肠镜检查的护理论文
结肠镜检查中护理配合论文
结肠镜检查中护理配合体会【中图分类号】r473.5【文献标识码】c【文章编号】1672-3783（2012）11-0380-01结肠镜检查是结肠疾病的主要诊断措施之一，其关键是如何插镜及作出诊断，只有将大肠镜送达到回盲部或回肠未段，才能对大肠疾病进行有效诊断，故插镜技术就显得十分重要。
一个成功的大肠镜检查应该是使患者无痛苦或痛苦小的情况下，快速的，无并发症的及时得到明确诊断。
要达到这个目的，仅靠术者的插镜技术是不够的，必须要有助手手法的辅助，大肠镜医师技术水平和插镜相关的手法是两个重要的方面。
检查的成功与否还与护士在检查前的肠道准备指导、术中的娴熟的进镜技巧以及术后的仔细护理观察密不可分，所以加强护理配合是不容忽视的一个重要环节。
1临床资料本院自开展结肠镜检查工作，7年以来，至今共计做了2136例，未发生一起因肠镜检查引起的肠穿孔事件。
2011年我院共检查了347例，其中男性病人210例，女性137例，年龄8一83岁，平均年龄58。
检查原因有腹痛，腹泻、便血、腹部肿块等，去年共经肠镜检查后病理诊断为直肠癌13例，结肠癌9例，肠道息肉78例，结肠炎症54例，除6例因肠道肿瘤阻塞镜身无法通过者，其余均顺利到达回盲末端。
肠镜到达回盲部成功率99%，回肠未段95%，送达回盲部时间平均10-20分钟。
2护理2.1检查前准备：了解病人一般情况，肠镜检查常规要预约，病人前来预约时首先对病人进行评估，看有无禁忌症，既往病史，有无便秘，就诊原因，生命体征，有无传染性疾病，女性病人尽量避开月经期等。
饮食要求：检查前2天进无渣半流质饮食；前一天进流质饮食；检查当日禁早、中餐，饥饿者可服用糖水。
肠道准备：本院一般采用甘露醇法：检查前 2-3小时服用 20%甘露醇 250-500ml，30分钟后速饮糖水或者盐水约2000ml。
该种准备方法简便易行，饮水量适中，副作用少，对大肠粘膜无刺激，无水肿充血反应，无需灌肠，待患者排出清水后即可检查。
课题研究论文：内镜下微创治疗结肠巨大息肉35例的护理分析
临床医学论文内镜下微创治疗结肠巨大息肉35例的护理分析对于结肠巨大息肉，多数将直径大于2cm的息肉称为巨大息肉[1]。
是结肠的良性肿瘤，也是常见的癌前病变之一。
因此，早发现、早诊断、早期治疗可以避免癌变的严重后果。
术前准备、术中配合、术后护理是手术成功的关键。
我科2008年5月～20xx年3月期间，收治的35例结肠巨大息肉内镜下微创治疗的护理进行回顾性分析，现将护理体会报告如下。
1临床资料选择我科2008年5月～20xx年3月期间经内镜下治疗结肠巨大息肉患者35例，其中男19例，女 16例，年龄13～85岁（平均年龄56.5岁）。
息肉直径在2.0cm～3.5cm.。
其中长蒂息肉18例，亚蒂息肉10例，无蒂息肉7例。
临床表现以腹胀，大便次数增多，便血史为主。
多数在门诊结肠镜检查时发现。
2术前准备2.1 器械准备采用OlympusGIF260、240电子结肠镜。
高频电凝电切仪为德国ERBEICC-80、圈套器、电刀负极板、内镜注射针、0.1%肾上腺素与0.9%氯化钠混合配成比例为1：20000肾上腺素氯化钠溶液。
检查肠镜吸引、送水、送气是否正常，高频电刀电流是否形成，把脚踏开关放在醒目的位置。
2.2 肠道准备术前2d进食无渣饮食，禁食肠胀气食品，禁食粗纤维食物。
检查前晚上及当日各口服磷酸钠盐口服液45ml兑水750ml 1瓶，服药后要适当活动，直至排出大便呈清水样，方可检查。
2.3 常规准备及心理护理根据医嘱化验血常规、凝血像、传染病五项、乙肝五项、心电图、询问药物过敏史、是否用抗凝药，女性月经期暂停手术。
备好急救药及止血药。
根据患者年龄、文化程度、认知能力与患者沟通，消除患者紧张恐惧心理。
签署知情同意书。
3术中配合协助患者取左侧卧位，双腿屈膝，全身放松。
电刀负极板黏贴在患者臀部或小腿后侧肌肉丰满的地方。
内镜下根据息肉的大小、形态、蒂粗细、长短等情况，选择合适的治疗方法。
对于长细蒂息肉，可用圈套器套住，收紧圈套器要适度，以免造成机械性切割而出血。
个案护理个案护理论文题目
个案护理个案护理论文题目个案护理论文个案护理报告护理体会篇一结肠息肉病人的护理张怡金华职业技术学院护理099指导老师余银妹（金华市中心医院肛肠科）引言：“爱在左，情在右，走在生命的两旁，随时播种随时开花，使一路上穿枝拂叶的人，即使走过荆棘，有泪可落，却不是悲凉。
”冰心的话是对我们护理工作的最好诠释，对待病人我们要做到“细心、耐心、爱心。
”在病人患病时减轻他们疾病的痛苦。
一、病史概要（一）现病史：患者1月余前无明显诱因下出现排便带血，色暗红至鲜红不等，量较少。
大便1-2天1次，成形，无明显脓血便，粘液便，排便时无明显肛口疼痛，无明显腹痛腹胀，无畏寒发热，无恶心呕吐。
因症状无好转，于2周前来我院就诊行降结肠镜检查示“结肠多发息肉”，当时患者未行息肉摘除，今患者再次来我院门诊行降结肠下息肉摘除，分别摘除距肛缘分别60cm、65cm、16cm、14cm处结肠息肉。
现在为进一步观察治疗需要，门诊以“结肠多发息肉”收住入院。
近期来，患者精神、食欲、睡眠等一般情况尚可；大便同上，小便无殊；体重无明显异常改变。
（二）既往史：既往体健，否认“肝炎、肺结核”等传染病史，否认“高血压，糖尿病、心脏病、脑血管病、肺病、肾病”等病史（三）用药史：否认药物、食物过敏史，否认输血史，否认外伤及手术史，预防接种史不规则，否认长期用药史（四）过敏史：无过敏史（五）个人史：出生于1956年4月28日，学历文盲，职业农民，否认外地久居史，否认疫水源接触史，否认烟酒嗜好，否认粉尘，放射及有毒物质接触史，否认性病及治疗史。
（六）婚育史：25岁结婚，生有子女，配偶及子女均健康。
（七）家族史：父母健在，有兄弟姐妹，均体健。
二系三代内否认有家族遗传性疾病及传染病史，否认类似病史。
二、护理体检：脉搏80次/分呼吸20次/分血压100/71mmhg 体温36.8度全身浅表淋巴结未见明显肿大，腹平软，全腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲式症阴性，未及明显包块。
肠镜操作规范范文
肠镜操作规范范文肠镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察和诊断胃肠道疾病。
为了确保肠镜操作的准确性和安全性，肠镜操作必须按照规范进行。
下面是一份肠镜操作规范的详细介绍。
1.术前准备(1)患者准备：患者需要提前准备肠镜检查，包括禁食和清洁肠道。
禁食：患者需要在检查前8至12小时内停止进食。
清洁肠道：患者需要按照医生要求进行肠道清洁，以确保肠镜的清晰度和可视范围。
(2)肠镜设备准备：在开始检查之前，医生和技术人员需要检查肠镜机和相关设备的状态，确保其正常运作，如肠镜灯光、气体供应和吸引系统等。
2.患者安全(1)患者识别：医生和护士在进行肠镜前要核实患者的身份信息，确保患者的个人信息和操作对象的一致性。
(2)患者解释和同意：医生在进行肠镜前需向患者详细解释检查的目的、检查过程、可能的风险、并征得患者的同意。
(3)患者体位：患者需要采取适当的体位，以便医生能够顺利进行肠镜检查，例如侧卧位或俯卧位。
(4)镇静和镇痛：根据患者的需求和医生的建议，可以给予患者适度的镇静和镇痛，以减轻不适和痛苦。
3.肠镜操作(1)插管技术：在进行肠镜插管时，医生应采取温和、顺利且连续的动作，避免刺激患者肠道黏膜。
(2)镜像取好：医生需要同时观察和操作镜头，确保肠镜的镜像清晰、稳定和正确。
(3)肠道观察：医生应仔细观察和记录胃肠道的病变、异物、黏膜纹理等，确保对病情的准确判断和诊断。
(4)洗肠和抽吸：在肠镜操作过程中，医生可以使用洗肠和抽吸器具，以清洁肠道或吸取异常物质，保持良好的视野。
(5)洗肠液使用：医生需要注意选择适宜的洗肠液，以清洁和润滑肠道，并注意低容量、低黏度的液体使用，以减少不适和危险。
4.操作风险在肠镜操作过程中，还存在一些操作风险，必须谨慎处理。
如：肠道出血、肠道穿孔和感染等。
医生和技术人员需要根据患者病情和操作需要，进行风险评估和应对措施，以确保手术安全。
5.操作记录在肠镜操作过程中，医生和技术人员需要详细记录操作过程和观察结果，包括镜下病理、活组织检查、术中治疗等。
76例无痛胃肠镜联合检查护理论文
76例无痛胃肠镜联合检查的护理体会【中图分类号】r684【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0250－01【关键词]】无痛胃肠镜联合检查护理胃肠镜检查是诊断消化道疾病的主要方法之一。
而无痛胃肠镜检查因其具有无痛苦，安全性较高，操作不复杂等优点，越来越受到患者的欢迎［1］。
以往临床工作中某些患者需要同时进行麻醉胃肠镜检查，通常处理办法是于不同时间段分别进行检查，为减轻患者负担及寻求更为安全、简便的检查方法，我们进行麻醉胃肠镜联合检查。
我科自2010年3月—2011年6月选择需同时进行胃肠镜检查的患者76例，选用芬太尼.丙泊酚静脉麻醉效果满意，在术前、术中及术后进行了相关的护理，取得了较好的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院门诊查体或住院的,需要做胃镜及肠镜检查并自愿要求在麻醉下进行的患者共76位。
其中女性32例，年龄19～68岁，平均45.2岁；体重42—96 kg，平均63.1 kg。
男性44例，年龄18—72岁，平均45.7岁；体重38—9l kg，平均66.4 kg。
每位患者均对麻醉胃肠镜检查的益处及可能的风险充分知情后，自愿选择，并与麻醉科医生签署知情同意书。
术前血常规、心电图无异常。
1.2 麻醉与治疗检查方法入室后开放静脉通道，口腔用1%丁卡因喷雾麻醉3次，至病人感觉舌头变大、咽喉麻木，取左侧卧位，口腔放入咬口器。
以3～5l/min的流量予以鼻罩吸氧。
静脉推注芬太尼0.001μg/kg，丙泊酚1.5～2.5mg首次剂量，待病人入睡，睫毛反射消失时，即行胃镜检查。
胃镜检查结束，帮助病人改变体位，改用面罩吸氧，进行纤维肠镜检查。
手术中根据手术进程及病人的反应调整给药时间，每次追加丙泊酚20～40mg。
1.3 结果全部病例麻醉诱导及维持效果满意。
其中2例在插镜时由于刺激较大出现短暂轻度的肢体活动外，其余对检查耐受良好，平均检查时间7min。
全部病例检查结束后恢复迅速，平均2.5min 呼之睁眼，3.3min正确对答,8.2min可自己活动。
护理论文1例直肠癌患者的护理
护理类专业毕业设计《个案护理报告》任务书学生简况姓名性别女年龄20岁课题名称1例直肠癌患者的护理课题类型实验研究（）调查研究（）经验总结（√）其他（）课题所属专业领域护理（√）助产（）课题研究起止年月2015年9月1日～2016年6月10日目标了解直肠癌患者的临床症状，学会护理直肠癌患者以及结肠造口的护理任务针对该患者具体病情给予心理护理、病情观察、术前护理、饮食护理、术后护理、环境管理与安全教育、出院指导等综合护理措施，并总结分析护理过程中的收获与体会实施步骤与方法第一步：查阅文献、确定选题范围第二步：确定调查对象、选择案例第三步：收集整理资料第四步：《报告》写作、形成初稿第五步：修改《报告》定稿、答辩时间安排起止时间阶段内容2015.9.1～2015.9.15 选题2015.9.16～2015.10.15 科研设计（含任务书与开题报告）2015.10.16～2015.11.17 查阅与收集整理资料2015.11.18～2016.1.28 报告写作、完成初稿2016.1.29～2016.3.1 反复修改后定稿、打印装订报告2016.3.2～2016.6.10 准备答辩、现场或网络答辩成果形式完成一份完整的《个案护理报告》内容包括封面及任务书、设计方案、作品（正文）、成果报告书。
护理类专业毕业设计《个案护理报告》设计方案设计（报告）题目1例直肠癌患者的护理设计（报告）题目来源自选设计（报告）题目范畴临床护理设计（报告）设计思路1、首先从医院电脑、百度、教材、图书馆等途径查阅相关选题范围、研究内容等资料，了解外科护理疾病中直肠癌患者的护理措施与效果观察。
2、然后筛选确定调查对象，通过观察、交谈、护理体查、查阅护理病历等方法获取病案资料，总结在实习期间我亲自护理过的1例直肠癌患者的护理体会。
3、最后资料归类整理分析后，撰写报告，形成初稿，反复修改定稿，答辩，形成成果报告书。
设计（报告）技术路线查阅文献、明确选题范围—→制定任务书、确定设计方案—→筛选确定病例—→收集整理资料—→资料分析处理—→撰写报告、形成初稿—→修改定稿、答辩工具设备要求1、参考文献3条。
双气囊小肠镜检查的配合与护理
作。内镜插入小肠时，护士按下内镜气囊按钮，内镜气囊充 气至（５．６±２．０）ｋＰ８后，气泵自动停止充气，使内镜固定
在小肠壁不易滑动，然后插镜医师将未充气的外套管沿镜身
滑至内镜前部，护士按下外套管气囊按钮，外套管压力至
（５．６±２．Ｏ）ｌ【Ｐａ后自动停止充气，此时２个气囊均充气。２ 名医师缓慢拉直内镜和外套管。接着。护士按下内镜气囊按
【关键词】 双气囊小肠镜； 小肠疾病； 护理
长达６ ｍ的小肠位予胃和结肠之间，盘益予腹腔肉，最 然瑷代高超的内镜技术已憩糖礁她诊治上消化邋翻下潢北道 疾病，但是，因小肠离口腔和肛门都很远，尤其是它弯曲和 游离的特点，使得一般蠢镜都镬难企及。因就，小蕊镜检查
作者单使：１３００２１长眷，吉林省人民医院消化科（王晓春）；５５０００２ 贵髑责藤，责鬻中医学院研究生部（裁梦麓）
万方数据
·“５·
ｌ临床资料 １．１一般资料
２００６年６月至２００ｒ７年１１月，我院共做双气囊小肠镜６２ 例，其中男３９例，女２３例，年龄１９—８４岁，平均４９岁。术 前主要症状表现为反复消化道出血、腹痛、腹泻、反复发作 的肠梗阻或慢性消瘦。 １．２检查方法与结果 １．２．１检查方法全部病例均使用富士能ＥＮ一４５０ Ｐ ５型双 气囊电子小肠镜检查，它由内镜、外套管、主机和气泵４部 分组成，其特点是具有双气囊，双气囊小肠镜检查术的关键 是充分利用双气囊及外套管以帮助小肠镜的进入。 １．２．２结果２９例患者经口进行小肠镜检查，３３例经肛进 行小肠镜检查，发现小肠病变４７例，其中小肠肿瘤１４例， 小肠溃疡１０例，十二指肠憩室伴出血１例，小肠血管病变４ 例，小肠炎１８例，１５例未检出小肠病变，检出阳性率为 ７６％。所有患者均未发生出血、穿孔、麻醉意外等并发症。
ｔ鬟２ 遭踪管霪。身份砖莰：严格寐辞药蕞、耩裤药器专耀 处方格式前记部分，尤其身份证号码必须填写，反之视为不 合格处方，护士可不予执行；患几用药鲻填写其父母一方身 份征号码。力便予核查，患者入院时鄹要复窜身份谜并牯贴 予入院证上。’
结肠镜下大息肉切除护理配合论文
结肠镜下大息肉切除的护理配合【中图分类号】r472.3 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)09－0157－01【摘要】目的探讨结肠镜下配合医生切除大息肉的方法及护理要点。
方法对186例结肠大息肉患者行结肠镜下电切摘除术，术前做好药物器械及患者的准备，术中配合医生行尼龙圈套扎，局部注射、选择套扎点、适度收紧圈套器，准确调节电凝电切功率，密切监测生命体征变化；术毕及时留送标本病检，交代术后注意事项等。
结果 186例患者共202枚结肠大息肉内镜下切除均治愈。
结论结肠镜下摘除息肉疗效好，安全有效地护理配合是治疗成功的关键。
【关键词】：大息肉；结肠镜；切除；护理要点直径大于2cm的息肉称为大息肉，特别是直径大于2cm的腺瘤性息肉容易发生癌变，其癌变风险是2cm以下息肉的4.5倍［1］。
结肠镜下切除大息肉可有效预防息肉发生癌变，以往结肠大息肉大多需外科手术切除，创伤大、恢复慢、医疗花费高。
目前随着内镜诊疗技术的不断进步，治疗方法的不断更新以及人们对微创手术的认识进一步提高，使许多结肠大息肉患者免于外科手术，采用了内镜微创手术治疗。
我院消化内镜科2010～2011年共行结肠镜下电切大息肉术186例。
现将结肠镜下高频电切除术的护理配合要点报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 186例患者，男 112例，女 74例；年龄 10～83岁之间，平均年龄 56岁。
共有202枚大息肉，其中无蒂息肉84枚，有蒂息肉118枚。
直径均大于2.0cm，其中2.1～3.0cm96枚，3.1～4.0cm65枚，大于4.0cm41枚。
息肉发生部位：直肠78枚，乙状结肠46枚，降结肠38枚，横结肠23枚，升结肠12枚，回盲部5枚。
1.2 切除方法先找到病变部位，初步估计息肉大小，仔细观察息肉全貌，判断息肉是否有蒂再决定采取切除方式。
长蒂息肉可先用尼龙圈套扎［2］，待息肉血供阻断，再用圈套器高频电凝电切仪切除，可有效防止电切息肉后残蒂血管显露致大出血。
全身麻醉下双气囊小肠镜检查护理配合论文
全身麻醉下双气囊小肠镜检查护理配合【摘要】通过静脉全身麻醉下对小肠疾病患者行双气囊推进式小肠镜检查，评价其安全性，总结护理要点。
方法：选取我院自2011年1月至2011年12月共检查117例有消化症状，在静脉全身麻醉状态下，应用双气囊小肠镜检查，并加以合适的护理配合。
可靠的诊断和治疗小肠疾病的方法。
视患者病情决定，经口侧或肛侧的检查。
结果117例患者插镜成功率100%，其中53例行口侧检查，64例行肛侧检查，另有16例双侧检查。
检查过程未出现并发症。
结论：双气囊推进式小肠镜可直视检查全小肠腔病变，在麻醉状态下进行检查，并辅以适当的护理配合，能够成功完成检查，既安全又可靠，值得推广。
【关键词】双气囊小肠镜; 静脉全身麻醉; 护理配合【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0344-01 小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠疾病的检查和诊断方法。
［1］我院2011年引进并开展此项检查技术，由于该技术操作时间相对较长，较为复杂，为减轻患者的痛苦，所以我们开展了静脉全身麻醉下的无痛双气囊小肠镜检查，取得良好效果，现将我们对小肠镜的配合及护理，总结报告如下：1临床资料2011年1月至2011年12月因消化道症状：消化道出血，原因不明腹痛、腹泻或不完全性小肠梗阻症状，消瘦等在我院消化内科住院患者117例，其中男73例，女44例，年龄14至76岁，全部患者均无严重的心、肺、肝疾病及胃肠镜检查禁忌症，经胃镜、结肠镜、全消化道钡剂造影、腹部b超、ct或mr、胶囊内镜等检查未能发现可以解释临床症状的器质性病变。
镜检结果：取异物1例，其它发现有不同病变，如：克罗恩病，小肠寄生虫病，小肠憩室，小肠溃疡，小肠肿瘤等。
2护理2.1术前准备2.1.1患者准备：患者术前常规检查肝肾功能、心电图、血常规、凝血功能等，排除严重心肺疾病，向患者及家属解释小肠镜操作程序，讲明检查的重要性和必要性，令患者及家属对该项检查有正确的认识，并与其签订知情同意书，还应让患者及家属了解不良反应及随访措施，包括饮食治疗，可能的不良反应。
无痛结肠镜下高频电切除大肠息肉的护理论文
无痛结肠镜下高频电切除大肠息肉的护理体会【摘要】目的：探讨在无痛肠镜下行高频电凝电切大肠息肉术的护理体会。
方法：采用无痛技术进行大肠息肉高频电凝电切除治疗，做好术前、术中以及术后的护理准备配合工作，并给予患者针对性的心理护理。
结果：无痛结肠镜检查是经静脉给予患者快速、安全、短效的麻醉药物，使其在无痛苦、安全的情况下顺利完成整个检查和治疗，所有患者均未出现并发症和麻醉意外。
结论：无痛结肠镜下高频电凝电切息肉术可明显减轻患者的痛苦，且检查效果满意，具有安全、有效、无痛苦、患者依从性好、定位准确、治疗费用低等优点，值得临床广泛应用。
【关键词】大肠息肉；高频电切术；护理体会【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0231-001大肠息肉是消化系统的常见病，容易发生癌变，因此早期诊断和及时治疗是防止癌变的关键。
随着内镜技术的发展，内镜下高频电切术操作方法安全、简便、无痛苦、疗效可靠等优点，现已广泛应用于临床，成为切除大肠息肉的首选方法。
通过对患者进行心理和行为干预、术中配合、术后并发症的预见性观察护理，可以有效地提高手术成功率，减少并发症的发生，为手术的成功提供了保障。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2011 年 6月—2012 年 6 月我科行无痛结肠镜下大肠息肉电切术的大肠息肉患者112例，其中男78例，女34例，年龄24～79岁，平均（43.2±6.3）岁；其中直肠息肉50例，结肠息肉62例。
息肉直径在0.5～4.0 cm之间，肝功、出凝血时间、血小板测定均正常者。
1.2 器械准备 olympus-260电子结肠镜；圈套器；高频电刀；麻醉机；心电监护仪；芬太尼；丙泊酚；去甲肾上腺素等。
1.3 操作方法患者通常取左侧卧位，并于患者左大腿外侧或左臀部处放置覆盖浸湿生理盐水纱布的电极板，常规插入内镜，在充分确认息肉的位置、形态、大小后，将息肉表面的黏液及其附近肠腔的液体吸尽，充分的暴露于视野当中，选择适当的电切圈套器，根据操作医生的指示，于靠近息肉处张开圈套，并将息肉套入，于息肉根部且未套入周围肠粘膜的情况下逐渐拉紧圈套，力度适应，防止蒂部被勒断而引起创面出血。
舒适护理在结肠镜检查患者应用效果观察论文
舒适护理在结肠镜检查患者中的应用与效果观察【中图分类号】r473. 5【文献标识码】c【文章编号】1672-3783（2012）11-0250-01【摘要】目的探讨舒适护理方法对结肠镜检查患者疼痛、焦虑、进镜时间及患者满意度的影响。
方法将150例接受结肠镜检查的患者随机分为实验组75例和对照组75例，对照组实施传统的常规护理，实验组在检查前、中、后实施舒适护理。
采用焦虑自评量表（sas）、who疼痛分级标准和肠镜前端到达回盲部的时间及自行设计的患者对护理工作满意度调查表进行评定。
比较2组患者检查前的焦虑值、检查时的疼痛程度、进镜时间及检查后对护理工作的满意度。
结果实验组检查前焦虑值明显低于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 仪器应用日本生产的奥林巴斯cf-q260ai型结肠镜进行检查。
1.3 方法 2组患者检查前常规进行预约登记，检查前一天进食无渣的流食，上午检查者当天早晨禁食，下午检查者当天中午禁食。
检查前6小时将复方聚乙二醇电解质散两包，兑温开水2000ml，于一小时内口服完，待腹泻至大便成水样便后进行检查。
，检查时采用双人插镜法，医生持镜，护士协助进镜，插镜时，用肠镜胶润滑肠镜及肛门，减少对肛门及肠道的刺激。
保持检查室内环境整洁、安静，温湿度适宜，注意遮蔽保护患者隐私；简单介绍检查过程，要求患者积极配合。
对照组按以上常规护理，实验组除按常规护理外，还进行以下舒适护理。
1.3.1 检查前的舒适护理：患者持检查申请单到检查室进行预约登记，护土以和蔼的微笑、亲切的语言向患者介绍检查的目的、意义，结肠镜检查的优点，介绍肠道准备的目的，注意事项，检查前饮食的注意事项，发放结肠镜检查健教宣传册和预约单，详细讲解操作步骤以及可能出现的不适，指导患者进行深呼吸及放松训练。
介绍检查仪器性能的优良性及医师的水平。
认真倾听患者的诉说，耐心解释患者提出的问题，全面了解患者病情，家庭情况，对病情的了解程度，是否对结肠镜检查持有畏惧心理，了解患者对音乐的爱好，针对患者的不同情况给予正确的引导。
最新护理专业毕业论文参考题目(选题)
护理专业论文选题第一部分1皮肤科患者的心理特点分析及护理体会2、健康教育在老年人急性阑尾炎护理中的应用3、肠镜检查消化道出血临床护理措施4、妇科恶性肿瘤患者术后化疗后形成下肢深静脉血栓的原因和护理措施5、新生儿胃穿孔的围术期护理效果观察6、大疱性表皮松解坏死型药疹患者的护理7、探讨护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响8、浅谈社区老年慢性病患者保健模式及干预有效分析9、探讨基层医院慢性胃炎的护理干预措施10、人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果11、护士在护患纠纷中的心理应激与对策12、慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理13、护患沟通技巧及对病人康复的重要性14、慢性支气管炎病人健康教育效果分析15、护患沟通技巧及对病人康复的重要性16、临床护士如何避免护患纠纷17、II型糖尿病病人出院指导的方法和体会18、如何对糖尿病患者进行健康教育19、加强护患沟通做好围手术期心理护理20、如何提高护理人员健康教育意识及能力第二部分1、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用2、手术室护士工作压力源、工作疲溃感及应对方式的相关性研究3、妊娠期高血压孕妇孕期自我认知情况调查分析4、射波刀技术治疗老年肿瘤60例临床护理5、运动想象疗法联合刺激控制疗法对宫颈癌手术患者生活质量的影响6、集束化护理在子宫肌瘤患者围术期中的应用效果观察7、综合护理干预对老年高血压患者的影响8、胸腹腔镜联合食管癌根治术后空肠造瘘管营养支持90例效果观察9、Orem自理模式在超声引导经皮肾穿刺活检术患者中的应用10、留置针前囟穿刺外引流治疗感染或出血期脑积水18例临床护理11、多平面手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征157例围术期护理12、早期全程护理干预在预防脑外伤患者术后并发症中的应用13、人性化护理在老年患者骨密度核医学检查中的应用14、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用15、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响16、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响17、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响18、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理19、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察20、临床护士对基础生活护理认知情况的调查第三部分1、门诊护理投诉原因的思考及对策2、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响3、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响4、经尿道前列腺电切患者应用优质护理与常规护理的效果对5、自由体位配合分娩球在产妇分娩中的实施效果观察6、优质护理干预老年慢性阻塞性肺疾病的护理效果7、规范化培训对腹膜透析患者生活质量影响之分析8、对老年性痴呆患者进行认知功能训练的效果探讨9、人性化护理应用于妇科护理的临床分析10、品管圈在提高住院患者大小便送检率中的应用11、机械通气治疗重症哮喘的气道护理体会12、5万人次静脉输液无严重输液反应的原因剖析13、小儿犬伤的伤口处理与护理体会14、微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理15、高龄大肠癌围手术期护理16、52例肝性脑病的诱因分析与护理对策17、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察18、尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死护理探讨19、高血压病危险因素与健康教育20、临床护理路径在普外科患者中的应用第四部分1、护理干预对卵巢癌化疗患者周围神经毒性及生活质量的影响2、心肺复苏时患者家属在场的研究现状3、综合判断法对结肠镜诊疗患者肠道准备质量的影响4、康惠尔水胶体敷料在小儿留置针压疮预防中的应用5、简易手指防护套在掰安瓿操作中的应用6、快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用效果观察7、导尿管非计划性拔管致尿道损伤1例临床护理8、左主干闭塞行急诊PCI术中并发电风暴1例抢救护理9、阴道恶性黑色素瘤术后合并多重耐药菌感染1例临床护理10、T13椎管内颅内动静脉畸形破裂出血1例临床护理11、品管圈活动提高内镜诊疗预约护理质量效果观察12、一体化急救护理管理在突发群体伤患者急救中的应用13、先天唇腭裂手术患儿的健康教育14、护理人员在健康教育中的作用15、颈椎后路单开门椎管扩大成形术的护理16、35例昏迷患者的护理体会17、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理18、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会19、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响20、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨第五部分1早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用2卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策3人工流产疼痛干预的效果观察及护理4急诊科护生实习带教方法的探讨5脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察7手术室护士的职业危害自我防护及自我保健8探讨脑梗死后遗症临床观察与护理9呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理体会10用SHEL模式对精神科与综合科护理不良事件的对照研究11腔镜下宫颈癌根治性切除术的手术配合及体会12速康复外科理论在老年输尿管软镜下上尿路结石钬激光碎石术中的应用13期留置导管血液透析患者高领衣物的改良14适护理在老年类风湿关节炎患者中的应用15后盆腔脏器脱垂的产科因素分析16续性护理辅助药物治疗对脑出血患者神经功能及生活质量的影响17我效能干预对下肢骨折患者术后锻炼依从性及负性情绪的影响18床护士如何避免护患纠纷19习护生的教育管理经验体会20产妇的心理状态与护理第六部分1静脉留置针的临床应用2冠心病的临床护理体会3护患沟通技巧4外科患者术后护理体会5护患沟通技巧及对病人康复的重要性6临产妇的心理状态及护理7 54-2针治疗糖尿病足的临床观察及护理8心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用9在手术室护理中运用舒适护理的体会10龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理11剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理12术室护士压力源分析与对策13传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理14产妇的心理状态分析与护理干预15妇产后实施健康教育程序的效果与体会16神分裂症再复发相关因素分析及护理干预17股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨18理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响19我效能与自我护理联合干预对喉癌患者术后营养状态和生活质量的影响20合健康教育模式对妊娠期肝内胆汁淤积症患者教育效果的影响第七部分1社区护士护理核心风险评估能力量表信度和效度的研究2机器人辅助腹腔镜膀胱切除原位新膀胱术患者个案管理护理报告3EMA-CO方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者26例护理体会4“反向式提问”结合视频纠错在儿科护士PDA输液培训中的应用5肿瘤内科患者应用全程健康宣教的临床观察6皮肤真菌感染的发病原因分析及护理措施探讨7系统护理对病毒性角膜炎患者的护理效果8心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用研究9优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察10岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者的护理11 85例锁骨下静脉穿刺置管及护理12尿病患者的心理护理13浅谈护士的心理素质14统护理干预对恶性肿瘤患者化疗期间便秘的临床效果15失效模式与效应分析在改造集中式标本运送流程中的应用16风险管理在降低老年患者外周留置针常见风险中的应用17自助式心脏康复训练在慢性心力衰竭患者中的应用18预见性护理在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用19情景式健康教育在髋关节置换术患者中的应用20岗位管理中护理岗位评价的实施及结果分析第八部分1人工髋关节置换术后阶段性护理干预在预防假体脱位中的应用2“4S”品牌服务在拓宽专科护理服务内涵中的应用3凯格尔训练对行子宫脱垂术患者术后康复的影响4冠心病的临床护理体会5老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策6气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的护理7护理书写缺陷分析和防范对策8临床护士心理品质浅析9浅谈护理纠纷的起因及对策10急诊血液灌流抢救小儿中毒的护理11腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理12妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理13胸腹部手术后病人早期活动的心理护理14影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理15妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理16脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会17护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响18护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响19乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策20神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策第九部分1慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理2优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点3高危前列腺增生经尿道等离子电切术患者的护理4神经内分泌肿瘤患者应用醋酸奥曲肽微球的护理5内镜下行高频电切除结肠息肉的舒适护理6人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析7全胃切除治疗胃癌的护理分析8皮肤科患者用药依从性改变及护理对策9住院患者护理级别划分与医保管理方法及策略10 2型糖尿病患者健康教育进展11关于疾病预防控制机构护理工作职能定位的探讨12内科老年患者心理护理研究13胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究14舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察15新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理16剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理17气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察18病例查房教学模式在临床护理教学中的应用19护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察20浅析乡镇卫生院护理现状与对策第十部分1骨科老年患者术后谵妄的病因分析与防治2化碳中毒后迟发型脑病51例的临床观察3超声引导下深静脉置管体会4高锰酸钾治疗压疮的临床观察5居家护理和常规护理在社区糖尿病患者中的护理效果对比观察6原发性高血压患者心理护理的效果观察7健康教育对心衰患者服药依从性的影响8儿童安全预防接种护理在预防接种中的应用效果9社区高血压防治应用以家庭为中心的护理干预的探讨10高血压脑出血昏迷患者的营养支持与护理11心理护理干预在围绝经妇女取环术中的应用价值12护理干预在老年心肌梗死并焦虑中的应用效果13持续护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘过程的影响14过敏性紫癜患儿的病因分析及护理对策15优质护理在门诊护理工作中的应用16婴幼儿预防接种的常见反应及护理体会17针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响18护理干预在丘疹性荨麻疹中的应用效果观察19浅析手术室护理安全隐患及防范措施20植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理第十一部分1探讨内科危重病患者腹泻原因构成及护理预防措施2康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察3住院精神病人攻击行为的临床特征及护理4 ICU危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理5心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察6产后抑郁患者心理状态分析及心理护理7基层医院护理不良事件的分析与对策8浅谈重症监护患者心理护理问题及策略分析9浅谈关于恶性肿瘤护理中存在的问题及思考10整体护理对脑卒中后吞咽困难患者的康复作用11心理护理对产后抑郁症的预防12综合护理对神经内科老年病人跌倒的干预作用13 ICU患者发生医院感染的特点、危险因素及护理措施14老年患者无痛内镜诊疗的护理15孕妇学校管理中助产士对HIV/AIDS孕妇自我管理疾病能力的影响16连续性护理干预对脑梗死患者依从性及日常生活活动能力的影响. .。
整体护理在单人大肠镜诊疗应用论文
整体护理在单人大肠镜诊疗中的应用【中图分类号】r472【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0314-01现代医学发展最重要的方面之一就是医学模式由生物学模式向生物-心理-社会学模式的转变。
护理理念亦发生根本转变[1]，由传统的功能制护理转向护理、预防、康复和保健等综合护理，从被动局部护理转向主动整体护理。
大肠镜检查是目前诊断大肠疾病最直接、最常用的方法，是大肠癌诊断的“金标准”。
以往我科采用“双人操作法”，现在广泛应用“单人大肠镜操作法”，是由诊疗医师单人操作，左手控制操作钮、右手插入内镜镜身，通过旋转、钩拉、缩短肠管等手法来完成全大肠的诊疗。
与双人法相比，单人操作的协调性更好，可最大限度消除患者的痛苦，安全性高、并发症发生率较低。
现代护理的发展，要求内镜专科护理技能不能仅局限于对医生进行技术性操作和诊断的配合，更应注重“以患者为中心”的整体护理。
我科自2009年10月起在单人大肠镜诊疗时应用整体护理模式，获得满意效果。
1 一般资料2010年10月至2012年2月来我院进行单人电子结肠镜检查的患者共3245例，其中男1895例，女1350例；年龄最大85岁，年龄最小的3岁；临床表现为便血854例，排便习惯改变及粘液脓血便467例，腹痛745例，便秘983例，其它196例。
2单人大肠镜诊疗前的护理2.1心理护理2.1.1患者由于不了解大肠镜检查的具体过程或曾经听说或感受“大肠镜检查过程中很痛苦难受”，内心往往存在紧张、焦虑和恐惧。
因此，预约准备时，要做耐心细致的解释和心理疏导：①详细介绍大肠镜诊疗的目的、意义及可能出现的不适，介绍肠道准备的注意事项和单人大肠镜操作可最大限度减轻其痛苦，打消其顾虑、增强信心。
介绍内镜诊治环境，尤其是洗手间的具体位置，为患者解决后顾之忧。
②用通俗易懂、诚恳的语言与患者交谈，了解其忧虑和担心的问题，耐心解答患者的疑问。
指导患者如何配合检查，告知有不适时采取的应对方法，大概需要的检查时间等。
肠镜中心护士实习总结100字
肠镜中心护士实习总结100字英文回答：During my internship at the Endoscopy Center, I had the opportunity to observe and assist with a wide range of endoscopic procedures, including colonoscopies, upper endoscopies, and endoscopic retrograde cholangiopancreatographies (ERCPs). I learned about the anatomy of the gastrointestinal tract, the indications and contraindications for endoscopic procedures, and the different types of equipment used. I also gained experience in patient care, including preand post-procedure preparation, monitoring, and discharge instructions.I was particularly impressed by the skill and dedication of the endoscopy nurses. They were alwayspatient and professional, and they took the time to explain the procedures to patients and answer their questions. I also learned a great deal from the physicians, who were always willing to teach and answer my questions.Overall, my internship at the Endoscopy Center was an invaluable experience. I learned a great deal about endoscopy and patient care, and I developed a strong foundation for my future career as a nurse.中文回答：在我的肠镜中心实习期间，我有机会观察和协助多种内窥镜手术，包括结肠镜检查、上消化道内窥镜检查和内镜逆行胆胰管造影（ERCP）。
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肠镜检查的护理论文
【关键词】肠镜检查传统肠镜检查是目前诊断消化道疾病的常用方法，但其作为一种侵入性手段尚不能被大多数患者所接受，镇静麻醉下肠镜检查使患者安静入睡，无不适反应及痛苦记忆，易于接受。
本院自2005年1月至2008年1月应用芬太尼联合丙泊酚麻醉辅助肠镜检查，较常规肠镜检查取得较好效果，并配合有效护理，严密观察麻醉剂的作用效果及患者的反应，使患者在安静、舒适、无痛苦的状态下顺利完成检查，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料无痛肠镜检查(麻醉组)158例中男98例，女60例；年龄34～73岁，平均45岁。
上述病例合并有原发性高血压11例，均无严重呼吸系统疾患及心律失常，且无丙泊酚应用禁忌。
将同期接受肠镜检查的300例患者列为常规组，其中男172例，女128例。
1.2方法（1）术前准备。
除肠镜检查所用物品外，另备心电监护仪，鼻导管给氧、吸引器、麻醉机、氧分压检测仪、抢救车等物品。
患者于术前晚服用福松200g（2盒）清洁肠道，检查日晨空腹。
药物准备：芬太尼、丙泊酚等。
（2）镇静程度判断：镇痛效果评估按Ⅳ级判定，本组患者多数达到Ⅲ级麻醉（Ⅰ级不能应答，Ⅱ级睫毛反射消失及吞咽运动消失；Ⅲ级全身肌肉松弛），个别耐药者和治疗者达Ⅳ级（Ⅳ级血压稍有下降）［１］。
（3）术中护理配合：首先监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度，使其保持在正常范围内。
选择粗大静脉并确定穿刺成功后，执行麻醉师医嘱，缓慢静脉注射芬太尼，继之缓慢静脉注射丙泊酚，用量按照
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2.0～2.5mg/kg计算（具体视患者情况而定），待其入睡，睫毛反射消失后开始插镜。
检查过程中视检查时间的长短与患者的反应酌情加药。
对两组术中各项指标进行比较。
2结果2.1麻醉组平均操作时间10min,较常规组缩短1.5～2.0min。
患者经注药开始平均在90s内处于睡眠状态，血压、心率、血氧饱和度等各项监测指标见表1。
表1麻醉组与常规肠镜组血压、心率、血氧饱和度比较(略）2.2本组患者均无麻醉意外及并发症发生，检查后1～10min内清醒。
本组麻醉组患者不适反应较常规组少，见表2。
表2麻醉组与常规组不适反应比较(略)3护理
3.1术前护理（1）做好心理护理，消除紧张情绪。
将无痛肠镜的检查目的、方法、注意事项告诉患者，如肠镜前3d进低脂细软少渣的半流质饮食，检查前24h进流质饮食。
（2）询问患者有无慢性支气管炎、肺部疾患、严重心功能不全及肝、肾功能不全等疾病，发现上述情况立即通知医生，严格掌握适应证及禁忌证，减少术中并发症的发生。
3.2术中护理（1）患者取左侧膝屈卧位给予吸氧、心电监护。
用Y型静脉留置针20～24G开放静脉通道后，护士握住患者双手予稳定情绪直至进入睡眠状态。
（2）术中监测血压、心率、血氧饱和度及严密观察患者的呼吸状态，观察用药的反应，严格掌握注药速度和剂量。
（3)术中护士应固定好患者肢体，防止患者清醒后坠床。
3.3术后护理检查完毕，患者苏醒后询问其有无头晕、嗜睡、困倦等现象，注意安全，防止跌倒。
告知患者禁食6h后进半流质饮食，24h后不能驾驶各种机动车，有便意时及时排泄，观察有无腹痛、腹胀及便血情况。
4讨论芬太尼是镇痛剂，抑制咽反射及恶心呕吐，
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 静脉注射过速易抑制呼吸［２］。
丙泊酚是一种速效、短效的全身麻醉药，诱导睡眠平稳，清醒快而安全，无定向力障碍，无蓄积作用；芬太尼联合丙泊酚麻醉术在肠镜检查中应用是一种非常有效和安全的技术，提高了患者的耐受性和操作医生的操作效果。
本组患者均无麻醉意外及并发症，检查中无不适反应。
检查结束后患者感觉舒适，无任何痛苦记忆，患者均愿意接受必要的再次检查。
无痛肠镜是近年发展起来的新技术，多数患者对此并不了解，心理压力大，担心麻醉后不能清醒，因此，做好患者的心理护理显得非常重要。
另外，护士充分的术前准备，选择粗大的静脉以减少药物对血管的刺激，准确及时的给药并观察其疗效，对提高患者检查的成功起到重要作用。
【参考文献】1黄晓勤.无痛纤维支气管镜检查的护理120例.中国实用护理杂志，2006,22(6B)：3～4.2朱炳良.丙泊酚麻醉胃镜检查并发呼吸心跳骤停4例.中华消化内镜杂志，2005,22(2):133～134.
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