病毒感染与免疫PPT课件

感染细胞与未感染细
胞融合，形成多核巨
细胞, 有利于病毒在细
胞间扩散。
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病毒在细胞内增殖，细 胞膜出现由病毒基因编 码的新抗原，导致细胞 膜表面抗原的改变。
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3、细胞凋亡（cell apoptosis）
由细胞基因自身指令发生的一种生物学过程
有些病毒（腺病毒、人免疫缺陷病毒等）增 殖可直接诱导细胞凋亡，也可通过病毒基因 组编码的蛋白质间接作用下诱发细胞凋亡
1.机体免疫功能低下，无力完全清除病毒 2.病毒存在于受保护的部位或发生突变 3.某些病毒的抗原性弱，难以产生免疫应答 4.某些病毒在感染过程中形成DIP，干扰病毒的增殖
而改变病毒的感染过程 5.病毒基因整合到宿主基因组中，长期共存
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a.慢性感染
显性或隐性感染后，病毒未完全清除
机制：
➢ 病毒的早期蛋白影响宿主细胞代谢
➢ 病毒蛋白的毒性作用
➢ 引起细胞溶酶体膜破裂
➢ 损伤细胞器
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2、稳定状态感染 (steady state infection)
➢ 一些不具有杀细胞效应的包膜病毒所引起的感染。
➢ 病毒以出芽方式释放，其过程缓慢、病变轻微，细 胞暂时还不会出现裂解和死亡，但宿主细胞可发生 变化，出现细胞融合及细胞表面产生新的抗原等。
病毒感染与免疫
Infection and Immunity of virus
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一、病毒的感染
病毒感染（viral infection）
病毒侵入机体，在易感细胞内增殖， 与机体发生相互作用的过程。
病毒性疾病（viral disease）
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病毒
致病能力
-对细胞的亲嗜性 -感染剂量 -免疫逃逸能力 -温度 -解剖屏障 -细胞转录因子
病毒持续存在于血液或组织中并不断排出体外 病程长达数月至数十年 症状轻微或无症状
乙型肝炎病毒（HBV） 巨细胞病毒（CMV） EB病毒（EBV）
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b.潜伏感染
经急性或隐性感染后，病毒基因组存在于一定组织或细胞内， 但并不产生有感染性的病毒体。在某些条件下病毒被激活而 急性发作，病毒仅在临床出现间歇性急性发作时才被检出。 在非发作期，常规方法不能分离出病毒。
通过黏膜表面：呼吸道、消化道、泌尿生殖道、眼 通过皮肤传播：媒介昆虫叮咬皮肤 医源性传播：经输血、注射、拔牙、手术等
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（一）、病毒的传播方式
2、垂直传播 (vertical transmission):
病毒由亲代传播给子代
经胎盘传播
经产道传播
经哺乳传播
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（二）、病毒感染的临床类型
隐性感染
向外播散病毒
机体获得特异性免疫
(inapparent viral infection)
显性感染
(apparent infection infectious disease)
急性感染（acute Infection） 持续性感染
病毒携带者
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1、隐性感染
– 慢性感染（chronic infection） – 潜伏感染(latent infection) – 慢发病毒感染(slow virus infection)或称迟发病
毒感染(delayed viral infection)
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2）持续性病毒感染
➢ 病毒和机体两方面的因素：
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1）急性病毒感染 (acute viral infection)
病毒侵入机体后，在靶细胞内繁殖，经数日至数周的 时间后突然发病。
在潜伏期内：
1.病毒增殖到一定水平，由靶细胞的损伤和死亡而导 致组织器官的损伤和功能障碍，出现临床症状；
2. 宿主启动特异性和非特异性免疫因素清除病毒，经 过一定的时间进入恢复期。
1、杀细胞性感染：多见于无包膜病毒 2、稳定状态感染：多见于有包膜病毒 3、整合感染：多见于肿瘤病毒 4、细胞凋亡 5、细胞的增生和转化
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1、杀细胞效应 (cytocidal effect )
➢ 病毒在宿主易感细胞内增殖造成细胞破坏与死亡 的感染。
➢ 体外培养细胞感染杀细胞病毒，光镜下可见细胞 形态的改变称病毒的细胞病变效应（CPE）
病毒进入机体后不引起临床症状，对组 织和细胞的损伤不明显。
病毒仍可在体内增殖并向外播散 机体可获得免疫力而终止感染。 相关因素：
病毒毒力弱、机体防御能力强、病毒的种类、病毒的性质。
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2、显性感染
有的病毒如天花病毒、麻疹病毒等进入机体， 到达靶细胞后大量增殖，使细胞和组织损 伤，机体出现明显的临床症状。
部分隐性感染者一直不产生对该病毒 的免疫力，无症状，带病毒可在体内 繁殖并向外播散
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（三）、病毒的致病机制
病毒能否引起感染取决于病毒致病性 和宿主免疫力两个方面。
-病毒对宿主细胞的致病作用 -免疫病理作用 -病毒的免疫逃逸
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（一）、病毒对宿主细胞的致病作用
宿主
细胞表面的受体 分子决定了病毒 的感染性，不同 病毒有不同的受 体分子
环境
温度、媒介等
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一、病毒的致病作用
病毒的传播方式 病毒感染的类型 病毒感染的致病机制
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（一）、病毒的传播方式
1、水平传播 (horizontal transmission)：
病毒在人群个体之间的传播
水痘带状疱疹病毒（VZV） 单纯疱疹病毒I型（HSV-1）
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c.慢发病毒感染
潜伏期 发作期 死亡
潜伏期长，可达数月、数年甚至数十年；无症状； 分离不出病毒。
一旦发病病情进行性加重，最终患者死亡。
寻常病毒 非寻常病毒
HIV prion
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3、病毒携带者
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1）急性病毒感染
特点：
– 潜伏期短，发病急 – 病程数日至数周 – 恢复后体内不再有病毒并常获得特异性免疫---
特异性抗体可作为受过感染的证据
流行性感冒病毒、腮腺炎病毒
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2）持续性病毒感染 (persistent viral infection)
➢ 病毒可在机体内持续存在数月数年数十年。 ➢ 可出现症状，也可不出现症状而长期带病毒，成为 重要的传染源。