不良事件报告制度..
不良事件上报制度(6篇)
不良事件上报制度医疗(安全)不良事件报告制度为了更好地保障医疗安全，减少医疗(安全)不良事件，确保患者安全，特制定医院医疗(安全)不良事件报告制度，具体如下：一、医疗(安全)不良事件的定义本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗(安全)不良事件类别根据医疗(安全)不良事件所属类别不同，我院划分为____类：1、病房诊治问题。
包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
2、不良治疗。
包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件。
包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助诊查问题。
包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。
5、手术相关问题：如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一1手术的再次手术、麻醉相关事件等。
6、医患沟通。
包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
三、接收报告部门1、医疗不良事件尚未发生纠纷的或者有发生纠纷苗头的上报医务处。
2、护理不良事件上报护理部。
3、感染相关不良事件上报院感科。
4、药品不良事件上报药剂科。
5、器械不良事件上报设备科。
6、设施不良事件上报总务后勤科。
7、服务及行风不良事件上者上报院办。
8、安全不良事件上报保卫科。
四、报告形式(一)书面报告。
护理不良事件报告按护理部规定执行。
(二)紧急电话报告，仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的(如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等)紧急情况使用。
五、医疗(安全)不良事件报告、处理流程1、当发生不良事件后，当事人填写书面《医疗(安全)不良事件报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24-48h内报告，重大事件、情况紧急者应2在处理的同时口头或电话上报告职能科，由其核实结果后再上报分管院领导。
不良事件报告制度及激励机制(5篇)
不良事件报告制度及激励机制1、各护理单元均建立护理安全(不良)事件登记本，由护士长或指定专人负责每月汇总上报护理部。
2、发生一般护理安全(不良)事件后，当事人或发现者应及时向护士长汇报发生经过、原因、结果，护士长及时进行核实调查处理。
发生严重护理安全(不良)事件或医疗纠纷后，当事人应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后应立即向医院主管部门报告，不得超过____小时。
主管部门应立即____核实，并向患者及家属通报解释。
3、发生严重护理安全(不良)事件后，应积极采取补救措施，将差错造成对病人的损害至最低限度。
4、发生严重护理安全(不良)事件或纠纷后，有关该病人的标本、化验结果、药品、血袋、器械、护理记录等应妥善保管，不得销毁和涂改。
5、发生医疗事故争议时按“医疗事故处理条例”规定进行。
医患双方共同对医疗文件和实物进行封存。
6、严重护理安全(不良)事件或医疗事故发生者应在____小时内写出书面材料，科室积极____分析议论，坚持“三不放过”原则(问题没有查清不放过；当事人不接受教训不放过；整改措施不落实不放过)。
7.院、科二级应根据护理安全(不良)事件的性质、情节、后果、本人认识态度，依据有关规定做出适当处理，对隐瞒不报，不认真检查者，应予严肃批评，加倍处罚。
8.护理部和科室应定期____护士长分析不安全因素，并提出防范措施，确保护理安全。
杜绝“四不准”事故发生：不准打错青霉素；不准输错血，血制品；不准开错手术部位；不准运错尸体、抱错婴儿。
9、护理部应定期____护理安全(不良)事件、事故管理专家小组分析差错发现的原因，护理部以不通报科室及姓名的方法向全院进行反馈，提出防范及整改措施并进行质量安全教育。
10、护理部将护理不良事件问责制与非惩罚性机制进行结合，鼓励积极上报。
对积极上报且未引起严重后果者不予以处罚，发生缺陷后有意隐瞒不报者，护理部根据情节给予处理。
____人民医院____年____月修订____年____月再次修订护理不良事件主动报告激励机制围绕“病人的生命高于一切”安全理念。
不良事件报告制度范本（6篇）
不良事件报告制度范本为了鼓励全院职工及时、主动报告医疗不良事件，通过及时分析原因，采取相应措施，最大限度地避免类似事件的发生，以达到持续改进医疗质量，确保医疗安全的目的，特制定我院医疗不良事件报告制度。
一、医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗不良事件分类根据医疗不良事件造成后果的程度分为：潜在不良事件。
由于不经意或是及时的介入行为，而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
无伤害。
事件发生在病人身上，但是没有造成任何的伤害。
轻度伤害。
事件虽然造成伤害，但不需或仅需稍微的处理或观察；如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
中度伤害：需额外的探视、评估或观察，但仅需要简单的处理；如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
重度伤害：除需要额外的探视、评估或观察外，还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
极重度伤害。
造成病人永久功能障碍或永久残疾，甚至死亡。
三、不良事件报告制度及流程1、医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守医疗服务职业道德。
2、发生医疗不良事件后，遵循早发现早报告的原则，当事人应立即报告科主任、护士长。
如为一般医疗不良事件，科室负责人以书面形式在一周内填写《不良事件报告表》报告医务科/护理部，医务科/护理部核实后，报分管院长。
严重不良事件(产生重度伤害及以上)或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门，事后在____小时内补填《不良事件报告表》。
3、发生医疗不良事件后，当事人、科室负责人、主管部门应积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。
有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
4、发生医疗不良事件后，当事人应认真填写“医疗不良事件报告表”，并登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。
医疗安全不良事件报告制度(6篇)
医疗安全不良事件报告制度医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过错中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为打到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)时间与隐患缺陷的要求，制定本制度。
一、目的规范医疗(不良)时间的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、允许机制与规章制度上记性又针对性的持续改进。
二、原则建立不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特征。
1、行业性。
仅限于医院内与患者安全有关的部门，如临床医技、护理、后勤等。
2、自愿性。
医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利，提高信息报告人的自愿行为，保证信息的可靠性。
3、保密性。
该制度对报告人医技报告中设计的其他人和部门的信息完全保密，报告人科通过网络、新建等多种形式具名或匿名报告，医务处等专人专职受理部门和管理人员将严格保密。
4、非处罚性。
本制度不具有处罚权，报告内容____对报告人或他人违章处罚的一句，也____对设涉及人员和部门的处罚一句，不涉及人员的晋升、评比、奖惩。
5、公开性。
医疗安全信息在院内医疗相关部门和公式，通过申请向自愿参加的可是开放____医疗安全信息及其结果____，用于医院和科室的质量持续改进，公开的内容仅限于事例的本身信息，不需经认定和鉴定，不涉及报告人和被报告人的个人信息。
三、医疗不良事件报告制度性质1、是对国家强制性“重大医疗过失和医疗试过报告系统”的补充性质的医疗安全信息。
2、是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件信息报告系统。
3、它是手机强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全信息及内容。
4、是对《医师定期考核办法》的奖惩补充。
四、处理程序当发生不良事件后，报告人科采取多种形式，如填写书面《医疗不良事件报告表》或电话报告给相关部门，报告事件发生的具体事件、地点、过程、采取的措施等，一般不良事件要求____小时内报告，重大事件、紧急情况者应在处理的同时口头上报告给相关上级部门，只能部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个缓解缓解并制定改进措施。
不良事件上报制度范文（5篇）
不良事件上报制度范文一、医院不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害，包括诊断治疗的失误及相关的设施、设备引起的损害等。
二、医院不良事件上报制度的原则：医疗不良事件上报制度坚持非处罚性和分开性的特性。
三、医院不良事件的分类：根据医院不良事件内容涵盖医疗、护理、医技、行政后勤四大部门。
1、病人误判事件。
诊疗过程中的病人或具体部位错误。
2、治疗、检查造成或手术后异物留置体内。
3、手术事件。
麻醉、手术过程中的不良事件。
4、呼吸机事件。
呼吸机使用相关不良事件。
5、药物事件。
医嘱、处方、调剂、流药、药物不良反应等相关的不良事件。
6、烧烫伤事件。
治疗或手术后发生烧烫伤。
7、跌打事件。
固定外跌倒、摔伤。
8、管漏事件。
管路滑脱，自拔事件。
9、院内感染相关事件。
可疑特殊感染事件。
10、医疗沟通事件。
在治疗活动中因医疗信息沟通、告之不当导致的不良事件，包括检验、检查结果判断错误。
11、医疗处置事件。
诊断、治疗、技术操作等引起的不良事件。
12、输血事件。
医嘱开具，备血，传送及输血相关不良事件。
13、公共设施事件。
医院建筑设施，有害物质外泄等相关事件。
14、医疗设备事件：设备故障导致的不良事件15、医疗器械事件。
内固定断裂、松动。
16、其它医疗不良事件。
四、行政职能科室职责1、对于发生在门诊科室的医疗事件，归属门诊部处理。
2、对于住院患者的诊疗过程中出具的医疗不良事件归属医务部处理；3、护理方面的医疗不良事件：包括输液、护理操作、坠床、压疮归属护理部处理；4、药物不良反应引发的不良反应归属相关临床科室与药剂科处置；5、医疗器械所产生的不良事件归属设备科与相关临床科室处理。
6、患者就诊或住院期间摔伤，医院建筑设施，停电引起的不良事件等，由总务科处理。
五、医院不良事件报告程序1、当发生不良事件后，当事人详细填写《医院不良事件报告单》，据实报告事件发生的时间、地点、过程、病人情况、采取的措施、可能的预后、家属反应等内容。
不良事件报告制度及流程
不良事件报告制度及流程不良事件报告是指医疗机构内部或外部发生的与患者安全相关的意外事件、医疗事故或近乎事故，以及可能对患者造成伤害的医疗错误等情况。
建立和完善不良事件报告制度及流程，对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
下面将详细介绍不良事件报告制度及流程的相关内容。
一、不良事件报告制度。
1.建立不良事件报告制度的重要性。
医疗机构应当建立健全的不良事件报告制度，明确不良事件的范围和内容，规定不良事件的报告程序和要求。
这样可以及时发现和纠正医疗安全风险，提高医疗质量，保障患者安全。
2.不良事件报告的范围。
不良事件报告的范围应当包括医疗事故、医疗错误、医疗近乎事故等可能对患者造成伤害的情况。
同时，也应当包括其他可能影响医疗质量和患者安全的意外事件。
3.不良事件报告的内容。
不良事件报告的内容应当包括事件发生的时间、地点、人员、患者情况、事件经过、可能的原因、已采取的处理措施等详细信息。
二、不良事件报告流程。
1.发现不良事件。
医疗机构的工作人员在医疗过程中发现不良事件时，应当立即向医疗质量管理部门或相关部门报告。
2.报告流程。
医疗机构应当建立不良事件报告的流程，并明确报告的程序和要求。
一般情况下，应当由医疗质量管理部门负责接收不良事件报告，并进行初步核实和处理。
3.初步核实和处理。
医疗质量管理部门接收到不良事件报告后，应当及时进行初步核实和处理。
对于可能对患者造成伤害的不良事件，应当立即采取必要的措施，保障患者的安全。
4.报告备案和分析。
医疗机构应当将不良事件报告进行备案，并进行详细的分析。
通过分析不良事件的原因和处理过程，找出存在的问题，并采取相应的改进措施，防止类似事件再次发生。
5.信息反馈。
医疗机构应当向相关人员和部门及时反馈不良事件的处理结果，做好沟通和交流工作，增强医务人员的责任感和安全意识。
通过建立健全的不良事件报告制度及流程，可以及时发现和纠正医疗安全风险，提高医疗质量，保障患者安全。
医疗机构应当重视不良事件报告工作，加强对医务人员的培训和教育，提高他们的责任感和安全意识，共同维护患者的权益和安全。
不良事件报告制度15篇
不良事件报告制度15篇【第1篇】医疗平安不良大事报告制度1、定义:是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增强病人的疼痛和负担并可能启发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身平安的因素和大事。
2、等级划分医疗平安大事按大事的严峻程度分4个等级:ⅰ级大事--非预期的死亡,或是非疾病自然发展过程中造成永远性功能丧失。
ⅰ级大事--在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能伤害。
ⅰ级大事--虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何伤害,或有轻微后果而不需任何处理可彻低康复。
ⅰ级大事--因为准时发觉错误,但未形成事实。
3、医疗平安大事报告的原则:ⅰ级和ⅰ级大事属于强制性报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及医院内相关规定执行。
ⅰ、ⅰ级大事属于自愿报告系统范围,是强制报告系统的补充,具有自愿性、保密性、非处罚性和藏匿性的特点。
4、报告程序主管医护人员或值班人员在发生或发觉ⅰ、ⅰ级严峻不良大事或状况紧张大事时,应在处理大事的同时先电话上报相关职能部门举行处置,同时按医院相关部门对差错、事故报告处理制度的程序举行上报;当事科室需在24小时内填写《医疗平安大事报告表》并提交。
ⅰ、ⅰ级不良大事报告人在24-72小时内填报《医疗平安大事报告表》,并提交相关职能部门。
如发生或者发觉已导致或可能导致医疗事故的医疗平安大事时,医务人员除了立刻实行有效措施,防止伤害扩大外,应立刻向所在科室负责人报告,科室负责人应准时电话向医务部、投诉管理办公室报告,科室负责人应准时电话向医务部、投诉管理办公室或护理等相关职能部门报告,按医院《医疗纠纷处理方法》相关规定程序处理。
5、奖罚机制由各职能部门提出,对主动、准时上报不良大事的人员和科室,将按照不良大事的详细状况赋予免责、减轻处罚或嘉奖处理;凡发生严峻不良大事但隐瞒不报的科室和个人,一经查实,按照大事详细状况赋予当事科室和个人相应的行政和经济处罚。
不良事件报告制度及流程
不良事件报告制度及流程一、制度概述不良事件是指一种事故、错误、疏忽、缺陷等不良状况或者事件，可能引发或者已经引发了人身伤害、财产损失、环境破坏等不良后果。
为了及时发现、报告和处理不良事件，保障人员和财产的安全，减少后果的扩大，各个组织应建立不良事件报告制度。
二、制度要求和目的1.不良事件报告制度应在组织内部广泛宣传和推行，使所有相关人员了解并遵守。
2.不良事件报告制度的目的是通过规范化的流程提高不良事件报告的及时性和准确性，做好事故防范和事后处理工作，保护相关人员和财产的安全。
3.不良事件报告制度要求全体员工或者相关人员有责任和义务向组织报告发现的不良事件，确保不良事件得到及时处理。
三、流程概述1.发现不良事件不良事件可以通过不同的渠道被发现，比如员工的观察和发现、客户的投诉、监管部门的检查等。
不论通过什么渠道发现不良事件，相关人员都应及时作出记录并向上级报告。
2.报告不良事件不良事件的报告应遵循以下原则：（1）明确报告的对象：根据不良事件的性质和规模，报告可以直接向上级领导、内部的不良事件专员或者组织内的特定部门进行。
（2）编写不良事件报告：报告内容应包括不良事件的时间、地点、事故经过、涉及的人员信息、可能的原因和影响等详细情况，以便更好地进行调查和处理。
（3）不良事件报告的提交：根据组织内部的规定，将不良事件报告递交给指定的部门或人员。
3.调查不良事件4.处理不良事件根据调查结果，组织应制定相应的对策和措施，对不良事件进行处理，以防止再次发生类似的事件。
处理措施可以包括人员培训、设备检修、制度完善等。
对于严重的不良事件，还应报告给相关部门和监管机构。
5.提交报告和总结不良事件的处理完毕后，组织应及时提交不良事件报告，并进行总结。
报告和总结应包括不良事件的发现、报告、调查和处理等环节的具体情况，以及相关人员的责任和改进措施。
四、执行与监督1.组织应指定专人负责不良事件的报告流程的执行和监督工作。
医疗安全(不良)事件报告制度(完整版)
（二）不良事件的全面报告可以使相关人员能从他人的过失 中汲取经验教训，有利于发现医院安全系统存在的不足，提高医 院系统安全水平，促进医院及时发现事故隐患，不断提高对错误 的识别能力，从而制定行之有效的控制措施。
四、医疗安全（不良）事件分级
按事件的严重程度分 4 个等级，I、II 级不良事件实行强制 性报告管理，Ⅲ、Ⅳ级事件实行鼓励性上报管理。
医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐 患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发 展和保护患者利益的重要措施。为达到国家卫健委提出的病人安 全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全〔不良）事件与隐患 缺陷的要求，特制定本制度。
一、目的 增强医疗安全（不良）事件的主动报告意识，及时发现医疗 不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析、反馈， 并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续 改进。 二、医疗（安全）不良事件的定义 医疗安全（不良）事件是指在医疗机构运行和医疗活动中对 患者安全、医务人员安全和医疗机构医疗安全造成或即将造成不 良影响的事件。 三、不良事件报告的意义 （一）通过报告不良事件，及时发现潜在的不安全因素和事 故隐患，有效避免医疗差错与纠纷的发生，保障患者的安全。
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八、医疗安全不良事件的报告核查 ................................................. 8 九、奖罚机制 ..................................................................................... 8
Ⅰ级事件（警告事件） ................................................................. 3 五、医疗安全（不良）事件分类 ..................................................... 4
医疗不良事件上报制度(3篇)
医疗不良事件上报制度为了更好地保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件，确保患者安全，根据____部“医疗质量万里行”活动方案文件精神，结合中国医院协会《____-____年患者安全目标》，特制定医院医疗（安全）不良事件报告制度，具体如下：一、医疗（安全）不良事件的定义本制度所称医疗（安全）不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗（安全）不良事件类别根据医疗（安全）不良事件所属类别不同，我院划分为____类：1、病房诊治问题。
包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
2、不良治疗。
包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件。
包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助诊查问题。
包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。
5、手术相关问题。
如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。
6、医患沟通。
包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
三、接收报告部门1、医疗不良事件尚未发生纠纷的上报医务科，已有纠纷苗头的上报安全医疗办。
2、护理不良事件上报护理部。
3、感染相关不良事件上报院感科。
4、药品不良事件上报药剂科。
5、器械不良事件上报设备科。
6、设施不良事件上报总务后勤科。
7、服务及行风不良事件上报纪检办。
8、安全不良事件上报保卫科。
四、报告形式（一）书面报告。
护理不良事件报告按护理部规定执行。
（二）紧急电话报告，仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的（如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等）紧急情况使用。
五、医疗（安全）不良事件报告、处理流程（略）说明：1、当发生不良事件后，当事人填写书面《医疗（安全）不良事件报告表》（具体见附件），记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24-48h内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告职能科，由其核实结果后再上报分管院领导。
医疗不良事件报告制度（六篇）
医疗不良事件报告制度为更好的保障患者安全，减少医疗不良事件，特制定我院医疗不良事件及隐患报告制度。
一、本制度所称不良医疗事件是由于医疗干预而不是患者疾病本身造成，或可能造成患者发生损害的事件。
二、报告范围：1、可能导致患者残疾或死亡的事件；2、各类可能引发医疗纠纷的医疗事件；3、不符合临床诊疗规范的操作；4、有助于预防严重医疗差错的发生事件；5、其他可能导致不良后果的隐患；三、报告接收部门：1、医疗不良事件报告医务科；2、护理不良事件报告护理部；3、感染相关事件报告感染管理科；4、药品不良事件报告药剂科；5、器械不良事件报告院办办公室；6、设施、设备不良事件报告院办公室；7、服务及院风院貌事件报告院办公室；8、安全不良事件报告院办公室。
四、报告形式：发生不良事件后，一律以书面形式上报相关部门。
不良事件可能迅速引发严重后果的科立即电话报告，但科室做好记录。
五、报告内容：不良事件报告人应详细说明以下内容：1、不良事件受累及患者身份资料；2、不良事件发生时段；3、不良事件类型(药物、跌倒、手术、输血、医疗过程、公共意外、治安其他事件)；4、患者目前状态。
六、分析、反馈、制度整改措施：职能科室在接到报告后应及时____对不良事件的调查和合适，合适情况上报院领导，根据分管领导的指示，积极制定整改措施，整改相关科室限期整改，消除隐患。
三台县芦溪中心卫生院三台县第二人民医院二____年____月医疗不良事件报告制度（二）是一种机构内部的制度，旨在鼓励医疗工作者主动报告医疗不良事件，以便及时发现、评估和处理这些事件，并采取相应的改进措施。
该制度通常由医疗机构自行建立，以确保医疗质量和安全。
医疗不良事件是指在医疗过程中发生的任何不良事件，包括医疗错误、医疗事故、感染、药物过敏等。
这些事件可能导致患者的健康受损或其他不良后果。
医疗不良事件报告制度的主要目的是促进医疗机构内部的学习和改进，以提高医疗质量和安全。
通过主动汇报和分析医疗不良事件，可以及时发现存在的问题和潜在风险，并采取措施防止类似事件再次发生。
不良事件报告制度
不良事件报告制度
1、临床医技科室应建立不良事件报告制度，由专人专册登记发生差错、事故的经过、原因及后果，务必做到及时、准确。
科主任要经常检查，定期讨论和总结。
2、发生事故差错时，要积极抢救并指定专人负责与家属做好思想工作，严格遵守保护性医疗措施；当事人要立即向科主任、护士长报告，重大事故立即报告医务处和院领导；当事人及所在科室应主动填写有差错登记表或医疗事故登记表。
3、发生事故差错的各种记录、化验及造成事故的药品、器械等均应专人妥善保管，不得擅自涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。
4、差错、事故发生后，有关部门要认真调查事发的详细经过，并于当班或当时完成调查（含讨论），尽快做出结论。
医院依规定处理并报上级行政部门。
5、家属对死因有异议时，主管医师或科主任应在第一时间内向家属宣讲尸解的意义；必要时医务处再次向家属提出尸检要求。
如因拒绝和拖延尸检而影响对死因判断，由拒绝和拖延方负责。
尸检常温下不得超过48小时，冰冻下可延至一周。
6、事故差错发生后，组织院部医疗事故技术鉴定委员会相关人员进行讨论，提理处理意见。
1。
不良事件报告制度(三篇)
不良事件报告制度事件报告制度____各科室：医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到国家卫计委提出的病人安全目标，建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，鼓励全院各科室及时、主动报告影响病人安全的不良事件或潜在风险。
一、目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，可增强全院职工风险防范意识，及时发现不良事件和安全隐患，有效避免医疗差错与纠纷，保障病人安全。
通过对不良事件进行分析，有利于发现存在的不足，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进，提高对错误的识别能力，不断吸取经验教训，避免此类事件的再次发生。
二、适用范围适用于在医院发生的与患者安全相关的不良事件与隐患、缺陷，凡与患者安全相关的部门、科室、人员均适用。
医院鼓励科室和医务人员主动报告不良事件。
三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（一）定义不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
（二）等级划分医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分____个等级：Ⅰ级事件（警告事件）—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）—虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）—由于及时发现错误，但未形成事实。
四、医疗安全（不良）事件的报告内容（一）报告事件资料（事件发生时间、地点、受影响的对象、相关人员、事件发生后的不良后果）。
（二）报告事件类别（如治疗、护理、药物、手术、输血、感染等与医疗活动有关的事件）。
不良事件报告管理制度7篇
不良事件报告管理制度7篇【第1篇】医院护理不良大事报告管理制度职业防护管理制度1.加强教导,加深护士对医疗锐器和职业裸露的认可,把握标准预防的概念和措施,并予以重视。
1) 标准预防的概念:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有显然的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必需实行防护措施。
2) 标准预防的措施:①洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物品,不论其是否戴手套,都必需洗手。
遇有下述状况必需立刻洗手:摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。
②戴手套:接触病人的上述物质及其污染物品时;接触病人黏膜和非完整皮肤均应戴手套;对病人既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套;在任何状况下处理深层体液时必需戴手套,完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。
③上述物质时可能发生喷溅时,应戴眼罩、口罩,并穿防护衣,以防医护人员皮肤、黏膜和衣服受到污染。
④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应准时处理,重复使用的医疗仪器设备应举行清洁和适当。
⑤准时处理污染的床单,防止接触病人的皮肤和黏膜,以防污染衣物及微生物传扬。
⑥锋利器具和针头应当心安放,准时置于固定的容器内,以防刺伤。
⑦医护人员举行各项医疗操作前后,在清洁及环境表面消毒时,应严格遵守各项操作规程。
⑧可能污染环境或不能保持环境卫生的病人应予隔离。
2.教导并订正护士的不规范操作。
不规范操作主要有:将用过的锐器或注射器举行分别、浸泡、清洗;将用过的针帽套回针头;将血液或体液从一个容器转到另一个容器;将针头遗落在不耐刺的容器中;不准时处理用过的利器等。
3.在举行侵袭性护理操作过程中,要保证有充沛的光芒,并特殊注重防止被针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤。
4.把握医疗锐器的处理原则及办法,削减污染物和工作人员的二次污染。
处理原则是:锐器使用后立刻放入固定的坚硬的利器盒里;对重复使用的注射器和其他医疗器具举行严格的灭菌处理;禁止徒手接触污染的利器,手术中利器应用传递容器传递。
护理不良事件的处理与报告制度(5篇)
护理不良事件的处理与报告制度一、护理不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护下的跌倒)等。
二、护理不良事件的范围(一)用药错误病人住院期间，护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度，打错针、发错药，采血错误等。
(二)非计划性拔管病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。
(三)手术患者、手术部位发生错误。
(四)意外事件病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。
三、护理安全(不良)事件的分级(Ⅰ级)警告事件--非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;(Ⅱ级)不良后果事件--因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;(Ⅲ级)未造成后果事件--虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复;(Ⅳ级)隐患事件--由于及时发现错误，未形成事实。
四、处置(一)发生护理不良事件后，首先应积极采取补救措施，最大程度降低对患者的损害。
(二)发生重度或极重度缺陷不良事件的各种有关记录、检验报告及造成患者损害的药品、器具均要妥善保管，不得擅自涂改、销毁、藏匿、转移、调换，相关标本必须保留，以备鉴定。
违反规定者要追究相关责任。
(三)凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由安排者承担责任。
(四)科室设护理不良事件登记本。
不良事件发生后当事人除口头向护士长汇报外，应登记事实经过、原因及后果。
科室根据不良事件性质及时或每月组织分析讨论会，向护理部递交护理不良事件报告表。
五、上报程序:(一)一般不良事件当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害降低到最低程度，护士长____小时内报告护理部。
不良事件上报制度(10篇)
不良事件上报制度为了更好地保障患者安全，加强医疗安全管理，减少护理不良事件，特制定护理不良事件登记报告制度，具体如下。
一、护理不良事件定义。
是指特殊的、意外发生的事件；与常规不相一致的护理和治疗。
二、各科室建立护理不良事件登记本，由当事人或发现者及时登记发生的经过、原因、后果。
护士长经常检查，定期组织讨论和总结。
三、发生不良事件时，要积极采取补救或抢救措施，以减少或消除不良后果。
四、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。
五、不良事件报告：(一)发生不良事件时，责任者要立即向护士长报告，护士长在____小时内书面报告护理部(特殊情况可在____小时内报告)；重大事故要立即电话报告护理部及科主任，护理部接到报告后应立即进行调查、核实，将有关情况如实向院长报告。
(二)范围：凡是不符合常规护理和治疗，预期结果以外所发生的非正常事件均应上报。
如：给药差错、压疮(院内)、跌倒、管道滑脱、输血、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。
(三)不良事件报告人员须认真填写《吕梁市人民医院护理不良事件报告表》，应详实说明如下内容：1、不良事件涉及患者身份资料；2、不良事件发生时段；3、报告事件类型(给药差错、跌倒、压疮、管路滑脱、意外事件及其它)；4、患者目前状态；5、原因分析；6、整改措施。
六、不良事件发生后，按性质、情节轻重分别组织全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
七、针对科室报告的不良事件，护理部每季组织护理质量安全委员会成员进行讨论，分析不良事件发生的原因，提出防范措施，并跟踪检查改进意见的落实情况，落实情况列入科室年终考评内容。
八、发生不良事件的科室和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。
九、免罚及奖励1、主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理质量安全委员会讨论减轻或免于处罚。
护理不良事件报告及管理制度（5篇）
护理不良事件报告及管理制度1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事件。
2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断修改完善。
3.发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生汇报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对病人健康的损害，或将损害降到最低程度。
4.护士长要逐级上报不良事件的原因、经过、后果，并按规定填写对应的登记表.情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件半小时内上报护理部，其他不良事件____小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害.5.发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴定。
6.护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程，热情接待、认真调查、尊重事实、耐心沟通、端正处理态度，____个工作日内给予答复.重大护理投诉，上报医院备案、讨论。
7.护理不良事件发生后，病区和科室要组织护士进行讨论，分析原因，提高认识、吸取教训、改进工作。
8.执行非惩罚护理不良事件报告制度，并鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的事例.如不按规定报告、有意隐瞒已发生的护理不良事件，一经查实，视情节轻重给予处理。
9.各科室和护理部如实登记各类护理不良事件。
10.医院成立护理质量管理委员会和护理技术管理委员会，对上述事件每月汇总进行讨论，从制度合理性、制度执行、环节管理、工作流程、职业道德、主观态度等方面综合分析，根据事件的情节及对病人的影响，确定性质，提出奖惩意见和改进措施，在全院护士长会上传达，共享经验教训，不断提高护理工作质量。
护理不良事件报告及管理制度（2）是指医疗机构或护理部门建立的一套制度和程序，用于报告和管理护理过程中发生的不良事件。
其目的是及时发现护理质量问题，采取纠正措施，提高护理质量和安全水平。
不良事件报告制度(6篇)
不良大事报告制度一、目的(一)标准医疗安全(不良)大事的主动报告，增加风险防范意识，准时觉察医疗不良大事和安全隐患，利于医疗治理部门早期介入、早期干预，将病人的损害降至最小、将医疗纠纷消灭在萌芽状态。
(二)将猎取的医疗安全信息进展分析，反响并从医院治理体系、运行机制与规章制度上进展有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于全院发生的医疗安全(不良)大事与医疗缺陷的主动报告；包括医疗安全(不良)大事、护理安全(不良)大事、药品安全(不良)大事、器械安全(不良)大事和其他安全(不良)大事等。
三、医疗安全(不良)大事治理机构与职责我院由医务科统一担当医院医疗安全(不良)大事上报的治理工作，其职责为：(一)组织、协调、指导全院的不良大事处理工作；统一接收、初步审核、汇总上报的不良大事。
(二)准时将收集到的不良大事转发给相关部门或科室进一步处理：1.医疗质量安全(不良)大事由医务科处理。
2.护理安全(不良)大事转发给护理部；如直报给护理部的，由护理部转告医务科。
3.感染相关安全(不良)大事转发医院医院感染治理科，如直报医院感染治理科的，由医院感染治理科转告医务科。
4.药品安全(不良)大事转发给药学部，如直报给药学部的，由药学部转告医务科。
5.输血安全(不良)大事转发给输血科，如直报给输血科的，由输血科转告医务科。
6.器械、设备安全(不良)大事转发给医学装备部，如直报给医学装备部的，由医学装备部转告医务科。
7.设施安全(不良)大事转发给后勤治理科，如直报给后勤治理科的，由后勤治理科转告医务科。
8.效劳及风纪安全(不良)大事转发给党总支办公室，如直报给党总支办公室的，由党总支办公室转告医务科。
9.治安(不良)大事转发给保卫科，如直报给保卫科的，由保卫科转告医务科。
(三)催促指导相关部门或科室对不良大事准时进展调查、核实及处理。
(四)各部门每季度汇总、统计、分析、处理信息，提出加强与改进工作的意见或建设。
并对相关资料进展整理、归档。
不良事件报告制度范文（5篇）
不良事件报告制度范文第一章总则第一条为了规范企业不良事件报告工作，及时发现、排查和处理不良事件，保障企业及员工的合法权益，加强企业安全管理，提高企业整体综合素质，根据相关法律法规和公司实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于公司内部工作组织事宜，包括内部员工、从业人员以及外部合作伙伴。
第三条不良事件包括但不限于以下情况：生产过程发生意外事故、产品质量问题、安全隐患、环境污染、违法违规行为等。
第四条不良事件报告应遵循“及时上报、准确传递、保密处理、追踪落实”的原则。
第五条具体落实不良事件报告的责任部门有生产部、质量部、安全环保部、人力资源部等相关部门。
第二章报告程序第六条不良事件发生后，相关责任人员应立即向所在部门负责人报告，负责人应指定专人对事件进行调查、处理，并将处理情况及时报告上级主管部门。
第七条涉及重大不良事件，责任人员应立即向公司领导报告，并及时通知相关部门。
第八条报告内容应包括不良事件的基本情况、原因分析、可能产生的影响及采取的应对措施等。
第九条报告途径：报告可以采取口头报告或书面报告方式，书面报告应包括报告人的姓名、职位、联系方式、事件发生时间、地点、具体情况、可能引起的风险等。
第十条报告截止时间：不良事件发生后，相关责任人员应在24小时内将事件情况报告上一级主管部门，并做好后续的跟进工作。
第三章处理程序第十一条上级主管部门应及时安排专人对不良事件进行调查，同时协助下级部门做好事件的处理工作。
第十二条对于重大不良事件，上级主管部门应成立临时工作组，由相关部门负责人带领，对事件进行全面调查，并及时向上级主管部门报告。
第十三条根据不良事件的性质和严重程度，上级主管部门可以采取警告、罚款、停工整改、停产停业等措施进行处理，并做好追责工作。
第十四条对于不良事件的处理结果，上级主管部门应及时通报下级部门，并组织相关人员进行验收与改进。
第四章奖惩措施第十五条对于及时上报不良事件、积极参与调查的员工，公司将给予适当的奖励。
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查医院文件和管 理部门资料。 2. 查医院文件有无 制度和规定，查资料 看执行情况。 1.
【B】符合“C”，并
• 1.激励措施有效 执行。 • 2.使用卫生部 《医疗安全（不 良）事件报告系 统》报告。
查管理部门资料
【A】符合“B”，并
• 医院内医疗安 全（不良）事 件直报系统与 卫生部“医疗 安全（不良） 事件报告系统” 建立网络对接。
践行“1+3”质量管理模式
找到一个根本原因 发现一个问题
完善或建立 一套制度和流程 分享一批人
PDCA闭合式管理
●
信息获取方式
不良 事件 信息
持续检查 动态检查
上交报告
组织构架
质量管理 委员会
支持 提交报告 告警建议 反馈信息 提交报告
各科室
反馈信息
质量管理科
处置流程.doc
各部门
提交报告
反馈信息
3.9.2 有激励措施，鼓励医务人员 通过“医疗安全（不良）事件报告 系统”开展网上报告工作。
• 3.9.2.1 有激励措施鼓励医务人 员参加“医疗安全（不良）事 件报告系统”网上自愿报告活 动。（★）
【C】
• 1.建立有医务人员 主动报告的激励机 制。对不良事件呈 报实行非惩罚制度。 • 2.严格执行《重大 医疗过失行为和医 疗事故报告制度》 的规定。
1. 查医院文件，应在 制度中体现。 2. 查医院文件，应在 制度中体现。 3. 统计4个病区床位 数和年报告例数。 4. 每病区各抽2名医 护了解对不良事件报 告制度的知晓度，不 良事件与不良反应区 别
【A】符合“B”，并
• 1.建立院内网络医 疗安全（不良）事 件直报系统及数据 库。 • 2.每百张开放床位 年报告≥20件。 • 3.改进安全（不良） 事件报告系统的敏 感性，有效降低漏 报率。 1.现场调网络资料。 2.统计4个病区床位 数和年报告例数。 3.职能管理部门有无 持续改进措施，职工 教育、培训计划改进 实施
3.9.1.1 有主动报告医疗安全（不良）事件的 制度与工作流程。（★）
1.查职能部门、内外科 各两个病区有无制度、 流裎和报告程序。 2.查有无制度和教育和 培训资料（每年不少 于一次）。 3.统计4个病区床位数 和年报告例数
【B】符合“C” ，并
• 1.有指定部门统一收集、核 查、分析医疗安全（不良） 事件，采取防范措施。 • 2.有指定部门向相关机构上 报医疗安全（不良）事件。 • 3.每百张开放床位年报告 ≥15件。 • 4.医护人员对不良事件报告 制度的知晓率≥100%
现场调网络资料。
What？
• 医疗不良事件定义
医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医 院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结 果，增加病人的痛苦和负担，并可能引发医 疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正 常运行，影响医务人员人身安全的因素和事 件。
• 报告范围
1、诊治方面：错误诊断、漏诊、错误治疗等。 2、用药方面：错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、 输液反应、输血反应等。 3、意外事件：倒、坠床 、烫伤、自残、自杀、失踪、猝 死等。 4、辅助诊查：报告错误、标本丢失、检查过程中患者突然 发生意外或病情加重等。 5、手术方面：手术患者、部位和术式选择错误，患者术中 死亡，术中术后出现患者及家属不理解的并发症，手术 器械遗留在体内，当次住院手术二进宫等。 6、医患沟通：医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲 突、患者在其他医院已经存在医疗纠纷，患者因非疾病 因素致伤病住院发现对诊治有异常言行等。 7、其他导致医疗不良后果的事件。
How？
报告形式
强制报告
重大医疗事故 严重差错
主动报告
除强制报告事件外 差错、缺陷、隐患 及薄弱环节
●
报告原则
自愿性
保密性
非处罚性 信息共享性
●
报告主体
行政
后勤
质量管理科
技师
患者 及家 属
护士
医生
报告表.doc
亮 点
非惩罚性
主动报告 人人参与 持续、动态、双向检查 “1+3”质量管理模式 PDCA闭合式管理
【1】张鸿明.参与WHO世界患者安全联盟工作，迎接新挑战【J】.中 国循证医学杂志，2005，5（12）：887-889 【2】孟 普.医疗不良事件已成世界性问题【J】.医院管理论坛， 2007，24（11）：28-30
目前医疗安全管理存在的问题
• 缺乏预先发现医疗安全事件的方法 • 缺乏医疗安全保障的长效机制 • 医疗事故、医疗纠纷多为事后处理 • 领导对医疗安全事件的了解无途径 • 医疗安全信息的分散性
制定的依据
• 三级综合医院评审标准实施细则。
3.9.1 有主动报告医疗安全（不 良）事件与隐患缺陷的制度与可 执行的工作流程，并让医务人员 充分知晓
• 3.9.1.1有主动报告医疗安全（不良） 事件的制度与工作流程。（★）
• 【C】 • 1.有医疗安全（不良）事 件的报告制度与流程， 多种途经便于医务人员 报告。 • 2.有对员工进行不良事件 报告制度的教育和培训。 • 3.每百张开放床位年报告 ≥10件。 • 4.医务人员对不良事件报 告制度的知晓率≥100%
Why？
患者安全问题不容乐观
–哈佛医疗实践研究指出【1】，4%的患者在医院受 到医院不良事件的伤害，70%医疗不良事件导致 患者短期伤残。美国每年有9.8万名患者因医疗 过失死亡，加拿大、新西兰和英国等国，每年 也有10%的患者遭受一次医疗不良事件。医疗不 良事件对经济的影响也是严重的，美、英两国 为此付出的开销每年高达290亿、60亿【2】 。
（一）加强流程管理 （二）加强核对制度
（三）规范更正流程 （四）由于医护人员工作疏忽导致信息错误的， 对相关责任科室和责任人按医护质量考核扣罚。 （五）建议医教部组织医疗科、质管科、门诊 部、病案室、信息科等相关部门召开协调会， 进一步完善此流程。
成 效
• 住院登记处规范了入院登记流程
医技人员
护理人员
行政、后勤
患者及家属
奖 惩
◆奖
• • •
• • •
主动报告者 现金奖励 同等条件下的晋升优先考虑
隐瞒或漏报：现金处罚 造成重大伤害及损失：科室医疗安全奖一票否决 科主任不得续聘
◆惩
三阶段推行《医疗不良事件报告制度》
宣传培训
征求意见
全面推广
第一阶段
第二阶段
第三阶段
成功案例
• 处理意见