老年人睡眠障碍临床表现及护理
老年人睡眠障碍的护理
非苯二氮卓类药物
具有与苯二氮卓类药物类似的催眠作 用，但结构不同，对GABA受体的选 择性更高，副作用相对较少。
抗抑郁药物
部分抗抑郁药物具有镇静作用，可用 于治疗伴有抑郁症状的睡眠障碍。
抗精神病药物
对于伴有精神症状的睡眠障碍，可在 医生指导下使用抗精神病药物。
药物使用原则和剂量调整策略
个体化用药
根据老年人的具体病情、身体状况和药物反 应，制定个体化的用药方案。
部分老年人服用后可能出现白天镇静、嗜 睡等不良反应，应注意调整药物剂量或更 换药物。
认知功能损害
肌松作用
长期大量使用苯二氮卓类药物可能导致老 年人认知功能损害，应定期评估认知功能 。
部分药物具有肌松作用，老年人应注意防跌 倒。
05
并发症预防与处理策略
呼吸系统问题关注点
保持室内空气流通
定期开窗通风，确保室内空气新鲜， 有助于减少呼吸道疾病的发生。
社会组织
与社会组织合作，开展针对老年人的健康教育活动。
长期照护机制
建立老年人长期照护机制，包括医疗、康复、心理等方面的支持， 以改善他们的睡眠质量和生活质量。
THANKS姿势调整
对于存在睡眠呼吸暂停等问题的老年 人，建议采用侧卧位睡眠，以减轻症 状。
鼓励老年人接种流感疫苗和肺炎疫苗 ，降低呼吸道感染风险。
心血管系统风险降低方法
控制血压和血脂
01
定期监测血压和血脂水平，遵医嘱按时服药，以降低心血管疾
病风险。
适量运动
02
鼓励老年人在白天进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等，
06
家属参与和健康教育推广
家属在护理过程中角色定位
提供情感支持
家属应给予老年人足够的关心和 理解，减轻他们的焦虑和压力。
老年人睡眠障碍护理综述(可编辑修改word版)
老年人睡眠障碍的因素分析和护理进展12 级护理4 班1210414161 邵凡摘要：本文主要研究分析了老年人睡眠障碍的原因及临床表现，重视睡眠障碍的危害和不良影响，通过研究有效的护理措施，希望能够指导临床与社区护理工作者做好老年人睡眠障碍的护理工作，帮助老年人积极应对睡眠障碍，保证其能够健康快乐地享受晚年生活。
关键词：老年人、睡眠障碍、护理进展前言：随着经济社会发展，中国逐渐步入老龄化社会，老龄化的迅速发展要求我们采取积极的护理措施以控制睡眠障碍对老年人的影响，对提高老年人的生活质量极其重要。
据调查显示，60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍。
长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复，加重或诱发某些躯体疾病，是威胁老年人身心健康的重要因素[1]。
因此，充分研究睡眠障碍以采取应对措施改善老年人睡眠就极为必要，以下是我的分析综述。
主体：1.睡眠障碍的定义。
睡眠障碍是指：由于睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱引起睡眠质量的异常或在睡眠时发生某些临床症状，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。
常表现为患者夜间入睡困难，不能长时间连续睡眠，夜间经常醒来或清晨早醒，第二天醒来没有满足感和精神充沛的感觉，主要以患者进入睡眠周期的潜伏期较正常延长，入睡过程中自身生理性感觉增多为主[2]。
如睡眠减少或睡眠过多，睡行症等，其中以失眠症最为常见。
2.老年人睡眠障碍的发病情况与特点。
众所周知，年龄越大，睡眠时间越少，一般表现为缺乏深度睡眠，觉醒次数和觉醒时间增加。
对于许多老年人来说，夜间敏感性增高，易觉醒，觉醒之后再次睡着困难。
在老年人中，虽然就寝时间长，但觉醒次数及时间增加，总睡眠时间及睡眠效率降低，Ⅰ期睡眠 ( 浅睡眠 )时间延长而Ⅲ、Ⅳ期睡眠 ( 深睡眠 ) 随年龄增长而缩短，60 岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的 10% 以下，75 岁以上老年人的非快速眼动期及Ⅳ期睡眠基本消失[3]，因此老年人睡眠障碍并非睡眠需要减少，而是睡眠能力减退。
老年人睡眠障碍的护理
老年人睡眠障碍的护理老年人的睡眠障碍原因有哪些？1：身体老化所致的失眠或睡眠不足身体老化引起的睡眠障碍的特征是睡眠时间短和睡眠浅，白天瞌睡增多，夜间失眠加重。
由于身体衰老，各个脏器也跟着老化，随着肾脏的老化，肾功能下降，会引起夜尿增多，频繁排尿等等，最终导致睡眠变浅。
2：疾病的影响心血管系统疾病如心脏病，呼吸系统疾病如支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿，消化道溃疡，泌尿系统疾病如尿毒症或肾炎，代谢疾病如甲状腺功能低下者和而甲状腺功能亢进者，神经系统疾病某些中枢神经系统疾病如脑血管病、老年期痴呆、脑炎、脑外伤、颅内肿瘤。
此外，有些老年人打鼾、睡眠中呼吸暂停和情绪失调等也都可能影响老年人的正常睡眠。
3.睡眠环境改变睡眠环境的改变也引起失眠，如新的环境，温度过高过低，湿度过高过低，枕头被褥不舒适，环境嘈杂，光线太强，均会对睡眠产生影响。
4：引起失眠的饮料咖啡、浓茶等，均可造成失眠。
5：药物引起的失眠长期服用安眠药、抗精神病药的患者，突然停止用药，会引起严重的反跳性失眠。
6：心理及社会因素引起失眠因家庭及社会原因引起的情绪变化，均引起失眠。
怎么解决失眠的问题？1：养成良好的睡眠习惯，白天应积极参加各项活动，培养有益身心健康的爱好，使身体各项机能充分发挥能量。
除了午休外，限制白天睡眠时间，睡前不能吃得过饱，饮水不宜过多。
2：积极配合医生的治疗，按医嘱服用药物及做各项锻炼。
3：创造安静、舒适、安全的睡眠环境。
调整室内温度、湿度、光线、减少外界环境的不良刺激。
保持棉褥、枕芯舒适、软硬适度。
4：睡前喝热牛奶、或者饮用适量的葡萄酒有助于睡眠。
热水洗脚、沐浴、颈背部或全身按摩、也能帮助睡眠。
5：服用镇静类药物的患者禁止突然停药，应在医生的监督下缓慢停药。
6：出现失眠的症状，调整好心情是最主要的。
养老院的老年人多与子女见面及沟通，如果路途太远，视频聊天也可以。
7：如果是顽固性失眠患者，可以口服调节神经的药物治疗，如谷维素、维生素B1片等，必要时可以服用镇静催眠的药物治疗，常用的药物有安定片、氯硝西泮片等。
老年人睡眠障碍护理PPT课件
常见类型
夜间多尿：老年人夜间频繁起 夜排尿，影响睡眠质量和连续 性。
睡眠呼吸暂停综合征：老年人 在睡眠中出现呼吸暂停和低氧 血症的综合征。
护理方法
护理方法
创造适宜的睡眠环境：确保老年人的卧 室安静、舒适，并调整适宜的温度和光 线。
建立规律的睡眠习惯：培养老年人按时 上床睡觉、起床，并保持规律的睡眠时 间。
护理方法
促进放松和减轻压力：使用放 松技巧如深呼吸、冥想等，帮 助老年人放松身心。
避免刺激物品和活动：避免老 年人在睡前摄入刺激性食物或 饮品，避免过度活动或紧张的 活动。
护理方法
药物治疗：在必要时，可以使用医生开 具的合适药物，帮助老年人改善睡眠问 题。
建议
建议
鉴于老年人的个体差异和健康 状况，建议在实施护理方法前 ，先咨询医生或专业护理人员 ，以确保个别化的护理方案的 制定和实施。
老年人睡眠障 碍护理PPT课件
目录 简介 常见类型 护理方法 建议
Hale Waihona Puke 简介简介睡眠对老年人的健康至关重要 ，但许多老年人面临睡眠障碍 的问题。本课程将介绍老年人 睡眠障碍的常见类型以及相应 的护理方法。
常见类型
常见类型
失眠：老年人在入睡、睡眠质量或睡眠 时间上存在问题的现象。
呼吸暂停：老年人在睡眠中出现呼吸暂 停的情况，对睡眠质量和健康造成负面 影响。
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老年睡眠障碍的现状及护理干预
老年睡眠障碍的现状及护理干预随着老龄化的推进，老年人的生活质量越来越受到社会各界的关注。
然而睡眠质量直接地影响着老年人的日常生活质量。
良好的睡眠质量不仅可以促进老年患者恢复健康，还可以提高生活质量。
Abstract：As the advancement of aging，the older people’s quality of life are deeply concerned by the society from all walks of life.However the sleep quality of the elderly patients can directly affect their quality of everyday life.A good night’s sleep not only can promote patients recovering，but also can improve the quality of life.Key words：Elderly patients；Sleep disorders；Nursing intervention睡眠是重要的生理现象，属于保护性抑制。
睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱，引起睡眠异常及睡眠过度等症状[1]。
睡眠障碍是老年人最常见的症状之一，长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复，加重或诱发某些躯体疾病，是威胁老年人身心健康的重要因素[2]。
健康专家认为，充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼是健康生活的三个基点。
长期睡眠不足、失眠可引起思考能力减退、警觉力与判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱等，从而最终导致疾病的发生[1]。
1老年睡眠障碍的现状老年人睡眠障碍主要有以下表现[3，4]：①睡眠时间缩短，多数老年人睡眠的时间不足5h；②睡眠规律改变，有的老年人白天睡，夜间不睡；③易受外因干扰，夜间易受外界因素干扰，觉醒频繁，睡眠变得断断续续；④浅睡眠期增多，深睡眠期减少，资料显示65岁以上老年人深睡眠期只占睡眠时间的10以下；⑤入睡难；⑥易早醒。
老年生活护理—睡眠障碍照护
01
概念
概念
什么是睡眠障碍？
睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常 行为的表现，是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱 的表现，包括睡眠失调和异常睡眠。
概念
什么是睡眠障碍？
睡眠障碍严重的影响老年人身心健康，容易头昏、 头痛、心慌、烦躁，还可能导致反应迟缓，记忆 力减退，免疫力下降，极易诱发各种疾病。
老年人睡眠障碍的常见原因
4 老年人长期饮用咖啡，浓茶等 刺激性饮品，扰乱正常睡眠， 导致睡眠障碍。
5 长期服用安眠药，养成了依赖 性，产生抗药性，使治疗睡眠 障碍的药物失效，使老年人长 期睡眠障碍。
老年人睡眠障碍的常见原因
6 老年人患病，留置输液导管及各 种引流管造成牵拉不适。
7 疼痛是最不愉快的感受，老年人 出现诊断明确的疾病性疼痛应遵 医嘱给予止痛药。
02
老年人睡眠障 碍的常见原因
老年人睡眠障碍的常见原因
1 老年人生活环境的改变，如老 年人卧室卧具发生改变，造成 老年人睡眠障碍。
2 老年人紧张、焦虑、精神压力 较大时容易导致焦虑、难以入 睡，睡眠质量差。
老年人睡眠障碍的常见原因
3 老人因患病致被动体位，不能自理 的老年人未按时翻身，使老年人长 期间处于一种卧姿，已造成肌肉的 疲劳难以入睡。
老年人睡眠障碍的照护
3.促进老年身体的舒适，诱导睡眠
①
睡前洗漱、排空大小便，穿着宽 松睡衣。
协助老年人创造有利于睡眠的条件 ② 反射机制，如睡前半小时洗热水澡、
泡脚、听音乐、喝杯牛奶，长期坚 持就会建立起入睡条件反射。
老年人睡眠障碍的照护
3.促进老年身体的舒适，诱导睡眠
为老年人选择合适的寝具，床要软
老年人睡眠障碍的常见原因
老年人睡眠障碍的评估与护理干预课件
睡眠障碍可对老年人的心理健康产生负面影响，如焦虑、抑郁、认知功能下降 等。
02
老年人睡眠障碍的评估
评估方法
1 3
观察法
观察老人的睡眠行为，包括入睡时间、睡眠时长、睡眠质量 等，以及睡眠过程中是否有异常表现，如呼吸急促、打鼾等 。
问卷调查法
2
通过问卷调查了解老人的睡眠状况，包括睡眠质量、入mber {01} 汇报人：XXX
2023-11-24
目录
• 老年人睡眠障碍概述 • 老年人睡眠障碍的评估 • 老年人睡眠障碍的护理干预 • 老年人睡眠障碍的心理护理干预
01
老年人睡眠障碍概述
定义与分类
定义
老年人睡眠障碍是指老年人在睡 眠过程中出现的异常表现，如失 眠、过度睡眠、睡眠呼吸暂停等 。
睡眠的药物。
心理状况
了解老人的情绪状态， 如焦虑、抑郁等，以及 是否受到心理因素的影
响。
03
老年人睡眠障碍的护理干预
改善睡眠环境的护理干预
保持卧室安静
尽量减少噪音，让老年人处在一个安静的环境 中。
调整卧室温度
保持适宜的室内温度，一般保持在20-25℃左 右。
调整卧室光线
适当调整卧室的光线，避免过强或过弱的光线 影响睡眠。
分类
根据表现和病因，老年人睡眠障 碍可分为多种类型，包括失眠症 、过度睡眠症、睡眠呼吸暂停综 合征等。
流行病学概况
发病率
老年人睡眠障碍的发病率较高，且随 着年龄的增长而增加。
影响因素
多种因素影响老年人睡眠障碍的发生 ，包括生理因素、心理因素、环境因 素等。
对身心健康的影响
身体影响
老年人睡眠障碍可导致多种身体不适，如头痛、肌肉疼痛、心血管疾病等。
老年人睡眠障碍护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是老年人睡眠障碍？ 2. 为什么老年人会出现睡眠障碍？ 3. 护理查房中应关注哪些方面？ 4. 如何改善老年人的睡眠？ 5. 结论与建议
什么是老年人睡眠障碍？
什么是老年人睡眠障碍？
Байду номын сангаас定义
老年人睡眠障碍是指老年人在夜间睡眠时间减少 、睡眠质量下降、入睡困难或早醒等现象。
常见的睡眠障碍包括失眠、睡眠呼吸暂停症候群 等。
什么是老年人睡眠障碍？ 影响因素
老年人睡眠障碍的影响因素包括生理变化、慢性 疾病、心理因素及环境因素。
如多种药物的使用也可能影响睡眠质量。
什么是老年人睡眠障碍？ 症状表现
老年人可能表现为白天嗜睡、记忆力减退、情绪 不稳等症状。
这些症状会影响老年人的生活质量及日常活动。
护理查房中应关注哪些方面？ 检查潜在疾病
关注老年人是否存在影响睡眠的慢性疾病，如糖 尿病、高血压等。
对这些疾病的管理有助于改善睡眠。
护理查房中应关注哪些方面？ 环境调整
为老年人提供一个安静、舒适的睡眠环境，减少 干扰因素。
例如，保持房间适宜的温度和光线。
如何改善老年人的睡眠？
如何改善老年人的睡眠？ 建立规律作息
为什么老年人会出现睡眠障碍？
生活习惯
不规律的作息时间、缺乏锻炼及不良的饮食 习惯，均易导致睡眠障碍。
如摄入咖啡因或酒精等刺激性物质，可能影 响入睡。
护理查房中应关注哪些方面？
护理查房中应关注哪些方面？ 评估睡眠质量
通过量表或访谈评估老年人的睡眠质量及睡眠习 惯。
常用的量表包括匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。
鼓励老年人每天同一时间上床和起床，形成 良好的生物钟。
老年人睡眠障碍分析与临床护理
素和环境因素影 响的结果 ，也可 以是各种精 神疾 病、神经系统疾病 、 躯 体疾病所促发 ，各种 药物和精神活性物质 的使 用也可能导致 睡眠障 碍 。睡 眠障碍分 为失 眠、过度 睡眠障碍 、睡眠一 觉 醒节律异 常 、其他
眠障碍 。因此 ，应做 好老年人 睡眠 障碍 患者的的临床护理工作 。现将 老年人睡眠障碍分析与临床护理总结如下 。 １老 年人 睡眠模 式 的特点 和临 床表现 １ ． Ｉ老年人睡眠模式的特点 ①老 龄化 因素 。②不 良的睡眠 习惯 。住 院后活动少 、睡眠时间无 规律 、午 睡时间过长 、睡前饮 酒、咖啡 、茶及吸烟 ，睡前 从事易兴奋 的 活动 、谈论 兴奋话 题或观 看刺 激惊 险性 电视等 。③不 利的 睡眠环 境 。④躯 体疾 病的影响 。⑤精 神疾 病的影响 （ 由于躯体 疾病 ，需服用
太饱 ，忌饮 浓茶 、咖 啡等兴奋 性饮 料 ，睡前禁 止谈论 过度 兴奋 的话
睡眠 障碍是 指个体 由于各种 因素的影响而导致 的睡眠发生和维持
障碍 、过 度睡眠 障碍 以及与特 点睡眠阶段有 关的功 能障碍的总和 。睡 眠 障碍 的影响 因素包括 心理 因素和环境状况 ，各 种神经、精神疾病 、
（ 与睡眠 、睡眠各 阶段或部分觉醒存在功 能障碍 ） 据调查显示 ，成 年 人 出现 睡眠障碍的 比例 高达３ ５ ％，６ ０ 岁 以上 的老年 人５ ７ ％会 出现睡
间 ，这样 可逐渐 稳定 地减 少夜 间觉醒 时间 。③老年 人身 患多种躯 体 疾 病并易 遭受各 种 负性生 活的 困扰 （ 强烈的精 神刺 激沉 重的精 神负 担 ），容 易 引起心理 冲突 ，导致 发生警 醒水 平升 高 ，从 而发生 睡眠 障碍 。如果不 能及 时消 除这 些刺 激 因索 ，会 使原有 的睡 眠障碍 更加 顽 固 。所 以我 们要 针对不 同原 因引起 的睡 眠障碍 采取相对 的措 施予 以针对性解决 。 ２ ． ２ 创造 良好的睡眠环境 病室 内应做 到清洁整齐 、无异 味 ，空气流通 ，温度 适宜 ，光线柔
老年期常见睡眠障碍
老年期常见睡眠障碍一、老年期常见睡眠障碍概述根据睡眠的生理心理特征，从睡眠总时间来看，随年龄增长，睡眠的总时间逐步减少。
从各个睡眠阶段来看，随年龄的增长，S3和S4逐步下降，到50岁以后，很难再观察到S4的存在;复杂的快速眼动睡眠期（REM）在婴幼儿所占比例很高，在成人保持相对稳定，到老年期又明显下降。
另外，个体的睡眠时间还受到环境、个体的功能状态、情绪、疾病等因素的影响。
老年人容易发生睡眠障碍不仅与生理睡眠质与量发生变化有关，更与机体衰老后催患各种疾病有关。
故老年个体睡眠总时间的减少，特别是深度睡眠的减少，使得老年人更容易发生睡眠维持障碍而出现失眠症，如果合并影响睡眠的疾病，如慢性阻塞性肺病、慢性疼痛等，则增加失眠的催患率或者加重病情。
而正因为这样的情况，许多老年病人可能会采取错误的改善失眠的方案，如白天补觉的方式，从而进一步导致晚上的失眠，表现为睡眠节律的颠倒，在白天睡觉，晚上活动。
另外，在前面章节我们提到老年个体可能罹患多种躯体疾病和精神疾病，常常会服用多种药物，有的药物可能会使敏感个体产生过度镇静催眠作用，而导致老年个体出现嗜睡。
这些睡眠问题都是我们临床医生在医疗行为中需要注意和进行干预的。
二、老年期常见睡眠障碍的临床表现（一）失眠症失眠的常见临床表现主要有以下7种表现，但表现的最核心定义强调病人个体的主观感受及病人过去与现在睡眠状态的比较。
1.入睡困难入睡时间延迟30分钟或以上;也可与过去常态相比较，个体主观感受有入睡困难，且伴有对此感受的担心或影响社会功能。
2.入睡后觉醒次数增加平均每晚觉醒次数大于等于2次;也可与过去常态相比较，个体主观感受到夜里易醒，并且体验此给自身带来影响。
3.多梦个体主观体验到梦境造成了对自身心情、精神状态影响的情况。
4.早醒觉醒时间提早60分钟或以上的情况;也可与过去常态相比较，个体主观感受有早醒，且伴有对此感受的担心或影响社会功能。
5.睡眠浅个体主观体验到睡眠不深，且对自己心情/精神状态影响的情况。
老年人睡眠障碍的护理
老年人睡眠障碍是指老年人在进入和维持睡眠的过程中出现的问题，包括入睡困难、夜间醒来频繁、早醒和睡眠质量不佳等。
这些问题会导致老年人白天疲倦、情绪低落、记忆力减退等，严重时甚至会影响生活质量和安全。
因此，正确的护理对于改善老年人的睡眠障碍至关重要。
首先，建立良好的睡眠习惯是预防和改善老年人睡眠障碍的关键。
护理人员应帮助老年人建立固定的就寝时间和起床时间，并保持日常生活规律，避免午睡过长或过晚。
此外，营造一个安静、舒适、适宜睡眠的环境也是必要的，例如保持床铺整洁干净、调节室温和湿度、降低环境噪音等。
其次，关注老年人的饮食和运动。
适量的运动有助于老年人保持身体健康和精力充沛，但要避免晚上临睡前进行剧烈运动。
在饮食方面，应避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物，如茶、咖啡、巧克力等，因为这些物质会影响睡眠质量。
进一步，关注老年人的心理状态和情绪健康。
老年人常常面临身体衰弱、失去亲人、退休等问题，容易出现焦虑、抑郁和孤独感。
护理人员应倾听老年人的心声，提供情感支持和陪伴，并帮助解决问题和调整心态，减轻其心理压力。
此外，特殊护理措施也可以帮助改善老年人的睡眠障碍。
例如，对于老年人夜间频繁起夜的问题，护理人员应避免在睡前大量饮水，合理安排饮食和排尿时间，并确保就寝期间离洗手间的距离较近。
对于老年人夜间失眠和入睡困难的问题，可以采用放松训练、温暖浸泡、按摩等方法，促进身心放松，帮助入眠。
最后，护理人员还应与老年人的家属和医疗团队密切合作，共同制定并执行睡眠护理计划。
家属可以提供陪伴和支持，提供营养丰富的饮食和帮助老年人进行适当的运动。
医疗团队可以根据老年人的实际情况制定个性化的治疗方案，并监测治疗效果和调整药物治疗。
总结起来，老年人睡眠障碍的护理需要从建立良好的睡眠习惯、关注饮食和运动、关注心理状态和情绪健康、采取特殊护理措施以及与家属和医疗团队合作等方面入手。
通过综合性的护理措施，可以改善老年人的睡眠障碍，提高其生活质量和健康水平。
老年人睡眠障碍患者的护理常规
睡眠障碍患者的护理常规睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。
睡眠障碍是困扰老年人常见的病症之一,一般而言，健康长寿老人的起居生活较为规律，睡眠良好。
相反，长期受失眠困扰者，多伴有某种程度的心理、躯体疾患，对机体产生不利的影响。
近些年，睡眠障碍对老年人健康的危害性愈来愈受到普遍的重视。
一、病因（一）精神疾病如焦虑、抑郁、严重的精神病、精神分裂症等。
（二）身体疾病老年人多患有心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾功能不全、风湿病、颈椎病等，这些疾病本身的就可影响睡眠，从而使失眠加重。
（三）药物引起受体抑制剂、甲状腺补充剂。
（四）其他因素不良的睡前习惯、睡眠环境、心理社会因素等。
二、临床表现（一）夜间敏感性增高易受外界因素干扰，觉醒频繁，睡眠维持困难睡眠断断续续。
（二）白天精力不充沛，常需要通过打盹补觉，睡眠过多甚至嗜睡。
（三）睡眠规律改变，黑白颠倒，白天睡眠时间比晚上长。
（四）早睡早醒，入睡困难。
（五）睡眠时间缩短，多数老年入睡眠的时间不足。
三、并发症老年入睡眠障碍可引起血压升高，轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停，也可加重心脏病或高血压)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎，重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。
四、护理措施（一）一般护理1.提供舒适的睡眠环境，改变不良睡眠习惯，建立良好的睡眠卫生习惯，睡前应身心放松，睡前到户外散步一会儿，放松一下神经。
2.上床前沐浴，或热水泡脚，按摩足背和足底涌泉穴双侧各100次直至脚底发热，然后就寝。
3.睡前进行洗漱少饮水，排尽大小便。
老年人肾气亏虚，如果没有心脑血管疾患则应睡前少饮水、解小便后再上床，避免膀胱充盈增加排便次数。
4.影响老年入睡眠因素繁多，除积极治疗外，还应加强锻炼增强体质，适应环境，心情舒畅，永远保持心理和生理健康。
老年人睡眠障碍的护理
老年人睡眠障碍的护理老年人睡眠障碍可是个让人头疼的问题，就拿我隔壁的王大爷来说吧。
王大爷今年 70 多岁了，身子骨还算硬朗，可就是晚上睡不好觉。
这可把他和家里人都愁坏了。
咱们先来说说老年人睡眠障碍都有哪些表现。
有的老人是入睡困难，躺在床上翻来覆去，像烙饼似的，就是睡不着。
还有的是睡眠浅，稍微有点动静就醒了，醒了之后就很难再入睡。
再有就是早醒，天还没亮呢，就醒了，然后睁着眼等天亮。
造成老年人睡眠障碍的原因那可多了去了。
年龄大了，身体的各项机能都在衰退，这是一个重要原因。
就像机器用久了，零件会老化一样，人的身体也是。
王大爷就是这样，他的褪黑素分泌减少了，这直接影响了他的睡眠质量。
还有心理因素。
老年人操心的事儿多，担心子女的生活、自己的健康，心里装着事儿，怎么能睡好觉呢？王大爷的儿子工作忙，很少回家，他就老是惦记着，晚上一闭眼就想这想那的。
环境因素也不能忽视。
房间太亮、太吵、温度不合适，都可能影响睡眠。
我记得有一次去王大爷家，他家窗户对着马路，晚上车来车往的声音特别大，这能睡好才怪呢！那怎么护理才能让老年人睡个好觉呢？首先得给他们创造一个良好的睡眠环境。
房间要安静、黑暗、温度适宜。
可以给老人换上遮光的窗帘，铺上舒服的床垫和枕头。
在生活习惯上，老人要养成规律的作息时间。
每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使周末也不要打乱。
王大爷之前就是晚上看电视看到很晚，早上又睡懒觉，这样生物钟都乱了。
后来在家人的督促下，慢慢调整过来，睡眠也有了改善。
饮食也很重要。
晚餐不能吃得太饱或太油腻，不然会加重肠胃负担，影响睡眠。
睡前也别喝太多水，免得半夜老起夜。
可以让老人在睡前喝一杯热牛奶，有助于睡眠。
适当的运动对睡眠也有帮助，但要注意时间和强度。
别在睡前做剧烈运动，可以在白天散散步、打打太极。
王大爷现在每天早上都会去公园遛弯，活动活动筋骨，晚上睡眠确实好了一些。
心理上的关怀更是不能少。
家人要多陪陪老人，和他们聊聊天，让他们把心里的烦恼说出来。
老年人的睡眠障碍
老年人的睡眠障碍表现为；睡觉时候爱醒，爱做梦，中途醒后无法睡眠，睡觉的时间越来越少，睡不踏实，，通过各个方面的检测会减轻睡眠不好的状态。
按照合理安排的时间进行睡眠，有规律的入睡，起床，每天反复如此。
合适的睡眠条件，安逸，干净的睡眠环境有利于睡眠。
睡觉的屋子一定要灯光昏暗，宁静，温度适中，潮湿度适中。
入睡之前可以通通风，让屋内温度适宜，空气清新，但温度一定要把握好，防止感冒。
睡觉的姿势不要以左侧入睡，对身体不利。
而右侧睡姿，则可以帮助肌肉放松，减轻乏累感，提高胃的蠕动功能，右侧睡眠也可以转化为仰卧，也可以帮助身体舒展，让全身肌肉感觉到轻松，呼吸顺畅，血脉相通。
入睡一定不能过于激动，过于的兴奋会引发难以入睡和多梦的症状。
所以入睡前避免激烈的运动和深奥的思考。
可以尝试入睡前的简单方法，热水泡脚，让人产生困意，缩短入睡时间，加快血液循环，让睡眠更尘更甜。
禁止平时入睡前进食，兴奋的饮品，油炸食品更不要食用，它会导致人感觉都胸闷，腹胀，加重胃肠的负重，因此引发的易梦，易语，梦游等症状。
入睡前不要多饮用水，以免入睡后产生排便感，导致中途清醒，而后期又难以入睡的情况。
习惯合理的安排运动，动一动可以有利于更好的入睡，而入睡前的运动是不赞成的，它会激发你的神经兴奋值和气血的上升，从而久久不能入睡。
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老年人睡眠障碍临床表现及护理
摘要】本文老年人睡眠障碍的临床表现及其危害、原因做了系统性介绍，对老
年人的睡眠护理做了重点分析，对老年人睡眠障碍的护理提供了指导，帮助老年
人改善睡眠质量。
【关键词】老年人；睡眠障碍；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）06-0253-02
睡眠障碍会可使人焦虑、烦躁，持续发展易引起人体免疫功能下降，进而诱
发一些列疾病，会严重影响老年人的健康生活。
据调查，60岁老年群体睡眠疾病
的发病率更是高达57%[1]。
随着我国人口老龄化的迅速发展，采取积极的护理改
善老年人睡眠障碍，对提高老年人的生活质量极其重要。
1.睡眠障碍定义
睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，
如睡眠减少或睡眠过多、睡行症等，其中以失眠最为常见[2]。
2.老年人睡眠障碍临床表现
人们对老年人睡眠往往有一种偏见，即老年人就是睡眠少，实际上老年人睡
眠生理规律发生了变化，睡眠需求并没有减少。
随着年龄增长，老年人的深度睡
眠能力减退，主要表现为入睡困难、早醒、睡眠维持困难、次日疲乏等[3]。
老年
人睡眠障碍是睡眠深度能力减退的临床表现：（1）夜间敏感性增高易受外界因
素干扰，觉醒频繁，睡眠维持困难，睡眠断断续续；（2）白天精力不充沛，常
需要通过打盹补觉，睡眠过多甚至嗜睡；（3）睡眠规律改变；（4）早睡早醒，
入睡困难；（5）睡眠时间缩短，深睡眠期减少。
具备以下四个特诊可诊断为睡
眠障碍：入睡困难、睡眠不稳、早醒、睡眠时间少于5h。
3.睡眠障碍对老年人的危害
长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复，加重或诱发某些躯体
疾病，是威胁老年人身心健康的重要因素，主要影响如下：（1）生活质量下降：睡眠障碍导致患者日间功能缺陷，患者经常感到昏昏沉沉，疲乏无力，头昏耳鸣，精神不振，记忆力下降，甚至导致焦虑症、抑郁症等；（2）原发疾病加重:患者
原有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病可能因为睡眠障碍导致疾病复发甚至危
及生命；（3）诱发其他疾病：如高血压、冠心病、糖尿病、抑郁症、痴呆症等
慢性疾病；（4）机体免疫力下降：长期睡眠障碍会使神经系统紊乱导致免疫功
能降低，引发感冒。
4.导致老年人睡眠障碍的常见因素
4.1 生理因素
老年人随年龄增长，老年人睡眠生理规律发生了变化[4]。
4.2 疾病
疾病引起疼痛不适、咳嗽气喘、皮肤瘙痒、尿急尿频、强迫体位、活动受限
以及心脑血管疾病（如高血压）、消化性溃疡、内分泌代谢疾病（如糖尿病）、
某些呼吸系统疾病、经科疾病（如帕金森病、抑郁、焦虑）等均可导致睡眠障碍[5]。
4.3 心理社会因素
老年人与子孙后代价值观及生活方式的差异矛盾更为突出，部分老人会因社
会角色的转变得心情压抑、苦闷，从而引起失眠。
4.4 重大事件影响
丧偶、丧子（女）、生病、意外伤害等，严重影响到老人日常生活和精神变化，非常容易导致失眠[6]。
4.5 药物因素
不合理的服用药物或药物自身副作用，如降压药、改善脑代谢、益智等药物
可提高交感神经系统的兴奋性；睡前服用利尿剂可增加夜尿次数影响睡眠。
长期
服用单一的镇静、催眠药会产生依赖，出现顽固性睡眠障碍。
4.6 睡眠卫生不良
有的老年人每天睡眠时间无规律，睡前饮用含有咖啡因的饮料，吸烟、饮酒等。
4.7 环境因素
乘坐汽车、轮船、飞机环境的变化导致的睡眠不足[7]。
5.老年人睡眠障碍治疗
睡眠障碍治疗的目的有：（1）改善睡眠质量；（2）恢复社会功能；（3）
减少或消除睡眠障碍的相关疾病风险；（4）避免药物干预带来的负面效应。
5.1 药物治疗
对老年睡眠障碍的患者，原则上尽量不使用催眠药物。
只有对严重失眠已经
影响个人生活质量的情况下，才可在医生指导下短期、适量地应用催眠药物。
5.2 中医治疗
常见针灸、按摩、药枕等调节气血，达到改善睡眠。
5.3 查找并治疗诱发睡眠障碍的原发病
积极治疗引起睡眠障碍的原发疾病，减少对老年人睡眠质量的影响。
6.老年人睡眠障碍的护理
6.1 心理护理
对老年人进行心理健康保健和相关健康知识教育，提高老年人对环境和社会
的适应能力，做到遇事不惊、遇挫不怒、心宽体健、安度晚年。
对患者进行睡眠
卫生教育，纠正患者在睡眠认知上的偏差，教育其消除恐惧，不以睡眠时间多少
作为评价睡眠好坏的唯一标准，不将失眠与健康状况下降联系在一起等。
消除患
者对失眠的过分恐惧和药物依赖心理，帮助患者寻找并纠正对睡眠的错误认知观念，避免为改善失眠而采取的不适当行为，提高健康意识和睡眠质量。
维护老年
人在家庭中的地位，他们的作用，遇事多商量，充分考虑他们的意见。
关心老人，创造和谐的氛围，帮助患者顺利度过睡眠障碍心理危机期，重新以积极的态度对
待生活。
6.2 睡眠习惯养成
与患者制订活动-休息-睡眠时间表，建立合理的睡眠-觉醒节律。
睡前要少饮水，排尽大小便。
上床前温水洗脸、热水泡脚，做一些足底按摩等。
可少饮一些
热牛奶，有利于入睡。
睡前可适当散散步或听一会轻音乐，放松一下神经。
6.3 不良睡眠卫生习惯的干预
帮助患者寻找或分析不良睡眠习惯产生的原因，如睡眠时间无规律、午睡时
间过长、睡前饮酒、咖啡、茶及吸烟，睡前从事易兴奋的活动等，要用科学依据
进行纠正。
睡前不要吃的过饱、不喝咖啡和浓茶、不看惊险的书籍、影视节目，
也不要戴“手表”、“假牙”和手机等物品睡觉。
6.4 饮食护理
饭菜口味合适，多食水果、蔬菜，适宜补充瘦肉、鸡蛋等。
睡前吃一点苹果、
香蕉、橘、橙、梨等含有芳香味对神经系统有镇静作用的水果。
6.5 适当互动增加体育锻炼
安排老年人制定适当的日间活动，保持适量的体育锻炼，如散步、慢跑、爬楼梯、打太极拳、做保健操、家务劳动及社会交往等。
6.6 保持良好的睡眠姿势
睡眠时睡姿要舒展，全身肌肉尽量放松，保持气血通畅，呼吸自然平和。
睡眠以屈膝右侧卧位为佳，可有利于肌肉组织松弛，消除疲劳，帮助胃中食物朝十二指肠方向推动，还能避免心脏受压，侧卧过久，可调换为仰卧。
6.7 创造良好的睡眠环境
良好的睡眠需要一个安静、清洁、舒适的睡眠环境。
卧室保持光线黑暗，室内温度不宜过冷过热，湿度不宜过高过低。
睡前开窗通气，让室内空气清新，氧气充足。
避免睡软床和棕绳床，以较硬的席梦思床和木板床为宜，床上垫的褥子厚薄要适中，被子、床单均须整洁，枕头软硬、高度和弹性宜适度，使人感到舒适。
7.讨论
对老年人的睡眠障碍问题药物治疗不能作为长期治疗的手段，护理人员熟练掌握睡眠障碍的专业理论和护理技能，指导老年人树立健康睡眠意识并养成良好的睡眠习惯对睡眠障碍治疗重要意义。
【参考文献】
[1]李舜伟.第一届国际睡眠障碍论坛简介[J].中华神经科杂志,2004:37(5):474-475.
[2]王佩君,冯永铭,丁士炬.护理干预在老年睡眠障碍治疗中的作用[J].现代实用医学,2011,23(8):946-948.
[3]李志彬.住院老人睡眠障碍的原因分析[J].广西医学，2004，26(10):1518-1519.
[4] Doghramji k.The epidemiology and diagnosis of insomnia[J]. Am J Manag Care, 2006, 12(12):214-220.
[5]彭娅.老年睡眠障碍的现状及其护理干预[J].重庆医学, 2010,39(9):1165.
[6]罗盛.老年人睡眠障碍的防治[J].保健医苑,2013,(3):12-14.
[7]杨亚娟,蒋珍珍.老年人睡眠障碍的原因及其护理进展[J]. 中华护理杂
志,2017,42(1):75-77.。