紧急救护知识培训教材(全面)

慢性疾病
慢性疾病的定义：使人的身体结构及 功能慢慢发生改变，患上以后无法彻 底治愈，需经过长期护理及做特殊的 康复训练才能防止其恶化的疾病。
包扎的方法
骨折
❖ 骨折的急救要点: l、 止血 2． 加垫 3． 不乱动骨折的部位 4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失
去固定作用，过紧会影响血液循环。
❖ 骨折固定的材料: 1、夹板 (没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片
、厚纸板、报纸卷等代替。 2、敷料 (用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用
❖
❖ 除进行急救措施外,还要通过各种通讯工具向医院呼救,如拨 打120或110。
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技 术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人 道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速 地开展现场急救工作，其原则是：
先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先 止血后包扎，再固定后搬运。
心肺复苏的“黄金8分钟”
摆体位
摆放为仰卧位
放在地面或质 地较硬的平面 上
注：千万不可以放 在沙发，草坪及软 质的东西上
判断意识
轻拍或摇动患者的 双肩 或靠近患者耳旁呼 叫： “喂，你怎么 了！”如果患者没 反应就要准备急救
呼吸停止的判断
压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻 眼看（胸部起伏）、耳听（气流） 面感（气息） 没有胸部起伏、气息、气流 感觉没有呼吸，即可人工呼吸 5 秒内完成判断
紧急救护知识讲座
LAO DONG AN QUAN WEI SHENG JIAN KANG ZHI SHI JIANG ZUO
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急救定义
❖ 急救即紧急救治，就是当有任何意外或急病发生时，施救者 按医学护理的原则，利用现场适用物资临时及适当地处理伤病 者，然后从速送往医院。
❖ 急救就是在医生和专业人员未到或不在现场,旁人先采取措施 为病人或伤者赢取时间以便进一步治疗.包括内容有下列大概 几种:一是包扎.每个部位受伤出血或骨折的包扎方法.二是心肺 复苏也就是人工呼吸的正确方法.三是搬运伤者的正确方法.
判断呼吸
A－开放气道
头偏向一侧 手指或吸引清除口腔内异物 压头抬颏开放气道 解除昏迷病人舌后坠 微弱或喘息样呼吸得到改善 确保人工呼吸有效
压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞
昏迷病人舌根后坠阻塞上呼吸道
口对口人工呼吸
口对口呼吸要点
开放气道、张口、捏鼻 吹气方法：深吸气、口包口，密闭 缓慢吹气 吹气时间： 1-2秒
我国10大致命疾病
注注:由:由于于进位进关位系关，系百，分百比分的总比和的可总能和不可等能于1不00等%于100%
国家关于健康卫生文件
十一五规划、《 2007年中国医 疗卫生发展报告》 、《卫生政务 通报 》：
提出要提高疾病预防控制和 医疗救治服务能力，实现了传染 病发病率稳中有降， 重大传染病 和慢性病流行逐渐下降，遏制职 业病危害的上升趋势。
止血的方法
❖1、加压包扎止血法
❖2、 指压止血法
❖3、止血带止血法
包扎
❖ 包扎的目的和注意事项： 包扎的目的 在于保护伤口，减少感染，固定敷料夹 板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦， 防止刺伤血管、神经等严重并发症，加 压包扎还有压迫止血的作用。包扎要求 动作轻快、准、牢，包扎前要弄清包扎 的目的，以便选择适当的包扎方法，并 先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要 适度，过紧影响血液循环，过松会移动 脱落，包扎材料打结或其他方法固定的 位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为 骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便 观察肢体血液循环的情况。
于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、 头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线。 )
骨折固定的方法
肱骨骨折夹板固定法 前臂骨折甲板固定法
搬运
❖伤员经过现场初步急救处理后，要 尽快用合适的方法和震动小的交通 工具将伤员送到医院去作进一步的 诊治。搬运过程中要随时注意观察 伤员的伤情变化。常用搬运方法有 徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法 ：适用于病情较轻且搬运距离短。
触电
触电一分钟后开始救治者90％有良好效果；六分 钟后开始救治者，10%有良好效果，而从十二分 钟后开始救治者，救活的可能性就很小了，由此 可知，动作迅速是非常关(一)、脱离电源 使触电者迅速脱离电源，这是触电急救的有效 第一步。
时间就是生命——早起动
早评估病情、早呼救、早到达 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿斯综合征”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡”
(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法
(2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、 拉车式等方法
(3)多人搬运法是用千卧托运等方法
中暑
❖ 中暑的先兆症状是大量出汗、 口渴、头昏、 耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四月支无力等。
❖ 此时应立即停止工作或运动，到阴凉处 休息，可喝些冷饮、淡盐水，可服用藿 香正气水、十滴水、人丹等解暑成药。 如在有先兆症状时不采取措施而继续在 高温环境中工作或运动，患者可能发展 到中度或重度中暑，出现体温上升，皮 肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐 、昏迷。可用冰袋敷患者头、颈、腋、 腹股沟部位，或用酒精擦拭手掌心和脚 底，并迅速送医院抢救。
吹入气量：500~600ml 人工呼吸频率：10-12次/分 吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部
注：缓慢吹气会扩张蒌缩的肺，减小
胃膨胀，膈上升、防止食物反流误吸。 有效标准：能自主进行呼吸。
C－胸外心脏按压
——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法
心脏与胸骨的位置关系
按压定位
沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上2横指），把另 一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）
两乳头间
错误：手掌交叉重叠
正确按压方法
第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨
错误：肘部弯曲
正确按压姿势示意图
按压深度： 胸骨下陷 4～5 cm 按压频率：100次/分 有效标准：能触摸到颈动脉搏动
人工呼吸与胸外按压的比例：
单人操作 胸外按压 ：人工呼吸 30 ： 2
双人操作 胸外按压 ：人工呼吸 30 : 2