套资金不到位或到位不及时 ◆地方文件与中央/省级文件不符
●个别市县制订的项目资金管理办法与中央/省级文件 不符，擅自扩大了项目资金支付范围，导致基层医疗卫 生机构出现较多的不合规支出
五、项目资金监管中发现的主要问题
基本公共卫生服务 项目资金监管
衡水市卫生局
2014年10月
一、基本公共卫生服务 项目概况
一、基本公共卫生服务项目概况
基本公共卫生服务项目：是我国政府针对当前城 乡居民存在的主要健康问题，以儿童、妇女、老 年人、慢性病患者为重点人群，面向全体居民免 费提供的最基本的公共卫生服务。 项目补助资金：是指各级财政预算安排的，用于 基层医疗卫生机构按规定为城乡居民免费提供基 本公共卫生服务项目的补助资金。省财政补助资 金按照“当年预拨、次年结算”的办法下达。当 年按服务人口、人均经费标准预拨补助资金，次 年根据基本公共卫生服务项目绩效考核情况结算。
基本公共卫生服务项目资金使用管理PPT课件
2.3村卫生室补助到位情况
2.3村卫生室补助到位情况（40分）
三级指标
2.3.1村卫生室补 助到位情况（ 40分）
考核标准
乡镇卫生院按照对村卫生室 完成项目工作数量和质 量的考核结果，支付相 应的全年补助经费。
评分标准
①截止到下一年度3月31日， 乡镇卫生院（中心）按照 考核结果及时足额支付村 卫生室（服务站）补助： 得40分；
2.2 预算执行进度
考核方法 （数据资料来源）
考核对象
考核记录
机构1：
实际支出金额（元） 预算安排总额（元）：
查看乡镇卫生院（ 机构2：
社区卫生服务中心 ）会计账簿和凭 证。
实际支出金额（元） 省级预算安排（元）： 实际支出金额之和（元）
两机构合 预算安排总额之和（元）： 计值
执行率
扣分 原因
县（市、 区）考核
按照预算管理要求，基本公共卫生服务实行项目化管理。
8
2 考 核要求
2014年浙江省基本公共卫生服务项目考核
资金管理150分 。4个二级和6个三级指标
二级指标 2.1预算安排(30分
2.2预算执行进度（60分）
三级指标 2.1.1人均补助经费落实(30分) 2.2.1 资金到位率（40分）
查看地方各级自查 考核报告中有关人 均补助经费是否落 实的考核结果。
县（市、 区）卫生 计生（卫 生）行政 部门、 财政部门
考核记录
省级预算安排（元）： 省级实际拨付数（元）： 省级预算安排人数： 市级预算安排（元）： 市级实际拨付数（元）： 市级预算安排人数： 县级预算安排（元）： 县级实际拨付数（元）： 县级预算安排人数： 人均补助经费（元/人）： 县（市、区）考核结果与现场复核结
加强公共卫生项目资金管理提高资金使用效率(PPT54张)
（六）加强宣传教育，提高群
众知晓率
充分利用现有资源和新闻媒体，广 泛开展健康教育工作和公共卫生服务 项目的宣传工作，提高群众的健康意 识和知晓率。（通过广播、电视、画 报、婚检等渠道）
2009年 2010年 合计
注：叶酸补助标准2009-2010年为19.2元/人，2011年提高到24元/人。
3、农村妇女宫颈癌检查补助项目
2009年任务完成情况：0% 2010年任务完成情况：85%
4、2010年各地州（市）核减情况
2010年农村孕产妇住院分娩补助项目，我厅根据 2009年各地州（市）项目完成情况，对项目资金进 行核减，详细为：乌鲁木齐市核减78.48万元，吐鲁 番地区核减356.88万元，哈密地区核减101.4万元， 昌吉州核减269.44万元，博州核减109.72万元，巴 州核减342.72万元，阿克苏地区核减959万元，克州 核减6.52万元，喀什地区核减733.88万元，和田地 区核减112.56万元，伊犁州核减589.84万元，塔城 地区核减252.88万元，阿勒泰地区核减102.68万元， 共计4016万元。 2010年农村妇女孕前和孕早期补助叶酸补助项目， 全区543万元项目资金全部核减。
（5）严格基建档案管理，做好工程后期
管理工作
各项目单位要及时对已完工的项目工程要及 时履行竣工验收程序，编制竣工财务决算报告， 进行决算审计，并将工程决算报告上报财政部门 审查，及时办理固定资产登记。建设单位要加强 基建档案管理，严格按照《建设工程文件归档整 理规范》、《基本建设项目档案资料管理暂行办 法》及其他有关规定对基本建设档案资料进行收 集、归类、整理、保管工作。
基本公共卫生资金培训课件
四川省基本公共卫生服务项目管理
三、物资管理
（一）本管理手册“物资”是指利用项目资金购置的或接受本项目捐赠 以及调拨的，用于开展项目工作的办公用品（包括：计算机、打印机、 计算器、笔墨纸张、档案资料袋、笔记本等）、药品（包括：检查、诊 断用药，疫苗等）、试剂、材料等物品。
（二）物资实行专（兼）职人员管理，属固定资产的，按固定资产规定 管理。
《基层医疗卫生机构会计制度》解析
四川省基本公共卫生服务项目管理
四川省基本公共卫生服务项目
费用报销审批单 单位名称： 报 销 人 年 月 日 单位： 元
项目类别
报
销
事
由
报
销
金
额
大写：
拾
万
仟
佰
拾
元
角
分 ￥
元
备
注 项目负责人审批： 科室负责人： 财务负责人：
附件张数 领款人签字：
张
（注：本凭证规格与会计记账凭证相适应为宜）
（三）物资入库纳入单位财务统一管理；凡用于基本公共卫生服务项目 的物资出库时,应填制“基本公共卫生服务项目物资出库清单”（附件 1），并由项目负责人、发货人和领用人员共同签字认可后列入相应的 项目成本支出。该出库单做为报账凭据的附件。
《基层医疗卫生机构会计制度》解析
四川省基本公共卫生服务项目管理
附件: 四川省基本公共卫生服务项目物资出库单
一、总 则
（一）概述 总则确定了制定本管理手册依据、使用范围、目的等。为加强基本公 共卫生服务项目管理，规范行为，做到用好钱、做好账、办好事、降风险 ，保证圆满完成基本公共卫生服务项目各项目标任务提出了总原则。 （二）制定依据 根据《会计法》、《事业单位财务规则》、《基层医疗卫生机构 会计制度》、《基层医疗卫生机构财务制度》、《现金管理暂行条例》、 《支付结算办法》等16个法律法规和基本公共卫生服务项目政策制订本管 理手册。 （三）制定目的 使各级财政、卫生行政部门和基层医疗卫生机构要规范管理基本公共 卫生服务项目，要保证分配好、使用好、管理好基本公共卫生服务项目资 金，保质、保量、圆满完成基本公共卫生服务项目各项任务。
基本公共卫生服务项目资金的管理与使用ppt课件
基本公共卫生服务项目经费投入情况
各乡镇卫生院要及时将考核后结算的资金核算给村卫生 室，保障其应得报酬；要调动乡村医生工作人员的积极 性，对其按规定开展基本公共服务项目获得的补助不得 低于“乐陵市基本公共卫生服务项目单项补助指导价的 70％”，村卫生室承担比例原则上不得低于40%。
8
目前各基层医疗卫生机构经费执行概况
11
基本公共卫生服务项目资金的管理与使用
2013年人均基本公共卫生服务项目经费补助标 准由25元提高至30元。新增经费主要用于做实 、做细、做深现有基本公共卫生服务，同时进 一步扩大受益人群范围，强化基础性服务项目 。一是用于扩大建立居民电子健康档案、高血 压和糖尿病患者健康管理、老年人健康管理覆 盖面；二是适当提高预防接种、重性精神疾病 患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报 告和处理、卫生监督协管等服务项目补助水平 ；
4
基本公共卫生服务项目经费投入情况
一、补助标准： 人均经费标准：2009、2010年15元，
2011、2012年25元， 2013年30元 2014年35元 2015年将达到40元
人均经费标准构成：中央转移转付、省、市县配套。
5
基本公共卫生服务项目经费投入情况
二、拨付方式：
经费的拨付按“当年预拨、次年考核结算，专款专 用、多退少补”的原则，实行“分级管理”的资金管理 模式。卫生部门根据辖区内服务人口数和提供基本公共 卫生服务项目的数量、质量以及人均经费标准，在全面 绩效考核的基础上确定对基层医疗卫生机构的具体补助 金额。
6
基本公共卫生服务项目经费投入情况
自2011年起，我市基本公共卫生服务项目由原9项增为 11项，2013年人均基本公共卫生服务经费由25元提高到 30元。具体项目资金参考构成比例为：建立居民健康档 案15%,健康教育8%，预防接种15%，传染病防治4%，儿 童保健14%，孕产妇保健6%，老年人保健12%，慢性病管 理17%，重性精神疾病管理3%，公共卫生事件应急处置 3%、卫生监督协管3%。突发公共卫生事件处理、应急接 种等事项由市卫生局统筹管理。今后，随着服务项目改 变以及补助标准提高，基本公共卫生服务项目资金构成 比例将进一步调整。
基本公共卫生服务项目资金管理培训资料
基本公共卫生服务项目资金管理培训资料一、基本公共卫生服务项目资金管理的意义和目标1.意义：合理使用和管理项目资金能够确保公共卫生服务项目的质量和效果，提高资源利用效率，满足人民群众的健康需求，促进社会发展。
2.目标：(1)确保项目资金的合法性、规范性和透明度；(2)提高项目资金使用效益，确保项目的质量和效果；(3)强化项目资金监督和风险管理，防止资金浪费和滥用。
二、基本公共卫生服务项目资金管理的原则1.合法性原则：严格遵守有关法律法规和政策，确保项目资金的合法使用和管理。
2.规范性原则：建立健全的资金管理制度和流程，规范项目资金的申请、审批、拨付、使用和报销流程，严禁违规行为。
3.透明度原则：加强项目资金的信息公开，确保项目资金的使用情况对社会公众和项目受益人可见可查。
4.效益原则：依据项目的实际需求和经济效益，合理安排项目资金的使用，提高项目的成本效益。
5.监督原则：建立健全的项目资金监督体系，强化对项目资金的监督和管理，发现并纠正资金管理中的问题和风险。
三、基本公共卫生服务项目资金管理的主要措施1.制定资金管理制度和流程：明确项目资金的管理责任，规定资金使用的权限和程序，确保资金的合理使用和安全管理。
2.项目资金监督和风险管理：建立健全的项目资金监督体系，加强对项目资金的审计和监督，及时发现并解决资金管理中的问题和风险。
3.资金使用效益评估和绩效考核：建立定期评估项目资金使用效益的机制，根据项目的绩效进行绩效考核，及时调整和优化资金使用方案。
4.资金使用信息公开：加强项目资金的信息公开，确保项目资金的使用情况对社会公众和项目受益人透明可查，接受社会监督。
四、基本公共卫生服务项目资金管理的建议1.建立健全的项目资金管理制度和流程，明确资金管理的责任和权限，规范资金的使用、拨付和审批流程。
2.加强项目资金的监督和风险管理，建立健全的监督体系，发现和解决资金管理过程中的问题和风险。
3.建立定期评估项目资金使用效益的机制，根据评估结果进行绩效考核，促进项目资金的合理使用和成本效益的提高。
基本公卫资金管理培训课件
目录υ当前政策解读υ绩效考核应对υ应当注意的问题热点问题υ资金结算（省市级）υ资金使用υ成本测算υ乡医补偿υ考核奖惩兑现当前政策υ《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）υ《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》（国卫办基层发〔2015〕35号）υ《公共卫生服务补助资金管理暂行办法》（财社〔2015〕255号）当前政策υ《关于修订<公共卫生服务补助资金管理暂υ行办法＞的通知》（财社〔2016〕229号）υ《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发〔2017〕46号）υ《基层机构财务制度》和《基层机构会计制度》当前政策国卫基层发〔2017〕46号：2017年人均基本公共卫生服务经费补助标准从45元提高至50元，新增经费主要用于以下方面：一是巩固现有项目，扩大服务覆盖面，适当提高服务补助水平，细化和完善服务内容，提高服务质量；二是统筹安排免费提供避孕药具和健素养促进两个项目经费。
当前政策国卫基层发〔2017〕46号：各地要合理确定乡村两级任务分工，根据村卫生室服务能力，原则上将40%左右的工作任务（不含免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目）交由村卫生室承担。
当前政策国卫基层发〔2017〕46号：县（市、区）级卫生计生和财政部门按照有关要求，根据本地项目内容和任务以及工作重点，确定各项服务补助或购买服务支付标准，按照服务数量和质量拨付资金，不得简单地按照人口数拨付基本公共卫生服务经费。
基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务人员个人收入挂钩，体现多劳多得、优劳优酬。
当前政策财社〔2015〕255号：规范对象：重大公共卫生、基本公共卫生补助资金主要用于开展基本公共卫生服务和重大公共卫生服务所需的需方补助、工作经费和能力建设等支出；在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出。
四川省基本公共卫生服务项目管理基本公共卫生资金培训课件
四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见
培训讲座
倪 萍
LOGO
四川省基本公共卫生服务项目管理
1. 总则 2. 组织、物资、资金、财务管理 3. 会计核算与成本核算 4. 会计报表与审计
5. 项目管理财务实例
《基层医疗卫生机构会计制度》解析
四川省基本公共卫生服务项目管理
四川省基本公共卫生服务项目物资出库单 单位名称： 年 月 日 单位： 元
物资名称
型号
数量
单价
金额
说明
填写具 体项目
合
计 发货人签字： 领用人签字：
《基层医疗卫生机构会计制度》解析
项目负责人签字：
四川省基本公共卫生服务项目管理
（五）物资采购应严格按照《政府采购法》和当地政府相关规定办理。
（六）要定期对“库存物资”进行盘点清理，对盘盈盘亏的要查明原因，
一、总 则
（一）概述 总则确定了制定本管理手册依据、使用范围、目的等。为加强基本公 共卫生服务项目管理，规范行为，做到用好钱、做好账、办好事、降风险 ，保证圆满完成基本公共卫生服务项目各项目标任务提出了总原则。 （二）制定依据 根据《会计法》、《事业单位财务规则》、《基层医疗卫生机构 会计制度》、《基层医疗卫生机构财务制度》、《现金管理暂行条例》、 《支付结算办法》等16个法律法规和基本公共卫生服务项目政策制订本管 理手册。 （三）制定目的 使各级财政、卫生行政部门和基层医疗卫生机构要规范管理基本公共 卫生服务项目，要保证分配好、使用好、管理好基本公共卫生服务项目资 金，保质、保量、圆满完成基本公共卫生服务项目各项任务。
报经领导批准后及时进行账务处理。
三、方法
（七）基本公共卫生服务项目物资出库清单。
基本公共卫生服务项目资金管理培训资料
1、5个考核指标全覆盖 2、考核要求严谨来自2017年度考核情况：
1、编制完整预算
2、预算执行率与部门财决07表运用
3、制定资金管理办法
一、项目资金补助标准 二、项目资金管理办法 三、项目资金管理工具 四、项目资金管理考核标准及台账资料
2016年国家人均补助标准为45元，2017年又新增5
间接费用指无法直接确定归属于基本公
共卫生服务的各项费用，主要有水、电费、
物业管理费等费用。间接费用要按照统一的
标准进行分配。一经确定年度内不得随意改
变。
各方责任：补助资金用于基层医疗卫生机构为 城乡居民提供政府统一规定的基本公共卫生服务项 目范围内的各项服务，任何单位和个人不得以任何 形式截留、挤占和挪用。对截留、挤占和挪用专项 资金的，要按照《财政违法行为处罚处分条例》等 有关法律法规严肃处理；对虚报、瞒报有关情况骗 取上级专项补助资金的，除责令其立即纠正外，要 相应核减上级专项补助资金，并按规定追究有关单 位和人员责任。
考核对象
卫计局、财政局行政部门
考核台账资料
1、根据考核标准简单描述文档；2、印证材料目录：年初下达基层医疗卫生机构项目资金文件（明确各中心服务 人口数、补助标准和资金总额，按月、季预拨，年底考核后结算） 、国库集中支付进度表、按考核点编制资金 到位率统计表、拨款申请单、银行入账单、财政补助收入明细账以及考核结果应用相关文件。
评分标准
考核对象
基层医疗卫生机构
考核台账资料
1、根据考核标准简单描述文档；2、印证材料目录：工作分工、经费分配文件、考核结果文件、年度村卫生室资 金分配统计表、原始凭证、会计凭证、明细账。
公共卫生经费管理课件
公共卫生经费的分配原则
公平性原则
公共卫生经费应公平地分配给各 类人群，确保每个人都能享受到
基本的公共卫生服务。
优先性原则
公共卫生经费应优先用于预防和控 制重大疾病、突发公共卫生事件等 重点领域，以提高公共卫生服务的 质量和效率。
可持续性原则
公共卫生经费的分配应考虑财政的 可持续性，避免过度依赖财政拨款 或社会筹资，保持公共卫生事业的 长期稳定发展。
建立公共卫生机构绩效评价体系，将经费分配与 绩效挂钩，激励机构提高服务质量。
促进资源共享
推动不同地区、不同机构之间的资源共享，减少 重复建设和浪费。
加强公共卫生经费的监管力度
完善法律法规
制定严格的公共卫生经费管理办法和监督条例，明确各方职责和 违规处罚措施。
强化审计监督
定期对公共卫生经费的使用情况进行审计，确保资金合规使用和 防止腐败。
公共卫生经费的分配流程
01
02
03
04
需求评估
通过对公共卫生领域的现状和 问题进行全面评估，确定公共 卫生经费的需求和重点领域。
预算编制
根据需求评估结果，制定详细 的预算方案，包括各项支出用
途、金额等。
审批与拨款
预算方案经过相关部门审批后， 按照规定程序将公共卫生经费
拨付给相关机构或项目。
监督与评估
公共卫生经费管理课件
• 公共卫生经费管理概述 • 公共卫生经费的筹措与分配 • 公共卫生经费的使用与监管 • 公共卫生经费管理的问题与对策 • 公共卫生经费管理的未来展望
公共卫生经费管理概述
公共卫生经费的定义与来源
定义
公共卫生经费是指政府为提供公 共卫生服务而投入的财政资金， 包括预防、控制和消除疾病等活 动的费用。
资金管理培训PPT课件
四、考核流程
行政部门考核指标：
4个 人均补助经费落实情况、预拨资金拨付及时性、资金分配
情况、资金到位率
基层医疗卫生机构考核指标：
6个 村卫生室补偿情况、资金支出率、支出合规率、专项核算、
财务数据准确性、财务管理综合评定
预防接种
0～6岁儿童健康管理
孕产妇健康管理
老年人健康管理
高血压患者健康管理
2型糖尿病患者健康管理
重性精神疾病患者管理
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
卫生监督协管
2021/8/20
婚前保健
4
一、项目资金简介
资金开支类别：
可以开支：
提供服务相关人员支出 提供服务所需耗材
不可开支：
机构到账的周期。 如果省、市、县级分批下达预拨资金，依据第一批预拨资金的拨付 和到账时间。 分值：2分 评分方法：上级资金到账后在20个工作日内拨付：2分； 不符合：0分。 资料来源：2012年市、县各级资金分配文件或指标文件，基层医疗 卫生机构银行入账通知。
2021/8/20
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三、指标概况
说明：除计划考核的基层医疗卫生机构外，若资金拨付至专业机构且 承担基本公共卫生服务工作的，要至少抽查1个专业机构；若全县 （区）拨付至专业机构资金超过总额的50%，要至少抽查2个专业机 构。统一购买的耗材拨付专业机构的，视同拨款，要至少抽查1个专 业机构，核实是否存在违规情况，如耗材的使用与项目无关或违规收 取费用，需计算违规率。
2021/8/20
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三、指标概况
资金管理指标介绍
10. 财务管理综合评定
考核对象：基层医疗卫生机构 指标说明：核实基层机构执行会计法规，以及内部控
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目录υ当前政策解读υ绩效考核应对υ应当注意的问题热点问题υ资金结算（省市级）υ资金使用υ成本测算υ乡医补偿υ考核奖惩兑现当前政策υ《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）υ《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》（国卫办基层发〔2015〕35号）υ《公共卫生服务补助资金管理暂行办法》（财社〔2015〕255号）当前政策υ《关于修订<公共卫生服务补助资金管理暂υ行办法＞的通知》（财社〔2016〕229号）υ《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发〔2017〕46号）υ《基层机构财务制度》和《基层机构会计制度》当前政策国卫基层发〔2017〕46号：2017年人均基本公共卫生服务经费补助标准从45元提高至50元，新增经费主要用于以下方面：一是巩固现有项目，扩大服务覆盖面，适当提高服务补助水平，细化和完善服务内容，提高服务质量；二是统筹安排免费提供避孕药具和健素养促进两个项目经费。
当前政策国卫基层发〔2017〕46号：各地要合理确定乡村两级任务分工，根据村卫生室服务能力，原则上将40%左右的工作任务（不含免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目）交由村卫生室承担。
当前政策国卫基层发〔2017〕46号：县（市、区）级卫生计生和财政部门按照有关要求，根据本地项目内容和任务以及工作重点，确定各项服务补助或购买服务支付标准，按照服务数量和质量拨付资金，不得简单地按照人口数拨付基本公共卫生服务经费。
基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务人员个人收入挂钩，体现多劳多得、优劳优酬。
当前政策财社〔2015〕255号：规范对象：重大公共卫生、基本公共卫生补助资金主要用于开展基本公共卫生服务和重大公共卫生服务所需的需方补助、工作经费和能力建设等支出；在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出。
当前政策财社〔2015〕255号：补助资金原则上应当在当年执行完毕，年度未支出的补助资金按财政部结余结转资金管理有关规定管理；补助资金支出按照国库集中支付制度有关规定执行。
资金使用过程中，涉及政府采购的，应当按照政府采购有关法律法规及制度执行。
开展年度绩效考核评价，结果与资金拨付挂钩。
当前政策财社〔2016〕299号：基本公共卫生服务项目补助资金主要用于城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构提供公共卫生服务所需支出，也可用于其他非基层医疗卫生机构提供公共卫生服务所需支出。
承担单位获得的基本公共卫生服务补助资金，在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，可统筹用于经常性支出；重大公共卫生服务补助资金，主要用于需方补助、工作经费和能力建设等支出当前政策《基层机构财务制度》和《基层机构会计制度》核算方式：采用机构核算、代理记账、集中核算绩效考核：人员支出要有内部考核依据、佐证材料国家基本公共卫生服务项目补助收支结转：属于财政基本补助收支结转，不能提取专用基金--医疗风险、职工福利、奖励和其他等物资要有完善的管理制度：采购低值易耗品、药品、卫生材料和其他材料也要进行出入库管理建立内部监督制度-单位内控制度考核指标2.1 预算安排2.1.1 补助资金落实----财政部门2.1.2 资金拨付及时性---- 财政、卫计部门2.1.3 资金到位率---- 财政、卫计部门2.1.4 工作经费补助安排---- 财政、卫计部门2.2 预算执行2.2.1 预算执行率---- 基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构2.2.2 村卫生室补助到位情况---- 财政、卫计部门和乡镇卫生院2.3 财务管理2.3.1 资金使用合规性---- 基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构2.3.2 财务核算---- 基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构υ剔除人口差和新增两项2015年省、市级补助后（安丘除外）为本次结算资金：υ省级补助标准由21.472元调整为21.0579元（扣减部分为人口差因素）；υ市级补助资金：2017年预拨数即为结算数（剔除新增两项2015年市级预算数后）υ人员支出υ主要核算机构公卫专职人员的工资，以及兼职人员劳务费υ机构要在项目实施方案文件中明确相对固定公共卫生服务项目专职人员，及其相应的岗位职责和工作数量或质量要求υ专职人员：实行绩效考核，并根据考核结果兑现相应绩效工资；υ兼职人员：劳务补助应有相应的补助标准及工作数量统计，据实结算。
υ分配原则：“谁干给谁”、“干多少给多少”。
资金使用υ耗材υ核算开展14大类56项服务所需的试剂、试纸等耗材支出，根据项目进度据实列支；υ耗材的购入、领用应落实出入库制度，不得以购列支，耗材领用在公共卫生科室归集，并附材料明细表，明确名称、数量、单价、金额等；υ落实联签制度：相关人员均需在出库单上签字确认；υ各种耗材的列支数量要与实际服务人次相符；υ项目所需耗材应按规定实行招标采购，并与供货单位签订供货合同附凭证中。
资金使用υ耗材υ项目所需试剂与化验室共同使用的情况：υ参照成本测算中单服务量材料成本，根据实际查体人数列支基本公共卫生成本，相关经办人员、责任人员签字确认。
υ印刷品、宣传栏版面等资料，打印作为原始凭证订入记账凭证内或留存样本备查。
资金使用υ购买服务υ委托其他单位开展公共卫生服务项目发生的费用。
υ如委托查体机构对服务对象进行化验、查体（查体车）等，委托妇幼保健院实施儿保、妇保工作，委托疾控中心实施儿童预防接种工作；资金使用υ购买服务υ根据项目成本测算确定的补助标准，委托方及受托方须签订委托协议，明确双方的权力、义务；υ定期对受托方的项目工作进行绩效考核，并根据考核结果，由委托方兑现相应项目补助；υ受托方应对项目资金进行专项核算。
υ受托方领取补助须开具正规结算票据并附工作量明细表或绩效考核结果。
资金使用υ其他公用经费υ水电费、取暖费，合理方式分摊，不得将某个月份发生的费用全额计入公共卫生支出；υ邮电费，交通费（租车费、燃油费等）单独计价（明确公卫科使用）；村卫生室补偿υ进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见υ1、合理规划设置村卫生室并配置乡村医生。
探索政府购买服务模式，建立“能进能出”的动态管理机制：纳入省市统一规划的村卫生室，由卫生计生部门委托卫生院与其签订服务合同，将农村居民满意度纳入考核评价体系，考核不达标者，取消其服务资格，通过公开竞争，另行择优准入。
υ2、加强对村卫生室的指导和管理。
科学划分卫生院于村卫生室的职能分工，合理分配基本公共卫生服务任务量。
一些劳动密集型的公共卫生服务项目主要安排村卫生室承担。
卫生院加强对村卫生室的绩效考核绩效考核结果在行政村公式，作为财政拨款的依据。
υ推进卫生院和村卫生室一体化管理，卫生院对村卫生室的人员、业务、药品、房屋、设备、财务和绩效考核等方面予以规范管村卫生室补偿υ进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见υ3、省市统一规划的村卫生室全面推行基本药物制度，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售，其所配备的基本药物由卫生院供应；省市统一规划的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理，收取一般诊疗费，并纳入新农合支付范围。
υ4、完善乡村医生补偿政策。
卫生院根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量，明确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内容，，并合理核定其任务量，确保与其功能定位和服务能力相适应，根据实际工作量和考核结果，从基本公共卫生服务人均经费中按不低于40%的比例直接拨付给乡村医生，任何部门和单位不得挤占、截留或挪用。
υ5、健全乡村医生培养培训制度。
对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周。
村卫生室补偿l《山东省农村基本公共卫生服务项目任务分解指南》村卫生室补偿υ当前国家对乡医的政策之我见:υ1、基本公共卫生服务补助资金作为乡医的待遇是国家对乡医的补偿政策，应不折不扣的及时的落实到乡医手中。
严禁卫生院以任何方式挤占、挪用乡医专项资金。
υ2、乡医补偿资金全部为劳务补助，不包括耗材支出。
υ3、支付方式：全额预拨，次年结算。
各卫生院要加强对村卫生室承担基本公共卫生服务项目的管理和考核，根据考核结果于本月底前采取银行转账方式（已现金支付的要确保其真实性）据实拔付公卫资金至村卫生室或乡医账户中。
村卫生室补偿υ4、建立和完善考核奖惩机制。
因考核成绩不佳而扣减的乡医资金仍按乡医专项资金管理。
各卫生院应将其作为奖励资金奖给考核成绩相对较好的村卫生室或乡医，实现当年乡医补偿资金收支平衡。
υ5、因乡医服务能力所限，无法完成公卫任务、由村卫生室或乡医委托相关人员代替完成任务的，应按双方事先达成的协议由村卫生室或乡医与受托方结算。
υ6、对于不能及时、足额到位者，应拔未拔资金予以收回并追责。
成本测算Ø 直接成本：对基层医疗卫生服务机构所承担的公共卫生服务进行的成本测算，主要是对人力成本和维持工作所需的耗材、交通、通讯等公用经费进行的测算。
l人力成本（卫生院+村卫生室）l直接耗材l交通费、邮电费等公用经费国家基本公共卫生服务补助水平参考标准（2017）类别项目补助水平说明人均经费（元）健康档案新建居民健康档案10元/份 3.75居民健康档案维护5元/份健康教育个体化健康教育0.3元/人次3.98发放印刷资料0.4元/份购买音像资料25元/张播放音像资料450元/机构设置健康教育宣传栏100元/期开展公众健康咨询900元/机构举办健康知识讲座600元/机构卫生院、社区卫生服务中心500元/机构村卫生室、社区卫生服务站预防接种建立预防接种证、卡10元/人年 2.64预防接种管理5元/人年预防接种8元/剂次0-6岁儿童健康管理新生儿家庭访视25元/人次3.65新生儿满月健康管理15元/人次婴幼儿健康管理18元/人次3月龄28元/人次6～8、18、30月龄各1次21元/人次6、12、24、36月龄各1次学龄前儿童健康管理31元/人次4～6岁，每年1次国家基本公共卫生服务补助水平参考标准（2017）类别项目补助水平说明人均经费（元）孕产妇健康管理孕早期健康管理114元/人次 2.79孕中期健康管理30元/人次孕16～20周、21～24周各1次孕晚期健康管理10元/人次孕28～36周、37～40周各1次产后访视30元/人次产后42天健康检查20元/人次老年人健康管理生活方式和健康状况评估3元/人次每年1次9.09体格检查10元/人次辅助检查111元/人次健康指导5元/人次高血压患者健康管理检查发现10元/人每年随访4次，血压控制不理想的增加随访2次8.85随访评估26元/人次健康体检17元/人糖尿病患者健康管理检查发现15元/人每年随访4次，血糖控制不理想的增加随访2次3.76随访评估35元/人次健康体检13元/人次严重精神障碍患者管理信息管理15元/人年每年随访4次，病情不稳定的增加随访4次1.12随访评估46元/人次健康体检47元/人次国家基本公共卫生服务补助水平参考标准（2017）类别项目补助水平说明人均经费（元）中医药健康管理老年人中医体质辨识20元/人次老年人每年1次，儿童6、12、18、24、30、36月龄各1次 1.31儿童中医调养10元/人次传染病和突发公共卫生事件报告和处理 22000元/机构卫生院、社区卫生服务中心1.92400元/机构村卫生室、社区卫生服务站卫生计生监督协管 22000元/机构卫生院、社区卫生服务中心1.9 2400元/机构村卫生室、社区卫生服务站结核病患者健康管理可疑者推介转诊50元/人 0.43随访管理600元/人/半年一般患者1600元/人/年耐多药患者健康素养促进原工作和服务内容不变 0.18避孕药具原服务内容不变 0.41支持签约服务 力争在管高血压患者签约全覆盖4.2合计 50财务管理υ财社（2010）307号、财会（2010）26号υ1、大额支出通过银行转账结算；υ2、大宗耗材实行招标采购；υ3、耗材完善出入库管理。