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社区日间照料“五助”服务对象基本信息登记表

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附录A

（规范性附录）

社区日间照料“五助”服务对象基本信息登记表表A.1“五助”服务对象基本信息登记表（正面）

表A.1“五助”服务对象基本信息登记表（反面）

填表人：填表日期：年月日

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